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Enfermedades profesionalesen el sector agrario

FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA

Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral

Edición:

Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (Issga)Xunta de Galicia

Coordinación:

M.ª Paz Eyre VázquezMyriam Garabito Cociña

Autoría:

M.ª Paz Eyre VázquezMyriam Garabito CociñaM.ª Nieves Lorenzo EspesoManuel Gil FernándezM.ª Teresa Pérez BlancoJuan Manuel Rodríguez LorenzoArturo Salgueiro GonzálezSilvia Bacaicoa RipaMaría García Díaz

Impresión: CuatroCero SL

Depósito legal: C 1908-2014

Santiago de Compostela, 2014

El Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (Issga) es el órgano técnicoencargado de la gestión y la coordinación de las políticas de prevención de riesgoslaborales en Galicia y desarrolla sus funciones de acuerdo con la Ley 14/2007, del30 de octubre, que lo crea y lo regula.

Entre sus funciones está la de analizar, investigar y evaluar las causas y losfactores determinantes de los riesgos laborales, de los accidentes de trabajo y delas enfermedades profesionales estableciendo un carácter sectorial y territorial;abordar su estudio preventivo y proponer, en su caso, medidas correctoras.

El Plan estratégico de prevención de riesgos laborales 2011-2014, en su sextoobjetivo, destaca la importancia que tiene la tarea de investigación de lasenfermedades profesionales, pero además define como línea de actuación elposterior análisis de esa información y detalla que se deben difundir los resultadosy las conclusiones de estos informes.

En cumplimiento de las directrices de trabajo definidas por este plan estratégico,es necesario desarrollar herramientas divulgativas y de fácil interpretación, por loque el Issga presenta en forma de colección las Fichas de investigación deenfermedades profesionales.

Se seleccionaron aquellas enfermedades profesionales más representativas porsu frecuencia y, a partir de la investigación que realizaron los técnicos del Issga,se sintetizó la información más relevante en cuatro epígrafes: la descripción de laactividad, de la enfermedad profesional, de sus causas y de las accionescorrectoras y medidas preventivas que se deben adoptar. Los textos originalesfueron adaptados con el objeto de cumplir su finalidad didáctica.

Las fichas están numeradas según se van publicando y se clasifican por el códigode la enfermedad profesional que recoge el Real Decreto 1299/2006, por el quese aprueba el cuadro de enfermedades profesionales en la Seguridad Social. ElIssga irá actualizando e incluyendo en el futuro nuevas fichas.

El objetivo es informar sobre las medidas preventivas que evitarían lasenfermedades profesionales y que se pueden aplicar en puestos de trabajosimilares.



INTRODUCCIÓN



ÍNDICEGRUPO DE LA ENFERMEDAD

PROFESIONAL SEGÚN LA CAUSACÓDIGO

EPDESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD

N.º DEFICHA

Grupo 1. Agentes químicos

1S0104Dermatitis irritativa de contacto por el uso del herbicida glufosinato amónico en el cultivo de maíz

1

1S0104Intoxicación crónica por la exposición al insecticida dimetoato y clorpirifós en invernaderos

2

Grupo 2. Agentes físicos

2A0108Sordera provocada por el ruido en una explotación forestal

3

2B0201Enfermedad de Kienböck en la muñeca en las labores silvícolas

4

2C0101Bursitis crónica de la rodilla derecha en el cultivo de viñedos

5

2D0101Tendinitis crónica del manguito de los rotadores delhombro derecho en el uso de maquinaria agrícola

6

2D0201Epicondilitis lateral del codo derecho en el corte y astillado de leña

7

2D0301Tendinitis del abductor largo y extensor corto del pulgar (T. De Quervain) en el cultivo industrial de setas

8

2F0201Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derechaen la poda de las vides

9

2F0401Síndrome de compresión del nervio ciático poplíteoexterno de la rodilla derecha en las tareas delinvernadero

10

Grupo 3. Agentes biológicos

3B0102Erisipeloide de Rosenbach transmitida por la manipulación de los cerdos con la erisipelosis conocida como “Mal rojo”

11

3B0102Fiebre Q transmitida por la manipulación del ganadoinfectado con la bacteria Coxiella burnetti

12

3B0102Enfermedad de Lyme adquirida durante el cuidado del ganado

13

3D0104Micosis superficial en las manos por hongos en las labores de cultivo del maíz

14

Grupo 4. Enfermedades por inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en otros epígrafes

4H0213Asma por epitelio de vaca en las tareas de una explotación de ganado bovino

15

4H0313Pulmón del granjero en las tareas de una explotación de ganado bovino

16

Grupo 5. Enfermedades de la pielcausadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros epígrafes

5B0112Dermatitis alérgica de contacto por las lactonas enel cultivo de plantas ornamentales en invernaderos

17

5B0112Urticaria por contacto con los pelos de laprocesionaria en el corte de pinos

18

5B0113Reacción alérgica al veneno de las abejas en las tareas de una explotación apícola

19

Grupo 6. Agentes cancerígenos ––– ––– –––

Fotografías:

Ficha 1. Manos. www.dermatoweb.net

Ficha 4. Radiografía. www.fundacionmapfre.org

Ficha 7. Astilladora. www.tmccancela.com

Ficha 8. Cultivo. www.serida.org

Ficha 11. Mano. Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra

Ficha 12. Parto. Banco de Imágenes y Sonidos del INTEF, Ministerio de Educación

Ficha 14. Mano. www.dermatoweb.net

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD

Explotación agroganadera que cultiva maízforrajero para ensilar.

Las principales tareas son:

- Preparar la tierra.

- Fertilizar y sembrar.

- Preparar, mezclar y aplicar fitosanitarios (herbicidas e insecticidas principalmente) paraerradicar las plagas y controlar el crecimientode las malas hierbas.

- Recolectar, ensilar y transportar.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

Después de la plantación en primavera, la trabajadora dedicó unasjornadas a aplicar herbicida contra las malas hierbas. El herbicida esuna solución de glufosinato amónico que, según la ficha de seguridaddel producto (FDS), contiene la frase de peligro para la salud humanaH315 (R38), indicativa de que irrita la piel. El producto también espeligroso para los ojos, los pulmones, etc.

La trabajadora no dispone de la FDS de este herbicida, desconocelos efectos que provoca, las normas para su manipulación, laprotección individual que debe usar y las medidas de higiene personaldespués de su utilización. Durante la mezcla y la aplicación, noemplea guantes ni ropa de trabajo apropiada para los agentesquímicos, únicamente utiliza botas de agua y una funda de algodón. Después de la aplicación, nota una zonaenrojecida, picor en las manos y en los antebrazos y, más tarde, presenta grietas dolorosas en las palmas y enlos dedos. Finalmente, se le diagnostica una dermatitis irritativa de contacto.

La dermatitis irritativa de contacto es una enfermedad profesional causada por agentes químicos, recogida en elcuadro de enfermedades profesionales con el código 1S0104, por el contacto con herbicidas de tipoorganosfosforados y carbamatos.



