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Boletín Epidemiológico

Editorial

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LA MALARIA EN EL PERÚ.

La malaria o paludismo es una enfermedad infecciosa provocada por parásitos sanguíneos del género Plasmodium y transmitida por mosquitos del género Anopheles que en el Perú tiene una distribución geográfica principalmente en la Amazonía. En el mundo se estima que casi la mitad de la población mundial, unos 3,600 millones de personas, esta expuesta al mosquito antes mencionado y unas 300 millones de personas se enferman cada año. Es una enfermedad potencialmente mortal con gran impacto negativo en la vida y economía de las personas y poblaciones afectadas. La malaria es un problema de salud

pública, pero que actualmente esta mayormente bajo control en la mayor parte del país con algunas zonas con incremento inusual de casos principalmente en los departamentos de Loreto, Ucayali y Amazonas. En la Región Cusco en el 2017 los distritos de Pichari y Kimbiri en la provincia de La Convención notifican el mayor número de casos, sin embargo en el canal endémico las cifras se encuentran en la zona de éxito. Plasmodium vivax es la especie causante predominante en el Perú y en nuestra Región. Otro, el Plasmodium falciparum, que produce una forma de malaria más grave, se encuentra principalmente en algunas zonas de Loreto, Amazonas, San Martín y Ucayali. El cuadro clínico se caracteriza por un síndrome febril con temperaturas elevadas. La enfermedad se instala aproximadamente 2 semanas despúes de sufrir la picadura de un mosquito infectante. Inicialmemte puede confundirse con un proceso gripal debido a que muchos pacientes presentan congestión nasal, pero el cuadro clínico se hace típico durante la evolución de la enfermedad. El diagnóstico se hace con la gota gruesa. Algunas personas son más suceptibles para contraer la enfermedad como los lactantes, los niños menores de 5 años, las embarazadas, las personas con infección por el VIH, y también personas inmigrantes no inmunes que se trasladan a zonas endémicas. El tratamiento es totalmente gratuito y lo proporciona el Ministerio de Salud y la Región Cusco por medio de todos los Establecimientos de Salud. Las medidas de prevención consiste en la eliminación de los depósitos de agua estancada en el hogar y en terrenos adyacentes a las viviendas y a la comunidad para evitar el desarrollo de las larvas del mosquito. El uso de mosquiteros sobretodo si están impregnados con insecticidas es una medida de prevención importante en zonas endémicas. Finalmente la búsqueda activa de pacientes febriles en la comunidad de zonas endémicas para descartarles malaria y tratarlos oportunamente puede bloquear el ciclo de transmisión de la malaria.

Volumen XVII-Nº 44

Del 29 de octubre al 04 de

noviembre de 2017.

Dirección de Epidemiología

Dr. Javier Cuno Vera Director General

Dr. Ernesto Choquehuayta Morales. Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria

Equipo de Epidemiología M.C. Alex Jaramillo Corrales . Dr. Juan Alberto Cuba Cuba.

Lic. Enf. Deisy Paredes Herrera Lic. Enf. Ana María Silva Saldívar

TAP. Edgar Waldo Capcha Salcedo

Equipo Editor Dr. Juan Alberto Cuba Cuba.

CONTENIDO

1 Daños de Estación. Pág. 2

2 Mortalidad Materna y perinatal.

Pág. 7

3 Enfermedades Transmisibles. Pág. 8

4 Enfermedades Inmunoprevenibles.

Pág. 11

5 Enfermedades por accidentes con animales ponzoñosos

Pág. 12

6 Indicadores de Notificación. Pág. 13

7 Epinoticias Pag. 13

Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria

Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe Correo Electrónico: [email protected]

Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210 RPC: 984673873 984014127

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CUSCO DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA

GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO

Nº 44 - 2017

mailto:[email protected]

2 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 42 2017


I. DAÑOS DE ESTACIÓN

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) EN LA REGIÓN DEL CUSCO

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son las infecciones que comprometen una o más partes del aparato respiratorio y que tienen una duración menor de 14 días, son causadas por virus, bacterias u otros microorganismos con la presencia de uno o más síntomas o signos como: tos, rinorrea, obstrucción nasal, odinofagia, disfonía o dificultad respiratoria, acompañados o no de fiebre. Por otro lado, la Neumonía es la infección del parénquima pulmonar causada por virus, bacterias y hongos (1). Según reportes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2014 las IRA ocasionaron la muerte de 4,3 millones de niños menores de 5 años en el mundo, representando el 30% del total de defunciones anuales para niños de este grupo de edad (2). De acuerdo al estudio de carga de enfermedad del Instituto de métricas en salud y evaluación (IHME por sus siglas en inglés) para población menor de 5 años. En 1990 en el Perú, las infecciones respiratorias bajas representaron el 27,8% del total de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD). En el año 2015 fue el 13,9%. En base a este mismo estudio, las infecciones respiratorias bajas, en 1990, fueron responsables del 28,7% del total de muertes en menores de 5 años y del 15,8% en el 2015 (3). En el 2016, en la Región del Cusco, para el grupo de edad de menores de 5 años, se reportaron 113 697 casos de IRA, lo que representa una incidencia acumulada (IA) de 927,2 por cada 1 000 menores de 5 años. Además se presentaron 832 casos de neumonías, con IA de 6,8 por cada 1 000 menores de 5 años y 22 defunciones. Por otro lado, en mayores de 60 años de edad, se reportaron 1 029 casos de neumonía, con IA de 7,9 por cada 1 000 mayores de 60 años y 52 defunciones (4).

Situación actual en menores de 5 años. En la región del Cusco, para la S.E. N° 44 se notificaron 1 957 casos de IRA y 22 casos de neumonías en menores de 5 años, de las cuales 7 son neumonías graves (31,82%). En la SE 44 no se notificaron defunciones.

