formato defensa casos clinicos gcmr

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1 Quito 27 / 03/ 2012. Para: Docentes y alumnos de Odontología De: Dr. Gian Carlo Muñoz Ramos.: Coordinador de Clínicas en funciones. Por medio del presente documento hago entrega del reglamento y normas generales y especificas que se seguirán para el desarrollo, presentación, evaluación de casos clínicos en Odontología para los alumnos que cursan clínicas odontológicas el mismo se encuentra idealizado y concuerda con los requisitos enunciados por el comité internacional de editores de revistas Biomédicas, (Normas de Vancouver) amparados en el diagnostico, pronostico y plan de tratamiento. Finalidad y justificación: Se desarrolla este formato único para la carrera de odontología de la U.T.E. servirá en la defensa y exposición de casos Clínicos odontológicos que tendrán que presentar los alumnos como trabajo final de su labor clínica, correspondientes a los niveles de preparación desde 5 to hasta 8 vo nivel. Objetivos generales: Orientar y corregir al alumno en la conducta de la consulta bibliográfica para desarrollar distintos planes de tratamiento y elegir uno de ellos de acuerdo a las posibilidades del paciente y conocimientos del alumno. Si bien se desarrolla solo un plan de tratamiento el alumno al final tendrá el conocimiento de varias opciones de tratamiento para determinados diagnósticos definitivos. Objetivo especifico:

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FORMATO Y PROTOCOLAR DEFENSA CASOS CLINICOS ODONTOLOGICOS BASADO EN EVIDENCIAS

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Page 1: Formato  defensa casos  clinicos gcmr

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Quito 27 / 03/ 2012.

Para: Docentes y alumnos de Odontología

De: Dr. Gian Carlo Muñoz Ramos.: Coordinador de Clínicas en funciones.

Por medio del presente documento hago entrega del reglamento y normas generales y especificas que se seguirán para el desarrollo, presentación, evaluación de casos clínicos en Odontología para los alumnos que cursan clínicas odontológicas el mismo se encuentra idealizado y concuerda con los requisitos enunciados por el comité internacional de editores de revistas Biomédicas, (Normas de Vancouver) amparados en el diagnostico, pronostico y plan de tratamiento.

Finalidad y justificación:

Se desarrolla este formato único para la carrera de odontología de la U.T.E. servirá en la defensa y exposición de casos Clínicos odontológicos que tendrán que presentar los alumnos como trabajo final de su labor clínica, correspondientes a los niveles de preparación desde 5to hasta 8 vo nivel.

Objetivos generales:

Orientar y corregir al alumno en la conducta de la consulta bibliográfica para desarrollar distintos planes de tratamiento y elegir uno de ellos de acuerdo a las posibilidades del paciente y conocimientos del alumno. Si bien se desarrolla solo un plan de tratamiento el alumno al final tendrá el conocimiento de varias opciones de tratamiento para determinados diagnósticos definitivos.

Objetivo especifico:

Comunicar el desarrollo de un caso clínico y sus resultados, ideas y debates de una manera clara, concisa y fidedigna

Ventajas:

Facilidad de lectura, compresión y análisis para cualquier persona que desee revisar a futuro las actividades que realizan tanto alumnos como docentes en esta alta casa de estudios, en cuanto al diagnostico, planes de tratamiento, en los casos clínicos que desarrollan los alumnos del pregrado de la Universidad Tecnológica Equinoccial.

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Manual para presentación, defensa, evaluación, de casos clínicos en Odontología.

Instrucciones para los Autores:

Solo se aceptaran los casos clínicos desarrollados por alumnos de la Universidad bajo la tutoría de los docentes de Clínicas Odontológicas de la U.T.E.

El desarrollo del mismo debe tener la suficiente evidencia bibliográfica, de revistas, libros (máximo 3) referencias electrónicas, (de valor oficial) monografías, tesis especifica de la especialidad, tesis doctoral, comunicación personal (esta debe ser limitada al máximo; y se deberá contar con la autorización por escrito de la fuente) Reporte de casos, tesis de especialidad clínica.

Preservación del anonimato de los pacientes.

El material clínico enviado para su publicación debe cuidar especialmente la protección del anonimato de los pacientes involucrados.

