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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOROFICINA UNIVERSITARIA DE DOCUMENTACION ESTUDIANTIL - OUDE -
FORMULARIO DE INFORMACION ESTUDIANTIL (PREGRADO)AÑO LECTIVO 200 - 200
La información es estrictamente confidencial, y será utilizada únicamente con fines estadísticos.Nota: Por favor, en las preguntas abiertas llene con letra de imprenta y en el caso de las preguntas de opción encierre con un
círculo el código de la respuesta.
I. UBICACION DE ESTUDIOS
II. DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE
III. INFORMACION SOBRE EL BACHILLERATO
IV. CONDICION DE INGRESO
1. Facultad
4. Nombre
6. Fecha de nacimiento
9. Nacionalidad 10. Estado civil
7. Lugar de nacimiento
5. Sexo
8. Edad
Hombre............ 1Mujer................ 2
Pública.................. 1 Privada extranjera.... 3 Privada nacional... 2
SI....... 1 Pase a la pregunta 15
NO..... 2 Pase a la pregunta 17
Soltero............ 1 Divorciado...... 4Casado........... 2 Unión Libre.... 5Viudo.............. 3
17. Nombre del colegio en el que se graduó
18. Tipo de plantelFiscal . . . . . . . . . . . . . . 1Municipal . . . . . . . . . . . 2Particular Laico . . . . . . 3Particular Religioso . . . 4Fiscomisional . . . . . . . 5Otro
23. Condición del ingreso 24. Nombre de la Carrera,Facultad o Universidad anterior
25. Curso
26. Quimestre
27. Semestre
28. Nivel
29. Número dematrícula
30. Materias dearrastre
Fecha de recepción
No.
Primera vez . . . . . . . . . 1Continuación . . . . . . . . 2Reingreso . . . . . . . . . . 3Cambio de Carrera . . . 4Cambio de Facultad . . 5Cambio de Universidad 6
Apellido Paterno
Año Mes Día
Año Mes
FPREG-01/DPU
Firma de recepción Día
Apellido Materno Nombres
Cantón Provincia
Calle y Nº
especifique
Ciudad
País
Cantón Provincia País
2. Escuela 3. Carrera o especialidad 2. ModalidadPresencial........... 1Semipresencial... 2
11. Número de cédula de ciudadanía o pasaporte
12. Dirección domiciliaria actual
14. Trabaja actualmente? 15. Tipo de Institución en la que trabaja
13. Nº. telf. domicilio
16. Nº telf. trabajo
19. Tipo de título obtenido20. Especialidad
21. Calificación promedio de 1º a5º. curso
22. Calificación de grado
Ciencias . . . . . . . . . . . 1Técnico . . . . . . . . . . . . 2Artes . . . . . . . . . . . . . . 3Polivalente . . . . . . . . . 4
Otro
Primera . . . . . . . . . . . . 1Segunda . . . . . . . . . . . 2Tercera . . . . . . . . . . . . 3
especifique
DECLARO QUE TODOS LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTE FORMULARIO SON VERACES; EN CASO DE QUE ASI LO REQUIERALA UNIVERSIDAD CENTRAL, ME COMPROMETO A PRESENTAR DOCUMENTACION ADICIONAL.
Firma del estudiante
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOROFICINA UNIVERSITARIA DE DOCUMENTACION ESTUDIANTIL - OUDE -
FORMULARIO DE INFORMACION ESTUDIANTIL (POSTGRADO)AÑO LECTIVO 200 - 200
La información es estrictamente confidencial, y será utilizada únicamente con fines estadísticos.Nota: Por favor, en las preguntas abiertas llene con letra de imprenta y en el caso de las preguntas de opción encierre con un
círculo el código de la respuesta.
I. UBICACION DE ESTUDIOS
II. DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE
III. INFORMACION SOBRE EL PREGRADO
IV. CONDICION DE INGRESO
1. Facultad
4. Nombre
6. Fecha de nacimiento
9. Nacionalidad 10. Estado civil
7. Lugar de nacimiento
5. Sexo
8. Edad
Hombre............ 1Mujer................ 2
Pública.................. 1 Privada extranjera.... 3 Privada nacional... 2
SI....... 1 Pase a la pregunta 15
NO..... 2 Pase a la pregunta 17
Soltero............ 1 Divorciado...... 4Casado........... 2 Unión Libre.... 5Viudo.............. 3
17. Nombre de la Universidad en la que se graduó
18. Tipo de UniversidadEstatal . . . . . . . . . . . . . 1Particular Laica . . . . . . 2Particular Religiosa . . . 3
Otro
22. Condición del ingreso 23. Curso 25. Nivel
24. Semestre
Fecha de recepción
Primera vez . . . . . . . . . 1Reingreso . . . . . . . . . . 2
Apellido Paterno
Año Mes Día
Año Mes
FPOSG-02/DPU
Firma de recepción Día
Apellido Materno Nombres
Cantón Provincia
Calle y Nº
especifique
Ciudad
País
Cantón Provincia País
2. Instituto 3. Carrera o especialidad 2. ModalidadPresencial........... 1Semipresencial... 2
11. Número de cédula de ciudadanía o pasaporte
12. Dirección domiciliaria actual
14. Trabaja actualmente? 15. Tipo de Institución en la que trabaja
13. Nº. telf. domicilio
16. Nº telf. trabajo
19. Título obtenido21. Calificación de grado
20. Especialidad
DECLARO QUE TODOS LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTE FORMULARIO SON VERACES; EN CASO DE QUE ASI LO REQUIERALA UNIVERSIDAD CENTRAL, ME COMPROMETO A PRESENTAR DOCUMENTACION ADICIONAL.
Firma del estudiante