Premio Joven

Nº de Orden(a rellenar por la organización del Premio Joven)

NacionalidadDNI / NIE

SexoEdadLugar de NacimientoFecha de Nacimiento

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Datos Personales

En virtud de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, le recordamos que sus datos personales se encuentran en un fichero cuyo responsable es la Fundación General de la Universidad Complutense de Madrid que los trata con la finalidad de poder prestarle el servicio objeto de la presente comunicación. Asimismo, le informamos de que la comunicación del dato de su correo electrónico supone el consentimiento expreso a que desde la Fun-dación podamos utilizarlo con el fin de envío por e-mail de comunicaciones relativas a las actividades formativas, culturales así como de aquellas relacionadas con la investigación y el empleo universitario de la Fundación, según la Ley 34/2002 de 11 de julio. En cualquier caso, estos datos no son comunicados a terceros y si, no obstante, Vd. deseara ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición o quisiera dar de baja su e-mail de las comunicaciones electrónicas que podamos remitirle, podrá dirigirse a la Fundación, a la atención de la Asesoría Jurídica, en la dirección C/ Donoso Cortés 65, Madrid, mediante la debida identificación.

cm.

Título Año

Técnica

Medidasx

Datos de la ObraTipo (Pintura, Escultura, Dibujo, Fotografía...)

Todas las obras irán acompañadas de los siguientes documentos:

• Fotocopia del DNI o NIE.• Diapositiva o Fotografía en color de la Obra y copia digital en soporte cd-rom en formato tiff, jpg o eps, con

una resolución mínima de de 300 puntos por pulgada.• Curriculum vitae resumido en formato word, presentado y estructurado de la siguiente manera. • Exposiciones Individuales: desde el año 2006 hasta el 2011. • Exposiciones Colectivas: desde el año 2006 hasta el 2011. • Premios, Menciones y Becas: desde el año 2006 hasta el 2011. • Obras en Museos y Colecciones. Deberá entregarse en papel y en soporte cd-rom.

Boletín de Inscripción Artes Plásticas

Teléfonos de Contacto Correo-e - Web - Blog - Facebook - Twitter...

Quedo enterado de los requisitos y condiciones necesarios para participar en Premio Joven 2011 en la modalidad de Artes Plásticas y la presentación de esta obra implica la aceptación total de las bases:

Entregado en .................................................... ,a ....................de ............................................................................ de 2012

Firmado ...............................................................................................................................................................................................

Recogido en ....................................................... ,a ....................de ............................................................................ de 2012

Firmado ...............................................................................................................................................................................................

¿La Obra cumple los requisitos exigidos por la organización? Sí No

Incidencias

Incidencias

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