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Director ResponsableSr. Mauricio Jara Lavín, Director SSTDirección y ProducciónUnidad de Comunicaciones del Servicio Salud Talcahuano.

Comité EditorialSr. Mauricio Jara Lavín, (Director SST), Sandra Bustamante (Subdirectora de las Personas del SST) Bienestar, Fenats, Fenpruss, Ximena Saldivia (H. Penco Lirquén), Carolina Alarcón (Editora General),

E-mail:

El Comité editorial de este boletín está abierto a recibir colaboraciones y sugerencias de todos/as los trabajadores/as del SST, para lo cual debe contactarce con la Unidad de Comunicaciones al 2722166, via correo electronico o con los correspon-sales en los hospitales.

Diagramación e ImpresiónTrama Impresores S.A.

,

F, Katherine Baldizan (Periodista)

rancisco

Cerda

(Editor) l Sergio Me lado (Periodista)

BOLETIN INSTITUCIONAL DEL SERVICIO DE SALUD TALCAHUANO Año 16 / N° 170 Noviembre del 2014

francisco.cerda@redsalud.gov.cl

Con gran entusiasmo funcionarios/as de todos los recintos asistenciales dependientes del Servicio de Salud Talcahuano, participaron de las séptimas Olimpiadas Deportivas de la Institución, con miras a las competencias regionales a realizarse en la comuna de Chillán.

La jornada estuvo marcada por camaradería y espíritu deportivo que primo en todas las competencias, al final del día la delegación del Hospital Las Higueras se alzó como la campeona de las Olimpiadas 2014.

La delegación de Higueras recibe el trofeo. Una activa sesión de zumba se realizó en la costanera de penco.

El Servicio de Salud Talcahuano se encuentra en proceso de difusión de los criterios bajo los cuales se definirán e implementarán los Presupuestos Participativos en Salud (PPS) 2014 – 2015 en la jurisdicción, para lo cual se están realizando diversas reuniones con las instancias comunitarias y se está preparando material informativo con el detalle del proceso. Este marco de acción es el resultado de un proceso de evaluación y de un arduo trabajo realizado en conjunto con la Universidad de Chile, la comunidad organizada y la Unidad de Participación Social y Comunicaciones.

Con este nuevo proceso de PPS se busca dar mayor participación a las distintas instancias comunitarias que forman parte de la red, al mismo tiempo que se mejora la comunicación de éstas con la institución. Por otro lado, se busca que los proyectos seleccionados sean pertinentes a las

SS Talcahuano avanza en el desarrollo de sus PPS 2014 – 2015

necesidades de la comunidad y que permitan establecer una alianza solidaria entre las comunas de Tomé, Penco, Talcahuano y Lirquén.

Una positiva evaluación de las medidas implementadas y los resultados obtenidos en el marco de la Campaña Invierno, realizaron las autoridades del Servicio de Salud Talcahuano (SST). Con un 90,9% de los grupos objetivos vacunados y un 10% menos de consultas respiratorias en relación al 2013, se cerró el periodo de aplicación de este plan.

Para este año se contó con una inversión superior a los 234 millones de pesos, la que permitió reforzar con personal, medicamentos e insumos la Red de atención en las cuatro comunas de la jurisdicción del SST. Además, se activaron los sistemas de vigilancia epidemiológica, comités de campaña de invierno en todos los establecimientos y se implementó el funcionamiento de las Salas IRA y ERA, con lo que se pudo dar una respuesta eficiente y oportuna a los usuarios.

La Dra. Grethel Muller, encargada del plan de invierno del SST, destacó el buen uso que se registró de los establecimientos de la Red, indicando que la población concurrió, preferentemente, a los Servicios de Urgencia de

Atención Primaria (Sapu). En este sentido, durante el periodo mayo - agosto, se registraron 187 mil 378 atenciones totales,

de las cuales 71mil 753 fueron consultas por enfermedades respiratorias, lo que correspondió al 38,3% cifra que aumentó al 44% en el período peack, sin embargo, en el global hubo un 10% menos de consultas respecto del año anterior.