Consentimiento informado:

Los trabajos deben incluir en la sección de anexos un documento que señale que todos los pacientes participantes han sido informados de las características y objetivos de este estudio y han otorgado el consentimiento para su inclusión en el mismo (declaración de Helsinki de 1975) debe adjuntarse copia de la autorización en cada empastado y en los borradores para tutor y jurado calificador.

Responsabilidad:

La responsabilidad por el contenido, opiniones vertidas y autoría de los trabajos corresponden exclusivamente al /los autores.

Contenido de la presentaciónLos casos clínicos se adaptarán en general a la siguiente secuencia:

Tapa externa o caratula.

Debe ser dura de color verde, letras color blanco tipo Arial número 14, en el margen izquierdo el símbolo de la Universidad, en el derecho el símbolo de la facultad de ciencias de la Salud. Eugenio Espejo. En la tapa y en la hoja impresa va escrita la siguiente información y en el orden que sigue.

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Universidad Tecnológica Equinoccial (Arial #14 negrita)

Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo. (Arial #14 negrita)

Carrera de Odontología

Titulo del Trabajo.

Autor:

Tutor:

Trabajo final presentado como requisito para aprobar el nivel… de la

Carrera profesional de Odontología.

Ciudad.

Fecha

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1) Título del trabajo debe describirse su contenido de forma clara, precisa no debe ser mayor de 10 palabras

2) Nombre(s) y Apellido(s) del autor(es) en orden correlativo3) Profesión del o los tutores.4) Fecha (fecha de finalización del caso clínico)5) Todo título o subtítulo debe iniciarse solamente la primera palabra con letra

mayúscula, los nombres en latín se escriben en cursiva (ejemplo) Escherichia coli)

6) Redacción del trabajo es en letra Arial número 12, doble espacio.7) Numeración de las hojas se realiza en el ángulo superior derecho tamaño

numero 12 8) Hoja del papel a utilizar para los originales (2) papel bond de 80 gramos,

para el jurado triple copia en papel bond 75 gramos anillado. 9) Márgenes; superior, inferior 3, izquierdo 4.

Hoja# 1.- Documento de revisión.

Va escrito el siguiente texto.

Por el presente documento yo: Nombre del Tutor……………………………………… Después de haber realizado la tutoría del caso clínico del alumno(a)…………........ se digne ordenar a quien corresponda la defensa del mismo que a mi manera de ver está terminada.

Nombre del tutor.

Fecha / Firma y sello

Hoja # 2.- los mismo datos que la caratula y en el mimos orden.

Hoja # 3.- Resumen. En castellano, no deberán exceder de 250 palabras, en el resumen se harán constar los propósitos del caso, estudio o investigación, los hallazgos más importantes consignando información específica o datos y su significación estadística siempre que sea posible y las conclusiones principales .Deberán destacarse las observaciones y aspectos más novedosos y relevantes del caso clínico o estudio. No usar abreviaturas ni siglas

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Palabras clave:

Son frases cortas van al pie de cada resumen se incluirán hasta cinco (5) se deben utilizar palabras del glosario de odontología como glosarios de prótesis, endodoncia, periodoncia, cirugía, odontopediatria. Serán las palabras que se repiten en varias oportunidades

Hoja # 4.- Abstract: Es el resumen traducido en inglés, sólo se aceptan traducciones oficiales, no usar traductor de inglés de internet.

Keywords: palabras clave traducidas en inglés hasta cinco (5)

Hoja # 5.- Índice.-

El texto del índice va en el margen izquierdo y la numeración en el derecho la numeración a usar es arábiga. En el índice incluye las hojas que corresponden a todo el trabajo desde la introducción hasta la discusión, conclusiones, recomendaciones, bibliografía,

Anexos (en anexos van los archivos que corresponde acopias de historia clínica fotocopia adultos o niños, consentimiento informado de los procedimientos clínicos, consentimiento informado de inclusión para el estudio. radiografías periapicales o panorámicas las radiografías periapicales deben estar archivadas en los correspondientes sujetadores de cartón, o similar ,firmas de conformidad del tratamiento).

Hojas de referencia, (si fuera el caso) hoja de prótesis, endodoncia, periodontograma, copias formatos del formato de prótesis del trabajo terminado adjuntando copia de las ordenes de laboratorio.

