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EVALUACIÓN DE 30 PARÁMETROS HEMÁTICOS EN BOVINOS BOS INDICUS EN
LOS MUNICIPIOS DE SAN JUAN DE URABÁ Y ARBOLETES DEL URABA
ANTIOQUEÑO
Investigadora
Fanny Moreno Escobar
Coinvestigadores
Juan Pablo Builes Acevedo
Juan Diego Cadavid Gallego
Universidad CES
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
Línea de Investigación
Medicina y Cirugía Veterinaria
Medellín
2008
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EVALUACIÓN DE 30 PARÁMETROS HEMÁTICOS EN BOVINOS BOS INDICUS EN
LOS MUNICIPIOS DE SAN JUAN DE URABÁ Y ARBOLETES DEL URABA
ANTIOQUEÑO
Investigadores
Fanny Moreno Escobar
Coinvestigadores
Juan Pablo Builes Acevedo
Juan Diego Cadavid Gallego
Titulo al que se aspira
Médico Veterinario y zootecnista
Universidad CES
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
Línea de Investigación
Medicina y Cirugía Veterinaria
Medellín
2008
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TABLA DE CONTENIDO
Pag.
Resumen .......................................................................................................................... 5
Abstract............................................................................................................................ 6
1. Formulación del problema.................................................................................... 7
1.1. Planteamiento del problema ................................................................................ 7
1.2. Justificación del problema ................................................................................... 7
1.3. Pregunta de investigación ................................................................................... 8
2. Marco teórico ........................................................................................................ 9
2.1. Generalidades del Bos indicus ............................................................................ 9
2.2. Población gandera en Colombia........................................................................ 10
2.3. Hemoleucograma .............................................................................................. 11
2.4. Valores de referencia ICMT............................................................................... 23
3. Hipotesis.............................................................................................................. 24
4. Objetivos.............................................................................................................. 25
4.1. General.............................................................................................................. 25
4.2. Específicos ........................................................................................................ 25
5. Metodología......................................................................................................... 26
5.1. Enfoque metodológico de la investigación ......................................................... 26
5.2. Ubicación de las explotaciones.......................................................................... 26
5.3. Tipo de estudio.................................................................................................. 27
5.4. Población........................................................................................................... 27
4
5.5. Diseño muestral................................................................................................. 27
5.6. Descripción de variables.................................................................................... 28
5.7. Técnicas de recolección de la información ........................................................ 29
5.8. Prueba piloto ..................................................................................................... 31
5.9. Control de sesgos y errores............................................................................... 31
5.10. Técnicas de procesamiento y análisis de datos................................................. 31
5.11. Plan de divulgación de resultados ..................................................................... 32
5.12. Criterios de inclusión ......................................................................................... 32
5.13. Criterios de exclusión ........................................................................................ 32
6. Consideraciones éticas...................................................................................... 33
7. Resultados .......................................................................................................... 34
8. Discusión............................................................................................................. 36
9. Anexos................................................................................................................. 42
10. Bibliografía .......................................................................................................... 51
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RESUMEN
En la práctica clínica de la Medicina Veterinaria los parámetros de los valores del
Hemoleucograma son una ayuda diagnóstica fundamental en el análisis y orientación del
estado clínico de un paciente y en el seguimiento de un determinado hato. Este se define
como la evaluación numérica y descriptiva de los elementos celulares de la sangre que
generalmente incluye el recuento total de glóbulos rojos y su morfología, el número de
plaquetas y un leucograma (Recuento diferencial y absoluto de neutrófilos, linfocitos,
monocitos, eosinófilos y basófilos). Es un examen de ayuda diagnóstica que en la
evaluación clínica permite tomar decisiones profilácticas y curativas. En Colombia, y
principalmente en el ganado Bos Indicus del trópico bajo, se encuentran con frecuencia
animales que presentan hematocritos con valores cercanos al 24% junto con un cuadro
clínico compatible con hemoparásitos, sin embargo, el valor de referencia que reporta la
literatura como normal (24 – 46%)1,2,3 en muchos casos no permite al médico veterinario
tomar decisiones acertadas con respecto al verdadero estado de un paciente en un
momento dado. El objetivo del presente estudio es evaluar los 30 parámetros hemáticos
en bovinos Bos indicus en los municipios San Juan de Urabá y Arboletes ubicados en el
Urabá antioqueño con el fin de determinar la veracidad o no de los valores de referencia
reportados por la literatura y los laboratorios clínicos, para así brindarle a los profesionales
del sector una ayuda confiable que les permita acercarse a un diagnostico preciso y
realizar una valoración clínica acertada en un momento dado.
Palabras Clave: Hemoleucograma, bovinos, glóbulos rojos, glóbulos blancos, Plaquetas
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ABSTRACT
In Veterinary Medicine clinical the parameters of the values of the Hemoleucogram are a
fundamental aid diagnoses in the analysis and direction of the clinical state of a patient
and in the pursuit of a certain cattle ranch. This is defined as the numerical and descriptive
evaluation of the cellular elements of the blood that generally includes the total red cell
count and its morphology, the number of platelet and leucogram (Count absolute
differential of neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils and basophils). It is a
diagnoses test aid that in the clinical evaluation allows to make prophylactic and curative
procedures. In Colombia, and mainly in the Bos Indicus cattle of the low tropic, are
frequently animals that along with hematocrit (PCV) values near to 24%, a compatible
clinical picture with hemoparasites, nevertheless, the reference value that Literature
reports like normal (24 - 46%), in many cases does not allow the veterinary to make
decisions guessed right with respect to the true state from a patient in a while given. The
objective of the present study is to evaluate the 30 hematic parameters in Bos indicus
bovines in the municipalities San Juan de Uraba and Arboletes in the Uraba antioqueño
with the purpose of determining the veracity or not of the reference values reported by
Literature and the clinical laboratories, thus to offer to the professionals a reliable aid that
allows them to approach a precise diagnose and to make a clinical valuation guessed right
in a while.
Key Words: Hemoleucogram, bovine, red cells, white cells, platelet
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1. FORMULACION DEL PROBLEMA
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En la práctica clínica de la Medicina Veterinaria los parámetros de los valores del
Hemoleucograma son una ayuda diagnóstica fundamental en el análisis y orientación del
estado clínico de un paciente y en el seguimiento de un determinado hato; esta
información es útil especialmente en los casos de control y valoración de procesos de
estabilidad enzoótica, bien sea por importaciones o por traslado de animales de diferentes
regiones geográficas en nuestro país.
Es necesario un estudio para estandarizar los valores hemáticos en ganados Bos Indicus,
criados en el trópico bajo Colombiano, que brinden al laboratorio y al Médico veterinario,
rangos de referencia apropiados al medio y que puedan confrontarse con los que existen
actualmente.
1.2. JUSTIFICACIÒN DEL PROBLEMA
El Hemoleucograma es un examen de ayuda diagnostica que en la evaluación clínica
permite tomar decisiones profilácticas y curativas. En Colombia, en el ganado Bos Indicus
del trópico bajo, se encuentran con frecuencia animales que presentan hematocritos con
valores del 24%, aunado a un cuadro clínico compatible con hemoparásitos, sin embargo,
el valor de referencia que reporta la literatura (24 – 46%)1,2,3 y que es considerado como
mínimo normal, es en el caso descrito, posiblemente un estado clínico agudo de la
enfermedad.
La ubicación geográfica de Colombia favorece la biodiversidad de parásitos internos,
externos, bacterias y virus; de igual forma los estados de desnutrición en épocas de
8
verano y en el invierno las excesivas inundaciones afectan el estado nutricional del animal
y disminuyen sus defensas inmunológicas generando cambios en los estados clínicos del
paciente.
En el establecimiento del diagnóstico y para el tratamiento y manejo de las enfermedades,
el hemoleucograma, es parte fundamental de la valoración clínica del paciente; por
consiguiente es importante establecer a través de un modelo de investigación, los rangos
del hemoleucograma en el ganado Bos Indicus del trópico bajo.
1.3. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Existen diferencias significativas entre los valores hemáticos de los bovinos reportados y
utilizados por los laboratorios actualmente y los valores que se obtendrán fruto de este
estudio?
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2. MARCO TEÓRICO
2.1. GENERALIDADES DEL BOS INDICUS
El ganado vacuno actual se divide en dos especies: Bovidae taurus, que tuvo su origen en
Europa e incluye la mayoría de las variedades modernas de ganado lechero y de carne y
Bovidae indicus, que tuvo su origen en India y se caracteriza por una giba en la cruz. Este
último muy extendido en África y Asia y en número menor, ha sido importado en América.
Dentro de los bos indicus en nuestro país contamos con algunas razas:
Brahman. Tiene una giba prominente en la región de la cruz, una piel suelta y colgante
que va desde la papada, pasando por debajo del cuello, se extiende por entre las piernas
hasta la región del bajo vientre. Es un ganado estrecho y erguido, recogido en la parte
media, sin vientre voluminoso y algo caído de ancas. Por lo regular tiene un
temperamento nervioso4,5.
Además, caracterizado por su capacidad productiva y ganancia de peso, rusticidad y
precocidad notable, así como su alto potencial de destete y buena calidad de carne, esta
raza muestra habilidad de reproducción. El brahman se caracteriza por una alzada y un
largo mayores y por un cuerpo delineado. Las hembras son más altas que sus
predecesoras y su eficiencia reproductora sigue mejorando4.
La vida útil de los toros es muy larga y en el caso de las vacas podemos encontrar
ejemplares con más de 15 años siendo reproductoras. Su habilidad para utilizar en forma
óptima su alimento en condiciones duras, ha hecho destacar esta raza en el país4.
Nellore. Se originó en los distritos de ese mismo nombre en la India, especialmente en la
costa Sur. La raza Nellore es la que presenta los cuernos más pequeños de todas las
razas Cebú. Cuello corto y grueso, con papada grande y suelta que se inicia en la
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garganta y termina en la entrada del pecho. Giba de buen tamaño, sobre todo en los
machos en los que tiene forma de riñón. Tórax bien desarrollado y profundo; dorso y lomo
recto; grupa caída, con cuartos bien llenos y carnosos; cola fina y larga. El color varía de
blanco al gris plateado. Se les utiliza para la producción de leche, carne y trabajo, en
zonas donde se les exige alta rusticidad4,5.
Gyr. La península de Katiawar, al sur de la India, se identifica como su hábitat primario.
Es una raza de talla media, siendo su distinción sobre las demás razas la conformación
de su cabeza, que posee frente muy amplia y convexa, haciéndola inconfundible. Los
cuernos son caídos y dirigidos hacia atrás, algo hacia afuera y con curvatura hacia arriba.
Las orejas son largas y colgantes terminadas en punta y con una muesca. Su piel es
colgante y floja; el color típico es blanco moteado de rojo habiendo estirpes con más rojo
que blanco, encontrándose ejemplares en el que se da el caso de ruanismo4,5.
Guzerat. Su hábitat es la Región Norte y Sur occidental de la India. La cabeza es
medianamente ancha y corta en el macho, más larga y estrecha en la hembra; con perfil
subconcavilíneo, cara recta y morro amplio pigmentado de negro; ojos grandes negros y
de expresión mansa; cuernos largos bastante gruesos de sección circular; implantados
verticalmente y proyectados hacia arriba simétricamente en forma arqueada como una
media lira y terminados en dirección hacia atrás; orejas amplias, alargadas y oblicuas4,5.
2.2. POBLACIÓN GANADERA EN COLOMBIA
En Colombia tradicionalmente se han considerado diferentes líneas de producción en
bovinos entre las que se destacan los especializados en producción de leche, en
producción de carne o en el doble propósito. Entre todas las líneas productivas existentes
se tiene una población estimada entre 22.449.604 y 24.921.742 de cabezas de ganado6,7.
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2.3. HEMOLEUCOGRAMA
El hemoleucograma se define como la evaluación numérica y descriptiva de los elementos
celulares de la sangre: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Constituye una de
las pruebas más solicitadas en el laboratorio clínico, ya que acompaña casi todos los
protocolos de diagnostico, y es, tal vez, con el avance tecnológico, la prueba de rutina que
más ha evolucionado no solo en el número de parámetros sino en precisión, exactitud y
rapidez8.
El Hemoleucograma ofrece una estimación del número de glóbulos rojos y leucocitos
circulantes. Generalmente incluye el recuento total de glóbulos rojos, la morfología de los
glóbulos rojos, la estimación del número de plaquetas y un leucograma. El número de
glóbulos rojos se estima mediante recuentos, centrifugación (VPG) y valoración del
contenido en hemoglobina9.
Los valores de los distintos tipos de leucocitos, que constituyen el leucograma, pueden
determinarse mediante recuento, centrifugación diferencial y características tras la tinción.
