estimulacion temprana[1]

40
 “AÑO DEL CENTENARIO DE MACHU PICCHU PARA EL MUNDO” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA PROYECTO DE INVESTIGACION PADRES DE FAMILIA: CONOCIMIENTOS A CERCA DE LA ESTIMULACION TEMPRANA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS. PROGRAMA DE CRED CENTRO DE SALUD MAX ARIAS SCHREIBER CURSO: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION EN ENFERMERIA DOCENTE: DRA. SHERIN KREDERT ARAUJO ALUMNAS: GARCIA LANDA, SUSY RUBIO DIAZ, DOMITILA CICLO: VI 2011

Upload: manuel-apaza-ipanaque

Post on 12-Jul-2015

919 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 1/39

 

“AÑO DEL CENTENARIO DE MACHU PICCHU PARA EL MUNDO”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PROYECTO DE INVESTIGACION

PADRES DE FAMILIA: CONOCIMIENTOS A CERCA DE LA ESTIMULACION

TEMPRANA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS. PROGRAMA DE CRED

CENTRO DE SALUD MAX ARIAS SCHREIBER

CURSO:

METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION EN ENFERMERIA

DOCENTE:

DRA. SHERIN KREDERT ARAUJO

ALUMNAS:

GARCIA LANDA, SUSY

RUBIO DIAZ, DOMITILA

CICLO:

VI

2011

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 2/39

 

 

1.- EL PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Montenegro (1), ha definido la estimulación temprana como:”(…)  El conjunto de acciones

tendientes, a proporcionar al niño las experiencias que este necesita desde su nacimiento,

 para desarrollar al máximo su potencial psicológico. Esto se logra a través de las

 personas y objetos en cantidad y oportunidad adecuada en el contexto de las situaciones de

variada complejidad, que genera en el niño un cierto grado de interés y actividad,

condición necesaria para lograr una relación dinámica con su medio ambiente y un

aprendizaje efectivo” 

La OMS, refiere que el 60% de los niños menores de seis años no se encuentra estimulado,

lo cual puede condicionar un retraso en cualquiera de sus esferas, refiriendo además que

la falta de la estimulación ocurre con mayor frecuencia en las zonas rurales debido a la

educación de los padres. En el Perú el 40% de la población es pobre y el 23% en extrema

 pobreza, siendo más evidente en las áreas urbanas (2).

Figueroa de Camacho(3) a su vez la define como “(…) una serie de actividades efectuadas

directas o indirectamente desde la más temprana edad dirigidas a proveer la mayor 

cantidad posible de oportunidades de interacción efectiva adecuada con el medio ambiente

humano y físico, con el fin de estimular su desarrollo general o en áreas específicas” 

Para Richter (4) la estimulación temprana es “(…) el conjunto de acciones y motivaciones

ambientales que se ofrecen al niño desde aun antes de su nacimiento para ayudarlo a

crecer y desarrollarse saludablemente”

De estos autores 1;2;3;4, se destaca que la estimulación temprana es una disciplina que

brinda las herramientas necesarias para que el niño pueda adquirir y desarrollar habilidades

para poder ejercer cada vez más control sobre el mundo que lo rodea.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 3/39

 

En ese sentido se le define como un conjunto de acciones, medios, técnicas, y actividades

con base científica que se aplica en forma sistemática y secuencial con el objetivo de

potenciar al máximo las habilidades físicas, mentales, emocionales (psicológicos) y socialesdel niño, mediante estimulación repetitiva, continua y sistematizada de igual modo dota al

niño experiencias que necesita desde el nacimiento hasta los 6 años para desarrollar al

máximo su potencial intelectual, evitando distorsiones en su desarrollo, así mismo

ayudando a los padres a adquirir eficacia y autonomía en el cuidado y desarrollo de su hijo.

En este contexto se indago sobre el conocimiento de la estimulación temprana conversando

con madres que asisten al servicio de CRED y la enfermera que atiende en el Centro de

Salud Max Arias Schereiber de la DISA V; recogimos las siguientes impresiones.

“(…) a pesar de que el servicio de crecimiento y desarrollo es de mucha importancia para el desarrollo integral de sus niños existen muchos padres de familia que traen a sus

niños solamente cuando estos controles coinciden con las vacunas. Ella refiere que los

 padres no participan activamente debido a múltiples factores socioeconómicos.

(Enfermera responsable de CRED)

“(…) durante la consulta del CRED se realiza lo que es peso. Talla, vacunas y la pauta

breve nos queda muy corto el tiempo para desarrollar las actividades enfocadas para

 promover la estimulación temprana del niño. Los factores que influyen en ello son el poco

 personal que hay, la falta de tiempo, el acumulo de datos a registrar ya que lo hacemos envarios cuadernos y hasta en el sistema creado para ello. Además a los padres no les gusta

esperar mucho tiempo.” 

(Enfermera encargada del turno mañana del C.S M.A.S)

Por otro lado al entrevistar a algunas madres de familia de niños que acuden a la consulta

del Programa de CRED, ellas opinan:

“(...) yo no sabía la importancia que tenía el traer a mi niño a sus controles de CRED solo

venia para que lo vacunen, ahora estoy muy preocupada porque la profesora de mi hijo

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 4/39

 

me ha dicho que es muy lento para aprender algunas cosas como el cortar, pegar, etc. Por 

eso a partir de ahora lo voy a traer siempre que me indique la enfermera. “ 

(Madre, 26 años de niño en edad infantil)

“(…) hoy solo he traído a mi niña para que la vacunen porque me dijeron que hay una

campaña. A veces la traigo al doctor también cuando se enferma, al CRED la he traído

muy pocas ya que he visto que no le hacen gran cosa y las enfermeras me dicen si está bien

en peso y talla y cuando el toca vacunas. Nunca me han explicado a cerca de la

estimulación temprana y como mama me preocupo por mi hija y me gustaría saber acerca

de eso.” 

(Madre, 24 años de niña de 2 años)

“(…) señorita en el programa de CRED he visto siempre que ami niño lo hacen jugar con

unos cubitos, argollas, pero no sé con qué fin hacen eso. Veo a las enfermeras apuradas

 porque hay mucha gente esperando así que solo ven la tarjeta y me dan cita. Mi vecina me

cuenta que lleva a su hija a otro hospital en donde hay un programa de estimulación a mí 

me gustaría saber para qué sirve y que tan importante es para mi hijo. “  

(Madre, 29 años de niño de 1ª 11m)

“(…) señorita por motivo de mi trabajo y de ser madre soltera me he es difícil asistir 

siempre a la consulta de CRED, solamente trato de venir para cuando le toca las vacunas yasí el este sano, pero la enfermera me ha dicho que debo llevarlo a un lugar donde lo

estimulen dice que está retrasado. Me gustaría que ese lugar fuera en el mismo centro de

salud ya que no cuento con el tiempo ni con el dinero suficiente para llevarlo a dicho

lugar.