Figura 3. Defunciones por neumonías <5 años DIRESA Cusco, 2015 - *2017 (*Hasta la S.E. N° 44.

Figura 2. Mapa I.A. de iras <5 años DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 43)

Figura 1. Mapa I.A. de neumonías <5 años DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

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Semanas epidemiológicasFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco

2015 2016 2017



En la DIRESA Cusco, hasta la S.E. N° 44 se tiene acumulado 91 368 casos de IRA que representa una I.A. de 755,38 por cada 1,000 menores de 5 años y 780 neumonías, de los cuales 355 fueron neumonías graves (45,51 %), alcanzando una I.A. de 6,45 neumonías por cada 1,000 menores de 5 años. En las figuras 1 y 2, se representan los mapas de riesgo para IRA y neumonías considerando la I.A. hasta la S.E. 44 se tiene acumulado 17 defunciones en menores de 5 años (figura 3).

El canal endémico de neumonías en menores de 5 años (figura 5), muestra que a la S.E. N° 44 la DIRESA Cusco se encuentra en zona de Seguridad. Así mismo, las curvas de tendencias en los últimos 3 años evidencia que la frecuencia de casos se mantiene en mayor parte en la zona de éxito con picos ocasionales (Fig. 4) de casos de neumonías en algunas semanas. Situación actual en mayores de 5 años En la DIRESA Cusco, para la S.E. N° 44 se notificaron 33 casos de neumonía en personas >5 años. Hasta la S.E. 44 suman 959 casos de neumonías en mayores de 60 años con 38 fallecidos y una incidencia acumulada de 7,25 x 1000.

En la región del Cusco, hasta la S.E. N° 44 se tiene acumulado 1 566 casos de neumonías en mayores de 5 años, con una I.A. de 1,3 neumonías por cada 1,000 mayores de 5 años. En la figura 6, se representa el mapa de riesgo para neumonías considerando la I.A. en mayores de 5 años. Hasta la fecha se tiene acumulado 49 defunciones en mayores de 5 años.

El canal endémico de neumonías en mayores de 5 años (figura 7), muestra que a la S.E. N° 44 la DIRESA Cusco se observa que la incidencia que alcanza una cifra dentro del nivel de seguridad. Así mismo, la curva de tendencia en los últimos 3 años, que como en el caso de niños menores de 5 años, se mantiene mayormente en la zona de éxito, pero con picos ocasionales en algunas semanas.

Figura 5. Canal endémico de neumonías <5 años DIRESA Cusco 2017, (hasta la S.E. N° 44).

Figura 4. Tendencia de neumonías <5 años DIRESA Cusco, 2015 ‐ *2017 (Hasta la S.E. N° 44).

Tabla 1. Neumonías, defunciones e I.A. en mayores 60 años DIRESA Cusco, 2017 (*Hasta la S.E. N° 44).

Figura 6. Mapa I.A. de neumonías > 5 años DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

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PROVINCIA

ACOMAYO 1 10 1 2.7 1 14 1 0.6

ANTA 1 65 2 8.9 1 106 3 2.0

CALCA 2 26 2 3.4 2 35 3 0.5

CANAS 4 0.8 4 0.1

CANCHIS 1 111 3 9.1 2 146 5 1.5

CHUMBIVILCAS 14 1 1.5 21 1 0.3

CUSCO 11 1 480 20 11.8 20 1 823 24 2.0

ESPINAR 1 25 3.4 1 74 1.2

LA CONVENCION 1 113 7.3 6 172 1.0

PARURO 7 2 1.6 11 3 0.4

PAUCARTAMBO 5 2 1.2 9 3 0.2

QUISPICANCHI 3 23 4 2.5 3 34 4 0.4

URUBAMBA 1 76 1 10.5 1 117 2 2.0

TOTAL 22 1 959 38 7.1 37 1 1566 49 1.3

FUENTE: VEA-REGISTRO SEMANAL

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Referencias: 1. Ministerio de Salud. Directiva sanitaria N° 061-MINSA/DGE-V-01para la vigilancia epidemiológica de las infecciones respiratorias

(IRA) (RM N° 1024-2014/MINSA). Lima, 2014. 2. Sanchez H, Banbarén C, Gonzalvez G, Jorges A. Infecciones respiratorias agudas en el Perú «Experiencia frente a la temporada de

bajas temperaturas» [Internet]. Ppt presentado en; 2014 mar; Lima OPS/OMS. Disponible en: http://www.paho.org/per/images/stories/FtPage/2014/PDF/iras.pdf

3. Instituto de métricas en salud y evaluación (IHME). Estudio de carga de enfermedad, visualización de datos comparativos. Seattle, WA: IHME, Universidad de Washington, 2016. Disponible en http://vizhub.healthdata.org/gbd-compare

4. Dirección Regional de Salud Cusco. Boletín epidemiológico N° 52-2016. Del 25 al 31 de diciembre del 2016. (Dirección ejecutiva de Inteligencia Sanitaria). Cusco, 2016.

SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAs) EN LA REGION CUSCO

Las diarreas se definen como deposiciones líquidas con mayor frecuencia a lo normal, o sea tres o más veces por día. La deposición frecuente de heces formes (de consistencia sólida) no es diarrea, ni tampoco la deposición de heces de consistencia suelta y “pastosa” por bebés amamantados(1). La diarrea suele ser un síntoma de una infección del tracto digestivo, que puede estar ocasionada por diversos organismos bacterianos, víricos y parásitos. La infección se transmite por alimentos o agua de consumo contaminados, o bien de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente(1).

En todo el mundo se producen unos 1,700 millones de casos de diarrea en niños cada año, de los cuales fallecen 1’870,000 niños menores de 5 años, lo que significa aproximadamente 19% de la mortalidad total en niños menores de 5 años, siendo la segunda mayor causa de muerte de niños menores de ese grupo de edad. En el Perú las cifras están en curso de dejar de ser alarmantes como hace 20 años atrás. La incidencia de casos de manera consistente disminuye lentamente desde la década pasada.