El leucograma estándar ofrece la diferenciación de los leucocitos en cinco partes
(neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos). El leucograma cuantitativo del
estrato leucocitario de granulocitos diferencia los leucocitos en dos grupos (granulocitos,
monocitos), que pueden además valorarse mediante una extensión de sangre teñida9.
Glóbulos Rojos. Son células anucleadas, responsables del transporte de la hemoglobina
y a su vez del oxigeno desde los alvéolos pulmonares hasta las células de todos los
tejidos, además contribuyen con el volumen sanguíneo y, por lo tanto, participan en la
dinámica de la circulación sanguínea; en los bovinos, estos miden en promedio entre 7.5 y
8.7 de diámetro, tienen forma bicóncava y son muy flexibles pero poco elásticos. Son
producidos en la médula ósea por medio de un factor humoral, la eritropoyetina10, 11, 12.
Son las primeras células sanguíneas que aparecen en el embrión, formadas en el
mesénquima, el hígado y el bazo, pero sólo de una manera transitoria, puesto que del
12
cuarto al quinto mes inicia la actividad medular. Pertenece a la serie eritrocítica y su
formación sucede a través de varias etapas cada una con nombre propio así;
Rubroblasto, Prorubrocito, Rubrocito, Metarubrocito, Reticulocito y Eritrocito. La vida
media del eritrocito es de 120 días8.
La masa de glóbulos rojos circulante y el tejido eritropoyético de la médula ósea
constituyen el eritrón. Los estados patológicos y fisiológicos pueden afectar el eritrón y
producir:
a) Atrofia o anemia.
b) Hipertrofia o policitemia.
c) Deshidratación o hemoconcentración.
d) Hidremia o hemodilución.
El estímulo principal de la eritropoyesis parece ser la eritropoyetina, producida en el riñón;
y se ha sugerido que el cobalto estimula la eritropoyesis produciendo un estado local
anóxico en el riñón 8, 13.
Los glóbulos rojos se destruyen en el hígado y en el bazo luego de cumplir su periodo de
vida. Se observa con frecuencia eritrocitos policromatófilos y unos pocos eritrocitos
nucleados o con cuerpos de Howell—Jolly; relacionados con un estado de nutrición
deficiente8, 10.
Su papel fisiológico es transportar el oxígeno junto con la hemoglobina desde los
pulmones para formar la oxihemoglobina, compuesto inestable, que cede fácilmente su
oxígeno a los tejidos que entran en contacto con la sangre. Según Marcel Lavvé, la
hemoglobina es una fuente de fermento oxidante y siendo el intermediario principal de las
oxidaciones orgánicas en el seno de los tejidos, tiene por tanto una parte muy activa en la
producción y conservación del calor animal que proviene de las oxidaciones. Es por tanto
una de las principales fuentes de energía orgánica8.
La determinación de los índices eritrocitarios puede colaborar en el diagnostico diferencial
de los estados anémicos. De los parámetros determinados o calculados como rutina, es
13
de mayor utilidad el volumen corpuscular medio (VCM) o hematocrito, se lo determina con
mayor precisión mediante la medición directa con contadores celulares electrónicos14.
• Reticulocitos. El tamaño de las células en la serie de maduración eritrocítica
disminuye a medida que madura la célula, así, que el reticulocito es más grande que el
eritrocito final. Cuando los reticulocitos son liberados en gran número, el volumen globular
medio (VGM) aumenta en proporción con el número de células sanguíneas inmaduras
presentes en la circulación; estas células policromatófilas, en algunos días desaparecen
de la circulación sin que disminuya el número de eritrocitos. Esto sugiere que la síntesis
de la hemoglobina se completa en la circulación y que el tamaño medio de los glóbulos
rojos disminuye por perdida de agua y concentración de la hemoglobina8, 12.
El tiempo necesario para la liberación de los nuevos glóbulos rojos en gran número en la
sangre periférica, después de una estimulación anóxica máxima, es de aproximadamente
cuatro días. En la anaplasmosis experimental aguda, aparecen eritrocitos policromatófilos
o reticulocitos en la sangre periférica, más o menos al cuarto día después de la extracción
masiva de eritrocitos parasitados, con actividad máxima alrededor del séptimo día8, 12.
Los reticulocitos aumentan en la sangre periférica en enfermedades hemolíticas y en otros
tipos de anemia8.
El reticulocito se diferencia del glóbulo rojo maduro, en que es una célula grande
(macrocito); tiene menos peso específico, y, es más resistente a la crenación. No participa
en la formación de pilas globulares normales, ni en la aglutinación patológica. Esta mayor
resistencia del reticulocito a las fuerzas que pueden destruir las células maduras hace
pensar en un mecanismo por el cual se puede proporcionar hemoglobina a la circulación
en condiciones que favorecen la destrucción de los eritrocitos maduros8,12.
Excepto para los equinos, grandes cantidades de reticulocitos son liberadas en respuesta
a la anemia, con mejores respuestas frente a los procesos hemolíticos que a los
hemorrágicos. Cuando el grado de la anemia es pronunciado, la sangre puede contener
macrorreticulocitos basofílicos o los denominados reticulocitos de estrés14.
14
• Hemoglobina. Es la proteína transportadora de oxigeno. Representa en promedio
el 32% de la masa total del eritrocito8.
Es un compuesto cromoproteíco cuya desintegración forma una fracción albuminosa
llamada globina y un grupo que es el hemocromogen o, éste a su vez, al desintegrarse,
da lugar a una molécula férrica, la hemosiderina, y a un grupo tetrapirrólico, del cual se
deriva el pigmento biliar o bilirrubina8,12.
La hemoglobina es una proteína con un peso molecular aproximado de 66.000 moles. Su
contenido de hierro es de 0.335% ó 3.35 mg por gramo de hemoglobina. La capacidad de
oxígeno es de 1.36 c.c. por gramo de hemoglobina8.
La hemoglobina es el mejor índice para medir la capacidad transportadora de gases, tanto
para oxigeno como para bicarbonato por parte del eritrocito. Tanto la concentración de
hemoglobina como el hematocrito representan en forma directa el número de eritrocitos8.
Desde el punto de vista de la evaluación de la integridad hematológica, la determinación
de hemoglobina es superior al hematocrito y al recuento de eritrocitos. Las enfermedades
relacionadas con los eritrocitos (especialmente los síndromes anémicos) están definidas
por la concentración de la hemoglobina8.
Cuando los eritrocitos son destruidos, la hemoglobina contenida en éstos se fija en las
células del sistema reticuloendotelial como puede verse en los cortes de bazo, en las
hemólisis experimentales o patológicas, en forma de granulaciones parduscas. Este
pigmento se desintegra y el hierro resultante se almacena. En el momento oportuno es
transportado por los monocitos a los órganos eritropoyéticos para la formación de nuevos
hematíes8.
La formación de la bilirrubina era atribuida exclusivamente a la célula hepática. Hoy, la
experimentación ha demostrado que puede producirse fuera del hígado en los puntos
donde el sistema reticuloendotelial puede producir fagocitosis y desintegrar hematíes, y
que el mismo hígado fabrica la bilirrubina precisamente porque hace parte de aquel
sistema, con sus células de Kuffer, quedando reducido el papel de la célula hepática a un
15
filtro para la bilirrubina, ase como la célula renal lo hace con la urea8,12.
La globina se produce continuamente a partir de proteínas lábiles del organismo y de
residuos aminoácidos. Los métodos más exactos para determinar la hemoglobina, se
fundamentan en la determinación química del contenido en hierro o capacidad de
oxígeno8.
Debe recordarse que un animal puede tener un déficit significativo en el total de
hemoglobina circulante en presencia de un recuento rojo, una hemoglobina y un
hematocrito normales. Esta situación se presenta, por ejemplo, en la hemorragia aguda
súbita, cuando el paciente puede perder un porcentaje muy considerable de sangre
entera, sin que los valores de concentración hayan experimentado alteración. Por otra
parte, en estados tales como el embarazo, la masa total de hemoglobina circulante puede
ser normal, pero, los valores de concentración pueden estar disminuidos, porque el
volumen plasmático se ha expandido8.
• Hematocrito (Hto). Se define como la fracción de volumen que los eritrocitos
ocupan dentro del total de sangre. Se obtiene al centrifugar la sangre venosa o capilar, no
coagulada, determinando las cantidades relativas de eritrocitos empacados y de plasma.
El procedimiento ha resultado efectivo para estimar el grado de anemia
independientemente de las alteraciones de tamaño, de forma y grosor de los eritrocitos en
los diversos tipos de anemia.
El hematocrito se expresa de acuerdo con la nomenclatura tradicional como porcentaje o
de acuerdo al sistema internacional de unidades como fracción decimal. El hematocrito
refleja la concentración de los eritrocitos pero no la masa total de estos8,9.
Los valores del hematocrito y la hemoglobina incrementan durante el desarrollo fetal,
alcanzando valores cercanos a los del adulto al nacimiento. Luego del nacimiento, existe
una rápida disminución de estos parámetros durante las primeras semanas de vida que
es seguida por el incremento gradual hacia los valores adultos a los 4 meses en la
mayoría de las especies14.
16
• Anisositosis. Se define como la variación en el diámetro normal de los eritrocitos
en los extendidos sanguíneos, es decir, cuando aparecen macrocitos y/o microcitos en las
placas coloreadas. En los bovinos es normal encontrar anisocitosis leve a moderada, pero
si esta pasa a ser muy marcada y severa es signo de una posible anemia regenerativa14,
• Policromasia. Se presenta al encontrar eritrocitos rojos azulados en los
extendidos sanguíneos coloreados. Los eritrocitos policromatofílicos son reticulocitos que
se tiñen de rojo azulado debido a la presencia combinada de la hemoglobina (coloración
roja) y ribosomas (coloración azul). La Policromasia debe estar ausente en los extendidos
sanguíneos de bovinos pues en esta especie no se presentan reticulocitos14.
• Hipocromía – Hipocromasia. Disminución en la densidad de tinción de las células
debido, en general, a la falta de precursores de hemoglobina, especialmente el hierro. Los
eritrocitos hipocrómicos verdaderos deben ser diferenciados de los torocitos, los cuales
poseen centros incoloros pero periferias de coloración roja densa y se consideran como
artificios. La hipocromasia se mide como una disminución de la concentración de loa
hemoglobina corpuscular media (CHCM)13,14.
• Cuerpos de Howell – Jolley. Son remanentes nucleares esféricos diminutos que
se forman en medula osea y son eliminados por la acción “descorticante” del bazo. Se ven
comúnmente en rumiantes cuando hay eritrocitos inmaduros durante la respuesta a una
anemia14,
Además de la anemia regenerativa estos cuerpos también pueden aparecer en
esplenectomías o supresión de la función esplénica. Estos cuerpos son pequeños,
redondos, con inclusiones azules oscuras de tamaño variable15.
• Proteínas plasmáticas (PP). Los principales tipos de proteínas plasmáticas son
la albúmina, las globulinas y el fibrinógeno.
17
La misión principal de la albúmina es proporcionar una presión coloidosmótica al plasma
para evitar la salida de este por los capilares.
Las globulinas realizan diferentes funciones enzimáticas en el plasma pero, además, se
ocupan de la inmunidad natural y adquirida frente a los microorganismos invasores.
El fibrinógeno polimeriza en largos filamentos de fibrina durante la coagulación
sanguínea, formando coágulos de sangre que ayudan a reparar las pequeñas roturas del
sistema circulatorio16.
De forma colectiva, las proteínas plasmáticas realizan una función nutritiva, ejercen
presión coloide osmótica y ayudan en el mantenimiento del equilibrio acido-base.
El principal lugar de síntesis de las proteínas plasmáticas es el hígado y el segundo lugar
es el sistema inmunitario.
• Hemoglobina Corpuscular Media (HCM). La hemoglobina corpuscular media se
calcula dividiendo el valor de la hemoglobina (en g/dl) por el recuento de glóbulos rojos
(en millones/ul) y multiplicando por 10. La HCM no aporta un valor adicional, porque
depende del volumen corpuscular medio (VCM) y la concentración de hemoglobina
corpuscular media (CHCM). Por lo usual se correlaciona en forma directa con el VCM,
excepto en los animales con glóbulos rojos macrocíticos hipocrómicos14.
• Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM). Representa la
concentración de hemoglobina promedio dentro de los glóbulos rojos. Se la calcula
dividiendo el valor de la hemoglobina (en g/dl) por el hematocrito (en porcentaje) y
multiplicando por 100. la CHCM como g/dl de sangre eritrocitos14.
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• Ancho de Distribución Eritrocitaria (ADE). Es una medida electrónica de la
anisocitosis o heterogeneidad del volumen eritrocítico14.
Leucocitos. Comprende todos los glóbulos blancos de la sangre y sus precursores.
