1. Seale el mecanismo de accin incorrecto: (a) terbinafina impide la sntesis de ergosterol al inhibir a la enzima escualenoepoxidasa (b)anfotericina B actua interfiriendo en la funcin de los microtubulos inhibiendo la mitosis del hongo (c) ketoconazol inhibe la sntesis de lpidos fngicos en especial al ergosterol (d) flucitosina es convertida en metabolitos que inhiben la sntesis del ADN de los hongos (e) nistatina afecta la membrana celular del hongo, afecta su permeabilidad. 2. Uno de los mayores problemas de los antifngicosimidazolicos es: (a) el elevado riesgo de interacciones (b) la toxicidad sobre la mdula sea (c) las alteraciones dentarias (d) la decoloracin de la piel y del pelo (e) todas son correctas.3. Cul es la caracterstica ms relevante de Fluocitosina? (a) el mayor inconveniente es la depresin de la mdula sea cuando el frmaco se acumula (b) no debe asociarse a anfotericina B porque puede antagonizar su efecto (c) su actividad antiviral es sinrgica con anfotericina B (d) todas son caractersticas relevantes (e) se utiliza exclusivamente en el tratamiento de las dermatofitosis.4. Seale la respuesta correcta con respecto a nistatina: (a) su elevada toxicidad impide su administracin por va sistmica (b) su espectro de actividad es muy amplio similar a la anfotericina B (c) se administra por va tpicamente en el tratamiento de la esofagitis candidiasica y candidiasis buco farngea (d) est indicada en la profilaxis de candidiasis en pacientes en tratamiento de con antibiticos de amplio espectro (e) todas son correctas.5. Seale la afirmacin correcta acerca de las pautas teraputicas de la tuberculosis: (a) el tratamiento debe ser siempre superior a 1 ao (b) el tratamiento debe iniciarse siempre con monoterapia y recurrir a las asociaciones slo cuando no haya resultados positivos con la monoterapia (c) el tratamiento siempre debe iniciarse con varios frmacos (d) el uso de monoterapia dificulta la aparicin de resistencias (e) las resistencias aparecen precozmente cuando se utiliza politerapia.6. Respecto a la isoniacida (INH): 1. Inhibe la sntesis de cidos miclicos necesarios para estructurar la membrana de las micobacterias 2. Se metaboliza en hgado por acetilacin sujeta a heterogeneidad gentica 3. Inhibe a las 3 poblaciones bacilares de mycobacterium t. 4. La aparicin de hepatitis disminuye con edad, en los alcohlicos y metabolizadores lentos 5. La hepatotoxicidad aumenta si se asocia con Rifampicina o Pirazinamida. Son ciertas: A) 1,2,3 B) 3,4,5 C) 2,3,4 D) 1,2,5 E) 2,4,5 7. Seale la afirmacin falsa acerca de la quimioprofilaxis antituberculosa: (a) todos los contactos recibirn quimioprofilaxis con isoniacida (b) todos los contactos se sometern a la prueba de la tuberculina (c) si se detecta infeccin en los contactos se realizar quimioprofilaxis (d) los pacientes con manifestacin de tuberculosis latente se sometern a quimioprofilaxis (e) los pacientes que reciben tratamiento con inmunosupresores se sometern a quimioprofilaxis.8. Respecto a la rifampicina: 1. Es un frmaco de accin bactericida 2. Su neurotoxicidad se asocia por deplecin de piridoxina 3. Inhibe la accin de la ARN-polimerasa suprimiendo la formacin de cadenas de ARN 4. Tie la orina, bilis, sudor, semen, lgrimas de color anaranjado 5. Es un inhibidor metablico que aumenta el efecto de los contraceptivos hormonales. Son ciertas A) 3,4,5 B) 1,3,4 C) 2,3,5 D) solo 1,2,3 E) 1,4 9. Cul de los siguientes efectos adversos pueden aparecer tras la administracin de pirazinamida? (a) prdida