farmacología vi semestre

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 FA RMACOLOGÍA APLI CADA F A RMACOLOGÍA APLI CADA ALA NUTRICIÓN ALA NUTRICIÓN  I UNIDAD I UNIDAD  -2014 -2014  Lic. Marta Zoila Medina Pineda Lic. Marta Zoila Medina Pineda  

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Farmacología

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  • 7/13/2019 Farmacologa VI Semestre

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    FARMACOLOGA APLICADAFARMACOLOGA APLICADAALA NUTRICINALA NUTRICIN

    I UNIDADI UNIDAD-2014-2014

    Lic. Marta Zoila Medina PinedaLic. Marta Zoila Medina Pineda

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    QUE ES LA FARMACOLOGAQUE ES LA FARMACOLOGA

    La palabra Farmacologa deriva delLa palabra Farmacologa deriva delgriego :griego :

    !arma"o#$ medicame#%o&!arma"o#$ medicame#%o&

    poci'# opoci'# odrogadroga

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    ARMACOLOGA

    ARMACOLOGA

    E& la cie#cia ()e e&%)dia a la& drogar*E& la cie#cia ()e e&%)dia a la& drogar*E#%e#di+#do&e por ,roga o F-rmaco aE#%e#di+#do&e por ,roga o F-rmaco a%oda &)&%a#cia ()e %ie#e acci'# &obre%oda &)&%a#cia ()e %ie#e acci'# &obrelo& &ere& vivo&lo& &ere& vivo&

    ,roga o .-rmaco:,roga o .-rmaco: Toda sustancia queToda sustancia quepuede utilizarse para la curacin,puede utilizarse para la curacin,

    mitigacin, tratamiento o prevencin demitigacin, tratamiento o prevencin delas enfermedades del hombre y otrolas enfermedades del hombre y otroanimal (OMSanimal (OMS//

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    OR0GE1 ,E LAS ,ROGASOR0GE1 ,E LAS ,ROGAS

    ,eriva# de lo& %re& rei#o& de la #a%)rale2a:,eriva# de lo& %re& rei#o& de la #a%)rale2a:- Rei#o vege%alRei#o vege%al

    - Rei#o a#imalRei#o a#imal- Rei#o mi#eralRei#o mi#eral- Si#%+%ica&Si#%+%ica&

    3i#ve&%igar/3i#ve&%igar/

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    ,e.i#ici'# de Farmacologa :,e.i#ici'# de Farmacologa :

    ,e&de el p)#%o de vi&%a m+dico,e&de el p)#%o de vi&%a m+dico: La cie#cia ()e: La cie#cia ()e

    e&%)dia la i#%eracci'# e#%re lo& .-rmaco& oe&%)dia la i#%eracci'# e#%re lo& .-rmaco& omedicame#%o& 4 lo& &ere& vivo&medicame#%o& 4 lo& &ere& vivo&

    O como la cie#cia ()e e&%)dia la !i&%oria5O como la cie#cia ()e e&%)dia la !i&%oria5orige#5 propiedade& .&ica& 4 ()mica& 5orige#5 propiedade& .&ica& 4 ()mica& 5pre&e#%aci'#5 e.ec%o& bio()mico& 4pre&e#%aci'#5 e.ec%o& bio()mico& 4.i&iol'gico&5 meca#i&mo& de acci'# 5.i&iol'gico&5 meca#i&mo& de acci'# 5ab&orci'#5 di&%rib)ci'# 5 bio%ra#&.ormaci'# 4ab&orci'#5 di&%rib)ci'# 5 bio%ra#&.ormaci'# 4e6creci'#5 a& como el )&o %erap+)%icoe6creci'#5 a& como el )&o %erap+)%ico

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    ,e&de el p)#%o de vi&%a ge#+rico,e&de el p)#%o de vi&%a ge#+rico::Se de.i#e como la cie#cia ()e e&%)dia la&Se de.i#e como la cie#cia ()e e&%)dia la&

    i#%eraccio#e& ()e &e prod)ce# e#%re lo&i#%eraccio#e& ()e &e prod)ce# e#%re lo&6e#obio%ico& 4 lo& orga#i&mo& vivo& 56e#obio%ico& 4 lo& orga#i&mo& vivo& 5

    E#%e#di+#do&e7E#%e#di+#do&e7comocomo 8e#obio%ico&8e#obio%ico&a c)al()iera c)al()ier&)&%a#cia ()mica a9e#a al orga#i&mo5 o como&)&%a#cia ()mica a9e#a al orga#i&mo5 o comoc)al()ier &)&%a#cia ()e i#gre&a al orga#i&moc)al()ier &)&%a#cia ()e i#gre&a al orga#i&moprocede#%e del e6%eriorprocede#%e del e6%erior

    8e##o& $ e6%rao a5 e6%ra#9ero8e##o& $ e6%rao a5 e6%ra#9ero

    ;io$ vida;io$ vida

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    Lo& 6e#obio%ico& i#cl)4e#:Lo& 6e#obio%ico& i#cl)4e#:

    &)&%a#cia& ()e provoca# e.ec%o&&)&%a#cia& ()e provoca# e.ec%o&be#+.ico&be#+.ico&e# el orga#i&moe# el orga#i&mo

    E9* F-rmaco&E9* F-rmaco&

    &)&%a#cia& ()e provoca# e.ec%o&&)&%a#cia& ()e provoca# e.ec%o&%'6ico& E9*

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    lo&lo& 6e#obi'%ico6e#obi'%ico $ &)&%a#cia& ()mica&5 &e$ &)&%a#cia& ()mica&5 &ecla&i.ica# e# do& gr)po& &eg=# &) orige#:cla&i.ica# e# do& gr)po& &eg=# &) orige#:

    Comp)e&%o& biol'gico&:Comp)e&%o& biol'gico&: de orige# a#imal ode orige# a#imal ovege%alvege%al

    Comp)e&%o& ()mico&Comp)e&%o& ()mico&: org-#ico& o: org-#ico& o

    i#org-#ico&i#org-#ico&E9* Gl)co&ido& 3org-#ico/5 0'# >? 3i#org-#ico/E9* Gl)co&ido& 3org-#ico/5 0'# >? 3i#org-#ico/

    l concepto del concepto de !enobiotico!enobiotico se lese le oponeopone el deel de

    "ndobitico"ndobitico## sustancia qu$mica producidasustancia qu$mica producidapor el organismo "%& 'as hormonas , cidospor el organismo "%& 'as hormonas , cidosbiliares, prote$nas , cidos grasos etc&biliares, prote$nas , cidos grasos etc&

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    AREAS ,E LA FARMACOLOGAAREAS ,E LA FARMACOLOGA

    @* FARMACOG1OS0A:@* FARMACOG1OS0A: E&%)dia el orige#5E&%)dia el orige#5carac%ere&5 e&%r)c%)ra a#a%'mica 4carac%ere&5 e&%r)c%)ra a#a%'mica 4compo&ici'# ()mica de la& droga& #a%)rale&compo&ici'# ()mica de la& droga& #a%)rale&del rei#o vege%al5 a#imal 4 de &)&del rei#o vege%al5 a#imal 4 de &)&co#&%i%)4e#%e&co#&%i%)4e#%e&

    )rogas crudas # no han sufrido ning*n proceso,)rogas crudas # no han sufrido ning*n proceso,solo recoleccin y secadosolo recoleccin y secado

    B* FARMACO,01AM0A:B* FARMACO,01AM0A: E& el e&%)dio de laE& el e&%)dio de laacci'# de la& droga& &obre lo& orga#i&mo&acci'# de la& droga& &obre lo& orga#i&mo&vivo&5 a#imale& 4 !)ma#o&vivo&5 a#imale& 4 !)ma#o&

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    aplicaci'#aplicaci'#

    Co#ocimie#%o %ra%amie#%oCo#ocimie#%o %ra%amie#%o

    acci'# e&e#cialacci'# e&e#cial

    .armacol'gica.armacol'gica

    preve#ci'# de la& e#.er*preve#ci'# de la& e#.er*

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    * FARMACOC01E

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    * FARMACOQU0M0CA* FARMACOQU0M0CA:: E&%)dia relaci'# ()eE&%)dia relaci'# ()ee6i&%e e#%re la e&%r)c%)ra ()mica 4 ac%ividade6i&%e e#%re la e&%r)c%)ra ()mica 4 ac%ividad

    .armacol'gica5 lo ()e permi%e a#%icipar lo&.armacol'gica5 lo ()e permi%e a#%icipar lo&e.ec%o& de )# .-rmaco !ipo%+%ico 4 de&arrollare.ec%o& de )# .-rmaco !ipo%+%ico 4 de&arrollarme9ore& .-rmaco& al modi.icarle& &) e&%r)c%)rame9ore& .-rmaco& al modi.icarle& &) e&%r)c%)raagrega#do o &)&%ra4e#do radicale& 4agrega#do o &)&%ra4e#do radicale& 4modi.ica#do &) e&%r)c%)ra e&pacialmodi.ica#do &) e&%r)c%)ra e&pacial

    * FARMACOA

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    * FARMACO

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    I* FARMACOJ0G0LA1C0AI* FARMACOJ0G0LA1C0A:: La OMS la de.i#e comoLa OMS la de.i#e comola cie#cia 4 ac%ividade& relacio#ada& co# lala cie#cia 4 ac%ividade& relacio#ada& co# lade%ecci'#5 valoraci'# 5 e#%e#dimie#%o 4 preve#ci'# dede%ecci'#5 valoraci'# 5 e#%e#dimie#%o 4 preve#ci'# dee.ec%o& o de c)al()ier o%ro problema relacio#ado co#e.ec%o& o de c)al()ier o%ro problema relacio#ado co#lo& medicame#%o& *lo& medicame#%o& *

    S) ob9e%ivo pri#cipal e& co#%rib)ir elS) ob9e%ivo pri#cipal e& co#%rib)ir el )&o &eg)ro)&o &eg)ro 44

    racio#alracio#al de lo& medicame#%o& &)pervi&ado 4 eval)adode lo& medicame#%o& &)pervi&ado 4 eval)adoperma#e#%eme#%e &)& rie&go&perma#e#%eme#%e &)& rie&go&

    E# el er= .)#cio#a el ce#%ro #acio#al deE# el er= .)#cio#a el ce#%ro #acio#al de

    .armacovigila#cia e i#.ormaci'# de medicame#%o&.armacovigila#cia e i#.ormaci'# de medicame#%o&CE1AF0M5CE1AF0M5e#%e per%e#ecie#%e ala ,irecci'# ge#eral dee#%e per%e#ecie#%e ala ,irecci'# ge#eral deMedicame#%o& 5 0#&)mo& 4 droga& 3,0GEM0,/ ,ELMedicame#%o& 5 0#&)mo& 4 droga& 3,0GEM0,/ ,ELM010S

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    K* FARMACOLOGA CL010CA :K* FARMACOLOGA CL010CA : Se oc)pa de laSe oc)pa de lai#ve&%igaci'# de lo& e.ec%o& de lo& .-rmaco& e# )#i#ve&%igaci'# de lo& e.ec%o& de lo& .-rmaco& e# )#

    i#divid)o &a#o 4 e#.ermo*i#divid)o &a#o 4 e#.ermo* Gracia& a lo& e&%)dio& co#%amo& cada ve2 co# m-&Gracia& a lo& e&%)dio& co#%amo& cada ve2 co# m-&

    medicame#%o& 4 ma& &eg)ro& 5 debido a ()e lo&medicame#%o& 4 ma& &eg)ro& 5 debido a ()e lo&pro%ocolo& de &eg)imie#%opro%ocolo& de &eg)imie#%o4 eval)aci'# de droga& &o#4 eval)aci'# de droga& &o#

    del mi&mo modo5del mi&mo modo5 ma& e&%ric%o& 4 largo&ma& e&%ric%o& 4 largo& 3e&()ema de3e&()ema depre&cripci'#/*pre&cripci'#/*

    C)a#do co#cl)4e# la& e%apa& de )# e&%)dio deC)a#do co#cl)4e# la& e%apa& de )# e&%)dio de

    .armacologa cl#ica e# &ere& !)ma#o&5 )# #)evo.armacologa cl#ica e# &ere& !)ma#o&5 )# #)evomedicame#%o e& p)e&%o e# el mercado*medicame#%o e& p)e&%o e# el mercado*

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    @* FARMACO

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    @@* FARMACOE0,EM0OLNG0CA:@@* FARMACOE0,EM0OLNG0CA: E&%)diaE&%)dia

    el impac%o de lo& .-rmaco& e# gra#de&el impac%o de lo& .-rmaco& e# gra#de&poblacio#e& )%ili2a#do para ello la& pa)%a& delpoblacio#e& )%ili2a#do para ello la& pa)%a& delm+%odo epidemiol'gico*m+%odo epidemiol'gico*

    Se e#carga de la vigila#cia de lo&Se e#carga de la vigila#cia de lo&medicame#%o& 3.armacovigila#cia/ de&de ()emedicame#%o& 3.armacovigila#cia/ de&de ()ee&%o& &o# p)e&%o& a la ve#%a por primera ve2e&%o& &o# p)e&%o& a la ve#%a por primera ve2

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    @B*FARMACO ECO1OM0A@B*FARMACO ECO1OM0A :: EEstudia elstudia elcoste de los medicamentos desde lascoste de los medicamentos desde las

    investiaciones !reliminares !asando !or suinvestiaciones !reliminares !asando !or su!roceso de !roducci"n #asta llear al!roceso de !roducci"n #asta llear alconsumidor $inal.consumidor $inal.