Presentan dos tipos fundamentales: los leucocitos polimorfonucleares (referidos como
granulocitos) y los mononucleares (agranulocitos). Estos a diferencia de los eritrocitos,
son células nucleadas que no contienen hemoglobina y además engloban varías células
de aspecto y función diferente; constituyen un sistema defensivo para combatir agentes
infecciosos y tóxicos. Su característica fundamental consiste ser transportados por la
sangre desde su lugar de origen hasta su órgano de acción ubicado al azar en respuesta
a estímulos quimiotácticos donde proporcionan una defensa rápida y enérgica contra los
agentes infecciosos8,10,11,12,14.
• Granulocitos. Constituidos por neutrófilos, basófilos y eosinófilos; denominados
granulocitos debido a que contienen grandes cantidades de gránulos citoplasmáticos.
Dichos gránulos son lisosomas que contienen enzimas hidrolíticas, agentes
antibacterianos y otros compuestos. Se forman en la médula ósea a partir de una serie
llamada mieloblástica la cual es pluripotencial; son parte del mecanismo de defensa del
organismo y el nombre específico de cada tipo se deriva del carácter tintorial de sus
gránulos citoplasmáticos. El número de las células en especial, neutrófilos, varía mucho
de acuerdo al tipo de enfermedad, cuadro infeccioso, autoinmune y patologías asociadas
a estos, sufriendo un incremento considerable en número y tamaño de las células 8,10,11,12,14.
• Neutrófilos. Son producidos en la médula ósea. Estos tienen un núcleo que
puede ser monolobular o que puede tener hasta cinco lóbulos unidos por filamentos
delgados. Son los más abundantes constituyendo entre el 50 y el 70% de los leucocitos.
Son la primera barrera sanguínea contra la infección; su función esta muy relacionada con
la de los linfocitos y los monocitos. Los neutrófilos llamados también micrófagos son
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activos en las fases iniciales de la inflamación. Destruyen las formas cóccicas bacterianas
mediante fagocitosis pereciendo ellos mismos en el transcurso de su actividad y
produciendo como resultado la formación de pus. En las infecciones crónicas aparecen en
la sangre periférica formas inmaduras de neutrófilos, como neutrófilos en banda y
metamielocito 8,10,11,12,14.
Su periodo de vida es de 6 – 11 días; en condiciones fisiológicas no se le conoce función.
En condiciones patológicas fagocita partículas pequeñas por eso recibe el nombre de
micrófago segmentado, polimorfonuclear, piocito entre otros. Al producir enzimas muy
potentes (catalasas y oxidasas) interviene en la disolución y reparación de los tejidos
lesionados por las infecciones. Su acción en el proceso de coagulación es de
remodelación 13.
Su aumento se denomina Neutrofilia y su disminución Neutropenia.
• Eosinófilos. Se reconocen fácilmente en los frotis de sangre por la presencia en
el citoplasma de numerosos gránulos pequeños, regularmente circulares y de color rojo
anaranjado, que suelen dar a la célula un aspecto combado. Estas células, que
constituyen entre el 1 y el 4% del total de glóbulos blancos, son capaces de liberar
sustancias que contrarrestan los efectos de una inflamación excesiva, colaborando
además en la respuesta inmunitaria. Tienen la función de combatir las sustancias tóxicas,
inactivar tal vez la histamina o productos similares concentrándose en lugares donde
están ocurriendo reacciones alérgicas y donde se producen reacciones antígeno –
anticuerpo. Tienen limitada capacidad fagocítica y representan una mínima defensa
contra las bacterias o agentes virales. Son activos en la destrucción de parásitos
metazoarios (trematodos y estadios titulares de helmintos). Se encuentran en los tejidos
de contacto con sustancias extrañas, por ejemplo pared intestinal, tejido subcutáneo y
mucosa de las vías respiratorias. Los eosinófilos desaparecen de la circulación en
circunstancias de estrés, como puede verse en fases iniciales de infecciones bacterianas.
La eosinofilia o aumento de eosinófilos se da cuando hay descomposición de proteínas
orgánicas, lo cual indica una función antitóxica 8,10,11,12,14.
20
Su periodo de vida es de 6 a 11 días; su principal función es de transportar la histamina
(fisiológica o patológica) a sitios donde pueda detoxificarse como intestino y pulmones. La
histamina es un producto de la descarboxilación de la histidina que se hace presente
siempre que hay destrucción de tejido. Se le atribuye una función de fagocitosis de los
complejos antígeno – anticuerpo evitando las lesiones tisulares que se presentan por su
presencia 13.
• Basófilos. Se presentan en cantidades reducidas en la circulación, se encuentran
en la sangre en una proporción del 0.4% de la serie blanca; los gránulos de su citoplasma
son ricos en heparina, serotonina y además contienen gran parte de la histamina medida
en la sangre. Son mediadores químicos relacionados con la respuesta inflamatoria y
alérgica; tienen una estrecha relación con los mastocitos (células cebadas), y dado que
los gránulos de ambas células contienen histamina y heparina, es probable que
desarrollen una función parecida. Su función es difícil de determinar; la heparina es una
sustancia relacionada con la hemostasia, lo que sugiere actividad anticoagulante. Son un
poco menores que las anteriores, de núcleo ligeramente basófilo y formado por varios
lóbulos poco visibles debido a que son cubiertos por las granulaciones basófilas del cito-
plasma. Se destruyen en el bazo 8,10,11,14.
Su periodo de vida es de 6 a 11 días. Produce la histamina y la heparina. La histamina se
libera en sitios donde se localizan bacterias y proteína extraña con el fin de aumentar la
permeabilidad vascular, incrementando el flujo sanguíneo. La heparina es liberada
alrededor de las lesiones crónicas para mantener el estado líquido en el área, actuando
como un anticoagulante potente evitando la coagulación y estasis de sangre y linfa,
permitiendo que circulen con facilidad las demás células blancas 12,13.
• Agranulocitos. Constituidos por los linfocitos y los monocitos, células que al
microscopio no poseen gránulos citoplasmáticos 8,10,11,12.
En los animales domésticos, el recuento leucocitario promedio es máximo en los porcinos
(16.000/ul) y mínimo en bovinos y ovinos (8000/ul)14.
21
• Linfocitos. Son las principales células leucocitarias no granulosas del sistema
inmunitario. Se forman en la medula ósea, pero antes de ser plenamente activas deben
pasar por una etapa de aprendizaje que tiene lugar en los folículos de los ganglios
linfáticos, en las tonsilas, bazo, timo y tejido linforreticular (placas de peyer) en el intestino.
Son de dos clases: linfocitos T (inmunidad celular) y linfocitos B (inmunidad humoral).
Existen en sangre periférica en una proporción del 31% respecto al total de leucocitos.
Estas células son capaces de reconocer, en ayuda de los neutrófilos, todas las sustancias
que son extrañas al organismo y, en segundo tiempo, destruirlas mediante la liberación de
anticuerpos o por destrucción celular directa. Disminuyen relativa o absolutamente en las
fases iniciales de la infección, y regresan en la convalecencia. Se les atribuye a ellos y a
las células plasmáticas la formación de anticuerpos. Se originan en cualquier tejido
linfoide del cuerpo, pero generalmente se dan en los ganglios linfáticos8,10,11,12.
Su periodo de vida es controvertido, algunos autores sostienen que tienen un periodo de
vida de 24 horas, otros de 200 días y otros de 1500 días, dependiendo si es un linfocito T
o B. Su principal función es la producción de anticuerpos. Se considera que esta célula es
el mismo hemocitoblasto y que por un estimulo especial regresa a los tejidos a la etapa de
blasto para formar otra célula diferente. Otra función menos conocida es la detoxificación
de la adenosina (enzima que se acumula del metabolismo de las purinas y piridinas y que
es altamente toxica sino se destruye)13.
• Monocitos. Son grandes células sanguíneas con capacidad fagocítica intensa,
que viajan por la sangre hasta los tejidos, donde se forma una línea armada de vigilancia
contra la infección, transformándose en células especiales llamadas macrófagos.
Representan el 5% de los glóbulos blancos de la sangre. Tiene su origen en alguna parte
del sistema reticuloendotelial. Sus enzimas entran en acción contra los agentes
patógenos más peligrosos, como los que provocan reacción inflamatoria granulomatosa.
Suelen ser numerosos en procesos infecciosos crónicos en los que hay que eliminar
detritus tisulares. Mide entre 12 y 18 micras de diámetro8,10,12.
22
Si bien la mayoría de los macrófagos tisulares se originan en el monocito sanguíneo,
cierta proliferación de los macrófagos puede ser estimulada por los factores de
crecimiento en los tejidos durante un proceso inflamatorio. El desarrollo de los monocitos
en macrófagos se asocia con un incremento del tamaño en 5 a 10 veces, aumento de los
gránulos (lisosomas), mayor número y tamaño de mitocondrias y refuerzo en la capacidad
fagocítica14.
Se cree que su periodo de vida es de 6 a 11 días. Se le llama macrófago periférico, por su
capacidad de fagocitar partículas muy grandes como glóbulos rojos, restos nucleares,
protozoarios, hongos y bacterias como Brucella spp y Mycobacterium tuberculosis. Otra
función importante es convertirse en un fibroblasto para participar activamente en la
reparación de tejidos lesionados secretando componentes de la matriz extracelular.
También pueden digerir las proteínas presentes en la inflamación11,13.
Los macrófagos se mueven con más lentitud y son menos potentes en la destrucción
bacteriana pero son más activos en las infecciones micóticas y virales que los neutrófilos.
En consecuencia, tienen mayor poder de freno en el combate de las infecciones que los
neutrófilos, los cuales poseen capacidades sintéticas limitadas14.
• Plaquetas. También llamadas hematoblastos. Son corpúsculos anucleados más
pequeños que los eritrocitos, relacionados con la detención de hemorragias. Mide de 2 a 4
micras. Se derivan de los megacariocitos de la médula ósea por medio de sistemas de
demarcación (las invaginaciones de la membrana celular delimitan compartimentos de
citoplasma periférico. Estas membranas se fusionan separando fragmentos
citoplasmáticos, las plaquetas y el resto de la célula). Forman parte del mecanismo de
coagulación sanguínea por transportar tromboplastina. Su cantidad aumenta en los
estados de hiperfunción medular, y aumenta el tiempo de sangría con su reducción. Viven
en sangre periférica entre 8 y 12 días antes de ser destruidos por el bazo. Son fragmentos
de células muy grandes que posee la médula ósea y su función es realizar el
taponamiento de urgencia de las roturas vasculares, siendo el primer mecanismo utilizado
por el organismo ante una hemorragia8,10,17.
23
2.4. VALORES DE REFERENCIA
Los siguientes son valores de referencia utilizados para bovinos por el laboratorio clínico
del Instituto Colombiano de Medicina Tropical – Universidad CES.
Serie Roja
Unidad
V.R
Unidad
V.R
Eritrocitos mill/µl 5,0-8,5 Anisocitosis - a +++ Escaso Hematocrito % 28-38 Policromasia - a +++ Negativo Hemoglobina g/dl 9,8-13,0 Hipocromía - a +++ Negativo V.C.M fl 28-40 Howell-Jolley - a +++ Negativo H.C.M Pg 13 – 18 C.Hb.C.M g/dl 31-34 Plaquetas x 10³/µl 100-800 ADE % 16 – 24 Proteínas P. g/l 66-90 Metarrubricitos 0 x 100 leuc 0 Fibrinógeno g/l 1-5 Serie Blanca
Unidad
V.R
Unidad
V.R Formula Absoluta
Formula Relativa
Leucocitos #/µl 5000-9500 Leuc x 100 Basófilos #/µl 0-200 Basófilos % 0-2% Eosinófilos #/µl 200-1000 Eosinófilos % 2-12% Neutrófilos #/µl 1000-4000 Neutrófilos % 15-45% Bandas #/µl 0-100 Bandas % 0-2% Linfocitos #/µl 2200-5800 Linfocitos % 40-70% Monocitos #/µl 100-700 Monocitos % 2-8% No Clasificados #/µl 0 No Clasificados % 0
24
3. HIPOTESIS
HIPÓTESIS ALTERNA: Existen diferencias significativas entre los valores hemáticos de
los bovinos reportados y utilizados por los laboratorios actualmente y los valores que se
obtendrán fruto de este estudio
HIPÓTESIS NULA: No existen diferencias significativas entre los valores hemáticos de los
bovinos reportados y utilizados por los laboratorios actualmente y los valores que se
obtendrán fruto de este estudio
25
4. OBJETIVOS
4.1. GENERAL
Evaluar 30 parámetros hemáticos en bovinos Bos indicus en los municipios San Juan de
Urabá y Arboletes ubicados en el Urabá antioqueño.