(Madre, 20 años de niño de 3 años)

Interpretando estos seis testimonios pareciera que existe un desconocimiento de la

importancia de dicho programa para el desarrollo integral del niño o niña en la etapa

preescolar

En este contexto que constituye la situación problemática emergerá interrogantes tales

como:

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 5/39

 

¿El desconocimiento de la importancia de dicho Programa está relacionado al factor edad

de la madre?

¿Cuáles son los factores que limitan la participación de los padres de familia en el

programa de CRED del C.S M.A.S?

¿Cuáles son los factores que influyen en el desconocimiento de los padres de familia sobre

la importancia de la estimulación temprana?

¿El factor socioeconómico y cultural está relacionado con desconocimiento de los padres de

familia sobre el programa de estimulación temprana?

¿Será suficiente la información que brindan las enfermeras a los padres de familia en el

programa de CRED?

¿La gran demanda de niños será un indicador para implementar un programa de

estimulación temprana?

De este sistema problémico se ha elegido una que se formula a continuación.

1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.

¿Cuál es el nivel de conocimientos de los padres de familia a cerca de la estimulación

temprana en niños menores de 3 años que acuden al Centro de Salud Max Arias S.?

  UNIDAD DE ESTUDIO:

Los padres de familia que acuden al Programa de CRED del C.S.M.A.S

  UNIDAD DE ANALISIS.

Nivel de conocimientos de los padres de familia que acuden al CRED acerca de la

estimulación temprana.

1.3 JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 6/39

 

El presente proyecto de investigación es acerca de la estimulación temprana el cual es un

Programa de vital importancia porque está inmerso dentro del área: CUIDADO (Cuidado

durante el ciclo vital, individual y familiar). Así mismo nos sirve como precedente que enel Centro de Salud Max Arias Schereiber no se han realizado estudios acerca de este tema.

Existen muchos aportes prácticos en relación al tema los cuales ayudarán a la realización

de este proyecto ya que a través de la práctica diaria de la actividad enfermera se pueden

responder a las interrogantes formuladas. También existen aportes teóricos los cuales

fundamentan que la estimulación temprana es un programa fundamental ya que contribuye

al desarrollo de los niños menores de 3 años de manera integral, logrando potenciar al

máximo las habilidades físicas, mentales emocionales y sociales; respetando al mismo

tiempo el desarrollo individual y la predisposición de cada niño en particular, además

involucra y promueve la participación activa de los padres de familia y del entorno.

La realización de este proyecto es factible ya que se tiene facilidad para el acceso a las

fuentes de información (pacientes, padres de familia y personal de salud) así mismo existe

suficientes bases teóricas en relación al tema a investigar. Por otro lado nos encontramos

motivadas a realizar dicho trabajo ya que observamos que existen muchas carencias sobre

todo por el desconocimiento de la importancia de la estimulación temprana, además

económicamente el presupuesto es manejable.

1.4. OBJETIVOS.

1.4.1. OBJETIVO GENERAL.

  Caracterizar el nivel de conocimientos de los padres de familia acerca de la

estimulación temprana en niños menores de 3 años en el Centro de Salud Max Arias

Schereiber.

1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

  Analizar la información sobre el desarrollo del área cognitiva en los niños menores

de 3 años

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 7/39

 

  Caracterizar las habilidades y destrezas que desarrollan en el área motriz los niños

menores de 3 años.

  Identificar la importancia del desarrollo del área del lenguaje para su formaciónpsicomotriz de los niños menores de 3 años

  Concientizar acerca de la importancia del desarrollo del área Socio-emocional para

su formación integral de los niños menores de 3 años

  Aplicar cada una de las actividades pertinentes en cada área de la estimulación

temprana.

1.5 PROPOSITO

Los resultados obtenidos de este trabajo de investigación servirán para que el personal de

salud, fomente la implementación del Programa de Estimulación Temprana en niños

menores de 3 años en el Centro de Salud Max Arias Schereiber, así mismo difunda su

importancia para que la población conozca y participe activamente en dicho programa

beneficiando de este modo a la niñez y por ende a toda la comunidad.

2.- MARCO TEORICO:

2.1 ANTECEDENTES:

A nivel internacional

Estimulación Temprana en Niños Nacidos de Madres con Alto Riesgo Obstétrico y

Perinatal del Hospital Berta Calderón, realizada en el Hospital de Rehabilitación Aldo

Chavarría, del 2000 al 2002, elaborado por: Esperanza Leonor Villarreal Cortez, Médico

Residente III año de Medicina Física y Rehabilitación de la Universidad Nacional

Autónoma de Nicaragua – Managua -Facultad de Ciencias Médicas. La autora señala que la

eficacia con que se está llevando, los controles prenatales de la mujer embarazada en

nuestras unidades de salud y las mejores condiciones creadas para la atención del parto, aún

existen recién nacidos con problemas de prematurez, hipoxia, bajo peso al nacer, sepsis

neonatales entre otras causas, que unidos a problemas socioeconómicos, son factores de

riesgo que influyen negativamente en el desarrollo neurológico de los niños. Con la

captación precoz de los niños con Alto Riesgo es importante la aplicación de un programa

de Estimulación Temprana para intentar conseguir la nivelación en su desarrollo

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 8/39

 

neurológico y postural, aprovechando que en los primeros años de vida es donde podemos

incidir en la plasticidad cerebral, con el fin de prevenir niños con Lesiones Estática en el

Sistema Nervioso Central. Es importante mencionar que para llevar a cabo un programa deEstimulación Temprana es necesario el apoyo de un equipo técnico multidisciplinario,

conformado por el Médico Fisiatra, Fisioterapeuta, Psicólogo, Terapeuta del lenguaje y

Ocupacional, necesario para brindar un mejor manejo de Atención Integral. Se ha

demostrado que con la aplicación de Estimulación Temprana en niños con alto riesgo en su

etapa del neurodesarrollo, se ha logrado conseguir al máximo sus capacidades y habilidades

para la integración en la familia, escuela y en la comunidad. Las madres de los niños que

acudieron tenían un nivel escolar de secundaria, lo que facilitó su asistencia y cooperación

en el aprendizaje integral del programa de Estimulación Temprana. Aquellas madres que se

habían realizado más de 7 y menos de 3 Controles Prenatales, tuvieron mayor porcentaje deniños con retraso en su desarrollo Psicomotor y en sus Reflejos de maduración neurológica

al momento de realizarles su primer evaluación. Los niños que tuvieron bajo peso al nacer

(menor de 2500 gramos) y evolucionaron con Sepsis Neonatal, presentaron mayor

porcentaje en retraso del desarrollo Psicomotor y en sus reflejos primitivos, cuando fueron

evaluados por primer vez. Los niños que nacieron por cesárea tuvieron mayor porcentaje de

retraso en su desarrollo Psicomotor. La mayoría de los niños que fueron evaluados

ingresaron al programa de Estimulación Temprana dentro de su primer semestre de vida.

