etapa 2014 comisiÓn nacional de investigacion …

PROGRAMA FONDECYT

INFORME FINAL

ETAPA 2014

COMISIÓN NACIONAL DE INVESTIGACION CIENTÍFICA Y TECNOLÓGICA

VERSION OFICIAL

FECHA: 30/09/2015

Nº PROYECTO : 11121390 DURACIÓN : 3 años AÑO ETAPA : 2014

TÍTULO PROYECTO : PRECISANDO LA EVALUACION DEL RIESGO SUICIDA: ESTUDIO DE VARIABLES

PSICOSOCIALES ASOCIADAS A LA CONDUCTA SUICIDA EN ADOLESCENTES Y ADULTOS

CONSULTANTES EN SALUD MENTAL.

DISCIPLINA PRINCIPAL : PSICOLOGIA CLINICA

GRUPO DE ESTUDIO : SICOLOGIA

INVESTIGADOR(A) RESPONSABLE : SUSANA MORALES SILVA DIRECCIÓN : COMUNA : CIUDAD : SANTIAGO

REGIÓN : METROPOLITANA

FONDO NACIONAL DE DESARROLLO CIENTIFICO Y TECNOLOGICO (FONDECYT)Moneda 1375, Santiago de Chile - casilla 297-V, Santiago 21

Telefono: 2435 4350 FAX 2365 4435

Email: [email protected]

INFORME FINAL

PROYECTO FONDECYT INICIACION

OBJETIVOS

Cumplimiento de los Objetivos planteados en la etapa final, o pendientes de cumplir. Recuerde que en esta sección debe referirse a

objetivos desarrollados, NO listar actividades desarrolladas.

Nº OBJETIVOS CUMPLIMIENTO FUNDAMENTO1 Objetivo general

Estimar el grado de asociación entre variables

clínicas, de personalidad y familiares y diferentes

conductas suicidas, en pacientes adolescentes y

adultos, consultantes a salud mental,

pertenecientes a distintos niveles

socioeconómicos.

TOTAL El objetivo general ha sido cumplido en su

totalidad, en cuanto evaluamos a 707 consultantes

a salud mental de tres centros de atención en

salud de la Región Metropolitana (Red Salud

UC-Christus: Centro Salud Mental San Joaquín y

Clínica San Carlos; Servicio de Psiquiatría y

Salud Mental del Hospital Sótero del Río).

(Distribución en tabla en anexo 1). Con estos

resultados hemos propuesto un modelo

comprensivo – predictivo de riesgo suicida a

partir de variables clínicas, de la personalidad y

familiares. Los resultados obtenidos los hemos

enviado a la Revista científica internacional

PLOS One, han sido presentados en el 46th

Annual International Meeting June 24 - 27, 2015,

Philadelphia, Pennsylvania, U.S.A. y ha sido

producto de la dirección de tesis de grado de

ingeniería civil matemática Centro de

Modelamiento Matemático de la Universidad de

Chile "Análisis de Datos y búsqueda de patrones

en Aplicaciones Médicas", del tesista Arnol

García.

2 Objetivo específico 1:

Estimar el grado de asociación de intentos

suicidas de alta y baja severidad, ideación suicida

y

ausencia de conducta suicida con:El sentimiento

de malestar/bienestar subjetivo en relación a

sintomatología ansiosa y depresiva,relaciones

interpersonales y adecuación en el rol social.

TOTAL Este objetivo ha sido cumplido en su totalidad

mediante los resultados obtenidos en los análisis

con Outcome Questionnaire (OQ-45.2). (Lambert

et al., 1996; Von Bergen & De la Parra, 2002);

APGAR Familiar (Smilkstein, 1987); Depressive

Experience Questionnaire (DEQ) (Blatt et al.,

1976a; Rude & Burnahm, 1995; Escala de Riesgo

Rescate (Weisman & Worden, 1972) y Escala de

Intención Suicida (Pierce, 1977). Estos fueron

dados a conocer mediante la publicación enviada

a la Revista Psykhe “Satisfacción interpersonal y

estilos depresivos en un grupo de pacientes con

conducta suicida” y fueron presentados en el

LXIX Congreso Chileno de Neurología,

Psiquiatría y Neurocirugía (SONEPSYN), 9-11

octubre, Puerto Varas 2014.

3 Objetivo específico 2.



y ausencia de conducta suicida con el Estilo de

vivencia depresiva según los modos autoexigente

o dependiente de la personalidad

TOTAL Este objetivo se cumplió en su totalidad mediante

los resultados obtenidos en los análisis con

Outcome Questionnaire (OQ-45.2). (Lambert et

al., 1996; Von Bergen & De la Parra, 2002);

APGAR Familiar (Smilkstein, 1987); Depressive




Intención Suicida (Pierce, 1977). Estos

resultados fueron presentados a través de la

publicación enviada a la Revista Psykhe

“Satisfacción interpersonal y estilos depresivos en

un grupo de pacientes con conducta suicida” y

fueron presentados en el LXIX Congreso Chileno

de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía

(SONEPSYN), 9-11 octubre, Puerto Varas 2014.




y ausencia de conducta suicida con Experiencia y

expresión del enojo en función del estado, rasgo,

guardado en el interior, exteriorización y control

del enojo.

TOTAL Este objetivo se cumplió por completo con los

resultados obtenidos en los análisis con State

Trait Anger Expression Inventory (STAXI-2)

(Spielberger et al., 1988). Escala Reasons for

Living (RFL) (Linehan et al., 1983); Escala de

Riesgo Rescate (Weisman & Worden, 1972) y

Escala de Intención Suicida (Pierce, 1977). Los

hallazgos obtenidos fueron presentados a través

de la publicación enviada SUMMA psicológica

del artículo científico Vivencia - expresión de la

rabia y razones para vivir en un grupo de

pacientes con riesgo suicida.




y ausencia de conducta suicida con Motivos que

pueden contribuir a la inhibición de la conducta

suicida en cuanto a las dimensiones de confianza

en propias habilidades para resolver problemas;

sentimiento de responsabilidad por la familia;

miedo al suicidio; miedo a la desaprobación

social y objeciones de tipo moral.

TOTAL Este objetivo se cumplió en su totalidad mediante

la obtención de resultados de análisis con State

Trait Anger Expression Inventory (STAXI-2)

(Spielberger et al., 1988). Escala Reasons for

Living (RFL) (Linehan et al., 1983); Escala de

Riesgo Rescate (Weisman & Worden, 1972) y

Escala de Intención Suicida (Pierce, 1977). Estos

fueron presentados a través de la publicación

enviada SUMMA psicológica del artículo

científico “Vivencia - expresión de la rabia y

razones para vivir en un grupo de pacientes con

riesgo suicida”. También fueron mostrados en el



octubre, Puerto Varas 2014.Este objetivo además

fue cumplido a través de los análisis publicados

en la Revista Psykhe con el artículo científico

“¿Por Qué No Me Suicidaría? Comparación Entre

Pacientes Hospitalizados en un Servicio de

Psiquiatría con Distinta Conducta Suicida”.

6 5.Estimar el grado de asociación de intentos


y ausencia de conducta suicida con la satisfacción

con el funcionamiento familiar según las

dimensiones adaptabilidad, participación,

gradiente de crecimiento, afecto y resolución.

TOTAL Este objetivo se cumplió en su totalidad con los

resultados obtenidos en los análisis con Outcome

Questionnaire (OQ-45.2). (Lambert et al., 1996;

Von Bergen & De la Parra, 2002); APGAR

Familiar (Smilkstein, 1987); Depressive




Intención Suicida (Pierce, 1977). Estos

resultados se mostraron en la publicación enviada

a la Revista Psykhe “Satisfacción interpersonal y

estilos depresivos en un grupo de pacientes con

conducta suicida” y fueron presentados en el



octubre, Puerto Varas 2014.

7 6.Estimar el grado de asociación de intentos


y ausencia de conducta suicida con el Estilo de

apego atribuido a los padres en cuanto a las

dimensiones vínculo óptimo; vínculo ausente;

constricción cariñosa y control sin afecto.