4.2. ESPECÍFICOS
1. Evaluar los valores de referencia del hemograma en bovinos bos indicus de los
municipios San Juan de Urabá y Arboletes ubicados en el Urabá antioqueño.
2. Evaluar los valores de referencia en el leucograma (diferencial y absoluto) en bovinos
bos indicus de los municipios San Juan de Urabá y Arboletes ubicados en el Urabá
antioqueño.
3. Evaluar los valores de referencia para el recuento total de plaquetas en bovinos Bos
indicus de los municipios San Juan de Urabá y Arboletes ubicados en el Urabá
antioqueño.
4. Establecer los límites de normalidad de los parámetros del hemoleucograma basados
en las evaluaciones anteriores.
26
5. METODOLOGIA
5.1. ENFOQUE METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN
El enfoque de la presente investigación es de carácter descriptivo y experimental
comparativo.
5.2. UBICACIÓN DE LAS EXPLOTACIONES
Las explotaciones seleccionadas para el muestreo están localizadas en los municipios
San Juan de Urabá y Arboletes, en el Urabá Antioqueño.
San Juan de Urabá está situado en el extremo norte del departamento de Antioquia, en la
parte baja del río San Juan. Comprende una extensión costera sobre el mar Caribe de
21.5 kms., limitando al oriente y al sur con el municipio de Arboletes, por el occidente con
el municipio de Necoclí, y por el norte con el mar Caribe. Presenta una altura de 3
m.s.n.m, su temperatura promedio se encuentra entre los 28 °C y 30 °C. San Juan de
Urabá tiene una extensión de 239 kms2, de los cuales 21.5 son urbanos y 217.5 rurales,
que representan el 0.38% del territorio antioqueño y el 2.05% de la región de Urabá. 18
El municipio de Arboletes cuenta con un área de extensión de 710 Km2 se encuentra
ubicado al noroccidente del departamento de Antioquia, a orillas del Mar Caribe y al
extremo de la Serranía de Abibe. El municipio limita al norte con el Mar Caribe, al oriente
con el municipio de Los Córdobas (departamento de Córdoba), al sur con los municipios
de San Pedro de Urabá y Turbo y al occidente con los municipios de San Juan de Urabá y
Necoclí. El municipio de Arboletes además de su cabecera posee siete (7) corregimientos
que conforman el área rural estos son: El Carmelo, La Trinidad, Naranjitas, El Guadual, La
27
Candelaria, Buenos Aires y Las Platas; y cuenta con sesenta y cinco (65) veredas. Se
encuentra ubicado a 4 m.s.n.m., su temperatura promedio es de 28 °C. 19
5.3. TIPO DE ESTUDIO
Se realizará un estudio descriptivo, experimental simple con azar restringido al examen
físico, clínico y a la condición corporal.
5.4. POBLACIÓN
La población objeto de este estudio fueron 172 bovinos Bos indicus de los municipios San
Juan de Urabá y Arboletes que cumplieron con los requisitos expuestos en los numerales
5.12 y 5.13.
5.5. DISEÑO MUESTRAL
Los animales serán seleccionados con azar restringido. Serán animales con una
condición corporal mayor a 3/5 y clínicamente sanos, con el propósito de sesgarnos hacia
los animales sanos. Serán sometidos a los mismos protocolos de toma de muestras
sanguíneas y la técnica para el procesamiento de las muestras será el mismo.
Para la realización de este estudio se tendrán en cuenta animales localizados en fincas
ubicadas en el municipio de San Juan de Urabá y Arboletes.
La selección de los individuos se basará en el examen clínico general realizada por un
Médico Veterinario o pasante de último semestre de Medicina Veterinaria. Se tendrá en
28
cuenta el estado físico, mental y etológico, además del estado fisiológico del mismo
(convalecencia, calor, gestación, entre otros).
5.6. DESCRIPCIÓN DE VARIABLES
VARIABLE TIPO
Edad Variable independiente, cualitativa
Estado físico Variable independiente, cualitativa
Sexo Variable independiente, cualitativa
Estado fisiológico(no preñado-no
convaleciente) Variable independiente, cualitativa
Condición corporal > de 3.5 Variable independiente, cualitativa
Número de eritrocitos Variable dependiente, cuantitativa
Hematocrito Variable dependiente, cuantitativa
Porcentaje de hemoglobina Variable dependiente, cuantitativa
Porcentaje de hematocrito Variable dependiente, cuantitativa
Concentración hemoglobina
corpuscular Variable dependiente, cuantitativa
Concentración hemoglobina
corpuscular media Variable dependiente, cuantitativa
29
Volumen corpuscular medio Variable dependiente, cuantitativa
Número de Leucocitos Variable dependiente, cuantitativa
Porcentaje de Neutrófilos Variable dependiente, cuantitativa
Porcentaje de Linfocitos Variable dependiente, cuantitativa
Porcentaje de Eosinófilos Variable dependiente, cuantitativa
Porcentaje de Basófilos Variable dependiente, cuantitativa
Porcentaje de monocitos Variable dependiente, cuantitativa
Numero de Plaquetas Variable dependiente, cuantitativa
Número de Bandas Variable dependiente, cuantitativa
Formula relativa leucocitos Variable dependiente, cuantitativa
Cantidad de Fibrinógeno Variable dependiente, cuantitativa
De las variables cualitativas se obtendrán proporciones y razones y de las variables
cuantitativas se obtendrán medidas de tendencia central y de dispersión.
5.7. TÈCNICAS DE RECOLECCION DE INFORMACIÒN
Fuentes de información. La fuente de información será primaria al ser recolectada
directamente por los investigadores.
30
Instrumento de recolección de información. Las muestras serán obtenidas mediante la
utilización de:
Aguja vacutainer
Camisa para vacutainer
Vacutainer Tapa Lila con EDTA de 4,5 ml
Proceso de obtención de la información. La recolección de la sangre será obtenida por
el mismo médico veterinario o pasante de último semestre de medicina veterinaria que
realizo el examen clínico al animal, siguiendo el siguiente protocolo:
• Preparar el equipo necesario (Gasas medianas, clorhexidina solución, guantes de
examen, aguja vacutainer, camisa para vacutainer, vacutainer tapa lila con EDTA
de 4,5 ml, nevera de icopor, hielo)
• Asegurarse de la correcta identificación del animal
• Se aplica la restricción física adecuada (sujeción manual o brete).
• Se identifica la vena coccígea media
• Desinfección del área con clorhexidina solución
• Es necesario que tanto la aguja como la jeringa estén completamente estériles.
• La aguja se debe introducir con el bisel hacia arriba y siguiendo el curso de la
vena.
• Una vez puncionada la vena, se procede a insertar el vacutainer en la camisa para
extraer la sangre.
• Procurar evitar la formación de burbujas y la hemólisis (espuma).
• El vacutainer se retira cuando ya no haya formación de vacío.
• Se deja reposar la muestra por 15 minutos a temperatura ambiente y luego se
lleva a la nevera, procurando que no quede en contacto directo con el hielo.
La sangre será obtenida en las horas de la mañana, procurando el menor estrés posible a
los animales.
31
5.8. PRUEBA PILOTO
La prueba piloto se realizó tomando una muestra de 30 animales con las mismas
restricciones que se tomarán al momento de sangrar la totalidad de la muestra. Así
mismo, se seguirá el mismo protocolo para la obtención de la sangre. Los resultados
indicaron que se requería una muestra mínima de 170 bovinos para obtener un 5% de
error para las siguientes variables: eritrocitos, hematocrito, hemoglobina, VCM, HCM,
CHbCM, ADE, proteínas, leucocitos, basófilos, bandas, monocitos (Las ultimas 4 variables
tanto en valor absolutos como relativo) y linfocitos en valor relativo. Así mismo, con este
tamaño de muestra se obtendrá un 10% de error para las demás variables.
5.9. CONTROL DE SESGOS Y ERRORES
Con el fin de evitar errores y sesgos, la totalidad de las muestras serán obtenidas por el
mismo profesional, a la misma hora y siguiendo el mismo protocolo. Así mismo, se
tendrán en cuenta todas las precauciones y restricciones expuestas en los numerales 5.5
y 5.7.3 de la presente investigación.
5.10. TÈCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
Los datos registrados serán procesados en el laboratorio clínico del Instituto Colombiano
de Medicina Tropical – ICMT mediante un analizador hematológico de 18 parámetros
sanguíneos (Abacus junior), los demás parámetros serán obtenidos mediante análisis de
extendidos sanguíneos realizados por un bacteriólogo con experiencia.
El análisis estadístico de los datos será realizado utilizando el software Statgraphics
versión 5.1.
32
5.11. PLAN DE DIVULGACIÓN DE RESULTADOS
Los resultados obtenidos se publicarán en la revista virtual de la facultad de Medicina
Veterinaria y Zootecnia de la Universidad CES.
5.12. CRITERIOS DE INCLUSIÓN
En este trabajo se incluirán animales clínicamente sanos, con condición corporal mayor a
3/5, de diferentes edades que se separaran en diferentes categorías para el muestreo.
5.13. CRITERIOS DE EXCLUSIÒN
Se excluirán del trabajo los animales que no cumplan las especificaciones del numeral
anterior, así mismo, se excluirán animales que hayan presentado alguna entidad clínica o
hayan recibido cualquier tratamiento médico en un tiempo inferior a 30 días.
33
6. CONSIDERACIONES ÉTICAS
El procedimiento que se le realizará a los animales cumple con las condiciones del
capítulo VI de la ley 84 de 1989, además con el título III, capitulo 6 de la ley 576 del año
2000.
34
7. RESULTADOS
Serie Roja
VARIABLE UNIDAD DE
MEDIDA
RESULTADO
(Promedio)
INTERVALO DE
CONFIANZA PARA LA
MEDIA
VALOR DE
REFERENCIA*
Eritrocitos Mill/uL 8,5918 8,5918 ± 0,18 8,59 ± 2,4
Hematocrito % 35,1345 35,1345 ± 0,55 35,1345 ± 7,2
Hemoglobina gr/dL 12,3715 12,3715 ± 0,21 12,3715 ± 2,90
VCM fl 37,2398 37,2398 ± 0,63 37,2398 ± 8,40
HCM pg 14,5151 14,5151 ± 0,22 14,5151 ± 3,02
CHbCM gr/dL 38,9738 38,9738 ± 0,27 38,9738 ± 3,62
ADE % 21,2329 21,2329 ± 0,22 21,2329 ± 3,00
Plaquetas 103 x uL 239,735 239,735 ± 176,257 239,735 ± 230
Proteínas g/L 78,9123 78,9123 ± 0,89 78,9123 ± 11,88
Fibrinógeno g/L 5,85465 5,85465 ± 0,44 5,85465 ± 5,88
* Para distribución de datos normales (95% de los datos)
Las demás variables del recuento de la serie roja (Anisocitosis, policromasía, hipocromía,
Howell – Jolley y metarrubricitos) mostraron resultados con tendencia al cero o a la
negatividad.
35
Serie Blanca
VARIABLE UNIDAD DE
MEDIDA
RESULTADO
(Promedio)
INTERVALO DE
CONFIANZA PARA LA
MEDIA
VALOR DE
REFERENCIA*
Leucocitos #/uL 12340,7 12340,7 ± 507,20 12340,7 ± 6739,8
Eosinófilos #/uL 958,176 958,176 ± 108,233 958,176 ± 1429,6
Neutrófilos #/uL 4017,92 4017,92 ± 221,505 4017,92 ± 2925,96
Linfocitos #/uL 7139,72 7139,72 ± 351,832 7139,72 ± 4605,72
Eosinófilos % 7,1411 7,1411 ± 0,70 7,1411 ± 9,12
Neutrófilos % 33,0643 33,0643 ± 1,36 33,0643 ± 18,08
Linfocitos % 58,6824 58,6824 ± 1,73 58,6824 ± 22,88
* Para distribución de datos normales (95% de los datos)
Las demás variables del recuento de la serie blanca (Basófilos, bandas, monocitos y no
clasificados tanto en la formula absoluta como relativa) mostraron resultados con
tendencia al cero.
36
8. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Los resultados obtenidos para el recuento eritrocitario en el presente estudio muestran
una distribución de datos normales entre 6,2 y 11 mill/uL diferente a lo reportado por la
literatura (Nemi C. 1993) quien estima un valor entre 5 y 10 mill/uL, así mismo, el mismo
autor reporta un promedio de 7 mill/uL mientras que los resultados obtenidos reportan una
media estadística de 8,59 mill/uL. Esto puede deberse a la diferencia de razas y medio
ambiente, así mismo, a la diferencia en la aptitud de los bovinos estudiados.
El laboratorio clínico del Instituto Colombiano de Medicina Tropical utiliza los mismos
valores de referencia de la universidad Austral de Chile20, dichos valores oscilan entre 5 y
8,5 mill/uL aproximándose un poco más a los valores obtenidos en el presente estudio.