Todos los niños que tenían retraso en su desarrollo (Área motora, coordinación, lenguaje y

social) en su primera evaluación normalizaron significativamente al aplicarle EstimulaciónTemprana. El desarrollo los Reflejos Primitivos en los niños que tenían retraso del

desarrollo Psicomotor, de acuerdo a su edad mejoró notablemente después de llevar a cabo

el programa de Estimulación Temprana.

A nivel nacional

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 9/39

 

LOS PROGRAMAS DE ESTIMULACIÓN TEMPRANADESDE LA PERSPECTIVA

DEL MAESTRO, elaborado por Claudia Inés González Zúñiga Godoy*-Universidad de

San Martín de Porres, Revisado: 20 de junio de 2007. La autora buscó conocer lapercepción que tiene los maestros sobre los programa de estimulación temprana, indagando

sobre las áreas de trabajo, las fortalezas y limitaciones que encuentran ellos en su trabajo

diario con los niños. Para la recogida de información se hizo un trabajo de campo

entrevistando a 14 profesoras de educación inicial y de nidos (nacionales y particulares). Se

hizo una evaluación de contexto a través de una entrevista estructurada. Los principales

resultados fueron: el 100% trabaja prioritariamente el área de comunicación y lenguaje; el

64.30% señala que todas las áreas de la estimulación temprana son importantes; el 71.43%

no cuenta con el material adecuado y el 50% con la infraestructura adecuada. Asimismo, el

50% de las entrevistadas consideran que los padres no están comprometidos en el trabajocon los niños.

INFLUENCIA DE LA ESTIMULACION TEMPRANA EN EL DESARROLLO

PSICOMOTOR EN NIÑOS DE 3 Y 4 AÑOS elaborado por NORMA CONSTANZA

MEJIA OROZCO, CRISTINA PUERTA LEMETRE, MARGARITA PIZARRO en la

Universidad de Ricardo Palma en el año 2006

Las autoras parten del concepto que la infancia temprana es el periodo de Desarrollo más

rápido en la vida humana. A pesar de que los niños se desarrollan individualmente a su

ritmo, todos los niños pasan. Por secuencias identificables de cambio y desarrollo físico,cognitivo y emocional. El enfoque de estimulación temprana se basa en el hecho

comparado de que los niños pequeños responden mejor cuando las personas que los cuidan

usan técnicas diseñadas específicamente.

Para fomentar y estimular el nivel de desarrollo, aclarando que no se trata de un

aceleramiento (es un proceso neurofisiológico), sino de mediante la estimulación se va a

lograr un desarrollo psicomotor más rápida y segura en la etapa que el niño se encuentra.

2.2 BASE TEORICA

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 10/39

 

2.2.1 EL DESARROLLO PSICOMOTOR EN LOS NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS

Se conoce como desarrollo psicomotor a la madurez psicológica y muscular que tiene una

persona, en este caso un niño. Los aspectos psicológicos y musculares son las variables

que constituyen la conducta o la actitud. Al contrario del intelectual que está dado por la

maduración de la memoria, el razonamiento y el proceso global del pensamiento. El

desarrollo psicomotor es diferente en cada niño, sin embargo, es claro que él se presenta en

el mismo orden en cada niño. Es así, por ejemplo, que el desarrollo avanza de la cabeza a

los pies, por ello vemos que el desarrollo funcional de la cabeza y las manos es primero

que el desarrollo de las piernas y los pies. Los factores hereditarios, ambientales y físicos

también influyen en el proceso de crecimiento psicomotor. Por ejemplo, vemos que la

habilidad para hablar más temprana es propia de ciertas familias y que lasenfermedades

pueden afectar negativamente el desarrollo motor; también es claro que la ausencia de

estimuladores visuales, táctiles y/o auditivos afectan la madurez psicológica. Así en el

Motor grueso Arce (6), refiere: “(…)la motricidad permite al niño relacionarse con su

entorno. La motricidad depende de la integridad del sistema piramidal, extra

 piramidal, de los circuitos tonoreguladores, de los pares craneales (tronco

cerebral), que rigen los movimientos de cabeza y cuello; y de los nervios espinales (ME),

que rigen los movimientos del tronco y extremidades.

El control postural normal comienza con el control cefálico y progresa en

dirección céfalo-caudal; esta se observa en la secuencia de las adquisicionesmotoras (marcha). Mientras que en las extremidades se da próximo-distal,

y para los diversos patrones de prensión se tiene como referencia la posición cúbito-

radial.

Según Neuhauser (7), refiere (…)  Existen 3 métodos clínicos para la valoración y registro

del comportamiento motor en niños (motoscópico, motométrico y motográfico).El método

motoscópico es el más empleado: Observación, descripción del movimiento y sus

características (posturas y comportamiento motor)” 

Eminentemente el niño es un ser evolutivo. No es simplemente un organismo biológico

sino un ser humano que va a ser capaz de razonar, que responde a estímulos, que responde

hacia el ambiente que le rodea, que necesita también de una estructura social y de una

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 11/39

 

estructura cultural adecuada. De tal forma que el niño debe ser tratado bajo 4 aspectos

importantes: 

1.  Biológico

2.  Psicológico

3.  Social

4.  Evolutivo

5.  La enfermería debe tener unos conocimientos básicos que les facilite el manejar las

diversas modalidades de comportamiento del niño y de los padres.

El Desarrollo Psicomotor se puede definir como la adquisición y diferenciación de

una serie de funciones tipo motor, sensitivo, sensoriales, intelectuales y afectivas

desde la concepción hasta la madurez.

Principios generales del Desarrollo Psicomotor: Existe un conjunto de principios que son

los que van a regir el Desarrollo Psicomotor del niño:

1.  Principio de individualización del Desarrollo. Cada uno va a tener su propio

desarrollo, va a tener su propia línea, va a tener su propia velocidad de desarrollo.

Por ejemplo, lo normal es que un niño comience la deambulación a los 12 meses,

pero algunos lo hacen a los 9 y otros a los 17 meses. Entonces es muy importante

conocer los límites que justifiquen el evento de la deambulación, es decir que

ningún niño que ande con 9 meses será un adelantado, ni el que empieza con 17 es

un retrasado.

2.  Principio de secuencialidad y continuidad. Las funciones psicomotoras se adquieren

de forma secuencial y continuada. Por ejemplo un niño empieza a andar porque

adquiere suficiente tono muscular para mantenerse de pie.

3.  Principio del orden. El Desarrollo Psicomotor sigue un orden cefálico caudal (de

cabeza a pies). Lo primero que madura es la musculatura cervical, después el

tronco, luego los MMSS, MMII, se mantiene de pie y después comienza a andar.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 12/39

 

4.  Principio del progreso global o “ley del compuesto”. El Desarrollo Psicomotor va a

ser la consecuencia de la integración y perfeccionamiento de los distintos

componentes del organismo. Esto nos va a valer para tranquilizar a los padres. Porejemplo, un niño escribe antes de leer, otros más tardíamente. Ni uno es un genio ni

el otro más tonto. Es decir, cada cual hace las cosas según le van viniendo.