En relación al comportamiento de la red de salud, la Dra. Muller manifestó que la red dispuso de todas sus camas críticas disponibles, con lo que se dió respuesta a las necesidades de hospitalización y permitió disminuir el número de traslados al extrasistema. Por otra parte, la estrategia de visitas domiciliarias pre y post alta, realizadas por la atención primaria mediante los técnicos paramédicos contratados por el Plan de Invierno resulto ser muy exitosa y permitió realizar una vigilancia y mantener una continuidad con los cuidados de los pacientes.

SST realizó balance de la Campaña Invierno 2014

Este año se logró una alta cobertura en la vacunación de la población objetivo.

Los Convenios de Gestión son instrumentos suscritos entre la Dirección de Servicio y cada Establecimiento dependiente de la red asistencial, que buscan orientar la gestión de cada establecimiento hacia el cumplimiento de las metas fijadas para el año en curso.

Con amplia participación de los directivos de la red asistencial, se realizó Jornada de trabajo para realizar seguimiento a las metas establecidas en cada Convenio de Gestión, a fin de detectar a tiempo áreas críticas y establecer acciones que permitan mejorar los resultados.

En esta instancia los directores de cada Establecimiento dependiente presentaron los resultados globales de su Convenio, con un análisis de los indicadores con cumplimiento más críticos y propuestas de acción para su mejora.

El director del SS Talcahuano, Mauricio Jara, destacó los buenos resultados en las Metas Sanitarias, Autogestión y Compromisos de Gestión, lo que refuerza el compromiso y la disposición de todos los equipos humanos de consolidar un estilo de hacer las cosas cada día mejor en función de nuestros usuarios/as y que espera se mantenga al finalizar el año 2014.

SST realizo jornada de monitoreo de los Convenios de Gestión 2014

Directivos de la red asistencial que participaron en la jornada realizada en la comuna de Tomé.

De acuerdo a las directrices emanadas desde Minsal para la aplicación de los protocolos de acción para eventuales casos del Virus Ébola, el Servicio Salud Talcahuano (SST), ha realizado en sus tres centros hospitalarios capacitaciones y reuniones informativas referentes a esta enfermedad y al uso correcto del Equipo de Protección Personal (EPP).

Dichas capacitaciones estuvieron a cargo de las Enfermeras de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS) de cada establecimiento, las fotos corresponden a los hospitales Penco Lirquén , de Tomé y Las Higueras.

Funcionarios/as del SST recibieron orientaciones sobre el Ébola

Fomentar y mantener una lactancia materna exclusiva desde el nacimiento en todos los partos, desarrollando una intervención orientada en la aplicación de los 10 pasos fundamentales para una lactancia exitosa, son parte del plan estratégico que el nuevo Comité de Lactancia Materna del Hospital Penco Lirquén implementará en el establecimiento con el fin de entregar una atención de calidad a las futuras madres de la comuna.

Por su parte, en el Hospital Las Higueras, las matronas Loreto Sepúlveda y Daniela Apablaza, junto a la técnico pararamédico, Ufilda Ulloa, se adjudicaron un reconocimiento como Proyecto de Fomento a la Lactancia Materna, tras habilitar en el lactario el “árbol de los prematuros” donde se destaca a los bebés y sus madres que concretaron esta importante práctica.

Hospitales Penco Lirquén y Las Higueras trabajan en pos de la Lactancia Materna

Parte del equipo multidisciplinario Lactancia Materna HPL Loreto y Daniela junto a Doris Henríquez y la encargada de lactancia Katty Poblete.

SS Talcahuano realizó sus séptimas Olimpiadas Deportivas

Una notable iniciativa se concretó el Hospital Penco Lirquén al implementar un modelo que les permita integrar la gestión clínica y financiera a través de la herramienta el Sistema de Información en Gestión de Calidad en Salud –SIS-Q- en su módulo de Autogestión, esto les permitirá disponer de información relevante de la gestión hospitalaria de manera oportuna y de calidad para apoyar la toma de decisiones de su Equipo Directivo, haciendo más eficiente y eficaz la administración de la institución.

La adopción de este sistema significo un arduo trabajo de directivos/as y funcionarios/as, cuyo desafío fue apoyado y respaldo por la Dirección de Servicio de Salud, en este proceso se capacito a los responsables de esta herramienta, revisaron e incorporaron nuevas dinámicas de trabajo para avanzar en un modelo de gestión centrado en los procesos y en la integración de la gestión y financiera para la optimización de los recursos.