El presente estudio reporta un valor para el hematocrito de 35,13%, con una distribución
de datos normales entre 28 y 42,3%, coincidiendo notablemente con el rango de datos
empleado por el laboratorio clínico, quien considera valores normales entre 28 y 38%.
Otros autores reportan valores entre 24 y 46% como normales (Repetti, 1997; Oregon
State University, 2007) difiriendo en ambos sentidos con los obtenidos en este estudio.
Los valores de hemoglobina reportados por la literatura se estiman como un 32% del valor
del hematocrito (Berrio et al, 2003), en el presente estudio dicho cálculo significaría un
valor de hemoglobina de 11,24 gr/dL, sin embargo, el valor obtenido fue de 12,37 gr/dL, lo
que significaría un 35,2 % del valor del hematocrito. Los valores de referencia reportados
por Nemi (1993) indican un promedio de 11 gr/dL con un rango de 8 a 15 gr/dL similar a lo
referenciado por la Universidad Austral de Chile y el laboratorio clínico del Instituto
Colombiano de Medicina Tropical – Universidad CES (9,8 – 13 gr/dL) coincidiendo con los
resultados obtenidos (9,47 – 15,27 gr/dL).
Los valores utilizados por la Universidad Austral de Chile y el laboratorio clínico del
Instituto Colombiano de Medicina Tropical – Universidad CES para volumen corpuscular
37
medio se encuentran entre 43 y 61 fl, coinciden por lo reportado en otras literaturas
(Manual Merck de Veterinaria, 2007; Oregon State University, 2007), sin embargo, en el
presente estudio dicho valor se estableció en 37,24fl con un rango de distribución normal
de datos entre 28,8 y 45,6 fl. difiriendo considerablemente con los anteriores valores.
Los valores de hemoglobina corpuscular media (HCM) obtenidos en el presente estudio
muestran un valor promedio de 14,51 pg, con un rango de distribución de datos normales
entre 11,5 y 17,5 pg, estos valores se asemejan considerablemente a los reportados por
la universidad de Oregon y el Instituto Colombiano de Medicina Tropical – Universidad
CES. Así mismo, los valores son casi congruentes por los reportados por Nemi C. (1993)
quien reporta un promedio de 14 pg y un rango de normalidad entre 11 y 17 pg.
La concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) referenciada por distintos
autores (OSU, 2007; The Merck veterinary manual, 2007, Nemi C, 1993) coinciden en un
rango de normalidad de 30 a 36 g/dL con un promedio reportado por Nemi C. (1993) de
32,7 gr/dL. Estos valores tienen relación con los obtenidos en el presente estudio, los
cuales indican un promedio de 38,97 y un rango de normalidad de 35,3 y 42,6 gr/dL.
El ancho de distribución eritrocitaria (ADE) encontrado en el presente estudio fue de
21,23% en promedio, con un rango de normalidad entre 18,23 y 24,23%, sin embargo,
dicho valor solo se pudo comparar con el valor de referencia establecido por el Instituto
Colombiano de Medicina Tropical – Universidad CES debido a su no aplicación en las
demás instituciones y libros de referencia consultados. El valor de referencia reportado es
de 16 a 24% coincidiendo con el obtenido.
El valor de proteínas totales reportado por la literatura es de 55 a 85 gr/L (OSU, 2007; The
Merck veterinary manual, 2007, Nemi C, 1993), el laboratorio clínico del Instituto
Colombiano de Medicina Tropical – Universidad CES reporta valores de 66 a 90 gr/L. El
presente estudio reportó valores de 67 a 91 gr/L, con un promedio de 79 gr/dL
encontrando su valor un poco más alto que lo reportado, sin embargo, dichos valores son
similares.
Los valores de fibrinógeno y conteo de plaquetas no se tendrán en cuenta en la discusión
de este estudio debido a su presentación y resultados. El conteo de plaquetas resultó en
38
valores de distribución normal entre 9000 y 469000 plaquetas/uL siendo este resultado
poco contundente. Así mismo, el resultado de fibrinógeno varió desde 0 hasta 11,6 gr/L
por lo que su valor tampoco representa una ayuda precisa para el profesional. Así mismo,
el laboratorio clínico del Instituto Colombiano de Medicina Tropical – Universidad CES y la
literatura (OSU, 2007; The Merck veterinary manual, 2007, Nemi C, 1993) reportan un
margen bastante amplio (100000 – 800000 plaquetas/uL). Por tal motivo se plantea un
estudio enfocado más específicamente a la evaluación de dichos parámetros del
hemoleucograma.
Las demás variables de la serie roja contempladas en este estudio para su evaluación
resultaron en valores con tendencia a la negatividad o al cero en el caso de los
metarrubricitos. Dichas variables fueron: Anisocitosis, policromasía, hipocromía, Howell –
Jolley y metarrubricitos.
Dentro de la serie blanca, los resultados obtenidos para leucocitos fueron de 12340
leucocitos/uL en promedio, con un rango de distribución normal de datos entre 5600 y
19000 leucocitos/uL. Estos resultados concuerdan en cierta medida con los reportados
por la Universidad de Oregon (2007), Nemi C. (1993) y El manual Merck de Veterinaria
(2007), quienes concuerdan en un valor entre 4000 y 12000 leucocitos/uL, con un
promedio reportado por Nemi C. (1993) de 8000 leucocitos/uL. Así mismo, existe
correlación con los datos de referencia aportados por el Instituto Colombiano de Medicina
Tropical – Universidad CES, quienes reportan entre 5000 y 9500 leucocitos/uL.
Para los valores de eosinófilos, el presente estudio reportó como resultados un promedio
958 eosinófilos/uL, con una distribución normal de datos entre 0 y 2388 eosinófilos/uL. La
literatura (OSU, 2007; The Merck veterinary manual, 2007, Nemi C, 1993) reporta entre 0
y 2400 eosinófilos/uL como un rango normal de datos, con un promedio de 700
eosinófilos/uL reportado por Nemi C. 1993. El laboratorio clínico del Instituto de Medicina
Tropical – Universidad CES entrega en sus reportes un rango de 200 a 1000
eosinófilos/uL siendo inferior al obtenido en el presente estudio y al reportado por la
literatura.
39
Los resultados obtenidos para el recuento de neutrófilos indican un promedio de 4018
neutrófilos/uL, con un rango de distribución de datos entre 1092 y 6944 neutrófilos/uL. LA
literatura reporta (OSU, 2007; The Merck veterinary manual, 2007, Nemi C, 1993) como
rango normal, datos comprendidos entre 600 y 4000 neutrófilos/uL con un promedio
reportado por Nemi C. (1993) de 2000 neutrófilos/uL. Así mismo, el laboratorio clínico del
Instituto de Medicina Tropical – Universidad CES tiene como rango de referencia valores
comprendidos entre 1000 y 4000 neutrófilos/uL concordando en gran medida la totalidad
de los resultados.
El recuento de linfocitos resultó en un promedio de 7140 linfocitos/uL, con un rango de
distribución de datos normales entre 2535 y 11745 linfocitos/uL. Los valores encontrados
en la literatura (OSU, 2007; The Merck veterinary manual, 2007, Nemi C, 1993) reportan
entre 2500 y 7500 linfocitos/uL como normales, concordando con los resultados
obtenidos. Sin embargo, se reporta un promedio de 4500, el cual difiere del promedio
obtenido por el presente estudio. El laboratorio clínico del Instituto de Medicina Tropical –
Universidad CES tiene como rango de referencia valores comprendidos entre 2200 y 5800
linfocitos/uL, siendo inferior este dato al reportado por la literatura y a los obtenidos en el
presente estudio.
En el caso de la formula relativa de células blancas, para el caso de los eosinófilos el
estudio reportó como resultado un promedio de 7,14%, con un rango de distribución
normal de datos entre 0 y 16,26%. La literatura (OSU, 2007; The Merck veterinary
manual, 2007, Nemi C, 1993) reporta como resultados normales entre un 2 y un 20%,
con un promedio reportado por Nemi C, (1993) de 9%. El laboratorio clínico del Instituto
Colombiano de Medicina Tropical – Universidad CES, reporta como normal datos
obtenidos entre un 2 y un 12%. Claramente se evidencia la concordancia de la totalidad
de los datos obtenidos y su correlación con los datos ofrecidos por la literatura.
Para el caso del porcentaje de Neutrofilos, el estudio mostro un promedio estadístico de
33,06%, con una distribución normal de datos entre 15 y 51%, muy similar a lo reportado
en la literatura (OSU, 2007; The Merck veterinary manual, 2007, Nemi C, 1993) y por el
Instituto Colombiano de Medicina Tropical – Universidad CES, donde se establece un
rango de normalidad de datos entre el 15 y 45%. Con un promedio establecido por Nemi
C. (1993) del 28%.
40
Por último, en el caso de porcentaje de linfocitos, los resultados obtenidos mostraron un
promedio de 58,7%, con un rango de normalidad establecido entre 35,8 y 81,6 %, estos
resultados son un poco más amplios que los reportados por la literatura, sin embargo, son
muy similares. Los autores (OSU, 2007; The Merck veterinary manual, 2007, Nemi C,
1993) se ubican entre el 45 y el 75%, con un promedio establecido por por Nemi C.
(1993) del 58%; este promedio coincide con el obtenido en el presente estudio. Por otra
parte, el laboratorio clínico del Instituto Colombiano de Medicina Tropical – Universidad
CES y la universidad Austral de Chile coinciden en un rango del 40 al 70%, rango que
también encaja dentro de los parámetros establecidos por la literatura.
Las demás variables de la serie blanca contempladas en este estudio para su evaluación
resultaron en valores con tendencia al cero. Dichas variables fueron: Basófilos, bandas,
monocitos y no clasificados tanto en la formula absoluta como relativa. Sin embargo, los
valores aportados por la literatura (The Merck veterinary manual, 2007; Nemi C. 1993)
consideran valores normales de basófilos aquellos entre 0 y 200 basófilos/uL, con un
promedio de 50 basófilos/uL, así mismo, considera normal entre un 0 y un 2% de
basófilos con un promedio de 0,5%. En el caso de las bandas, consideran normales
valores entre 0 y 120 bandas/uL, con un promedio de 20 bandas/uL, en la serie relativa,
consideran normal entre un 0 y un 2% con un promedio de 0,5%. Por último para el caso
de los monocitos, los mismos autores consideran normal rangos entre 25 y 840
monocitos/uL, con un promedio de 400 monocitos/uL, y en la serie relativa, un porcentaje
de 2 a 7% es considerado normal, con un promedio de 4%. Dichos valores se asemejan
todos a los aportados en los valores de referencia de los resultados del laboratorio clínico
del Instituto Colombiano de Medicina Tropical – Universidad CES y de la universidad
Austral de Chile.
El anterior estudio cumplió con el principal objetivo que era evaluar la veracidad o no de
los valores de referencia empleados por los laboratorios clínicos y la literatura, y que
comúnmente son utilizados por los profesionales del sector para tomar decisiones
profilácticas o curativas cuando se encuentran frente a un caso clínico. Muchos
parámetros se encuentran en rangos similares y pueden ser adaptados a nuestros
animales del trópico bajo, sin embargo, otras variables como plaquetas o recuento de
41
fibrinógeno merecen un estudio más específico y profundo que pueda establecer con
veracidad y confiabilidad un rango de normalidad.