5.  Principio de la actividad específica. Es en principio de la actividad en masa y

después específica. Por ejemplo un lactante al reírse lo hace moviendo

prácticamente todo el cuerpo. Conforme va teniendo más edad limita la risa a una

mueca facial.

Factores que influyen en el Desarrollo 

1.  Factor genético o psicogenético. Consiste en el potencial hereditario que acumula el

niño, y teniendo en cuenta que estas heredopatías influyen de forma negativa en el

Desarrollo Psicomotor.

2.  Factores ambientales o del entorno en que se desarrolla el niño. Van a depender según

la edad y van a tener un orden e importancia:

1.  Factores prenatales y paranatales: riesgo obstétrico. Por ejemplo, el aspecto

que tenga el niño según la edad de la madre (más edad, más riesgo de tener

recién nacido con cara de viejo), el que haya habido abortos o mortinatos.

2.  Factores neonatales: bajo peso al nacer, un test de APGAR menor de 5 al

minuto, una reanimación prolongada, asepsis, meningocele, una cardiopatía

congénita,..., son factores que van a marcar al niño.

3.  Factores postnatales: entrarían a su vez un grupo de factores ambientales que

los dividimos en dos:

1.  Físicos /orgánicos. Todas aquellas causas que actúan de forma

directa o indirecta sobre el SNC. Por ejemplo un traumatismo

craneal, una infección del SNC, una intoxicación, etc.

2.  Factores de vida de relación. Se le denomina también factores

emocionales, factores de conducta infantil, en los cuales va a influir

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 13/39

 

en el hábito de vida, hábito cultural, tradiciones, prácticas religiosas,

medios audiovisuales (TV y radio). Por ejemplo madres vegetarianas

que dan a sus hijos leche de soja en lugar de leche con proteínasanimales.

Áreas evolutivas del Desarrollo Psicomotor 

1.  Área motriz: se va a englobar todo aquello relacionado con el movimiento muscular.

2.  Área cognitiva: estudia la reacción y adaptación del niño ante los diferentes objetos y

situaciones.

3.  Área del lenguaje: va a incluir todo tipo de comunicación tanto visible como auditiva.

4.  Área personal y social: va a estudias las relaciones personales del niño ante las

influencias culturales y sociales del medio en que se desenvuelve.

Actualmente se acepta la aparición de otro tipo de psiquismo: “psiquismo fetal” y habría

una psicopatología prenatal. Al inicio, los sistemas de respuesta del sistema nervioso

central van a ser muy simples, y conforme el feto se vaya desarrollando se van haciendo

cada vez más complejos. Con ellos se van a fabricar los primeros cimientos de todos los

sistemas postnatales. Por ejemplo en los pocos estudios realizados se sabe que a las 8 SG

hay una respuesta a estímulos sonoros externos. A la 11 SG se van a producir fenómenos de

movimientos de flexión y extensión de los brazos. A la 25 SG hay movimientos de apertura

y cierre de los ojos, de tal forma que el niño cuando nace tiene un desarrollo típico que lo

podríamos desbrindar en dos grandes periodos:

1.  Preescolar (nac.-6 años)

2.  Escolar (6-12 años)

PREESCOLAR

A. Desarrollo Motor. Dos van a ser las características de las distintas adquisiciones que un

niño va madurando a medida que avanza su edad.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 14/39

 

1.  Motricidad que progresa de forma estructural y funcional. Es decir, que los

movimientos van a ir de simples hasta convertirse lentamente en actos motores cada vez

más complejos. Todo ello influido por unos factores endógenos y exógenos.

2.  Aquellas que se desarrollan secuencialmente. Es decir, es necesario que aparezcan

primero los simples para que se realicen otras más complejas. Por ejemplo, el niño

primero aprende a permanecer sentado, después se queda de pie, y finalmente aprende a

andar. Cabe recalcar que el desarrollo motor se da a la vez en dos sub aéreas: área

motor gruesa y área motor fina.

LAS CARACTERÍSTICAS DE LA EVOLUCIÓN MOTRIZ VAN A SER:

Del dominio corporal. El control corporal se organiza y va a responder siempre en sentido

céfalo-caudal (cabeza-pies), de forma simultánea próximo-distal. Se estructuran primero los

movimientos dependientes de las grandes masas musculares. En el recién nacido el control

de la cabeza va a ser muy escaso. Al mes de vida las partes del cuerpo y la cabeza se van a

disponer de forma simétrica en relación con un eje imaginario. A los 2 meses es capaz de

levantar la cabeza en posición prona. A los 4 meses al intentar sentar al niño la cabeza no

va a quedar péndula. A los 6 meses permanece sentado sin apoyo ninguno y es capaz de

agarrarse una mano con otra. A los 9 meses en posición supina es capaz de darse la vuelta

por sí sólo. A los 10 meses es capaz de sentarse y ponerse de pie por sí sólo.

De pie y locomoción. Cierta locomoción comienza a los 7-8 meses, y se va a realizarmediante el “gateo”. A los 9 meses se mantiene erecto y va a sostener el peso de su cuerpo,

pero buscando algún punto de apoyo. A los 11 meses es capaz de trasladarse apoyándose en

sitios, y a los 12 meses inicia la marcha. Esto es lo normal, pero también es normal que la

marcha pueda comenzar a los 10 o 17 meses. A los 21-24 meses inicia la carrera, y es capaz

de subir la escalera, y a partir de los 2 y medio o 3 años también será capaz de saltar.

Habilidades manuales. La prensión o toma de un objeto se realiza de forma adaptativa y

consciente, siempre precedida del manejo óculo-manual. Esto ocurre a partir del primer

mes de vida. A los 4 meses ya trata de aproximarse el objeto con ambas manos. Y a los 5

meses lo hace de forma unilateral. A los 6 meses comienza la prensión de un cubo, y

aproximadamente a los 10 meses activa la pinza manual. A los 12 meses es capaz de meter

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 15/39

 

un objeto menor en otro mayor. A los 15 meses es capaz de poner un cubo encima de otro,

y a los 18 meses pone hasta tres cubos uno encima del otro. A los 2 años es capaz de pasar

la hoja de un libro, y con un lápiz hace trazos verticales e incluso circulares. A partir de los3 -4 años pinta triángulos, círculos y cuadrados.

B. Área Cognitiva. Al mes mira a su alrededor de forma mecánica. A los 4 meses es capaz

de seguir más ampliamente con movimientos de la cabeza y los ojos hacia las personas y

objetos. A los 7 meses va a tener un comportamiento más activo, mira los objetos que tiene

en la mano, hace movimiento de defensa intentando quitarse los objetos q le molestan. A

los 10 meses inician los movimientos de masticación y es capaz también de asociar objetos.

