2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins

Evaluación de las políticas sobre ambientes libre de humoEvaluación de las políticas sobre ambientes libre de humo

Andrew Hyland, PhDInstituto Nacional de Cáncer Roswell Park

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Sección ASección A

Descripción general

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Fuente de las imágenes: Hyland, A.

¿Por qué tener leyes antitabaco?

Limpian el aire

Ayudan a los fumadores a dejar de fumar

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Fuente: Agencia de Protección Ambiental de California (2005).

Efectos asociados de manera causal con la exposición al HSM

Efectos en el desarrollo Crecimiento fetal

Bajo peso al nacer, síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) y parto prematuro

Efectos respiratorios Infecciones agudas de las vías respiratorias bajas,

causante del asma, síndromes respiratorios crónicos en niños, irritación ocular y nasal e infecciones del oído medio en niños

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Efectos asociados de manera causal con la exposición al HSM

Efectos carcinógenos Cáncer de pulmón, de la cavidad nasal y de mama

Efectos cardiovasculares y hematológicos Enfermedad cardíaca, morbilidad por enfermedad

coronaria aguda y crónica y propiedades vasculares alteradas

Fuente: Agencia de Protección Ambiental de California (2005).

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“Cada parte adoptará y aplicará, en áreas de la jurisdicción nacional existente y conforme determine

la legislación nacional, medidas legislativas, ejecutivas, administrativas u otras medidas eficaces de protección contra la exposición al humo de tabaco en lugares de trabajo cerrados, medios de transporte público, lugares públicos cerrados y, según proceda, otros lugares públicos y promoverá activamente la adopción y aplicación de esas medidas en otros niveles jurisdiccionales”.

— Organización Mundial de la SaludFuente: Organización Mundial de la Salud. (2005).

Protección contra la exposición al humo del tabaco

Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT), Artículo 8: Protección contra la exposición al humo del tabaco

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Las naciones y los estados estarán libres de humo

Irlanda aprobó la ley antitabaco en marzo de 2004

Noruega aprobó la ley antitabaco en junio de 2004

Escocia aprobó la ley antitabaco en marzo de 2006

Uruguay

UgandaFuente de la imagen: Tobacco Scam (2003).

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Las naciones y los estados estarán libres de humo

Inglaterra aprobó la ley antitabaco en julio de 2007

Australia (de facto)

Olimpíadas libres de humo, 2008

Otros

Fuente de la imagen: Tobacco Scam. (2003).

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¿Qué sucedió en otros lugares que aprobaron la ley antitabaco?

En la actualidad existen muchos lugares 100% libres de humo

Argumentos en contra de los lugares libres de humo El HSM no es nocivo Es malo para los negocios Derecho a elección

Estudios de casos Nueva York Irlanda

Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC): métodos para evaluar las políticas de control del tabaco (consulte el capítulo sobre lecturas)

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Descripción general: Cuando los lugares adoptan la política libre de humo

Preguntas de la evaluación ¿La exposición al HSM disminuye y la salud mejora? ¿La gente acata las normas? ¿Se ve afectada la economía de la hospitalidad? Consecuencias no intencionadas

¿Es más probable que los fumadores busquen un tratamiento y dejen de fumar?

¿Fumen más en sus hogares?

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¿La exposición al HSM disminuye y la salud mejora?

Sí Una reducción aproximada del 90% a la exposición al

HSM Niveles de nicotina reducidos Función pulmonar mejorada Síntomas adversos reducidos en el personal de los

bares

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¿La gente acata las normas?

Sí Período de adaptación que puede llevar de días a

meses Acatamiento generalmente alto y en aumento con el

tiempo El acatamiento más bajo en bares y pubs

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¿Se ve afectada la economía de la hospitalidad?

No Veintiún estudios mejor diseñados: ninguno afirmó

haber perdido negocios debido a las leyes antitabaco Menos estudios en pubs, pero la evidencia señala la

misma conclusión Resultados uniformes en los países occidentales

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Consecuencias no intencionadas

¿Es más probable que los fumadores busquen un tratamiento y dejen de fumar? ¿Fumen más en sus hogares? Sí y no, dependiendo del tema

Los lugares de trabajo libres de humo promueven la cesación y una gran demanda de la terapia de sustitución de nicotina (TSN)

Las ventas de TSN en las farmacias y las llamadas a la línea de ayuda para dejar de fumar pueden aumentar un poco

No hubo aumento del tabaquismo ni consumo de bebidas en los hogares

Es probable que haya mejorado el efecto con mayor acceso a los servicios y mayor promoción de los medios