Al terminar de defender el caso clínico las imágenes radiográficas deben regresar a la historia clínica.

Hoja # 6.-Índice de figuras o fotos. Cada figura o foto debe llevar una numeración en la parte inferior y una breve y simple descripción de la foto o figura. Cada figura debe estar centra

Las imágenes deben seguir las siguientes reglas.

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Fotos extraorales: fondo oscuro, con una cinta oscura en los ojos para proteger la privacidad del paciente.

Imagen Frontal y lateral - tamaño: 9.00cm de alto/ 7.00 anchoLa imagen debe abarcar desde la parte superior de la cabeza hasta la base del cuello y lateralmente desde el borde postero externo de un oído al otro.

Imagen lateral debe abarcar adelante, punta de la nariz, base del mentón, atrás borde posterior del occipital y cabello, los oídos deben estar libres de cabello. No debe observarse guantes del operador, ni destellos de flash la foto debe ser superficie mate, no satinada o brillante

Fotos intraorales.

Fotos arcada maxilar superior:La imagen oclusal . Tamaño: 7.00 cm de alto/ 8 a 8.05 ancho.

Debe observarse caras oclusales y palatinas de piezas posteriores, caras palatinas y bordes incisales de los dientes anterosuperiores, paladar y sus estructuras, rebordes desdentados, no debe observarse guantes del operador, ni destellos de flash la foto debe ser superficie mate, no satinada o brillante.

Imagen oclusal arcada mandibular: Tamaño: 6.00cm de alto/ 8 .00a 8.05 de ancho.

Imagen debe observarse las piezas dentarias de ambas arcadas; bordes incisales y 2/3 de la caras vestibulares del sector antero inferior y el perfil de la cara lingual. En el sector posterior debe observarse caras oclusales y caras vestibulares de piezas posteriores, frenillo lingual y sus estructuras vecinas, rebordes desdentados. No debe observarse guantes del operador, ni destellos de flash la foto debe ser superficie mate, no satinada o brillante.

Imagen frontal: Arcadas en oclusión: Tamaño 5.00 cm de alto / 8.00 cm de ancho

Se deben observar de los anterosuperiores incisivos centrales, laterales cara mesial de los caninos y caras vestíbulo mesiales de los postero superiores, el entrecruzamiento anterior

Caras vestíbulo mesiales de los postero inferiores , las piezas dentarias deben observarse las estructuras blandas como encía marginal, insertada, corredor bucal. No debe observarse guantes del operador, ni destellos de flash la foto debe ser superficie mate, no satinada o brillante.

Imagen lateral derecha o izquierda - Tamaño 8.00 cm de ancho/ 5 a 6.00cm de alto

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Se debe observar en oclusión piezas dentarias superiores e inferiores, caninos, premolares y molares, tejidos blandos.

Modelos de estudio y modelos finales con estructuras protésicas

Los modelos deben estar libre de burbujas o defectos del vaciado, con zócalo y recortados prolijamente, modelos articulados en oclusor o articulador semiajustable,

Foto frontal , laterales (d-I) y posterior, Tamaño: 8.00 cm de alto /8.00cm de ancho

Imágenes radiográficas:

Imágenes periapicales en casos de endodoncia se seguirán normando de acuerdo a lo establecido por la secuencia clínica ósea 4 radiografías periapicales. Se debe presentar las imágenes tanto en imagen impresa en el trabajo y también en los anexos debidamente archivados en los porta radiografías.

Tamaños: Ancho 6.00cm ancho / 4 a 5 cm de altoSe debe observar todos los requisitos que exige una radiografía periapical , corona, raíces, zona apical , estructuras vecinas como cortical del seno maxilar , y parte del seno maxilar. Piso de fosa nasales, conducto mentoniano, etc. Según corresponda el caso clínico en la zona trabajada, sin manchas evitar defectos de revelado con buen contraste de las estructuras radiolucidas y radiopacas.

En los casos clínicos que tengan radiografía panorámica esta se debe colocar en la sección de anexos y deben tenerla impresa también en el trabajo.

Radiografía Panorámica: Tamaño máximo de presentación 12 cm de ancho/ 6 .00 alto

Todas las imágenes tendrán un contorno de color negro, grosor de un punto.

Las imágenes radiográficas al terminar la defensa deben devolverlas a la historia clínica del paciente.