1S0104 - Enfermedad por la aplicación directa de pesticidas que contienen organofosforados

01Dermatitis irritativa de contacto por el uso del herbicida glufosinato amónico en el cultivo de maíz

CAUSAS

- El agente causal es el herbicida glufosinato amónico.

- El contacto cutáneo durante la mezcla y la aplicación del herbicida, que es tóxico eirritante para la piel.

- No emplear los equipos de protección individual adecuados.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS

1. Solicitarle a la empresa comercializadora del producto la ficha de datos de seguridad (FDS) y respetar lasespecificaciones del fabricante en lo relativo a la manipulación, aplicación y almacenaje.

2. Emplear protección individual adecuada según las indicaciones de la FDS: guantes de nitrilo y un monoestándar de algodón debajo del traje de protección química.

3. En caso de que se produzcan salpicaduras, lavar los guantes, que deben ser desechados si el producto penetraen el interior.

4. Realizar una higiene personal adecuada tras el contacto con el herbicida.

5. Fomentar la utilización de métodos de lucha biológica en la medida de lo posible.

6. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puestopara detectar los daños lo antes posible.

7. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la manipulación de los herbicidas en su trabajo, lamanera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


01Dermatitis irritativa de contacto por el uso del herbicida glufosinato amónico en el cultivo de maíz




Producción de diversos tipos de cultivos de huerta en invernadero (lechugas, pimientos, tomates, etc.).

Las principales tareas que desarrolla son:

- Puesta a punto del invernadero: reparación osustitución de los plásticos, blanqueado decubiertas, colocación de mallas de sombreo,etc.

- Preparación del terreno: desinfección delsuelo, eliminación de restos de cultivo ydestrucción de las malas hierbas.

- Sembrar y trasplantar.

- Podar, deshojar, pinzar, tutorar, atar, etc.

- Utilizar insectos para la polinización.

- Preparar y aplicar fitosanitarios.

- Comprobar el control de la plaga.

- Rarear los frutos defectuosos o excesivos.

- Recolectar.

- Transportar y comercializar.


El trabajador de 45 años desempeña esta actividad desde hace 10 años. La temperatura y el grado de humedaden el invernadero son elevados, lo que provoca la proliferación de diferentes plagas (insectos, hongos, etc.),además de otras especies vegetales oportunistas. Dispone del carnet de aplicador de fitosanitarios básico.

Entre los productos que manipula, emplea un insecticida que contiene una mezcla de dimetoato y clorpirifós,pertenecientes a la familia de los organofosforados, que aplica con una mochila manual. Como dispone de variosinvernaderos, esta actividad le supone unas cuatro horas al día, sobre todo en los meses de calor. Durante laaplicación, utiliza una funda de algodón que deja en el invernadero, no utiliza guantes ni máscara y no se protegela cabeza. La higiene corporal general la hace al final del día, después de acabar el resto de las tareas.

En los meses de abril, mayo y junio ha estado aplicando en los invernaderos este insecticida durante dos o tresdías por semana.




02Intoxicación crónica por la exposición al insecticida dimetoato y clorpirifós en invernaderos

Tanto la mezcla como la aplicación las hace en el interior del invernadero, pero únicamente emplea ropa de trabajoy equipos de protección individual (EPI) durante la aplicación. Como quería comprobar el efecto sobre la plaga,entró varias veces sin ropa de trabajo ni EPI y sin respetar el tiempo de reentrada en las áreas tratadas. El trabajadorempieza a tener lagrimeo, dificultad para respirar, salivación abundante, sudoración, vómitos y le siguieroncalambres en las piernas y hormigueos en los pies. Se le diagnostica una intoxicación crónica por el insecticida.

La intoxicación crónica por insecticidas del tipo organosfosforados es una enfermedad causada por agentesquímicos que viene recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 1S0104.

CAUSAS

- Los agentes causales son los insecticidas organofosforados.

- La inhalación y/o contacto cutáneo con los insecticidas organofosforados dimetoato yclorpirifós que son tóxicos.

- No seguir las indicaciones de la ficha de datos de seguridad (FDS) de los productos enla mezcla y en la aplicación de concentraciones excesivas y no respetar los plazos deseguridad para la reentrada tras los tratamientos.

- Utilizar ropa de protección inadecuada, permeable y no lavada a diario.

- No emplear guantes, máscaras y protección de la cabeza.

- No realizar la higiene personal de forma adecuada.

- La falta de señalización de los cultivos tras el tratamiento.


1. Fomentar la utilización de métodos de lucha biológica en la medida de lo posible.

2. Respetar las especificaciones del fabricante en lo relativo a la manipulación, aplicación, almacenamiento yperíodo de reentrada en el invernadero.

3. Emplear los EPI durante todo el proceso de preparación, mezcla y aplicación del producto.

4. Realizar la higiene personal adecuada, lavar la ropa de trabajo una vez terminada la aplicación o emplear ropaimpermeable desechable.


6. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la manipulación de los fitosanitarios en su trabajo,la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


02Intoxicación crónica por la exposición al insecticida dimetoato y clorpirifós en invernaderos




Explotación forestal para la obtención de maderay subproductos de eucaliptos y pinos.

Las tareas fundamentales de la empresa son:

- Plantar y renovar los árboles.

- Limpiar el monte.

- Cortar, cargar y transportar.

- Procesar, elaborar y comercializar los productosforestales.

El trabajador afectado desempeña el puesto de operario de motosierra, que utiliza durante toda la jornada parael apeado, el desramado y el tronzado de los árboles.


El trabajador de 52 años utiliza la motosierra desde hace 24 años para realizar las tareas de corte de los pinosy eucaliptos. En esta acción sufre la exposicióncontinuada al ruido de la motosierra, lo que leproduce una afectación del nervio auditivobilateral. El trabajador siente ruidos o zumbidosen los oído y pérdida auditiva y se le diagnosticasordera neurosensorial bilateral simétrica eirreversible.

La hipoacusia o sordera neurosensorial en lasfrecuencias de 3 a 6 KHz, bilateral, simétrica eirreversible es una enfermedad producida poragentes físicos, que está recogida en el cuadrode enfermedades profesionales con el código2A0108. Su causa es la exposición a ruidoscontinuos cuyo nivel sonoro diario equivalentees igual o superior a 80 decibelios A.



2A0108 - Hipoacusia o sordera provocada por el ruido en el corte de árboles con sierras portátiles

03Sordera provocada por el ruido en una explotación forestal

Oído externo

Conductoauditivo

Tímpano

Nervioauditivo

Cóclea

Huesos del oído medio

Oído internoOído medio


CAUSAS

- El agente causal es el ruido producido por la motosierra.

- Los niveles de ruido emitido por la motosierra están alrededor de los 100 dB(A), lo que expone a las personascon riesgo a niveles diarios de ruido muy superiores a los límites establecidos en la normativa vigente para laprevención de los daños de la salud.

- La exposición continua y prolongada al ruido en la jornada de trabajo.

- No utilizar la protección auditiva individual adecuada durante las tareas con exposición al ruido.


1. Elegir las máquinas con el menor nivel de ruido y mantenerlas conforme a las indicaciones del manual deinstrucciones del fabricante.