Las enfermedades diarreicas son enfermedades fácilmente prevenibles y tratables(1). Para prevenir la aparición de diarrea en un niño son importantes el consumo de alimentos frescos, cocidos, en buen estado de conservación e higiene y el lavado de manos antes de consumir los alimentos, la lactancia materna exclusiva en niños lactantes. También son importantes el consumo de agua potable, el adecuado tratamiento de excretas y residuos sólidos. El avance del desarrollo socioeconómico que ha experimentado el país en las últimas dos décadas ha permitido que muchas viviendas y comunidades accedan a los servicios de agua potable y desagüe, lo que ha contribuído al descenso de las cifras de incidencia de la diarrea en niños menores de 5 años. En el tratamiento es muy importante el mantenimiento de un buen estado de hidratación, en caso de deshidratación la administración de soluciones rehidratantes recomendadas por la O.M.S., la administración de zinc, la administración de antibióticos prescritos por un médico en caso necesario.

En el Perú en el año 2014 se reportaron 211,432 casos de diarrea en menores de 5 años con una letalidad de 4%. En la juridicción de la Diresa Cusco en el año 2016 hubieron 43 188 casos en niños menores de 5 años con 5 defunciones. La morbimortalidad por diarrea en niños menores de 5 años se ha reducido drásticamente en los últimos 30 años, junto con la neumonía eran causa importante de mortalidad en nuestro país. La reducción de las cifras se debió a la mejor organización de los servicios de salud en el MINSA y ESSALUD, a la provisión de servicios de agua potable y alcantarillado a amplios sectores de la población y también a la importante campaña de educación a la población sobre medidas de higiene, lavado de manos, el consumo de agua hervida, la importancia de la lactancia materna exclusiva en niños menores de 6 meses, y, las medidas de hidratación que los padres deben emprender en los niños enfermos.

Figura 7. Canal endémico de neumonías >5 años DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

Figura 8. Tendencia de neumonías >5 años DIRESA Cusco, 2015 -*2017 (hasta la S.E. N° 44).

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http://www.paho.org/per/images/stories/FtPage/2014/PDF/iras.pdf

http://vizhub.healthdata.org/gbd-compare



Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco

En la S.E. 44 se han notificado 950 casos de EDA, de las cuales 09 fueron EDAs Disentéricas (0,95%), con una incidencia semanal de 7,85 por cada 1000 niños menores de 5 años. En la S.E. 44 no se notificaron defunciones. A la fecha se tiene un acumulado de 34 797 EDAs, de las cuales 214 fueron EDAs Disentéricas (0.61%); las edas acuosas alcanzan en la S.E. 44 una incidencia acumulada de 287,68 por cada 1000 niños menores de 5 años. A la presente semana se tiene un acumulado de 2 defunciones en lo que va del año 2017 en la juridicción de la Región Cusco. En las figuras 9 y 10 se observa que la mayor parte de casos de EDA acuosa y EDA disentérica se concentran en zonas de clima cálido, principalmente en La Convención, Camanti en Quispicanchis, Yanatile en Calca, sin embargo también existe mayor incidencia en algunos distritos no cálidos.

Para la S.E. 44 el canal endémico para las EDAS acuosas y disentéricas se encuentran dentro de la zona de seguridad con picos ocasionales como los observados en las S.E. 38, 41 y 43. Referencias.

1. Organización Mundial de la Salud. Enfermedades diarreicas. En : http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs330/es/.

Figura 12. Canal endémico edas disentéricas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

Figura 11. Canal endémico edas acuosas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

Figura 9. Mapa I.A. edas acuosas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

Figura 10. Mapa I.A. edas disentéricas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

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II. MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LA MUERTE PERINATAL

Para la S.E. N° 44-2017, se notificaron 10 nuevos casos de muerte fetal. Hasta la S.E. 44 las provincias con las tasas de mortalidad perinatal más alta son Canas(40,0 x 1 000), Anta(34,5 x 1 000), Acomayo(26,0 x 1 000). Por el contrario la provincia del Cusco registra la tasa más baja en el año 2017 : 8,4 x 1 000 lo que puede explicarse por la mejor calidad de servicios de atención de control del embarazo en dicha ciudad. En Calca la T.M.N. es casi 5 veces mayor que la T.M.F.

Hasta la S.E. 44 hubieron 297 casos de muerte perinatal con una incidencia acumulada de 12,5 x 1,000 nacidos vivos. La Fig. 13 muestra el diagrama de Pareto en donde se observa que el 80% de los casos se concentran en 30 distritos. Destaca el caso de Santiago en donde se concentra el 16,06% de las muertes fetales y el 10,63% de las muertes neonatales. El distrito de Cusco registra el 14.38% de las muertes neonatales, la más alta de la Región y que esta en relación con su densidad mayor poblacional. La tabla 4 muestra que hasta la S.E. 44 el 46,1% de la mortalidad perinatal fue principalmente fetal(38,4%) en comparación con la mortalidad durante el parto(7,7%). El Informe “Mortalidad Neonatal en el Perú y sus Departamentos 2011-2012” publicado por la D.G.E. mostró que en esos años la mortalidad fetal anteparto fue de 27%, la mortalidad fetal en el parto de 6% y la mortalidad neonatal de 30%. La mortalidad neonatal también muestra cifras por encima de los promedios nacionales. En la Región Cusco la mortalidad neonatal alcanza el 53,87% de la mortalidad perinatal. Hasta la S.E. 44 el 28.6% de las muertes perinatales se produjeron en las primeras 24 horas y 20,2% en recién nacidos de 8-28 días. Los datos antes mostrados demuestran que la mortalidad perinatal muestra un descenso en comparación con los año 2015 y 2016, sin embargo las cifras son mayores al promedio nacional. Se necesita reforzar los esfuerzos para mejorar la calidad en el control de la gestación y en los servicios de neonatología en la Región.