42
9. ANEXOS
Serie Roja
ERITROCITOS Hto Hb VCM HCM CHbCM ADE METARUB ANISOCIT POLICROM HIPOCROMIA HOWELL-JOLLEY PLAQUETAS PT FIBRINOGENO IDENTIF.
mill/uL % g/dL fl Pg g/dL % 0 x 100 leuc x103 x uL g/dL g/dL
1 - 131- 52 7,01 35 13,5 49 19,3 39,4 18,2 0 0 0 0 0 180 82 8
2 - 218 - 1 7,76 37 13,2 43 17 39,5 19,1 0 0 0 0 0 240 92 10
3 - 62 - 1 6,39 29 10,2 42 16 38,4 17,7 0 0 0 0 0 200 82 10
4 - 252 - 113 7,98 35 12,1 40 15,2 37,8 19,7 0 0 1 0 0 115 88 10
5 - 265 - 14 6,33 28 10,2 42 16,1 38,1 18 0 0 1 0 0 320 66 6
6 - 619 - 119 5,54 28 9,1 46 16,4 35,5 18,6 0 1 1 1 0 208 66 2
7 - 651 - 0 7,76 34 12,5 41 16,1 39,6 19 0 0 0 0 0 360 80 2
8 - 478 - 115 8,21 34 12 37 14,6 39,1 19,6 0 0 0 0 0 137 80 6
9 - 008 - 0 7,79 35 12 39 15,4 39,5 19,1 0 0 0 0 0 220 86 10
10 - 332 - 23 7,96 36 11,9 38 14,9 39 20,2 0 0 0 0 0 134 82 4
11 - 133 - 23 6,87 35 11,7 45 17,1 37,9 17,6 0 0 0 0 0 169 82 6
12 - 949 - 16 9,53 40 14,4 37 15,1 40,9 20,6 0 0 0 0 0 64 86 10
13 - 480 - 5 8,16 35 12 40 14,7 36,3 21,4 0 0 0 0 0 237 80 12
14 - 057 - 06 9,26 38 13,4 36 14,5 40,3 21,1 0 0 0 0 0 105 78 2
15 - 153 - 105 10,01 43 16,2 35 15 42,5 21,1 0 0 0 0 0 309 96 10
16 - 111 - 06 7,67 35 12,5 43 16,3 38,2 19,3 0 0 0 0 0 222 80 6
17 - 239 - 06 10,12 39 14,3 34 14,1 41,9 21,2 0 0 0 0 0 113 84 12
18 - 302 - 06 7,83 32 11,3 36 14,4 39,9 20,8 0 0 0 0 0 229 86 6
19 - 484 - 115 9,35 40 14,2 37 15,2 41,4 21,4 0 0 0 0 0 177 80 8
20 - 55 - 7 10,45 41 14,8 35 14,1 40,1 21,3 0 0 0 0 0 117 70 4
21 - 119 - 7 10,07 43 14,5 36 14,4 40,4 20,5 0 0 0 0 0 136 74 6
22 - 353 - 5 8,36 37 12,9 38 15,5 40,5 20,5 0 0 0 0 0 136 78 10
23 - 1006 - 76 10,46 41 15,2 33 14,5 44,6 21,4 0 0 0 0 0 367 84 8
24 - 401 - 06 10,76 38 14,2 32 13,2 41,1 21,9 0 0 0 0 0 134 86 8
25 - 486 - 5 8,66 34 12,1 35 14 40,4 20,7 0 0 0 0 0 265 82 6
26 - 332 - 6 9,49 35 13,1 34 13,8 40,9 22,3 0 0 0 0 0 160 88 6
27 - 518 - 5 7,52 34 11,8 40 15,7 39,2 20,2 0 0 0 0 0 80 80 2
28 - 550 - 05 9,46 37 13,7 36 14,5 40,7 21,9 0 0 0 0 0 241 86 8
29 - 202 - 56 7,72 38 13,2 44 17,1 32,3 20,4 0 0 0 0 0 219 80 6
43
30 - 158 - 5 10,13 35 12,1 30 12 40,5 24,7 0 0 0 0 0 139 78 12
31 - 242 - 56 9,82 42 15,3 36 15,6 43,7 20,5 0 0 0 0 0 120 80 2
1- 613 - 8 7,8 35 12,7 41 16,2 39,39 22,3 0 0 1 0 0 160 80 6
2 - 147 - 8 6,84 30 11,2 41 16,3 40 19,7 0 0 0 0 0 90 82 12
3 - 160 - 22 7,24 32 11,2 40 15,5 38,3 20,6 0 0 0 0 0 99 82 10
4 - 420 - 0 8,58 40 15 43 17,5 40,5 19,3 0 0 0 0 0 100 72 6
5 - 940 - 7 7,96 37 13,3 41 16,7 41,3 19,9 0 0 0 0 0 14 86 8
6 - 745 - 41 6,68 31 10,7 44 16 36,2 22 0 0 1 1 0 347 66 10
7 -1140 - 02 9,26 41 14,8 38 15,9 42,2 21,9 0 0 0 0 0 383 82 12
8 - 891 - 42 9,19 37 15,3 38 16,6 44,2 22,2 0 0 1 0 0 184 86 6
9 - 705 - 8 6,38 29 10,1 42 15,8 37,8 20,6 0 0 0 0 0 195 82 4
10 - 320 - 44 7,68 37 13 44 16,9 38,8 22,4 0 0 0 0 0 202 80 2
11 - 483 - 7 7,54 32 10,8 38 14,3 37,9 22,4 0 0 0 0 0 200 82 8
12 - 031 - 8 6,91 33 12,1 45 17,5 39,2 18,4 0 0 0 0 0 320 80 6
13 - 427 - 52 7,95 33 12,8 40 16,1 40 21,1 0 0 0 0 0 110 74 4
14 - 152 - 7 7,96 34 12,8 41 16 39,2 20,2 0 0 1 0 0 70 82 2
15 - 605 - 0 7,42 35 12 42 16,2 38,5 21,4 0 0 0 0 0 136 82 6
16 - 427 - 6 7,85 34 12,3 39 15,7 40,6 20,3 0 0 0 0 0 233 84 10
17 - 051 - 80 6,6 34 11,7 48 17,7 36,8 18,3 0 0 0 0 0 425 84 4
18 - 378 - 5 6,95 34 10,6 41 15,2 37,5 21,1 0 0 0 0 0 150 82 6
19 - 453 - 7 6,92 30 10,4 41 15 36,4 21,4 0 0 0 1 0 247 80 4
20 - 179 - 22 7,68 34 11,3 38 14,7 39 21,2 0 0 0 1 0 132 86 8
21 - 854 - 40 6,67 27 10,1 38 15,2 39,6 19,5 0 0 0 0 0 320 78 6
22 - 324 - 8 6,82 28 10 36 14,7 41,2 21,6 0 0 0 1 0 300 76 2
23 - 966 - 04 7,69 37 13,9 44 18 40,7 20,9 0 0 0 0 0 120 70 4
24 - 1158 - 0 8,59 36 12,3 35 14,4 41 19,6 0 0 0 0 0 256 74 4
25 - 022 - 4 6,32 32 11,5 47 18,2 39,1 19,6 0 0 0 0 0 166 80 6
26 - 518 - 1 7,4 30 11,1 37 15 40,2 19,6 0 0 0 0 0 480 82 4
27 - 673 - 09 6,17 29 10,1 43 16,3 32,2 21 0 0 0 0 0 290 72 6
28 - 895 - 90 8,29 34 12,3 38 14,8 38,9 20,2 0 0 0 0 0 189 90 12
29 - 443 - 54 8,06 35 12,5 41 15,6 37,9 20,5 0 0 0 0 0 200 80 12
30 - 65 - 9 8,05 32 11,4 36 14,2 39,1 21,4 0 0 0 0 0 190 88 4
31 - 034 - 5 7,98 33 12,2 40 15,3 38,4 19,4 0 0 0 0 0 194 74 2
32 - 3652 - 6 8,13 34 12 39 14,8 37,6 19,8 0 0 0 0 0 320 84 2
33 - 641 - 69 6,31 28 9,1 40 14,5 35,9 20,6 0 0 0 0 0 200 82 6
34 - 412 - 7 7,83 35 12,1 40 15,5 38,9 20,3 0 0 0 0 0 320 82 4
35 - 89 - 4 7,68 39 13,8 46 18 38,8 17,8 0 0 0 0 0 206 7 4
36 - 733 - 04 8,62 37 13,1 38 15,2 39,9 20,2 0 0 0 0 0 293 54 5
37 - 690 - 09 5,97 28 9,7 45 16,3 36 19,4 0 0 0 0 0 20 80 6
38 - 233 - 65 8,2 38 12,7 39 15,5 39,4 22 0 0 0 0 0 34 80 4
39 - 615 - 10 7,05 30 10,4 39 14,7 37,7 20,8 0 0 0 1 0 200 86 4
40 - 072 - 23 9,65 42 14,8 40 15,3 38,3 21,3 0 0 0 0 0 150 86 4
41 - 245 - 3 6,74 27 9,1 36 13,6 37,3 19,8 0 0 1 0 0 300 86 8
44
42 - 298 - 55 8,43 32 10,9 35 12,9 37,1 21 0 0 0 0 0 150 76 6
43 - 678 - 125 8,29 36 13,3 42 16 38,4 19,5 0 0 0 0 0 100 82 4
44 - 072 - 76 11,18 47 14,3 31 12,7 40,6 24,9 0 0 0 0 0 328 80 6
45 - 430 - 75 8,75 35 12,4 38 14,2 36,9 20,2 0 0 0 0 0 77 70 2
46 - 460 - 85 10,22 40 14,1 35 13,8 39,4 21,5 0 0 0 0 0 200 78 4
47 - 584 - 75 11,38 40 14,2 31 12,5 40,5 22,2 0 0 0 0 0 240 82 2
48 - 455 - DS 8,83 40 14,5 42 16,5 39 23 0 0 0 0 0 100 86 8
49 - 223 - 15 6,52 29 10,7 45 16,5 36,7 18,9 0 0 0 0 0 250 80 4
50 - 655 - 95 10,07 40 14,8 36 14,7 40,8 20,8 0 0 0 0 0 180 82 2
51 - 383 - 05 9,23 40 15,3 42 16,6 39 19,2 0 0 0 0 0 331 82 6
52 - 412 - 75 8,44 35 11,3 35 13,4 38,1 20,2 0 0 0 0 0 368 76 4
53 - 034 - 43 8,5 34 11,3 35 13,3 38 19,9 0 0 0 0 0 227 76 10
54 - 170 - 26 9,25 36 12,2 35 13,2 37,6 21,3 0 0 0 0 0 208 80 8
55 - 035 - 16 8,44 34 12,7 37 15 40,1 21,6 0 0 0 0 0 175 80 4
56 - 250 - 45 8,44 35 12,1 38 14,4 37,7 38,1 0 0 0 0 0 366 76 8
57 - 625 - N5 9,01 39 14,7 42 16,3 38,4 23,6 0 0 0 0 0 131 82 4
58 - 142 - 86 10,95 41 14 31 12,8 41,5 22,2 0 0 0 0 0 400 84 6
59 - 304 - 15 9,48 34 13 33 13,7 41,2 22 0 0 0 0 0 410 74 2
60 - 085 - 02 8,24 38 14,3 44 17,3 39,8 20,2 0 0 0 0 0 146 76 4
61 - 473 - D5 7,93 35 12,6 43 15,9 37 19,9 0 0 0 0 0 150 78 4
62 - 266 - 65 9,81 38 13,5 35 13,8 39,5 22,9 0 0 0 0 0 46 86 2
63 - 245 - 35 10,33 38 14,3 35 13,8 40 22,6 0 0 0 0 0 300 88 8
64 - 237 - 65 11,42 41 15,3 32 13,4 41,7 23,1 0 0 1 0 0 350 88 4
65 - 298 - 96 9,43 37 13,1 34 13,9 40,9 21,2 0 0 0 0 0 240 78 4
66 - 478 - 65 7,95 35 10,1 35 12,7 36 20,8 0 0 0 0 0 300 70 8
67 - 092 - 36 8,14 34 11,9 38 14,6 38,2 20,2 0 0 0 0 0 152 68 2
68 - 789 - 04 8,62 36 13 38 15,1 39,4 18,5 0 0 0 0 0 140 76 6
69 - 575 - 96 9,03 35 13 3 14,3 36,8 21,3 0 0 0 0 0 200 80 8
70 - 614 - 96 9,16 35 13,3 37 14,5 38,9 22,9 0 0 0 0 0 403 80 8
71 - 590 - 96 8,47 33 10,8 33 12,8 39 21,7 0 0 0 0 0 100 82 2
72 - 570 - 96 8,96 39 11,3 33 12,6 38,6 22,8 0 0 0 0 0 320 76 4
73 - 642 - 96 9,2 35 12,3 33 13,3 40,9 23,4 0 0 0 0 0 165 82 2
74 - 623 - 96 8,39 35 11,3 35 13,5 38,1 20,5 0 0 0 0 0 260 74 4
75 - 636 - 96 9,96 39 13,6 34 13,7 40,6 23,4 0 0 0 0 0 617 80 6
76 - 571 - 96 10,75 38 12,1 28 11,3 40,1 22,7 0 0 0 0 0 210 80 4
77 - 598 - 76 8,75 38 11,6 35 13,2 37,4 21,6 0 0 0 0 0 450 74 4
78 - 572 - 96 9,39 40 13,4 37 14,3 38,8 23,7 0 0 0 0 0 232 84 10
79 - 626 - 96 11,82 35 13,5 28 11,4 41,1 29,4 0 0 0 0 0 372 82 6
