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ADRENERGICOS: VASOACTIVOSADRENALINA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Degradacin enzimtica (heptica, renal y tracto gastrointestinal)Laringospasmo, broncospasmo.Paro cardaco, reanimacin cardiopulmonarSoporte inotrpico. Hipotensin, shock.Broncodilatador.Prolongacin del efecto de los anestsicos locales.Reacciones alrgicas. Anafilaxia.

Ampollas de 1 mg/mlSolucin para aerosol, 1% adrenalina, 1,25% adrenalina racmica, 2,25% adrenalina racmica.Inhalador 160mg, 200mg, 220mg, 250mg.

*Nauseas y vmitos.*Flebitis en el lugar deinyeccin y necrosis.*Hiperglucemia.*Cefalea*ansiedad,*hemorragia cerebral.*hiperkaliemiaTaquiarritmias,*hipertensin*Edema de pulmnEvitar la inyeccin intramuscular de adrenalina en las nalgas porque se han dado casos de gangrena gaseosa al verse reducidos los tejidos de aporte de oxigeno favoreciendo el crecimiento de organismos anaerobios.

DOPAMINA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Es una catecolamina natural que acta directamente sobre los receptores alfa, beta1 y dopaminrgicos e indirectamente desplazando la norepinefrina de sus lugares de almacenamiento.

Diurticoen la insuficiencia cardaca aguda y en la insuficiencia renal aguda.Inotrpico positivo.Vasoconstrictor.

Ampollas de 5ml con 200mg.Ampollas de 10 ml con 200mg.DOSIS RESPUESTAGI: Nauseas y vmitos.Dermatolgico: Piloereccin.Otros: Gangrena de extremidades ante periodos prolongados de altas dosis.Cardiovascular:Arritmias, angina, bloqueo AV, hipotensin, hipertensin, vasoconstriccin.Pulmonar: Disnea.SNC:Cefalea, ansiedad

Corregir la hipovolemia tan pronto como sea posible antes o durante el tratamiento.Algunas formas comerciales pueden contener sulfitos que pueden desencadenar reacciones alrgicas en poblacin susceptiblENo se debera administrar en pacientes con freocromocitoma o con taquiarritmias o fibrilacin ventricular.Usar con precaucin en pacientes con enfermedades vasculares obliterantes (Enf de Raynaud, etc).Administrar por va central. La extravasacin del producto podra producir flebitis y necrosis.

DOBUTAMINA

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Es un agonista beta1 adrenrgico que aumenta la frecuencia cardiaca y la fuerza de contraccin. A dosis teraputicas tiene efectos medios agonistas beta2 y alfa1 adrenergicos lo que produce una disminucin de las resistencias vasculares perifricas y pulmonares.La presin arterial sistlica puede verse aumentada al aumentar el gasto cardiaco. A diferencia de la dopamina, la dobutamina no estimula la liberacin de norepinefrina endgena y no acta sobre los receptores dopa.

Intropo positivo.Para realizar test de stress farmacolgico en cardiopatas isqumicasHipotension.Ampollas de 250mg en 5 o 20ml.Cardiovascular.Arritmias, angina, hipertensin, taquicardia.Pulmonar.Disnea.SNC.Cefalea.Otros.Flebitis en el lugar de inyeccin.

A altas dosis aumenta el riesgo de arritmias y de hipertensin, sobretodo de arritmias peligrosas cuando se usa junto a anestsicos voltiles.No mezclar con bicarbonato sdico, furosemida u otras soluciones alcalinas.En pacientes con fibrilacin auricular con respuesta ventricular rpida se debera instaurar un tratamiento con digital antes de comenzar con la dobutamina.

ADRENERGICOS: VASOCONTRICTORESEFEDRINA

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Es un frmaco con actividad simpaticomimtica sin ser una catecolamina y presenta una accin mixta directa e indirecta.Presenta mayor resistencia para ser metabolizado por las monoaminooxidasas .Aumenta el gasto cardiaco, la presin arterial y la frecuencia cardiaca por su efecto alfa y beta adrenrgico.

Hipotensin Beoncodilatador en el broncoespasmo

Ampollas de 25mg/ml y de 50mg/mlCpsulas de 25mg y de 50mgSolucin oral de 20mg/5ml

Cardiovascular.Taquiarritmias, hipertensin.Pulmonar.Edema de pulmn.SNC.Temblor, ansiedad.Dermatolgico.Flebitis en el lugar de inyeccin y necrosis.Metablico. Hiperglucemia, hiperkaliemia transitoria, hipokaliemia.

Frmaco de eleccin en el tratamiento de hipotensin producida por vasoplejia debida a bloqueos del neuroeje.Puede desarrollar tolerancia que desaparece si se realiza un descanso temporal de su utilizacin.

NAFAZOLINA

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Acta sobre ojos y mucosas.Indicado para el alivio temporal del enrojecimiento ocular, asociado con irritaciones menores del ojo como alergias causadas por polen, resfriados, rayos solares, polvo, smog, viento, aguas cloradas, agentes qumicos dbiles,etc.Oftlmica.

vmito, dolor de cabeza, vrtigo, nerviosismo, debilidad y sudacin Nusea,..NAFAZOLINA est contraindicada en pacientes con glaucoma de ngulo estrecho o con predisposicin al mismo.

COLINERGICOSACETILCOLINA

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contraccin del msculo liso que rodea al iris, originando contraccin pulipar (miosis).La acetilcolina es un agonista colinrgico, que instilado sobre el iris durante las operaciones quirgicas causa-MIOSISOftlmica:SOFOCOS,DISNEA,EXCESO DE SUDORACION.Excepcionalmente, signos de absorcin sistmica:BRADICARDIA,HIPOTENSION,

- Antes de la administracin es recomendable la eliminacin de obstrucciones tales como sinequias anteriores o posteriores.- En la operacin de catarata debe aplicarse despus de la extraccin del cristalino.

ANTICOLINERGICOSATROPINA

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Las drogas anticolinrgicas actuan como antagonistas competitivos en los receptores colinrgicos muscarnicos, preveniendo el acceso de la acetilcolina. Esta interaccin no produce los normales cambios en la membrana celular que son vistos con la acetilcolina. Los efectos de las drogas anticolinrgicas pueden ser superados por el aumento de la concentracin local de acetilcolina en el receptor muscarnico.Arritmia post-infarto de miocardio. Antdoto de inhibidores de la colinesterasa.Induccin en la anestesia general. Bradicardia sinusal. Espasmo gastrointestinal. Sndrome de Intestino Irritable. Coadyuvante en radiografa gastrointestinal. Intoxicacin por rganos fosforados.OftalmicaIM SCIV

Afectan principalmente al aparato digestivo. Las ms frecuentes son: sequedad de la boca, visin borrosa, alteracin del gusto, nusea, vmito, disfagia, estreimiento, retencin urinaria, midriasis, fotofobia, palpitaciones, cefalea, confusin mental, somnolencia y reacciones anafilcticas.La atropina se contraindica en las siguientes situaciones clnicas: glaucoma, adhesiones (sinequias) entre iris y lente, estenosis pilrica, e hipersensibilidad a la atropina.

SUCCINICOLINA

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Bloqueante neuromuscular despolarizante de inicio de accin rpido y duracin ultracorta. Mimetiza la accin de la acetilcolina, por tanto despolariza la membrana muscular .Reduccin de las contracciones musculares asociadas a las convulsiones inducidas por medios farmacolgicos o elctricosInduccin de parlisis neuromuscular de corta duracin, intubacin de secuencia rpidaTratamiento del tetanos

Ampolla de 2 ml conteniendo 100 mg (50 mg/ml)

Dermatolgicos-alrgicos:reacciones de hipersensibilidadNeuromusculares:fasciculaciones y dolor muscular postoperatorioOculares:elevacin de la PIOCardiovasculares:bradicardia (sobretodo en nios y con dosis repetidas), arritmias, taquicardia e hipertensinRespiratorios:hipoventilacin, apnea, broncoespasmo

Monitorizar la respuesta con neuroestimuladorpara minimizar el riesgo de sobredosificacin.Usar con precaucin en pacientes asmticos o con antecedentes de reacciones anafilactoides.Usar con precaucin en situaciones que pueden asociar hiperpotasemia( grandes quemados, politraumatizados, lesin de mdula espinal, sepsis, algunas enfermedades neurolgicas y musculares, ttanos, insuficiencia renal).

GASTROSINETICOMETOCLOPRAMIDA

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Alivia las nauseas y vmitos, dolor de estomago y la hinchazn abdominal.Tratamiento de lasnauseas y vomito

Ampollas de2ml/10mgIM- IV*Fatiga*Estreimiento*Diarrea *Somnolencia*Agitacin

En un estudio en pacientes hipertensos la administracin del clorhidrato de METOCLOPRAMIDA demostr la liberacin de catecolaminas; por tanto, se debe tener precaucin cuando se use el medicamento en pacientes con hipertensin.

ANTIHISTAMINICOCLORFERINAMINA-CLORFENAMINA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Compite con la histamina por los sitios receptores H1, en clulas efectoras. Evita, pero no anula las respuestas.,dermatitis atopica, enfermedad del suero.Prurito, urticaria, rinitis alrgicaTabletas de 4mg. ORALconvulciones, palpitaciones, diarrea, polaquiuria, nuseas, vomito, urticaria, leucopenia, diplopia.Somnolencia, visin borrosa, debilidad muscular, delirio, agitacin, nerviosismo, temblor,La CLORFENAMINAest contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de este medicamento o a los antihistamnicos con estructuras qumicas similares como la dexclorofeniramina, bromfeniramina o la triprolidina durante un ataque asmtico agudo, porque espesan las secreciones bronquiales, y en aquellos que en las dos semanas anteriores han tomado inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO).

DIFENHIDRAMINA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Antagonista de los receptores H1, de las clulas efectora. Modera las respuestas mediadas por histamina, en particula sus efectos en msculo liso bronquial, de aparato digestivo, tero y vasos sanguineos.sedacin nocturna, coadyuvante en enfermedad de Parkinson.Estados alrgicos, cinetosis,mpula de 100mg en 10ml.IM O IVconvulciones, palpitaciones, diarrea, polaquiuria, nuseas, vomito, urticaria, diplopia.Somnolencia, visin borrosa, debilidad muscular, delirio, agitacin, nerviosismo, temblor,No utilizarse en menores de 3 aos y en pacientes que estn bajo tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa. La hipersensibilidad al clorhidrato de DIFENHIDRAMINA o a cualquiera de los componentes es una contraindicacin. Se sugiere precaucin en pacientes con epilepsia, desrdenes severos cardiovasculares y desrdenes en hgado. El clorhidrato de DIFENHIDRAMINA no debe utilizarse en pacientes con glaucoma de ngulo estrecho, lcera pptica estenosante, obstruccin piloroduodenal, hipertrofia prosttica, obstruccin del cuello de la vejiga, hipertiroidismo y asma bronquial.