Figura 13. Muertes neonatales y fetales según distritos DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

Tabla 4. Muertes perinatales según peso y edad al fallecer DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

Tabla 2. Número de muertes perinatales según provincias DIRESA Cusco, 2015 -2017 (hasta la S.E. N° 44).

Tabla 3. Tasa de muertes perinatales x 1,000 n.v. según provincias DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

N° M.F T.M.F N° M.N T.M.N N° M.P T.M.P

ACOMAYO 3 13.0 3 13.0 6 26.0

ANTA 7 18.6 6 15.9 13 34.5

CALCA 2 2.7 10 13.4 12 16.1

CANAS 6 20.0 6 20.0 12 40.0

CANCHIS 13 6.9 13 6.9 26 13.8

CHUMBIVILCAS 11 10.3 10 9.3 21 19.6

CUSCO 46 3.6 61 4.8 107 8.4

ESPINAR 9 8.0 6 5.4 15 13.4

LA CONVENCIÓN 15 5.3 22 7.8 37 13.2

PARURO 1 6.7 2 13.4 3 20.1

PAUCARTAMBO 8 12.4 4 6.2 12 18.6

QUISPICANCHI 8 6.8 12 10.2 20 16.9

URUBAMBA 8 16.2 5 10.1 13 26.3

TOTAL 137 5.8 160 6.7 297 12.5

Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica - DIRESA Cusco

PROVINCIAFETALES NEONATALES PERINATALES

FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL

ACOMAYO 3 1 4 1 4 5 3 3 6

ANTA 10 13 23 5 3 8 7 6 13

CALCA 11 10 21 8 4 12 2 10 12

CANAS 6 8 14 5 6 11 6 6 12

CANCHIS 21 10 31 15 19 34 13 13 26

CHUMBIVILCAS 19 20 39 6 16 22 11 10 21

CUSCO 57 54 111 58 58 116 46 61 107

ESPINAR 13 7 20 11 8 19 9 6 15

LA CONVENCIÓN 34 44 78 37 28 65 15 22 37

PARURO 4 5 9 4 1 5 1 2 3

PAUCARTAMBO 17 10 27 12 4 16 8 4 12

QUISPICANCHI 26 10 36 19 17 36 8 12 20

URUBAMBA 12 7 19 8 5 13 8 5 13

TOTAL 233 199 432 189 173 362 137 160 297


201720162015PROVINCIA

ANTEPARTO INTRAPARTO <24HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS

38 8 32 7 29 114

12.8 2.7 10.8 2.4 9.8 38.4

32 6 15 7 16 76

10.8 2.0 5.1 2.4 5.4 25.6

44 9 36 3 15 107

14.8 3.0 12.1 1.0 5.1 36.0

114 23 83 17 60 297

38.4 7.7 27.9 5.7 20.2 100.0


TOTAL

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(500-1499)

BPN

(1500-2499)

PN

(>2500)

TOTAL

PESOOBITO FETAL TIEMPO DE VIDA RN

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

02468

1012141618202224262830323436384042

SAN

TIA

GO

CU

SCO

SIC

UA

NI

SAN

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BA

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NW

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CH

AQ

SAN

TA

AN

ASA

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BA

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ASA

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TA

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CA

NC

HI

% F

recu

en

cia

acu

mu

ilad

a

N°

de

de

fun

cio

ne

s

Distritos Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica

NEONATAL

FETAL

F. ACUMULADA



SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA

La mortalidad materna es un serio problema de salud pública que descubre no solo deficiencias serias en los servicios de salud, sino también depende también de problemas estructurales y desigualdades en la sociedad. La O.M.S. estima en 830 mujeres gestantes que fallecen cada día en todo el mundo(1). En el Perú sigue siendo un problema de salud pública, pero con descenso sostenido desde el año 2000. Los departamentos en donde se reportaron las mayores cifras de muerte materna en el año 2016 fueron Lima(42 casos), Piura(35 casos), La Libertad(26 casos) y Loreto(24 casos). Cusco registró 21 casos en el 2016(2).

Para la presente S.E. N° 44-2017 no se reportó ningún caso de muerte materna. En 2017, hasta la S.E. 44 hubieron 21 muertes maternas, 15 por causa directa y 6 por causa indirecta y uno por causa incidental en la S.E. 14. El total supera las cifras registradas en los años 2013, 2014, 2015 e iguala la cifra del 2016. El Mapa de distribución de las muertes maternas Perú 2017 publicado por el CDC muestra que en el 2016 la Región Cusco ocupó el quinto lugar en las cifras de mortalidad materna detrás de Lima, Piura, Loreto y La Libertad. En los últimos 20 años la mortalidad materna en la Región Cusco se redujo en más de 75% hasta año 2006, que desde entonces las cifras anuales son estables por lo que es necesario el esfuerzo importante en los servicios de Obstetricia de todos los establecimientos para llevar a cabo controles de gestación de mejor calidad.

La figura 15 muestra la tendencia ascendente de la curva de muerte materna directa observada en el año 2017. Las muertes maternas por causa indirecta se mantienen estables desde el año 2016.

Referencias :

1. Organización mundial de la Salud. Mortalidad materna. Disponible en : http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs348/es/.

2. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, Ministerio de Salud del Perú. Sala Situacional Feb. 2017. Disponible en : http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/sala/2017/SE02/mmaterna.pdf.