    Medicamentos contri%u&enMedicamentos contri%u&en recu!eraci"nrecu!eraci"nde en$ermos & a disminuir susde en$ermos & a disminuir susdisca!acidades estos los convierten endisca!acidades estos los convierten en

    #erramientas#erramientas !ara me'orar la !roductividad!ara me'orar la !roductividadde un !a(s.de un !a(s.

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    LosLos o%iernos invierten randes sumas deo%iernos invierten randes sumas dedinero !ara !roveer de medicamentos a susdinero !ara !roveer de medicamentos a sus

    connacionalesconnacionales . )in em%aro un ma&or. )in em%aro un ma&orasto no siem!re involucra una me'ora enasto no siem!re involucra una me'ora enla salud de la !o%laci"nla salud de la !o%laci"n laslas

    recomendaciones emanadas de losrecomendaciones emanadas de losestudios son *tiles !ara caracteri+ar losestudios son *tiles !ara caracteri+ar los!ro!uestos de salud en el mundo!ro!uestos de salud en el mundo,#os!itales $rmacos mas econ"micos/,#os!itales $rmacos mas econ"micos/

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    @* FARMACOGE1E

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    @*

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    0MOR

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    ,EF010C0N1 ,E FARMACO:,EF010C0N1 ,E FARMACO: A)#()e lo&A)#()e lo&%+rmi#o& droga5 .-rmaco5 ri#cipio Ac%ivo%+rmi#o& droga5 .-rmaco5 ri#cipio Ac%ivo

    5 medicame#%o &e )&a# como &i#'#imo&5 la5 medicame#%o &e )&a# como &i#'#imo&5 laOS5 OMS5 !a# e&%ablecido pa)%a& para laOS5 OMS5 !a# e&%ablecido pa)%a& para lacorrec%a aplicaci'# de e&%o& %+rmi#o&correc%a aplicaci'# de e&%o& %+rmi#o&

    - F-rmaco o pri#cipio ac%ivo:F-rmaco o pri#cipio ac%ivo: e& %oda &)&%a#ciae& %oda &)&%a#cia)&ada para la preve#ci'# diag#'&%ica 4)&ada para la preve#ci'# diag#'&%ica 4%ra%amie#%o de )#a e#.ermedad o e&%ado%ra%amie#%o de )#a e#.ermedad o e&%adopa%ol'gico 5 o para modi.icar &i&%ema&pa%ol'gico 5 o para modi.icar &i&%ema&

    .i&iol'gico& e# be#e.icio de la& per&o#a& a.i&iol'gico& e# be#e.icio de la& per&o#a& a()ie#e& le& .)e admi#i&%rado()ie#e& le& .)e admi#i&%rado

    F-rmaco $ ri#cipio ac%ivoF-rmaco $ ri#cipio ac%ivoAmo6icili#a pri#cipio ac%ivo$Amo6icili#a pri#cipio ac%ivo$ mg de amo6icili#a mg de amo6icili#a

    3%ri!idra%o/*3%ri!idra%o/*

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    Medicame#%o:Medicame#%o:reparaci'# .armac+)%ica ()e i#corpora elreparaci'# .armac+)%ica ()e i#corpora el

    .-rmaco 3pri#cipio ac%ivo/ 9)#%o a.-rmaco 3pri#cipio ac%ivo/ 9)#%o a e6cipie#%e&e6cipie#%e&55correc%ore&correc%ore&55 pre&erva#%e& o e&%abili2adore&pre&erva#%e& o e&%abili2adore&e#e#di.ere#%e& .orma& .armac+)%ica&di.ere#%e& .orma& .armac+)%ica&33comprimido&5 i#4ec%able&5 9arabe&comprimido&5 i#4ec%able&5 9arabe&// paraparapo&ibili%ar &) admi#i&%raci'#po&ibili%ar &) admi#i&%raci'#

    E6i&%e# medicame#%o& co# )# &olo pri#cipioE6i&%e# medicame#%o& co# )# &olo pri#cipio

    ac%ivo 3ac%ivo 3mo#o.-rmacomo#o.-rmaco/ 4 o%ro& ()e co#%ie#e#/ 4 o%ro& ()e co#%ie#e#do& o m-& pri#cipio ac%ivo& e# )#a mi&mado& o m-& pri#cipio ac%ivo& e# )#a mi&ma.orma .armac+)%ica 3.orma .armac+)%ica 3combi#acio#e& a do&i&combi#acio#e& a do&i&.i9a&/.i9a&/ E'. AINE)E'. AINE)

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    E# el er= laE# el er= la ,irecci'# Ge#eral de,irecci'# Ge#eral deMedicame#%o& 5 0#&)mo& 4 ,roga&Medicame#%o& 5 0#&)mo& 4 ,roga&

    3,0GEM0,/3,0GEM0,/ del Mi#i&%erio de Sal)d e& ladel Mi#i&%erio de Sal)d e& lae#%idad re&po#&able de reg)lar 4e#%idad re&po#&able de reg)lar 4gara#%i2ar ()e lo& medicame#%o& e# elgara#%i2ar ()e lo& medicame#%o& e# elmercado #acio#al &ea# de calidad5mercado #acio#al &ea# de calidad5&eg)ro& 4 e.icace&&eg)ro& 4 e.icace&

    ,roga:,roga: El )&o de e&%e %+rmi#o !a &idoEl )&o de e&%e %+rmi#o !a &ido

    co#&iderado deplorable por la OS 4co#&iderado deplorable por la OS 4OMS debido a varia& ra2o#e&OMS debido a varia& ra2o#e&

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    1ome#cla%)ra de lo& .-rmaco&1ome#cla%)ra de lo& .-rmaco&- 1ombre ()mico1ombre ()mico:: )%ili2ado i#%er#acio#alme#%e5)%ili2ado i#%er#acio#alme#%e5

    &ig)ie#do la& regla& de #ome#cla%)ra de la&ig)ie#do la& regla& de #ome#cla%)ra de la+nternacional nin of pure and pplied+nternacional nin of pure and pplied

    chemistry (+-.chemistry (+-./* ,e#o%a la compo&ici'# 4/* ,e#o%a la compo&ici'# 4e&%r)c%)ra del medicame#%o5 i#cl)4e#do lae&%r)c%)ra del medicame#%o5 i#cl)4e#do la

    e&%ereo()mica E9:e&%ereo()mica E9: A&piri#a$ #ombreA&piri#a$ #ombrecomercial5comercial5

    - #ombre ()mico: c* or%oace%il para#ombre ()mico: c* or%oace%il para

    be#2oicobe#2oico- #ombre Ge#+rico o 3 ,*C*0 / c* Ace%il &aliclico#ombre Ge#+rico o 3 ,*C*0 / c* Ace%il &aliclico-

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    1ome#cla%)ra de lo& .-rmaco&1ome#cla%)ra de lo& .-rmaco&- 1ombre ge#+rico1ombre ge#+rico o de#omi#aci'#o de#omi#aci'#

    com=# i#%er#acio#al 3,C0/*com=# i#%er#acio#al 3,C0/*E& el #ombreE& el #ombre()e le a&ig#a la OMS a )# pri#cipio()e le a&ig#a la OMS a )# pri#cipioac%ivo para di.ere#ciarlo de %odo& lo&ac%ivo para di.ere#ciarlo de %odo& lo&

    dem-& 5 co# el ob9e%ivo de lograr &)dem-& 5 co# el ob9e%ivo de lograr &)ide#%i.icaci'# a #ivel i#%er#acio#al oide#%i.icaci'# a #ivel i#%er#acio#al o&ea 5 &i# &er ide#%i.icado co# marca& de&ea 5 &i# &er ide#%i.icado co# marca& de

    .abrica#%e& o marca& comerciale& E9m:.abrica#%e& o marca& comerciale& E9m: 1ombre Ge#+rico o 3 ,*C*0 / de la1ombre Ge#+rico o 3 ,*C*0 / de la

    a&piri#a $ c* Ace%il &aliclicoa&piri#a $ c* Ace%il &aliclico

    -

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    E# #)e&%ro pa& &eg=# el ar%c)lo P delE# #)e&%ro pa& &eg=# el ar%c)lo P del,ecre%o &)premo 1P@KHS*A5,ecre%o &)premo 1P@KHS*A5

    reglame#%o para el Regi&%ro5 Co#%rol 4reglame#%o para el Regi&%ro5 Co#%rol 4vigila#cia &a#i%aria de prod)c%o&vigila#cia &a#i%aria de prod)c%o&Farmac+)%ico& 4 a.i#e& 5 la ,C0 debeFarmac+)%ico& 4 a.i#e& 5 la ,C0 debe

    e&%ar i#cl)ido e# el ro%)lado de %odo& lo&e&%ar i#cl)ido e# el ro%)lado de %odo& lo&medicame#%o& ()e &e comerciali2a amedicame#%o& ()e &e comerciali2a a#ivel 1acio#al#ivel 1acio#al

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    S0S

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    S)& .-rmaco& )&ado& .)ero#S)& .-rmaco& )&ado& .)ero# p)rga#%e&5p)rga#%e&5()e e9erca# )#()e e9erca# )#acci'# p)ri.icadora a %rav+& de )# &)p)e&%oacci'# p)ri.icadora a %rav+& de )# &)p)e&%omeca#i&mo de agi%aci'# o a%racci'# re&pec%o a lo&meca#i&mo de agi%aci'# o a%racci'# re&pec%o a lo&!)more&!)more&

    B* Si&%ema gal+#icoB* Si&%ema gal+#ico Compar%a la& idea& de ip'cra%e& re&pec%o al orige#Compar%a la& idea& de ip'cra%e& re&pec%o al orige#

    de la& e#.ermedade& perode la& e#.ermedade& pero ba&aba el %ra%amie#%oba&aba el %ra%amie#%oe# ele# elpri#cipio de lo&pri#cipio de lo& co#%rario&co#%rario& 5 propo#ie#do admi#i&%rar5 propo#ie#do admi#i&%rar&)&%a#cia& ()e provo()e# e.ec%o& co#%rario& a lo& ()e&)&%a#cia& ()e provo()e# e.ec%o& co#%rario& a lo& ()eprod)ce la e#.ermedadprod)ce la e#.ermedad

    E9* Si el e&%'mago e&%a calie#%e e& #ece&ario e#.riarlo&5E9* Si el e&%'mago e&%a calie#%e e& #ece&ario e#.riarlo&5

    &i .ro 5 &er- #ece&ario cale#%arlo* Si e&%a &eco !a4 ()e&i .ro 5 &er- #ece&ario cale#%arlo* Si e&%a &eco !a4 ()e!)medecerlo 4 &i e6ce&ivame#%e !=medo &ecarlo!)medecerlo 4 &i e6ce&ivame#%e !=medo &ecarlo

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    E# la ac%)alidad &e ma#%ie#e e&%e pri#cipio deE# la ac%)alidad &e ma#%ie#e e&%e pri#cipio delo& co#%rario&lo& co#%rario&

    E9* U&ar pao& de ag)a .ra para comba%ir laE9* U&ar pao& de ag)a .ra para comba%ir la.iebre5 o a la medicaci'# 3 mal llamada.iebre5 o a la medicaci'# 3 mal llamadaalop-%ica/ ()e !o4 co#ocemo& como lo& a#%ialop-%ica/ ()e !o4 co#ocemo& como lo& a#%ia#%ibi'%ico&5 a#%idepre&ivo& 5 a#%i-cido&a#%ibi'%ico&5 a#%idepre&ivo& 5 a#%i-cido&

    * Si&%ema alopa%ico:* Si&%ema alopa%ico:allo& $ di.ere#%e&allo& $ di.ere#%e&!a%o& $ e#.ermedad!a%o& $ e#.ermedad

    Tame& Gregori 3@HI@IBB/ ig#oraba a lo& Tame& Gregori 3@HI@IBB/ ig#oraba a lo& a.ori&mo& !ipocr-%ico& e i#&%a)ro ela.ori&mo& !ipocr-%ico& e i#&%a)ro el%ra%amie#%o%ra%amie#%o eroicoeroico5 de e.ec%o& viole#%o&5 de e.ec%o& viole#%o&

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    o#e e# boga lo& em+%ico&o#e e# boga lo& em+%ico&55 p)rga#%e&p)rga#%e&55 &a#gra&&a#gra& co# loco# lo()e ob%e#a la &)pre&i'# de lo& %oma& 5()e ob%e#a la &)pre&i'# de lo& %oma& 5ge#eralme#%e por colap&o ()e poda llevar a la m)er%ege#eralme#%e por colap&o ()e poda llevar a la m)er%e

    Se deca ()e &i el e#.ermo me9oraba E&%aba c)rado 4Se deca ()e &i el e#.ermo me9oraba E&%aba c)rado 4()e &i mora mora c)rado()e &i mora mora c)rado