HIDROXIZINA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Su accin puede ser debida a una supresin de actividad en determinadas regiones del rea subcortical del SNC. Tiene actividad ansioltica, antiemtica, antihistamnica y broncodilatadora, efectos antiespasmdicos y simpaticolticos.La hidroxizina se usa para aliviar la picazn causada por las alergias y para controlar las nuseas y los vmitos provocados por diversas condiciones, incluyendo la cinetosis (mareos causados por el movimiento). Tambin se usa en el tratamiento de la ansiedad y de los sntomas de la abstinencia de alcohol.ORAL.aumento del apetito y del peso; dolor de estmago o nuseas; espesamiento del mucus Sueo; sequedad en la boca, nariz o garganta;

ASTEMIZOL

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Antihistamnico, antagonista H1,Alivio sintomtico de rinitis alrgica y urticaria idioptica. Adultos y adolescentes: 10 mg/da Nios de < 12 aos: 5 mg/da

Rara vez se observa alargamiento del QT al ECG y arritmias graves..Mareos, cefalea, boca seca, fatiga, aumento de apetito y peso, nuseas..

LORATADINA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Normalmente no causa somnolencia, ya que no ingresa rpidamente alsistema nervioso central.1Alivio de los sntomas de urticaria crnica y otras afecciones alrgicas dermatolgicas. Alivio de los sntomas de la rinitis alrgica, como estornudos, rinorrea y prurito. Alivio de sintomatologa de conjuntivitis alrgica, como lagrimeo y escozor de ojos.Jarabe 5 mg/5 ml (1 mg/ml)Comprimidos 10 mgNerviosismo, sibilancias, fatiga, hipercinesia, dolor abdominal, conjuntivitis, disfona y malestar.LORATADINA est contraindicada en pacientes que han demostrado hipersensibilidad a los componentes de la frmula o a otros medicamentos de estructura qumica similar. Est contraindicado en embarazo, lactancia y en nios menores de 2 aos.

ANTISEROTONINICOONDAZETRON O ZOFRAN

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Antagonista selectivo de la serotonina, a nivel de receptores 3, que reduce la incidencia y severidad de la nusea y vmito, inducidos por diversos frmacos cito txicos.Tratamiento y prevencin de nuseas y vmitos producidos por quimio y/o radioterapiaPrevencin y tratamiento de nuseas y vmitos postoperatoriosComprimidos de 4mg Ampollas de 4 ml conteniendo 8mg ( 2 mg/ml)ORAL. IVdisuria, mialgia, visin borrosa, hipopotasemia, erupciones exantemticas, prrito, descamacin cutnea, angioedema, espasmo bronquial, astenia, escalofros, fiebre Dolor abdominal, sequedad de boca, cefalea, somnolencia, ansiedad, vrtigo, dolor torcico, arritmia cadaca, hipotensin, bradicardia, retencin urinaria, , anafilaxia

Debido a que el ONDANSETRN prolonga el tiempo del trnsito intestinal, debe monitorearse a los pacientes con signos sugestivos de oclusin intestinal

ANESTESICOS_LocalesLidocaina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

bloquea la propagacin del impulso nervioso impidiendo la entrada de iones Na + a travs de la membrana nerviosa.CardiopresorEnestesico local y generalVia: tpica, SC, epiduralDosis: mpula de 50mgespasmos generales, prdida de conocimientodolor de espalda, cefalea, incontinencia fecal y/o urinaria, parestesia, parlisis de las extremidades inferiores y problemas respiratorios hipotensin, bradicardia y posible paro cardiaco;

Inyeccion intraneural ocasiona neurotopiaChoque anafilactico

Benzocaina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

bloquea los receptores sensoriales de las membranas mucosas disminuyendo la permeabilidad a los iones Na + .Anestsico localalivio temporal de dolores de muelas, dientes y encas y molestias por roce de prtesis y extracciones dentalesanestsico previo a endoscopiaVia: tpicaDosis: gel de 200mgQuemazn bucal; en contacto prolongado con las mucosas, las endurece.

Procaina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Estabiliza la membrana neuronal, previniendo el inicio y propagacin del impulso nervioso.Anestesia local por infiltracin: dolor asociado a heridas, ciruga menor, quemaduras, abrasiones. Anestesia por bloqueo nervioso perifricoVia:Sc IMDosis:convulsiones. Somnolenciaapnea coma, hipotensin, bradicardiaarritmiareacciones alrgicas Excitacin,Mareosvisin borrosa, nuseasvmitostemblores

GRALINHALADOsevorane

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Perdida de conocimiento durante la induccin a la anestesia por inhalacin.anestsico inhalatorio

Via: inalatoria

hipotensin, tos, nusea, vmitos, agitacin, vrtigo, aumenta salivacin, somnolencia, Depresin cardiorrespiratoria, bradicardia, hipertensin, taquicardia, laringismo, escalofros, fiebre.

IVTipoental sdico

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Barbitrico de accin rpida.Anestsico de induccin.via: IVDosis: fco amp de 500mg

cefalea, vmitos, somnolencia, amnesia Depresin cardiorrespiratoria, arritmias, tromboflebitis,

Ketamina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Anestsico general de accin rpida, con conservacin del reflejo farngeo-larngeo y estmulo cardiorrespiratorio.utilizado en procesos diagnsticos e intervenciones quirrgicas para induccin de la anestesiaVia: IV lenta e IMDosis: fco amp de 500mg/10mlarritmiasDiplopa, nistagmo, hipertensin intraocular. Delirio en periodo de recuperacin. Movimientos tnico-clnicos.Hipertensin, hipotensin, bradicardia,

Propofol

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

anestsico general inyectable de accin corta, con un comienzo de accin rpidaInduccin de anestesia general- Mantenimiento de la anestesia general.- Sedacin superficial para intervenciones quirrgicas y tcnicas diagnsticaVia IVDosis mpula de 200 mgHipotensin, apnea transitoria. Movimientos epileptiformes. Nuseas, vmitos, cefalea. Edema pulmonar, asistolia, bradicardia, fiebre posquirrgica. Desinhibicin sexual.

fentanyl

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Actuan en SNC y en musculo lisoAgonista opiceo que produce analgesia y sedacin con el receptor opiodeAnalgsico de corta duracin en perodos anestsicos (premedicacin) y en el postoperatorio inmediato.Via: IV IMDosis: fco mpula de2mlvisin borrosa, cambios de humor, nuseas, vmitos, laringoespasmos, diaforesis, espasmo del esfnter de Oddi, Depresin respiratoria, apnea, rigidez muscular, bradicardia, vrtigo, hipotensin.

AINESLisina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

La actividad analgsica del clonixinato de lisina se debe a la inhibicin de la ciclooxigenasa, enzima responsable de la produccin de prostaglandinas, quienes ya sea por su accin directa sobre las terminaciones nerviosas que transmiten el impulso doloroso o porque modulan la accin de otros mensajeros qumicos como bradiquininas, histamina, complemento, etc., generando la respuesta dolorosa e inflamatoria.Est indicado como analgsico y antiinflamatorio en pacientes que cursan con dolor agudo o crnico. Afecciones de tejidos blandos, cefalea, otalgias, sinusitis y herpes zoster. Dolor e intervenciones ginecolgicas, ortopdicas, urolgicas y de ciruga general.Dolor por traumatismos en general, luxaciones, esguinces, fracturas, mialgias, lumbalgias miositis, poliartritis y periartritis. Dismenorrea, mastalgia, anexitis, dolor posparto y postepisiotoma uretritis, cistitis, prostatitis y urolitiasis. Odontalgias y periodontitis. Dolor por hemorroides, fisuras, fstulas y en ciruga proctolgica.I.V., I.M.Solucin inyectable 100 mg/2ml.*Nuseas.*Mareo.*Somnolencia leve.*Vmito.*Dolor epigstrico.*Cefalea.*Reacciones en la piel.*Agregacin plaquetaria.*Edema cardiovascular.*Hipotensin.*Euforia

Administrarlo con precaucin en pacientes con antecedentes digestivos como lcera pptica o gastroduodenal o gastritis.No administrarlo durante el embarazo y la lactancia.

Paracetamol

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Analgsico y antipirtico. Inhibe la sntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la generacin del impulso doloroso a nivel perifrico. Acta sobre el centro hipotalmico regulador de la temperatura.Es un analgsico y antipirtico eficaz para el control del dolor leve o moderado causado por afeccionesTableta 500 mgSolucin 100 mg**Somnolencia.*Ictericia.*Anemia hemoltica.*Dao renal.*Heptico.*Neumonitis.*Erupciones Nusea.*Vmito.*Dolor epigstrico.cutneas.Debido a que se metaboliza en el hgado, se debe administrar con precaucin en pacientes con dao heptico, al igual que en aquellos que estn recibiendo medicamentos hepatotxicos oque tienen nefropata. .

Metamizol

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Acta sobre el dolor y la fiebre reduciendo la sntesis de prostaglandinas proinflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina sintetasa. Tambin acta sobre receptores opioides presinpticos perifricos, con menor actividad que la morfina, e incrementa los umbrales de excitacin de las neuronas aferentes finas mielinizadas.Est indicado para el dolor severo, dolor postraumtico y quirrgico, cefalea, dolor tumoral, dolor espasmdico asociado con espasmos del msculo liso como clicos en la regin gastrointestinal, tracto biliar, riones y tracto urinario inferior. Reduccin de la fiebre refractaria a otras medidas.Solucin inyectable 2.5mg/1g2ml/5mlTableta 500 mg

I.M.I.V.V.O.

Discrasias sanguneas*Agranulocitosis.*Leucopenia.*Trombocitopenia.*Choque.Est contraindicado en infantes menores de tres meses, o con un peso menor de 5 kg, por la posibilidad de presentar trastornos en la funcin renal. Tambin est contraindicado en el embarazo y la lactancia.No se debe mezclar en la misma jeringa con otros medicamentos.

Naproxeno

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Pertenece a una clase de medicamentos llamados antiinflamatorios sin esteroides. Funciona al detener la produccin de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamacin.Se usa para aliviar el dolor, sensibilidad, inflamacin (hinchazn) y la rigidez causada por la osteoartritis (artritis causada por un deterioro del recubrimiento de las articulaciones), la artritis reumatoide (artritis causada por la hinchazn del recubrimiento de las articulaciones), la artritis juvenil (una forma de enfermedad articular de los nios) y la espondilitis anquilosante (artritis que afecta principalmente la columna vertebral).Tableta 250 mg o 500 mgSuspensin 125 mg*Estreimiento (constipacin)*Diarrea*Gasespermanecer dormido*Ardor o cosquilleo en los brazos o piernas*Sntomas de resfriado*Pitido en los odos*Problemas con la capacidad auditiva*Heridas en la boca*Sed excesiva*Cefalea (dolor de cabeza)*Mareos*Vahdos*Somnolencia (sueo)*Dificultad para quedarse oEst contraindicado en pacientes en quienes el cido acetilsaliclico u otros agentes analgsicos antiinflamatorios no esteroidales inducen el sndrome de asma, rinitis y plipos nasales.No se ha establecido la seguridad y efectividad en nios menores de 2 aos.

