FLEXIBILIDAD Aplicada a la Rehabilitación

Lic. Diego Méndez

Para que sirve…

Una vez que se instaló la lesión, es tarde…

En Deporte

Prevención de lesiones típicas o crónicas

CONCEPTO

EL SINTOMA NO SIEMPRE ES LA CAUSA

EVALUAR TODOS LOS ESLABONES DE LA CADENA

UN ESLABON FALLA

SOBRECARGA OTRO ESLABON

MANTENER EL RENDIMIENTO

Para que sirve… En Deporte

Prevención de lesiones musculares agudas

Buenos niveles de Fuerza Muscular

Mejora el rendimiento

Aumento de la Amplitud Articular Disminución de la Reserva de Extensibilidad

Para que sirve… En Deporte

Mejora la cicatrización

Para que sirve…

MODALIDADES DE ESTIRAMIENTO

PASIVO

ACTIVO

EN TENSION ACTIVA

La FLEXIBILIDAD se basa en el fenómeno de

ADAPTACION

Estímulo Continuo

Propiedad individual de cada tipo de receptor

Fasicos o de Adaptación rápida Tonicos o de Adaptación lenta

CONCEPTOS NEUROFISIOLOGICOS BASICOS

Reflejo Miotático

Reflejo Miotático Inverso o de Inhibición Autógena

Rebote de la Respuesta Refleja

"Cuando un reflejo ha sido inhibido por otro de mayor prepotencia, al cesar la acción inhibitoria, el reflejo original se

manifiesta con mayor fuerza que antes de la inhibición"

Contraccion Isométrica submaximal en ROM medio (10 s) Contracción Excéntrica (10 seg)

Masaje tendinoso (10 seg) Estiramiento muscular transversal (10 seg)

SUMATORIA DE REFLEJOS

Estiramiento

8 – 12 seg

8 seg – Adaptación del HNM

8 seg – Activación del OTG

12 seg – Adaptación del OTG

Reflejo de Inhibición Recíproca y Reflejo Extensor Cruzado

Contracciones menores a 4 seg

Activación del Reflejo de Inhibición Reciproca

No Activación del Refljo Miotático inverso

Luego de una Respuesta Refleja hay un período de

Disminución de la Excitabilidad

Flexibilizar un músculo por completo antes de pasar al siguiente

Flexibilizar un músculo en todas las articulaciones

Umbral de activación

Estiramientos Submaximales en condiciones de fatiga

Estiramientos vs Excentricos

Estiramientos vs Concéntricos

Ejercicios en Carrera Total o Carrera Externa

Increasing Muscle Extensibility: A matter of Increasing Length or Modifying Sensation?

Physical Therapy, 2010

Que pasa con el resto de los tejidos q limitan la movilidad…??

Restricción de la Movilidad Articular

• Estructuras oseas

• Estructuras intraarticulares

• Capsula

• Ligamentos

• Músculos

• Tendones

• Fascias

• Estructuras neurales

• Piel

Sensaciones terminales de movimiento

Tope blando - elástico: tensión muscular

Tope plastico: cápsula y ligamentos

Tope duro - oseo: tope de superfucies oseas

Tipo de estiramiento Tiempo Intensidad

Que pasa con el resto de los tejidos q limitan la movilidad…??

Calidad de movimiento

ESTIRAMIENTO ARTICULAR

Que hacemos con el músculo biarticular que la atraviesa??

POSICION DE RELAJACION MUSCULAR EXTREMA

PLANIFICACIÓN DE LA FLEXIBILIDAD EN UNA SESIÓN DE ENTRENAMIENTO / REHABILITACION

Sesión con Trabajos de Fuerza

Movilidad articular Activación Metabólica Estiramientos Activación neuromuscular inespecífica Activación neuromuscular específica

Trabajo de Fuerza

Movilidad articular Trabajo aeróbico Estiramientos

Distal - Proximal Activos Rebotes

2 series de 4-6 seg Intensidad leve-moderada

Soltura y Movilidad Articular Estiramientos muy suaves (luego de 30 seg)

Micropausa

Macropausa Soltura y Movilidad Articular Estiramiento activo leve del músculo trabajado (luego de 30 s) Estiramiento activo del siguiente musculo a trabajar

Reserva de Extensibilidad Miotendinosa

Entrada en calor

Vuelta a la calma

Proximal - Distal Pasivos

Sin Rebotes 3 series de 8-12 seg

Intensidad moderada

Movilidad Articular Periferica Activación Metabólica Movilidad Articular Central

Pasivo / Activo Reflejos Pasivo

PLANIFICACIÓN DE LA FLEXIBILIDAD como sesion en si misma

Flexibilidad Muscular y Tendinosa

Entrada en calor

Flexibilidad de otros tejidos

DOSIFICACIÓN DE LA CARGA

VOLUMEN

FRECUENCIA

DENSIDAD

INTENSIDAD

3-4 series de 8-12 segundos + Reflejos

Flexibilidad Muscular

1-2 veces por día

5-10 seg

Submaximal

DOSIFICACIÓN DE LA CARGA

VOLUMEN

FRECUENCIA

DENSIDAD

INTENSIDAD

3-4 series de 1 minuto (sin Reflejos)

Flexibilidad Articular

1-2 veces por día

5-10 seg

Moderada

Cuanto voy a tardar…??

PRACTICA

Etapa Preparatoria

Puesta en Tensión PROGRESIVA

Estiramiento propiamente dicho

Relajación PROGRESIVA