TOTAL Este objetivo fue cumplido en su totalidad

mediante los análisis realizados con Parental

Bonding Instrument (PBI) (Parker, 1989), Escala

de Riesgo Rescate (Weisman & Worden, 1972) y

la Escala de Intención Suicida (Pierce, 1977).

Estos fueron informados en período anterior con

los productos: Artículo “Percepción de cuidados

parentales tempranos en consultantes a salud

mental con intento e ideación suicida”.; Ponencia

internacional “The Importance of Parental Role in

Suicide Risk Protection” en el Society of

Psychotherapy Research (SPR) 45 th

International Annual Meeting, Copenhagen,

Denmark, 22-25 June, 2014; participación en un

capítulo de libro “Vínculo y riesgo suicida,

(Bonding and suicide risk)”, de la presentación de

trabajos nacionales Conferencia internacional de

IARPP (International Association for Relational

Psychoanalysis and Psychotherapy (SPR) 2013.

Así también fue informado en período anterior, el

logro de obtención grado de magíster de la

profesional Claudia Moya.

8 Objetivo 7.

Establecer similitudes y diferencias en las

asociaciones encontradas entre los consultantes

adolescentes y adultos.

TOTAL Este objetivo fue cumplido totalmente con

análisis conjunto con OQ-45.2 (Lambert et al.,

1996; Von Bergen & De la Parra, 2002); APGAR

(Smilkstein, 1987); DEQ (Blatt et al., 1976a;

Rude & Burnahm, 1995;STAXI-2 (Spielberger et

al., 1988); RFL (Linehan et al., 1983); PBI

(Parker, 1989); Escala de Riesgo Rescate

(Weisman & Worden, 1972) y Escala Intención

Suicida (Pierce, 1977). Con estos resultados

propusimos un modelo predictivo de riesgo

suicida estableciendo similitudes / diferencias

adolescentes y adultos. Los resultados obtenidos

los hemos enviado a la Revista científica PLOS

One y han sido presentados en el 46th Annual

International Meeting June 24 - 27, 2015,

Philadelphia, Pennsylvania, U.S.A. Asimismo,

una integración de conocimientos alcanzado a lo

largo del estudio ha sido publicada en “Aumento

sostenido del suicidio en Chile: un tema

pendiente” en Temas de la Agenda Pública

y“¿Qué debemos evaluar en consultantes de salud

mental Revista Gaceta Psiquiatría Universitaria.

Otro(s) aspecto(s) que Ud. considere importante(s) en la evaluación del cumplimiento de objetivos planteados en la propuesta

original o en las modificaciones autorizadas por los Consejos.

Informe final FONDECYT iniciación de investigación N°11121390. “Precisando la evaluación del riesgo suicida: Estudio de

variables psicosociales asociadas a la conducta suicida en adolescentes y adultos consultantes a salud mental".

El estudio, que se encuentra en etapa de informe final del proyecto de iniciación, surgió de una investigación iniciada en año 2005,

que ha proseguido hasta la fecha y que surgió frente a la necesidad clínica de ofrecer atención en salud mental a pacientes

hospitalizados por ideación e intento de suicidio. Hemos alcanzado la evaluación de 707 consultantes, en este estudio que comenzó

como investigación de Doctorado y prosiguió con un FONDECYT de iniciación de investigación nro. 11121390. Este último tuvo su

inicio en el año 2012 y se encuentra finalizado este año 2015.

El logro del tamaño muestral obtenido nos ha permitido realizar análisis estadísticos: descriptivos, de correlación y de mediación /

moderación. Así también hemos realizado análisis matemáticos, con técnicas más complejas, estudiando los datos en su estructura.

Estos análisis han sido realizados utilizando la técnica Minería de Datos (Data Mining), con la colaboración de ingenieros

matemáticos de la Universidad de Chile. Los resultados obtenidos han sido presentados en congresos internacionales, congresos

nacionales. Estos hallazgos además, han sido parte del producto de la dirección de dos tesis (grado y post grado) y también los

hemos presentado a la comunidad general en talleres de psicoeducación para la prevención del riesgo suicida. También, como

producto del proceso de estudio de las variables psicosociales asociadas a la conducta suicida, hemos elaborado un total de 10

artículos científicos, que responden a objetivos y específicos y a objetivo general de esta investigación. Cinco de ellos han sido

publicados, uno ha sido aceptado para su publicación y tres de ellos han sido enviados y se encuentran en proceso de revisión. Nos

han permitido establecer la base para la continuación de nuestro estudio, ya que esperamos implementar un modelo de intervención

de seguimiento de riesgo suicida a aplicar en los servicios de urgencia. Este proyecto ha sido postulado al Concurso Nacional de

Proyectos FONDECYT Regular 2016.

1

RESULTADOS OBTENIDOS:

Para cada uno de los objetivos específicos, describa o resuma los resultados. Relacione las

publicaciones y /o manuscritos enviados a publicación con los objetivos específicos. En la sección

Anexos incluya información adicional que considere pertinente para efectos de la evaluación.

La extensión máxima de esta sección es de 5 páginas (letra tamaño 10, Arial o Verdana).

Los resultados han sido alcanzados en un proceso progresivo que fue iniciado con análisis

cualitativos y dieron paso a las variables clínicas, de la personalidad y familiares que destacaron

para seguir evaluando en forma cuantitativa. Los análisis cuantitativos posteriores se fueron

realizando progresivamente en su complejidad, en la medida en que se iba logrando el tamaño

muestral. A continuación se presentan los resultados asociados a los objetivos específicos y general

Los resultados previos.

El punto de partida fue la serie de estudios cualitativos pertenecientes a investigación previa

de Tesis de Doctorado. Estudiamos la percepción del riesgo suicida desde la perspectiva de los

propios pacientes hospitalizados por intento o ideación suicida; la percepción que ellos tuvieron

de la ayuda cuando estuvieron hospitalizados; y la percepción de los mismos padres del riesgo de

sus hijos (as) hospitalizados (as) por intento o por ideación suicida.

En cuanto a la percepción del propio riesgo suicida desde la perspectiva de pacientes

hospitalizados por intento o ideación suicida. Ellos describen los momentos previos a la conducta

suicida, en que se distingue la presencia de ciertos afectos y significados.

a) Pacientes con intento de suicidio de baja severidad: El relato da cuenta de una serie de

dificultades interpersonales recurrentes en su vida. Refieren intentos/autoagresiones previas, que

debilitaron su funcionamiento y los pusieron en situación de vulnerabilidad. Reconocen en sí

mismos grandes dificultades para tolerar y regular los distintos estados emocionales y se dan

cuenta de la marcada impulsividad que los caracteriza. Las situaciones desencadenantes del

intento suicida se relacionan con un quiebre en la relación de pareja. A raíz de estas situaciones,

afloraron afectos angustiosos, que fueron sumamente dolorosos y que les resultaron intolerables,

desencadenándose intentos de suicidio con una sobre ingesta de fármacos. Utilizaron métodos

objetivamente no letales y las circunstancias facilitaron que recibieran ayuda oportuna, fueran

hospitalizados y que pudieran permanecer con vida.

b) Pacientes con intento de suicidio de alta letalidad: Su historia es referida retrospectivamente

con eventos que marcaron sus vidas y a menudo con existencia de intentos de suicidio en

parientes. Relatan una niñez marcada por separaciones tempranas. Así también, se describen a sí

mismos como solitarios, sintiéndose diferentes, no pertenecientes a su grupo. Destacan haber

tenido una marcada timidez y sensibilidad desde la infancia. El evento desencadenante se refiere

a un quiebre vincular, o académico - laboral, frente al que se presenta un afecto de tipo depresivo,

junto con una confirmación subjetiva y categórica de un significado también de tipo depresivo,

acuñado a lo largo del tiempo. Este significado, que se confirma de manera radical y absoluta, es

del tipo “no sirvo”,” no importo”. Esta confirmación subjetiva y categórica los lleva a tener la

certeza que ‘no queda más alternativa que morir’. Luego de este proceso, realizan un intento

suicida con clara intención de morir. Estos intentos son de mayor riesgo tanto subjetivo como

objetivo y los métodos utilizados son en su mayoría ingesta de fármacos, ingesta de alcohol,

intento de ahorcamiento y dispararse. Estos pacientes sobrevivieron y fueron hospitalizados debido

a un rescate inesperado por parte de los familiares.

c) Pacientes con ideación suicida: Estos pacientes presentaron procesos similares a los dos

grupos anteriores previos al momento de crisis. Es decir, algunos de ellos se vieron desbordados

por un afecto insoportable y otros confirmaron significados depresivos, acuñados durante la

historia de su vida. La diferencia observada, es que al momento de pensar en morir, alguna

persona cercana, detectó el estado crítico y decidió hospitalizar al paciente.

