ESTRÉS CONYUGALESTRÉS CONYUGALEllas y Ellos

Lic. Patricia FaurPsicóloga

Magister en Psicoinmunoneuroendocrinología

SIMPOSIO GEMTAP

ESTRÉS CONYUGALESTRÉS CONYUGAL

• Factores de riesgo

Aislamiento vs. Vínculos tóxicos

ESTRÉS CONYUGALESTRÉS CONYUGAL

Percepción subjetiva de malestar en uno de los miembros de la pareja o en ambos, que se relaciona con bajos índices de satisfacción marital, y que es clínicamente detectable.

CONSECUENCIASCONSECUENCIAS

• T. de ansiedad

• Depresión

• E. cardiovascular

• E.gastrointestinales

• E. autoinmunes

• Aumento de conductas adictivas

• T. del sueño y alimentación

MatrimonioMatrimonio Impacto sobre el género Impacto sobre el género

• El matrimonio parece tener más efecto protector para los hombres que para las mujeres.

• El divorcio afectaría más la calidad de vida de los hombres.

ESTRÉS Y GÉNEROESTRÉS Y GÉNERO

• Las mujeres están más afectadas por el estrés conyugal, mientras que los hombres sienten más el impacto del estrés laboral.

INTERACCIONES INTERACCIONES NEGATIVASNEGATIVAS

• ImputacionesImputaciones

• DescalificaciónDescalificación

• Hostilidad no verbalHostilidad no verbal– MMiradas de desprecio, silencio, falta de respuestairadas de desprecio, silencio, falta de respuesta..

• Hostilidad verbalHostilidad verbal

• Conductas evitativasConductas evitativas

• Agresión y violencia emocional Agresión y violencia emocional – Amenaza veladaAmenaza velada

INTERACCIONES INTERACCIONES NEGATIVASNEGATIVAS

• comunicación indirecta, despreciocomunicación indirecta, desprecio• Lenguaje confuso, ambiguoLenguaje confuso, ambiguo• Mentiras, alusiones Mentiras, alusiones

desestabilizadorasdesestabilizadoras• Doble mensajeDoble mensaje• Manejo y control perverso del dineroManejo y control perverso del dinero• Manejo perverso de la sexualidadManejo perverso de la sexualidad• Sarcasmo, ironía, bromas Sarcasmo, ironía, bromas

denigrantesdenigrantes

INTERACCIONES INTERACCIONES NEGATIVASNEGATIVAS

• Exposición burlona frente al Exposición burlona frente al entornoentorno

• Intentos por cambiar y controlar Intentos por cambiar y controlar la conducta del cónyugela conducta del cónyuge

• Fomentar el aislamiento social y Fomentar el aislamiento social y familiarfamiliar

• Desautorizar frente a los hijosDesautorizar frente a los hijos• Sabotear las actividades del otroSabotear las actividades del otro

VIOLENCIA VIOLENCIA EMOCIONALEMOCIONAL

Intento de dominio que establece Intento de dominio que establece un individuo narcisista que un individuo narcisista que pretende paralizar a su pareja pretende paralizar a su pareja colocándola en una posición de colocándola en una posición de confusión e incertidumbre.confusión e incertidumbre.

(M.F.Hirigoyen) (M.F.Hirigoyen)

ESTRÉS CONYUGAL EN LA MUJER

• No ser escuchada• Silencio, falta de respuesta• Mentira• Comunicación indirecta• Descalificación• Conductas evitativas• Confusión y culpa

Estrés conyugal y corazón

• En las mujeres el estrés conyugal triplicó la probabilidad de sufrir un nuevo evento coronario, comparadas con los hombres.

• El estrés laboral no se asoció con aumento de enfermedad cardiovascular.

Orth-Gomer K.,Wamala SP., et al. Marital stress worsens prognosis in women with coronary heart disease: the stockholm female coronary risk study. JAMA 2000 Dec 20; 284 (23): 3008-14

ESTRÉS CONYUGAL Y PINE

• Parejas con mayor hostilidad muestran:

– Aumento de las hormonas del estrés• adrenalina, noradrenalina,ACTH y cortisol

– Aumento de prolactina– Los niveles se mantuvieron altos en las

mujeres hasta 24 horas más tardeKiecolt-Glaser JK et al.Marriage and health: his and her.Psychol Bull, Volume 127 (4) July 2001. 472-503 

ESTRÉS CONYUGAL Y PINE

• Disminución en la linfoproliferación• Menor toxicidad y actividad de las NK• Lenta cicatrización de las heridas• Disminución local de citoquinas

proinflamatorias IL-6,TNF y IL1 ß en el sitio de la herida

• Aumento de IL-6 a nivel sistémico

ESTRÉS CONYUGAL Y PINE

• Los estados de inflamación sistémica representan una respuesta desadaptativa

– Osteoporosis– E. cardiovascular– Artritis– Diabetes tipo 2– Síntomas depresivos

ESTRÉS CONYUGAL Y DEPRESIÓN

• El riesgo de sufrir depresión aumenta 20 veces en individuos que sufren Estrés conyugal

ESTRÉS CONYUGAL Y DIABETES

En un estudio con un seguimiento a 8

años se observó que aquellos que

tenían una situación conyugal

estresante duplicaban el riesgo de

contraer diabetes tipo 2

Gaskill et al.Marital stress predicts the incidence of Type 2 diabetes in Mexican Americans.ADA Scientific Session.2000

PROCESO TERAPÉUTICO

• Establecer una buena alianza terapéuticaEstablecer una buena alianza terapéutica

• Legitimar su percepción de maltratoLegitimar su percepción de maltrato

• Fortalecimiento de la autoestimaFortalecimiento de la autoestima

• No reforzar la culpabilidad No reforzar la culpabilidad

• Revisar su sistema de creencias Revisar su sistema de creencias

vincularesvinculares

• Salir del aislamientoSalir del aislamiento

“Y estad juntos, pero no demasiado juntos. Porque los

pilares del templo están aparte. Y ni el roble crece bajo la sombra del

ciprés ni el ciprés bajo la del roble.” El Profeta “Del Matrimonio” Khalil Gibran