    * Si&%ema !omeop-%ico* Si&%ema !omeop-%ico ::de Sam)el a!#erma#de Sam)el a!#erma#3@H@I/3@H@I/E&%a doc%ri#a &e ba&a e# do& pri#cipio :E&%a doc%ri#a &e ba&a e# do& pri#cipio :

    ri#cipio de la &imilaridadri#cipio de la &imilaridad5 op)e&%a al &i&%ema5 op)e&%a al &i&%emagale#ico5 propo#e ()e la c)raci'# &e logragale#ico5 propo#e ()e la c)raci'# &e lograadmi#i&%ra#do do&i& m)4 pe()ea& de &)&%a#cia& ()eadmi#i&%ra#do do&i& m)4 pe()ea& de &)&%a#cia& ()e

    &i &e diera# e# do&i& ma4ore& provocara lo& mi&mo&&i &e diera# e# do&i& ma4ore& provocara lo& mi&mo&%oma& ()e &e ()iere c)rar%oma& ()e &e ()iere c)rar Le4 de la po%e#cia .armacol'gicaLe4 de la po%e#cia .armacol'gica 3 la acci'# del3 la acci'# del

    medicame#%o &e po%e#cia co# dil)ci'#medicame#%o &e po%e#cia co# dil)ci'#//

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    * Si&%ema i&opa%ico* Si&%ema i&opa%ico

    3i&o $ ig)al 5 pa%o& $ e#.ermedad3i&o $ ig)al 5 pa%o& $ e#.ermedad

    Se ba&a e# el pri#cipioSe ba&a e# el pri#cipio lo ig)al &e c)ra co#lo ig)al &e c)ra co#

    lo ig)allo ig)al 4 %ra%a de c)rar )&a#do la mi&ma4 %ra%a de c)rar )&a#do la mi&ma&)&%a#cia ()e !a provocado la dole#cia&)&%a#cia ()e !a provocado la dole#cia

    Lo& remedio&Lo& remedio& 3bio%er-pico&3bio%er-pico&/ &e ob%ie#e# a/ &e ob%ie#e# apar%ir de la& &ecrecio#e& del propio e#.ermopar%ir de la& &ecrecio#e& del propio e#.ermo33&a#gre5 ori#a5 !ece&&a#gre5 ori#a5 !ece&/5 de c)l%ivo& de/5 de c)l%ivo& de

    g+rme#e& 3g+rme#e& 3vac)#a&vac)#a&/5 o bie# a par%ir de/5 o bie# a par%ir de&)&%a#cia& capace& de prod)cir )# problema&)&%a#cia& capace& de prod)cir )# problemacomocomo la alergia 3polvo5 pl)ma&5 e&cama& e%c*/la alergia 3polvo5 pl)ma&5 e&cama& e%c*/

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    * 1i!ili&mo %erap+)%ico* 1i!ili&mo %erap+)%ico**

    To&ep! S"oda4 >arl Ro"i%a#&"45 a .i#ale& delTo&ep! S"oda4 >arl Ro"i%a#&"45 a .i#ale& del&iglo 808 i#iciaro# lo ()e &e llamo&iglo 808 i#iciaro# lo ()e &e llamo la e&c)elala e&c)elam+dica vie#e&a del 1i!ili&mo %erap+)%icom+dica vie#e&a del 1i!ili&mo %erap+)%ico

    ropo#a# la doc%ri#a del epgra.e 5ropo#a# la doc%ri#a del epgra.e 5 #eg-#do&e#eg-#do&eal )&o de c)al()ier .-rmacoal )&o de c)al()ier .-rmaco5 de&e&%imaba# la5 de&e&%imaba# la)%ili2aci'# de lo& medicame#%o& ()e e6i&%a#)%ili2aci'# de lo& medicame#%o& ()e e6i&%a#e# e&a +pocae# e&a +poca

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    H*

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    AMA3DINAMIAAMA3DINAMIA

    rea 5ue estudia el mecanismo de acci"n derea 5ue estudia el mecanismo de acci"n delos $rmacos & las modi$icacioneslos $rmacos & las modi$icaciones%io5u(micas & $isiol"icas 5ue 6stos !roducen%io5u(micas & $isiol"icas 5ue 6stos !roducen

    en el oranismoen el oranismo

    Distinuir conce!tos 7Distinuir conce!tos 7

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    Distinuir conce!tos 7Distinuir conce!tos 7a/ Acci'# .armacol'gicaa/ Acci'# .armacol'gica77 con'unto decon'unto de

    modi$icaciones 5ue !roducen los $rmacosmodi$icaciones 5ue !roducen los $rmacos

    so%re las $unciones del oranismo 8 en elso%re las $unciones del oranismo 8 en elsentido desentido de a)me#%ara)me#%ar,est(mulo/ o,est(mulo/ odi&mi#)ci'#di&mi#)ci'# ,de!resi"n/.,de!resi"n/.

    Los $rmacos nunca crean nuevas $unciones 8Los $rmacos nunca crean nuevas $unciones 8solo las modi$icansolo las modi$ican

    b/ E.ec%o o re&p)e&%ab/ E.ec%o o re&p)e&%a7 mani$estaci"n o%'etiva7 mani$estaci"n o%'etiva

    de la acci"n $armacol"ica 8 5ue !uedede la acci"n $armacol"ica 8 5ue !uededetectarse con los sentidos del o%servador odetectarse con los sentidos del o%servador ocon la a&uda de a!aratos sencillos ,E'. Uncon la a&uda de a!aratos sencillos ,E'. Unestetosco!io o tensi"metro/.estetosco!io o tensi"metro/.

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    Al evaluar el e$ecto de cual5uier $rmaco de%eAl evaluar el e$ecto de cual5uier $rmaco de%edeterminarse tres caracter(sticas 7determinarse tres caracter(sticas 7

    Intensidad ,I/Intensidad ,I/ Duraci"n ,D/Duraci"n ,D/ recuencia ,/recuencia ,/

    c/ Modo de acci"n $armacol"icac/ Modo de acci"n $armacol"ica7 es el !roceso7 es el !roceso$isiol"ico 5ue e9!lica la acci"n $armacol"ica$isiol"ico 5ue e9!lica la acci"n $armacol"ica

    d/ :rano e$ectord/ :rano e$ector7,7,son los 5ue dan res!uestas8son los 5ue dan res!uestas8voluntarias e involuntaria/voluntarias e involuntaria/ Es a5u6l donde seEs a5u6l donde se!roduce el e$ecto!roduce el e$ecto

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    E9E9* E# el ca&o de la* E# el ca&o de la Adre#ali#aAdre#ali#a$ epi#e.ri#a 3!ormo#a 4$ epi#e.ri#a 3!ormo#a 4#e)ro%ra#&mi&or$ca%ecolami#a&/:#e)ro%ra#&mi&or$ca%ecolami#a&/:

    Se )&a comoSe )&a como medicame#%omedicame#%opara %ra%ar el paropara %ra%ar el paro cardaca 4cardaca 4o%ra&o%ra& arri%mia& cardaca&arri%mia& cardaca&()e re&)l%e# e# )#()e re&)l%e# e# )#ga&%o cardacoga&%o cardacodi&mi#)ido o a)&e#%edi&mi#)ido o a)&e#%e

    Acci'# .armacol'gicaAcci'# .armacol'gica: &impa%icomim+%ica 3&im)la#/: &impa%icomim+%ica 3&im)la#/ E.ec%o .armacol'gicoE.ec%o .armacol'gico: pre&or 3 eleva la pre&i'# ar%erial/: pre&or 3 eleva la pre&i'# ar%erial/ Modo de Acci'#Modo de Acci'#: 3: 3a)me#%a la pre&i'#/a)me#%a la pre&i'#/ va&oco#&%ricci'#va&oco#&%ricci'# Nrga#o e.ec%orNrga#o e.ec%or: apara%o: apara%o

    cardiova&c)larcardiova&c)lar

    CLASES ,E FARMACOS SEG1 SU MO,O ,ECLASES ,E FARMACOS SEG1 SU MO,O ,E

    http://es.wikipedia.org/wiki/Arritmias_card%C3%ADacashttp://es.wikipedia.org/wiki/Arritmias_card%C3%ADacashttp://es.wikipedia.org/wiki/Gasto_card%C3%ADacohttp://es.wikipedia.org/wiki/Gasto_card%C3%ADacohttp://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4b/Adrenalin_Ampulle.jphttp://es.wikipedia.org/wiki/Gasto_card%C3%ADacohttp://es.wikipedia.org/wiki/Arritmias_card%C3%ADacas
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    CLASES ,E FARMACOS SEG1 SU MO,O ,ECLASES ,E FARMACOS SEG1 SU MO,O ,EACC0N1ACC0N1

    Se di&%i#g)e# do& cla&e& de .-rmaco:Se di&%i#g)e# do& cla&e& de .-rmaco:

    @* F-rmaco& i#er%e& o placebo&@* F-rmaco& i#er%e& o placebo&: carece# de: carece# deacci'# .armacol'gica 3acci'# .armacol'gica 3#o prod)ce #i#g=# e.ec%o#o prod)ce #i#g=# e.ec%o.armacol'gico.armacol'gico//

    )ede a4)dar a lo& pacie#%e&7 co# a#&iedad 5)ede a4)dar a lo& pacie#%e&7 co# a#&iedad 5%e#&i'#5 mela#cola dolor5 i#&om#io5%e#&i'#5 mela#cola dolor5 i#&om#io5

    ero p)ede# prod)cir )#a re&p)e&%a biol'gicaero p)ede# prod)cir )#a re&p)e&%a biol'gicapor ra2'# de lo& e.ec%o& de &)ge&%i'#por ra2'# de lo& e.ec%o& de &)ge&%i'#a&ociado& co# &) admi#i&%raci'# : Som#ole#ciaa&ociado& co# &) admi#i&%raci'# : Som#ole#cia1a)&ea&1a)&ea&

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    - ce.alea depre&i'# e&calo& .ro&ce.alea depre&i'# e&calo& .ro&- alide2 i#ape%e#cia &e()edad bocaalide2 i#ape%e#cia &e()edad boca- Co#&%ipaci'# dolor abd* palpi%acio#e&Co#&%ipaci'# dolor abd* palpi%acio#e&-

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    B* F-rmaco& de acci'# de.i#idaB* F-rmaco& de acci'# de.i#ida77 oca&io#a#oca&io#a#e.ec%o& .&ico& 4 p&ico&om-%ico& 3el e.ec%oe.ec%o& .&ico& 4 p&ico&om-%ico& 3el e.ec%oplacebo e&%- pre&e#%e e# %odo .-rmaco5 4placebo e&%- pre&e#%e e# %odo .-rmaco5 4

    debe &er aprovec!ado para op%imi2ar lo&debe &er aprovec!ado para op%imi2ar lo&re&)l%ado& del %ra%amie#%o/re&)l%ado& del %ra%amie#%o/

    Seg=# &) meca#i&mo de acci'# 5 e&%o&Seg=# &) meca#i&mo de acci'# 5 e&%o&

    .-rmaco& &e divide# e# do& cla&e& :.-rmaco& &e divide# e# do& cla&e& :

    F-rmaco& de acci'# e&pec.ica: ac%=a#F-rmaco& de acci'# e&pec.ica: ac%=a#

    media#%e recep%ore&media#%e recep%ore& F-rmaco& de acci'# #o e&pec.ica: #oF-rmaco& de acci'# #o e&pec.ica: #o

    ac%=a# media#%e recep%ore&ac%=a# media#%e recep%ore&

    NN

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    CARAC

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    Rever&ibilidadRever&ibilidad 77AMA3AMA3

    contactocontacto

    ;e'ido cam%io de $unc. recu!era su unc.;e'ido cam%io de $unc. recu!era su unc.#a%itual#a%itual

    Es una caracter(stica com*n de la ma&or(a de $rmacosEs una caracter(stica com*n de la ma&or(a de $rmacos

    0rrever&ibilidad0rrever&ibilidad 77

    AMA3AMA3

    contactocontacto

    ;e'ido cam%io de $unc.;e'ido cam%io de $unc. NoNorecu!era uncrecu!era unc

    #a%itual#a%itual

    Es !atrimonio de alunos venenos8 antimeta%olitos &Es !atrimonio de alunos venenos8 antimeta%olitos &

    $rmacos 5ue se unen !or enlaces covalentes$rmacos 5ue se unen !or enlaces covalentes

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    O%ra& carac%er&%ica&O%ra& carac%er&%ica&77

    -- UmbralUmbral

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    B* ,ERES0N1 o i#!ibici'#: EB* ,ERES0N1 o i#!ibici'#: E& la di&mi#)ci'# de la& la di&mi#)ci'# de la .)#ci'# de la& c+l)la& de )# 'rga#o5 apara%o o.)#ci'# de la& c+l)la& de )# 'rga#o5 apara%o o

    &i&%ema&i&%emaE9e* Lo& a#e&%+&ico& ge#erale& deprime# al S1CE9e* Lo& a#e&%+&ico& ge#erale& deprime# al S1C