Indometacina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Inhibidor de la sntesis de prostaglandinas en tejidos perifricos.Pertenece a una clase de medicamentos llamados antiinflamatorios sin esteroides. Funciona al detener la produccin de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamacin.Se usa para aliviar el dolor moderado a agudo, sensibilidad, inflamacin y rigidez causada por la osteoartritis, la artritis reumatoide (artritis causada por la hinchazn del recubrimiento de las articulaciones) y la espondilitis anquilosante (artritis que afecta principalmente la columna vertebral).Cpsula 25 mg.Supositorio 100 mg.*Estreimiento (constipacin)*Irritacin del recto*Sensacin o necesidad constante de vaciar los intestinos*Pitido en los odos*Cefalea (dolor de cabeza)*Mareos*Vmitos*Diarrea

Puede causar retencin de lquidos y edema, por lo que debe usarse con precaucin en pacientes con funcin cardiaca comprometida, hipertensin o en otras condiciones que predisponga a la retencin de lquidos.

Diclofenaco

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

AINE. Acta impidiendo que el organismo produzca una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamacin.Est indicado por va oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades reumticas agudas, artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda, inflamacin postraumtica y postoperatoria, clico renal y biliar, migraa aguda, y como profilaxis para dolor postoperatorio y dismenorrea.V.O.I.V.I.M.Dolor de cabeza*Mareos*Zumbido en los odos*Diarrea*Estreimiento*Gases o hinchazn abdominal*

Piroxican

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Pertenece a una clase de medicamentos llamados antiinflamatorios sin esteroides. Funciona al detener la produccin de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamacin.Inhibe la sntesis de prostaglandinas.est indicado para el uso agudo o crnico en el alivio de los signos y sntomas de osteoartritis y artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante y artritis reumatoidea juvenil, bursitis, capsulitis, tendinitis, miositis, lumbalgia, citica, hombro-doloroso, cervicalgias, sinovitis, dolor postraumtico, dismenorrea primaria, ataques agudos de gota.*Diarrea*Estreimiento*Gases*Cefalea*Mareos*Zumbido en los odos

En pacientes con enfermedad acidopptica, como todo AINE, puede provocar reactivacin del cuadro o sangrados.Puede causar retencin de sodio, potasio y agua que agravan el cuadro de pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva o con hipertensin arterial y disminuye la agregacin plaquetaria.

Nimesulida

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Al igual que otros AINES, bloquea la enzima ciclooxigenasa, con lo que interfiere la cascada biosinttica de las prostaglandinas, responsables del proceso algofloggeno. Adems, acta sobre el centro termorregulador hipotalmico en el SNC y sobre los neurorreceptores alggenos y endorfinas intermediarias del dolor.Est indicado como coadyuvante para el alivio de la inflamacin, dolor y fiebre producida por infecciones agudas de las vas respiratorias superiores.Dismenorrea primaria, inflamacin, reumatismo, esguinces, torceduras, fracturas, artritis reumatoide, osteoartritis, bursitis, en intervenciones quirrgicas, tromboflebitis y desrdenes ginecolgicos.Tableta 100 mgV.O.*Pirosis.*Nauseas.*Vmito.*Diarrea.*Gastralgias leves.*Vrtigos.*Somnolencia.*Dolor abdominal.*Hemorragia digestiva.Est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al principio activo, al cido acetilsaliclico o a otros frmacos antiinflamatorios no esteroideos. No se debe administrar a sujetos que presenten hemorragia gastrointestinal activa o lcera gastroduodenal o a pacientes con insuficiencia cardiaca, renal, heptica, citopenias e hipertensin arterial severa.

Butilhioscina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Impiden la produccin de los endoperxdos de prostaglandinas por la enzima ciclooxigenaza y por tanto de rodos los productos de la va metabolica.

Est indicado en el tratamiento de dolores espsticos del tubo digestivo, como en casos de acalasia, estudios contrastados del tubo digestivo, espasmo gastrointestinal por otras causas como: contracciones postoperatorias, en dismenorreaGragea 10 mgV.O.Solucin inyectable 20mg /1ml*Dolor epigstrico.*Nauseas.*Estomatitis.*Constipacin.*Diarrea.Se encuentra contraindicado en la obstruccin mecnica del tubo digestivo, glaucoma de ngulo cerrado, taquiarritmias, alergias al parabeno e hipertrofia prosttica con retencin urinaria. Puede potenciar la accin de frmacos con actividad anticolinrgica como los antidepresivos tricclicos, quinidina, antihistamnicos y disopiramida; o con frmacos agonistas betaadrenrgicos.

Morfina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Al llegar al cerebro esta droga ocupa los receptores opioides, bsicamente los receptores mu que al parecer funcionan de manera especfica en el rea de la analgesia. Funciona al modificar la forma en la que el cuerpo siente el dolor.Se usa para aliviar el dolor moderado a intenso.Para el control del dolor severo y se usa premedicacin.

V.O. 1.5 20 mgV.I. 2 15 mg Diarrea Prdida del apetito Prdida de peso cambios en la capacidad de degustar los alimentos sequedad en la boca transpiracin debilidad cefalea (dolor Mareos Vahdos Somnolencia (sueo) Malestar estomacal Vmitos Estreimiento (constipacin) de cabeza).No administrar en pacientes con depresin respiratoria.

Dextropropoxifeno

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Produce analgesia al unirse a receptores estereoespecficos ubicados en numerosos lugares del sistema nervioso central. Altera los procesos que afectan tanto la percepcin como la respuesta emocional al dolor.Analgsico opiceo narctico (hipnoanalgsico).

Segn la intensidad del dolor: 50mg a 100mgNuseas, vmitos, ilusiones, alucinaciones, confusin. Dosis altas: cardiotoxicidad, edema pulmonar, depresin respiratoria y convulsiones.Es

Tramadol

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Analgsico de accin central, agonista puro no selectivo de los receptores opioides , delta y kappa, con mayor afinidad por los .El tramadol se usa para aliviar desde el dolor moderado al intenso.Ampolleta 50 mg/1mlIMIVMareosDebilidadAdormecimientoDificultad para quedarse o permanecer dormidoDolor de cabezaNerviosismoNuseasVmitosDiarreaPrdida del apetitoSequedad en la boca

Est contraindicado en personas con antecedentes de asma bronquial, broncospasmo, depresin respiratoria, plipo nasal, angioedema, insuficiencia heptica, alcoholismo, insuficiencia renal moderada o severa.

Buprenorfina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Agonista opiode que altera la percepcin de dolor 25 o 56 veces ms potente que la morfina.La buprenorfina est indicada en los siguientes casos: Como analgesia pre o post-operatoria. En el tratamiento del dolor moderado o severo. Estreimiento.

Insomnio.Astenia.Somnolencia.Nuseas y vmitos.Lipotimia y vrtigo.Hipotensin.

Al interrumpir su administracin se genera sndrome de supresin.

Nubain

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis/vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Se une a receptores especficos en numerosos lugares del SNC y altera procesos que afectan tanto la percepcin del dolor como la respuesta emocional a ste. Los efectos analgsicos se deben a las alteraciones en la liberacin de varios neurotransmisores de los nervios aferentes sensibles a los estmulos nociceptivos.Analgsico til para los cuadros de dolor leve y moderado. Estados de dolor agudo en el postoperatorio, preoperatorio, procedimientos obsttricos y como suplemento de la anestesia general balanceada.IVIMAmpolleta 10 mgSedacin, sudacin, nusea y vmito, sequedad de la boca, nusea y vrtigo.Nerviosismo, inquietud, depresin, llanto, euforia, sensacin de flotar, sueos extraos, confusin, languidez, alucinaciones, disforia, adormecimiento, parestesias y sensacin de irrealidad.Depresin, disnea y asma.

Corticoides.-PREDINSONA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

*Interacciona con receptores citoplasmticos intracelulares *estimulan o reprimen la trascripcin gnica de ARNm especficos que codifican la sntesis de determinadas protenas en los rganos diana,*Tx en enfermedades de piel*Tx de enfermedades. Hematolgicas*Tx de enfermedades. Gastrointestinal*Enf. hepticas: *Tx de enfermedades renales*Tx de enfermedades. oftalmolgicas *Tx de enfermedades reumticas*Tx de enfermedadespulmonares.

V.OTabletas de 5 y 50 mg.Hiperglucemiapolifagia; osteoporosislcera gstrica retraso en cicatrizacin de heridassofocosdisminucin de resistencia a infeccinerupciones hiperpigmentacin, retraso de crecimiento en niosglaucomacataratasTomar durante las comidas y con un poco de lquido.

Dexametasona

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Corticoide fluorado de larga duracin de accin, elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.Desrdenes endocrinosDesrdenes reumticosEnfermedades del colgenoEnfermedades dermatolgicasEstados alrgicosEnfermedades oftlmicasEnfermedades gastrointestinalesEnfermedades respiratoriasDesrdenes hematolgicosEnfermedades neoplsicasEstados edematososPrueba diagnstica de hiperfuncin adrenocorticalEdema cerebralDisminucin de la resistencia a infecciones, candidiasis orofarngea, hiperglucemia, insuf. adrenocortical, polifagia, cataratas, retraso en cicatrizacin de heridas, reaccin alrgica local, osteoporosis, fragilidad sea, leucopenia, eosinopenia.evitar exposicin a varicela o sarampin y reduccin gradual de la dosis

HIDROCORTISONA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Corticoide no fluorado de corta duracin de accin y con actividad mineralocorticoide de grado medioterapia de insuf. adrenocortical Hiperplasia adrenal congnita.Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante; polimialgia reumticafiebre reumtica agudalupus eritematoso sistmicEczema alrgico dermatitis, eritema severo multiformeeritema nudosoRinitis alrgica, asma bronquial. Sarcoidosis, alveolitis alrgica neumona Queratitis, iritis e iridociclitis. Trombocitopenia, anemia hemoltica, Colitis ulcerosa, hepatitis crnica.Shock anafilctico. Tx del rechazo agudo del trasplante de rganosComaaumento presin intracraneal con papiledema en nios, agravamiento de epilepsia; aumento de PIO, glaucoma, papiledema, cataratas subcapsulares posteriores, adelgazamiento corneal o escleral, exacerbacin de infeccin ocular viral o fngica; dispepsia,ulcus pptico con perforacin y hemorragia, pancreatitis aguda, candidiasis; alteraciones hidroelectrolticas; alteracin en cicatrizacin de heridas, atrofia cutnea, hematomas

METILPREDNISOLONA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

glucocorticoide.Interacciona con unos receptores citoplasmticos intracelulares especfico

Estados alrgicosEnfermedades oftlmicasEnfermedades respiratoriasTrastornos hematolgicosEnfermedades neoplsicasEstados edematososEnfermedades gastrointestinaleTrastornos endocrinosTrastornos reumticosEnfermedades del colgenoEnfermedades dermatolgicas

Via IM o IV

glaucoma, exoftalmia; retencin de sodio y acumulacin de agua en tejidos, hipocaliemia, fallo cardiaco congestivo, arritmia cardiaca Obesidad troncal, cara de luna llena, acumulacin reversible de tejido graso en canal epidural o cavidad torcica, aumento de glucemia, supresin crecimiento en nios, irregularidades de menstruacin, hirsutismo, disminucin de tolerancia a carbohidratos, diabetes mellitus; catarata subcapilar inferior, aumento de PIO,

METILPREDISONA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Glucocorticosteroide antiinflamatorio local. Inhibe la liberacin de mediadores de la inflamacin y las respuestas inmunes mediadas por citoquinas.Caractersticas cushingoides, reduccin de velocidad del crecimiento, urticaria, exantema, nerviosismo, insomnio.va oral: dispepsia, calambres musculares, temblor, palpitaciones, visin borrosa, trastornos menstruales, hipopotasemia y cambios de humor. Va rectal: quemazn y dolor rectal, flatulencia, nuseas, diarrea..

