DESASTRES Y SALUDFebrero 2012

SALUD La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no

solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

FASES DEL DESASTRE (OPS)

Fase Descripción

1. Ausencia de desastre o Interdesastre

Medidas de preparación y prevención yconducir programas de entrenamiento y educación para la comunidad

2. Predesastre o fase de alerta Durante esta fase, se deben asumir varias actividades esenciales para el manejo de la emergencia que incluyen la expedición de alertas tempranas con base en las predicciones.

3. Impacto Cuando el desastre llega, se presentan destrucción, heridos y muertos.

4. Emergencia Cuando el desastre llega, se presentan destrucción, heridos y muertos

5. Reconstrucción o Rehabilitación

la restauración de esas condiciones incluye el restablecimiento de los servicios normales de salud de la localidad y la asistencia, la reparación y la reconstrucción de las instalaciones y los edificios dañados.

DESASTRES UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA

# Inesperados de muertes, lesiones o enfermedades en la comunidad afectada, que exceden la capacidad de respuesta.

Destrucción de infraestructura local de salud.

Riesgos potenciales de enfermedades transmisibles y peligros ambientales que incrementan la morbilidad.

Afectación en el comportamiento psicológico y social de las comunidades afectadas.

Escasez de alimentos con severas consecuencias nutricionales.

Movimientos de población hacia aéreas donde los servicios de salud no pueden atender.

DESASTRES UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA

DESASTRES Y SALUD

DESASTRES Y SALUDDescripción

Antes del Desastre

La epidemiología de desastres implica el establecer los riesgos de las poblaciones (análisis de vulnerabilidad), la evaluación del nivel de preparación ante las emergencias y la flexibilidad del sistema de vigilancia existente, educando a las poblaciones en riesgo y entrenando al personal de salud y seguridad

Durante el Desastre

Evaluación apropiada de los daños para identificar las necesidades urgentes y establecer las prioridades de apoyo a la población afectada

Después del Desastre

identificar los factores de riesgo de muerte y lesiones que pueden servir de base para la planeación de estrategias preventivas o reducir la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el impacto en futuros desastres

MITOS Y REALIDADES DE LOS DESASTRES

Mito 1 Se necesitan voluntarios médicos extranjeros con cualquier tipo de entrenamiento médico.

Mito 2 Se necesita cualquier tipo de ayuda inter

Mito 3 Las epidemias y las plagas son inevitables después de un desastre.nacional... y se necesita ahora!

Mito 4 Los desastres sacan a relucir lo peor del comportamiento humano (por ejemplo, los saqueos y los amotinamientos).

Mito 5 La población afectada está muy golpeada y es incapaz de tomar la responsabilidad de su propia supervivencia.

Mito 6 Los desastres son asesinos al azar. Mito 7 La mejor alternativa es ubicar las

víctimas de los desastres en alojamientos temporales

Mito 8 Siempre se requiere la ayuda alimentaria en los desastres naturales

Mito 9 Siempre se necesita ropa para las víctimas de los desastres

Mito 10 Las cosas retornarán a la normalidad en pocas semanas.

MITOS Y REALIDADES DE LOS DESASTRES

PARÁMETROSZONAS DESTRUCCIÓN

DE MATERIALES

VÍCTIMAS DESORGANIZACIÓN SOCIAL

COMPORTAMIENTO

ZONA DE IMPACTO

TOTAL

MUERTOS HERIDOS SOBREVIVIENTES CONMOCIONADOS

COMPLETA

CONMOCIÓN INHIBICIÓN ESTUPOR POSTRACIÓN PÁNICOS LABORALES

ZONA DE

DESTRUCCIÓNIMPORTANT

E

HERIDO DAMNIFICADOS CONMOCIONADOS

MUY PERTURBADA

INHIBICIÓN HUIDA CENTRÍFUGA AGITACIÓN PÁNICO

MARGINALPARCIAL

(COMUNICACIONES)

INTEGRIDAD FÍSICA SHOCK EMOCIONAL

LIGERA (SIN EMBARGO

SEPARADA DE SU CONTROL)

INCIERTO INDECISO RUMORES ÉXODOS

ZONA EXTERIOR

0 0LA

ORGANIZACIÓN

SOCIAL SE

CONSERVA

SIMPATÍA CONVERGENCIA REPARACIÓN

PROBLEMAS INMEDIATOS DE SALUD VINCULADOS

CON EL TIPO DE DESASTRE

SISMO

Tipo de Vivienda Hora del Día Densidad de Población Lesiones menores, fracturas simples Incendios

PROBLEMAS INMEDIATOS DE SALUD VINCULADOS

CON EL TIPO DE DESASTRE

INUNDACIONES

Ahogamientos Población más débil es la más vulnerable Ubicación de las viviendas Mordeduras de serpientes Brotes de enfermedad transmisibles como consecuencia

de la interrupción de los servicios básicos.