Estos resultados responden al delineamiento del objetivo general y fueron enviados en 2013 y

aceptados para publicación en 2015 en la Revista Argentina de Clínica Psicológica (Morales,

Echávarri, Zuloaga, Barros, & Taylor). Percepción del propio Riesgo Suicida: Estudio Cualitativo

con pacientes hospitalizados por intento o ideación suicida. (En anexo artículos).

En la percepción de la ayuda recibida durante la hospitalización, los pacientes refieren

que existió un proceso en la hospitalización en que, al comienzo, la mayoría de ellos no sospechaba

de qué se trataba este tipo hospitalización y no tenían expectativas claras de lo que sucedería en

2

ese período. En un inicio, tuvieron dudas y escepticismo, se resistían a participar de algunas

actividades y ciertas situaciones les provocaban rechazo. Sin embargo, todos, después de los

primeros días, refieren haber sentido confianza y haberse abierto a las distintas actividades e

intervenciones. Finalmente, destacan que fue de utilidad y que esta experiencia les sirvió de ayuda.

De manera paralela al conocimiento y adaptación al Servicio de Hospitalización, se fue produciendo

una mayor conciencia y aceptación de lo que a ellos mismos les estaba ocurriendo y respecto de

su necesidad ser apoyados. Es decir, progresivamente ellos fueron comprendiendo su situación de

riesgo y abriéndose a recibir ayuda. Así, en este proceso, los pacientes no solo evolucionan en su

experiencia y visión respecto del servicio de hospitalización, sino que, al mismo tiempo evolucionan

en su visión y comprensión de sí mismos. En la evaluación que realizan los entrevistados de las

distintas instancias del tratamiento recibido, es posible apreciar que, repetidamente, resaltan lo

importante que fue para ellos compartir y conversar con los otros pacientes y con los diferentes

profesionales.

Estos resultados responden al delineamiento del objetivo general y fueron publicados en 2015

(Susana Morales et al., 2015). Morales, S., Echávarri, O., Barros, J., Fischman, R., Zuloaga, F.,

Taylor, T., & Peñaloza, F. (2015). Pacientes hospitalizados por riesgo suicida: ¿Cómo perciben la

ayuda recibida? Revista Argentina de Clínica Psicológica, XXIV, 67-78. (En anexo artículos).

En la percepción de los padres del riesgo suicida de sus hijos (as) adolescentes y

jóvenes hospitalizados por intento o ideación suicida: En retrospectiva, los padres percibieron una

evolución en la conducta suicida de sus hijo (as), influida por situaciones predisponentes,

precipitantes y desencadenantes que interactuaron para aumentar su riesgo. No obstante, durante

este tiempo, los padres señalaron haber tenido dificultad para interpretar las señales que

percibieron en sus hijos/as y considerarlos indicadores de riesgo suicida. La manera en que los

padres interpretaron lo que observaron influyó en su forma de cuidar al paciente y muchos de

ellos manifestaron arrepentimiento acerca del manejo que tuvieron de la situación. Destacaron

elementos que podrían ser de protección frente a la conducta suicida, destacando la red social de

sus hijos (as) y los intereses.

Estos resultados responden al delineamiento del objetivo general y fueron publicados en 2012

(Taylor, Morales, Zuloaga, Echávarri, & Barros, 2012). Taylor, T., Morales, S., Zuloaga, F.,

Echávarri, O., & Barros, J. (2012). Lo que nos dicen los padres de pacientes hospitalizados por

riesgo suicida. Revista Argentina de Clínica Psicológica, XXI, 271–280. (En anexo artículos).

Los resultados intermedios durante el proceso. Análisis cuantitativos durante el proceso

hasta el logro de la muestra y modelo final de este proyecto.

Estudiamos la percepción de los cuidados parentales en 176 pacientes. Estos mostraron

en los análisis de regresión logística, al utilizar como criterio la presencia del intento de suicidio en

comparación con el grupo de solo ideación suicida, muestran que la negligencia paterna se asocia

a un aumento de la probabilidad de realizar un intento de suicidio (OR= 1.59, 95 % IC: [1.12;

25.23]). Más aún, al comparar el grupo de vínculo negligente con todos los otros tipos de vínculo,

en su rol de factor de riesgo para el intento de suicidio, se mantiene la figura negligente paterna

como factor de riesgo (OR= 3.95, 95 % IC: [1.30; 14.88]), patrón que no se observa en el caso

de la figura negligente materna (OR= 0.79, 95 % IC: [0.23; 2.54]). Más específicamente, niveles

bajos o medios de control por parte de la figura paterna aumentan la probabilidad de que el hijo

realice un intento de suicidio de alta severidad (OR= 3.56, 95 % IC: [1.20; 11.86]).

Estos resultados responden al objetivo específico 6 y fueron publicados en 2014 (Morales et

al., 2014). Morales, S., Armijo, I., Moya, C., Echávarri, O., Barros, J., Varela, C.,… Sánchez, G.

(2014). Percepción de cuidados parentales tempranos en consultantes a salud mental con intento

e ideación suicida. Avances En Psicología Latinoamericana, 32, 403–417. (En anexo artículos).

Estudiamos las razones para vivir en 193 pacientes. Estos mostraron, de acuerdo al puntaje

total de la escala RFL, el grupo sin conducta suicida presenta una cantidad mayor de motivos que

disuaden la conducta suicida que los grupos con intento o ideación suicida, F (2, 190) = 6,51 p =

0,002, η² = 0,064, ICs 95% [3,83, 4,39], [3,39, 3,75] y [3,20, 3,72], respectivamente. La prueba

de Scheffé apoyó el hecho de que las diferencias se producen entre el grupo sin conducta suicida

y los otros dos (p < 0,001). El grupo con ideación suicida no presentó una mayor cantidad de

3

razones para vivir, que el grupo con intento suicida (p = 0,794). A la vez, existen razones referidas

a la preocupación y afecto por la familia que son de alta importancia para no suicidarse en todos

los grupos. Tener personas que lo quieren y ayudarían fue un motivo importante en todos los

grupos. El grupo con intento de suicidio le otorga una importancia mayor a no querer dañar a los

amigos más cercanos F (2, 183) = 3,59, p = 0,030, η² = 0,038, ICs 95% [4,19, 4,88] y [3,22,

4,31], respectivamente (p < 0,010 en la prueba de Scheffé). Esto se diferencia del grupo con

ideación suicida respecto del grupo con intento, que le otorga mayor importancia a la

responsabilidad y el compromiso con los amigos, F (2, 192) = 4,22, p = 0,016, η² = 0,043, ICs

95% [2,49, 3,43] y [3,47, 4,12], respectivamente (p < 0,005 en la prueba de Scheffé). Por su

parte, el grupo con ideación suicida le atribuye una importancia mayor al miedo a fallar en el

intento que el grupo sin manifestación suicida, F (2, 192) = 3,59, p = 0,030, η² = 0,036, ICs 95%

[3,31, 4,41] y [2,16, 3,36], respectivamente (p < 0,050 en la prueba de Scheffé). El miedo a ir al

infierno fue más importante para el grupo con ideación suicida que con intento suicida, F (2, 192)

= 3,35, p = 0,037, η² = 0,034, ICs 95% [2,45, 3,55] y [1,77, 2,52], respectivamente (p < 0,050

en la prueba de Scheffé). También pudimos observar algunas razones que resultaron poco o nada

importantes para todos los grupos. Estas se refieren al miedo a la muerte, miedo a lo desconocido

y a lo que van a pensar los demás (ejemplos: soy débil, egoísta, sin control de mi vida).

Estos resultados responden al objetivo 4 y fueron publicados en 2015 (Echávarri et al., 2015).

