GIPS #8FISIOPATOLOGIA DE TRANSTORNOS CARDIOCIRCULATORIOS

1.- Como se clasifica la insuficiencia cardiaca- insuficiencia cardiaca compensada- insuficiencia cardiaca descompensada.2.- Explique en forma concreta la fisiopatologa de la fase aguda de la insuficiencia cardiaca.La capacidad de bombear del corazn se deprime inmediatamente en consecuencia se produce dos efectos principales:- la disminucin del gasto cardiaco- el estancamiento de la sangre en las venas con lo que aumenta la presin venosa.Esta etapa aguda dura habitualmente solo unos segundos porque los reflejos de nervioso simpticos se activan inmediatamente.Cuando el gasto cariaco cae a niveles precariamente bajos se activan inmediatamente el reflejo de los boro receptores que se activan al disminuir la presin arterial. 3.- Explique en forma concreta la fisiopatologa de la fase cronica de la insuficiencia cardiaca- Despus de los primeros minutos de un ataque cardiaco agudo comienza una fase semicronica y prolongada.- Cambios hemodinmicas desde el punto de vista la insuficiencia cardiaca puede originarse a partir de un deterioro de las funciones sistlicas o diastlicas.- En la disminucin sistlica se desva hacia abajo la interaccin presin- volumen de la curva de presin sistlica esta disminuyendo el volumen por latido del corazn.3 mecanismos compensadores:- El musculo cardiaco se puede hipertrofiar y aumentar el volumen ventricular.- Incremento del retorno venoso hacia el corazn.4.- Que manifestaciones clnicas podemos encontrar en la insuficiencia cardiaca

- Ortopnea - Disnea paroxstica nocturna-Disnea-Angina de Cheyne- Angina nocturna - Respiracin de Cheyne Stokes.

5.- Que son los medicamentos digitalicos? Mencione un medicamento y cul es su mecanismo de accin?Son medicamentos recetados a ciertos pacientes con mal de corazn:Enalapril= inhibe la conversin de la angiotensina I y II debida a la inhibicin de la ECA.6.- Escriba los valores normales del colesterol total y del triglicridos e identifique el origen de los alimentos de donde provienen?Triglicridos_____________ menos a 150 mg./dl.Colesterol_______________180 mg / dl.Triglicridos= papas fritas mantequilla, las grasas de las carnes. 7.- Que significa colesterol HDL, LDL, VLDL y cul es su importancia HLD= Lipoprotena de alta densidad.LDL= lipoprotena de baja densidad.VLDL= lipoprotena de muy baja densidad.8.- Que es la ateroesclerosis y cules son las principales consecuenciasEs un importante proceso patolgico en que lo lpidos se depositan en las capas intimas de las arterias sus consecuencias son las isquemia y el infarto de los tejidos distales y la formacin de aneurismas con su posible ruptura. 9.- Que estudios de laboratorio conoce para el diagnostico de la enfermedad de chagas? Hay tres reacciones recomendadas son: Reaccin inmunoenzimtica, conocida como ELISA. Inmunofluorescencia Reaccin de indirecta (TIF). Reaccin de hemoaglutinacin indirecta (HAI). En general se utiliza una dilucin mnima de 1:32.

En la etapa aguda se utiliza: examen microscpico de sangre fresca, examen de gota gruesa, mtodo de concentracin de Strout, micro hematocrito.

10.- Escriba dos medicamentos utilizados en la hipercolesterolemia y dos medicamentos utilizados en la hipertrigliceridemia.- la hipercolesterolemia = Acido librico, probucol.- la hipertrigliceridemia= Estatinas, niacina.