A los 12 meses surge la valoración rudimentaria de la forma y del número, y hay una

tendencia a la imitación. A los 18 meses sabe donde encontrar los objetos y a quién

pertenecen, también es capaz de señalar con el dedo las partes de su cuerpo. Hay una mayor

concepción de la forma y el espacio. A los 2 años va mejorando la memoria, maneja

algunos juguetes y es capaz de distinguir dos colores, el blanco y el negro. A los 3 años

inicia el sentido del orden, y van haciendo insistentemente preguntas (el por qué de todo).

A los 5 años es capaz de resolver problemas sencillos, e incluso tienen cierta capacidad de

autocrítica.

C. Área del Lenguaje. 

Por lo que respecta al aspecto comunicacional, nos encontramos con que el niño inicia este

proceso de comunicación con los padres y especialmente con la madre, puesto que ella loprotege contra estímulos excesivos al tiempo que lo ayuda a tratar con los estímulos de su

interior (hambre). 

La comunicación que establece el niño con la madre, en un primer momento, la realiza a

través del llanto, el cual es polivalente ya que algunas veces denota hambre o sueño y en

otros casos impaciencia. Poco a poco las modulaciones aparecen y se desarrollan las

emisiones de miedo, enojo y amor. 

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 16/39

 

Hernández(8), define (…) el área del lenguaje como:"sistema de comunicación del niño

que incluye los sonidos utilizados, los gestos y los símbolos gráficos que son interpretados

 y comprendidos, gracias a la existencia de reglas específicas para cada lengua. Lacapacidad intelectual, los estímulos ambientales y la maduración progresiva, combinada

con la disposición del niño para imitar, favorece la vocalización articulada y la

 pronunciación correcta de cada palabra"

El área del lenguaje está integrada por tres componentes: 

1.  Lenguaje receptivo: este es el proceso sensorial a través del cual, un estímulo es

captado específicamente por el canal auditivo (escuchar el estímulo).

2.  Lenguaje Perceptivo: acción interpretativa por medio de la cual, la persona entiende,

categoriza y asocia lo que es percibido. Es ente proceso se utilizan los canales visuales

auditivos y táctiles.

3.  Lenguaje Expresivo: acción motriz de emitir sonidos y mensajes significativos

Hay dos grandes grupos:

1.  Fase preverbal o fase pasiva. Corresponde al periodo entre los 6-10 meses. Y la forma

de comunicarse es mediante ciertos recursos (llanto, risa, balbuceo, movimiento de la

cabeza sí/no,...). Al final del primer año es cuando empieza a funcionar el lenguaje

comprendido. Entiende órdenes fáciles y ya con 15 meses esté muy cercano a la faseverbal.

1.  Fase verbal o vocabulario activo. Comienza con la emisión de las primeras palabras con

significado entre los 10-17 meses. Cuando un niño dice “agua”, en realidad se interpreta

2.  “quiero agua”, porque no sabe hacer una frase. Entre los 3-4 años aparece el por qué y

el para qué.

D. Área personal o social.

Socialización: El niño recién nacido sólo sabe llorar como respuesta a todos los estímulos.

De ahí que no debemos pensar que todo llanto en el niño deba significar dolor o

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 17/39

 

sufrimiento. Algunos pequeños lloran con más intensidad, frecuencia y duración que otros

sin que exista alguna causa orgánica, hambre o enfermedad. Lo que muchos padres creen

que es un cólico de gases es únicamente un llanto inconsolable situación que dura hasta queel niño "aprende a jugar solo".

La sonrisa surge entre 1 –  1’5 meses.

La sonrisa social aparece hacia el 1’5 – 2 meses.

Demostraciones faciales de placer o disgustos aparecen hacia los 5 meses.

Expresa su satisfacción con aplausos a los 10 – 11 meses.

Relaciona el beso como expresión afectiva hacia los 14 – 15 meses.

Comienza con expresiones socio emocionales (el lenguaje) a los 24 – 26 meses.

Evaluación del Desarrollo Psicomotor

La valoración del Desarrollo Psicomotor debe comprender los siguientes pasos:

1.  Identificación personal y motivo de la exploración.

2.  Historia clínica, lo que le ocurre.

3.  Análisis de la historia familiar y relaciones intra familiares.

4.  Historia psicoevolutiva del niño durante las etapas precedentes.

5.  La observación sobre la modalidad de conducta del niño.

6.  Datos de modos conductuales y del rendimiento escolar.

7.  Detalles múltiples respecto al problema del niño.

8.  Hacer una evaluación de la edad mental (psicometría).

Desarrollo psicomotor grueso. 

Hernández ( 8 ), define (…): la motora gruesa como:"la habilidad que el niño va

adquiriendo, para mover armoniosamente los músculos de su cuerpo, y mantener el

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 18/39

 

equilibrio, además de adquirir agilidad, fuerza y velocidad en sus movimientos. El ritmo de

evolución varia de un sujeto a otro, de acuerdo con la madurez del sistema nervioso, su

carga genética, su temperamento básico y la estimulación ambiental"

Es decir el movimiento de los músculos grandes del ser humano. Lo primero que debe

sostener es la cabeza, después sentarse sin apoyo, más tarde equilibrarse en sus cuatro

extremidades al gatear y por último, alrededor del año de edad, pararse y caminar. La

capacidad de caminar en posición erecta es una respuesta a una serie de conductas

sensoriales y motoras dirigidas a vencer la fuerza de gravedad. Trabajar contra la fuerza de

gravedad requiere de esfuerzo, por lo que el niño fácilmente se fatiga y se niega.

La primera capacidad que el niño debe desarrollar es sostener la cabeza. La postura ideal

para que esta función aparezca es con el niño boca abajo, apoyando su cuerpo en los brazos

y enderezando la cabeza y la parte superior del tronco, la expresión de una cara u objetos

llamativos para motivar al niño a que voltee la cabeza y se enderece.

Una vez que el niño puede mantener la cabeza erecta y sostenerse sobre sus brazos, el niño

debe aprender a darse vueltas, los movimientos de gateo y el caminar requieren de

movimientos parciales de rotación del cuerpo, que sean independientes entre los hombros y

la cadera y al mismo tiempo que estén sincronizados. Para desarrollar esta habilidad se

debe colocar al niño de espaldas en una superficie firme, llamando la atención del niño

haga que voltee su cabeza hacia un lado, ayudándole a que levante el brazo hacia el cualmira por encima de su cabeza, doble la pierna contraria y jalándolo del hombro complete el

movimiento de rotación.