Echávarri, O., Morales, S., Bedregal, P., Barros, J., De, M., Maino, P.,… Peñaloza, F. (2015). ¿Por

Qué No Me Suicidaría ? Comparación Entre Pacientes Hospitalizados en un Servicio de Psiquiatría

con Distinta Conducta Suicida. Psykhe, 24, 1–11. doi:10.7764/psykhe.24.1.667. (En anexo

artículos).

Estudiamos la satisfacción interpersonal y los estilos de vivencia depresiva en 405

pacientes. Estos mostraron, al usar el sistema de puntuación ajustado a población clínica para el

cálculo de ANOVA, diferencias estadísticamente significativas entre los distintos grupos con

conducta suicida (ideación suicida, intento de baja gravedad e intento de suicidio de alta gravedad)

en las sub escalas de dependencia (F (3,400)=5.57, p<0.01) y autocrítica (F (3,400)=6.49,

p<0.01), mientras que la sub escala de autoeficacia sigue sin mostrar diferencias estadísticamente

significativas (F (3,400)=2.50, p=0.063). En los análisis del modelo de mediación se mostraron

relaciones significativas para el grupo de intento de suicidio de baja gravedad. En este grupo, una

mayor satisfacción con el funcionamiento familiar muestra efectos significativos en la reducción

de la intencionalidad de morir al momento del intento de suicidio (b=-0.41, t=-2.331, p=0.025,

IC 95%= [-0.77;- 0.05]). La satisfacción con el funcionamiento familiar se perfila como un factor

protector que media la relación entre el estilo autocrítico de la vivencia depresiva y la intención de

morir. El malestar en las relaciones interpersonales, si bien es afectado en forma significativa por

la satisfacción con el funcionamiento familiar (b=-0.684, t=--2.29, p=0.028, IC 95%= [-1.29;-

0.08]) y por tener estilo de vivencia depresiva autocrítico (b=-3.92, t=--5.087, p<0.01, IC 95%=

[2.36; 5.48]), no registra efectos significativos sobre la intencionalidad suicida al momento del

intento de suicidio (b=0.072, t=-0.172, p=0.865, IC 95%= [-0.78; 0.92]).

Estos resultados responden a los objetivos específicos 1, 2 y 5 y fueron enviados a publicación

en 2015 a la Revista Psykhe (Morales, Echávarri, Barros, Maino, Armijo, Monari, Fischman, Moya,

Peñaloza, & Núñez). Satisfacción interpersonal y estilos depresivos en un grupo de pacientes con

conducta suicida. (En anexo artículos).

Estudiamos la vivencia y expresión de la rabia y las razones para vivir en 676 pacientes.

Estos mostraron en cuanto a la expresión de la rabia, diferencias entre los grupos. Es decir, el

grupo sin conducta suicida expresa más funcionalmente la rabia que el subgrupo con ideación

suicida t=3.87, p<0.001, d=2.67, IC95%= [0.90; 4.43]. El subgrupo con intento de suicidio de

baja gravedad presenta una expresión de la rabia menos disfuncional que el subgrupo con ideación

suicida t=-2.99; p=0.015, d=2.84, IC95%= [0.41; 5.27]. Respecto a las razones para vivir, según

el análisis ANOVA y prueba Tukey, se observaron diferencias significativas entre los grupos. El

grupo sin conducta suicida otorgó mayor importancia a las propias capacidades de afrontamiento

que los subgrupos con conducta suicida: Ideación suicida t=--10.37; p<0.001, diferencia media=-

1.12, IC95%= [-1.40;-0.85]; intento de suicidio de baja gravedad t=--2.89; p<0.019, diferencia

media=-0.44, IC95%=[-0.84;-0.05]; e intento de suicidio de alta gravedad t=--6.17; p<0.001,

diferencia media=-0.87, IC95%=[-1.22;-0.50]. Al comparar los subgrupos con conducta suicida,

el subgrupo con intento de suicidio de baja gravedad le otorga mayor importancia para no

4

suicidarse, a las propias capacidades de afrontamiento que el subgrupo con ideación suicida t=-

4.07; p<0.001 diferencia media=0.68, IC95%= [0.25; 1.10]. Las correlaciones entre las

dimensiones de la vivencia y expresión de la rabia con las dimensiones de las razones para no

suicidarse mostraron que, a mayor importancia atribuida a las propias capacidades de

afrontamiento para no suicidarse en situaciones difíciles, menor es el estado y rasgo de rabia,

menor es el sobre control de la rabia y mayor el control funcional de la rabia. Así también, en la

medida que se atribuye una mayor importancia a la preocupación por los hijos para no suicidarse,

menor es el sobre control de la rabia y menor el estado de rabia. A mayor importancia de las

objeciones morales, se observa un mayor control funcional de la rabia y una menor expresión

disfuncional de esta. Adicionalmente, a mayor importancia atribuida a la percepción de ser incapaz

para suicidarse, se observa un menor rasgo de rabia. A mayor importancia atribuida a la

responsabilidad con la familia, se observa un menor estado de rabia.

Estos resultados responden a los objetivos específicos 3 y 4 y fueron enviados a publicación

en 2015 a la Revista Summa Psicológica (Morales, Fischman, Echávarri, Barros, Armijo, Moya,

Maino, Peñaloza & Núñez). Vivencia - expresión de la rabia y razones para vivir en un grupo de

pacientes con riesgo suicida. (En anexo artículos).

Los resultados y modelo final de este estudio.

Al alcanzar el tamaño muestral de 707 consultantes evaluados, pudimos integrar los

hallazgos, el conocimiento adquirido y efectuamos un análisis crítico de la situación del suicidio en

Chile. Así también describimos variables, que desde nuestra perspectiva, serían necesarias de

indagar en la evaluación del riesgo suicida. Finalmente, delineamos un modelo comprensivo –

predictivo de riesgo suicida.

En lo referido al análisis crítico de la situación del suicidio en Chile, fuimos invitados

por el Centro de Políticas Públicas de la Universidad Católica a analizar y discutir sobre la realidad

del suicidio en Chile y acerca de las propuestas que está desarrollando el Ministerio de Salud

(MINSAL) para enfrentarlo, principalmente a través del Programa Nacional de Prevención del

Suicidio publicado el año 2013. En ella señalamos que consideramos necesario avanzar en la

implementación del Programa Nacional de Prevención del Suicidio con medidas en el corto plazo:

• Aumentar la capacidad en infraestructura de los hospitales y servicios de urgencia para recibir y

tratar personas con riesgo suicida grave. Aumentar el número de horas profesionales de salud

disponibles para la atención de los casos con riesgo suicida. • Capacitar en detección y manejo del

riesgo suicida a los profesionales de atención primaria, secundaria y de los servicios de urgencia

• Instalación de programas de intervención en crisis, tanto en los servicios de urgencia como en

los consultorios de nivel secundario. • Capacitar al personal de los establecimientos educacionales

y a los facilitadores comunitarios en detección, orientación y derivación de los casos con riesgo

suicida. La implementación de este programa requiere una importante inversión de recursos. Esto

implica la necesidad y decisión de aumentar el presupuesto para la salud mental en Chile.

Actualmente se destina para salud mental apenas entre un 2-3% del 7% del PIB que se destina a

salud. Esta cifra es inferior a la meta de 5% que fijó el Plan Nacional para el año 2010. Al mismo

tiempo, para lograr el cumplimiento del Plan Nacional de Salud Mental, la implementación del

Programa Nacional de Prevención del Suicidio y el logro de las Estrategias planteadas para la

década 2011-2020, se requiere de leyes que respalden su aplicación y cumplimiento. Es por esto

la urgencia también de avanzar en una ley de salud mental.

Esta reflexión crítica responde al objetivo general y fue publicada en 2015. Echávarri, O.,

Maino, M., Fischman, R., Morales, S., & Barros, J. (2015). Aumento sostenido del suicidio en Chile :

un tema pendiente. Temas de La Agenda Pública, 10(79). (En anexo artículos).