PROBLEMAS INMEDIATOS DE SALUD VINCULADOS

CON EL TIPO DE DESASTRE

VOLCANES

Lesiones y quemaduras que pueden provocar la muerte. Destrucción de establecimientos sanitarios por el fluido

piroplástico. Derrumbes por las cenizas que se quedan en el techo Contaminación en agua y alimentos Problemas Respiratorios

PROBLEMAS INMEDIATOS DE SALUD VINCULADOS

CON EL TIPO DE DESASTRE

ALUDES

Muertes Daño a la infraestructura de salud

DESASTRES EN 10 AÑOS

DESASTRES POR AÑO

DESASTRES POR CONTINENTE

PRINCIPALES RESPONSABILIDADES DEL SECTOR SALUD

EN SITUACIONES DE DESASTRE

Realización de un diagnóstico adecuado y técnico de las vulnerabilidades y los recursos propios del sector

Articulación y coordinación intra y extrasectorial para una acción conjunta ordenada y con economía de pasos administrativos.

Elaboración e implementación de planes específicos o de contingencia para el sector en general, según sus distintos ámbitos y niveles

Organización e implementación de un sistema de comunicaciones, de preferencia coordinado con otras dependencias y sectores

Educación, capacitación y entrenamiento de su personal y de la población para una acción adecuada en el ámbito de su jurisdicción.

Evaluación de los daños del sector salud Organización y coordinación de los

sistemas de suministros y transporte.

PRINCIPALES RESPONSABILIDADES DEL SECTOR SALUD

EN SITUACIONES DE DESASTRE

RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS DEL SECTOR SALUD

EN CASOS DE DESASTRE

Organización e instalación del Comité de Operaciones de Emergencia de Salud, (COE)

Prestación de acciones de primeros auxilios, de atención médica y médico-quirúrgica de urgencia

Referencia, contrarreferencia y evacuación de heridos y enfermos a zonas de seguridad.

RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS DEL SECTOR SALUD

EN CASOS DE DESASTRE

La organización y el reforzamiento de la capacidad operativa de los establecimientos de salud.

Establecimiento de un sistema de vigilancia epidemiológica después del desastre

Evaluación y atención del saneamiento ambiental básico.

Medidas de protección y recuperación de la salud mental de la población afectada y del personal de atención de las emergencias.

REFORMA HUMANITARIA Y EL COMITÉ PERMANENTE ENTRE

ORGANISMOS (IASC)Reúne a 3 sistemas de la comunidad

humanitaria internacional 1. Las Organizaciones no

Gubernamentales (ONG), 2. El Movimiento de la Cruz Roja y la

Media Luna Roja, y 3. Los organismos intergubernamentales

como las agencias de las Naciones Unidas y la Organización Internacional para las Migraciones (OIM).

REFORMA HUMANITARIA El establecimiento de finanzas

humanitarias más predecibles El desarrollo de respuestas

humanitarias más predecibles a través del desarrollo del enfoque de grupo temático

El fortalecimiento de la coordinación humanitaria

Mejorar vínculos entre organización

PARÁMETROS

FASES DURACIÓN PSICOLOGÍA

ORDEN SOCIAL

COMPORTAMIENTO

1ESTADO PREVIO

Variable según la coyuntura (semana mes)

Información Inquietud Despreocupación

Reforzado Ejercitado

Preparación Rumores Desmotivación Despreocupación

2FASE DE ALERTA

Breve (1 hora o más)

Vigilancia Tensión ansiosa

Muy reforzado Cohesión

Preparación a la acción. Agitación ansioso. Rechazo de la alerta Pánico

3DE

SHOCK

Muy breve (algunos minutos)

Shock emocional Sorpresa Estrés Desorientación Índice de centralidad Índice de vulnerabilidad

Persistente Grupos disociados Inactivo Destruido

Atención focalizada Preparación a la acción Sideración Búsqueda de ayuda exterior Periodo sensible inicial

CONTPARÁMETROS

FASES DURACIÓN PSICOLOGÍA ORDEN SOCIAL COMPORTAMIENTO

4DE REACCIÓN Media (1 ó

varias horas)

Toma de conciencia Deseo de huida Regresión Gregarismo Sujeción Imitación

Destruido Inactivo

Respeto de órdenes e instrucciones. Comportamiento espontáneo. Adaptado (ayuda mutua, liderazgo) Comportamiento de inhibición. Estupor Libido centrífuga Agitación Pánico Éxodos

5DE

RESOLUCIÓN

Media (algunas bases)

Regreso a la lucidez Autocrítica Culpabilidad Secuelas emocionales inmediatas

Reconstitución de grupos. Reorganización social

Ayuda mutua Participación

6DE

POSTCATASTROFE

Larga (varios

días, semanas o

años)

Deseo de vivir Secuelas emocionales a largo plazo Recuerdos Regresión

Regreso al orden social normal Falta de autoridad

Duelo Reconstrucción Violencia, vandalismo. Chivos expiatorios Temor de regresar Dependencia Reivindicación