80 - 643 - 96 9,27 39 12,7 36 12,4 38,4 22,3 0 0 0 0 0 450 76 6
81 - 630 - 96 8,2 35 11,5 38 14 37,3 19,9 0 0 0 0 0 250 68 2
82 - 612 - 96 7,42 33 10,5 40 14,2 35,9 21,3 0 0 0 0 0 210 78 4
83 - 644 - 96 9,18 39 14 39 15,2 39,4 21,7 0 0 0 0 0 420 86 6
84 - 582 - 96 8,27 32 117 35 14,2 40,1 20,2 0 0 0 0 0 300 76 4
45
85 - 581 - 96 9,91 39 12,6 33 12,7 38,9 23,4 0 0 0 0 0 182 80 2
86 - 634 - 96 10,16 68 13,6 33 13,4 40 21,7 0 0 0 0 0 202 68 2
87 - 583 - 96 10,21 38 13,2 32 12,9 40,2 25,8 0 0 0 0 0 300 76 4
88 - 629 - 96 10,18 45 14,9 35 14,6 42,4 21,8 0 0 0 0 0 160 82 4
89 - 609 - 96 7,96 35 12,9 44 16,3 37,3 20,7 0 0 0 0 0 200 76 6
90 - 617 - 96 10,13 37 13,6 36 13,4 37,2 21,6 0 0 0 0 0 41 70 2
91 - 631 - 96 7,95 33 11,8 43 14,9 34,9 21,9 0 0 0 0 0 320 72 2
92 - 593 - 96 9,34 34 11,9 33 12,7 38,5 23,7 0 0 0 0 0 117 68 2
93 - 650 - 96 8,5 33 11,5 35 13,5 38,4 21,3 0 0 0 0 0 360 72 6
94 - 641 - 96 9,58 32 11,4 29 11,9 40,6 23,7 0 0 0 0 0 182 90 4
95 - 601 - 96 8,92 34 11,6 33 13 39,2 23,1 0 0 0 0 0 350 80 8
96 - 573 - 96 9,18 34 11,8 33 12,8 38,6 22 0 0 0 0 0 219 80 10
97 - 646 - 96 8,94 33 10,8 33 12,1 37,2 22,5 0 0 0 0 0 164 80 6
98 - 592 - 96 8,62 32 11,4 34 13,2 39 21,5 0 0 0 0 0 300 82 6
99 - 580 - 96 9,16 37 13,7 37 14,8 39,9 21,6 0 0 0 0 0 250 78 2
100 - 574 - 96 9,83 34 12,4 33 12,6 37,6 22,3 0 0 0 0 0 165 82 12
101 - 633 - 96 9,83 39 14,7 37 15 40,9 21,6 0 0 0 0 0 198 82 8
102 - 595 - 96 8,88 38 13,5 37 15,2 41,1 22,9 0 0 0 0 0 240 66 2
103 - 606 - 96 8,42 35 13,3 39 15,7 40,8 20,5 0 0 0 0 0 220 76 6
104 - 635 - 96 9,27 35 12,9 35 13,9 39,7 21,3 0 0 0 0 0 140 72 2
105 - 577 - 96 7,81 34 11,6 40 14,9 36,7 21,9 0 0 0 0 0 420 74 6
106 - 632 - 96 9,93 36 11,9 29 12 40,8 22,4 0 0 0 0 0 310 82 2
107 - 602 - 96 7,75 32 11 37 14,2 38,2 21,2 0 0 0 0 0 220 74 4
108 - 640 - 96 8,03 32 10,2 33 12,7 38,1 21,7 0 0 0 0 0 132 80 8
109 - 628 - 96 7,94 35 12 40 15,2 38,2 21,8 0 0 0 0 0 260 72 2
110 - 599 - 96 8,26 30 10,8 34 13,1 38,1 20,7 0 0 0 0 0 282 76 8
111 - 621 - 96 8,85 30 11,1 32 12,5 39,3 21,9 0 0 0 0 0 260 72 8
112 - 608 - 96 9 32 11,9 32 13,2 40,8 22,5 0 0 0 0 0 340 74 2
113 - 616 - 96 9,35 34 12,99 34 13,8 40,7 22,3 0 0 0 0 0 310 78 10
114 - 1408 - 30 7,4 30 9,8 36 13,3 36,7 22,7 0 0 0 0 0 553 72 10
115 - 275 - 46 8,51 32 11,3 34 13,3 38,7 20,7 0 0 0 0 0 600 80 8
116 - 2547 - 10 8,74 29 10,2 32 11,6 36,2 21,4 0 0 0 0 0 606 78 6
117 - 428 - 66 9,53 35 12,3 33 13 39,6 25,1 0 0 0 0 0 626 74 12
118 - 149 - 56 8,92 35 12,3 35 13,8 39,4 21 0 0 0 0 0 207 80 6
119 - 2427 - 76 10,17 40 13,1 32 12,9 40,6 24,6 0 0 0 0 0 200 80 8
120 - 611 - 96 9,41 36 12,7 34 13,5 39,2 21,8 0 0 0 0 0 500 80 10
121 - 2333 8,66 33 10,7 32 12,4 39 25,5 0 0 0 0 0 749 78 10
122 - 2381 - 66 8,54 33 11,7 35 13,7 38,5 20,5 0 0 0 0 0 350 62 4
123 - 524 - N5 10,7 36 13,3 32 12,4 39,1 22,5 0 0 0 0 0 250 74 10
124 - 215 - 36 7,41 34 11 40 14,8 36,8 21,8 0 0 0 0 0 286 78 6
125 - 2521 -106 9,93 34 11,4 32 12,8 39,3 22,5 0 0 0 0 0 450 74 4
126 - 058 - 66 9,05 33 11,9 34 13,2 38,1 21,3 0 0 0 0 0 260 80 6
127 - 1574 -357 8,18 34 11,4 37 14 38 20,6 0 0 0 0 0 216 78 2
46
128 - 075 - 96 8,22 34 11,5 39 14 36,3 20,8 0 0 0 0 0 101 74 2
129 - 003 - 26 9,78 34 12,2 33 12,5 37,9 22,8 0 0 0 0 0 250 78 4
130 - 112 - 05 7,36 30 11 38 14,9 38,9 20,8 0 0 0 0 0 410 68 4
131 - 028 36 8,53 33 11,3 34 13,3 38,9 19,9 0 0 0 0 0 400 78 2
133 - 026 - 36 7,07 31 10,3 40 14,5 36,4 23 0 0 0 0 0 465 82 8
134 - 023 - 36 8 35 12,3 41 15,3 37,4 19,8 0 0 0 0 0 269 84 4
135 - 1406 - 7 8,77 35 12,2 36 13,9 39,1 21,9 0 0 0 0 0 450 82 10
136 - 2733 -297 10,39 39 14,1 35 13,6 38,7 22,6 0 0 0 0 0 514 82 4
137 - 1987 - 16 9,77 35 11,5 31 11,8 37,5 21,9 0 0 0 0 0 220 76 10
138 - 326 - 46 9,68 40 13,6 36 14 39,1 22,9 0 0 0 0 0 698 90 10
139 - 053 - 66 9,15 41 14,2 40 15,5 38,8 21,3 0 0 0 0 0 474 80 8
140 - 713 - 6 8,83 33 11,9 35 13,4 38,2 21,6 0 0 0 0 0 536 76 2
141 - 131 - 6 8,96 35 12,1 34 13,5 39,3 22,1 0 0 0 0 0 566 70 8
142 - 111 - 6 8,7 32 11,2 34 12,9 38,1 22,1 0 0 0 0 0 220 80 10
Serie Blanca
IDENTIF LEUCOCITOS BASOFILOS EOSINOFILOS NEUTROFILOS BANDAS LINFOCITOS MONOCITOS NO CLASIF BASOFILOS EOSINOFILOS NEUTROFILOS BANDAS LINFOCITOS MONOCITOS NO CLASIF
#/uL #/uL #/uL #/uL #/uL #/uL #/uL #/uL % % % % % % %
1 - 131 - 52 7000 0 490 1400 0 5110 0 0 0 7 20 0 73 0 0
2 - 218 - 1 19000 0 190 2470 0 16340 0 0 0 1 13 0 86 0 0
3 - 62 - 1 4900 0 245 1960 0 2695 0 0 0 5 40 0 55 0 0
4 - 252 -113 7600 0 532 1748 76 5168 76 0 0 7 23 1 68 1 0
5 - 265 - 14 8300 0 166 2324 0 5810 0 0 0 2 28 0 70 0 0
6 - 619 - 119 5300 0 424 2385 0 2438 53 0 0 8 45 0 46 1 0
7 - 651 - 0 8200 0 246 2706 0 5248 0 0 0 3 33 0 64 0 0
8 - 478 - 115 8800 0 176 2024 0 6600 0 0 0 2 23 0 75 0 0
9 - 008 - 0 6300 0 252 3276 0 2772 0 0 0 4 54 0 44 0 0
10 - 332 - 23 8600 0 172 3182 0 5246 0 0 0 2 37 0 61 0 0
11 - 133 - 23 7000 0 700 2450 0 3850 0 0 0 10 35 0 55 0 0
12 - 949 - 16 10200 0 612 2142 0 7446 0 0 0 6 21 0 73 0 0
13 - 480 - 5 11700 0 702 3978 0 7020 0 0 0 6 34 0 60 0 0
14 - 057 - 06 13500 0 675 4590 0 8235 0 0 0 5 34 0 61 0 0
15 - 153 - 105 12400 0 1240 2976 0 8184 0 0 0 10 24 0 66 0 0
16 - 111 - 06 11000 0 550 3080 0 7260 110 0 0 5 28 0 66 1 0
17 - 239 - 06 10600 0 530 7738 0 2332 0 0 0 5 73 0 22 0 0
18 - 302 - 06 12000 0 600 4080 0 7320 0 0 0 5 34 0 61 0 0
19 - 484 - 115 14900 0 1192 3129 149 10430 0 0 0 8 21 1 70 0 0
47
20 - 55 - 7 10000 0 1400 3700 0 4900 0 0 0 14 37 0 49 0 0
21 - 119 - 7 8600 0 774 2322 0 0 5504 0 0 9 27 0 64 0 0
22 - 353 - 5 7700 0 0 1925 0 5775 0 0 0 0 25 0 75 0 0
23 - 1006 - 76 13000 0 1170 3250 130 8450 0 0 0 9 25 1 65 0 0
24 - 401 - 06 13700 0 959 2329 0 10275 137 0 0 7 17 0 75 1 0
25 - 486 - 5 10400 0 728 2392 0 7280 0 0 0 7 23 0 70 0 0
26 - 332 - 6 9300 0 279 2976 0 5952 93 0 0 3 32 0 64 1 0
27 - 518 - 5 13500 0 945 5265 0 7155 135 0 0 7 39 0 53 1 0
28 - 550 - 05 15800 0 1422 4582 0 9796 0 0 0 9 29 0 62 0 0
29 - 202 - 56 9700 0 485 1940 0 7275 0 0 0 5 20 0 75 0 0
30 - 158 - 5 11600 0 464 4060 0 6960 116 0 0 4 35 0 60 1 0
31 - 242 - 56 9600 0 192 3264 0 6144 0 0 0 2 34 0 64 0 0
1- 613 - 8 12800 0 1280 7680 256 3584 0 0 0 10 60 2 28 0 0
2 - 147 - 8 12000 0 1200 5280 0 5520 0 0 0 10 44 0 16 0 0
3 - 160 - 22 1400 0 0 728 0 672 0 0 0 0 52 2 48 0 0
4 - 420 - 0 9300 0 93 4092 0 5115 0 0 0 1 44 0 55 0 0
5 - 940 - 7 8600 0 1376 3612 0 3612 0 0 0 16 42 0 42 0 0
6 - 745 - 41 8000 0 1600 3200 0 3200 0 0 0 20 40 2 40 0 0
7 -1140 - 02 10300 0 206 3914 0 6180 0 0 0 2 38 0 60 0 0
8 - 891 - 42 12200 0 1098 3660 0 7442 0 0 0 9 30 0 61 0 0
9 - 705 - 8 10600 0 742 1696 0 8162 0 0 0 7 16 0 77 0 0
10 - 320 - 44 6900 0 552 2622 0 3726 0 0 0 8 38 0 54 0 0
11 - 483 - 7 8600 0 688 3612 0 4300 0 0 0 8 42 0 50 0 0
12 - 031 - 8 8000 0 400 2400 0 5200 0 0 0 5 30 0 65 0 0
13 - 427 - 52 10000 0 2400 4000 0 3600 0 0 0 24 40 0 36 0 0
14 - 152 - 7 9500 0 190 3610 0 5700 0 0 0 2 38 0 60 0 0
15 - 605 - 0 10600 0 848 3604 0 6148 0 0 0 8 34 0 58 0 0
16 - 427 - 6 9000 0 1440 4500 0 3060 0 0 0 16 50 0 34 0 0
17 - 051 - 80 9400 0 752 3948 0 4700 0 0 0 8 42 0 50 0 0
18 - 378 - 5 7800 0 1560 3588 0 2652 0 0 0 20 46 0 34 0 0
19 - 453 - 7 7500 0 600 2100 0 4800 0 0 0 8 28 0 64 0 0
20 - 179 - 22 10400 0 832 4368 0 5200 0 0 0 8 42 0 50 0 0