2. Usar obligatoriamente los equipos de protección individual para proteger la audición: tapones auditivos ocascos. Estos deben cumplir con la normativa de su comercialización, han de conseguir la atenuaciónadecuada a la exposición y se mantendrán en buen estado.

3. Medidas organizativas para evitar jornadas prolongadas con exposición al ruido, alternando el uso de lamotosierra con otras tareas en las que no exista exposición a este riesgo.


5. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados al ruido, la manera de evitarlos y como reconocer lossíntomas de la enfermedad.

03Sordera provocada por el ruido en una explotación forestal


2A0108 - Hipoacusia o sordera provocada por el ruido en el corte de árboles con sierras portátiles


Empresa dedicada a las labores silvícolas en la prevenciónde incendios forestales, mediante la realización de franjasy parcelas, para reducir la densidad de la vegetaciónforestal.

Las tareas son:

- Cortar los árboles, principalmente pinos y eucaliptos.

- Desramar y tronzar los árboles.

- Desbrozar matorral y herbáceas.

El personal utiliza la desbrozadora y la motosierra.


El trabajador afectado desarrolla desde hace ocho años estaactividad en la que emplea la desbrozadora para cortar lasramas y eliminar la vegetación que crece en las franjas yparcelas integrantes de las redes primarias que se hacen parafacilitar la extinción de incendios forestales. Esta acción suponeuna exposición laboral a vibraciones del sistema mano-brazode forma continua y prolongada en el tiempo, lo que le provocauna necrosis del hueso semilunar en la muñeca con apariciónde dolor, una limitación de la movilidad de la mano, la pérdidade fuerza en la empuñadura y una inflamación en la muñeca.Finalmente, se le diagnostica la enfermedad de Kienböck.

La enfermedad de Kienböck es una enfermedad profesionalcausada por agentes físicos, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código2B0201, por la exposición continuada a vibraciones mano-brazo.

CAUSAS

- El agente causal es la exposición laboral a vibraciones del sistema mano-brazo generadas por la desbrozadora,que superan el valor límite diario normalizado.

- Utilizar la desbrozadora de forma continua y prolongada en el tiempo.

- No realizar pausas/descansos frecuentes ni alternar las tareas durante la jornada laboral.

- No utilizar los equipos de protección individual adecuados.



2B0201 - Enfermedad osteoarticular provocada por vibracionesmecánicas trasmitidas a la mano y al brazo por el uso de la desbrozadora

04Enfermedad de Kienböck en la muñeca en las labores silvícolas


1. Disminuir el tiempo de exposición a las vibraciones mano-brazo para no superar los valores límites deexposición laboral.

2. Favorecer la rotación con otras tareas sin riesgo de vibraciones mano-brazo.

3. Realizar pausas periódicas durante la jornada de trabajo.

4. Utilizar equipos de protección individual antivibraciones.

5. Elegir y mantener de forma adecuada los equipos de trabajo.


7. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a los efectos de las vibraciones en el sistema mano-brazo en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


04Enfermedad de Kienböck en la muñeca en las labores silvícolas


2B0201 - Enfermedad osteoarticular provocada por vibracionesmecánicas trasmitidas a la mano y al brazo por el uso de la desbrozadora


Explotación vitícola.

Las principales tareas que se realizan son:


- Podar las vides con herramientas manuales.

- Aplicar fitosanitarios.

- Rarear los frutos defectuosos y excesivos.

- En la época de vendimia, recolectar los racimos.

- Conducir maquinaria agrícola.



2C0101 - Enfermedad de las bolsas serosas por la presión en trabajos agrícolas y similares

05Bursitis crónica de la rodilla derecha en el cultivo de viñedos


El trabajador de 30 años de edad desarrolla estaactividad desde hace 10 años en los viñedos familiares.Durante una parte de la vendimia, apoya la rodilladerecha de forma repetida sobre una superficie irregular,dura y con piedras. En esta posición mantenida y forzada,el trabajador descarga el peso sobre esta articulación yejerce presión sobre la bursa, por lo que después devarios días presenta la rodilla enrojecida, inflamada, concalor en la zona, rigidez de la articulación y le aparece unbulto marcado por la acumulación de líquido en la bursa.La bursitis es una enfermedad profesional causada poragentes físicos, que aparece recogida en el cuadro deenfermedades profesionales con el código 2C0101,provocada por posturas forzadas y por presión en lasbolsas sinoviales.

CAUSAS

- El apoyo prolongado de la rodilla sobre superficies duras.

- Las posturas forzadas y repetidas de la rodilla en la jornada laboral.

- No utilizar equipos de protección individual en las rodillas.

- No realizar pausas en el trabajo.

- No alternar esta tarea con otras sin riesgo para las rodillas.


1. Alternar las tareas con posturas forzadas y con presión en la rodilla con otras que no requieran estasposiciones.

2. Apoyar de forma alternativa las rodillas y utilizar los equipos de protección individual.


4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas y a la presión en las rodillasen su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


05Bursitis crónica de la rodilla derecha en el cultivo de viñedos


2C0101 - Enfermedad de las bolsas serosas por la presión en trabajos agrícolas y similares



2D0101 - Enfermedad por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas,de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas

06Tendinitis crónica del manguito de los rotadores delhombro derecho en el uso de maquinaria agrícola


Granja dedicada a la explotación de ganado bovinopara la recría y la producción de leche, con lassiguientes instalaciones:

- Establos de recría.

- Establos de ganado adulto.

- Lechería.

- Sala de ordeño.

El trabajador afectado realiza las tareas propias deun operario de maquinaria agrícola, lo que suponeel manejo del carro mezclador y del tractor, además de los aperos que se usan en los procesos productivos dela explotación. También realiza su puesta a punto, mantenimiento y conservación básica y colabora en lasoperaciones de manejo de ganado.

La maquinaria que utiliza son tractores, segadoras, empacadoras, gradas, fresadoras, remolques, arados,abonadoras y carros mezcladores.


El trabajador desarrolla desde hace 22 años lasmismas tareas como operario de maquinaria agrícolaen esta explotación. En la conducción del tractor, estámuchas horas con los brazos ligeramente elevados.En el enganche y desenganche de los aperosagrícolas realiza sobreesfuerzos con los brazos, yaque algunos de estos aperos tienen que serlevantados manualmente. El operario tambiénmanipula sacos de 40 kg y realiza sobreesfuerzos enla sujeción de los animales. Estas acciones leprovocan la fatiga y la inflamación del tendónsupraespinoso en el hombro izquierdo. El trabajadortiene dolor en el hombro que va aumentando, undolor que le limita los movimientos y que incluso sufrepor la noche. Finalmente, se le diagnostica tendinitiscrónica del manguito de los rotadores, que es lacausa más frecuente de lo que se conoce como“hombro doloroso”.

Normal Tendinitis del manguito de los rotadores

Inflamación deltendón


La tendinitis crónica del manguito de los rotadores es una enfermedad causada por agentes físicos ergonómicos,que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 2D0101, provocada por posturasforzadas con inflamación del tendón supraespinoso.