PULMICORT

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

reducir la inflamacin.tratamiento de mantenimiento del asma.suspensin para inhalacin por nebulizado- Irritacin leve de garganta.- Tos.- Ronquera.- Infeccin por hongos de la boca y garganta.Efectos adversos raros:- Rash cutneo, dermatitis de contacto, urticaria y angioedema (inflamacin de la cara).- Hematomas cutneos.- Nerviosismo, inquietud, depresin o alteraciones del comportamiento.- Igual que sucede con otros tratamientos inhalados, raramente se puede producir un broncoespasmo (es decir, una contraccin de las vas respiratorias).

AntiepilpticosDIFENILHIDANTOINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Anticonvulsivante de segunda eleccin, generalmente en aquellas refractarias al fenobarbital.Tiene accin selectiva sobre la corteza cerebral motora incrementando el umbral para la estimulacin elctricaAmpula de 100 mgcpsulas de 100 mgjarabe con 100 mg/ 4 mlSomnolencia, reacciones de hipersensibilidad, arritmias cardacas y anormalidades endcrinas (hiperglicemia, hipoinsulinemia). Altas concentraciones sricas se asocian con convulsiones. Si la infusin IV es rpida puede producir hipotensin y bradicardia. La extravasacin puede producir inflamacin y necrosis..

Fenitona

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Inhibe la propagacin de la actividad convulsivante en la corteza motora cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusin de sodio desde las neuronas. Tambin es antiarrtmico, al estabilizar las clulas del miocardio.Tx de:Epilepsia tonicoclnica, epilepsia psicomotora, epilepsia focal.Alteraciones psiquitricas con trazo de EEG sugestivo de epilepsia.

Va intravenosa. 100-250 mg

FENOBARBITAL

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

*Barbitrico de accin prolongada, hipntico, anticonvulsivo y sedante.

*Tx de de algunos tipos de epilepsia y estados convulsivos.*para prevenir la sintomatologa asociada a las personas dependientes de otro medicamento barbitricoV.O20mg/5ml*Reacciones cutneas*Problemas de coordinacin y equilibrio* somnolencia* artralgia.*depresin respiratoriagrave*laringoespasmo,*apnea* broncoespasmo

ACIDO VALPROICO

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

*Aumenta los niveles cerebrales de GABA, disminuye los de aminocidos excitadores y modifica la conductancia del potasio.*Tx de diferentes tipos de epilepsia de adultos y nios.*Tx para tratar la manaen pacientes con trastorno bipolar*tratar ataques de agresin en nios con trastorno por dficit de atencin con hiperactividadV.OCapTabjarabe-Molestias gastrointestinales:DolorNuseasDiarreaincremento de pesodao heptico trombocitopenia, alopeciaamenorreaovariopoliqusticosomnolenciatemblorparestesias

PRIMIDONA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

*Altera los flujos inicos en la membrana neuronal.**controlar determinados tipos de convulsiones*disminuye la actividad elctrica anormal del cerebro*Tx de epilepsia psicomotora, accesos focales, ataques aquinticos y contracciones mioclnicas.V.OTab 250mgSusp 200mg/5mlSomnolenciaApataalteraciones visualesnuseascefaleamareovmitosnistagmoataxia

TX DE PARKINSONLEVODOPA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

*Neurotrasmisor*incrementar los niveles de dopamina ya que es capaz de cruzar la barrera hematoenceflica

V.OComprimido 100mgcontraindicado durante el embarazo y en mujeres con potencial de concebir en ausencia de un anticonceptivo adecuado

LEVODOPA/CARVIDOPA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

*Combinacin de inhibidor de la descarboxilasa y levodopa, precursor de dopamina*Tx de la enfermedad de ParkinsonDiscinesias; nusea, anorexia; alucinaciones, confusin, pesadillas, somnolencia, cansancio, insomnio, depresin, euforia, demencia, episodios psicticos, estimulacin; episodios on-off, mareos; palpitaciones; hipotensin ortosttica, sncope; vmito, sequedad bucal, sabor amargo, orina oscura.*La interrupcin repentina de laLEVODOPApuede desencadenar el sndrome neurolptico maligno*No se debe administrar a mujeres que esten amamantando.

AMANTADINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Antiviral: inhibe acoplamiento de partculas vricas y posterior liberacin del c. nucleico; impide fusin cubierta vrica con membrana vacuolar; interfiere en penetracin del virus a travs de membrana celular. Antiparkinsoniano, potencia respuesta dopaminrgica del SNC, libera dopamina y noradrenalina almacenadas e impide recaptacin.

- Tto. sntomas enf. de Parkinson- Tto. sntomas gripe A cuando el virus

compr. 100 mgEdema en piernas, somnolencia, insomnio, depresin, estados de agitacin, vrtigo, cefaleas, alucinacin, confusin, mareo, letargia, pesadillas, ataxia, dificultad en el habla, hipotensin ortosttica, palpitaciones, sequedad de boca, nuseas, anorexia, vmitos, estreimiento, diaforesis, visin borrosa, mialgia.Se recomienda tomar la ltima dosis varias horas antes de dormir ya que puede causar insomnio.o confusin.

SELEGILINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Inhibe selectivamente en el cerebro la MAO-B, responsable de la degradacin de dopaminAntiparkinsoniano. Selegilina, a las dosis recomendadas, inhibe irreversible y selectivamente, en el cerebro, la monoamino oxidasa B (MAOB), que es la responsable principal de la degradacin de dopamina, produciendo un aumento de la concentracin de dopamina en los segmentos cerebrales nigroestriados, que tiene como consecuencia una mejora de la funcin motora. De esta manera, selegilina prolonga y refuerza el efecto de la levodopa, administrada simultneamente al paciente. Selegilina tambin suprime el efecto oxidante asociado al metabolismo de la dopamina, el cual puede favorecer la muerte celular a travs de los radicales libres. En animales de experimentacin se ha puesto de manifiesto el efecto neuroprotector de selegilina.Enf. de Parkinson idioptico. Como monoterapia en estadios iniciales, o como coadyuvante de la levodopa (con o sin inhibidores de la descarboxilasa).5MG 20 COMPRIMIDOSV,oRaramente: boca seca, nuseas, insomnio, arritmias. Asociada a levodopa: excitacin, insomnio, cansancio, somnolencia, vrtigo, cefalea, angustia, disquinesia, hipotensin, edema, falta de apetito, nuseas, alucinaciones, estreimiento.

BROMOCRIPTINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

estimula los receptores dopaminrgicos tipo 1 y antagoniza los receptores tipo 2 en el hipotlamo y neoestriado del sistema nervioso central, siendo suprimida la secrecin del prolactina de la glndula pituitaria anterior. Despus de conseguida la reduccin de los niveles plasmticos de prolactina, se reanuda la ovulacin y las funciones ovricas en las mujeres amenorreicas, mientras que se suprima la lactancia en las mujeres con la funcin ovrica normal. La bromocriptina tambin induce la menstruacin en las mujeres amenorreicas con niveles normales de prolactina posiblemente debido a la liberacin de la hormona luteinizante, aunque tambin puede ser debido a un efecto directo sobre los receptores dopaminrgicos del ovario. La menstruacin se reanuda a los 6-8 semanas despus del inicio del tratamiento con prolactinaTratamiento de la acromegaliaTratamiento de los adenomas pituitarios u otras condiciones asociadas a hiperprolactinemiaTratamiento de la mastalgia asociada al sndrome premenstrualTratamiento adyuvante del alcoholismoTratamiento del sndrome de abstinencia a la cocanaTratamiento de los sntomas asociados al sndrome neurolptico

Vocomp. 2,5 mg y cpsulas de 5 mg

embolias, convulsiones y ataques al corazn.Heces negras y breosas; vmito sangriento; dolor de pecho (muy fuerte); convulsiones; desmayo; latidos rpidos; dolor de cabeza (inusual); aumento de sudor; nuseas o vmitos (continuos o muy fuertes); nerviosismo; falta de aire (inexplicada); cambios en la visin (tales como visin borrosa o ceguera temporaria); debilidad (repentina)- Mareos o vahdos; nuseas

ANSIOLITICOSDIACEPAM

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

*Acta principalmente sobre el SNC produciendo diversos grados de depresiones en los niveles lmbicos y subcorticoide desde sedacin hasta hipnosis y estupor.*Suprime la actividad convulsiva de focos epiletogenos en corteza, tlamo y estructuras lmbicas.Indicado en:*aliviar la ansiedad *espasmos musculares*crisis convulsivas*controlar la agitacin causada por la abstinencia de alcoholVa:IM. IV.

Dsis:Fco. mpula 10 mg

*somnolencia*mareos*sensacin de sequedad en la boca*diarrea*cansancio*debilidad*malestar estomacal*cambios en el apetito

*Usarse en mnima dosis efectiva, especialmente en ancianos, paciente de alto riesgo.*La suspensin debe ser gradual para evitar la aparicin de sndrome de abstinencia.

CLONACEPAM

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

*Favorece la accin inhibidora de GABA disminuyendo la actividad neuronal.*Anticonvulsivante*Utilizado en:*Trastorno del pnico*Auxiliar en caso de mana aguda*Facilitar la abstinencia de otras benzodiacepinas.Va:V.O

Dsis:Tabletas 2 mg.

*Somnolencia* sedacin* nusea*mareos*cefalea*confusin*depresin* vmito* temblor, *incontinencia *retencin urinarias *diarrea*No usar en embarazadas y lactantes

CARBAMACEPINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

*Acta de forma selectiva sobre neuronas que sufren descargas epilpticas*Bloquea los canales desodio interactuando con su forma inactivadaUsados en tx de:*Mana*Manacodepresiva.*Neuralgia esencial del trigmino y del glosofarngeo.*Sndrome de abstinencia al alcohol.*EpilepsiaVa:V.O

Dsis:Comprimidos de 200 y 400 mg*Visin borrosa*Cefalea*Mareo*Apetito*somnolencia*Hipotensin*Apnea*temblor*hemorragias*fiebre*Monitoreo cuidadoso en pacientes con antecedentes cardiacos, hepticos o renales, reacciones hematolgicas

LORAZEPAM

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

benzodiazepinay como tal es ansioltico, sedante, relajante muscular, anticonvulsionante y amnesiante. Sus efectos estn relacionados a una accinagonista

Est indicado en el tratamiento para manifestaciones excesivas de ansiedad en pacientes que sufren neurosis ansioltica y ansiedades a corto plazo.La ansiedad y tensin.En una premedicacin quirrgica. tratamiento de nuseas y vmito asociado con la quimioterapia para el tratamiento del cncer.