Figura 14. Razón y número de muertes maternas DIRESA Cusco 1998 – 2016

Tabla 5. Muertes maternas según provincias DIRESA Cusco, 2008 – 2017 (hasta la S.E. N° 44)

Figura 15. Muertes maternas notificadas según tipo de causa DIRESA Cusco, 2008 – *2017 (*hasta la S.E. N° 44)

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

N° M.M. 89 72 56 47 55 42 50 44 19 24 20 17 20 26 21 20 29 19 21

RAZON 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109 100 139 83 88

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Ra

zon

(x

10

0,0

00

n.v

)

N°

Mu

ert

es

Ma

tern

as

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco

RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1998 - *2016 (* A LA SE. N° 36)

0

5

10

15

20

25

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

N°

de

mu

erte

s m

ater

nas


MUERTE MATERNADIRECTA

MUERTE MATERNAINDIRECTA

PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

ACOMAYO 1 3

ANTA 1 1 1 2 1 2

CALCA 2 2 1 1 1 1 2

CANAS 1 1 1 2 1

CANCHIS 1 2 3 2 1 5 1 1

CHUMBIVILCAS 4 1 2 2 2 2 4 1 1

CUSCO 2 6 3 4 1 2 7 2 1 7

ESPINAR 3 1 1 1 1 2 1 2 1

LA CONVENCION 3 6 3 3 3 2 5

PARURO 1 1

PAUCARTAMBO 1 1 2 2 2 1 1 1

QUISPICANCHI 1 3 3 1 1 1 1

URUBAMBA 1 2 2 1 1

TOTAL 16 15 13 25 13 17 20 14 13 21




III. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

1. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES.

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE MALARIA

En la S.E. 44 se reportaron 02 casos nuevos de malaria. Hasta la S.E. 44-2017 se tiene un acumulado de 166 casos de malaria por Plasmodium vivax. Con una tasa de incidencia de 0,85 x 1 000 hab. en comparación con la incidencia de 0,45 x 1 000 del año 2016. La T.I. en Pichari en la S.E. 44 fue de 5,79 x 1 000 lo que pone en evidencia la re-emergencia de la enfermedad después de haber caído en los últimos dos años. En Kimbiri de La T.I en la S.E. 44 fue 2,63 x 1 000 lo que muestra el incremento de casos en esta zona de la Región. A la presente semana el canal endémico de la Malaria muestra: a la Región Cusco en Zona de Éxito, la Red Kimbiri-Pichari en Zona de Éxito; El comportamiento de Malaria por distritos muestra al distrito de Kimbiri en Zona de Éxito y el distrito de Pichari en Zona de Éxito.

Figura 18. Canal endémico de malaria por P. vivax. Red Kimbiri-Pichari, 2017 (Hasta la S.E. N° 44)

Figura 19. Canal endémico de malaria por P. vivax. distrito de Pichari, 2017 (Hasta la S.E. N° 44)

Figura 16. Canal endémico de malaria por P. vivax Diresa Cusco(Hasta la S.E.

44), .

DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 38).

Tabla 6. Casos acumulados de malaria P. vivax. según distritos DIRESA Cusco, 2011 - 2017 (hasta la S.E. N° 44).

Figura 17. Canal endémico de malaria por P. vivax. Red La Convención, 2017 (Hasta la S.E. N° 44)

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CALCA YANATILE 28 2,24 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

ECHARATE 24 0,53 5 0,11 5 0,11 3 0,07 2 0,04 3 0,07 0 0,00

KIMBIRI 119 6,89 49 2,85 193 11,30 100 5,89 7 0,42 49 2,89 42 2,63

MARANURA 6 0,90 1 0,15 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

OCOBAMBA 3 0,44 2 0,30 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

PICHARI 520 28,08 132 6,96 182 9,37 169 8,51 64 3,15 35 1,71 119 5,79

QUELLOUNO 34 1,99 3 0,17 1 0,06 1 0,06 0 0,00 0 0,00 0 0,00

SANTA ANA 13 0,37 0 0,00 1 0,03 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

VILCABAMBA 74 3,68 22 1,08 30 1,45 7 0,33 0 0,00 0 0,00 0 0,00

MEGANTONI 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,07

VILLA KINTIARINA 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 4 1,20

TOTAL DIRESA CUSCO 821 0,00 214 1,11 412 2,14 280 1,45 73 0,38 87 0,45 166 0,85

<1 BAJO RIESGO 10.01-50 ALTO RIESGO

1-10 MEDIANO RIESGO >50.01 MUY ALTO RIESGO


LA

CONVENCIÓN

2017

PROVINCIA DISTRITO

2011 2012 2013 2014 2015 2016

0

10

20

30

40

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49

N°

de

caso

s

Semanas Epidemiológicas

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2017=166

0

10

20

30

40

1 4 7 11 15 18 21 24 27 30 34 37 40 43 46 49 52

N°

de

caso

s


ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2017=3

0

10

20

30

40

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49

N°

de

caso

s


ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2017=163

0

10

20

30

40

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49

N°

de

cas

os


ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2017=118



EPIDEMIOLÓGICA DE FIEBRE AMARILLA

Para la S.E. N° 44-2017, no se reportaron casos nuevos de fiebre amarilla por lo que esta enfermedad muestra silencio epidemiológico en lo que va del año 2017, sin embargo por su letalidad elevada es necesario mantener la vigilancia permanente mejorar las coberturas de vacunación contra la fiebre amarilla.

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE BARTONELOSIS

En la presente S.E. N° 44-2017, no se reportó ningún caso probable de bartonelosis. Hasta la S.E. 44 se tiene reportados 20 casos confirmados con una incidencia acumulada de 0,73 x 1 000 hab., 52 casos descartados y 79 casos probables de Bartonelosis a la espera de confirmación por laboratorio.

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE CHIKUNGUNYA

Para la presente S.E. N° 44-2017, no se reportó ningún caso sospechoso de Chikungunya. Hasta la S.E. 44-2017 se tiene un acumulado de 7 casos sospechosos de Chikungunya a la espera de resultados de laboratorio para confirmación y 9 casos descartados.