CAUSAS

- La postura mantenida con los brazos en flexión y con una ligera elevación en la conducción del tractor.

- Las acciones repetidas de alcanzar y levantar con los brazos aperos agrícolas y sacos de 40 kg.

- Los sobreesfuerzos con los brazos en el manejo de animales.

- No realizar pausas/descansos durante la tarea de conducción.


1. Alternar las tareas dentro de la misma jornada para evitar la fatiga en los brazos, asociada a muchas horasseguidas de conducción del tractor.

2. Rotar a otros puestos que no supongan tanta carga física para los hombros.

3. Hacer pausas para evitar la sobrecarga de esta articulación.

4. Mecanizar en la medida de lo posible todas las tareas de enganche y desenganche de los aperos y la demanipulación de sacos.


6. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas y mantenidas de los brazos,la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.

06Tendinitis crónica del manguito de los rotadores delhombro derecho en el uso de maquinaria agrícola




Trabajos destinados a la obtención de leña.


- Cortar troncos de madera con la motosierra enpiezas más pequeñas o en toros, que oscilanentre los 20 y los 50 cm de longitud.

- Colocar los toros en la astilladora paradividirlos y así obtener los trozos de leña.

- Retirar los trozos de leña salientes de laastilladora y lanzarlos al remolque del tractor.

Para esto, se utilizan las siguientes herramientas y equipos de trabajo: la motosierra, la astilladora accionadapor el tractor y, ocasionalmente, el hacha.


La trabajadora de 46 años realiza las tareas de corte y astillado de leña desde hace 6 años. En estas acciones,hace movimientos de impacto o sacudidas en el uso de la motosierra cando corta los troncos en piezas máspequeñas. Después, coloca las piezas en la astilladora para obtener las astillas que echa en el remolque. Alrealizar estas tareas, manipula pesos, realiza movimientos repetitivos y adopta posturas forzadas de los brazosy de la muñeca, lo que le provoca irritación e inflamación en los tendones del codo derecho.

La trabajadora comienza a tener dolor en laparte externa del codo, que se extiende porel brazo y por el antebrazo, presenta dificultadpara rea lizar movimientos y para cogerpesos, así como rigidez matinal. Finalmente,se le diagnostica una Epicondilitis lateral.

La Epicondilitis lateral es una enfermedadcausada por agentes físicos ergonómicos,que aparece recogida en el cuadro deenfermedades profesionales con el código2D0201, provocada por posturas forzadas ymovimientos repetitivos con inflamación de lainserción de los tendones extensores delantebrazo en el codo.




07Epicondilitis lateral del codo derecho en el corte y astillado de leña

Músculos extensoresEpicóndilolateral

Tejido inflamado en el tendón


CAUSAS

- Los movimientos de impacto o sacudidas producidos en el uso de la motosierra.

- Los movimientos repetitivos de flexión y extensión, las posturas forzadas del brazo y de la muñeca, así comolos movimientos de supinación y pronación repetida en la manipulación manual de los troncos y de los trozosde leña.

- No realizar pausas/descansos durante las tareas.


1. Alternar las tareas repetitivas con otras sin tanta carga física para el codo dentro de la misma jornada.

2. Realizar pausas cortas frecuentes y descansos recuperadores.

3. Disponer en la astilladora de elementos auxiliares de ayuda, como es la rampa cargadora para la elevaciónde los troncos, siempre que sea posible. También es importante mejorar la altura de la superficie de trabajo dela astilladora.

4. Limitar el tiempo de uso de la motosierra y agarrarla de forma adecuada para evitar posturas que producendaño.

5. Mantenimiento adecuado de los equipos de trabajo.


7. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la realización de movimientos repetitivos, posturasforzadas con los brazos y con la muñeca en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomasde la enfermedad.

07Epicondilitis lateral del codo derecho en el corte y astillado de leña






08Tendinitis del abductor largo y extensor corto del pulgar (T. De Quervain) en el cultivo industrial de setas


Explotación y cultivo industrial de las siguientes setas: Pleurotus ostreatus y Psitacci.

El sustrato para el cultivo es una paca o bala compuesta por una base de paja de cereales (centeno, trigo ocebada) y enriquecida con algún sustrato en el que, después de un tratamiento térmico, se inoculan los micelios.El sustrato sembrado se introduce en sacos de plástico de 15 a 30 kg de capacidad.

Se distinguen dos áreas de trabajo: el invernadero y la zona de procesado. Las principales tareas realizadassegún el área de trabajo son:

• Invernadero:

- Distribuir las pacas sembradas con el micelio, que pesan 15 kg cada una, con la ayuda de una carretillaelevadora, entre tres trabajadores, una vez al mes.

- Control regular de las condiciones de temperatura y humedad para favorecer la germinación del micelio ysu ajuste, si fuese necesario.

- Recolocar las pacas de forma manual cada dos días.

- Recoger la producción de setas una a una con la mano izquierda, mientras se corta el tronco del racimo opiña con la mano derecha. Cada piña de setas pesa sobre 700 g y se deposita en cajas que pesan alrededorde 2,5-3 kg, para cuyo transporte se empleanmedios auxiliares.

- Renovar las pacas una vez al mes y retirar lasanteriores.

• Nave de procesado:

- Separar el pie de cada seta del racimo con uncuchillo.

- Colocar, pesar, plastificar y etiquetar lasbandejas de poliespán con las setas.

- Conformar las cajas de envasado entre variastrabajadoras.


La trabajadora desempeña el puesto de cultivadora de setas desde hace 4 años en esta empresa y realiza todaslas tareas descritas. Durante su actividad laboral, adopta posturas forzadas mantenidas de la muñeca izquierdaen flexión dorsal a 60º, con el pulgar en extensión máxima, tanto en la recogida de los racimos de las setas comoen la fase de procesado sin hacer ningún descanso. Además, con el dedo pulgar izquierdo realiza movimientosrepetitivos de flexo-extensión y rotación.

Comienza con dolor en la muñeca debajo del pulgar y, mástarde, tiene dolor intenso a lo largo de este dedo que empeoracon determinados movimientos. También pierde fuerza y tienedificultad para coger o sostener objetos y, además, no escapaz de separar ni de flexionar el pulgar.

La Tendinitis de De Quervain es una enfermedad profesionalcausada por agentes físicos ergonómicos, recogida en elcuadro de enfermedades profesionales con el código2D0301, provocada por movimientos repetitivos y mantenidosde extensión de la muñeca y posturas forzadas del pulgar.

CAUSAS

- Realizar movimientos repetitivos con el pulgar.

- Adoptar posturas forzadas y mantenidas de la muñeca, en flexión dorsal, con el dedo pulgar izquierdo separadoy en extensión forzada, durante la recolección de las setas y durante su procesado.

- La ausencia de pausas en la recogida de los racimos y en la fase de procesado.


1. Introducir pausas frecuentes para evitar la fatiga y la inflamación del tendón.

2. Reducir el tiempo de exposición en las tareas identificadas como de mayor riesgo y alternar con otras en lasque no estén implicadas las mismas estructuras de la mano.