El niño esta ahora boca abajo, estimúlelo a que siga volteando al mismo lado, baje el brazo

extienda la extremidad inferior, eleve el brazo contrario. Repita esta secuencia, 10 a 15

veces hacia cada lado. Conforme el niño la aprende disminuya la ayuda para que lo haga en

forma independiente.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 19/39

 

Una vez que el niño empieza a desplazarse, la estimulación táctil que recibe mejora

notablemente su capacidad de coordinación y equilibrio, hay que favorecer el gateo y

retrasar lo más que se pueda la habilidad de caminar. En esta posición mejora la fuerza ycoordinación de la musculatura del cuello, de los hombros y del tronco, mas tarde la

función de la mano y de la marcha se verán favorecidas por el tiempo que el niño dedicó a

gatear. Procure que el niño no camine rápidamente después de que se ha iniciado el gateo.

El niño esta listo para caminar. Cuando el niño es un experto en el gateo solo es cuestión de

un poco de tiempo para que camine.

Aprender a vencer la fuerza de gravedad depende de la organización de todos los sentidos, 

principalmente del sistema del equilibrio. Este nos ayuda a conocer automáticamente la

posición correcta de nuestro cuerpo y la relación que tiene éste con el resto de las cosas.Las actividades como mecer, arrullar, dar vueltas, saltar, maromear, balancear son

actividades muy estimulantes para el sistema del equilibrio y para mejorar la coordinación

y el balance de los movimientos del cuerpo. Cuando realice estas actividades sujételo

firmemente, si al niño no le agrada la actividad, practique por un tiempo breve y trate de

aumentarlo lentamente en forma progresiva. Recuerde: la clave es hacer todas las

situaciones de aprendizaje divertidas.

Desarrollo Motor Fino

Hernández (9), define (…): "son las habilidades que el niño va progresivamente

adquiriendo, para realizar actividades finas y precisas con sus manos, que le permitan

tomar objetos, sostenerlos y manipularlos con destreza(...) el ritmo de evolución de estas

conductas depende, de la integración neuro-sensorial alcanzada por el niño, de su

madurez neuro-muscular, el desarrollo de la coordinación mano ojo y de la estimulación

ambiental recibida."

Por lo general el movimiento motriz fino se va dando en el siguiente orden:    reflejos: presión, presión palmar voluntaria, lateral de pinza. Pinza con tres dedos,

presión de pinza

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 20/39

 

  destrezas manuales(dibujar construir, etc)

Todas las actividades para el desarrollo de los movimientos motores: (ejemplo: braille,

escribir, escribir a mano, comer, vestirse, etc.) son construidas sobre cuatro importantes

habilidades. Estas cuatro habilidades deben ser aprendidas antes que el niño pueda aprender

tareas más complicadas. Estas habilidades son: coger objetos, alcanzar objetos, soltar

objetos deliberadamente, mover la muñeca en varias direcciones

La conexión entre sostener un peso y el aprendizaje del uso de las manos es muy

importante. Esto le hace al niño tener conciencia de sus brazos y manos, y le muestra que

las puede usar. El peso en la mano hace que el bebé abra sus manitas, estire sus brazos y

levante su cabeza y su tronco

Alcanzando y Cogiendo

Coger es la habilidad de sostener objetos y usarlos para propósitos específicos. Los infantes

tienen reflejos para coger; sus manitas automáticamente se cierran cuando se les aplica

presión o estímulo en las palmas. Al irse concientizando de sus manitas, el las puede abrir

voluntariamente y desarrollar esa habilidad. El coger instintivamente es inhibido cuando el

bebé sostiene más y más peso en sus manitas. Este instinto es sustituido, con el tiempo, por

diferentes métodos para coger, los cuales involucran la participación del dedo gordo.

Coordinación bilateral

La coordinación bilateral es la habilidad de usar ambas manos juntas para manipular un

objeto. Esto comienza en la edad temprana, continúa cuando el infante coge objetos usando

las dos manos y progresa hasta que puede transferir objetos de una mano a otra; hasta que

cada mano es usada para diferentes funciones.

Niños que merecen una vigilancia especial del desarrollo psicomotor.

Todos los niños, en un programa de vigilancia pediátrica preventiva aplicado por un

profesional competente, están seguidos desde este punto de vista. Algunos niños que tienen

ya un diagnóstico de enfermedad neurológica, porque se conocen antecedentes en los

hermanos, porque presentan una deficiencia en la vista o la audición, han tenido un

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 21/39

 

determinado tipo de epilepsia, o presentan una determinada malformación, etc. son

seguidos de cerca desde el punto de vista de las adquisiciones psicomotoras. Sin embargo,

la mayoría de los niños que se vigilan en programas especiales son los llamados «deriesgo», por la mayor posibilidad de presentar anomalía del desarrollo psicomotor.

2.2.2 ETAPAS DEL DESARROLLO PSICOMOTOR EN LOS PRIMEROS AÑOS DE

VIDA

1) Nacimiento y primer mes

El "tono muscular" (es decir, el estado de contracción que posee el músculo en ese

momento) del recién nacido es de flexión. El niño recién nacido permanece con sus brazos

y piernas flectadas durante todo el día, incluso, si procedemos a estirar alguno de sus

miembros, al soltar éstos volverán automáticamente a su estado de flexión. Con esto

podemos ver que sus músculos "extensores", aquellos que le permitirán más adelante estirar

sus extremidades, no se han fortalecido completamente aún. Lo mismo ocurre con la

musculatura del cuello, ésta no se encuentra lo suficientemente fuerte como para lograr

levantar y sostener el peso de la cabeza. Sólo logra girar la cabeza de lado a lado estando

acostado.

Es aquí donde podemos evidenciar alguna alteración en el tono de un recién nacido. Si el

niño da la impresión de sostener la cabeza al levantarlo y presenta las piernas extendidas yrígidas, nos podríamos encontrar frente a un cuadro de "hipertensión muscular". Si por el

contrario, el niño presenta sus brazos y piernas flácidas y blandas permanentemente, se

podría sospechar de un cuadro de "hipotonía muscular".

El recién nacido presenta una serie de reacciones llamadas "reflejos primitivos", que son

desencadenados por estímulos del ambiente. Estos reflejos permiten evaluar el desarrollo, y

también llevan al niño a obtener ciertas conductas, ya sean de defensa o que originan

patrones de movimientos que darán información sensorial.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 22/39

 

En este período, también comienzan a desarrollarse y agudizarse los otros sentidos, tacto,

oído, visión, gusto, olfato, y a hacerse cada vez más consientes.

2) 2 - 3 meses

Al comenzar el segundo mes de vida continúa el tono flexor en el niño, pero ya no tan

marcado como en el mes anterior. Al colocarlo en posición boca abajo, el niño logra

levantar su cabeza para girarla. El niño patalea y mueve los brazos con más fuerza y

frecuencia. Este pataleo promueve el desarrollo de la articulación de la cadera, previniendo

posteriores dislocaciones.