En lo relativo a las recomendaciones de las variables a indagar en la evaluación de

riesgo suicida, a partir del conocimiento disponible en la literatura y tomando en cuenta nuestra

experiencia clínica, diseñamos una propuesta para la evaluación dirigida del riesgo suicida en

consultantes de salud mental. Esta propuesta consiste en una pauta de cotejo (sí/no), con 24

aspectos a evaluar de diversa índole, de aplicación complementaria a una evaluación diagnóstica

habitual psiquiátrica o psicológica. Una vez detectado que el/la consultante presenta cierto riesgo

suicida, o se sospecha, la aplicación de esta pauta permitirá el chequeo de la presencia o ausencia

5

de factores más precisos relacionados con este riesgo. Por lo tanto, es una pauta orientada a

consultantes en salud mental, adolescentes y adultos, auto aplicable con la supervisión de

profesionales como psicólogos, psiquiatras, enfermeras, asistentes sociales y otros médicos. Cabe

recalcar que, como cualquier escala de evaluación de riesgo, no sustituye una evaluación clínica

exhaustiva y supone la exploración previa de los antecedentes psiquiátricos, psicosociales y

biográficos. Esta pauta de evaluación del riesgo suicida implica una forma de comprender y

conceptualizar este riesgo y la podemos analizar tanto desde el punto de vista del contenido de

los indicadores como desde el punto de vista de la forma en que están planteadas las afirmaciones.

En cuanto al contenido, los indicadores incluyen diversos factores asociados al riesgo suicida, que

al presentarse en mayor cantidad, y de manera conjunta, este riesgo aumenta. Los indicadores se

refieren a tres grandes ámbitos: a) vivencias con respecto a sí mismo, b) vivencias con respecto

a la relación con otros y c) vivencias con respecto a la muerte y el suicidio.

Esta reflexión y recomendaciones responden al objetivo general y fueron publicadas en

2015 (Echávarri, Fischman, Morales, Murillo, & Barros, 2015). O Echávarri, Maino, Fischman,

Morales, & Barros, 2015). Echávarri, O., Fischman, R., Morales, S., Murillo, C., & Barros, J. (2015).

Qué debemos evaluar en consultantes a salud mental con riesgo suicida. Gaceta Psiquiatría

Universitaria, 11(1), 72–79. (En anexo artículos).

El modelo predictivo de riesgo suicida fue generado a través de técnicas de minería de

datos y machine learning, a partir de la evaluación matemática de las respuestas de los 707

pacientes, con 345 variables cuantitativas y quedó conformado por 22 variables (Anexo índice de

riesgo suicida). La evaluación de estas variables, en su conjunto, permite determinar si el

consultante se encuentra en riesgo de cometer un intento de suicidio o de pensar activamente en

hacerlo. La interrelación de estas variables es altamente no lineal e interesa la manera particular

en que se configuran en cada caso. Con estas variables es posible crear un instrumento de

evaluación cuyos ítems incluyen aspectos asociados al riesgo y también a la protección de la

conducta suicida. Dependiendo de las respuestas (importancia o valoración) que cada persona

atribuya a cada ítem se determina si clasifica en la zona de riesgo suicida o no y también permite

identificar factores de riesgo y protectores individuales. Lo que, además aporta para las

intervenciones terapéuticas. Los ítems se refieren a los siguientes contenidos: tener pensamientos

acerca de quitarse la vida, no interesarse en nada y no quererse lo suficiente para vivir, sentirse

satisfecho, tener esperanza, aprecio y amor por la vida, no querer morir, sentirse estable y con la

expectativa que el malestar será pasajero, sentirse con competencias para sobrellevar y encontrar

otras soluciones a los problemas, querer vivir las experiencias de la vida, tener creencias que

hacen impensable la idea de quitarse la vida, como pensar que solo Dios tiene el derecho a

terminar con una vida y considerar que la idea del suicidio es totalmente incomprensible. Además,

el modelo incluye las siguientes variables sociodemográficas: Presentar diagnóstico de episodio

depresivo moderado, episodio depresivo severo, trastorno depresivo mayor y tener exactamente

1 hijo. (Precisión 0,779, sensibilidad 0,770 y especificidad 0,790).

Estos resultados responden al objetivo específico 7 y al Objetivo general. Fueron enviados

a publicación en 2015 a la Revista PLOS One (Barros, Morales, Echávarri, García, Ortega, Asahi,

Moya, Fischman, Maino, Peñaloza, & Núñez), Proposición de un modelo comprensivo de riesgo

suicida utilizando técnicas de análisis de data Mining. (En anexo artículos).

DESTAQUE OTROS LOGROS DEL PROYECTO TALES COMO:

Estadías de investigación. -Actividades de difusión y/o extensión en la temática del proyecto.

Cualquier otro logro no contemplado en los ítem anteriores y que Ud. quiera destacar. La extensión

máxima de esta sección es de 1 página (letra tamaño 10, Arial o Verdana).

Tamaño muestral

Al finalizar el proyecto obtuvimos un tamaño muestral de 707 consultantes evaluados de tres

centros de atención en salud mental de la región metropolitana (Detalle en anexo 1).

Formación de recursos humanos

Dirigimos dos Tesis de magíster. La primera, informada en período anterior, de la estudiante

Claudia Moya, “Percepción de los cuidados parentales tempranos y riesgo suicida”, fue presentada en

el Congreso SPR Copenhague 2014 y aportó un artículo publicado en Revista científica Avances en

Psicología Latinoamericana. También formó parte del Proyecto Editorial con un capítulo en un libro

“Vínculo y Riesgo Suicida”, en formato bilingüe, con la recopilación de las ponencias de autores

nacionales en la Conferencia Internacional IARPP 2013. La segunda fue una dirección de tesis de grado

de ingeniería civil matemática del Centro de Modelamiento Matemático de la Universidad de Chile

"Análisis de Datos y búsqueda de patrones en Aplicaciones Médicas”, del tesista Arnol García. Con estos

resultados propusimos un modelo comprensivo – predictivo de riesgo suicida Los resultados obtenidos

los hemos enviado a la Revista científica internacional PLOS One, han sido presentados en el 46th

Annual International Meeting June 24 - 27, 2015, Philadelphia, Pennsylvania, U.S.A.

Actividades de difusión a la comunidad

Realizamos durante todos estos años, presentaciones de difusión a la comunidad. En estas

mostramos los resultados, según los estados de avance de nuestros análisis, en cuanto a factores

protectores y de riesgo suicida. Las audiencias a quienes hemos presentado son profesionales de la

salud de la Facultad de Medicina UC y de la Región Metropolitana (Hospital Sótero del Río, CESFAM),

Servicios de Talca y de Chiloé, estudiantes de colegios y universitarios. Junto a esto, realizamos la

primera versión de un curso en Educación Continua UC, orientado a la Detección y Manejo del Riesgo

Suicida en Atención Primaria de Salud, que se repetirá anualmente. Hemos sido invitados a difundir al

público general por medios de comunicación, los resultados de nuestro estudio, sensibilizando a la

población frente a este problema de salud pública y entregando estrategias de detección y manejo del

riesgo suicida. Entre los medios que nos han invitado, se encuentra UCV Televisión, Revista Paula,

Revista Ya de El Mercurio, Revista Salud UC y Radio Concierto.

Relaciones de colaboración y membresías a Asociaciones de investigación

Hemos establecido redes de colaboración internacional y nacional. Estas son con el Profesor

Patrick Luyten de la University College of London, Inglaterra; Profesor Mathias Desmet de la Universidad

de Gante (Ghent), Bélgica; Profesor Rui Campos de la Universidad de Évora, Portugal; Profesor Juan

Pablo Jiménez de la Universidad de Chile y Profesor Tomas Baader de la Universidad Austral y Director

de la Alianza Chilena contra la Depresión y el suicidio. También nos hemos convertido en colaboradores

de asociaciones internacionales y nacionales de investigación. Estas son: Millenium Institute for

Research in Depression and Personality (MIDAP); Society of Psychotherapy Research (SPR)

internacional, latinoamericana y capítulo chileno; International Association for Relational

Psychoanalisys Psychotherapy (IARPP) internacional y capítulo chileno; Red Mundial de Suicidólogos

perteneciente a la World Psychiatric Association y Grupo nacional de Trabajo en Suicidología en

Sociedad de Neurología Psiquiatría y Neurocirugía (SONEPSYN).