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE DENGUE

Figura 22. Casos confirmados de dengue Región Cusco 2014 - *2017 (*Hasta la S.E. N° 44).

Figura 20. Casos confirmados de fiebre amarilla 2001 -*2017 (*hasta la S.E. N° 43)

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

CASOS 0 7 6 1 0 3 10 1 1 5 0 0 0 0 1 1 0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

N°

de

ca

so

s

AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco

CASOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLA DIRESA CUSCO, 1987 - *2012 (Hasta la S.E. N° 3)

Figura 21. I.A de casos confirmados de bartonelosis DIRESA Cusco, 2008 -*2017 (*hasta la S.E. N° 44)

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Casos 67 40 4 3 4 0 0 1 29 20

I.A 2.44 1.45 0.14 0.10 0.14 0.00 0.00 0.03 1.00 0.73

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Inci

den

cia

x 10

, 000

Hab

.

N°

de

caso

s


0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

220

1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49

2015=149 2016=840 2017=298

TN°

de

caso

s


CONFIRMADOS

NOTIFICADOS



Para la S.E. N° 44-2017, se se reportaron 04 casos probables de dengue. Hasta la S.E. N° 44-2017, se tiene notificados 848 casos de Dengue, de los cuales 15 son presuntivos, 307 casos fueron confirmados, 528 casos fueron descartados. Los distritos de Pichari(280 casos confirmados) y Kimbiri(190 casos confirmados) ubicados en el VRAEM concentran el 100% de los casos confirmados dentro de la Región Cusco. Se reportaron 79 casos de personas residentes en Cusco en otros departamentos lo que arroja un total de 927 casos correspondientes a nuestra Región.

Tabla 7. Casos reportados de dengue según provincias DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44).

