fundamentacion legal de la enfermería
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Prof:
Angelica Lugo
1er Año- Sección I
Bachilleres:
Garnier Wilainy
González María
Jaramillo Angelys
Ovalles Geraldine
Definición de Educación para la Salud(Concepto O.M.S, 1998)
También la podemos definir como:
La Educación para la Salud comprende las oportunidades de
aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma o
manera de comunicación destinada a mejorar la alfabetización
sanitaria, especialmente, incluida la mejora del conocimiento y
el desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la
salud individual y de la comunidad.
Una disciplina que estudia y desarrolla los procesos que
permiten generar pautas de conducta individuales y colectivas
favorables a la salud a través de distintos niveles de acción que
van desde la transmisión de información hasta la reflexión y
participación conjunta de los integrantes de dicho proceso
educandos-educadores.
Actualmente la OMS (Organización
Mundial de la Salud) define a la salud
como "un estado completo de
bienestar físico, mental y social, que
no consiste únicamente en la ausencia
de enfermedad".
Podemos considerar este período
influenciado fundamentalmente
por los siguientes enfoques de
Educación para la salud:
a). , enfoque tradicional en la praxis médica, subraya la
información de tipo anatómico y fisiológico. Considera que los factores
etiológicos y las enfermedades producidas son entidades que actúan y se
desarrollan al margen del escenario donde la gente vive y se relaciona, e
independientemente de los comportamientos en los que la gente se
implica.
b). , enfoque que subraya la importancia del
comportamiento individual como responsable de las prácticas de Salud
existentes y, en consecuencia, de la morbilidad.
De los anteriores enfoques las aportaciones más importantes al
campo de la Educación para la salud han sido la formulación de los
siguientes modelos de predicción y explicación de
comportamientos en Salud; Modelos tradicionales de Educación
para la Salud.
1. ; Desarrollado en base a unos principios
basados en la Ciencia médica clínica, por lo que los métodos son
unilaterales y en función del individuo enfermo. Este modelo
considera el comportamiento individual como factor etiológico de
la enfermedad, por lo que su objetivo es la modificación de
comportamientos individuales ya arraigados. No se plantea por
tanto la prevención integral de los mismos con modelos integrales
de actuación en otros sectores sociales. Metodológicamente,
plantea el aporte de conocimientos como elemento suficiente
para conseguir el objetivo propuesto —la adhesión del paciente al
tratamiento—.
2. ; también de
carácter biologicista aunque más reciente
cronológicamente —recoge algunas de las
aportaciones de las formas o tendencias
psicologicistas en la estrategia para la
modificación de comportamientos es
similar al biomédico en cuanto al modo de
entender los determinantes del
comportamiento, es decir, la
falta de información como causa
etiológica de la enfermedad.
3.
,
es una de las aportaciones más
importantes de la psicología al
campo de la Educación para la
salud. Basado en resultados de
numerosos estudios realizados
durante las décadas de los 50 y
60 y formulado originalmente
por Rosentock y Leventhal, es
prácticamente omnipresente en
la práctica de Educación para la
Salud. El M.C.S. es una teoría de
la expectativa de valores que
Intenta predecir y explicar el comportamiento en salud. sugiere quelas creencias de la población influyen decisivamente en la toma dedecisiones en relación a comportamientos promotores orestauradores de Salud. En su formulación original contiene lossiguientes elementos:
-Preparación psicológica del individuo para adoptar una decisión de
Salud.
-Las claves o señales para el cambio de comportamiento,
denominadas "estimulo de acción". Estos estímulos, que pueden ser
tanto internos — percepciones del estado somático—, como externos
—campañas informativas—, sacarían a la luz las creencias,
percepciones y por tanto la intencionalidad de comportamiento en
relación a la medida preventiva.
- Asume que variables sociodemográficas y estructurales puedan
influir en las percepciones, pero no las considera como directamente
causales de conductas de Salud específicas.
4. , psicologicista, basado en
el modelo anterior y en un intento de superar las críticas sobre él
realizadas, y recogiendo las aportaciones de la literatura científica de
la década de los 80 sobre las preferencias del paciente en relación
con el cumplimiento terapéutico, Eraker y Cols. proponen un nuevo
modelo dirigido fundamentalmente a explicar el cumplimiento
terapéutico.
5. , de corte psicologicista, conocido
también como modelo preventivo, actitudinal o K.A.P (Knowledge,
actitudes, practices) y redactado por O Neill en 1.979, postula la
necesidad de incluir la motivación como elemento imprescindible,
posterior al proceso informativo, para la consecución de
determinados hábitos.
Podemos considerar este período influenciado fundamentalmente por
los siguientes enfoques de Educación para la Salud:
; Enfoque que parte de la constatación de que las
prácticas de Salud y los estilos de vida de la población son un producto
social y, por tanto, un mero eslabón en la cadena de morbilidad. En su
acción, este enfoque minimiza el papel del comportamiento individual
y dirige fundamentalmente su acción a introducir cambios en el
macrosistema social en el que vive la población. Posiblemente a través
de este enfoque podamos entender mejor el papel de la E.P.S en la
Promoción de la Salud, definida esta última como la “capacitación de
la población al objeto de aumentar el control sobre su propia salud”.