3. Realizar la vigilancia de la salud de los trabajadores con reconocimientos médicos específicos en función delos riesgos del puesto para detectar los daños lo antes posible.

4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas y a la realización demovimientos repetitivos en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


08Tendinitis del abductor largo y extensor corto del pulgar (T. De Quervain) en el cultivo industrial de setas




Explotación de viñedos.

El trabajador afectado realiza las tareas propias delmantenimiento de viñedos:

- Alinear las vides, para lo que utiliza herramientasy materiales como martillos, clavos y alambres.

- Podar las vides, para lo que manipulaherramientas manuales como las tijeras depodar.

- Aplicar fertilizantes y fitosanitarios.


El trabajador desarrolla, entre otras, la tarea de podar las viñas desde hace tres años. Para esta tarea utiliza unastijeras de poda. En esta acción, se realizan movimientos repetitivos con la mano en postura forzada y aplicandofuerza, de forma continuada y prolongada en eltiempo, lo que le provoca inflamación a nivel del túnelcarpiano de la muñeca derecha y compresión delnervio mediano. El trabajador empieza a tenersíntomas como dolor, pérdida de fuerza, hormigueode los dedos y adormecimiento de parte de la mano,sobre todo por la noche y, finalmente, se lediagnostica síndrome del túnel carpiano.

El síndrome del túnel carpiano es una enfermedadcausada por agentes físicos, recogida en el cuadrode enfermedades profesionales con el código2F0201, provocada por posturas y movimientosrepetitivos con compresión del nervio mediano enla muñeca.

CAUSAS

- Realizar movimientos repetitivos de la mano durante tiempo prolongado en las campañas de poda.

- Mantener posturas forzadas continuadas de la muñeca al usar las tijeras.

- Aplicar fuerza con las manos en el corte de la vid con la tijera.

- No realizar pausas/descansos durante la tarea de la poda.



2F0201 - Enfermedad por la parálisis de los nervios debido a la presión

09Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha en la poda de las vides


1. Alternar las tareas repetitivas con otras sin tanta carga física para la muñeca dentro de la misma jornada.

2. Introducir pausas cortas muy frecuentes, al menos de 10 minutos cada hora.

3. Emplear herramientas de trabajo adecuadas, con agarres bien adaptados a la mano y en buen estado demantenimiento, para no tener que hacer una fuerza mayor.

4. Usar guantes de protección, bien ajustados y que no disminuyan la sensibilidad para evitar hacer más fuerzade la necesaria.


6. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas y a la realización demovimientos repetitivos en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


09Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha en la poda de las vides






10Síndrome de compresión del nervio ciático poplíteo externode la rodilla derecha en las tareas del invernadero


Producción de pimientos, tomates, lechugas y otrashortalizas en los invernaderos.

Las tareas principales son:


- Sembrar en bandejas.

- Plantar manualmente.

- Fertilizar y regar la tierra.

- Retirar a mano las malas hierbas.

- Recolectar.


Trabajadora de 56 años que ejerce esta actividad desde hace 5 años en losinvernaderos de su propiedad. En las tareas de plantación y limpieza de las malashierbas, la operaria permanece una gran parte de la jornada arrodillada en el sueloapoyada sobre los talones, comprimiendo el nervio a nivel de la rodilla.

Empieza con pérdida de sensibilidad en la pierna derecha, pérdida de fuerza eimposibilidad para extender el primer dedo del pie derecho. Finalmente, se lediagnostica síndrome de compresión del nervio ciático poplíteo externo.

El síndrome de comprensión del nervio ciático poplíteo externo es una enfermedadcausada por agentes físicos, que se recoge en el cuadro de enfermedadesprofesionales con el código 2F0401, provocada por posturas forzadas con compresióndel nervio en la rodilla.

CAUSAS

- El apoyo prolongado de las rodillas flexionadas sobre el suelo.

- No realizar pausas o no alternar las tareas en las que haya posturas forzadas de las rodillas.

- Realizar pequeños desplazamientos manteniéndose arrodillado.


1. Introducir pausas cortas y frecuentes durante las tareas en las que se necesite estar arrodillado.

2. Alternar las tareas para evitar la postura forzada de hiperflexión de las rodillas durante mucho tiempo.


4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las posturas forzadas en su trabajo, la manera deevitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


10Síndrome de compresión del nervio ciático poplíteo externode la rodilla derecha en las tareas del invernadero




Explotación ganadera de 100 cabezas de ganadoporcino en una instalación cerrada.

Se realizan las siguientes tareas:

- Alimentar a los animales.

- Separar los animales en función de su estadoproductivo (parideras, crías, cebo, etc.).

- Extraerles los incisivos a los lechones.

- Vacunar.

- Limpiar las instalaciones.


El trabajador afectado tiene 37 años y desarrolla desde siempre las tareas propias de la explotación porcina.Una de ellas, en la que tiene un mayor contacto con los animales, es el traslado de los cerdos a otras zonas dela granja o al matadero. En ese momento, observa algunos animales con manchas rojas en la piel.

Los equipos de protección individual utilizados son botasde goma, mientras que la ropa de trabajo es ropa viejaque aprovecha para las actividades en la granja.

A los 7 días de la selección y del traslado de los cerdospara su venta, el trabajador presenta una infeccióncutánea localizada con ronchas, calor y enrojecimientoen el dorso de su mano derecha. También tiene fiebre,cansancio y sensación de malestar general. Se le acabadiagnosticando Erisipeloide de Rosenbach.

La Erisipeloide de Rosenbach es una enfermedadinfecciosa transmitida a los humanos por los animales opor sus productos y cadáveres, que aparece recogida enel cuadro de enfermedades profesionales con el código3B0102, provocada por la inoculación del agentebiológico Erysipelotrix rhusiopathiae.



3B0102 - Enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por losanimales y sus productos y cadáveres en explotaciones ganaderas

11Erisipeloide de Rosenbach transmitida por la manipulaciónde los cerdos con la erisipelosis conocida como “Mal rojo”


CAUSAS

- El agente causal es la bacteria Erysipelotrix rhusiopathiaer.

- La inoculación de la bacteria por la manipulación de los cerdos infectados y sus productos.

- La vacunación incompleta de los animales.

- No utilizar protección individual adecuada.


1. Manipular los animales y sus productos con equipos de protección individual adecuados, como guantes y ropade trabajo con manga larga.

2. Realizar controles sanitarios periódicos de los animales.

3. Limpiar las instalaciones para eliminar las fuentes de contaminación, como la orina, los excrementos, elagua, etc.


5. Formar e informar acerca de los riesgos laborales asociados a los agentes biológicos que pueden sertransmitidos por el ganado al hombre en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas dela enfermedad.

11Erisipeloide de Rosenbach transmitida por la manipulaciónde los cerdos con la erisipelosis conocida como “Mal rojo”


3B0102 - Enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por losanimales y sus productos y cadáveres en explotaciones ganaderas



3B0102 - Enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por losanimales o sus productos y cadáveres en explotaciones ganaderas

12Fiebre Q transmitida por la manipulación de ganado infectado con la bacteria Coxiella burnetti


Granja de vacas dedicada a la producción de leche,que cuenta con 60 cabezas de ganado enestabulación cerrada.