PR

OB

AB

LE

CO

NFI

RM

AD

O

DES

CA

RTA

DO

TOTA

L

PR

OB

AB

LE

CO

NFI

RM

AD

O

DES

CA

RTA

DO

TOTA

L

PR

OB

AB

LE

CO

NFI

RM

AD

O

DES

CA

RTA

DO

TOTA

L

CUSCO CALCA YANATILE 3 3 3 3

CUSCO LA CONVENCIÓN ECHARATE 1 20 21 2 2 1 22 23

CUSCO LA CONVENCIÓN KIMBIRI 3 77 186 266 1 3 4 1 1 3 78 190 271

CUSCO LA CONVENCIÓN MARANURA 1 1 1 1

CUSCO LA CONVENCIÓN OCOBAMBA 1 1 1 1

CUSCO LA CONVENCIÓN PICHARI 6 214 272 492 13 8 21 1 2 3 7 229 280 516

CUSCO LA CONVENCIÓN QUELLOUNO 1 1 1 1 2 2

CUSCO LA CONVENCIÓN SANTA ANA 23 23 1 2 2 1 25 25

CUSCO LA CONVENCIÓN VILCABAMBA 1 1 1 1

CUSCO LA CONVENCIÓN MEGANTONI 1 2 3 1 2 3

CUSCO PAUCARTAMBO KOSÐIPATA 1 1 2 1 1 2

Total CUSCO 12 291 510 813 1 14 17 31 2 2 1 4 15 307 528 848

AYACUCHO HUANTA CANAYRE 1 1 2 1 1 1 3

AYACUCHO HUANTA LLOCHEGUA 1 1 1 1

AYACUCHO HUANTA SIVIA 1 1 1 1 1 1 2

AYACUCHO LA MAR AYNA 7 13 20 1 1 8 13 21

AYACUCHO LA MAR SANTA ROSA 1 1 1 1

Total AYACUCHO 10 15 25 3 3 13 15 28

JUNIN CHANCHAMAYO PERENE 1 1 1 1

JUNIN SATIPO PAMPA HERMOSA 1 1 1

JUNIN SATIPO PANGOA 3 3 3 3

JUNIN SATIPO RIO TAMBO 1 9 10 1 10 10

JUNIN SATIPO VIZCATAN DEL ENE 1 1 1 1

Total JUNIN 1 4 11 16 1 4 11 16

LIMA LIMA EL AGUSTINO 1 1 1 1

LIMA LIMA LA MOLINA 1 1 1 1

Total LIMA 1 1 1 1 2 2

LORETO ALTO AMAZONAS YURIMAGUAS 1 11 1

Total Loreto 1 1 1

MADRE DE DIOS MANU HUEPETUHE 1 1 1 1

MADRE DE DIOS MANU MADRE DE DIOS 3 3 2 2 5 5

MADRE DE DIOS MANU MANU 2 2 2 2

MADRE DE DIOS TAMBOPATA INAMBARI 1 2 3 1 1 3 4

MADRE DE DIOS TAMBOPATA LABERINTO 2 2 1 1 3 3

MADRE DE DIOS TAMBOPATA TAMBOPATA 1 6 7 1 2 2 1 3 8 9

Total MADRE DE DIOS 2 16 18 1 6 7 1 4 22 25

PIURA PIURA PIURA 1 1 1 1

PIURA PIURA CASTILLA 1 1 1 1

PIURA TALARA MANCORA 1 1 1 1

Total PIURA 1 1 2 1 1 1 1 1 3

SAN MARTIN MARISCAL CACERES CAMPANILLA 1 1 1 1 1 2

Total SAN MARTIN 1 1 1 1 1 2

TUMBES TUMBES TUMBES 1 1 1 1

Total TUMBES 1 1 1 1

LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE PACORA 1 1 1 1

1 1 1

TOTAL GENERAL 17 306 553 877 2 17 26 43 3 2 1 4 25 325 581 927

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO

DENGUE SIN SEÑALES DE

ALARMA

DENGUE CON SEÑALES DE

ALARMADENGUE GRAVE

TOTA

L P

RO

BA

BLE

S

TOTA

L

CO

NFI

RM

AD

OS

TOTA

L

DES

CA

RTA

DO

S

TOTA

L N

OTI

FIC

AD

OS



TUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LEISHMANIOSIS

En la S.E. N° 44-2017, no se reportaron casos nuevos de Leishmaniasis en la juridicción de la DIRESA Cusco. A la S.E. N° 44-2017, la DIRESA Cusco tiene 705 casos acumulados, siendo el 83,26% (587) por leishmaniosis cutánea y 16,74% (118) por leishmaniosis mucosa. En relación al año 2016 tenemos 109 casos más. Las provincias con mayor afección por leishmaniosis son: La Convención: 82,55% (582) casos confirmados, seguido de Calca con 10,5% (74). La Fig. 23 muestra que la incidencia de la leishmaniasis cutánea mantiene un descenso sostenido desde el 2008, por el contrario la incidencia de leishmaniasis mucosa se mantiene estable. Hasta la S.E. 44 la I.A. de leishmaniasis cutánea es 27,5 x 1 000 hab. en comparación con la I.A. de la leishmaniasis mucosa de 5,5 x 1 000.

2. ENFERMEDADES NO TRANSMITIDAS POR VECTORES.

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE HEPATITIS B

Para la S.E. N° 44-2017 se notificó 01 caso probable de Hepatitis B cuya confirmación por laboratorio esta pendiente. A la S.E. N° 44-2017, la DIRESA Cusco tiene reportados 99 casos confirmados de Hepatitis B, con una Incidencia Acumulada de 0.74 x 10,000 habitantes.

IV. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE SARAMPION / RUBÉOLA

En la presente S.E. N° 44-2017, no se reportó ningún caso probable de Sarampión/Rubéola.

Figura 24. I.A. de casos confirmados de hepatitis B. DIRESA Cusco 2008 - *2017 (*hasta la S.E. N° 44)

Tabla 9. Casos confirmados de hepatitis B. DIRESA Cusco 2008 – 2017 (Hasta la S.E. N° 44)

Figura 23. I.A. de casos confirmados de leishmaniosis según tipo de lesión DIRESA Cusco, 2008 -*2017 (*hasta la S.E. N° 44)

Tabla 8. Casos confirmados de leishmaniosis según provincias DIRESA Cusco 2012 - 2017 (Hasta la S.E. N° 44

PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

ACOMAYO 1 1 2

ANTA 1 1 1 1 4

CALCA 2 3 5 1 4 3

CANCHIS 2

CHUMBIVILCAS 2

CUSCO 5 3 2 2 3 22 15 18

ESPINAR 2

LA CONVENCION 53 31 48 28 62 80 50 100 129 58

PARURO 2 4 2

PAUCARTAMBO 1 2 1 1 2 2

QUISPICANCHI 1 2 1 7

URUBAMBA 1 1

TOTAL 63 33 54 35 65 88 54 129 155 99


2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017

CASOS 70 48 67 46 71 96 69 151 203 99

I.A 0.57 0.39 0.53 0.36 0.55 0.74 0.53 1.15 1.53 0.74

0.00

0.30

0.60

0.90

1.20

1.50

1.80

2.10

2.40

2.70

3.00

0

50

100

150

200

250

Incid

encia

X 1

0,0

00 h

ab

N°

de c

asos


Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total

ANTA 2 2 2 2 2 2 4 4

CALCA 72 8 80 46 7 53 27 7 34 18 9 27 43 9 52 68 6 74

LA CONVENCION 607 68 675 578 100 678 381 60 441 343 65 408 412 90 502 483 99 582

PAUCARTAMBO 50 7 57 35 9 44 28 5 33 22 2 24 26 6 32 29 12 41

QUISPICANCHI 14 14 14 1 15 5 1 6 2 2 9 1 10 7 1 8

TOTAL 745 83 828 675 117 792 443 73 516 389 76 465 490 106 596 587 118 705

Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica-DIRESA Cusco

2014 2016 20172015PROVINCIA

20132012

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017

CUTÁNEA 46.7 51.8 39.6 37.9 37.8 35.0 26.8 22.4 29.1 27.5

MUCOSA 5.9 5.5 5.0 5.1 4.2 5.8 4.3 4.0 5.7 5.5

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

Inci

den

cia

x 1

0,0

00

hab

.




SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE RUBÉOLA CONGÉNITA

En la presente S.E. N° 44 -2017, se reportó caso probable de Rubeola Congénita Hasta la S.E. N° 44-2017 se han registrado 18 casos descartados y existen 7 casos probables de rubéola congénita a la espera de la confirmación de su diagnóstico por laboratorio.

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA

En la S.E. N° 44-2017 no se reportó ningún caso probable de Parálisis Flácida Aguda (PFA). Hasta la S.E. N° 44-2017, no se reportó caso alguno de Parálisis Flácida Aguda (PFA).

V. ENFERMEDADES POR ACCIDENTES CON ANIMALES PONZOÑOSOS

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE OFIDISMO

Para la S.E. N° 44-2017, se reportaron 02 casos de ofidismo. A la S.E. N° 44-2017, el acumulado de casos de ofidismo es de 62 casos, con una tasa de accidentes ofídicos de 2,9 por 10 000 habitantes, siendo el distrito más afectado Megantoni (34 casos). Sin embargo el número de casos y las tasas de incidencia muestran un descenso sostenido desde el año 2008.