21 - 854 - 40 12900 129 1806 7095 0 3870 0 0 1 14 55 0 30 0 0
22 - 324 - 8 13300 0 2394 5054 0 5852 0 0 0 18 38 0 44 0 0
23 - 966 - 04 9300 0 1488 3720 0 4092 0 0 0 16 40 0 44 0 0
24 - 1158 - 0 11400 0 1368 3192 0 6840 0 0 0 12 28 0 60 0 0
25 - 022 - 4 7800 0 390 2184 0 5226 0 0 0 5 28 0 67 0 0
26 - 518 - 1 15600 0 1560 7020 0 7020 0 0 0 10 45 0 45 0 0
27 - 673 - 09 11100 0 888 4218 0 5883 111 0 0 8 38 0 53 1 0
28 - 895 - 90 13600 0 816 5984 0 6800 0 0 0 6 44 0 50 0 0
29 - 443 - 54 10600 0 848 4240 0 5512 0 0 0 8 40 0 52 0 0
30 - 65 - 9 12800 0 2560 3584 0 6656 0 0 0 20 28 0 52 0 0
31 - 034 - 5 8700 0 348 2958 0 5394 0 0 0 4 34 0 62 0 0
32 - 3652 - 6 15000 0 300 6450 0 8250 0 0 0 2 43 0 55 0 0
33 - 641 - 69 17000 0 1020 5780 0 10200 0 0 0 6 34 0 60 0 0
34 - 412 - 7 12500 0 1250 7250 0 4000 0 0 0 10 38 0 32 0 0
35 - 89 - 4 10700 0 1498 3424 0 5778 0 0 0 14 32 0 54 0 0
48
36 - 733 - 04 11500 0 1725 5175 0 4600 0 0 0 15 45 0 40 0 0
37 - 690 - 09 8200 0 164 3936 0 4100 0 0 0 2 48 0 50 0 0
38 - 233 - 65 13600 0 2312 4480 0 6800 0 0 0 17 33 0 50 0 0
39 - 615 - 10 10700 0 1391 3210 0 6099 0 0 0 13 30 0 57 0 0
40 - 072 - 23 8500 0 595 2125 0 5780 0 0 0 7 25 0 68 0 0
41 - 245 - 3 11800 0 708 2950 0 8142 0 0 0 6 25 0 69 0 0
42 - 298 - 55 13200 0 132 1848 0 11220 0 0 0 1 14 0 85 0 0
43 - 678 - 125 16200 0 0 3726 0 12474 0 0 0 0 23 0 77 0 0
44 - 072 - 76 15000 0 1350 3600 0 10050 0 0 0 9 24 0 67 0 0
45 - 430 - 75 8600 0 774 2580 0 5246 0 0 0 9 30 0 61 0 0
46 - 460 - 85 12900 0 516 2709 0 9675 0 0 0 4 21 0 75 0 0
47 - 584 - 75 12200 0 854 4392 0 6954 0 0 0 7 36 0 57 0 0
48 - 455 - DS 11000 0 3740 2750 0 4510 0 0 0 34 25 0 41 0 0
49 - 223 - 15 9700 0 2328 3589 0 3783 0 0 0 24 37 0 39 0 0
50 - 655 - 95 11500 0 690 5060 0 5750 0 0 0 6 44 0 50 0 0
51 - 383 - 05 12400 0 248 5704 0 6448 0 0 0 2 46 0 52 0 0
52 - 412 - 75 7500 0 300 1650 0 5550 0 0 0 4 22 0 74 0 0
53 - 034 - 43 7400 0 444 1628 0 5328 0 0 0 6 22 0 72 0 0
54 - 170 - 26 9200 0 460 1288 0 7452 0 0 0 5 14 0 81 0 0
55 - 035 - 16 14100 0 0 5640 0 8460 0 0 0 0 40 0 60 0 0
56 - 250 - 45 9700 0 388 2716 0 6596 0 0 0 4 28 0 68 0 0
57 - 625 - N5 11900 0 1547 4641 0 5712 0 0 0 13 39 0 48 0 0
58 - 142 - 86 11900 0 119 3451 0 8330 0 0 0 1 29 0 70 0 0
59 - 304 - 15 17100 0 855 4959 0 11286 0 0 0 5 29 0 66 0 0
60 - 085 - 02 9800 0 1176 3724 0 4900 0 0 0 12 38 0 50 0 0
61 - 473 - D5 12300 0 1476 4428 0 6396 0 0 0 12 36 0 52 0 0
62 - 266 - 65 12800 0 384 3840 0 8576 0 0 0 3 30 0 67 0 0
63 - 245 - 35 17300 0 346 5363 0 11591 0 0 0 2 31 0 67 0 0
64 - 237 - 65 19900 0 995 6567 0 12338 0 0 0 5 33 0 62 0 0
65 - 298 - 96 15600 156 1248 3276 0 10920 0 0 1 8 21 0 70 0 0
66 - 478 - 65 12200 0 1342 4148 0 6710 0 0 0 11 34 0 55 0 0
67 - 092 - 36 14600 0 1022 2920 0 10658 0 0 0 7 20 0 73 0 0
68 - 789 - 04 15800 0 632 4108 0 11060 0 0 0 4 26 0 70 0 0
69 - 575 - 96 14000 0 1400 3920 0 8680 0 0 0 10 28 0 62 0 0
70 - 614 - 96 10500 0 1575 2940 0 5985 0 0 0 15 28 0 57 0 0
71 - 590 - 96 17700 0 1062 5133 354 11151 0 0 0 6 29 2 63 0 0
72 - 570 - 96 13700 0 1096 4384 0 8220 0 0 0 8 32 0 60 0 0
73 - 642 - 96 11900 0 714 2380 0 8806 0 0 0 6 20 0 74 0 0
74 - 623 - 96 17000 0 0 6120 0 10880 0 0 0 0 36 0 64 0 0
75 - 636 - 96 15800 0 2370 5846 0 7584 0 0 0 15 37 0 48 0 0
76 - 571 - 96 12000 0 2400 2400 0 7200 0 0 0 20 20 0 60 0 0
77 - 578 - 96 21100 0 2743 4853 0 13502 0 0 0 13 23 0 64 0 0
78 - 572 - 96 9000 0 990 3600 0 4410 0 0 0 11 40 0 49 0 0
79 - 626 - 96 17200 0 688 8600 0 7912 0 0 0 4 50 0 46 0 0
80 - 643 - 96 20700 0 1242 7038 0 12420 0 0 0 6 34 0 60 0 0
81 - 630 - 96 17600 0 528 5104 0 11968 0 0 0 3 29 0 68 0 0
82 - 612 - 96 13500 0 810 6480 0 6210 0 0 0 6 48 0 46 0 0
49
83 - 644 - 96 13400 0 1340 4020 134 7906 0 0 0 10 30 1 59 0 0
84 - 582 - 96 11500 0 230 2300 0 8970 0 0 0 2 20 0 78 0 0
85 - 581 - 96 16900 0 1014 5746 0 10140 0 0 0 6 34 0 60 0 0
86 - 634 - 96 14700 0 588 3528 294 10290 0 0 0 4 24 2 70 0 0
87 - 583 - 96 13300 0 798 6650 0 5852 0 0 0 6 50 0 44 0 0
88 - 629 - 96 15300 0 3060 5814 306 6120 0 0 0 20 38 2 40 0 0
89 - 609 - 96 18200 0 2184 10192 728 5096 0 0 0 12 56 4 28 0 0
90 - 617 - 96 14200 0 1136 5254 0 7810 0 0 0 8 37 0 55 0 0
91 - 631 - 96 12300 0 1476 3075 0 7749 0 0 0 12 25 0 63 0 0
92 - 593 - 96 13400 0 4020 4020 0 5360 0 0 0 30 30 0 40 0 0
93 - 650 - 96 12800 0 1280 4096 0 7424 0 0 0 10 32 0 58 0 0
94 - 641 - 96 20500 0 410 3690 0 16400 0 0 0 2 18 0 80 0 0
95 - 601 - 96 19500 0 585 7215 195 11505 0 0 0 3 37 1 59 0 0
96 - 573 - 96 13200 0 660 4356 528 7656 0 0 0 5 33 4 58 0 0
97 - 646 - 96 18300 0 2196 4941 0 11163 0 0 0 12 27 0 61 0 0
98 - 592 - 96 14500 0 1160 5075 145 8120 0 0 0 8 35 1 56 0 0
99 - 580 - 96 18900 0 2835 6615 0 9450 0 0 0 15 35 0 50 0 0
100 - 574 - 96 15200 0 2736 6536 0 5928 0 0 0 18 43 0 39 0 0
101 - 633 - 96 15800 0 3002 4582 0 8216 0 0 0 19 29 0 52 0 0
102 - 595 - 96 13000 0 390 5330 0 7280 0 0 0 3 41 0 56 0 0
103 - 606 - 96 15500 0 620 5270 0 9610 0 0 0 4 34 0 62 0 0
104 - 635 - 96 13900 0 556 3336 0 10008 0 0 0 4 24 0 72 0 0
105 - 577 - 96 15900 0 795 4770 0 10335 0 0 0 5 35 0 65 0 0
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109 - 628 - 96 11000 0 880 4400 220 5500 0 0 0 8 40 2 50 0 0
110 - 599 - 96 15400 0 2156 4004 0 9240 0 0 0 14 26 0 60 0 0
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112 - 608 - 96 16400 0 1640 8200 0 6560 0 0 0 10 50 0 40 0 0
113 - 616 - 96 15000 0 750 5250 0 9000 0 0 0 5 35 0 60 0 0
114 - 1408 - 30 9800 0 0 4116 196 5488 0 0 0 0 42 2 56 0 0
115 - 275 - 46 10000 0 700 3500 0 5800 0 0 0 7 35 0 58 0 0
116 - 2547 - 10 10200 0 204 3264 0 6732 0 0 0 2 32 0 66 0 0
117 - 428 - 66 13000 0 260 5200 0 7540 0 0 0 2 40 0 58 0 0
118 - 149 - 56 15900 0 318 6201 0 9381 0 0 0 2 39 0 59 0 0
119 - 2427 - 76 11900 0 476 5474 0 5950 0 0 0 4 46 0 50 0 0
120 - 611 - 96 12800 0 512 4352 0 7936 0 0 0 4 34 0 62 0 0
121 - 2333 13900 0 1390 5004 0 7506 0 0 0 10 36 0 54 0 0
122 - 2381 - 66 12200 0 488 3416 0 8296 0 0 0 4 28 0 68 0 0
123 - 524 - N5 17300 0 692 5190 0 11418 0 0 0 4 30 0 66 0 0
124 - 215 - 36 10500 0 840 3150 0 6510 0 0 0 8 30 0 62 0 0
125 - 2521 - 106 13100 0 1834 3930 0 7336 0 0 0 14 30 0 56 0 0
126 - 058 - 66 12200 0 244 3904 0 8052 0 0 0 2 32 0 66 0 0
127 - 1574 - 357 11000 0 1100 2200 0 7700 0 0 0 10 20 0 70 0 0
128 - 075 - 96 13000 0 260 3120 0 9620 0 0 0 2 24 0 74 0 0
129 - 003 - 26 11400 0 114 2622 0 8664 0 0 0 1 23 0 76 0 0
50
130 - 112 - 05 12600 0 252 2520 0 9828 0 0 0 2 20 0 78 0 0
131 - 028 36 15800 0 2844 5372 0 7584 0 0 0 18 34 0 48 0 0
133 - 026 - 36 12800 0 2304 3584 0 6912 0 0 0 18 28 0 54 0 0
134 - 023 - 36 13100 0 1703 3668 0 7598 131 0 0 13 28 0 58 1 0
135 - 1406 - 7 11200 0 784 2912 0 7504 0 0 0 7 26 0 67 0 0
136 - 2733 - 29 - 7 15700 0 785 5181 0 9734 0 0 0 5 33 0 62 0 0
137 - 1987 - 16 17200 0 2064 5504 0 9632 0 0 0 12 32 0 56 0 0
138 - 326 - 46 12200 0 488 3904 0 7808 0 0 0 4 32 0 64 0 0
139 - 053 - 66 8700 0 1131 2697 0 4872 0 0 0 13 31 0 56 0 0
140 - 713 - 6 9800 0 392 2744 0 6664 0 0 0 4 28 0 68 0 0
141 - 131 - 6 11500 0 460 5980 0 5060 0 0 0 4 52 0 44 0 0
142 - 111 - 6 13200 132 1056 4752 0 7260 0 0 1 8 36 0 55 0 0
51
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