Via OralUn envase con 40 tabletas de 1mgSomnolencia. Otras reacciones adversas reportadas son los mareos, debilidad, fatiga y letargia, desorientacin, ataxia, nuseas, alteracin del apetito, cambio de peso, depresin visin borrosa y diplopia, agitacin psicomotora, disturbio del sueo, vmito, disturbio de la libido, cefalea, reacciones dermatolgicas.

MIDAZOLAM

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Es un poderosoansioltico,anestsico,hipntico,anticonvulsionante,relajante esqueletomusculary tiene propiedadessedativas.Es til para la realizacin de procedimientosdiagnsticos,endoscpicoso quirrgicos de corta duracin, comobroncoscopias,gastroscopias,cistoscopias,angiografas,cateterismo cardiacoy ciruga menor ambulatoria.Adems, se utiliza como medicacinpreanestsica y para inducir la anestesia general.

Se utiliza sobre todo por vaintravenosapero se puede dar por va intranasal, rectal, oral o intramuscularLa sobredosis de benzodiazepinas se manifiestan por excesiva somnolencia, confusin, coma hipotensin y depresin respiratoria que puede ser tratada con flumazenil.

Debe utilizarse la mnima dosis efectiva, especialmente en ancianos, pacientes de alto riesgoPor va parenteral, utilizacin exclusiva en hospital con monitorizacin y equipo de reanimacin cardiopulmonar.

FLUNITRAZEPAM

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Acta incrementando la actividad del cido gamma-aminobutrico (GABA), un neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro, al facilitar su unin con el receptor GABArgicoInsomnio: tratamiento por va oral a corto plazo, slo si el insomnio es grave, incapacitante o preocupa intensamente al paciente.Ansiedadligada a procedimientos quirrgicos y/o diagnsticos: tratamiento por va parenteral.Induccin y mantenimiento de laanestesia: por va parenteral.

La dosis recomendada para pacientes adultos es de 0, 5 - 1 mg. En circunstancias excepcionales la dosis debe ser incrementada a 2 mg. El tratamiento debe comenzarse con la mnima dosis recomendada. La dosis mxima no debe sobrepasarse.somnolencia, confusin,ataxiaMareos, sedacin, cefalea, depresin, desorientacin,disfasiao disartria, reduccin de la concentracin, temblor, cambios en lalibido, incontinencia urinaria, retencin urinaria, nuseas, vmitos, diarrea, estreimiento, sequedad de boca, hipersalivacin, dolor epigstrico.Solo se usa bajo preinscripcin mdica ya que se prob que era utilizado para violaciones.

ANTIDEPRESIVOSTriciclicos:AMITRPTILINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Inhibe la recaptacin de serotoninay denorepinefrinaen casi la misma proporcinTratamiento demigraas,cefaleas por tensin,ataques de ansiedady algunos sntomasesquizofrnicos.Via oral y parenteral.ganancia notable de peso,nuseas,estreimiento,vrtigo, visin borrosa,trastornos del ritmo cardaco, hipotensin postural. Sentimientossuicidas durante la administracin de amitriptilina.Evitar la ingestin de bebidas alcohlicas. Precaucin al conducir. No suspender la medicacin abruptamente.

IMIPRAMINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Su mecanismo deaccin radica ensu capacidad deinhibir la recaptacin denoradrenalinayserotonina,aumentando la disponibilidad de estosneurotransmisoresen el sistema nervioso centralIndicado en depresin, ataques de pnicoVia Oral

Temblor.Mareos, cefalea, parestesias, Somnolencia, fatiga, inquietud, confusin, delirio, desorientacin, alucinaciones, Sequedad de boca, sudoracin, constipacin, trastornos en la acomodacin visual y mana

ISRS:FLUOXETINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Unantidepresivode la claseinhibidorselectivo de larecaptacin deserotonina(ISRS)Se usa para tratar la depresin, el trastorno obsesivo-compulsivo algunos trastornos de la alimentacin y ataques de pnicoTabletas de 20 mg Via Oralsequedad en la bocadolor de gargantasomnolenciadebilidadtemblor incontrolable de nerviosismonuseasalguna parte del cuerpoprdida del apetitoprdida de pesocambios en el deseo o la capacidad sexual

SERTRIALINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Este compuestoacta inhibiendola recaptacin dela serotonina en elespacio intersinpticopor parte de laneurona emisora,lo cual aumenta la disponibilidad dela misma.

Indicado para el tratamiento de la sintomatologa de la depresin mayor. Asimismo, es til en el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo y el trastorno del estrs postraumtico.

Via Oral.Las tabletas de SERTRALINA debern administrarse junto con los alimentos.

Agitacin, ansiedad, nerviosismo, palpitaciones, anorexia, constipacin, dispepsia, flatulencia, incremento del apetito, decremento de la libido, anorgasmia; tanto en hombres como en mujeres e impotenciaSomnolencia, mareos, dolor de cabeza, insomnio, vmito, nusea, diarrea y disfuncin eyaculatoria..El

NEUROLEPTICOS O ANTISICOTICOSHALOPERIDOL

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Acta al disminuir la excitacin anormal del cerebro.Es un bloqueador no selectivo de los receptores dedopaminaen el cerebrotratar trastornos psicticos, para controlar los tics motricesy los tics verbales. Tambin para tratar problemas conductuales severos, como la conducta agresiva y explosivaComprimidos de 10 mgGotas de 2 mg/ml Ampollas de 50 y 100 mg

acatisiatardodisquinesia,hipertermia,hipertonamuscular generalizada, alteraciones respiratorias y otras alteraciones disautonmicas que pueden llevar a la muerte al paciente.

OLANZAPINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

laserotonina5-HT2que por el receptor D2de la dopamina.Tx de esquizofrenia Tambin se usa para tratar el trastorno bipolar.Tabletas de 5 y 10 mg. Va OralAcatisiaAmbliopaSequedad bucalMareoSedacinInsomnioHipotensin ortosttica

LEVOPROMAZINA O CLOROPROMACINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

bloqueador del receptor D2 de la Dopamina que predomina en neuronas del Estriado Ventral

Se usa en el tratamiento de lacorea en laenfermedad de HuntingtonActa como tranquilizante sin sedar y es un calmanteTabletas de 25 mgVia OralFalta de expresin en el rostroArrastrar lospies al caminarIntranquilidadAgitacinansiedadMovimientos extraos, lentos o incontrolables de cualquier parte del cuerpoDificultad para dormirse o permanecer dormidoAumento del apetito

En pacientes ancianos con riesgo de ataque cardiovascular. En el embarazo. En tratamientos con una duracin superior a 30 das, realizar una biometra hemtica completa.

ANTIARRITMICOSG1quinidina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Los agentes antiarrtmicos tipo I bloquean los canales de sodio rpidos, los cuales permiten la veloz entrada de sodio al interior de la clula. Los efectos de la quinidina sobre la corriente de sodioOcasionalmente se ha usado para el tratamiento de la taquicardia ventricular, pero debido a sus efectos adversos extracardacos, se ha restringido su uso considerablemente. La quinidina se usa para el mantenimiento de un ritmo sinusal normal en pacientes con aleteo o fibrilacin auricular.oral.trombocitopenia mediada por quinidina es inducida por el sistema inmune y puede conllevar a una prpura tromboctica. Fiebre y hepatitis han sido reportados diarrea, nusea y vmitos tinnitus y cinconismo, caracterizado por dolores de cabeza, sordera y sntomas de congestin cerebral. La en raros casos.puede causar un aumento en los niveles sanguneos de la lidocana, beta bloqueadores, opioides y algunos antidepresivos.

G2lidocaina

G3propanolol

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

es un -bloqueador no selectivo, sin actividad sobre el sistema nervioso autnomo. Cuando se da el acceso a los receptores sujetos a bloqueo por parte del propranolol, las respuestas cronotrpica, inotrpica y vasodilatadora a la estimulacin beta-adrenrgica se reducen proporcionalmenteEntre los factores que pueden estar implicados en la contribucin a la accin antihipertensiva se incluyen disminucin del gasto cardiaco, inhibicin de la liberacin de renina a nivel renal y la disminucin del flujo de salida simpaticotnico para los nervios de los centros vasomotores en el cerebro..est indicado en angina de pecho, arrtmias cardiacas, hipertensin arterial, profilaxis de la migraa, coadyuvante en la profilaxis para disminuir la morbimortalidad en el postinfarto de miocardio; el tratamiento debe iniciarse de una a cuatro semanas despus del infarto., mareo, sncope, somnolencia, sueos vvidos, psicosis, vrtigo, alopecia, dermatitis de contacto, dermatitis exfoliativa, hiperqueratosis, prurito, rash, urticaria, hipoglucemia, hiperglucemia, hiperlipidemia, hiperkalemia, anorexia, diarrea, estreimiento, nuseas, vmito, impotencia, enfermedad de Peyronie, nefritis intersticial, oliguria, agranulocitosis, prpura trombocitopnica, trombocitopenia, broncoespasmo, edema pulmonar, faringitis, sibilancias, debilidad, parestesias, poliartritis, poliartropata, sndrome de tnel carpiano, disminucin de la produccin de lgrimas, hiperemia de la conjuntiva, disminucin de agudeza visual y midriasis.Hipersensibilidad al medicamento, asma bronquial, broncoespasmo, hipoglucemia, acidosis metablica, bradicardia sinusal o bloqueo cardiaco parcial, embarazo, lactancia, insuficiencia cardiaca incipiente o manifiesta a menos que el paciente haya sido previamente digitalizado. Contiene tartrazina que puede producir reacciones alrgicas tipo angioedema, asma, urticaria y shock anafilctico.

G4amiodarona

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

La amiodarona bloquea inactivando los canales del sodio y actua por inhibicin no competitiva de los diversos receptores alfa y beta el corazn.

La amiodarona es efectiva para una amplia variedad de de arritmias ventriculares y supraventricularesLa amiodarona puede darse por va oral 400 mg/da o intravenosa 1.000 mg en las 24 primeras horas de tratamiento.nuseas, vmitos, estreimiento, microdepsitos corneales clnicamente insignificantes, fotosensibilidad drmica, y dermografismo.La amiodarona intravenosa est indicada frecuentemente en la iniciacin del tratamiento y profilaxis de la fibrilacin ventricular y taquicardia ventricular con inestabilidad hemodinmica en pacientes refractarios a otros tratamientos.

G5verapamilo

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

El Verapamilo es un inhibidor de la entrada de iones de calcio (bloqueador de los canales lentos o antagonista del in calcio) que ejerce sus efectos farmacolgicos mediante la modulacin de la entrada de calcio inico a travs de la membrana celular del msculo liso arterial, as como en las clulas del miocardio de conduccin y las contrctiles.Est indicado como antianginoso, antiarrtmico y antihipertensivo.