- Ordeñar las vacas.

- Limpiar las instalaciones.

- Ayudar en los partos.


El trabajador afectado tiene 49 años y desarrolla desde hace 33 años las tareas propias de la granja familiar enlas que manipula el ganado. Para hacerlo, utiliza botas de goma y ropa vieja.

Tres semanas después de atender el parto de una vaca, presenta fiebre, escalofríos, sudoración intensa por lanoche, tos y mucho cansancio y se le diagnostica fiebre Q. Esta enfermedad es una zoonosis altamentecontagiosa, provocada por la bacteria Coxiella burnetti, que infecta el ganado (vacas, ovejas y cabras,principalmente). El síntoma más frecuente de la infección en los animales es el aborto en las últimas semanasde gestación; no obstante, la mayoría no presentan sintomatología. Esta bacteria es muy resistente y puede vivirdurante meses, incluso años, en la tierra y en el polvo.

La fiebre Q es una enfermedad infecciosa transmitida a los humanos por los animales o sus productos, queaparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales con el código 3B0102, provocada por la inhalaciónde aerosoles o polvo contaminado con esporas del agente biológico Coxiella burnetii, que se encuentra en laplacenta, en las heces y en los orines de los animales infectados.

CAUSAS

- El agente causal es la bacteria Coxiella burnetti.

- La inhalación de aerosoles o polvo contaminados con la bacteria, procedentes de la placenta tras el parto obien de materiales contaminados con los fluidos, heces y orinas (estiércol o paja desecados) e incluso a travésde la ropa empleada en la asistencia al parto.

- No emplear equipos de protección individual adecuados.


1. Realizar controles sanitarios periódicamente, ya que los animales infectados normalmente no manifiestansíntomas.

2. Realizar el tratamiento adecuado de los residuos biológicos derivados de los animales o contaminados conellos (partos, etc.).

3. Tener un área de la explotación dedicada exclusivamente al parto de los animales y, de esta forma, evitar lacontaminación de otras áreas.

4. Usar ropa, calzado, guantes y máscaras protectoras cuando se trabaja con animales (especialmente en lospartos).

5. Desinfectar las zonas de trabajo.

6. Lavar las manos y la ropa de trabajo.

7. No permitir que los perros, gatos, aves y otros animales entren en contacto con los productos del parto.


9. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a los agentes biológicos que pueden ser transmitidospor el ganado al hombre, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


12Fiebre Q transmitida por la manipulación de ganado infectado con la bacteria Coxiella burnetti




Explotación extensiva de ganado vacuno en laprovincia de Lugo y destinada a la producción decarne.

Las principales tareas de la explotación son:


- Realizar los cuidados sanitarios.

- Realizar las labores de pastoreo.

- Limpiar los establos.

- Manejar maquinaria agrícola.

- Aplicar biocidas.


El trabajador afectado tiene 57 años y desarrolla desde siempre las tareas propias de la explotación. Mientrasayudaba al veterinario en la realización del saneamiento de los animales, una garrapata se le adhiere a la piel,pero no se da cuenta hasta después de unos días cando le aparece el característico eritema migratorio en lazona de la picadura con picor y fiebre. Finalmente, se le diagnostica la enfermedad de Lyme.

La enfermedad de Lyme es una enfermedad infecciosa causada por agentes biológicos, que aparece recogidaen el cuadro de enfermedades profesionales con el código 3B0102, transmitida a los humanos por la garrapatainfectada con la Borrelia que parasita los animales.

La enfermedad de Lyme, también conocida como borrielosis, se produce a consecuencia de la entrada en elorganismo de una bacteria del género espiroqueta, la Borrelia burdorferi. Esta bacteria se transmite de losanimales a los humanos mediante la picadura de la garrapata Ixodex ricinus, un parásito que vive en losambientes húmedos, en lugares llenos de maleza o arbolado. Puede parasitar distintos animales, como perros,gatos, caballos, ovejas, cabras, vacas…, y se aloja fundamentalmente en las orejas, en el cuello y en la zonaperianal.

CAUSAS

- El agente causal es la bacteria Borrelia burdorferi que infecta las garrapatas.

- La picadura de una garrapata infectada.

- No emplear ropa y equipos de protección individual adecuados.




13Enfermedad de Lyme adquirida durante el cuidado del ganado


1. Mantener una desparasitación adecuada del ganado.

2. Emplear biocidas contra garrapatas en los locales en los que se aloja el ganado.

3. En zonas en las que puede haber garrapatas, hay que utilizar ropa de colores claros que permita detectar másfácilmente las garrapatas e introducir los bajos del pantalón dentro de los calcetines. Además, hay que usarbotas y guantes de goma.

4. Después de contactos sospechosos, es necesario ducharse y revisar todo el cuerpo en busca de garrapatas.En caso de encontrar alguna, se debe retirar agarrando la garrapata cerca de la cabeza o de la boca medianteunas pinzas, siempre con guantes y tirando hacia afuera con un movimiento lento y firme, sin destriparla niaplastarla. Hay que tener cuidado de no dejar la cabeza incrustada en la piel y desinfectar la zona de contacto.


6. Formar e informar acerca de los riesgos laborales asociados a los agentes biológicos que pueden sertransmitidos por los animales al hombre en su trabajo, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomasde la enfermedad.


13Enfermedad de Lyme adquirida durante el cuidado del ganado





3D0104 - Enfermedad infecciosa no contemplada en otros apartados: micosis

14Micosis superficial en las manos por hongos en las labores de cultivo del maíz


Pequeña explotación agraria en zonas húmedas,en la que se cultiva maíz en grano.


- Preparar el terreno.

- Sembrar.

- Aplicar los tratamientos para evitar las plagasy las malas hierbas.

- Despenachar las cabezas del maíz.

- Recolectar.

- Almacenar.


El trabajador afectado desarrolla esta actividad desde hace 20 años y, a pesar de que las labores varían según laépoca del año, normalmente se hacen en condiciones elevadas de humedad. En el cultivo de maíz en Galicia, cuandose hace en parcelas pequeñas, no es posible la mecanización y la mayoría de las tareas se realizan manualmente.

El operario no emplea de forma continuada los guantes, ni las botas, ni la ropa de trabajo y cuando usa guantes,aunque los tenga mojados continúa con ellos hasta acabar el trabajo.

Desde hace días, presenta lesiones rojas con picor entre los dedos de lasmanos y grietas dolorosas. Se le acaba diagnosticando una micosissuperficial por Candida albicans.

La micosis superficial es una enfermedad profesional causada por agentesbiológicos, que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionalescon el código 3D0104, cuyo origen está en las condiciones de humedadelevada que favorece la infección por hongos, como la Candida albicans.

CAUSAS

- El agente causal es la Candida albicans.

- Desarrollar trabajos en la agricultura en condiciones de humedad alta, lo que favorece la proliferación de hongosque pueden infectar la piel.