Finalmente hay que destacar que este proceso se enmarca en el trabajo de normalización del establecimiento y la consecuente transición a un Hospital de Mediana Complejidad, con esto Penco Lirquén pasa a ser uno de los seis hospitales del país en tener la calidad de invitado por el Ministerio de Salud a participar del proceso en la implementación, apoyo y evaluación de autogestión.

Hospital Penco Lirquén implementó sistema de Autogestión

El equipo de auto gestión recibió capacitación

En el contexto de la Semana de Lucha contra el cáncer y promover el autocuidado de los funcionarios del Servicio de salud Talcahuano, se realizó en el hall de la dirección una actividad de difusión con entrega de cintas y material educativo de prevención de Cáncer de mama. Este tipo de cáncer es el más frecuente en la mujer, pero detectado en estadios precoces tiene muy buen pronóstico.

SST relevó la prevención del cáncer

Facilitar el acceso a la atención de salud de los usuarios/as Mapuche y de los Pueblos Originarios, apoyar la implementación de un sistema de salud intercultural que comprenda las diferencias culturales como oportunidades terapéuticas y potenciar la comunicación entre dos sistemas de salud diferenciados y coexistentes, derivando a los usuarios según sus necesidades de sanación, son las principales tareas que tendrá la nueva Facilitadora Intercultural del Hospital Las Higueras, Lidia Placencia Guenante.

Este ingreso es parte del trabajo realizado por el Programa Especial de Salud y Pueblos Indígenas (Pespi) en la Red del Servicio de Salud Talcahuano y con el que se busca avanzar en la implementación de un sistema de salud con pertinencia cultural, vinculando a la población usuaria de la red y que se reconoce como descendiente de pueblos originarios con sus propios métodos y agentes de sanación.

Facilitadora intercultural en Las Higueras

Lidia Placencia inició su labor en octubre recién pasado.

Más de 150 personas participaron, de la Jornada de Rehabilitación Psicosocial Comunitaria “Derechos humanos, fortalecimiento e inclusión en salud mental. Un tema pendiente en Chile” que se a realizó en la Facultad de Medicina de la Universidad de Concepción.

La actividad fue organizada por la Red del Programa de Rehabilitación Psicosocial Comunitario del Servicio de Salud Talcahuano, por el Centro de Rehabilitación “Luz de Luna”, la Universidad de Concepción y la Fundación Rostros Nuevos y buscó ser un espacio de reflexión y proposición, a fin de minimizar la estigmatización que frena la inclusión de personas con patología de salud mental, además de promover el enfoque de Derechos Humanos.

La asesora de este programa, Catalina Serra Reyes, se refirió a la importancia de concientizar respecto a la diversidad funcional que existe entre las personas y favorecer la reflexión en torno al estigma, la exclusión y vulneración que viven las personas con diagnóstico psiquiátrico y/o discapacidad mental. “Desde la perspectiva de los Derechos humanos, es básico que nuestros usuarios puedan tener el goce de la participación social y de la inclusión de la vida en comunidad”, acotó.Algunos de los organizadores y asistentes al evento.

Al cierre de esta edición, no conocemos aún la fecha exacta en que seremos evaluados en nuestra postulación a ser un establecimiento acreditado en calidad y seguridad de la atención. Sí sabemos que, por sorteo, nos fue asignada la empresa “Sea Salud. Ltda.” como entidad acreditadora, cuyo Director Técnico es el médico internista-geriatra, Dr. Carlos García Brahm.

Como lo hemos señalado otras veces, la evaluación solo está orientada a que seamos capaces de demostrar que contamos con diseño de procesos que nos permiten otorgar una atención segura y de calidad.

Es muy importante que durante los días en que seamos evaluados, nos preocupemos de entregar una atención cálida, respetuosa y colaborativa a nuestros evaluadores. En cada Servicio o Unidad habrá profesionales designados para acoger al equipo evaluador, pero ello no significa que puedan hacer algunas consultas a otros funcionarios o pacientes.

Cualquiera de quienes laboran en el hospital pueden ser entrevistados, siendo estas entrevistas referidas a temas específicos, que ya todos conocemos y están publicadas en calendarios, diarios murales y folletos. Cuando nos entrevisten, deberemos señalar el Nombre, RUT y Unidad en la que laboramos; la entrevista puede ser grabada en audio o video y no es necesario conocer de memoria la respuesta, pero sí debemos dar cuenta de lo que existe en el establecimiento respecto del tema que nos están consultando. Está permitido utilizar algún “ayuda memoria” o “torpedo” para responder al entrevistador.