Alopecia, angina, artralgias, asistolia, boca seca, calambres, claudicacin, confusin, depresin, diarrea, disociacin AV, eosinofilia, eritema multiforme, sndrome de Stevens-Johnson, equimosis, espasmo larngeo, fibrilacin ventricular, galactorrea, ginecomasta, hiperplasia gingival, hiperprolactinemia, impotencia, infarto miocrdico, mioclonus, nistagmus, parestesia, parkinsonismo, prpura (vasculitis), shock, sncope, somnolencia, urticaria, vrtigo, mareo, fatiga, cefalea, nuseas, rash, bloqueo atrioventricular (de 1er., 2do. y 3er. grado), bradicardia, edema perifrico, hipotensin, estreimiento e hiperplasia gingival.

DIGITALICODIGOXINA

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICAVIA Y DOSISEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Se une al sitio de unin extracelular de la subunidad de labomba sodio-potasioen lamembrana celularde losmiocitoso fibras musculares cardacas. Ello produce un aumento en la entrada de sodio a laclulaque ocasiona un aumento de la concentracin deionesde calcio, lo que provoca una mayor actividad de las fibras contrctiles deactinaymiosina.Se usa para tratar algunos problemas del corazn como la insuficiencia cardiaca, frecuencia cardiaca (pulso) acelerados o irregulares. Ampollas de 1 ml conteniendo 0,25 mg (0,25 mg/ml)Ampollas de 2 ml conteniendo 0,25 mg (0,125 mg/ml) Comprimidos de 0,25 mg Solucin 0,25 mg/ 5 ml (0,05 mg/ml)

NuseasVmitoDiarreaDolor de estmagoPrdida del apetitoCansancio o debilidad inusualLatidos del corazn lentosPalpitacionesLatidos del corazn irregularesSomnolenciaConfusinDesmayarseCambios en su visin tales como ver un halo o luz alrededor de objetos.

Angina d pechonitroglicerina

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

La vasodilatacin postcapilar, promovida por la accin de la nitroglicerina, fomenta la coleccin perifrica de sangre y disminuye el retorno venoso al corazn, reduciendo de este modo, la presin del ventrculo izquierdo conocida como precarga. La relajacin de las arteriolas disminuye la resistencia vascular y la presin arterial (poscarga).La nitroglicerina puede ser una alternativa farmacolgica en el edema agudo de pulmn, adems de los diurticos intravenososCefaleas, nuseas, taquicardia, vmitos, tolerancia con uso prolongado.

Isosorbide

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

). El NO produce una relajacin de los msculos lisos vasculares activando la guanilato ciclasa, una enzima clave en la sntesis del cGMP (3',5'-guanosina monofosfato cclico igual que otros nitritos y nitratos orgnicos el isosorbide dinitrato es convertido de xido ntrico (NO) un radical libre que tambin se forma endgenamente en las clulas endoteliales vasculares, constituyendo el factor de crecimiendo derivado).Prevencin o tratamiento de la angina pectoris debida a enfermedad coronaria.Prevencin de la angina de esfuerzoTratamiento de un ataque agudo de angina.tratamiento de la insuficiencia cardaca congestiva: (en combinacin con hidralazina)Tratamiento de espasmo esofgico sin reflujo gastroesofgicoComp. 5 mg oral y sublingualmareos, debilidad y, ocasionalmente, sncope, cefaleas , palidez, naseas y vmitos, diaforesis, taquicardia sinusal, palpitaciones y colapso.

AntihipetensivosIECALosartan

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Antihipertensivo, antagonista de los receptores de angiotensina IIEl losartn bloquea las acciones fisiolgicas de la angiotensina II, incluyendo la vasoconstriccin y el proceso de secrecin de aldosterona, antagonizando o bloqueando su receptor llamado AT1 (Receptor tipo 1 de la angiotensina) en mltiples tejidos, incluyendo el msculo liso de los vasos sanguneos y la glndula adrenal.est indicado como antihipertensivo.50 mgDolor del pecho, fatiga, hipoglucemia, diarrea, infeccin del tracto urinario, anemia, tos, hipotensin, fiebre, hipoestesia, insomnio, mareo, hiperkalemia, aumento de peso, dispepsia, dolor abdominal, gastritis, nuseas, bronquitis, congestin nasal, infeccin del tracto respiratorio superior, sinusitis, ligero vrtigo pasajero

captopril

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

El mecanismo de accin del captopril no est an bien aclarado. Sus efectos beneficiosos en la hipertensin arterial y en la insuficiencia cardaca aparecen como resultado primario de la supresin del sistema renina-angiotensina-aldosterona, aunque no existe una relacin fuerte entre los niveles de renina y la respuesta al medicamento.Tratamiento de la hipertensin arterial. En pacientes con funcin renal alterada, particularmente por enfermedad del colgeno vascular,La dosis deber ser individualizada.Mareos, desmayos, rash cutneo, con o sin prurito, fiebr o dolor articular. Son de incidencia rara, dolor de pecho, respiracin dificultosa repentina, hinchazn de la cara, boca, manos y pies, fiebre, escalofros, dolor de garganta, signos de hiperpotasemia, confusin.El captopril debe tomarse una hora antes de las comidas.

enalapril

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

nhibe la actividad de la ECA, provocando que la ANG-1 no se convierta en ANG-2, provocando una disminucin de la vasoconstriccininsuficiencia cardaca20 mg oralTos, cefalea, nusea, edemaContraindicacin: En casos de: disfuncin heptica, hipotensin, estenosis artica

VASODILATADORESHidralazina (vasodilatadores)

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

La hidralazina causa la relajacin directa del msculo liso arterial.est indicado para el tratamiento de la hipertensin como terapia de adicin con otros hipertensivos (betabloqueadores) y diurticos; as mismo est indicado en la insuficiencia cardaca congestiva crnica como terapia de adiccin en /o diurticos.25 mgCefalea, nuseas, rubor, hipotensin, palpitaciones, taquicardia, mareos y angina de pecho. Si la hidralazina se utiliza en monoterapia puede existir retencin de la sal con desarrollo de insuficiencia cardaca congestiva.Hipersensibilidad al principio activo (hidrolizaba o dihidralazina). Lupus eritematoso. Taquicardia grave, insuficiencia cardiaca (tirotoxicosis) Insuficiencia miocardica. Induccin de hipotensin en un perodo corto en pacientes con aneurismas disecante de aorta o en aquellos con enfermedad cardiaca isqumica.

Nifedipina (vasodilatadores)

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

la nifedipina impide la entrada de calcio en las clulas de los msculos lisos vasculares, al parecer bloqueando el poro del canal de calcio.Tratamiento de la hipertensinPara retrasar la necesidad de una sustitucin valvular artica en pacientes asintomticos, con regurgitacin ortica y disfuncin del ventrculo izquierdoPara el tratamiento del hipo persistente180 mg/daoralSofocos, debilidad, cefaleas, sncope, hipotensin, palpitaciones y mareos.Cuando se administran simultneamente fentanilo y nifedipina especialmente si esta se administra con beta-bloqueantes, puede resultar una grave hipotensin. Se recomienda retirar la nifedipina unas 36 horas antes del uso del fentanilo.

almodipino

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

El amlodipino inhibe el influjo de iones de calcio a travs de las membranas celulares de forma selectiva, con un mayor efecto sobre las clulas del msculo liso a nivel vascular que en las clulas del msculo cardiaco.Antihipertensivo y antianginoso.5 mgedema perifricoRubor, palpitaciones, cefalea, mareo, fatiga, somnolencia, erupciones, disfuncin sexual, nusea, dolor abdominal, dispepsia, hiperplasia gingival, calambres, debilidad, disnea, edema pulmonar.

Se encuentra contraindicado en pacientes que hayan presentado reacciones de hipersensibilidad al amlodipino o a las dihidropiridinas; sese con precaucin durante el embarazo y en nios.

Nitroprusiato sodio

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis /vaEfectos adversosCuidados para su manejo

Genera xido ntrico (NO) de accin directa sobre el msculo liso vascularMuy potente vasodilatador tanto arterial como venoso, muy til en crisis o emergencias hipertensivas o bien en IC (ej:shock cardiognico para aliviar la falla cardaca) al igual que en isquemias con rango de presin "aceptable".por va parenteral en infusin continua porque su latencia es breve y accin inmediata pero deletrea (apenas se quita, desapareceEste frmaco se descompone con la luz, por tanto uno debe administrarlo cubierto por papel aluminio por ej. Para que no sea inactivado.

BETABLOQUEADORESMETOPROLOL

Mecanismo de accin

Accin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCUIDADOS PARA SU MANEJO

Cardioselectivo que acta sobre receptores 1 del corazn. Sin efecto estabilizador de membrana, ni actividad simpaticomimtica intrnseca.Hipertensin leve, moderada o severa, como agente nico o en combinacin con otros antihipertensivos.

Tratamiento crnico de la angina de pecho. Para el tratamiento agudo se debe continuar el uso de nitroglicerina ya que METOPROLOL no es un sustituto de sta. Taquicardia supraventricular.100mg con 20 tabletazConfusin mental, cefalea, insomnio y somnolencia. Se ha reportado el desarrollo de disnea y bradicardia, palpitaciones, insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia arterial perifrica, edema perifrico, sncope, dolor torcico e hipotensin. Tambin hay reportes de broncospasmo y disnea.de prurito y erupciones, as como de agravamiento de la psoriasis. Finalmente, ha habido escasos reportes de enfermedad de Peyronie, visin borrosa, disminucin de la lbido, tinnitus, alopecia reversible, agranulocitosis y falta de lgrimas.

ANTIHIPERTENSIVOS: BETABLOQUEADORES

PROPANOLOL

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversoscuidados

Antagonista competitivo de receptores 1 y 2 -adrenrgicos, sin actividad simpaticomimtica intrnsecaEl propranolol se utiliza para tratar la hipertensin arterial, ritmos anormales del corazn, enfermedad cardaca, feocromocitoma (tumor en una glndula pequea cerca de los riones), y ciertos tipos de tumores. Tambin se usa para prevenir la angina (dolor en el trax) y los ataques cardacos. El propranolol tambin se usa para tratar la frecuencia cardaca anormal.10-20 mg va oral cada 6 horas inicialmenteBradicardia, shock cardiognico, bloqueo auriculoventricular de 2 y 3 er grado, insuf. cardiaca no controlada, hipotensin, acidosis metablica, trastornos graves de circulacin arterial perifrica, sndrome del seno enfermo, feocromocitoma no tratado, angina de Prinzmetal, tras un ayuno prolongado, historial previo de asma bronquial o broncoespasmo, pacientes con predisposicin a hipoglucemia.Antes de comenzar a tomar propranolol: dgale a su doctor y a su farmacutico si usted es alrgico al propranolol o a otros medicamentos. dgale a su doctor y a su farmacutico qu medicamentos con y sin prescripcin est tomando, especialmente cimetidina (Tagamet); medicamentos para las migraas, asma, alergias, resfros o dolor; otros medicamentos para tratar enfermedades al corazn o hipertensin; reserpina; y vitaminas.