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LOXOSCELISMO

Para la S.E. N° 44-2017 no se reportaron ningún caso de loxoscelismo. A la S.E. N° 44-2017, el acumulado de casos de loxoscelismo es de 47 casos confirmados, con una tasa de accidentes loxoscélicos de 3,5 por 100 000 habitantes, siendo la provincia más afectada es La Convención con 24 casos hasta la S.E. 44. En la Fig. 26 se observa que la incidencia de loxocelismo se incrementa de forma sostenida desde el 2010 siendo la incidencia de 2016 más de 4 veces la registrada en el 2010, y para el año 2017 hasta la S.E. 44 la tendencia es similar.

Figura 26. Tasa de accidentes loxoscélico (DIRESA Cusco 2018 - *2017 (hasta la S.E. N° 44).

Tabla 11. Casos confirmados de loxoscelismo DIRESA Cusco 2008 – 2017 (hasta la S.E. N° 44).

Tabla 10. Casos confirmados de accidentes ofídicos DIRESA Cusco 2008 - 2017 (Hasta la S.E. N° 44).

Figura 25. Tasa de incidencia de los accidentes ofídicos DIRESA Cusco 2008 – *2017 (Hasta la S.E. N° 44).

PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

ACOMAYO 1 2 1 2 3

ANTA 1 1 2 3 1

CALCA 1 1

CANAS 1 3 1

CANCHIS 1 6 8 17

CHUMBIVILCAS 1 3

CUSCO 3 9 8 14 6 3 1

ESPINAR 1 1

LA CONVENCIÓN 1 1 2 3 24

PARURO 3 1 2

QUISPICANCHI 1 2

URUBAMBA 1 1

TOTAL 5 3 14 14 26 19 20 47


2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017

CASOS 2 1 10 11 25 25 38 31 41 47

T.I 0.2 0.1 0.8 0.9 1.9 1.9 2.9 2.4 3.1 3.5

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Inci

den

cia

x 1

0, 0

00

hab

.

N°

de

caso

s

AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017

CASOS 107 132 98 94 89 93 63 88 89 62

T.I 5.6 6.9 4.7 4.6 4.3 4.5 3.0 4.2 4.4 2.9

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

0

20

40

60

80

100

120

140

Inci

de

nci

a x

10

,000

ha

b.

N°

de

caso

s

AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco

PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

CALCA 5 1 2

LA CONVENCION 86 100 81 73 67 72 49 67 59 62

PAUCARTAMBO 1

QUISPICANCHI 3 2 1 1

Total general 89 107 83 73 67 76 49 67 59 62




VI. INDICADORES DE NOTIFICACIÓN

Para la S.E N° 44-2017, los indicadores de Notificación en Vigilancia Epidemiológica de la DIRESA Cusco, muestran que el promedio ponderado de calificación es 97,4% cifra que se mantiene en relación a la semana anterior. La oportunidad, se encuentra en 94,4% cifra que bajo 0,1% en relación a la semana anterior, en cuanto a la cobertura observamos que la DIRESA Cusco alcanzó un 99,9%, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior y respecto a la calidad de la data la DIRESA Cusco alcanzó un 97,7% cifra que se mantiene en relación a la semana anterior.

VII. EPI NOTICIAS

DIRECCION DE SALUD OCUPACIONAL REALIZARA PRIMER WORKSHOP DE

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO EN COORDINACIÓN CON CENTROS

OCUPACIONALES DE LA REGIÓN CUSCO

Figura 27. Promedio ponderado de unidades notificantes DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44)

Figura 28. Promedio ponderado según semanas epidemiológicas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 44)



La Dirección Regional de Salud del Cusco a través de la Dirección de Salud Ocupacional desarrollo una importante reunión de coordinación y formalización de los Centros Medicos Ocupacionales a fin de realizar un workshop empresarial para hablar de la importancia de la seguridad y la salud en el trabajo en la Región Cusco.

La reunión que contó con la participación de los representantes de las clínicas ocupacionales formales y acreditadas por la Dirección de Salud Ocupacional de la Diresa tiene la finalidad de fortalecer el trabajo integral entre la Diresa Cusco y los centros médicos Ocupacional desde una perspectiva desentralizada, enpoderando a los responsables de implementar el programa presupuestal 058 en salud para su liderazgo en los temas de Seguridad y Salud en el Trabajo.

En ese sentido y logrando el compromiso de las clínicas acreditadas participantes en la reunión se acordó desarrollar el Primer Workshop empresarial denominado “Sistemas de Gestión en Seguridad Y Salud en el Trabajo” la cual se realizara este 24 de Noviembre en las instalaciones del Club de Leones del Cusco.

El Workshop busca articular de manera coherente la responsabilidad que tienen las instituciones públicas y privadas con la seguridad y la salud de sus empleados ya que en toda organización existen riesgos a la salud, seguridad y medio ambiente que deben ser identificados y abordados con procedimientos sólidos de Gestión de Riesgos.

A la fecha, se encuentra en marcha el proceso de fortalecimiento de coordinaciones de salud ocupacional a nivel de la Región de Salud del Cusco, así como las coordinaciones con los diferentes centro ocupacionales de la región en el proceso de acreditación y re acreditación en muchos de ellos que condicionan su implementación dentro de un entorno dinámico, señalo el director de Salud Ocupacional Dr. Efrain Alcazar Gomez

Añadió además que la limitada capacidad operativa de las entidades públicas y privadas condicionan la seguridad del trabajar además del lento proceso de adecuación de las normas e instrumentos en materia de la Seguridad y Salud en el Trabajo, la insuficiente sensibilización y capacidades de algunas autoridades y funcionarios en la gestión prospectiva y correctiva principalmente, entre otras.

La reunión desarrollada en la sala de reuniones de la Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental conto con la participación de los Centros Médicos Ocupacionales MECSA, CEMSOSUR, UMSO, VIGPRO, ERGONOMIC, INTEGRA MEDICA, SEÑOR DE COLLORITI, SOS, ESPINAR y CIMA

gobierno regional de cusco boletín epidemiológico Ón ... · finalmente la búsqueda activa de...

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