de agudeza visual por neuritis ptica (b) alteraciones auditivas (c) nefrotoxicidad (d) hepatotoxicidad dependiente de la dosis (e) sndrome seudogripal10. Seale la afirmacin correcta acerca de isoniacida: (a) estimula la sntesis de cidos micolicos que forman la pared bacteriana (b) es un frmaco bactericida sobre bacilos en reproduccin (c) genera resistencias con gran dificultad (d) la va de administracin es la parenteral (e) difunde con dificultad a los lquidos y clulas corporales.11. Respecto a las tetraciclinas: 1. Son bacteriostticas 2. Actan sobre la subunidad 30S 3. Generan depresin de mdula sea 4. No inducen hgado graso 5. Cuando vencen provocan toxicidad renal. Son ciertas: A) 1,3,4 B) 2,3,4 C) 3,4,5 D) 1,2,5 E) todos 12. Referente a los lincosanidos: 1. Lincomicina tiene una buena absorcin intestinal 2. La clindamicina es inactivada por los jugos gstricos 3. Actan sobre la subunidad ribosomal 50S 4. Interactan con los bloqueantes neuromusculares de modo sinrgico 5. Provocan irritacin gstrica. Son ciertas: A) 1,2,3 B) 3,4,5 C) 2,3,4 D) 1,3,5 E) 2,4,513. Respecto a los macrlidos: 1. Son inhibidores enzimticos del metabolismo heptico de corticoides Digoxina, Terfenadina, Warfarina 2. La eritromicina se elimina en un 80% va renal 3. Porphyromonagingivalis es sensible a claritromicina 4. Contraindicada en pacientes alrgicos a penicilinas 5. Eritromicina induce a vmitos explosivos. Son ciertos: A) 1,3,5 B) 3,4,5 C) 2,3,4 D) 2,3,5 E) 1,2,314. Respecto a la Kanamicina 1. Actua a nivel de subunidad ribosomal 30S 2. Indicado en infeccin por Clostridiumdificile 3. Origen Streptomyceskamamiceticus 4. Indicado en infeccin por Propionibacterium 5. Desoxiestreptamina-2 es su carbohidrato. Son ciertas: A) 4,5 B) 1,2,3 C) 1,3,5 D) todos E) 2,4 15. Repesto a la Vancomicina: 1. Inhibe biosntesis de pared celular bacteriana 2. Se obtiene de Streptomycesorientalis 3. Qumica: lactona y carbohidratos aminados 4. Frmaco de primera lnea sobre Clostridiumdificile 5. Bacteriosttico. Son ciertas: A) 3,5 B) 1,2,4 C) 1,2,3 D) 4,5 E) todos16. Respecto a los antibiticos polipeptidicos: 1. Procedencia bacteriana 2. Polimixicina es ototxico 3. Son bactericidas 4. Administracin va oral y parenteral 5. Bacitracina inhibe la sntesis de pared celular bacteriana. Son ciertas: A) 4,5 B) 1,3,5 C) 2,4 D) todos E) 1,2,317. Que antibiticos forman complejos quelantes (insolubles) con el calcio, magnesio, aluminio 1. Penicilinas 2. Macrlidos 3. Tetraciclina 4. Quinolonas 5. Metronidazol. Son ciertas: A)1,2 B) 3,4 C)4,5 D) 1,5 E) 2,4 18. Respecto a las quinolonas 1. Se contraindica en pacientes epilpticos 2. Pueden usarse durante el embarazo 3. Provocan tendinitis 4. Ac. Nalidixico es una quinolonafluorada 5. Inhiben a las ADN girasas bacterianas o topoisomerasas. Son ciertas: A) 1,3,4 B) 3,4,5 C) 2,3,4 D) 1,3,5 E) 2,4,519. Respecto al metronidazol 1. Activo frente a anaerobios estrictos 2. Comunica un sabor metlico a la saliva 3. Es compatible con bebidas alcohlicas 4. Interfiere en la formacin de pared celular bacteriana 5. Su forma reducida provoca modificaciones en la estructura helicoidal de ADN con rotura de sus hebras y prdida de la funcin. Son ciertas: A)1,3,5 B)1,2,5 C) 1,3,4 D) 2,3,4 E) 2,3,5