En los casos de presentar grafico de datos los mismos tendrán las siguientes medidas máximas par el trabajo impreso ancho 9.00 cm / 6.00 cm alto, deben tener titulo en la parte superior y centrado, debe quedar claro de donde es el estudio, año y que se está comparando o analizando.

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Hoja #7 Introducción.

Se indicara el propósito del caso clínico y se realizara una justificación del mismo en esta sección únicamente se incluirán referencias bibliográficas estrictamente necesarias del tema en cuestión al citar la referencia bibliográfica esta se realizara con números arábigos y en superíndice, la introducción del caso clínico a desarrollar debe concordar con la bibliografía consultada (cuatro hojas)

Estudio y desarrollo del caso:

Se desarrolla el caso clínico de acuerdo a la historia clínica del paciente.

Datos de la historia clínica (datos de paciente datos más importantes y relevantes aquí se ubican las fotos extra orales según las normas)

Motivo de consulta ( la motivación por la que acudió a la consulta)

Anamnesis medica y odontológica: la primera se realiza una breve descripción de enfermedades sistémicas y medicación que consume ,en la segunda se realiza una descripción de las causas que llevaron al paciente a la pérdida de sus piezas dentales y experiencia con tratamientos dentales se deben colocar fotos intraorales que concuerden con las anamnesis odontológica,

Odontograma:

En los casos que se haya sido necesario tratamiento endodontico debe estar acompañado de los datos de la historia clínica respectiva es importante que sea verificable el estado pulpar , y los diferentes test de vitalidad pulpar utilizados.

Imágenes: Radiografías,( con respectivo informe acompañado de las imágenes impresas con buena resolución y tamaño )

Fotos intraorales, fotos modelos de diagnostico articulados en oclusor o articulador.

Diagnostico. Realizar un listado de los problemas encontrados, ejemplo:

a) Esclerosis lateral, edentulismo parcial. Clase IV de Kennedy maxilar i clase I de Kennedy mandibular.

b) Caries.c) Restauraciones conservadoras incongruentes

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d) Tratamientos endodonticos incongruentes y perdida del sellado coronarioe) Retracciones gingivalesf) Movilidad de grado II de la pieza 34g) Abrasiones dentarias incisales del grupo anterior mandibular.h) Curvas de compensación alteradas.i) Perdida de la Dimensión vertical oclusal.

.Pronóstico: Antes del tratamiento.

Planes de tratamiento.

Diversas opciones de tratamiento, deben tener obligadamente tres planes de tratamiento y debe ejecutar y desarrollar una, pero el alumno debe tener conocimiento de las otras dos opciones es de carácter obligatorio estas opciones de tratamiento y tener el argumento necesario para la presentación del caso clínico.

Tratamiento.

Debe redactar la secuencia del tratamiento elegido y presupuestado, acompañado de fotos que muestren lo realizado desde la profilaxis, imágenes de encerados de diagnostico, procedimientos quirúrgicos, fotos de preparaciones dentarias, impresiones definitivas y diseños protésicos, estructuras protésicas sobre los modelos y controles funcionales de las mismas en boca con imágenes frontales, laterales, oclusales, debe mostrar imágenes según el caso clínico antes y después..

Dependiendo de la especialidad será concebido el plan de tratamiento, desde biopsias y resultados,

Casos de Tratamientos endodonticos las imágenes radiográficas en secuencia diagnostico, conductometria, conometria, obturación final.

Pronostico y controles.

Odontopediatria todo el historial clínico, índices de placa, técnicas de cepillado, plan de tratamiento, controles, pronósticos. Radiografías.

Periodoncia, periodontogramas, índices de placa iníciales, intermedios, finales, técnicas de cepillado indicadas al paciente, con que técnica controlo mejor la placa el paciente, sondajes posterior a los tratamientos, pronósticos.

Todo tratamiento debe tener argumento en base a los diagnósticos establecidos en la historia clínica.

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El tutor esta en la potestad de establecer lo necesario para la defensa del caso clínico, siempre y cuando el alumno pueda sostener la postura y la defensa de sus diagnósticos, pronosticos y planes de tratamiento.

Pronostico después del tratamiento:

Debe redactar los pronósticos protésicos, ortopédicos, endodonticos, periodontales, quirúrgicos.