- No emplear equipos de protección individual ni ropa de trabajo adecuados y no mantenerlos secos.


1. Emplear guantes, botas de goma y ropa adecuada para cada tarea y usar guantes de algodón por debajo,para mantener protegida y seca la piel. Retirar los guantes cando se hayan mojado.

2. Tener una adecuada higiene personal. Evitar jabones abrasivos.


4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a los agentes biológicos en las labores de agriculturaen zonas húmedas, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


14Micosis superficial en las manos por hongos en las labores de cultivo del maíz


3D0104 - Enfermedad infecciosa no contemplada en otros apartados: micosis



4H0213 - Enfermedad por inhalación de sustancias de alto peso molecular en las explotaciones ganaderas

15Asma por epitelio de vaca en las tareas de una explotación de ganado bovino


Explotación ganadera de 30 cabezas de ganadobovino en una estabulación cerrada.

Las tareas habituales son:

- Alimentar a los animales dentro y fuera de lasinstalaciones.


- Limpiar las instalaciones y los equipos deordeño.

- Ayudar en las tareas de recogida de hierba ycereales.


La trabajadora de 52 años realiza desde siempre las tareas propias de una explotación ganadera destinada a laproducción de leche. Una de las tareas en la que se ve expuesta a un mayor contacto con los animales es en elordeño de una media diaria de 20 vacas mediante el sistema de circuito, después de la limpieza de las ubres.Las vacas están dentro de la instalación en cubículos contiguos y para el ordeño la trabajadora se coloca entreellas. Esta labor la realiza dos veces al día con guantes, botas de goma y mandilón.

La instalación habitualmente está abierta y con mucha ventilación.

La trabajadora empieza desde hace tres añoscon tos seca, estornudos y falta de vida.Presenta una reacción bronquial obstructiva quese le agrava en el último año y se siente peor alentrar en el establo. Después de realizarlepruebas de alergia, se le diagnostica rinitis yasma bronquial por alergia al epitelio de vaca.

El asma es una enfermedad recogida en elcuadro de enfermedades profesionales con elcódigo 4H0213 y que está causada por lainhalación de sustancias de alto peso molecular(sustancias de origen vegetal, animal,microorganismos y sustancias enzimáticas deorigen vegetal, animal y/o microorganismos) enel trabajo de las explotaciones ganaderas.

Bronquio normal

Bronquio contraídopor ataque asmático

CAUSAS

- El agente causal es el alérgeno presente en las partículas de la caspa.

- La inhalación de las partículas de la caspa de las vacas.

- La limpieza inadecuada de las instalaciones.

- No utilizar protección para evitar la exposición a las partículas.


1. Evitar la exposición a las partículas de la caspa de la piel de los animales.

2. Utilizar máscaras, guantes y ropa de trabajo.

3. Extremar las medidas de higiene personal.

4. Realizar una limpieza adecuada de las instalaciones.

5. Tener una buena ventilación y aireación en los lugares de trabajo.

6. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto,para detectar los daños lo antes posible.

7. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la inhalación y al contacto con los alergénicos delos animales, la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


15Asma por epitelio de vaca en las tareas de una explotación de ganado bovino




Explotación ganadera de 150 cabezas de ganadobovino para la producción de leche.

Se realizan las siguientes tareas:

- Fertilizar y preparar los cultivos.

- Recoger y empacar la hierba seca.

- Elaborar los silos de maíz y de hierba.

- Realizar la mezcla en el carro mezclador.

- Cuidar y alimentar el ganado.


- Limpiar y mantener las instalaciones.


El trabajador desarrolla, entre otras, la tarea de alimentación del ganado y limpieza de las instalaciones en lagranja desde hace más de 30 años.

Los animales se alimentan de diferente manera según el momento de la producción:

Las vacas de producción de leche se alimentan con lamezcla que se hace en el carro mezclador con silo demaíz, silo de hierba, hierba seca y otros componentes,como pienso.

Las novillas y las vacas en período de secado sealimentan con silo y con hierba seca.

La hierba y el maíz almacenado en seco o ensilado dalugar a la formación de hongos. Su manipulaciónexpone al trabajador a la inhalación del polvo orgánicoque se desprende y que contiene estos hongos. Estole provoca una reacción inflamatoria pulmonar ypresenta síntomas de falta de vida, pérdida de fuerza,tos con expectoración. Finalmente, se le diagnosticaalveolitis alérgica extrínseca, conocida como “Pulmóndel granjero”, por ser típica de esta actividad.




16Pulmón del granjero en las tareas de una explotación de ganado bovino

Cavidad nasal

Conducto alveolar

Bronquiolo respiratorio

Alveolo

Epiglotis

Laringe

Faringe

Tráquea

Pulmón

Bronquiosprimarios

Cavidadpleural

Diafragma

Nariz

La alveolitis alérgica extrínseca o neumonitis por hipersensibilidad es una enfermedad que aparece recogida enel cuadro de enfermedades profesionales con el código 4H0313 y la causa es la inhalación de sustancias de altopeso molecular (sustancias de origen vegetal, animal, microorganismos y sustancias enzimáticas de origenvegetal, animal y/o microorganismos) en los trabajos de las explotaciones ganaderas.

CAUSAS

- Los agentes causales son los antígenos de los hongos de las especies Micropolyspora faeni yTermoactinomyces vulgaris, que están en el polvo que inhala el trabajador.

- La inhalación de polvo orgánico contaminado con hongos presentes en los productos de alimentación delganado.

- No utilizar máscaras de protección.


1. Evitar la inhalación del agente causal, es decir, del polvo de productos que tienen hongos.

2. Utilización habitual de máscaras siempre que se manipulen los productos causantes de la enfermedad.

3. Tener una buena ventilación y aireación en los lugares de trabajo que sean cerrados.


5. Formar e informar acerca de los riesgos laborales asociados a la inhalación de polvo orgánico en su trabajo,la manera de evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


16Pulmón del granjero en las tareas de una explotación de ganado bovino




La actividad de la empresa es el cultivo de plantas ornamentales en invernadero y su comercialización.


- Plantar.

- Aplicar fertilizantes y pesticidas.

- Arrancar los brotes, podar y guiar elcrecimiento de las plantas y de las flores.

- Cortar, clasificar y empaquetar.

Las plantas que se cultivan son: rosas, gerberas,estátice o limonio, alstroemeria, azucenas ycrisantemos.

La trabajadora afectada desempeña el puesto deoperaria de invernadero, almacén y preparados yrealiza en concreto las tareas de podar, cortar,clasificar, empaquetar y, ocasionalmente, tambiénlas de plantar y quitar los brotes laterales de lostallos.

La operaria usa herramientas manuales del tipotijeras de hierro, pala y un carro auxiliar paratransportar las flores y las plantas.

Para la protección individual usa guantes de cuero,máscara, botas y ropa de trabajo, como el mandilóny la chaqueta de plástico.


La trabajadora de 54 años de edad realiza las tareas de operaria de invernadero, almacén y preparados desdehace 16 años. Su jornada laboral es de 8 horas diarias. Corta flores que va colocando en carros y las lleva alalmacén en donde las clasifica, las ata en manojos y las empaqueta en bolsas de plástico o cajas de cartón.