Esta evaluación es una oportunidad de poder demostrar que hacemos bien las cosas en este hospital, que nos hemos esforzado en revisar y mejorar muchísimos procesos de atención y que somos equipo de salud realmente comprometido con la atención sanitaria de nuestra comunidad.

Una de las actividades preparatorias de la Acreditación

Dr. Hernán Díaz B.“Demostremos que hacemos las cosas bien”

El Hospital de Tomé a casi un año y medio de haber obtenido la Acreditación, se encuentra trabajando en la implementación de nuevas estrategias en pos de la mejora continua, lo cual no ha sido fácil, pero estamos convencido que vamos caminando para instaurar en un futuro no muy lejano una Cultura diferente, en donde del objetivo principal sea el de otorgar prestaciones seguras y de calidad a todos los usuarios y usuarias de nuestro Hospital.

Durante este año, realizamos el Primer Encuentro de Calidad, el cual fue un éxito por la buena adherencia, tanto del sector público como del sector privado. Además se realizó la primera fiscalización desde la Superintendencia de Santiago en conjunto con ISP. En la oportunidad, nos evaluaron mediante sorteo quince características obligatorias del estándar de atención cerrada y tres características No obligatoria, correspondiente a Laboratorio. Dicha evaluación fue realizada con un alto grado de exigencia para nuestro hospital, ya que debemos mantener el porcentaje de cumplimiento con el cual fuimos acreditados, disminuimos el cumplimiento de algunas características, pero igual se alcanzó el umbral exigido por el estándar, hemos tenido que realizar planes de mejora, los cuales han sido enviados a la superintendencia.

Los desafíos de ahora en adelante, son el de instaurar una cultura de Calidad dentro de la institución y prepararse todo el año 2015 para presentarse al segundo proceso de acreditación el año 2016 y mantener o aumentar el porcentaje de cumplimiento con el cual el Hospital fue acreditado.

“A un año de la acreditación”.

El equipo de calidad del Hospital Tomé

El Dr. Helmuth Goecke, Director del Hospital de Tomé, tuvo una destacada participación en la Jornadas de Calidad 2014 del Hospital Clínico de la Universidad de Chile (HCUCH), instancia que reunió a los distintos servicios clínicos y unidades de apoyo que trabajan en las tareas

de acreditación en todos los centros de salud pública y privada. Dicha encuentro fue organizado HCUCH durante octubre recién pasado.

En la oportunidad, el Dr. Goecke aportó desde su experiencia como director del Primer Hospital Público del Centro Sur de Chile en estar Acreditado, a través de la exposición denominada, “Importancia del liderazgo en la implementación de un sistema de gestión de la calidad”.

Dr. Helmuth Goecke compartió experiencia del Hospital de Tomé.

Médico tomecino participó en Jornada de Calidad en Santiago

Más de 100 técnicos paramédicos de la intercomuna participaron de una nueva versión de la Jornada Nacional en Diálisis, Trasplantes y Procu-ramiento de Organos, organizada por la unidad que realiza estas labores en el Hospital Las Higueras de Talcahuano.

El médico jefe de esta área, Hans Muller señaló que el objetivo de la actividad es prepararse mejor en lo técnico para dar una mayor seguridad en la atención de los usuarios e integrar y socializar protocoles comunes de trabajo, basados en la experiencia. “Estamos viendo temas básicos y avances en Hemodiálisis, Peritoneo Diálisis, Trasplante y Procuramiento. También temas emergentes como la ecografía nefrológica y acciones es-peciales como diálisis y embarazo

Müller detalló que el tema de prevención de la enfermedad renal cróni-ca resulta fundamental pues no más del 20 por ciento de los usuarios en Diálisis logran acceder al trasplante, mientras que la mortalidad bordea el 11 por ciento.

Por su parte, Mauricio Jara, Director del Servi-cio de Salud Talcahuano, felicitó la iniciativa por el aporte que significa para todo el equipo de salud que labora en el área nefrológica y su in-tegración.

Exitosa jornada sobre Diálisis, Trasplantes y Procuramiento de Organos

La jornada es la única en su tipo en el país.