El niño ya comienza a explorar sus propias sensaciones y movimientos. Le gusta que lotomen, que le hagan cariño, que le hablen. Incluso aparece lo que se denomina "sonrisa

social", cuando el niño sonríe como respuesta a la sonrisa de un adulto. Estimular

sensorialmente al niño es fundamental en esta etapa, ya que ayudará a que éste conozca su

cuerpo y se vaya formando una identidad corporal propia.

3) 4 - 6 meses

Llegado a los 4 meses de edad, el niño al ser colocado boca abajo, levanta la cabeza en un

ángulo de 45 grados con apoyo de los codos. Al sentar al niño desde la posición acostado, a

los 4 meses será capaz de mantener su cabeza alineada hasta sentarse; y a los 5 meses ya

será capaz de realizar un esfuerzo activo de flexión para sentarse. Esta fijación de la cabeza

le permitirá el mantenimiento de la mirada, y la exploración visual de su medio ambiente.

Esta información dispondrá al niño a iniciar el impulso de querer tomar algún objeto y del

traslado, y lograr colocarse posteriormente en "cuatro patas" para gatear y alcanzar su

objetivo.

También a los 4 meses se comienza a desarrollar la "prehensión" (capacidad de tomar

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 23/39

 

objetos con las manos y dedos). Al intentar tomar algún elemento, el niño llevará su mano a

la línea media y en forma torpe arrastrará el objeto con el lado externo de la mano para

cogerlo (prehensión en rastrillo). Luego, al siguiente mes, ya será capaz de tomar el objetocon la palma de su mano flexionando los dedos todos juntos.

Es aquí donde comienza la "etapa del suelo" donde el niño ejercitará su psicomotricidad en

busca de sus objetivos. Intentará desplazarse y tomar objetos. Esto es fundamental en su

desarrollo como experiencia motora, sensorial y de descubrimientos cognitivos.

4) 7 - 8 meses

A partir de esta edad el tono muscular de la espalda y cuello se hace mayor, por lo tanto le

permitirá al niño llegar a la posición sentada y mantenerse así sin apoyo. Una vez sentados

por si solos, pueden avanzar en el desarrollo de la motricidad fina y manipulación de los

objetos. Además aparece la capacidad de transferir objetos de una mano a la otra.

A los 8 meses el niño gatea sin problema. Gatear es fundamental en el desarrollo de la

coordinación de ambos lados del cuerpo, y la flexibilidad del tronco y rotaciones.

5) 9 - 12 meses

En esta etapa el niño se prepara para adquirir la bipedestación y posteriormente la marcha.No se debe obligar a un niño a caminar antes de tiempo, ya que muchas de sus estructurar

aún no han madurado lo suficiente como para soportar el peso del cuerpo sin dañarse. La

deambulación forzada puede provocar que el niño pise mal y sus rodillas roten hacia

adentro. A los 9 - 10 meses el niño ya puede mantenerse de pie, con apoyo en un comienzo

y luego por sí solo.

Respecto a la motricidad fina, el niño comienza a adquirir la capacidad de oponer el pulgar

a los dedos índice y medio y así lograr tomar objetos cada vez más pequeños. E incluso al

final del año ya puede soltar voluntariamente los objetos relajando la musculatura de la

mano.

6) 1 - 2 años

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 24/39

 

Los primeros pasos empiezan a aparecer cerca del año de edad, se dan con una amplia base

de sustentación (piernas abiertas para dar mayor estabilidad) y los brazos abiertos y el

cuerpo proyectado hacia delante, con pasos que se dan son cortos y muy rápidos.

Cerca de los 2 años, el niño ya adquiere una mentalidad motriz, es decir, planifica mejor

sus acciones, es capaz de subir y bajar escaleras, patear una pelota, girar al caminar. En la

motricidad fina mejora la manipulación de los objetos, logrando hacer torres de 3 cubos,

tomar la cuchara para comer, arrojar una pelota, y tomar el lápiz para hacer rayas sin

intención.

7) 3 años en adelante

El niño ya se siente seguro al estar sobre sus pies, y tiene mayor control de la marcha.

Puede correr y graduar la velocidad de la carrera, frenar, saltar a pies juntos caminar en

puntillas y alternar pies al subir y bajar escalas. A los 5 años, su marcha y equilibrio están

bien desarrollados.

A los 3 años ya hay un fino desarrollo de coordinación visomotora (coordinar la visión con

los movimientos manuales), logra hacer torres de 10 cubos, tomar el lápiz, y arrojar la

pelota con una dirección predeterminada. De a poco comienza a adquirir cada vez más

precisión en sus movimientos, hace círculos y monigotes. A los 5 años existe una

preferencia lateral marcada, llegando a establecerse una lateralidad definitiva a los 7 años.La precisión y rapidez manual que adquiere llegado a los 7 años (exactitud en los

movimientos y coordinación) , le permitirá aprender a escribir.

Los progresos psicomotores y la coordinación dinámica van a permitir que los niños sean

capaces de controlar mejor sus movimientos e impulsos emocionales, y que tengan, por lo

tanto, una buena adaptación al medio social familiar y escolar.

De lo contrario nos encontraremos con problemas de retraso en el aprendizaje, cuadros de

hiperactividad e impulsividad, ansiedad, y trastornos de la atención que necesitarán apoyo

externo para poder controlar, y así evitar posteriores dificultades de adaptación e

integración escolarQué es el desarrollo psicomotor

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 25/39

 

2.2.3 ESTIMULACION TEMPRANA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS.

En el manual de Prevención, Diagnóstico y Habilitación Precoz de los Daños Cerebrales.

Katona (9), expone: “(…) El programa de crecimiento y desarrollo es un conjunto de

actividades periódicas y sistemáticas desarrolladas por el profesional enfermera(o) o

médico con el objetivo de vigilar de manera adecuada y oportuna el crecimiento y

desarrollo de la niña o niño y detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones

o trastornos así como la presencia de enfermedades, de esta manera facilitando su

diagnóstico e intervención oportuna, disminuyendo las deficiencias y discapacidades. Así 

mismo el programa busca promover la salud integral de los niños (as) de 0-5 años, con el

 fin de que tengan cada vez más autoestima, sean sanos, autónomos, creativos y felices,

también pretende ofrecer orientaciones generales al equipo de salud en el

acompañamiento efectivo a los niños y a sus padres o adultos significativos, y mejorar su

 salud y nutrición”. 

Villanueva (10) define: “(…) como estimulación temprana: el tratamiento que reciben los 

niños con necesidades especiales entre el nacimiento y los 5 años, con la intención de

 prevenir, disminuir o eliminar problemas” 

ÁREAS QUE COMPRENDE LA ESTIMULACIÓN TEMPRANA

Para favorecer el óptimo desarrollo del niño, las actividades de estimulación se enfocan en

cuatro áreas: área cognitiva, motriz, lenguaje y socioemocional.  