Realizamos además una entrevista de colaboración al Profesor Thomas Joiner, Psicólogo académico,

investigador en suicidio de la Universidad del Estado de Florida. Es autor de los libros: Why People Die

by Suicide (Harvard University Press 2005). Myths about Suicide (Harvard University Press 2010).

Actual Editor-Jefe de Revista Suicide and Life Threatening Behavior.

Participación en Congresos internacionales y nacionales

Desde el inicio del estudio presentamos anualmente los hallazgos de investigación en Congresos

internacionales y nacionales. Específicamente en los Congresos anuales de Europa, Estados Unidos y

en Chile de la Society of Psychotherapy Research (SPR) y en los Congresos chilenos de la Sociedad de

Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía (SONEPSYN).

Participación en mesa de discusión Fuimos invitados a participar en seminario-mesa de

discusión para La Serie Temas Agenda Pública de la U C: Las tasas de suicidio en crecimiento sostenido

en Chile ¿Cómo pesquisar las personas en riesgo? La Serie Temas de la Agenda Pública". Es un espacio

que permite a académicos e investigadores de la UC desarrollar ensayos en torno a los desafíos que

plantea la agenda pública nacional. Después de la discusión en el Seminario, publicamos un artículo

académico con los contenidos. La Serie cuenta con 67 números publicados que abordan diversos temas

y disciplinas.

Renovación autorización investigar por Comité de Ética de la Facultad de Medicina UC.

Obtuvimos anualmente la actualización para continuar investigando el estudio en curso en la Red de

Salud UC. Certificado otorgado (12-113) por parte de Comité de Ética de la Facultad de Medicina UC,

firmado por Vice presidenta CEC-Meduc, Sra. Claudia Uribe.

PRODUCTOS

ARTÍCULOSPara trabajos en Prensa/ Aceptados/Enviados adjunte copia de carta de aceptación o de recepción.

Nº : 1

Autor (a)(es/as) : Susana Morales; Orietta Echávarri; Fabiola Zuloaga; Jorge Barros; & Tracy Taylor

Nombre Completo de la Revista : Revista Argentina de Clínica Psicológica

Título (Idioma original) : Percepción del propio riesgo suicida. Estudio Cualitativo con pacientes hospitalizados por

intento o ideación suicida”.

Indexación : ISI

ISSN : 1851-7951

Año :Vol. :Nº :Páginas :Estado de la publicación a la fecha : Aceptada

Otras Fuentes de financiamiento, si las hay :FONDECYT 11121390

Departamento de Psiquiatría, Escuela de Medicina, UC

Envía documento en papel : no

Archivo(s) Asociado(s) al artículo :1_Manus_Perc_PROPIO_RIESGO_SUICIDA_corregido_22_01_2015_completo.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74671/1/

1_Confirmación_artículo_Perc_propio_riesgo_suicida_aceptado.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74671/2/

Nº : 2

Autor (a)(es/as) : Susana Morales;Orietta Echávarri; Ronit Fischman; Fabiola Zuloaga; Jorge Barros; &

Tracy Taylor

Nombre Completo de la Revista : Revista Argentina de Clínica Psicológica

Título (Idioma original) : Pacientes hospitalizados por riesgo suicida: ¿Cómo perciben la ayuda recibida?

Indexación : ISI

ISSN : 1851-7951

Año : 2015

Vol. : XXIV

Nº : 1

Páginas : 67-78

Estado de la publicación a la fecha : Publicada

Otras Fuentes de financiamiento, si las hay :FONDECYT 11121390

Departamento de Psiquiatría, Escuela de Medicina, UC


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :2_Pacientes_hospitalizados_riesgo_suicida_cómo_perciben_ayuda.pdf

http://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74672/1/

Nº : 3

Autor (a)(es/as) : Tracy Taylor; Susana Morales; Fabiola Zuloaga; Orietta Echávarri; & Jorge Barros

Nombre Completo de la Revista : Revista Argentina de Clínica Psicologíca

Título (Idioma original) : Lo Que Nos Dicen los Padres: Perspectivas de los padres de pacientes hospitalizados por

ideación o intento suicida

Indexación : ISI

ISSN : 1851-7951

Año : 2012

Vol. : 3

Nº : 2012

Páginas : 271-280


Otras Fuentes de financiamiento, si las hay :Esta publicación no dispuso de fondos, fue la primera publicación asociada al estudio de riesgo suicida. Se envió a publicar en el

momento justo previo a la obtención de los fondos de iniciación de investigación FONDECYT 11121390.


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :3_Lo_que_nos_dicen_los_padres.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74682/1/

Nº : 4

Autor (a)(es/as) : Susana Morales; Iván Armijo; Claudia Moya; Orietta Echávarri; Jorge Barros; Consuelo

Varela; Ronit Fischman; Fernanda Peñaloza; Giselle Sánchez

Nombre Completo de la Revista : Avances en Psicología Latinoamericana

Título (Idioma original) : Percepción de cuidados parentales tempranos en consultantes a salud mental con intento e

ideación suicida

Indexación : SCOPUS Especificar :

ISSN : 2145-4515

Año : 2014

Vol. : 32

Nº : 3

Páginas : 403-417


Otras Fuentes de financiamiento, si las hay :La elaboración de este artículo contó con financiamiento otorgado por el Fondo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico

FONDECYT

de iniciación de investigación N° 11121390.

Contó con el patrocinio del Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de la P. Universidad Católica de Chile.


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :4_Percepción_cuidados_parentales_tempranos.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74683/1/

Nº : 5

Autor (a)(es/as) : Susana Morales; Orietta Echávarri; Jorge Barros; María de la Paz Maino; Iván Armijo;

Marietta Monari; Ronit Fischman; ... & Catalina Núñez

Nombre Completo de la Revista : Psykhe

Título (Idioma original) : Satisfacción interpersonal y estilos depresivos en un grupo de pacientes con conducta

suicida


ISSN : 0718-2228

Año :Vol. :Nº :Páginas :Estado de la publicación a la fecha : Enviada


FONDECYT


Recibió el apoyo del Fondo para la Innovación y Competitividad (FIC) del Ministerio de Economía, Desarrollo y Turismo, de la

Iniciativa Instituto Científico Milenio, N° IS130005.

Contó con el Patrocinio del Departamento de Psiquiatría de la Facultade Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :5_Artículo_DEQ_28_agosto_2015.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74684/1/

5_Gmail_-_Envío_a_publicación_articulo_DEQ,_Revista_Psykhe.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74684/2/

Nº : 6

Autor (a)(es/as) : Susana Morales; Ronit Fischman; Orietta Echávarri; Jorge Barros; Iván Armijo; Claudia

Moya; María de la Paz Maino & Fernanda Peñaloza

Nombre Completo de la Revista : Summa Psicológica

Título (Idioma original) : Vivencia - expresión de la rabia y motivos para vivir en un grupo de pacientes con riesgo

suicida

Indexación : Latindex

ISSN : 0719-448



FONDECYT



Iniciativa Instituto Científico Milenio para Investigación en Depresión y Personalidad, N° IS130005.

Contó con el Patrocinio del Departamento Psiquiatría de la P. Universidad Católica de Chile


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :6_Artículo_manejo_agresión_y_razones_vivir_29012015.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74685/1/

6_Gmail_-_Suma_Psicológica__confirmación_de_envío___Submission_confirmation.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74685/2/

Nº : 7

Autor (a)(es/as) : Orietta Echávarri; Susana Morales; Paula Bedregal; Jorge Barros; María de la Paz Maino;

Ronit Fischman; Fernanda Peñaloza; & Claudia Moya

Nombre Completo de la Revista : Psykhe

Título (Idioma original) : ¿Por Qué No Me Suicidaría? Comparación Entre Pacientes Hospitalizados en un Servicio

de Psiquiatría con Distinta Conducta Suicida


ISSN : 0718-2218

Año : 2015

Vol. : 24

Nº : 1

Páginas : 1-11



FONDECYT



Iniciativa Instituto Científico Milenio para la Investigación en Depresión y Personalidad, N° IS130005.

Contó con el Patrocinio del Departamento de Psiquiatría P. Universidad Católica de Chile.