    C)a#do e& e6agerada5 la depre&i'# p)ede abolirC)a#do e& e6agerada5 la depre&i'# p)ede abolir%o%alme#%e la& .)#cio#e& 5 lleva#do a la par-li&i& o%o%alme#%e la& .)#cio#e& 5 lleva#do a la par-li&i& o

    m)er%e por &obredo&i&m)er%e por &obredo&i&

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    * 0RR0

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    * ermi&iva:* ermi&iva: Fac)l%ad ()e %ie#e# alg)#o& .-rmaco&Fac)l%ad ()e %ie#e# alg)#o& .-rmaco&de accio#ar la &ecreci'# de alg)#a &)&%a#ciade accio#ar la &ecreci'# de alg)#a &)&%a#ciaorg-#ica o de .avorecer la acci'# de o%raorg-#ica o de .avorecer la acci'# de o%ra

    &)&%a#cia5 lo c)al #o &era po&ible &i# &)&)&%a#cia5 lo c)al #o &era po&ible &i# &)pre&e#ciapre&e#cia

    E9* Lo& a#%idiab+%ico& orale&5 ()e e&%im)la# laE9* Lo& a#%idiab+%ico& orale&5 ()e e&%im)la# la&ecreci'# de i#&)li#a por el p-#crea&&ecreci'# de i#&)li#a por el p-#crea&

    * A#%ii#.eccio&a* A#%ii#.eccio&a:: El .-rmaco a%e#=a o de&%r)4eEl .-rmaco a%e#=a o de&%r)4emicroorga#i&mo& pa%'ge#o& &i# al%erar e# .ormamicroorga#i&mo& pa%'ge#o& &i# al%erar e# .orma&ig#i.ica%iva la& .)#cio#e& del !)+&ped&ig#i.ica%iva la& .)#cio#e& del !)+&ped

    E9* lo& a#%ibi'%ico&5E9* lo& a#%ibi'%ico&5

    a#%ipara&i%ario&5 a#%ivirale& e%c*a#%ipara&i%ario&5 a#%ivirale& e%c*

    NN

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    S0

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    c/ Acci'# i#direc%a o remo%ac/ Acci'# i#direc%a o remo%a: Se e9erce &obre )#: Se e9erce &obre )#'rga#o ()e #o e#%ra e# co#%ac%o co# el .-rmaco o'rga#o ()e #o e#%ra e# co#%ac%o co# el .-rmaco o()e #o %ie#e a.i#idad por ella 3e& )#a acci'# por()e #o %ie#e a.i#idad por ella 3e& )#a acci'# porva re.le9a/va re.le9a/E9emploE9emplo

    La rod)cci'# de moco La rod)cci'# de moco e# la& va&e# la& va&re&pira%oria& e# re&p)e&%a a la irri%aci'# de lare&pira%oria& e# re&p)e&%a a la irri%aci'# de lam)co&a g-&%rica 3alg)#o& e6pec%ora#%e& irri%a# lam)co&a g-&%rica 3alg)#o& e6pec%ora#%e& irri%a# la

    m)co&a g-&%rica 4 por va re.le9a a %rav+& delm)co&a g-&%rica 4 por va re.le9a a %rav+& del#ervio vago5 e&%im)la# la &ecreci'# de moco a#ervio vago5 e&%im)la# la &ecreci'# de moco a#ivel bro#()ial#ivel bro#()ial

    La r)be.acci'# c)%-#ea La r)be.acci'# c)%-#ea 3e#ro9ecimie#%o por3e#ro9ecimie#%o por

    .ricci'#/ ge#era el re.le9o de.ricci'#/ ge#era el re.le9o de loe/e,loe/e,()e e&%im)la()e e&%im)lala va&o dila%aci'# cerebral 5 me9ora#do lala va&o dila%aci'# cerebral 5 me9ora#do lao6ige#aci'# a e&e #ivelo6ige#aci'# a e&e #ivel

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    MECA10SMOS ,E ACC0N1MECA10SMOS ,E ACC0N177

    on'unto de !rocesos 5ue seon'unto de !rocesos 5ue se

    !roducen en la c6lula & 5ue son la!roducen en la c6lula & 5ue son la%ase de dic#a acci"n%ase de dic#a acci"n$armacol"ica$armacol"ica

    @* 0#%eracci'# .&ica@* 0#%eracci'# .&ica7 mediante7 medianteuna cualidad $(sica 8 como launa cualidad $(sica 8 como lao&molaridad

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    .-.-0#%eracci'# del .-rmaco0#%eracci'# del .-rmacocon com!onentescon com!onentes

    macromoleculares delmacromoleculares deloranismo a los cuales seoranismo a los cuales sele de$ine comole de$ine comorece!tores.rece!tores.

    La ma&or(a de los $rmacosLa ma&or(a de los $rmacostiene este mecanismo detiene este mecanismo deacci"nacci"n

    RECE

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    ,0A1A ,EL FARMACO,0A1A ,EL FARMACORecep%ore&Recep%ore&:: Es una mol6cula !roteicaEs una mol6cula !roteica

    es!eci$ica 5ue esta locali+ada en laes!eci$ica 5ue esta locali+ada en la

    mem%rana celularmem%rana celular

    Los $rmacos se ad#ierenLos $rmacos se ad#ierena las c6lulas !or medio dea las c6lulas !or medio de

    rece!tores 5ue se encuentranrece!tores 5ue se encuentranen la su!er$icie de 6stas.en la su!er$icie de 6stas.

    Las c6lulas tienen muc#osLas c6lulas tienen muc#os

    rece!tores de su!er$icie 5uerece!tores de su!er$icie 5ue !ermiten 5ue la actividad celular se!ermiten 5ue la actividad celular se vea in$luida !or sustancias 5u(micasvea in$luida !or sustancias 5u(micas

    como $rmacos u #ormonas8 5ue estncomo $rmacos u #ormonas8 5ue estn locali+adas $uera de la c6lula.locali+adas $uera de la c6lula.

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    on$iuraci"n de un rece!tor 7es es!ec($ica8 s"loon$iuraci"n de un rece!tor 7es es!ec($ica8 s"lole !ermite ad#erirse al $rmaco con el cualle !ermite ad#erirse al $rmaco con el cual

    enca'a !er$ectamenteenca'a !er$ectamente

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    BEl rece!tor es una mol6cula del oranismoBEl rece!tor es una mol6cula del oranismocon la 5ue interacciona el $rmaco o droacon la 5ue interacciona el $rmaco o droa

    !ara inducir cam%ios moleculares8 celulares!ara inducir cam%ios moleculares8 celulares&>o $isiol"icos8 estas mol6culas son sus&>o $isiol"icos8 estas mol6culas son susdianas.dianas.

    O

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    O

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    E.icacia de )#a drogaE.icacia de )#a droga : e& el e.ec%o: e& el e.ec%om-6imo ()e prod)ce co# re&pec%o am-6imo ()e prod)ce co# re&pec%o a

    o%ra de acci'# .armacol'gicao%ra de acci'# .armacol'gicaa#-logaa#-loga

    F)ro&emidaF)ro&emida ? po%e#%e ? e.ica2 $? po%e#%e ? e.ica2 $cloro%ia2ida 5cloro%ia2ida 5

    E& capa2 de !acer elimi#ar ma4orE& capa2 de !acer elimi#ar ma4orca#%idad de ag)a 4 1a*ca#%idad de ag)a 4 1a*

    **0& 'a eficacia de una droga es muy0& 'a eficacia de una droga es muyimportante cl$nicamenteimportante cl$nicamente

    FAC

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    FAC

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    a/*e&o corporala/*e&o corporal7 Los e$ectos $armacol"icos7 Los e$ectos $armacol"icosde!enden de la concentraci"n de la droa ende!enden de la concentraci"n de la droa en

    el oranismoel oranismoEst dada !or 7Est dada !or 7

    elaci"n entre la dosis & el !eso cor!oral8elaci"n entre la dosis & el !eso cor!oral8

    calcular la dosis C ilo de !esocalcular la dosis C ilo de !eso

    En el adultoEn el adulto8 entre 20 & @= aos88 entre 20 & @= aos8

    no es necesario el calculo 8no es necesario el calculo 8%asta em!lear la dosis usual%asta em!lear la dosis usual

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    En ancianosEn ancianos7son ms susce!ti%les a las droas7son ms susce!ti%les a las droas5ue los adultos '"venes85ue los adultos '"venes8

    La $recuencia de reacciones adversas a losLa $recuencia de reacciones adversas a los$rmacos es ma&or & la a%sorci"n en el tracto$rmacos es ma&or & la a%sorci"n en el tractodiestivo esta disminuidodiestivo esta disminuido

    La dosis de%e ser menor 5ue del adulto7La dosis de%e ser menor 5ue del adulto7 A los @= aos la dosis de%eA los @= aos la dosis de%e ser 10F menos con res!ectoser 10F menos con res!ecto

    al usualal usual A los G= aos8 20 F menosA los G= aos8 20 F menos A los ?= aos8 0 F menosA los ?= aos8 0 F menos

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    "n ni1os 2"n ni1os 2 la dosis de%e ser in$erior a la del adulto8la dosis de%e ser in$erior a la del adulto8!or5ue la masa cor!oral es menor!or5ue la masa cor!oral es menor

    FORMULA ,E CLA>FORMULA ,E CLA>es la ms usada7es la ms usada7,o&i&$ e&o e# >g*H 6 do&i& del ad)l%o,o&i&$ e&o e# >g*H 6 do&i& del ad)l%o

    E'e. Nio de G.E'e. Nio de G.Dosis G>G0 1>10 de la dosis del adultoDosis G>G0 1>10 de la dosis del adulto

    edia%ra&:edia%ra&:%asada en la !ro!orcionalidad%asada en la !ro!orcionalidadde la su!er$icie cor!oralde la su!er$icie cor!oral,o&i& $,o&i& $

    &)per.icie e# mB @*H6 do&i& del ad)l%o&)per.icie e# mB @*H6 do&i& del ad)l%o

    E'. Nio con 0.?=m2 de su!er$icie cor!oralE'. Nio con 0.?=m2 de su!er$icie cor!oralDosis 0.?=>1.G H dosis del adultoDosis 0.?=>1.G H dosis del adulto

    3OT3OT2 ' d i * l d d l d'a dosis seg*n la edad solo puede

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    3OT23OT2 'a dosis seg*n la edad solo puede'a dosis seg*n la edad solo puedeusarse para drogas de poca potencia yusarse para drogas de poca potencia yto!ocidad , es peligrosa para la granto!ocidad , es peligrosa para la gran

    variabilidad de la masa corporal para cadavariabilidad de la masa corporal para cadaedadedad

    b4 se!o2b4 se!o2 "l peso de la mu%er es menor que la"l peso de la mu%er es menor que ladel hombre , la dosis para ellas en generaldel hombre , la dosis para ellas en generaly para frmacos potentes, ha de ser menory para frmacos potentes, ha de ser menor55 o sea el 67 8 de la dosis del adultoo sea el 67 8 de la dosis del adulto

    99

    : b i li i i d l: b i li i i d l

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    :&;bsorcin y eliminacin de las:&;bsorcin y eliminacin de lasdrogas2drogas2

    La acci'# ge#eral de la& droga& vara e#La acci'# ge#eral de la& droga& vara e#&) i#%e#&idad proporcio#alme#%e a la&) i#%e#&idad proporcio#alme#%e a la

    velocidad de ab&orci'#velocidad de ab&orci'#

    LaLa i#%e#&idai#%e#&idad de acci'# depe#de de la&d de acci'# depe#de de la&va& de admi#i&%raci'#va& de admi#i&%raci'# %e9ido&%e9ido& e.ec%oe.ec%o %orre#%e &a#g)#eo%orre#%e &a#g)#eo

    i*vi*v ? r-pido& ? po%e#%e&? r-pido& ? po%e#%e&

    J*Oral $ le#%oJ*Oral $ le#%o

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    E#%o#ce& :E#%o#ce& : la va de admi#i&%raci'# e& capa2 de !acerla va de admi#i&%raci'# e& capa2 de !acervariar c)ali%a%ivame#%e la acci'# .armacol'gicavariar c)ali%a%ivame#%e la acci'# .armacol'gica

    ElEl mome#%o o %iempomome#%o o %iempode admi#i&%raci'# de )#a doga e&de admi#i&%raci'# de )#a doga e&impor%a#%e: La ab&orci'# e# el %rac%o dige&%ivo e&impor%a#%e: La ab&orci'# e# el %rac%o dige&%ivo e&m-& r-pida e# a4)#a& ()e de&p)+& de la& comida&m-& r-pida e# a4)#a& ()e de&p)+& de la& comida&

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    *Fac%ore& i#divid)ale&*Fac%ore& i#divid)ale&:: #o %odo& loo %odo& lo&i#divid)o& reaccio#a# de ig)al ma#erai#divid)o& reaccio#a# de ig)al ma#era

    a#%e )#a droga e&o &e debe a laa#%e )#a droga e&o &e debe a laJAR0AC0N1 ;0OLNG0CAJAR0AC0N1 ;0OLNG0CA i#!ere#%e a lo&i#!ere#%e a lo&&ere& vivo& ()e !ace ()e #o e6i&%a do&&ere& vivo& ()e !ace ()e #o e6i&%a do&per&o#a& ig)ale& 4 ()e co#&%i%)4e )#aper&o#a& ig)ale& 4 ()e co#&%i%)4e )#ade &)& carac%er&%ica& .)#dame#%ale&de &)& carac%er&%ica& .)#dame#%ale&