20. Respecto a los Betalactamicos I (penicilinas) relacione a cada uno de ellas segn su tipo 1. Carbenicilina 2. Tazobactam 3. Fenoximetilpenicilina 4. Meticilina 5. Amoxicilina: (3 ) cido resistente (5 ) aminopenicilina ( 1) penicilina antipseudomona (4 ) penicilinasa-resistente ( 2) inhibidores de Betalactamasa. La secuencia correcta es: A) 3,2,4,5,1 B) 1,2,3,5,4 C) 2,4,3,1,5 D) 3,5,1,4,2 E) 4,3,5,1,221. Respecto a las sulfas 1. La sulfadiacinaargentica se administra por va tpica 2. Son bacteriostticos anlogos de PABA 3. No interactan con anticoagulantes e hipoglicemiantes 4. Pueden ser usadas en el ltimo trimestre del embarazo 5. Actan como antimetabolitos al impedir la sntesis del cido flico. Son ciertas: A) 1,3,4 B) 2,3,4 C) 4,5 D) 2,3,5 E) 1,2,5 22. Qu antibitico es administrado en forma de bolo i.v. puede producir bloqueo neuromuscular? (a) penicilina G (b) gentamicina (c) vancomicina (d) ciprofloxacino (e) ceftriaxona23. Qu aminoglucsido se utiliza en el tratamiento de encefalopata heptica? (A) gentamicina (B) tobramicina (C) neomicina (D) amikacina (E) espectinomicina 24. Qu antibitico de los siguientes se utiliza por va oral para el tratamiento de la colitis seudomembranosa? A) Vancomicina B) Linezolida C) Clindamicina D) Daptomicina E) Quinupristina 25. Qu antibitico inhibe el metabolismo heptico de otros frmacos? A) cefuroxina B) azitromicina C) cloranfenicol D) ciprofloxacino E) doxiciclina

Prctico:1. Sealar la respuesta correcta sobre metformina A) Se administra por va oral B) es el tratamiento de primera eleccin en diabetes tipo 2 obesos C) el efecto adverso ms frecuente es la acidosis lctica D) a y b son correctos E) todos son correctas.2. Respecto a la farmacocintica de las sulfonilureas son ciertas 1. Se administran 30 min despus de la comida 2. Unin a protenas 90-99% 3. Vol. de distribucin: 0,2 l/kg 4. Semivida variable 5. No se metabolizan el hgado A) 3,4,5 B) todos C) 2,3,5 D) 1,2,3 E) 2,3,4 3. Respecto a la metformina 1. Reduce hiperglucemia basal y pospandrial 2. Estimula la gluconeognesis heptica 3. Mejora la captacin de glucosa en tejidos perifricos 4. Afecta la secrecin pancretica 5. No causa hipoglucemia. Son ciertas: A) 1,2,3 B) 3,4,5 C) 2,3,4 D) 1,3,5 E) 2,4,5 4. El tratamiento con insulina est indicado(A) en todos los casos de diabetes millitus (DM) tipo 1 y 2 (B) en algunos casos de DM1 (C) en algunos casos de DM2 (D) b y c son correctos (E) ninguna es correcta 5. El defecto adverso ms frecuente de las sulfonilureas es (A) lipodistrofia (B) reacciones alrgicas sistmicas (C) edema (D) hipoglucemia (E) hiponatremia 6. Indique cuales son los criterios segn MINSA para iniciar TARGA 1. Pacientes sintomticos 2. Pacientes con niveles de carga viral 55000 copias/ml 3. Pacientes con recuentro de clulas de T CD4 200 mm3 4. Todo paciente sintomtico (CD4 entre 200-350 cel/mm3 CV 55000 copias/ml) 5. Pacientes con recuento de clulas T CD4 200 cel/mm3. Son ciertas: A)1,3,5 B)3,4 C)2,3,4,5 D)1,2,3,4 E) solo 4 7. Respecto al TARGA cules son los principales RAMs 1. Sndrome metablico 2. Pancreatitis 3. Lipodistrofia 4. Acidemia lctica 5. Hepatotoxicidad. Son ciertas: A) 3,4,5 B) todos C) 2,3,5 D) 1,2,3 E) 3,48. Seale que frmacos antivirales son inhibidores de proteasa 1. Saquinavir 2. Nevirapina 3. Didanoxina 4. Abacavir 5. Indinavir Son ciertas A) 1,2 B) 3,4 C) 4,5 D) 1,5 E) 1,4 9. La cistitis hemorragia es un efecto adverso dosis limitante caracterstico en el tto. del cncer producido por: A)paclitaxel y vincristina B)ciclofosfamida, ifosfamida C)metotrexato y docetaxel D) irinotecan y topotecan E) etposido y oxaliplatino 10. Uno de los siguientes frmacos no presenta actividad antirretroviral, seale cual A) interfern B) citarabina C) fluorouracilo D) claritromicina E) tamoxifeno