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :7_Por_qué_no_me_suicidaría.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74687/1/

Nº : 8

Autor (a)(es/as) : Orietta Echávarri; María de la Paz Maino; Ronit Fischman; Susana Morales; Jorge Barros

Nombre Completo de la Revista : Temas de la Agenda Pública, Centro de Políticas Públicas UC

Título (Idioma original) : Aumento sostenido del suicidio en Chile: un tema pendiente

Indexación : Otras Revistas

ISSN : 0718-9745

Año : 2015

Vol. : 10

Nº : 79

Páginas : 1-16



FONDECYT


Tuvo financiamiento del Centro de Políticas Públicas UC.


Iniciativa Instituto Científico Milenio para la Investigación en Depresión y Personalidad N° IS130005.


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :8_Aumento-sostenido-del-suicidio-en-Chile.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74688/1/

Nº : 9

Autor (a)(es/as) : Orietta Echávarri; Ronit Fischman; Susana Morales; Camila Murillo; Jorge Barros

Nombre Completo de la Revista : Gaceta de Psiquiatría Universitaria

Título (Idioma original) : ¿Qué debemos evaluar en consultantes de salud mental con riesgo suicida

Indexación : Otras Revistas

ISSN : 0718-1891

Año : 2015

Vol. : 11

Nº : 1

Páginas : 72-79



FONDECYT




Contó con el Patrocinio Departamento de Psiquiatría de la P. Universidad Católica de Chile.


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :9_Qué_debemos_evaluar_riesgo_suicida.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74689/1/

Nº : 10

Autor (a)(es/as) : Jorge Barros; Susana Morales; Orietta Echav�arri; Arnol Garc��ía; Jaime Ortega;...&

Catalina N�únez

Nombre Completo de la Revista : PLOS One

Título (Idioma original) : Proposing a Comprehensive Model of Suicidal Behavior using Data Mining anaylisis

Indexación : ISI

ISSN : 1932-6203



FONDECYT




Contó con el Patrocinio Departamento de Psiquiatría de la P. Universidad Católica de Chile.


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :10_A_Comprehensive_Model_of_Suicidal_Behavior_sept_17th.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74691/1/

10_Gmail_-_PLOS_ONE_Author_Notice__Passed_Tech_Check_-_[EMID_e8ba6ddf63198113].pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_articulos/descarga/7938171/11121390/2014/74691/2/

OTRAS PUBLICACIONES / PRODUCTOS

Nº : 1

Autor (a)(es/as) : Orietta Echávarri, Ronit Fischman, Susana Morales, Jorge Barros, María Paz Maino

Título (Idioma original) : Las tasas de suicidio en crecimiento sostenido en Chile ¿Cómo pesquisar las personas

en riesgo?

Tipo de publicación o producto : Libro

ISBN :Editor (es) (Libro o Capitulo de libros) :Ignacio Irarrázaval Centro Políticas Públicas UC

Nombre de la editorial /Organización : Pontificia Universidad Católica de Chile

País : CHILE

Ciudad : Santiago

Fecha : Diciembre - 2014

Año :Vol. :Nº :Páginas :Otras Fuentes de financiamiento, si las hay :FONDECYT 11121390

Centro Políticas Públicas UC


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :Selección_Artículos_Serie_Temas_de_la_Agenda_2014.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21001/1/

Suicidio_propuesta_Temas_Ag_Pública.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21001/2/

Nº : 2

Autor (a)(es/as) : Susana Morales, Jorge Barros & Orietta Echávarri

Título (Idioma original) : El suicidio: Una decisión irreversible y lamentable

Tipo de publicación o producto : Otros Especificar : Reportaje Revista Salud UC

ISBN :Editor (es) (Libro o Capitulo de libros) :Desirée Ibarra

Nombre de la editorial /Organización : Revista Red Salud UC

País : CHILE

Ciudad : Santiago

Fecha : Septiembre - 2014


Red Salud UC-Comunicaciones corporativas


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :

Solicitud_entrevista_Revista_Salud_UC_Suicidio.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21002/1/

N36_Rev_RedSaludUC_P06-07_(1).pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21002/2/

Nº : 3

Autor (a)(es/as) : Orietta Echávarri, María Paz Maino, Jorge Barros, Susana Morales, Fabiola Zuloaga,...

Ronit Fischman

Título (Idioma original) : Detección y Manejo del Riesgo Suicida en Atención Primaria de Salud

Tipo de publicación o producto : Seminario/Taller/Curso

ISBN :Editor (es) (Libro o Capitulo de libros) :

Nombre de la editorial /Organización : Susana Morales Silva

País : CHILE

Ciudad : Santiago

Fecha : Septiembre - 2014


Programa Educación Continua UC


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :Programa_curso_deteccion_manejo_riesgo_suicida_APS.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21003/1/

Clase_APS_Evaluación_riesgo_suicida_factores_riesgo_protección_5_sept.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21003/2/

Nº : 4

Autor (a)(es/as) : Susana Morales, Orietta Echávarri, Claudia Moya, Consuelo Varela, Ronit Fischman,

Jorge Barros, Iván Armijo, Camila Murillo & Fernanda Peñaloza.

Título (Idioma original) : Bonding and suicide risk

Tipo de publicación o producto : Capítulo de Libro

ISBN :Editor (es) (Libro o Capitulo de libros) :Comité Editorial Internacional Association Relational Psychoanalysis Psychotherapy

Nombre de la editorial /Organización : IARPP Editores

País : CANADA

Ciudad : Toronto

Fecha : Diciembre - 2014



Archivo(s) Asociado(s) al artículo :Invitación_comité_editorial_IARPP_CHILE.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21004/1/

Bonding_y_suicide_risk_05-08-14.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21004/2/

Nº : 5

Autor (a)(es/as) : Martínez, JC, Morales, S., Martínez, D., Chamorro, R.

Título (Idioma original) : "Morir a los 17"

Tipo de publicación o producto : Otros Especificar : Reportaje en revista

ISBN :Editor (es) (Libro o Capitulo de libros) :

Nombre de la editorial /Organización : Editorial Revista Paula Chile

País : CHILE

Ciudad : Santiago

Fecha : Enero - 2013

Año : 2013

Vol. : 1

Nº : 1114

Páginas : 74-79

Otras Fuentes de financiamiento, si las hay :FONDECYT iniciación de investigación n°11121390

Patrocinio Depto. Psiquiatría UC


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :Reportaje_Revista_Paula_enero_-_febrero_2013.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21005/1/

Nº : 6

Autor (a)(es/as) : Susana Morales; Orietta Echávarri; & Jorge Barros

Título (Idioma original) : El nuevo escenario de la depresión adolescente

Tipo de publicación o producto : Otros Especificar : Reportaje Revista Ya El Mercurio

ISBN :Editor (es) (Libro o Capitulo de libros) :El Mercurio

Nombre de la editorial /Organización : El Mercurio

País : CHILE

Ciudad : Santiago

Fecha : Noviembre - 2012

Año : 2012

Vol. :Nº :Páginas : 1-2

Otras Fuentes de financiamiento, si las hay :Fondecyt iniciación de investigación N°11121390

Con el patrocinio del Depto. de Psiquiatría P. Universidad Católica de Chile


Archivo(s) Asociado(s) al artículo :Reportaje_suicidio_Revista_Ya.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_otras_publicaciones/descarga/7938171/11121390/2014/21139/1/

CONGRESOS

Nº : 1

Autor (a)(es/as) : Claudia Moya,Iván Armijo, Susana Morales, Orietta Echávarri,...Maria Paz Maino, Jorge

Barros

Título (Idioma original) : The Importance of Parental Role in Suicide Risk Protection

Nombre del Congreso : Society for Psychotherapy Research 45 thInternational Annual Meeting

País : DINAMARCA

Ciudad : Copenhagen

Fecha Inicio : 24/06/2014

Fecha Término : 29/06/2014

Nombre Publicación : Book of Abstracts Congress SPR 2014 Denmark

Año : 2014

Vol. :Nº :Páginas : 78

Envía documento en papel : si

Archivo Asociado :Book_of_abstracts_SPR_Congress_Copenhage_2014.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119954/1/

Ppt_The_importance_of_Parental_rol_in_suicide_risk_Final.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119954/2/

Nº : 2

Autor (a)(es/as) : Susana Morales, Iván Armijo, Marietta Monari, Orietta Echávarri, Jorge Barros, Fernanda

Peñaloza, ..., Claudia Moya, Consuelo Varela y María Paz Maino

Título (Idioma original) : Satisfacción interpersonal y estilos de vivencia depresiva en un grupo de pacientes con y sin

manifestaciones suicidas

Nombre del Congreso : 11º Congreso Latinoamericano de Investigación en Psicoterapia y 13º Congreso Chileno de

Psicoterapia. Armonía & Disonancia: Diálogos Terapéuticos

País : CHILE

Ciudad : Santiago



Nombre Publicación : Book of Abstracts Congreso SPR 2014 Reñaca

Año : 2014

Vol. :Nº :Páginas : 24

Envía documento en papel : si

Archivo Asociado :Book_of_abstracts_SPR_Reñaca_2014.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119955/1/

Invitación_a_moderar_Panel_Congreso_Reñala_2014.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119955/2/

Presentacion_Reñaca_2014_29_agosto_2014.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119955/3/

Nº : 3

Autor (a)(es/as) : Morales, S.