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    *

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    * ALERG0A A LAS ,ROGAS* ALERG0A A LAS ,ROGAS 3!iper&e#&ibilidad/:3!iper&e#&ibilidad/:re&p)e&%a e6%raordi#aria5 a#ormal comple%ame#%ere&p)e&%a e6%raordi#aria5 a#ormal comple%ame#%edi.ere#%e de la acci'# .armacol'gica de a()+lla& 4 ()edi.ere#%e de la acci'# .armacol'gica de a()+lla& 4 ()e%ie#e como meca#i&mo )#a reacci'# i#m)#ol'gica%ie#e como meca#i&mo )#a reacci'# i#m)#ol'gica

    Ra&go& e&e#ciale& de la alergia medicame#%o&a:Ra&go& e&e#ciale& de la alergia medicame#%o&a: Reacci'# al+rgica #o aparece de&p)+& de )# periodoReacci'# al+rgica #o aparece de&p)+& de )# periodo

    de i#c)baci'# de @ a B &ema#a& 5 a=# co# do&i&de i#c)baci'# de @ a B &ema#a& 5 a=# co# do&i&pe()ea&pe()ea&

    So# &eme9a#%e a e#.ermedade& al+rgica&5 ri#i%i&5So# &eme9a#%e a e#.ermedade& al+rgica&5 ri#i%i&5a&ma5 er)pcio#e& c)%-#ea& 5 .iebre5 debe# &era&ma5 er)pcio#e& c)%-#ea& 5 .iebre5 debe# &erco#&iderada&co#&iderada& adver&a& o %'6icaadver&a& o %'6ica

    E&%o& %oma& &e reprod)ce# c)a#do &e admi#i&%ra 4E&%o& %oma& &e reprod)ce# c)a#do &e admi#i&%ra 4c)a#do &e &)&pe#de# #o &e prod)ce 5 la &e#&ibilidadc)a#do &e &)&pe#de# #o &e prod)ce 5 la &e#&ibilidadp)ede d)rar me&e& o ao&p)ede d)rar me&e& o ao&

    NACC0N1 COM;01A,A ,E AS ,ROGAS

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    ACC0N1 COM;01A,A ,E LAS ,ROGASACC0N1 COM;01A,A ,E LAS ,ROGASLo& e.ec%o& de )#a droga p)ede# modi.icar&eLo& e.ec%o& de )#a droga p)ede# modi.icar&e

    por la admi#i&%raci'# co#comi%a#%e de o%rapor la admi#i&%raci'# co#comi%a#%e de o%ra,ebe )%ili2ar&e el me#or #=mero de droga&5 de,ebe )%ili2ar&e el me#or #=mero de droga&5 depre.ere#cia )#a &ola para cada i#dicaci'#:pre.ere#cia )#a &ola para cada i#dicaci'#:

    Solo c)a#do e&%e demo&%rado ()e dic!aSolo c)a#do e&%e demo&%rado ()e dic!a

    a&ociaci'# e& &)perior e# )# ca&oa&ociaci'# e& &)perior e# )# ca&ode%ermi#adode%ermi#ado

    E9* ;ro#()i%i&E9* ;ro#()i%i&arace%amol W**.iebre 3co#dicio#ado/ o ib)pro.e#oarace%amol W**.iebre 3co#dicio#ado/ o ib)pro.e#o

    01FLAMAC0N101FLAMAC0N1Amo6icili#a 3mg/WWWW**pa%ologaAmo6icili#a 3mg/WWWW**pa%ologa

    E6pec#%ora#%eE6pec#%ora#%e

    1eb)li2acio#e&1eb)li2acio#e&

    . '

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    E9* E#.ermedade& cr'#ica&: Ar%ri%i&E9* E#.ermedade& cr'#ica&: Ar%ri%i&E&()ema @ W*a#%e&E&()ema @ W*a#%e& E&()ema BW* a!ora E&()ema BW* a!ora

    red#i&o#aWWa#%ii#.lama%oriored#i&o#aWWa#%ii#.lama%orio red#i&o#aWWa#%ii#.lama%oriored#i&o#aWWa#%ii#.lama%orio0b)pro.e#o 5 #apro6e#o0b)pro.e#o 5 #apro6e#o cloro()i#a WW**3pa%ologa / cloro()i#a WW**3pa%ologa / Acido F'lico WWmg*Acido F'lico WWmg*Re)ma%i&mo : X %ab cdaRe)ma%i&mo : X %ab cda Carbo#a%o de calcio **@%abda Carbo#a%o de calcio **@%abda

    Lo& .e#'me#o& de &i#ergi&mo 4 a#%ago#i&mo &o# ca&o&Lo& .e#'me#o& de &i#ergi&mo 4 a#%ago#i&mo &o# ca&o&

    par%ic)lare& de i#%eracci'# medicame#%o&a ()e &epar%ic)lare& de i#%eracci'# medicame#%o&a ()e &eprod)ce# c)a#do la acci'# de )# .-rmaco e&prod)ce# c)a#do la acci'# de )# .-rmaco e&modi.icado por o%romodi.icado por o%ro

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    E6i&%e %ipo& de &i#ergi&mo:E6i&%e %ipo& de &i#ergi&mo: Si#ergi&mo de &)maci'#Si#ergi&mo de &)maci'# Si#ergi&mo de po%e#ciaci'#Si#ergi&mo de po%e#ciaci'# Si#ergi&mo de .acili%aci'#Si#ergi&mo de .acili%aci'#A* Si#ergi&mo de &)maci'#A* Si#ergi&mo de &)maci'#: la acci'# .armacol'gica: la acci'# .armacol'gica

    combi#ada e& ig)al :combi#ada e& ig)al : A 3e.ec%o$@/ ? ; 3e.ec%o$B/A 3e.ec%o$@/ ? ; 3e.ec%o$B/

    A ? ; 3e.ec%o$/A ? ; 3e.ec%o$/

    ara ()e oc)rra5 lo& .-rmaco& debe# po&eer la mi&maara ()e oc)rra5 lo& .-rmaco& debe# po&eer la mi&maa.i#idada.i#idad

    ;* Si#ergi&mo de po%e#ciaci'#;* Si#ergi&mo de po%e#ciaci'#:la acci'# .armacol'gica:la acci'# .armacol'gicacombi#ada e& ma4or ()e la &)ma de la& accio#e&combi#ada e& ma4or ()e la &)ma de la& accio#e&i#divid)ale& de cada .-rmaco&i#divid)ale& de cada .-rmaco&

    A 3e.ec%o$@/ ? ; 3e.ec%o$B/A 3e.ec%o$@/ ? ; 3e.ec%o$B/

    A ? ; 3e.ec%o D/A ? ; 3e.ec%o D/

    l % i i' l % i i'

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    ara ()e oc)rra la po%e#ciaci'# &eara ()e oc)rra la po%e#ciaci'# &ere()iere ()e ambo& .-rmaco& &ea#re()iere ()e ambo& .-rmaco& &ea#

    e%erodi#amico& 3e%erodi#amico& 3di&%i#%a ac%ividad/di&%i#%a ac%ividad/!omo+rgico&!omo+rgico&3prod)ce# el mi&mo e.ec%o/3prod)ce# el mi&mo e.ec%o/C* Si#ergi&mo de .acili%aci'#C* Si#ergi&mo de .acili%aci'#

    3&e#&ibili2aci'#/ :3&e#&ibili2aci'#/ : c)a#do )# .-rmacoc)a#do )# .-rmaco

    i#ac%ivo e# )# &e#%ido p)ede a)me#%ari#ac%ivo e# )# &e#%ido p)ede a)me#%arc)ali%a%iva o c)a#%i%a%ivame#%e lac)ali%a%iva o c)a#%i%a%ivame#%e lare&p)e&%a de o%ro .-rmaco ()e &i e&re&p)e&%a de o%ro .-rmaco ()e &i e&ac%ivoac%ivo

    A 3e.ec%o$/ ? ; 3e.ec%o$@/A 3e.ec%o$/ ? ; 3e.ec%o$@/ A ? ; 3e.ec%oA ? ; 3e.ec%oDD@/@/

    J % 9 d l i iJ % 9 d l i i

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    Je#%a9a& del &i#ergi&moJe#%a9a& del &i#ergi&mo::

    ermi%e admi#i&%rar do&i& me#ore& de lo& .armaco&ermi%e admi#i&%rar do&i& me#ore& de lo& .armaco&

    )ede di&mi#)ir o evi%ar lo& e.ec%o& cola%eale& de lo&)ede di&mi#)ir o evi%ar lo& e.ec%o& cola%eale& de lo&do& .-rmaco& al emplear do&i& me#ore& de ambo&do& .-rmaco& al emplear do&i& me#ore& de ambo& )ede abreviar&e la& rapide2 de i#icio 4 prolo#gar&e)ede abreviar&e la& rapide2 de i#icio 4 prolo#gar&e

    lo& e.ec%o&lo& e.ec%o&

    E9* ara calmar dolor de cabe2a $E9* ara calmar dolor de cabe2a $a#alg+&icoa#alg+&ico a&piri#aa&piri#a 5 la do&i& prod)ce e# alg)#o&5 la do&i& prod)ce e# alg)#o&pacie#%e& ardor 4 dolor epig-&%ricopacie#%e& ardor 4 dolor epig-&%rico

    Evi%ar : a&ocia#do co# o%ro a#alg+&icoEvi%ar : a&ocia#do co# o%ro a#alg+&ico ,ipiro#a,ipiro#a ()e #o()e #o%ie#e e&e e.ec%o cola%eral5 &)mi#i&%ra#do ambo& a la%ie#e e&e e.ec%o cola%eral5 &)mi#i&%ra#do ambo& a la

    mi%ad de la do&i& de la a&piri#a 3mi%ad de la do&i& de la a&piri#a 3

    &i#ergi&mo de &)ma/&i#ergi&mo de &)ma/

    B A1

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    B*A1

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    A* A#%ago#i&mo .armacol'gico:A* A#%ago#i&mo .armacol'gico: Oc)rre c)a#do elOc)rre c)a#do ela#%ago#i&%a a#)la o di&mi#)4e el e.ec%o del ago#i&%aa#%ago#i&%a a#)la o di&mi#)4e el e.ec%o del ago#i&%a3prod)ce e.ec%o& co# ba9o& #ivele& de oc)paci'#3prod)ce e.ec%o& co# ba9o& #ivele& de oc)paci'#/ al impedir la/ al impedir la.ormaci'# del comple9o ago#i&%a Yrecep%or o la p)e&%a.ormaci'# del comple9o ago#i&%a Yrecep%or o la p)e&%ae# marc!a de la& reaccio#e& &ec)#daria& a lae# marc!a de la& reaccio#e& &ec)#daria& a la.ormaci'#.ormaci'#

    ;* A#%ago#i&mo .i&iol'gico 3.)#cio#al/:;* A#%ago#i&mo .i&iol'gico 3.)#cio#al/: oc)rre c)a#dooc)rre c)a#dodo& ago#i&%a& ac%=a# e# )# mi&mo 'rga#o e.ec%or ado& ago#i&%a& ac%=a# e# )# mi&mo 'rga#o e.ec%or a

    %rav+& de recep%ore& di.ere#%e&5 prod)cie#do accio#e&%rav+& de recep%ore& di.ere#%e&5 prod)cie#do accio#e&op)e&%a&op)e&%a&

    E9* la 1oradre#ali#a a)me#%a la .rec)e#cia cardaca 5 laE9* la 1oradre#ali#a a)me#%a la .rec)e#cia cardaca 5 laace%ilcoli#a &e opo#e a e&%a acci'# 3ace%ilcoli#a &e opo#e a e&%a acci'# 3di&mi#)4e ladi&mi#)4e la

    .rec)e#cia cardaca.rec)e#cia cardaca / por e&%im)laci'# de recep%ore&/ por e&%im)laci'# de recep%ore&coli#+rgico& m)&cari#ico& locali2ado& e# el mi&mocoli#+rgico& m)&cari#ico& locali2ado& e# el mi&mo'rga#o'rga#o

    E9 La !i&%ami#a provoca bro#coco#&%ricci'# al e&%im)lar lo&E9 La !i&%ami#a provoca bro#coco#&%ricci'# al e&%im)lar lo&

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    E9* La !i&%ami#a provoca bro#coco#&%ricci'# al e&%im)lar lo&E9* La !i&%ami#a provoca bro#coco#&%ricci'# al e&%im)lar lo&recep%ore& !i&%ami#+rgico& e# el -rbol %ra()eo bro#()ial * Elrecep%ore& !i&%ami#+rgico& e# el -rbol %ra()eo bro#()ial * El&alb)%amol co#%rarre&%a e&%a acci'# por ac%ivaci'# de recep%ore&&alb)%amol co#%rarre&%a e&%a acci'# por ac%ivaci'# de recep%ore&bro#()iale&bro#()iale&

    C* A#%ago#i&mo por #e)%rali2aci'#C* A#%ago#i&mo por #e)%rali2aci'#3a#%ago#i&mo ()mico/: Oc)rre3a#%ago#i&mo ()mico/: Oc)rrec)a#do B .-rmaco& e6perime#%a# )#a reacci'# ()mica e#%re &ic)a#do B .-rmaco& e6perime#%a# )#a reacci'# ()mica e#%re &i

    origi#a& p+rdida del e.ec%o .armacol'gico o %o6ico de laorigi#a& p+rdida del e.ec%o .armacol'gico o %o6ico de la&)&%a#cia ac%iva&)&%a#cia ac%iva