Con el objetivo de profundizar en el conocimiento de la ley 20.500, sobre asociaciones y participación ciudadana en la gestión pública, se realizó una jornada de reflexión en torno a aspectos claves de la participación social. En la actividad, participaron miembros de comunidad organizada, directivos y equipos de salud de los Servicios de Salud Talcahuano (SST), Concepción, Bio Bio, Ñuble, Araucanía Norte, Arauco.

Nora Donoso, asesora del gabinete de la Ministra, fue la encargada

SST releva la Participación Social en su jurisdicción

Directivos, funcionarios y dirigentes sociales de toda la Macrosur reflexionaron sobre la importancia de la Participación Social.

de presentar la ley 20.500, en la oportunidad destacó la importancia de esta nueva normativa que fija las pautas bajo las cuales se va a dar la relación entre las instituciones públicas y la comunidad organizada. “Es muy útil para la gestión de la salud contar con organizaciones sociales activas, ya que esto permite buscar las soluciones más acordes a las necesidades particulares de los/as usuarios/as”, sentenció la profesional

Por su parte, Natasha Muñoz, jefa departamento de Participación Ciudadana y Trato al Usuario del Ministerio de Salud, indicó que con esta ley y con la promulgación del instructivo presidencial de vienen nuevos desafíos en materia de participación social. “El SST tiene un trabajo muy avanzado en materia de participación social y la incorporación de instructivo permitirá reforzar practicas ya instaladas en la Red, así como también mejorar algunos aspectos importantes en la relación entre la comunidad y la institución”, destacó.

Finalmente para el director del SST, Mauricio Jara Lavín, el trabajo con la comunidad permite reforzar y validar nuestra gestión ante los/as usuarios/as, por lo que es necesario continuar profundizando esta colaboración. “En nuestro Servicio entendemos la participación como tomar parte en las decisiones que nos permitan mejorar nuestra gestión, pero al mismo tiempo estamos propiciando el fortalecimiento y la autodeterminación de nuestras comunidades”, agregó.

Con el objetivo de avanzar hacia la atención del dolor crónico no oncológico, se desarrolló una nueva versión de la Jornada de Cuidados Paliativos y Alivio del Dolor, organizadas por la unidad que ejecuta estas acciones en el Hospital Las Higueras.

Según la Dra. Patricia Sánchez, jefa del área, es una gran necesidad manejar y atender el dolor que sufren las personas con enfermedades crónicas no oncológicas, ya que la población está envejeciendo, y al presentar muchas patologías al mismo tiempo, sus últimos años de vida pueden ser una verdadera tortura.

También en este tema, se contó con la presencia del Dr. Norberto Bilbeny, médico anestesista y presidente de la Asociación Chilena para el Estudio del Dolor, quien enfatizó lo urgente de visibilizar el dolor crónico no oncológico, ya que alrededor del 32 por ciento de la población lo padece.

Importante jornada de Cuidados Paliativos

Al centro la Dra. Sánchez y el Dr. Bilbeny, junto a algunos de los asistentes.

SS Talcahuano concretó jornada en Salud Mental

Una nueva directiva eligieron los choferes del Servicio de Salud Talcahuano, representación que funcionará hasta el 2016. En la foto, de izquierda a derecha, aparecen el tesorero de la entidad Patricio Fritz Garrido, el vicepresidente Jorge Luis Sila y Alejandro Lobos Gutiérrez, presidente, al momento de una visita al Director de las Higueras, Dr. Alfredo Jerez. No pudieron estar presentes el secretario Luis Torres y los directores Jaime Vallejos y Pedro Ramírez.

FOTONOTICIAChoferes renovaron sus representantes Nueva directiva en Las HiguerasLas y los asistentes sociales

del Hospital Las Higueras conformaron una nueva directiva que los representa, la que estará en funciones hasta el año 2016. Esta quedó conformada por Lisbeth Bascuñán Valencia, del Prais, como secretaria; la presidenta es Pamela Aránguiz Salazar, del Hospital de Día Infantoadolescente y Johanna Bascuñán Córdova, de la Casa Chica, como tesorera, todas en la foto.

Desde el 24 de noviembre se abre el proceso de postulación a algunos de los beneficios que ofrece bienestar para el año 2015, el proceso que será guiado por las asistentes sociales de cada establecimiento y que contará con toda la información disponible en la web de Bienestar. A continuación les presentamos un cuadro resumen con detalles del proceso.