ALFA-METILDOPA

Mecanismo de accionAccion terapeuticaDosis y viaEfectos adversoscuidados

No se conoce el mecanismo de accin exacto de la accin hipertensiva, pero actualmente se piensa que implica estimulacin de receptores alfa-adrenrgicos centrales mediante un metabolito, la alfa-metilnorepinefrina, y de esta forma inhibe el flujo simptico hacia el corazn, riones y vasculatura perifrica.Hipertensin sangunea leve, moderada o graveEstuche con 30 comprimidos recubiertos.Hepatitis aguda y cirrosis, as como en caso de hipersensibilidad a la droga.

PRAZOSIN

Mecanismo de accionAccion terapeuticaDosis y viaEfectos adversoscuidados

Elprazosines un antagonista competitivo de las catecolaminas en los receptores a1 de arteriolas y vnulas.Para tratar la hipertensin. El prazosn pertenece a una clase de medicamentos llamados alfabloqueadores. Relaja los vasos sanguneos para que la sangre pueda fluir ms fcilmente.EnRara vez ocurre priapismo o impotencia.Ocurre mareo (10%), dolor de cabeza y somnolencia (8%), falta deenergia o debilidad (7%), palpitaciones (5%) o nuseas (5%).Ocasionalmente se han comunicado erupcin, vmitos, diarrea, edema,hipotensin ortosttica, sncope, disnea, visin borrosa, congestin nasal o frecuencia urinaria.El prazosn viene envasado en forma de cpsulas para tomar por va oral. Por lo general, se toma 2 a 3 veces al da a intervalos iguales. La primera vez que tome prazosn, hgalo antes de acostarse. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregntele a su doctor o farmacutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. que lo prescrito por su doctor.

HIPERCOLESTEREMICOSPRAVASTINA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCUIDADOS PARA SU MANEJO

La pravastatina es un inhibidor de la enzima que cataliza la conversin de la HMG-CoA amevalonato, que es un metabolito clave en la en la biosntesis decolesterol.Hipercolesterolemia:Indicado para disminuir los niveles de (colesterol total y LDL colesterol) acompaado de medidas no farmacolgicas que incluyen dieta, ejercicio y reduccin de peso.Cardiopata coronaria:Se utiliza en pacientes con enfermedad coronaria e hipercolesterolemia grave o moderada para retardar la progresin de la enfermedad arterioesclertica y para prevenir el infarto agudo de miocardio.

La dosis recomendada dePRAVASTATINASDICA es una tableta al acostarse.

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Los efectos secundarios de mayor importancia comprenden un incremento en los niveles de transaminasas hepticas, miopatas (miositis o incluso rabdomilisis), insuficiencia renal.Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este medicamento, enfermedad activa del hgado o elevacin inexplicable y persistente de las pruebas de funcin heptica.En embarazo y lactancia

BEZAFIBRATO

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCUIDADOS PARA SU MANEJO

Disminuye los niveles elevados de lpidos sanguneos (triglicridos y colesterol).Es utilizado en los trastornos del metabolismo lipdico (triglicridos, colesterol o ambos) cuando no son suficientes las medidas dietticas; dislipidemias.Va oral.- Comprimido liberacin inmediata: administrar preferentemente despus de las comidas. Ingerir con lquido suficiente.Molestias gastrointestinales:anorexia, sensacin de opresin del estmago,nuseas.Enfermedad heptica o de lavescula biliar, con o sincolelitiasis.Insuficiencia renal,dializadoso pacientes consndrome nefrtico;

DIURETICOSFUROSEMIDE

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

La terapia parenteral se debe reservar para los pacientes que no pueden tomar medicamentos orales, o para pacientes en situaciones clnicas de emergencia.FUROSEMIDA est indicada como adjunta en el edema pulmonar agudo terapia. La administracin intravenosa de FUROSEMIDA est indicada cuando se requiere un inicio rpido de la diuresis, como en el edema pulmonar agudoLa terapia parenteral se debe reservar para los pacientes que no pueden tomar medicamentos orales, o para pacientes en situaciones clnicas de emergencia. FUROSEMIDA est indicada como terapia adjunta en el edema pulmonar agudo. La administracin intravenosa de FUROSEMIDA est indicada cuando se requiere un inicio rpido de la diuresis, como en el edema pulmonar agudo.Si hay trastornos en la absorcin gastrointestinal, o no es prctica la administracin oral por alguna razn, FUROSEMIDA est indicada por la ruta intravenosa o intramuscular.

FUROSEMIDA Inyectable:

Adultos: La terapia parenteral con FUROSEMIDA para inyeccin solamente se debe usar en los pacientes que no pueden tomar medicamentos orales, o en situaciones de urgencia, y se debe reemplazar con la terapia oral tan pronto como sea prcticoPancreatitis, ictericia (intrahepticacoleststica), anorexia, irritacin oral y gstrica, calambres. Diarrea, constipacin, nusea, vmito.

Reacciones de hipersensibilidad sistmica: Vasculitis sistmica, necrosis intersticial, angitis necrosante.

Reacciones en el sistema nervioso central: Tinnitus y prdida auditiva, parestesias, vrtigo, mareo, cefalea, visin borrosa, xantopsia.Reacciones en el sistema gastrointestinal.

CLORTALIDONA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Inhibe el sistema de transporte Na+Cl-en el tbulo distal renal, disminuyendo la reabsorcin de Na+y aumentando su excrecin.Oral. Toma nica con el desayuno. Ajustar dosis individualmente.- Edemas de origen cardiaco, heptico y renal y edemas localizados: ads.: inicial, 100-200 mg/24 48 h; mantenimiento, 25-50 mg/da o 50-100 mg 3 veces/sem. Nios: 2 mg/kg/da.- HTA: ads.: 25-50 mg/da o 50 mg 3 veces/sem. Si es necesario, asociar otros antihipertensivos.- Diabetes inspida: inicial, 100 mg/da; mantenimiento, 50 mg/da.CLORTALIDONA se administra por va oralHipersensibilidad a clortalidona o sulfamidas. Anuria. I.R. o I.H. graves, hipopotasemia e hiponatremia refractarias, hipercalcemia e hiperuricemia sintomticaHipersensibilidad a clortalidona o sulfamidas. Anuria. I.R. o I.H. graves, hipopotasemia e hiponatremia refractarias, hipercalcemia e hiperuricemia sintomtica

ESPIRONOLACTONA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

nhibidor competitivo de la aldosterona por unirse a sus receptores. Origina prdida de agua y Na urinarios, con retencin de K e Hla espironolactona inhibe los efectos de la aldosterona sobre los tbulos renales distalesAdultos: Inicialmente, 50 a 100 mg por va oral en dosis nicas o divididas. Continuar el tratamiento durante dos semanas ya que la respuesta mxima no se obtiene hasta transcurrido este tiempo. Las dosis mximas pueden llegar a 200 mg/da.debilidad muscular, parestesia, fatiga, parlisis flcida de las extremidades, bradicardia sinusal, bradicardia, shock y alteracionesVa oral. Administrar a cualquier hora del da con o sin comida. Evitar tomar alcohol.Hipersensibilidad; I.R. aguda, casos de funcin renal notablemente alterada; I.R. grave; anuria; hiperpotasemia; enf. de Addison.

ACETAZOLAMIDA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

inhibidor de la anhidrasa carbnica, enzima que en el organismo (corazn, rin, pulmn, cerebro, vasos capilares, etc.) desempea el papel de mantener el equilibrio inico entre agua y sales. Este mecanismo de accin constituye una ventaja, ya que en casos rebeldes puede ser usado conjunta o alternativamente con otros diurticos, mercuriales, clorotiazdicos, etc., consiguiendo resultados sinrOral. Ads.:- Diurtico: reduccin de edemas asociados a ICC, edemas de origen medicamentoso y retencin hidrosalina: 250 mg/da.- Glaucoma crnico simple: 250 mg/1-4 dosis diarias, segn sntomas y presin ocular.- Glaucoma 2ario, tto. preoperatorio de glaucoma agudo de ngulo estrecho: 250 mg/4 h.- Epilepsia tipo pequeo mal: 8 a 20 mg/kg/daOral. Ads.:- Diurtico: reduccin de edemas asociados a ICC, edemas de origen medicamentoso y retencin hidrosalina: 250 mg/da.- Glaucoma crnico simple: 250 mg/1-4 dosis diarias, segn sntomas y presin ocular.Hipersensibilidad a la acetazolamida o sulfamidas; I.H. o I.R. grave; acidosis hiperclormica; insuf. suprarrenal; 1ertrimestre de embarazo; estados avanzados de hiponatremia o hipokalemto. a largo plazo puede originar cuadros de acidosis, Advertencias y precauciones en pacientes con obstruccin pulmonar o enfisema. No recomendado en tto. a largo plazo del glaucoma de ngulo estrecho. Como diurtico vigilar a los pacientes con ICC, cirrosis u otra disfuncin heptica. Realizar exmenes hematolgicos peridicos.

MANITOL

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Eleva la osmolaridad del lquido tubular, inhibiendo la reabsorcin de agua y electrolitos. Eleva la excrecin urinaria de agua, sodio, cloro y bicarbonato.Diurtico en I.R. aguda o crnica. Edemas hepticos, renales o cardiacos. Coadyuvante en intoxicaciones. Prevencin de I.R. aguda. Glaucoma. Edema cerebral. HTA intracraneaInfus. IV rpida: cefalea, escalofros, dolor torcico, alteraciones del equilibrio cido-bsico y electrolticoControl del balance hdrico e inicoOligoanurias por fallo renal, insuf. cardiaca, presin arterial elevada, edema pulmonar, deshidratacin.

BRONCODILATADORESSALBUTAMOL

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Agonista selectivo adrenrgico del msculo liso bronquial, proporciona bronco dilatacin de corta duracin en obstruccin reversible de vas respiratorias.Tratamiento del asma bronquial, broncoespasmo reversible y otros procesos asociados a obstruccin reversible de las vas respiratorias como bronquitis y enfisema pulmonar, bronquiectasia e infecciones pulmonares2 mg / 5 ml envase frasco con 60 ml Adultos: 4 mg o 10 ml, 3 4 veces al da

TaquicardiaConvulsionesAnginaHipertensinCefaleaArritmiaspalpitacionesnuseasFatiga.Lactancia:Se ignora si SALBUTAMOL es excretado con la leche materna. Estudios en animales han demostrado que este frmaco es potencialmente tumor gnico, se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administracin del SALBUTAMOL.