La conferencia de Ottawa de 1986 sobre Promoción de
la Salud la consideró como un recurso estratégico en
base a los siguientes principios:
- Se ocupa más de la población en general que de
personas aisladas.
- Sus acciones van dirigidas a modificar las causas
básicas de morbilidad, es decir, los determinantes
sociales.
- Su desarrollo depende fundamentalmente de la
participación.
- Su enfoque está orientado a la educación de la
comunidad, al fomento del desarrollo y organización de
servicios de asistencia y a la organización de la
población en defensa de su propia Salud.
La Carta de Ottawa de 1986 define el Rol de la E.P.S en cada uno de lospuntos de la estrategia de la Promoción de la Salud, y lo dirige tanto aresponsables políticos, como a técnicos y población general:
1. Aprendizaje de conductas para elaborar y desarrollar políticassaludables.
2. Aprendizaje de conductas favorecedoras de aptitudes y recursospositivos en Salud.
3. Aprendizaje de conductas facilitadoras de una mayor implicación enel reforzamiento de la Acción Comunitaria.
4. Aprendizaje de habilidades de protección del entorno, promoviendoun medio ambiente saludable.
5. Aprendizaje de habilidades de reorientación de los servicios deSalud.
De los anteriores enfoques, las aportaciones más destacables al campo
de la E.P.S. han surgido de la formulación de los Nuevos Modelos de
Educación para la salud, también llamados Modelos Críticos (O’Neill
1980), que dependiendo de su fundamento científico y metodológico
podemos clasificar en:
Según los autores de este modelo, también llamado ambientalista, radical y
ecológico, destacan el fracaso de los Programas de E.P.S (Educación para la
Salud). Destina no sólo a la modificación de conductas, si no se consideran de
forma los determinantes socioeconómicos y ambientales que influyen en ellas.
Consideran que los Programas educativos han tenido un carácter culpabilizador
hacia el comportamiento individual, cuando el verdadero responsable es el
ambiente social en el que se desenvuelve el individuo. Los defensores de este
modelo consideran la importancia de la clase social como determinante de las
desigualdades en Salud, por lo que, siguiendo las teorías de Hortwizt, abogan por
las clases más desfavorecidas al ser la pobreza el principal condicionante de
enfermedad. Propone que los educadores sanitarios dediquen sus esfuerzos
tanto a la capacitación de la comunidad como a la organización de la misma en
busca de cambios en la política económica que controlen el poder de
determinados grupos .
2.Modelo de desarrollo personal y
de habilidades sociales
Este modelo considera el papel
decisivo que juegan los factores
conductuales no sólo en la
prevención, sino también es
importante considerar intervención
terapéutica y rehabilitadora. Lo que
se hace o no en una situación dada y
cómo nos comportamos determina
directa o indirectamente la Salud.
El objetivo de este modelo es
facilitar al individuo una elección
debidamente informada, por lo que
sus actividades se orientan
estratégicamente a aumentar la
aptitud - competencia conductual
individual en la toma de decisiones
que afectan al bienestar individual,
familiar y social.
3.Modelo pragmático
multifactorial
Enfoque asumido por la
O.M.S., al constatar la
inutilidad de dirigir los
esfuerzos en cuanto al cambio
de comportamientos en la
población si no se actúa
simultáneamente sobre las
dimensiones económicas y
sociales implicadas en el
problema de Salud.
Capítulo V - De los Derechos Sociales de las Familias
Artículo 83.
La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado,
que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de
vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las
personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el
deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de
cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca
la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales
suscritos y ratificados por la República.
COMENTARIO
El derecho a la salud que tenemos todos es obligación del estado, sin
embargo, también establece el deber que tenemos de promover la
salud y cumplir con las medidas sanitarias. En este artículo no se
hace distinción alguna, inclusive de nacionalidad
Artículo 84.
Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la rectoría y
gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial,
descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social,
regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad,
integración social y solidaridad. El sistema público de salud dará prioridad a
la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades,
garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y
servicios públicos de salud son propiedad del Estado y no podrán
ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de
participar en la toma de decisiones sobre la planificación, ejecución y
control de la política específica en las instituciones públicas de salud.
COMENTARIO
En este artículo, se describen las acciones del estado venezolano para
garantizar la salud. Así mismo, reafirma el derecho a la salud bajo el
principio de la gratuidad e igualdad. De igual manera, se establece la
prevención como primera medida, seguida por el control, este por medio del
tratamiento. En este artículo también se garantiza el derecho a la
participación de la comunidad para establecer lineamientos y políticas de las
instituciones de salud pública.
Capítulo V - De los Derechos Sociales de las Familias
Artículo 85.
El financiamiento del sistema público de salud esobligación del Estado, que integrará los recursos fiscales,las cotizaciones obligatorias de la seguridad social ycualquier otra fuente de financiamiento que determine laley. El Estado garantizará un presupuesto para la saludque permita cumplir con los objetivo
COMENTARIO
Por medio de este artículo, se reafirma el deber delestado venezolano de garantizar la salud y el principio degratuidad. Así mismo, se establece la formación deprofesionales en el área
Capítulo V - De los Derechos Sociales de las
Familias