    E9* El empleo de a#%i-cido& ()e co#%ie#e# !idr'6ido de al)mi#io$E9* El empleo de a#%i-cido& ()e co#%ie#e# !idr'6ido de al)mi#io$)%ili2ado& para #e)%rali2ar la acide2 de la &ecreci'# g-&%rica)%ili2ado& para #e)%rali2ar la acide2 de la &ecreci'# g-&%rica

    Al3O/?CLAl3O/?CL ALcL ? BOALcL ? BO

    La reacci'# da l)gar a )# comp)e&%o i#ac%ivo ()e &e e6cre%aLa reacci'# da l)gar a )# comp)e&%o i#ac%ivo ()e &e e6cre%a

    .-cilme#%e del orga#i&mo.-cilme#%e del orga#i&mo

    JE1

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    JE1

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    FARMACOC01E

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    E6i&%e# di.ere#%e& .ac%ore& ()e p)ede#E6i&%e# di.ere#%e& .ac%ore& ()e p)ede# i#%rod)ciri#%rod)circambiocambioco#&iderable& e# el %ra&lado delco#&iderable& e# el %ra&lado delmedicame#%omedicame#%o

    ETEMLO:ETEMLO: Lo&Lo&l()ido&l()ido&()e acompaa# al medicame#%o()e acompaa# al medicame#%o LaLa pre&e#%aci'#pre&e#%aci'#.armac+)%ica del medicame#%o.armac+)%ica del medicame#%o

    3pa&%illa& o 9arabe&/3pa&%illa& o 9arabe&/ Co#ce#%raci'# deCo#ce#%raci'# de pro%e#a& vi&cerale&pro%e#a& vi&cerale& 3 e#3 e#

    ,e)%rido&/,e)%rido&/ Ca#%idad de %e9ido adipo&o de la per&o#a 3Ca#%idad de %e9ido adipo&o de la per&o#a 3obe&o&obe&o&// La proporci'# e#2ima& me%ab'lica& e# el !gado e%c*La proporci'# e#2ima& me%ab'lica& e# el !gado e%c*

    Cada )#o de e&%o& .ac%ore&Cada )#o de e&%o& .ac%ore& &o# par%e de la barrera&o# par%e de la barrera#a%)ral ()e impo#e el orga#i&mo al pa&o .l)ido del#a%)ral ()e impo#e el orga#i&mo al pa&o .l)ido delmedicame#%o a %rav+& de +lmedicame#%o a %rav+& de +l

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    FARMACO

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    1.- LA LIEAI:N1.- LA LIEAI:N77

    ;odo medicamento usa un;odo medicamento usa un !rinci!io activo!rinci!io activo5ue es5ue esel res!onsa%le de la acci"n $armacol"icael res!onsa%le de la acci"n $armacol"ica

    Un mismo !rinci!io activo !uede ser administradoUn mismo !rinci!io activo !uede ser administradoal !aciente en di$erentes !resentacionesal !aciente en di$erentes !resentaciones

    B* A;SORC0N1 ,E LA ,ROGAB* A;SORC0N1 ,E LA ,ROGA

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    a&a9e de la droga del l)gar de admi#i&%raci'# a laa&a9e de la droga del l)gar de admi#i&%raci'# a la&a#gre&a#greE& a %rav+& de membra#a& cel)lare&5 lo ()e depe#deE& a %rav+& de membra#a& cel)lare&5 lo ()e depe#deb-&icame#%e de lo& meca#i&mo& de %ra#&por%e 4 la&b-&icame#%e de lo& meca#i&mo& de %ra#&por%e 4 la&ropiedade& .&ico ()mica& de lo& .-rmaco& o droga&ropiedade& .&ico ()mica& de lo& .-rmaco& o droga&

    El medicame#%o co# &)& do& compo#e#%e& 5El medicame#%o co# &)& do& compo#e#%e& 5 el principioel principioactivo y el

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    ER0O,O ,E LA

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    MEANI)M3 JENEAL DE A)3I:NMEANI)M3 JENEAL DE A)3I:N77LasLas mem%ranas cor!orales o %arrerasmem%ranas cor!orales o %arreras5ue la droa tiene 5ue atravesar !ara5ue la droa tiene 5ue atravesar !araactuar8 estn re!resentadas !or elactuar8 estn re!resentadas !or el e!itelioe!itelioastrointestinal 8 cutneo8 res!iratorio 8 elastrointestinal 8 cutneo8 res!iratorio 8 el

    endotelio ca!ilar8 & la mem%rana celular oendotelio ca!ilar8 & la mem%rana celular o!lasmtica ,%arrera !rinci!al/!lasmtica ,%arrera !rinci!al/

    Los mecanismo 5ue rien dic#o !asa'e sonLos mecanismo 5ue rien dic#o !asa'e sonde 2 ti!os7de 2 ti!os7

    < % i

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    A;SORC0N1 OR LAS J0AS ME,0A

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    La a%sorci"n & los e$ectos son mu& r!idosLa a%sorci"n & los e$ectos son mu& r!idos

    E'. Nitrolicerina8 alunos esteroidesE'. Nitrolicerina8 alunos esteroides

    #ormonales como la metiltestosterona#ormonales como la metiltestosterona,andr"eno/8 estradiol ,estr"eno,andr"eno/8 estradiol ,estr"eno//

    b/b/ E&%'magoE&%'mago7 la mucosa del est"mao !osee un e!itelio7 la mucosa del est"mao !osee un e!itelio' t l i t ti d t ( ti i il d' t l i t ti d t ( ti i il d

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    seme'ante al intestino & de caracter(stica similares deseme'ante al intestino & de caracter(stica similares dea%sorci"na%sorci"n

    La membra#a g-&%ricaLa membra#a g-&%rica()e &e compor%a()e &e compor%a !ara las!ara las

    $ormas ioni+adas como$ormas ioni+adas como membra#a lipdicamembra#a lipdica55esespermeable parapermeable paralas $ormaslas $ormas #o io#i2ada&5 lipo&ol)bleo io#i2ada&5 lipo&ol)ble&& relativamente im!ermea%les& relativamente im!ermea%les

    E'. cido acetilsalic(lico8E'. cido acetilsalic(lico8

    -cido d+bil-cido d+bil8 e9istir una8 e9istir una %uena a%sorci"n !or el%uena a%sorci"n !or el est"mao8est"mao8 amino!irinaamino!irina

    &imilar&imilarS)l.o&alicilico5S)l.o&alicilico5-cido .)er%e-cido .)er%emu& ioni+adomu& ioni+ado

    en el 'uo stricoen el 'uo strico no se a%sor%erno se a%sor%er

    PlasmaPlasmasanu(neosanu(neo

    !K G.4!K G.4

    No ioni+ados1No ioni+ados1

    Ioni+ado0.001Ioni+ado0.001

    L(!idoL(!ido uo stricouo strico

    !K 1.4!K 1.4

    No Ioni+ados 1No Ioni+ados 1

    Ioni+ado 1000Ioni+ado 1000

    cc/ 0#%e&%i#o delgado/ 0#%e&%i#o delgado77 E&E&la par%e pri#cipal de ab&orci'# e# ella par%e pri#cipal de ab&orci'# e# el%)bo dige&%ivo%)bo dige&%ivo5 &e debe a5 &e debe a &) gra# &)per.icie ab&orbe#%e&) gra# &)per.icie ab&orbe#%e3vello&idade& i#%e&%i#ale&/3vello&idade& i#%e&%i#ale&/

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    3vello&idade& i#%e&%i#ale&/53vello&idade& i#%e&%i#ale&/5Similar al e&%'mago e& permeable para la& .orma& #o io#i2ada&5Similar al e&%'mago e& permeable para la& .orma& #o io#i2ada&5lipo&ol)ble&5 &e prod)ce )#a b)e#a ab&orci'#lipo&ol)ble&5 &e prod)ce )#a b)e#a ab&orci'#

    ero )#a ba&e .)er%e comoero )#a ba&e .)er%e como elel%e%rae%ilamo#io%e%rae%ilamo#io e&%- m)4e&%- m)4

    io#i2ado #o &e ab&orber-io#i2ado #o &e ab&orber-

    La ma4ora de lo& .-rmaco&La ma4ora de lo& .-rmaco& &e ab&orber-# e# el 0*, por&e ab&orber-# e# el 0*, pordi.)&i'# &imple por )#adi.)&i'# &imple por )#agradie#%e de co#ce#%raci'#gradie#%e de co#ce#%raci'#

    c)e&%a aba9oc)e&%a aba9o

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    La velocidad deLa velocidad de a%sorci"na%sorci"n de las droas en elde las droas en elintestino deladointestino delado8 cuando se las administra !or8 cuando se las administra !orv(a %ucal8 de!ende de lav(a %ucal8 de!ende de la velocidad develocidad deevacuaci"n stricaevacuaci"n strica5ue !uede ser75ue !uede ser7

    Un minutos estomao en a&unasUn minutos estomao en a&unas 4 #oras est"mao lleno4 #oras est"mao lleno

    ;am%i6n esta in$luenciado !or el !eristaltismo;am%i6n esta in$luenciado !or el !eristaltismointestinal8 5ue acelera la diluci"n de las droasintestinal8 5ue acelera la diluci"n de las droas$acilita la a%sorci"n.$acilita la a%sorci"n.

    ;AEA7 5ue sustancias se a%sor%en !oco o no se;AEA7 5ue sustancias se a%sor%en !oco o no sea%sor%en en el I.Da%sor%en en el I.D

    d/ Ab&orci'# e# el Colo#d/ Ab&orci'# e# el Colo#77Dada la similar constituci"nDada la similar constituci"nde la mucosa del colon & del I D la a%sorci"n en a5uellasde la mucosa del colon & del I D la a%sorci"n en a5uellas

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    de la mucosa del colon & del I.D la a%sorci"n en a5uellasde la mucosa del colon & del I.D la a%sorci"n en a5uellas&ig)e# la& mi&ma& le4e&&ig)e# la& mi&ma& le4e&8 sustancias li!osolu%les &8 sustancias li!osolu%les &alunas #idrosolu%lesalunas #idrosolu%les

    )e sa%e7)e sa%e7Puede a%sor%e de 1 a 2 litros de auaPuede a%sor%e de 1 a 2 litros de auaG= . de lucosa !or d(aG= . de lucosa !or d(aPero no se a%sor%en las !rote(nas & lasPero no se a%sor%en las !rote(nas & las

    rasas 8 5ue re5uieren un !rocesorasas 8 5ue re5uieren un !rocesodiestivo !reviodiestivo !revio

    La a%sorci"n col"nica es in$erior al I.D8 e9iste menorLa a%sorci"n col"nica es in$erior al I.D8 e9iste menor

    su!er$icie a%sor%ente8 !erosu!er$icie a%sor%ente8 !ero

    comien+a inmediatamentecomien+a inmediatamente

    cuando se introduce las droas !or el rectocuando se introduce las droas !or el recto

    2 A%sorci"n !or la mucosa res!iratoria2 A%sorci"n !or la mucosa res!iratoria77 comocomo

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    2.-A%sorci"n !or la mucosa res!iratoria2.-A%sorci"n !or la mucosa res!iratoria77 comocomosucede con la mucosa diestiva8 lasucede con la mucosa diestiva8 la

    res!iratoria es ca!a+ de a%sor%er en todares!iratoria es ca!a+ de a%sor%er en todasu e9tensi"n 8 desde las $osas nasalessu e9tensi"n 8 desde las $osas nasales#asta los alv6olos !ulmonares#asta los alv6olos !ulmonares

    a/ Mucosa nasala/ Mucosa nasal7 el e!itelio de las $osas7 el e!itelio de las $osas

    nasalesnasales !osee !ro!iedades a%sor%entes!osee !ro!iedades a%sor%entes88 E'. el !olvo de coca(na 8E'. el !olvo de coca(na 8

    la #ormonas de la neuro#i!"$isisla #ormonas de la neuro#i!"$isis

    ,vaso!resina & o9itocina/ !ueden,vaso!resina & o9itocina/ !ueden

    administrarse !or as!iraci"n nasaladministrarse !or as!iraci"n nasal

    b/ )lmo#e&b/ )lmo#e&77 unto con el I D los alv6olosunto con el I D los alv6olos

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    b/ )lmo#e&b/ )lmo#e&77 unto con el I.D8 los alv6olosunto con el I.D8 los alv6olos!ulmonares son las v(as mediatas de a%sorci"n ms!ulmonares son las v(as mediatas de a%sorci"n msim!ortantes8 tiene una su!er$icie de a%sorci"n mu&im!ortantes8 tiene una su!er$icie de a%sorci"n mu&

    e9tensa =0 m28e9tensa =0 m28 la ab&orci'# de la droga por lo& alv+olo& e& ca&ila ab&orci'# de la droga por lo& alv+olo& e& ca&i

    %a# r-pida como &) admi#i&%raci'# por va i*v%a# r-pida como &) admi#i&%raci'# por va i*v