Discusión:Debe indicar si el tratamiento elegido o los datos de su trabajo concuerdan o no con la bibliografía consultada.Se debe discutir las otras dos opciones del tratamiento, en base a la bibliografía encontrada.

Conclusiones.No más de cuatro líneas que resuman los hallazgos clínicos principalesEn cuanto al diagnostico y tratamiento.

Recomendaciones, si las hubiera no es obligatorio. Agradecimientos: cuando se lo considere necesario y en relación a

personas e instituciones.

Referencias bibliográficas:

Deberá contener únicamente las citas del texto e irán numeradas correlativamente de acuerdo con un orden aparición en superíndice, número arábigo.

Bibliografía de consulta debe seguir la siguiente formalidad dependiendo si es una revista, libros, reporte de casos, referencia electrónica monografías, tesis, si fuera revistas, libros, monografías. Revistas electrónicas.

Ejemplos:

Artículo de revista. En este orden; autores, titulo del estudio, nombre de la revista, año, volumen n° de la revista entre paréntesis, número de páginas del estudio separadas por guion medio.

Artículo de revista científica con más de 6 autores

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Autor. Apellido e iniciales de apellido materno y nombre, separado por coma, y la palabra et al seguida de un punto

Título del artículo seguido de un punto Título de la revista abreviado de acuerdo a la NLM seguido de un punto. Consultar Año seguido de punto y coma Volumen (cuando la revista lo incluye) Número entre paréntesis Paginación precedida de dos puntos y separada la página inicial de la final con un guión sin

espacios y al final se coloca un punto

Ejemplo: Rose ME, Huerbin MB, Melick J, Marion DW, Palmer AM, Schiding JK, et al. Regulation of interstitial excitatory amino acid concentrations after cortical contusion injury. Brain Res. 2002;935(1-2):40-46.

2. Libros : Ejemplos (autores, título del libro, Edición, editorial, país, año. Capitulo, paginasPinkhan JR,Casamassimo PS,Fields HW,McTigue,DLNowak A.Pediatric Dentistry:InfancyThrough Adolescence.4ª ed. Philadelphia, Pa :WBSaunders;2005.

Craig.O Brien. Materiales de impresión. Edit.Mosby.6ta edición.España,1996 capitulo 8 pag- 137-177.

3. Referencia electrónicaMorse SS. Factors in the emergence of infectious diseases. Emerg Infect DisAccesado(2005 Jun 5):(24 pantallas). Disponible en: URL:http://www.cdc.gov/ncidod/EID/eid.htm. 4. Monografías

Kaplan SJ. Post-hospital home health care: the elderly’s access and utilization (tesis doctoral). St. Louis (MO): Washington Univ.; 2008.

5. Otros trabajos publicados. Si hay información en video.AIDS: the facts and the future (video-cassette). ST. Louis (MO): Mosby-Year Book:2007.

6. Reporte de caso.

Case records of the Massachusstts General Hospital. Weekly clinopathologicalexcercises: case 14-1999-a nine years old girls with fever and cervicallymphadenopathy.NEnglJMed 2009; 340: 1491-7.

Abreviaciones

Abreviaciones utilizadas en las citaciones:

ededición

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et alY otros (cuando hay más de 3 autores)

No Número (series)

p página/páginas (libro)

para Parágrafe

Pt Parte

rev Revisado

Suppl Suplemento

Vol volumen (libro)

Institución como autor corporativo en artículo de revista

Nombre de la institución seguida de un punt Título del artículo seguido de un punto Título de la revista abreviado de acuerdo a la NLM seguido de un punto. Consultar Año seguido de punto y coma Volumen (cuando la revista lo incluye) Número entre paréntesis Paginación precedida de dos puntos y separada la página inicial de la final con un guión sin

espacios y al final se coloca un punto

Ejemplo: Diabetes Prevention Program Research Group. Hypertension, insulin, and proinsulin in participants with impaired glucose tolerance. Hypertension. 2002;40(5):679-86.