Título (Idioma original) : Conciencia de riesgo suicida en pacientes hospitalizados por intento o por ideación suicida

Nombre del Congreso : XVII CONGRESO CHILENO NEUROLOGÍA, PSIQUIATRÍA Y

NEUROCIRUGÍA-SIMPOSIO SUICIDIO

País : CHILE

Ciudad : Valdivia



Nombre Publicación : -

Año :Vol. : -

Nº : -

Páginas : -


Archivo Asociado :Ptación_congreso_Valdivia_Conciencia_riesgo_suicida_2012.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119957/1/

Certificado_expositora_congreso_valdivia_2012.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119957/2/

Nº : 4

Autor (a)(es/as) : Morales, S., Echávarri, O., Moya, C., Varela, C., Fischman, R., Barros, J., Armijo, I. &

Murillo, C.

Título (Idioma original) : Vínculo y riesgo suicida

Nombre del Congreso : INTERNATIONAL CONFERENCE OF INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR

RELATIONAL PSYCHOANALYSIS AND PSYCHOTHERAPY. ENCUENTRO DE

TRADICIONES: CAMPO, VÍNCULO Y MATRIZ EN LA TEORÍA Y PRÁCTICA

PSICOANALÍTICAS

País : CHILE

Ciudad : Santiago



Nombre Publicación : -

Año : 2013

Vol. : -

Nº : -

Páginas : -


Archivo Asociado :Trabajo_Bonding_y_suicide_risk_069_IP.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119958/1/

069_IP_-_IARPP_2013_Aceptación_trabajo_congreso.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119958/2/

Nº : 5

Autor (a)(es/as) : Susana Morales; Iván Armijo; Orietta Echávarri; Jorge Barros; Fernanda Peñaloza; Ronit

Fischman; Consuelo Varela; Claudia Moya; & María Paz Maino

Título (Idioma original) : Estudio de factores asociados al riesgo suicida en una muestra clínica

Nombre del Congreso : LXIX Congreso Chileno de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía

País : CHILE

Ciudad : Puerto Varas



Nombre Publicación : Simposio GDT suicidio programa/abstracts

Año : 2014

Vol. : -

Nº : -

Páginas : 2


Archivo Asociado :Presentacion_Puerto_Varas_2014.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119990/1/

Programa_Congreso_SONEPSYN_Puerto_Varas_2014.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/119990/2/

Nº : 6

Autor (a)(es/as) : Susana Morales; Orietta Echávarri; Jorge Barros; Ronit Fischman; María Paz Maino; Claudia

Moya; Fernanda Peñaloza; Catalina Núñez; & Arnol García

Título (Idioma original) : A comprehensive model of suicidal behavior: Personality and family variables in adolescent

and adult mental health consultants

Nombre del Congreso : 46th Annual Meeting of Society of Psychotherapy Research

País : ESTADOS UNIDOS DE AMERICA

Ciudad : Philadelphia



Nombre Publicación : Paper in Panel: Paths to attempted and committed suicide: Can we identify asuicidal person

by studying patterns of intrapsychic, personality, family, relational, social and clinical

factors?

Año : 2015

Vol. : 1

Nº : 127

Páginas : 51


Archivo Asociado :Presentation_Phili_SPR_2015_mining_sui.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/120002/1/

Gmail_-_SPR_acceptance.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/120002/2/

Program_Annual_Meeting_SPR_2015_Phili.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/120002/3/

Nº : 7

Autor (a)(es/as) : Susana Morales; Orietta Echávarri; Jorge Barros; Claudia Moya; María de la Paz Maino;

Ronit Fischman; ... & Catalina Núñez

Título (Idioma original) : Una mirada hacia los Factores protectores del riesgo suicida

Nombre del Congreso : Simposio Suicidio 2015

País : CHILE

Ciudad : Valdivia



Nombre Publicación : Simposio GDT suicidio ACHID SONEPSYN

Año : 2015

Vol. : 1

Nº : 1

Páginas : 1


Archivo Asociado :Gmail_-_Simposio_Valdivia_27_y_28_nov_2015.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/120014/1/

Programa_preliminar_simpsio_sui_Valdivia_2015.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_congresos/descarga/7938171/11121390/2014/120014/2/

TESIS/MEMORIAS

Nº : 1

Título de Tesis : “Percepción De Los Cuidados Parentales Tempranos Y Riesgo Suicida”Nombre y Apellidos del(de la) Alumno(a) : Claudia Moya, Consuelo Varela

Nombre y Apellidos del(de la) Tutor(a) : Susana Morales Silva

Título Grado : Magister

Institución : Universidad del Desarrollo

País : CHILE

Ciudad : Santiago

Estado de Tesis : Terminada




Archivo Asociado :Certificado_grado_magister_tesis_CMoya.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_tesis_memorias/descarga/7938171/11121390/2014/61823/1/

Encabezado_tesis_CMoya.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_tesis_memorias/descarga/7938171/11121390/2014/61823/2/

Nº : 2

Título de Tesis : "Análisis de Datos y búsqueda de Patrones en aplicaciones Médicas"Nombre y Apellidos del(de la) Alumno(a) : Arnos García Ubilla

Nombre y Apellidos del(de la) Tutor(a) : Jaime Ortega Palma

Título Grado : Pregrado

Institución : Universidad de Chile

País : CHILE

Ciudad : SAntaigo

Estado de Tesis : Terminada




Archivo Asociado :

Certificado_tesis_rendida_A_García.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_tesis_memorias/descarga/7938171/11121390/2014/61829/2/

Portada_e_índice_Tesis_Arnol_García.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f4_tesis_memorias/descarga/7938171/11121390/2014/61829/3/

ANEXOS

Nº : 1

Archivo Asociado : 1_Tabla_distribución_consultantes_Centro_y_por_Servicio.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f5_anexos/descarga/7938171/11121390/2014/60790/

Nº : 2

Archivo Asociado : 2_Índice_de_riesgo_suicida_2015.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f5_anexos/descarga/7938171/11121390/2014/60935/

Nº : 3

Archivo Asociado : 3_Informe_difusión_a_la_sociedad.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f5_anexos/descarga/7938171/11121390/2014/60936/

Nº : 4

Archivo Asociado : 4_Documentos_respaldo_difusión_a_la_sociedad_compressed.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f5_anexos/descarga/7938171/11121390/2014/60938/

Nº : 5

Archivo Asociado : 5_Renovación_Etica_tercer_año_F11121390_Etica.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f5_anexos/descarga/7938171/11121390/2014/60939/

Nº : 6

Archivo Asociado : 6_Contratos_y_acuerdos_confidencialidad_firmados_F11121390_per_2014-2015_compressed.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f5_anexos/descarga/7938171/11121390/2014/60940/

Nº : 7

Archivo Asociado : Informe_Seguimiento_Etico_Bioetico_P11121390.pdfhttp://sial.fondecyt.cl/index.php/investigador/f5_anexos/descarga/7938171/11121390/2014/63912/

A continuación se detallan los anexos físicos/papel que no se incluyen en el informe en formato PDF.

Todo ha sido informado en formato digital.

etapa 2014 comisiÓn nacional de investigacion …

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