    .- A%sorci"n !or la mucosa enitourinaria.- A%sorci"n !or la mucosa enitourinaria7 la7 lavaina a%sor%e $cilmente las sustancias li!osolu%les &vaina a%sor%e $cilmente las sustancias li!osolu%les &alunas #idrosolu%les 8 es as( 5ue los esteroidesalunas #idrosolu%les 8 es as( 5ue los esteroides#ormonales se a%sor%en %ien !or esta +ona8#ormonales se a%sor%en %ien !or esta +ona8 e&%a vae&%a va

    &e )&a para co#&eg)ir e.ec%o& locale&5 &obre la&e )&a para co#&eg)ir e.ec%o& locale&5 &obre lam)co&a 5 e&pecialme#%e a#%ii#.eccio&o&m)co&a 5 e&pecialme#%e a#%ii#.eccio&o&

    Ab&orci'# por la m)co&a co#9)#%ival 4 la cor#ea Ab&orci'# por la m)co&a co#9)#%ival 4 la cor#ea77

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    * Ab&orci'# por la m)co&a co#9)#%ival 4 la cor#ea* Ab&orci'# por la m)co&a co#9)#%ival 4 la cor#ea77En la con'untiva la a%sorci"nEn la con'untiva la a%sorci"n &ig)e la& le4e& de&ig)e la& le4e& de%ra#&por%e%ra#&por%e!or las mem%ranas8 !asando!or las mem%ranas8 !asando

    es!ecialmente las sustancias con alto coe$iciente dees!ecialmente las sustancias con alto coe$iciente de!artici"n!artici"n lpido& ag)alpido& ag)a

    La cor#ea e& )#a 2o#a m)4 ab&orbe#%e e#cu&ocu&ocaso la droa !enetra en el o'o !ara actuar so%recaso la droa !enetra en el o'o !ara actuar so%re

    estructuras internas como el iris & el m*sculo ciliarestructuras internas como el iris & el m*sculo ciliar

    ==* Ab&orci'# por la piel* Ab&orci'# por la piel77la e!idermis & las lndulasla e!idermis & las lndulastit % li (diconstit en na %arrera li!(dica t d l l( id ltodos los l(!idos las

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    constitu&en una %arrera li!(dicaconstitu&en una %arrera li!(dica todos los l(!idos & lastodos los l(!idos & lassustanciassustanciaslipo&ol)ble&lipo&ol)ble&!ueden !enetrar en la !iel &!ueden !enetrar en la !iel &a%sor%ersea%sor%erse

    La !enetraci"nLa !enetraci"n $acilitarse me+clando$acilitarse me+clando

    las droas con sustancias rasaslas droas con sustancias rasas,!omadas / & $riccionndolas en la !iel,!omadas / & $riccionndolas en la !iel

    E' . Dencoru%E' . Dencoru%

    En cam%io las sustanciasEn cam%io las sustancias !idro&ol)ble&!idro&ol)ble& no sonno son

    a%sor%idas !or la !iel8a%sor%idas !or la !iel8v(a !oco utili+ada dev(a !oco utili+ada de

    administraci"n deadministraci"n demedicamentosmedicamentos

    A;SORC0N1 OR LAS J0AS 01ME,0A

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    (a su% cutanea(a intramuscular(a intramuscular

    J0A SU;CU

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    LasLas &)&%a#cia& p)rame#%e &ol)ble&&)&%a#cia& p)rame#%e &ol)ble&!asan !or los !oros!asan !or los !orosentre las c6lulas de los ca!ilares ,!oros rande/ 8entre las c6lulas de los ca!ilares ,!oros rande/ 8

    Las sustancias li!osolu%les lo #acen !or toda la su!er$icieLas sustancias li!osolu%les lo #acen !or toda la su!er$icie

    de la mem%rana ca!ilarde la mem%rana ca!ilar

    Ja i#%ram)&c)larJa i#%ram)&c)lar77 La a%sorci"n !or esta v(a8La a%sorci"n !or esta v(a8 m)4 )%ili2adam)4 )%ili2adae& m-& r-pidae& m-& r-pida& reular 5ue la su%-cutanea 8 es menos& reular 5ue la su%-cutanea 8 es menos

    dolorosa8dolorosa8Las sustancias 5ue se a%sor%en son las mismas 5ue !or laLas sustancias 5ue se a%sor%en son las mismas 5ue !or lav(a su%-cutaneav(a su%-cutanea

    LasLas &ol)cio#e& ac)o&a&&ol)cio#e& ac)o&a&se disemina r!ido !or else disemina r!ido !or el

    !erimisio8 mientras 5ue los aceites $orman !rimero un!erimisio8 mientras 5ue los aceites $orman !rimero unl"%ulo 5ue se e9tiende lentamente o$reciendo unal"%ulo 5ue se e9tiende lentamente o$reciendo unasu!er$icie !e5uea de a%sorci"nsu!er$icie !e5uea de a%sorci"n

    S)&%a#cia& i#&ol)ble&S)&%a#cia& i#&ol)ble& comocomo la pe#icili#ala pe#icili#a com%inadacom%inada

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    S)&%a#cia& i#&ol)ble&S)&%a#cia& i#&ol)ble& comocomo la pe#icili#ala pe#icili#acom%inadacom%inadaconcon proca#icaproca#ica sus!endida ensus!endida en ag)a o e# acei%eag)a o e# acei%eeein&ectada !or v(a intramuscular $orma un de!ositoin&ectada !or v(a intramuscular $orma un de!osito

    5ue se solu%ili+a 8 a%sor%e & act*a5ue se solu%ili+a 8 a%sor%e & act*a le#%ame#%e5le#%ame#%e5siendo su e9creci"n tam%i6n lentasiendo su e9creci"n tam%i6n lentaEn cam%io las sales solu%les como laEn cam%io las sales solu%les como la pe#icili#ape#icili#a

    &'dica&'dicain&ectadas enin&ectadas en &ol)ci'# ac)o&a&ol)ci'# ac)o&ase a%sor%ense a%sor%en& e9cretan& e9cretanr-pidame#%er-pidame#%e

    Las droas introducidas !orLas droas introducidas !orvia i#%radermicavia i#%radermica8 como8 comovacuna antivari"lica8 sevacuna antivari"lica8 se

    a%sor%e con menor ra!ide+a%sor%e con menor ra!ide+5ue !or v(a su%-cutanea5ue !or v(a su%-cutanea

    ,0S

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    Es el !roceso !or el cual el medicamento 5ue alcan+aEs el !roceso !or el cual el medicamento 5ue alcan+ala circulaci"n sanu(nea es enviado r!idamente ala circulaci"n sanu(nea es enviado r!idamente atodos los te'idos cor!oralestodos los te'idos cor!orales

    )e desarrolla en dos eta!as7)e desarrolla en dos eta!as7

    @*rimaria o i#icial@*rimaria o i#icial7 5ue !uede7 5ue !uededurar seundos8 donde eldurar seundos8 donde el

    medicamento llea a losmedicamento llea a los"ranos con ma&or rieso"ranos con ma&or riesosanu(neo como son elsanu(neo como son el#(ado8 riones8 & enc6$alo#(ado8 riones8 & enc6$alo

    B*Sec)#dariaB*Sec)#daria7 5ue !uede durar7 5ue !uede durarde minutos a #oras8 donde elde minutos a #oras8 donde elmedicamento es enviado a losmedicamento es enviado a losm*sculos8 a casi todas lasm*sculos8 a casi todas lasv(sceras 8 la !iel & la rasav(sceras 8 la !iel & la rasa

    3tra $orma de via'ar 5ue tienen los medicamentos es3tra $orma de via'ar 5ue tienen los medicamentos es

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    3tra $orma de via'ar 5ue tienen los medicamentos es3tra $orma de via'ar 5ue tienen los medicamentos esunido a ciertasunido a ciertasprote$nas plasmticasprote$nas plasmticas. La !rinci!al es la. La !rinci!al es laAlb=mi#aAlb=mi#a8 tam%i6n unidos a la8 tam%i6n unidos a la al.a glicopro%e#aal.a glicopro%e#a88

    de!endiendo si son cidos o alcalinos res!ectivamentede!endiendo si son cidos o alcalinos res!ectivamente

    Lo& %e9ido&Lo& %e9ido&!ueden convertirse en!ueden convertirse en re&ervorio& #a%)rale&re&ervorio& #a%)rale&de los medicamentos & en muc#os casos se !uedede los medicamentos & en muc#os casos se !uedeencontrar concentraciones ma&ores en los te'idos 5ueencontrar concentraciones ma&ores en los te'idos 5ue

    en la circulaci"n sanu(nea.en la circulaci"n sanu(nea.

    E'.E'. La gra&aLa gra&a$unciona como un almac6n de medicamentos$unciona como un almac6n de medicamentosmu& li!osolu%lesmu& li!osolu%les

    LosLos!)e&o&!)e&o&!ueden acumular randes concentraciones!ueden acumular randes concentracionesde tetraciclinas & otros 5uimioter!icos8 as( como aentesde tetraciclinas & otros 5uimioter!icos8 as( como aentest"9icos como el !lomo o el radiot"9icos como el !lomo o el radio

    ME

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    ME

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    )in im!ortar en 5ue luar se reali+a la)in im!ortar en 5ue luar se reali+a la

    meta%oli+aci"n 8 elmeta%oli+aci"n 8 el K(adoK(adoes considerado el !rimeres considerado el !rimer

    meta%oli+ador de $rmacosmeta%oli+ador de $rmacosde%ido a la cantidad dede%ido a la cantidad demedicamento 5ue !uede trans$ormarmedicamento 5ue !uede trans$ormar

    Las reacciones de meta%oli+aci"n se dividen en dos7Las reacciones de meta%oli+aci"n se dividen en dos7

    1.- $ase I7 5ue involucra la !resencia de las en+imas1.- $ase I7 5ue involucra la !resencia de las en+imas

    citrocromocitrocromo2.- $ase II7 5ue consiste en el areado de cierta2.- $ase II7 5ue consiste en el areado de cierta!articula a los medicamentos con el o%'etivo de!articula a los medicamentos con el o%'etivo devolverlos #idrosolu%les & e9creta%lesvolverlos #idrosolu%les & e9creta%les

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    E8CREC0N1E8CREC0N1Proceso !or el cual el medicamento es e9!ulsado $uera delProceso !or el cual el medicamento es e9!ulsado $uera del

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    Proceso !or el cual el medicamento es e9!ulsado $uera delProceso !or el cual el medicamento es e9!ulsado $uera deloranismo 8oranismo 8

    LosLosrio#e&rio#e&son los "ranos msson los "ranos msim!ortantes !ara la e9creci"nim!ortantes !ara la e9creci"nde medicamentos & sus meta%olitosde medicamentos & sus meta%olitos

    3tros "ranos 5ue tam%i6n !ueden3tros "ranos 5ue tam%i6n !ueden

    ontri%uir a la e9creci"n deontri%uir a la e9creci"n demedicamentos son7medicamentos son7

    elel %)bo dige&%ivo5%)bo dige&%ivo5el p)lm'#5el p)lm'#5

    la& ve&c)la biliar5la& ve&c)la biliar5la& gl-#d)la& &alivale&5la& gl-#d)la& &alivale&5La& gl-#d)la& mamaria&5La& gl-#d)la& mamaria&5el .olc)lo pilo&o 4el .olc)lo pilo&o 4la piella piel

    La e9creci"n es ms e$ica+ si la sustancia a eliminar esLa e9creci"n es ms e$ica+ si la sustancia a eliminar es!oco li!osolu%le!oco li!osolu%le

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    ! !! ! Mientras ms #idrosolu%le sea un medicamentos o susMientras ms #idrosolu%le sea un medicamentos o sus

    meta%olitos8 ms e$ectiva ser su eliminaci"nmeta%olitos8 ms e$ectiva ser su eliminaci"n

    @* E6creci'# re#al@* E6creci'# re#al7 !roceso ms7 !roceso msim!ortante de la eliminaci"n deim!ortante de la eliminaci"n dela droa.la droa.

    El mecanismo consisten en la $iltraci"n lomerular8El mecanismo consisten en la $iltraci"n lomerular8rea%sorci"n & secreci"n tu%ularrea%sorci"n & secreci"n tu%ular

    En insu$iciencia renal8 las droas 5ue se e9cretan !or elEn insu$iciencia renal8 las droas 5ue se e9cretan !or elri"n8 !ueden llear a nivel t"9icos ,!otasio/ 8ri"n8 !ueden llear a nivel t"9icos ,!otasio/ 8

    En su'etos normales las droas !ueden e9cretarse en 4En su'etos normales las droas !ueden e9cretarse en 4#oras ,entamicina/ !ero en los casos de insu$iciencia#oras ,entamicina/ !ero en los casos de insu$icienciarenal !ueden alcan+ar a 40 #oras so%re todo en anuriarenal !ueden alcan+ar a 40 #oras so%re todo en anuria

    B* Elimi#aci'# por va p)lmo#arB* Elimi#aci'# por va p)lmo#ar::Los ases8 lasLos ases8 las

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    p pp p sustancias voltiles8 como anest6sicos eneralessustancias voltiles8 como anest6sicos enerales

    El alco#ol se elimina desde el !lasma sanu(neo al aire alveolar aEl alco#ol se elimina desde el !lasma sanu(neo al aire alveolar atrav6s de la !aredtrav6s de la !ared

    del alveolo !ulmonardel alveolo !ulmonarLa eliminaci"n !or estaLa eliminaci"n !or estav(a es r!idav(a es r!ida

    * E6creci'# e# el %)vo dige&%ivo* E6creci'# e# el %)vo dige&%ivo77muc#as droas cuandomuc#as droas cuandose suministran !or %oca 8 son eliminadas con las #eces8 !erose suministran !or %oca 8 son eliminadas con las #eces8 !ero!arte de ellas a!arecen en las mismas8 de%ido a de$iciencias de!arte de ellas a!arecen en las mismas8 de%ido a de$iciencias dea%sorci"na%sorci"n

    uando las droas se administran !or las v(asuando las droas se administran !or las v(as

    !arenterales 8 la totalidad de $rmacos!arenterales 8 la totalidad de $rmacos5ue a!arecen en las materias $ecales5ue a!arecen en las materias $ecalesse de%en a la e9creci"n !ro!iamente dic#ase de%en a la e9creci"n !ro!iamente dic#a

    * Gla#d)la& &alivale&* Gla#d)la& &alivale&7 eliminan !e5ueas cantidades7 eliminan !e5ueas cantidades

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    ! 5! 5de droas li!osolu%les ,%ar%ituricos & sul$onamidas/ !orde droas li!osolu%les ,%ar%ituricos & sul$onamidas/ !ordi$usi"n sim!le.di$usi"n sim!le.