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Autorización para tomar fotografías o videos, filmar, grabar o realizar una entrevista

Yo, ___________________________autorizo /o los representantes para que tomen fotografías, cintas de video, películas y grabaciones de sonido de mi persona, o para que realicen una entrevistaConmigo y usen dicho material en cualquier forma para cumplir con sus propósitos. Yo doy mi consentimiento para que las fotografías, cintas de video, películas, grabaciones de sonido y/o entrevistas mías puedan ser copiadas, publicadas ya sea en forma impresa, los únicos fines y propósitos son de tipo académico.Todas las fotografías, cintas de video, películas, grabaciones de sonido, entrevistas escritas son propiedad de la UniversidadFirma___________________ Fecha _________________

Autorización de padres/tutores por niños menores de edad.Yo, _________________________________ certifico que soy el padre/la madre o el tutor de:________________________________ y en nombre de él/ella doy

mi consentimiento a que se lleve a cabo lo antes mencionado.

Firma__________________ Fecha _________________----------------------------------------------------------------------------------

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Normas generales para todos los alumnos.

1. Tiempo de exposición. Tiempo total de 30 minutos el mismo será organizado de la siguiente manera.

2. 20 minutos para la presentación del caso clínico y 10 minutos de ronda de preguntas.

3. Es obligación que asistan todos los alumnos a las presentaciones de los casos clínicos.

4. La fecha probable para la defensa de los mismos será publicada de acuerdo a la programación (condicional a circunstancias de espacio y horario)

5. Los alumnos están en la obligación de entregar su caso clínico ya terminado y corregido antes 5 días antes al coordinador de clínicas odontológicas.

6. Deben entregar empastado un original para la Universidad que irá a biblioteca.

7. Un original empastado para la carrera de odontología.

8. Tres copias anilladas blanco y negro con los mismos contenidos que el original y en el mismo orden (para jurado)

9. Los alumnos están en la libre potestad de elegir al tutor lo debe realizar por escrito con firma y sello de aceptación, el tutor en la obligación de asesorar al alumno hasta las fechas estipuladas, y de pedir al alumnos todo el argumento bibliográfico para la presentación del caso clínico.

El alumno está en la obligación de llevar un registro de la tutoría y archivar las referencias bibliográficas de manera física además debe mostrar al docente que realiza la tutoría la documentación que el alumno ha revisado.

10.No se aceptara trabajos extemporáneos o que no hayan sido monitorizados por el tutor, o que el alumno no haya cumplido con las recomendaciones del

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tutor para el desarrollo y presentación del mismo. Si no está presente la firma y el sello del docente no se considera aprobado.

11.El tutor deberá entregar una nota del trabajo del alumno la misma que se promediara con las notas del jurado.

12.La elección del jurado será por sorteo y podrá realizar preguntas idóneas respecto al tema o caso clínico desarrollado por el alumno y tutor, no serán consideradas preguntas que no correspondan al tema o caso clínico.

De la conducta a seguir:

El alumno deberá asistir puntualmente, el tutor puede estar presente en la defensa pero de ninguna manera participara ni comentara las observaciones ni calificaciones del jurado, debe respetar las decisiones del mismo.

El jurado debe de calificar al defensor del caso siguiendo los parámetros de calificación cualitativa que debe retirar en la coordinación de clínicas odontológicas, no se aceptaran preguntas que no correspondan al caso clínico se considera anti ética esta conducta pero es su deber evaluar al alumno si conoce el tema y cada aspecto redactado.

De la vestimenta:

Los alumnos (a) deben presentarse de manera idónea y prolija a la defensa .de preferencia de traje formal.

De los resultados.

Las hojas de evaluación serán entregadas al coordinador de clínicas para la verificación de la nota y su posterior divulgación.

De la no divulgación o copia del proceso:

El docente que se encuentra trabajando para la Universidad Tecnológica Equinoccial carrera de odontología y alumnos de esta casa de estudios están obligados a mantener esta información y estructuración tanto en su forma como fondo dentro de Los confines de la Universidad, de tal manera que está prohibido la divulgación o copia del proceso de manera total o parcial hacia otras instituciones, servicios, etc. : Todos los acuerdos y consensos realizados dentro del cuerpo docente de odontología así como sus formatos e instructivos quedan bajo el acta de no divulgación de hechos hacia otras personas o instituciones ajenas a la U.T.E. caso contrario se procederá como es de ley.

Dr. Gian Carlo Muñoz Ramos.

Coordinador de Clínicas.

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