expo litiasis y trauma
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• Los cálculos renales son una masa solida en riñón, constituido por pequeños cristales de las mismas sustancias concentradas de la orina. Posee diversas formas, tamaños y localizaciones.
• Se produce en riñón, puede viajar por conductos urinarios, incluso eliminarse con la orina
Se forman • Riñones• uréteres • vejiga
LITIASIS RENAL
• Nefrolitiasis 5-10% • 40-60 años • + Hombres + obesidad• Sedentarismo• dieta rica en proteínas• no beber suficiente agua• Antecedentes familiar• Infección crónica de las
vías urinarias•
Calcio: exceso de calcio u oxalato en la sangre. Por tomar ciertas drogas o exceso de vitamina D aumentar las concentraciones. La genética o una dieta rica en oxalato Àcido úrico: metabolismo de las proteínas Estruvita: creados por bacterias tracto urinario, + en mujeresCistina: personas con una enfermedad hereditaria que hace que los riñones excreten grandes cantidades de ciertos aminoácidos.
Cuadro clínico • dolor • Nauseas y vómito ocasional• ardor en la micción • Hematuria • infección producida por el cálculo• Escalofríos y fiebre• Orina turbia y de olor fétido
Dx. RadiografíaPielograma intravenoso Tomografía computada
Tx.LitotriciaUreterorrenoscopiaCirugía
• Manejo del dolor • Ingesta de agua • Dieta adecuada baja en calcio, sodio, proteínas• medicamentos para prevenir cálculos• Recolecta orina para observar si el calculo fue
expulsado • alimentos ricos en magnesio y fibra, para eliminar los
excesos de calcio y oxalatos• Cuidados preoperatorios• Tricotomía zona a operar
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Penetrante: causado arma fuego u objeto punzo cortante
• Cerrado: golpe directo, caída
TRAUMATISMO GENITOURINARIO
Ureteral: menos frecuente + iatrogenias traumatismo cerrado penetrante
Renal: cerrado 80-85%Accidentes automovilísticosGolpes, caidas
Uretral- Frecuente Fractura de pelvisPróstata desplazadaTrauma periné
VesicalContusión vesicalRotura vesical Fx de pelvis
Genital externoContusiónLaceraciones Lesión cremallera
Cuadro clínicoDolor HematuriaanuriaHematoma
Dx. UretrografiaTACPielografiaCistografia RM
Tx.Control de hemorragia Cirugiaconservador
• Control de dolor • Administración de antibióticos • Cuidados preoperatorios • Reposo • Antiinflamatorios • cateterismo vesical indicado retención urinaria por
coágulos
CUIDADOS DE ENFERMERÍA