    ;am%i6n se eliminan metales !esados lo 5ue !uede dar;am%i6n se eliminan metales !esados lo 5ue !uede darluar a un sa%or metlico en la %ocaluar a un sa%or metlico en la %oca

    Esta e9creci"n se reali+a r!ido !ero la droa vuelve aEsta e9creci"n se reali+a r!ido !ero la droa vuelve adelutirse !ara ser a%sor%ida de nuevodelutirse !ara ser a%sor%ida de nuevo

    * e6creci'# biliar* e6creci'# biliar7 el #(ado constitu&e un im!ortante7 el #(ado constitu&e un im!ortante"rano de e9creci"n de droas a trav6s de la %ilis 8 !ero"rano de e9creci"n de droas a trav6s de la %ilis 8 !eroes relativamente insu$iciente 8 !or5ue muc#as sustanciases relativamente insu$iciente 8 !or5ue muc#as sustanciase9cretadas en la %ilis son a%sor%idas nuevamente en ele9cretadas en la %ilis son a%sor%idas nuevamente en elintestino deladointestino delado

    * e6creci'# mamaria* e6creci'# mamaria7 las lndulas mamarias7 las lndulas mamarias

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    e c ec ' a a a as du as a a asdurante la lactancia e9cretan una serie dedurante la lactancia e9cretan una serie dedroas #an sido administradas a la madredroas #an sido administradas a la madre

    E'. El alco#ol8 salicilatos 8 sul$onamidas 8 mor$ina8E'. El alco#ol8 salicilatos 8 sul$onamidas 8 mor$ina8nicotina ,madres 5ue $uman/8 anti%i"ticos comonicotina ,madres 5ue $uman/8 anti%i"ticos comola !enicilina8 el cloran$enicolla !enicilina8 el cloran$enicol

    Las cantidades e9cretadas en la lec#e no sonLas cantidades e9cretadas en la lec#e no sonsu$icientes !ara e'ercer $en"menossu$icientes !ara e'ercer $en"menos$armacol"ica utili+a%les en tera!6utica$armacol"ica utili+a%les en tera!6utica

    Pueden !roducir $en"menos t"9icos en el nio siPueden !roducir $en"menos t"9icos en el nio sila madre iniere dosis alo elevadasla madre iniere dosis alo elevadas

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    iencia 5ue se ocu!a de los e$ectos adversos 5ueiencia 5ue se ocu!a de los e$ectos adversos 5uee'ercen las sustancias 5u(micas en los oranismos vivose'ercen las sustancias 5u(micas en los oranismos vivos

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    ;a%aco;a%aco InsecticidasInsecticidas enenosenenosDan luar a e$ectos t"9icos & son considerados to9inas o aentes t"9icosDan luar a e$ectos t"9icos & son considerados to9inas o aentes t"9icos

    De!endiendo de la dosis & el tiem!o de e9!osici"n a la sustanciaDe!endiendo de la dosis & el tiem!o de e9!osici"n a la sustancia

    to9ica se #a%lar de una into9icaci"n auda o into9icaci"n cr"nicato9ica se #a%lar de una into9icaci"n auda o into9icaci"n cr"nica

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    acie#%e& &i# %oma&acie#%e& &i# %oma&@* Jalorar co# rapide2 el rie&go po%e#cial@* Jalorar co# rapide2 el rie&go po%e#cial 77

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    @* Jalorar co# rapide2 el rie&go po%e#cial@* Jalorar co# rapide2 el rie&go po%e#cial 77 Identi$icar el t"9ico o $rmacoIdenti$icar el t"9ico o $rmaco sus com!uestos activos8sus com!uestos activos8

    in$ormaci"n so%re sus e$ectosin$ormaci"n so%re sus e$ectos Posi%ilidad de ant(dotos es!ec($icosPosi%ilidad de ant(dotos es!ec($icos alorar la dosis ineridaalorar la dosis inerida ;iem!o transcurrido;iem!o transcurridoB*Elimi#ar o mi#imi2ar el %iempo de co#%ac%o co# el %'6icoB*Elimi#ar o mi#imi2ar el %iempo de co#%ac%o co# el %'6ico 77 )escontaminacin de la piel)escontaminacin de la piel7 lavar las reas a$ectada con %astante7 lavar las reas a$ectada con %astante

    aua ti%ia o soluci"n salina tener cuidado con sustancias aceitosasaua ti%ia o soluci"n salina tener cuidado con sustancias aceitosas,!esticidas/8 lavar 2 veces con 'a%"n neutro8 no usar dilu&entes como,!esticidas/8 lavar 2 veces con 'a%"n neutro8 no usar dilu&entes comoalco#ol ,aumenta a%sorci"n del t"9ico/alco#ol ,aumenta a%sorci"n del t"9ico/

    )escontaminacin ocular)escontaminacin ocular7 en'uaar el o'o con a%undante soluci"n7 en'uaar el o'o con a%undante soluci"nsalina o aua8 irriar !or 1= minutos con un litro desalina o aua8 irriar !or 1= minutos con un litro de

    soluci"n !or o'o soluci"n !or o'o )escontaminacin gastrointestinal)escontaminacin gastrointestinal7 La eliminaci"n de las sustancias7 La eliminaci"n de las sustancias

    t"9icas o $rmacos ineridos es una de la medidas urentes.t"9icas o $rmacos ineridos es una de la medidas urentes.

    Meca#i&mo& de elimi#aci'#Meca#i&mo& de elimi#aci'# "mesis"mesis77 se induce al v"mito !ero esta contraindicado ense induce al v"mito !ero esta contraindicado en

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    "mesis"mesis77se induce al v"mito8 !ero esta contraindicado ense induce al v"mito8 !ero esta contraindicado en!acientes somnolientos e inconciente 8 convulsiones & en 5uienes!acientes somnolientos e inconciente 8 convulsiones & en 5uienesinirieron erosene u otros #idrocar%urosinirieron erosene u otros #idrocar%uros

    'avado gstrico'avado gstrico7 usado en caso de inestiones mu& raves87 usado en caso de inestiones mu& raves8toma de muestra & e9amen del contenido strico8 !ara latoma de muestra & e9amen del contenido strico8 !ara laadministraci"n de car%"n activado o ant(doto. ontraindicado enadministraci"n de car%"n activado o ant(doto. ontraindicado en!acientes comatoso!acientes comatoso

    .arbn vegetal activado.arbn vegetal activado7 se utili+a !ara la !ronta a%sorci"n de7 se utili+a !ara la !ronta a%sorci"n decasi todos los $rmacos & venenos. )e administra !or v(a oral ocasi todos los $rmacos & venenos. )e administra !or v(a oral osonda en dosis re!etida !ara aseurar la a%sorci"nsonda en dosis re!etida !ara aseurar la a%sorci"n

    *Ob&ervar la pacie#%e por %iempo apropiado por a *Ob&ervar la pacie#%e por %iempo apropiado por a !ora&!ora&. Pasado el tiem!o !revisto 8 no #a& s(ntomas o elimino el. Pasado el tiem!o !revisto 8 no #a& s(ntomas o elimino elto9ico dar de altato9ico dar de alta

    AC0E1

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    E# e&%o& pacie#%e& %ie#e prioridad el %ra%amie#%o de la& complicacio#e&E# e&%o& pacie#%e& %ie#e prioridad el %ra%amie#%o de la& complicacio#e&morale& e# ve2 de la eval)aci'# diag#o&%ica mi#)cio&amorale& e# ve2 de la eval)aci'# diag#o&%ica mi#)cio&aSeg=# el %ipo de e#ve#e#amie#%o o i#%o6icaci'# &e p)ede# pre&e#%arSeg=# el %ipo de e#ve#e#amie#%o o i#%o6icaci'# &e p)ede# pre&e#%ar

    la& &ig)ie#%e& complicacio#e&la& &ig)ie#%e& complicacio#e&

    @* COMA@* COMA: Relacio#ada co# la i#ge&%a de gra#de& do&i& de:: Relacio#ada co# la i#ge&%a de gra#de& do&i& de:

    ]]A#%i!i&%ami#ico&5 ] Opioide&A#%i!i&%ami#ico&5 ] Opioide&

    ];e#2odiacepi#a& ] .e#o%iaci#a&];e#2odiacepi#a& ] .e#o%iaci#a&]O%ro& !ip#'%ico& 4 &eda#%e& ] a#%idepre&ivo&]O%ro& !ip#'%ico& 4 &eda#%e& ] a#%idepre&ivo&]idro6ib)l%ira%o ] E%a#ol]idro6ib)l%ira%o ] E%a#ol

    Ca)&a de m)er%e:Ca)&a de m)er%e: 0#&).icie#cia re&pira%oria ipo%e#&i'# 0#&).icie#cia re&pira%oria ipo%e#&i'#

    A&piraci'# arri%mia& A&piraci'# arri%mia& ipo6ia ipo6iaLa pro%ecci'# de la& va& a+rea& 4 la re&piraci'# a&i&%ida &o# la&La pro%ecci'# de la& va& a+rea& 4 la re&piraci'# a&i&%ida &o# la&medida& %erap+)%ica& impor%a#%e&medida& %erap+)%ica& impor%a#%e&

    B* CO1JULS0O1ESB* CO1JULS0O1ES77 )uelen !resentarse !or)uelen !resentarse !ori t i i" tid i $ t ii t i i" tid i $ t i

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    into9icaci"n con antide!resivos 8an$etaminas8into9icaci"n con antide!resivos 8an$etaminas8

    anti#istaminico8 alcan$or8 coca(na 8 $enciclidina8 teo$ilina 8anti#istaminico8 alcan$or8 coca(na 8 $enciclidina8 teo$ilina 8

    tam%i6n se de%en a #i!o9ia 8#i!olucemia8 #i!ocalcemia8tam%i6n se de%en a #i!o9ia 8#i!olucemia8 #i!ocalcemia8su!resi"n de alco#ol8 traumatismos craneoence$licos8su!resi"n de alco#ol8 traumatismos craneoence$licos8

    in$ecciones del )N o e!ile!siain$ecciones del )N o e!ile!sia

    Las convulsiones !rolonadas o re!etidas !uedenLas convulsiones !rolonadas o re!etidas !uedenconducir a #i!o9ia8 acidosis meta%"lica8conducir a #i!o9ia8 acidosis meta%"lica8

    #i!ertermia#i!ertermia

    * 0O

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    coma !or o!ioides8 etanol8 #i!olucemiante8 %ar%ituricos8coma !or o!ioides8 etanol8 #i!olucemiante8 %ar%ituricos8sedantessedantes

    Los !acientes !resentan !ulso & !resi"n arterial a!enasLos !acientes !resentan !ulso & !resi"n arterial a!enasim!erce!ti%le suelen !arecer muertosim!erce!ti%le suelen !arecer muertosLa #i!otermia causa o arava la #i!otensi"n 8 5ue no sueleLa #i!otermia causa o arava la #i!otensi"n 8 5ue no suelecorreirse al normali+arse la tem!eraturacorreirse al normali+arse la tem!eratura

    * 0O

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    anticolin6ricos 8 cocaina8 estimulantes como la a$edrina 8 8La !resi"n diast"lica ma&or a 10= mmKLa !resi"n diast"lica ma&or a 10= mmKavorece la #emorraia intracraneal.avorece la #emorraia intracraneal.Los !acientes !resentan ce$aleas dolor de !ec#oLos !acientes !resentan ce$aleas dolor de !ec#o

    *ARR0

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    Inducida a trav6s del tiem!o con dosis menoresduc da a a 6s de e !o co dos s e o es5ue se van acumulando 8 su mani$estaci"n es5ue se van acumulando 8 su mani$estaci"n es

    lenta & de menor intensidadlenta & de menor intensidad

    E' la administraci"n de #ierro en $orma !rolonada !ara elE' la administraci"n de #ierro en $orma !rolonada !ara eltratamiento de la anemiatratamiento de la anemiaDe!endencia a droas o $rmacos 8 !rinci!almente !orDe!endencia a droas o $rmacos 8 !rin