fisiología respiratoria
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2.5 Ventilación pulmonar y mecánica
respiratoria: Factores que determinan el
flujo de aire
2.6 Intercambio de gases a nivel alveolar:
Composición del aire atmosférico
2.7 Intercambio de gases a nivel tisular:
Presiones parciales de los gases en
sangre arterial y venosa.
Inspiración
Proceso activo (2.5 mmHG)
Inicio -6 mmHg lo que da una posición de
mayor expansión, la presión en las vías
respiratorias es negativa y el aire fluye al
interior de los pulmones
Retracción pulmonar
Los músculos que elevan la caja torácica
son:
Los intercostales externos
Los músculos esternocleidomastoideos
Los serratos anteriores
Los escalenos
Es pasiva
En la etapa inicial hay cierto grado de
contracción de los músculos inspiratorios,
esto dará acción de freno sobre las fuerzas
de retracción y reduce la velocidad
Los músculos que tiran hacia debajo de la
caja costal durante la espiración son:
Los rectos del abdomen
Intercostales internos
Es la presión del liquido que esta en el
delgado espacio que hay entre la pleura
pulmonar y la pleura de la pared toracica
Inspiración -5cm H2O (-7.5cm H2O )
Presiones
-Alveolar
-Transpulmonar
-Pleural
Volumen pulmonar
Es la presión del aire que hay en el
interior de los alvéolos pulmonares.
Inspiración- La presión en los alveolos
debe disminuir hasta un valor ligeramente
inferior a la presión atmosférica (-1cm
H2O)
Durante la espiración se producen
presiones contrarias: la presión alveolar
aumenta, lo que fuerza la salida del 0.5
litros de aire inspirado
ES la diferencia entre la presión alveolar y
la presión pleural.
Es una medida de las fuerzas elásticas de
los pulmones que tienden a colapsarlos en
todos los momentos de la respiración
(Presión de retroceso)
Agente activo de superficie en agua, lo
que significa que reduce la tensión
superficial.
Ley de Laplace- si la tensión superficial
no se mantiene baja cuando los alveolos
no están distendidos durante la espiración,
estos colapsan
V. corriente- es el volumen de aire que se
inspira o se espira en cada respiración
(500ml)
V. de reserva inspiratoria- es el volumen
adicional de aire que puede inspirar desde
un volumen corriente y por encima del
mismo (3000ml)
V. de reserva espiratoria- es el volumen
adicional máximo de aire que se puede
espirar mediante una espiración forzada
después de una espiración. (1100ml)
V. residual- es el volumen de aire que
queda en los pulmones después de la
espiración más forzada (1200ml)
Capacidad inspiratoria (3500ml)
La cantidad de aire que una persona
puede inspirar comenzando en el nivel
espiratorio normal
Capacidad residual funcional (2300ml)
Es igual al volumen de reserva espiratoria
más el volumen residual.
Capacidad vital (4600ml)
Es igual al volumen corriente más el
volumen de reserva espiratoria mas el
volumen de reserva inspiratoria.
Capacidad pulmonar total (5800ml)
Es el volumen máximo al que se pueden
expandir los pulmones con el máximo
esfuerzo posible.
La velocidad a la que llegua el aire nuevo
a alveolos, sacos alveolares, conductos
alveolares y bronquiolos respiratorios
Espacio muerto
Frecuencia
Es igual a la frecuencia respiratoria
multiplicada por la cantidad de aire nuevo
que entra en estas zonas con cada
respiración
Es uno de los principales factores que
determinan las concentraciones de
oxigeno y dióxido de carbono en los
alveolos
La presión de una gas es
proporcional a su temperatura
y al número de molas por
volumen.
P= Presión.
n= Número de molas.
R = Constante gaseosa.
T = Temperatura absoluta.
V= Volumen.
Elasticidad es la capacidad de un tejido para expandirse y retornar a su situación original sin deformarse o romperse.
El aire es una mezcla de gases, cuya presión total es la suma de las presiones parciales de cada uno de ellos (Ley de Dalton)
El aire se mueve a favor de gradiente de presiones (se aplica también a presiones parciales de cada gas)
La presión ejercida por un gas es inversamente proporcional al volumen que ocupa (Ley de Boyle)
P1.V1 = P2.V2
Para cierta masa de un gas a una presión
constante, el volumen crece linealmente
con la temperatura. Significa la capacidad
de dilatación de un gas al aumentar la
temperatura, debido a esto el choque
molecular se intensifica y aumenta la
presión del gas.
Si un gas se sometiera a una temperatura
de – 273 º C o Cero absoluto que son 0º
Kelvin la presión del gas seria nula, es
decir se detienen los movimientos de
choque de las partículas de un gas.
Ley de las mezclas: La presión ejercida por una mezcla de gases es igual a la suma de las presiones que ejercería por separado cada uno de ellos, si ocupara el volumen total.
1 Atm. = N2 … 596 mm Hg.O2… 158 mm Hg.
H2O… 5.7 mm Hg.CO2 … 0.3 mm Hg.
____________760.0 mm Hg.
Gas Atm. Trá-
Quea.
Espira-
Ción.
Alveolo Sangre
Arterial
Sangre
Venosa
Tejido
O2 158 149 116 100 95 40 40 o
Menos
CO2 0.3 0.3 32 40 40 46 46 o
Más
H2O 5.7 47 47 47 47 47 47
N2 596 563.7 565 573 573 573 573
Presión
Total.760 760 760 760 755 706 706
Ley de Boyle: A una temperatura determinada y
para una masa definida de gas, el producto de la
presión por el volumen es constante.
P x V = K.
Un mol de gas a la presión de 1 Atmósfera (Atm)
ocupa 22.4 litros, si la presión aumenta a 2 Atm.
El volumen se hace a la mitad 11.2 L. Y si la
presión se reduce a ½ Atm. El volumen es de
44.8 L.
Ley de Boyle: A una temperatura determinada y
para una masa definida de gas, el producto de la
presión por el volumen es constante.
P x V = K.
Un mol de gas a la presión de 1 Atmósfera (Atm)
ocupa 22.4 litros, si la presión aumenta a 2 Atm.
El volumen se hace a la mitad 11.2 L. Y si la
presión se reduce a ½ Atm. El volumen es de
44.8 L.
Ley de la solubilidad de un gas: La
solubilidad de un gas en un líquido es
proporcional a la presión parcial del gas.
Es decir a mayor presión de un gas mayor
será su solubilidad en un líquido.
El coeficiente de solubilidad es la cantidad
de gas disuelto por ml. De líquido a la
presión de 1 Atm.
Los coeficientes para los gases de la
sangre son:
O2: 0.022 ml
CO2: 0.510 ml.
N2 : 0.013 ml.
El paso de un gas a través de una
membrana de tejido es directamente
proporcional a la superficie del tejido y a la
diferencia de concentración del gas entre
los dos lados, e inversamente proporcional
al espesor de la membrana.
Tratado de fisiología medica 11ª ed.
Guyton 471 - 523
Tratado de fisiología medica 18ª ed.
Ganong 705 - 743