BROMURO DE IPATROPIO

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEFECTOS ADVERSOSCuidados Para su Manejo

Antimuscarico que ejerce efectos similares a los de la atropina. Inhibe los reflejos vgales a nivel de la musculatura lisa bronquial, antagonizando la accin de la acetilcolina a nivel de los receptores colinrgicos.Espasmo Bronquial en casos de asma bronquial, bronquitis y enfisemaAerosol c/ml contiene 20mg por nebulizacin envase con 15ml (300 dosis). Solucin para nebulizar c/ml contiene 250 microgramos frasco con 20 mlEl bromuro de ipratropio est contraindicado en pacientes con alergia a la lecitina de soja, o que muestran intolerancia al aceite de cacahuete o a los alimentos que contienen dicho aceite o derivados de la soja. Estos pacientes son mucho ms propensos a desarrollar reacciones alrgicas graves.El bromuro de ipratropio est contraindicado en pacientes con alergia a la lecitina de soja, o que muestran intolerancia al aceite de cacahuete o a los alimentos que contienen dicho aceite o derivados de la soja. Estos pacientes son mucho ms propensos a desarrollar reacciones alrgicas graves, incluyendo urticaria, rash, angioedema, reacciones anafilcticas y problemas respiratorios.

TEOFILINA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

La teofilina es un broncodilatador (acta relajando el msculo liso de los bronquios y de losvasos sanguneos pulmonares, aliviando el broncoespasmo y aumentando las velocidades deflujo y la capacidad vital) por inhibicin de la fosfodiesterasa y por probable antagonismo de laadenosinaLa teofilina se usa para prevenir y tratar el resoplo (respiracin con silbido), la respiracin entrecortada y la dificultad para respirar causada por el asma, la bronquitis crnica, el enfisema y las enfermedades de otro tipo que afectan al pulmn. Relaja y abre las vas respiratorias, facilitando la respiracin.Tabletas, cpsulas, solucin lquida y jarabeProvocan vmitos (a veces intensos y refractarios al tratamiento),Agitacin, intranquilidad, insomnio, midriasis, taquicardia sinusal e hiperglucemia. Otros efectosms graves comprenden hematemesis, convulsiones y arritmias supra ventriculares yVentriculares. Puede aparecer hipopotasemia intensa de instauracin sbita.Teofilina est contraindicada cuando existe hipersensibilidad a etilendiamina.Debe utilizarse con precaucin en enfermedad cardiaca severa, hipoxemia, enfermedad heptica, dao miocrdico agudo, cor pulmonale, insuficiencia cardiaca congestiva, lcera pptica, alteracin nerviosa subyacente, migraa, y neonatos. No se debe administrar con otras preparaciones de xantinas.

AMINOFILINA

Mecanismo de accinAccin teraputicaDosis y vaEfectos adversosCuidados Para su Manejo

Inhibe a la fotodiesterasa, produciendo relajacin del msculo liso, en especial el bronquial.Asma bronquial, broncoespasmo.IV (infusin)mpula de 250mg en 10mlNuseas, vmito, diarrea, irritabilidad, insomnio, cefalea, convulsiones, arritmias, taquicardia, hipotensin arterial.Se debe tener cuidado cuando se administra en pacientes con antecedentes de lcera pptica, hipertiroidismo, hipertensin arterial, arritmias, insuficiencia cardiaca congestiva, disfuncin heptica.

ANTITUSIGENOSACETILCISTEINAMECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICADOSIS/VIAEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Despolimeriza los complejos mucoproteicos de la secrecin mucosa disminuyendo su viscosidad y fluidificando el moco; activa el epitelio ciliado, favoreciendo la expectoracin; citoprotector del aparato respiratorio, precursor de glutatin, normaliza sus niveles.Fluidificante de secrecin mucosa y mucopurulenta en: otitis catarral, catarro tubrico, sinusitis, rinofaringitis, laringotraquetis; profilaxis y tto. de complicacin obstructiva e infecciosa por traqueotoma; preparacin para broncoscopia, broncografa y broncoaspiracin; bronquitis aguda y crnica, bronquitis asmtica, enfisema, bronconeumona y neumona de lenta resolucin, absceso pulmonar, bronquiectasia, atelectasia; profilaxis y tto. de complicacin broncopulmonar por intervencin quirrgica; atenuacin del esfuerzo de expectoracin; para facilitar broncoaspiracin en anestesia y en post-operatorio.Adultos y nios mayores de 7 aos sea de 200 a 600 mg.IMIVVO Nuseas Vmitos Diarrea Estomatitis Ardor epigstrico Cefaleas Tinnitus Somnolencia Reacciones dehipersensibilidad Urticaria Broncoespasmo Fiebre*).

AMBROXOLMECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICADOSIS/VIAEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Mucoltico y broncodilatador.Acta sobre las secreciones bronquiales, fragmentando y disgregando su organizacin filamentosa.

Bronquitis aguda, y crnica, bronquiectasis, neumona.xpectorante y mucoltico en los procesos en los que se requiere aumentar la fluidez de las secreciones del tracto respiratorio, como sucede en el asma bronquial, diferentes tipos de bronquitis aguda, crnica, bronquitis espasmdica, asma bronquial, bronquiectasia, neumona, bronconeumona, rinitis, sinusitis, atelectasia por obstruccin mucosa, traqueostoma, en el pre y posquirrgico de pacientes geritricOVOComprimidos de 30mg Solucin oral c/100ml contienen 300mg (75mg/25ml) envase con 250ml Nuseas Vmito Diarrea Cefalea Reacciones alrgicasHipersensibilidad al ambroxol, enfermedad cido pptica activa.

Nios menores de 2 aos. Embarazo y lactancia

MECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICADOSIS/VIAEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

deprime el centro medular de la tos al disminuir la produccin de taquicininas.

Ligera accin sedante, sin accin narctica analgsica.Tto. Sintomtico de formas improductivas de tos (irritativa, nerviosa).TabletasJarabe.OralNios mayores de 6 a 12 aos: 1 a 2 cucharaditas 3 a 4 veces al da, cada 6 u 8 horas, 7.5 mg/da.Adultos: 1 cucharadita 3 a 4 veces al da, cada 6 u 8 horas de 15 a 30 mg/da.

Nusea Mareo Trastornos gastroIntestinales Excitacin Somnolencia Depresin nerviosa Dificultad para respirar Vrtigo Nuseas

No se recomienda en nios menores de 6 aos.

Evitar con dermatitis atpica. Pacientes sedados, debilitados o encamados. Evaluar si la tos empeora/persiste ms de 1 sem o va acompaada de fiebre alta, erupcin de piel o cefalea.

ANTIACIDOSOMEPRAZOLMECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICADOSIS/VIAEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Inhibicin de la secrecin acida gstrica a travs de un efecto especfico de la bomba de cido en las clulas parietalesDiarrea, estreimiento, dolor abdominal, nuseas y vmitos y flatulencia; cefaleas, mareos, parestesias, somnolencia, insomnio y vrtigo; aumento de las enzimas hepticas, erupciones y/o prurito, urticaria, malestar general.OralIVVial de 40 mg, polvo y disolvente (agua destilada) de 10 ml para solucin inyectable.Cpsulas de 20 mg.

Ulceras duodenal y gstricoEsofagitis por reflujo sndrome de ZollingerEllison Hemorragia digestiva altaProfilaxis de la aspiracin cidaNo administrar a pacientes con: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula.No se debe administrar durante el embarazo y la lactancia, a menos que el mdico tratante evalu los riesgos y beneficios para la madre y el producto

RANITIDINAMECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICADOSIS/VIAEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

La ranitidina se usa para tratar lceras; reflujo gastroesofgico, una condicin en la que el reflujo del cido del estmago provoca pirosis (calor estomacal) y lesiones en el tubo alimenticio (esfago).prevene y trata los sntomas de la pirosis, tambin conocida como acidez, asociada con indigestin cida y con un sabor agrio en la garganta o la boca.Reduce la cantidad de cido producido en el estmago.Tratamientos cortos de lcera duodenal activa durante 4 semanas.

Terapia de mantenimiento para pacientes con lcera duodenal despus del periodo agudo a dosis menores.

En el tratamiento de hipersecrecin patolgica (sndrome Zollinger-Ellison y mastocitosis sistmica).

En lcera gstrica activa para tratamientos cortos y despus para terapia de mantenimiento por periodos de 6 semanas.

En el tratamiento del sndrome de reflujo gastroesofgico.

Tabletas 150 mg envase con 20 tabletasSolucin inyectable 50 mg/ 2 ml, envase con 5 ampolletas

Oral e intravenosa

Arritmias Taquicardia Bradicardia Asistolia

Constipacin

Diarrea

Nusea

Vmito

Molestia abdominal

Pancreatitis-Vigilar respuestas teraputicas.

-Aplicar medidas de control y seguridad.

BICARBONATO DE SODIOMECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICADOSIS/VIAEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Anticido absorbible de accin rpida. El bicarbonato excedente de la neutralizacin de cido se absorbe y se elimina por orina, actuando tambin como alcalinizante sistmico y urinario. Produce efecto rebote.Hiperacidez gstrica. Acidosis metablica. Alcalinizante urinario. Sensacin de sed Retortijones Gases Cefalea severa Malestar estomacal Vmitos Prdida del apetito Irritabilidad Debilidad Necesidad de orinar Respiracin lenta inflamacin Heces con sangre o negras Sangre en la orina

HTA, edema, alcalosis metablica. Sndrome leche-lcali, si se ingiere elevada cantidad de leche.I.R., insuf. cardiaca, HTA, cirrosis heptica, toxemia gravdica, tto. con diurticos o dietas pobres en sodio, ancianos. No administrar a nios < 6 aos.

HIDROXIDO DE ALUMINIO Y MAGNESIOMECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICADOSIS/VIAEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Estimula la motilidad del aparato gastrointestinal, superior sin modificar las secreciones pancreticas, biliares o gstricas.Se recomienda para usar en trastornos gastrointestinales que responden favorablemente a la administracin de un anticido, estos trastornos incluyen afecciones gastrointestinales como hiperacidez, gastritis, lcera pptica, lcera duodenal, hernia hiatal, reflujo gastroesofgico y esofagitis pptica.Una cucharada (10 a 20 ml) de suspensin por va oral, una hora despus de cada alimento y al acostarse.Hipersensibilidad a algunos de los componentes de la frmula.En general, la alcaluria originada por el uso prolongado de cualquier anticido predispone a nefrolitiasis, al favorecer la precipitacin de fosfato de calcio.

El hidrxido de MAGNESIO y otras sales de MAGNESIO pueden causar depresin del sistema nervioso central, en presencia de insuficiencia renal.

ANTIEMETICOSMETOCLOPRAMIDAMECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICADOSIS/VIAEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

Alivia las nauseas y vmitos, dolor de estomago y la hinchazn abdominal.Tratamiento de lasnauseas y vomitoprovocado por radioterapia,quimioterapia.2ml/10mgcomprimidosde 10mg

oralI.M-I.V

Somnolencia

Agitacin

Fatiga

Estreimiento

Diarrea

Ampollas-Vigilar la reaccin del paciente.-Vigilar las respuestas teraputicas.-Aplicar medidas de control y seguridad.

DIFENIDOLMECANISMO DE ACCIONACCION TERAPEUTICADOSIS/VIAEFECTOS ADVERSOSCUIDADOS PARA SU MANEJO

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