5B0112- Enfermedad de la piel por sustancias de alto pesomolecular de origen vegetal en trabajos de agricultura

17Dermatitis alérgica de contacto por las lactonas en el cultivo de plantas ornamentales en invernaderos


En estas acciones, se produce el contacto de la piel conlas plantas y con las flores que contiene sustanciasquímicas naturales del grupo de las lactonas, lo que leprovoca una reacción alérgica, con eritema, sarpullidoy picor en las manos y en los brazos. Finalmente, se lediagnostica dermatitis alérgica de contacto por α-metileno γ-butirolactona.

La dermatitis alérgica por contacto es una enfermedadde la piel, que aparece recogida en el cuadro deenfermedades profesionales con el código 5B0112,causada por sustancias de alto peso molecular deorigen vegetal.

CAUSAS

- El agente causal es el alérgeno denominado α-metileno γ-butirolactona.

- La reacción se produce cuando la piel de la trabajadora entra en contacto con las plantas que contienen elalergénico, así como con las herramientas o materiales contaminados por este.

- No utilizar los equipos de protección individual para proteger la piel.


1. Mantener el orden y la limpieza de la zona de trabajo y de las herramientas.

2. Emplear medidas de higiene personal y cuidado de la piel, separar la ropa de calle de la del trabajo, sacar losguantes de forma adecuada y lavar las zonas expuestas de la piel.

3. Utilizar los equipos de protección individual adecuados para proteger las partes de la piel expuestas al contacto:guantes, gafas, botas altas y ropa de trabajo de manga larga. Mantenerlos en buen estado.


5. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a los alergénicos presentes en las plantas, la manerade evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.

17Dermatitis alérgica de contacto por las lactonas en el cultivo de plantas ornamentales en invernaderos


5B0112- Enfermedad de la piel por sustancias de alto pesomolecular de origen vegetal en trabajos de agricultura


La actividad de la empresa es el mantenimiento delos pinares.

Las tareas principales son:

- Cortar pinos.

- Desbrozar los pinares.

- Aplicar fitosanitarios.

Para el desarrollo de la actividad se utilizan: hacha, desbrozadora y equipos para aplicar losfitosanitarios.


El trabajador realiza las tareas de mantenimiento de un pinar desde hace un año. En estas acciones, se produceel contacto con la procesionaria que afecta a los pinos. Las espículas o pelos de la procesionaria sontransportados por el aire en forma de arpón y se clavan en la piel del trabajador provocándole una reacciónalérgica con erupciones, picor y ardor, en la cara y en el cuello. Finalmente, se le diagnostica una urticaria porcontacto.

La urticaria por contacto es una enfermedad que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionalescon el código 5B0112 y que está provocada por sustancias de alto peso molecular procedentes de agentesbiológicos.

CAUSAS

- El agente causal e el gusano del lepidóptero nocturno, Thaumeatopea pityocampa, conocido como procesionariadel pino.

- La reacción se produce cuando las espículas o los pelos urticantes de la procesionaria del pino contactan conla piel del trabajador.

- No utilizar los equipos de protección individual para proteger la piel del posible contacto con las sustanciasprocedentes del agente biológico.

- Trabajar con viento, ya que favorece el desprendimiento de las bolsas de los pinos o de los pelos urticantes dela procesionaria en el ambiente.



5B0112 - Enfermedad de la piel por sustancias de alto pesomolecular de origen animal en trabajos de agricultura y silvicultura

18Urticaria por contacto con los pelos de la procesionaria en el corte de pinos


1. Utilizar los equipos de protección individual adecuados para proteger las partes de la piel expuestas: guantes,fundas de manga larga, capucha cerrada de plástico o similar y botas de seguridad altas.

2. Evitar trabajar con viento.

3. Realizar la vigilancia de la salud con reconocimientos médicos específicos en función de los riesgos del puesto,detectar los daños lo antes posible.

4. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a las enfermedades de la piel en su trabajo, la manerade evitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.


18Urticaria por contacto con los pelos de la procesionaria en el corte de pinos


5B0112 - Enfermedad de la piel por sustancias de alto pesomolecular de origen animal en trabajos de agricultura y silvicultura


Explotación apícola con 50 colmenas.

El trabajador desarrolla diversas tareas, según laépoca del año:

- En primavera y verano, las tareas principalesson:

• Suministrarles alimento y agua a lascolmenas para favorecer su rendimiento.

• Efectuar la multiplicación de las colmenasy la renovación de las reinas para elmantenimiento y/o el incremento del censode la explotación apícola.

• Realizar la trashumancia de las colmenas para situarlas en el lugar de destino, en función de los objetivosprevistos en la explotación.

• Controles de la población.

• Recogida y extracción de la miel, cera, polen y propóleos.

- En invierno o en la estación de receso, las tareas principales son:

• Renovación de los paneles que colonizarán las nuevas familias para la próxima temporada.

• Control sanitario de las colmenas para evitar las posibles enfermedades o plagas.


El trabajador desarrolla esta actividad desde hace 10 años. Los equipos de protección individual utilizados son:sombrero, velo y buzo, pero no utiliza guantes. Usa siempre el ahumador cuando va a realizar algún tipo deintervención en las colmenas.

Sufrió en repetidas ocasiones picaduras de abejas en las zonas expuestas de la piel que le provocaron dolor,picor, eritema y edema. La última vez presentó una reacción más intensa en la zona de la picadura, una urticariageneralizada y angioedema o hinchazón de los párpados, picor, dificultad para respirar, nerviosismo y náuseas.Finalmente, se le diagnostica una reacción alérgica al veneno de abeja.

La reacción alérgica al veneno de abeja es una enfermedad profesional que aparece recogida en el cuadro deenfermedades profesionales con el código 5B0113 y que está causada por sustancias de alto peso molecular deorigen animal.



5B0113 - Enfermedad de la piel por sustancias de alto pesomolecular de origen animal en trabajos de apicultura

19Reacción alérgica al veneno de las abejas en las tareas de una explotación apícola


CAUSAS

- El agente causal es el veneno de abeja.

- Las picaduras repetidas de las abejas en las zonas expuestas de la piel.

- El ajuste inadecuado de la ropa, lo que permite la entrada de las abejas.

- No utilizar guantes.


1. Utilizar siempre los equipos de protección individual adecuados para evitar las picaduras: sombrero, velo,careta, buzo, guantes y botas.

2. Las manipulaciones en la colmena se harán con movimientos suaves.

3. En caso de que se produzca una picadura, se retirará de la zona a la persona afectada para evitar nuevosepisodios.

4. Disponer de un botiquín de primeros auxilios.


6. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados al veneno de abeja en su trabajo, la manera deevitarlos y como reconocer los síntomas de la enfermedad.

19Reacción alérgica al veneno de las abejas en las tareas de una explotación apícola


5B0113 - Enfermedad de la piel por sustancias de alto pesomolecular de origen animal en trabajos de apicultura

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