El compromiso de redoblar esfuerzos para tener un proyecto de ley de un Estatuto Único de Salud durante el año 2015 y de resolver una “agenda corta” con fecha tope el primer trimestre del año 2015, planteó el equipo del Ministerio de Salud, encabezado por su ministra, Helia Molina, a los gremios de la salud que hoy en la tarde llegaron hasta las dependencias de Mac Iver en el

centro de Santiago.”Las ocho organizaciones representante del personal que labora en los servicios

públicos de salud, escucharon por más de una hora la presentación que hizo, en un primer momento, el doctor Hernán Monasterio, quien se refirió a las principales materias vistas con los dirigentes en las diez reuniones que sostuvieron durante el año “para estudiar las normativas legales que rigen a los funcionarios que se desempeñan en los hospitales públicos, a fin de recoger ideas que pudieran culminar en una modificación de ese marco normativo”, expresó el representante del Minsal.

La presidenta de la Fenpruss, Gabriela Farías ratificó el acuerdo de la asamblea de trabajar por un nuevo marco normativo que resuelva los temas de personal en los servicios de salud, para lo cual dijo “que la gente está esperanzada de que este proceso se lleve en los mejores términos y que tengamos pronto un Estatuto de Salud” y recordó la frase que acuñó su organización a principios de años “si no es ahora, cuándo”, para ratificar el cronograma planteado por la autoridad.

Breves BienestarSocias/os Pasivas/os visitan el Valle del Sol

Un entretenido viaje a la comuna de Quillón organizo la unidad de Bienestar del Servicio de Salud Talcahuano (SST), para un grupo de setenta socias/os Pasivas/os. Durante la jornada visitaron la Laguna Avendaño, lugar donde disfrutaron de un paseo en lancha, posteriormente realizaron la “ruta del vino” degustando y conociendo su proceso de producción, para terminar esta actividad con una once campestre en el conocido local de Don Ginito.

Con estas actividades se busca incorporar a los socios/as pasivos/as a las distintas actividades organizadas por Bienestar.

Mediante la suscripción de nuevo convenios, la Unidad de Bienestar del Servicio de Salud Talcahuano, busca facilitan el acceso de sus socios/as a prestaciones que les permitan mejorar su calidad de vida. A continuación les presentamos los nuevos convenios y para obtener mayor información respecto a la cobertura y forma de acceso visitar http://www.sstalcahuano.cl/bienestar/index.php

Bienestar amplia cartera de convenios

Nombre Convenio Descripción

Camino del AguaDescuento del 15% en tarifas aplicables sobre el valor lista y programas tradicionales

Spa Neptuno Descuento del 10% en todos sus servicios y planes

Corporación Cultural Teatro Universidad de Concepción

Valores preferenciales en espectáculos culturales producidos por la CORCUDEC

Laboratorios de Especialidades Médicas Emsa

20% de descuento del total del copago, respecto de los exámenes que realiza el laboratorio. 10% de descuento, sobre el total del copago para exámenes no codificados y para aquellos que se realizan en laboratorios en Santiago.

Hotel Plaza Londres

Valores de acceso preferencial en hospedaje de acuerdo a la siguiente tabla:*Habitación Single: $22.000*Habitación Doble: $32.000*Habitación Triple: $38.000Habitación Cuádruple: $47.000

Hertz Renta Car 35% de descuento en arriendo diarios de vehículos.

Corporación Artistas del Acero

Rebajas en talleres y entradas para eventos.

Bienestar abre proceso de postulación a los beneficios 2015

Los dirigentes y la autoridad acordaron trabajar en la pronta solución de la agenda corta.

Como una forma de facilitar el acceso y la comprensión, entre los funcionarios/as del Servicio de Salud Talcahuano (SST), del Protocolo de Atención a Funcionarios, se comenzó con la difusión del nuevo flujograma. La pieza gráfica que estará dispuesta en los 4 e s t a b l e c i m i e n t o s dependientes del SST, busca indicar claramente las distintas etapas que se deben realizar para hacer un buen uso del Protocolo.

Minsal dice que Estatuto podría estar listo a fines del 2015 FOTONOTICIAProtocolo de Atención a Funcionarios presenta nuevo flujograma

Enfermera Ximena Diamond :