El área cognitiva:

Le permitirá al niño comprender, relacionar, adaptarse a nuevas situaciones, haciendo uso

del pensamiento y la interacción directa con los objetos y el mundo que lo rodea. Para

desarrollar esta área el niño necesita de experiencias, así el niño podrá desarrollar sus

niveles de pensamiento, su forma rápida ante diversas situaciones.

Área Motriz:

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 26/39

 

Esta área está relacionada con la habilidad para moverse y desplazarse, permitiendo al niño

tomar contacto con el mundo. También comprende la coordinación entre lo que se ve y lo

que se toca, lo que lo hace capaz de tomar los objetos con los dedos, pintar, dibujar, hacernudos, etc. Para desarrollar esta área es necesario dejar al niño tocar, manipular e incluso

llevarse a la boca lo que ve, permitir que explore pero sin dejar de establecer límites frente

a posibles riesgos.

Área de lenguaje:

Está referida a las habilidades que le permitirán al niño comunicarse con su entorno y

abarca tres aspectos: La capacidad comprensiva, expresiva y gestual. La capacidad

comprensiva se desarrolla desde el nacimiento ya que el niño podrá entender ciertas

palabras mucho antes de que puede pronunciar un vocablo consentido; por esta razón esimportante hablarle constantemente de manera articulada relacionándolo con cada

actividad que realice o para designar un objeto que manipule, de esta manera el niño

reconocerá los sonidos o palabras que escuche asociándolos y dándoles un significado para

luego imitarlos.

Área Socio-emocional:

Esta área incluye las experiencias afectivas y la socialización del niño, que le permitirá

querido y seguro, capaz de relacionarse con otros de acuerdo a normas comunes.

Para el adecuado desarrollo de esta área es primordial la participación de los padres o

cuidadores como primeros generadores de vínculos afectivos, es importante brindarles

seguridad, cuidado, atención y amor, además de servir de referencia o ejemplo pues

aprenderán cómo comportarse frente a otros, cómo relacionarse, en conclusión, cómo ser

persona en una sociedad determinada. Los valores de la familia, el afecto y las reglas de la

sociedad le permitirán al niño, poco a poco, dominar su propia conducta, expresar sus

sentimientos y ser una persona independiente y autónoma.

2.2.4 EL CONOCIMIENTO

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 27/39

 

El diccionario define el conocimiento como: “El producto o resultado de ser instruido, el

conjunto de cosas sobre las que se sabe o que están contenidas en la ciencia”. El

diccionario acepta que la existencia de conocimiento es muy difícil de observar y reducesu presencia a la detección de sus efectos posteriores. Los conocimientos se almacenan en

la persona (o en otro tipo de agentes). Esto hace que sea casi imposible observarlos.

Muñoz Seca y Riverola (11)define “(…) al conocimiento como la capacidad de resolver 

un determinado conjunto de problemas con una efectividad determinada”. 

Davenport y Prusak (12) refieren “(…)  El conocimiento es un conjunto integrado por 

información, reglas, interpretaciones y conexiones puestas dentro de un contexto y de una

experiencia, que ha sucedido dentro de una organización, bien de una forma general o

 personal. El conocimiento solo puede residir dentro de un conocedor, una persona

determinada que lo interioriza racional o irracionalmente. Como vemos existen múltiples

definiciones de conocimiento, desde las clásicas y fundamentales como una creencia cierta

 y justificada, a otras más recientes y pragmáticas como una mezcla de experiencia,

valores, información y “saber hacer” que sirve como marco para la incorporación de

nuevas experiencias e información, y es útil para la acción.

Características del Conocimiento

Andreu y Sieber (14), refieren(…) lo fundamental son básicamente tres características:

  El conocimiento es personal, en el sentido de que se origina y reside en las

personas, que lo asimilan como resultado de su propia experiencia (es decir, de su

 propio “hacer”, ya sea físico o intelectual) y lo incorporan a su acervo personal

estando “convencidas” de su significado e implicaciones, articulándolo como un

todo organizado que da estructura y significado a sus distintas “piezas”;

  Su utilización, que puede repetirse sin que el conocimiento se consuma” como

ocurre con otros bienes físicos, permite “entender” los fenómenos que las personas

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 28/39

 

   perciben (cada una “a su manera”, de acuerdo precisamente con lo que su

conocimiento implica en un momento determinado), y también “evaluarlos”, en el

sentido de juzgar la bondad o conveniencia de los mismos para cada una en cadamomento.

  Sirve de guía para la acción de las personas, en el sentido de decidir qué hacer en

cada momento porque esa acción tiene en general por objetivo mejorar las

consecuencias, para cada individuo, de los fenómenos percibidos (incluso

cambiándolos si es posible).

Estas características convierten al conocimiento cuando en él se basa la oferta de una

empresa en el mercado, en un cimiento sólido para el desarrollo de sus ventajas

competitivas. En efecto, en la medida en que es el resultado de la acumulación de

experiencias de personas, su imitación es complicada a menos que existan representaciones

precisas que permitan su transmisión a otras personas efectiva y eficientemente.

El conocimiento es la sumatoria de las representaciones abstractas que se poseen sobre un

aspecto de la realidad. En este sentido, el conocimiento es una suerte de “mapa”

conceptual que se distingue del “territorio” o realidad . Todos los procesos de aprendizajes

a los que una persona se expone durante su vida no son sino un agregar y resignificar lasrepresentaciones previas a efecto de que reflejen de un modo más certero cualquier área

del universo.

En la actualidad aquel conocimiento más valorado por la sociedad es el llamado

“científico”, en tanto y en cuanto se supone guarda una cercanía más estrecha con lo

representado. Para valorar esta cercanía lo relevante es que puedan hacerse predicciones

sobre aquella materia sobre lo que trata el saber. Lo interesante es comprobar que el propio

método científico, que es un modo de legitimar un determinado conocimiento, puede ser

considerado en sí mismo como un conocimiento.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 29/39

 

 

En efecto, las fases que constituyen la elaboración de una teoría y la posterior

contrastación se consideran como los procedimientos más pertinentes para elaborar un

saber certero, constituyendo este proceso una representación en sí misma.

La disciplina que se encarga de reflexionar sobre el  conocimiento y su validación se

denomina epistemología. Se remonta a los comienzos de la filosofía y uno de los primeros

planteos pueden encontrarse en la obra de Platón. Durante mucho tiempo, el criterio para

 justificar un determinado conocimiento radicaba en su carácter razonable, es decir, sujeto a

las exigencias de la razón. Kant, en su obra Critica de la Razón Pura logra una síntesis en

lo que respecta al raciocinio y al empirismo dando importancia a este último y sentando las

bases del modo en que evolucionaría la ciencia. Los procedimientos que hoy validan a un 

conocimiento  pueden variar en el futuro, como ya lo han hecho en el pasado. Como

siempre, lo harán para lograr un mayor grado de justeza.

Platón(15) expresa “(…) el conocimiento es aquello necesariamente verdadero (episteme).

En cambio, la creencia y la opinión ignoran la realidad de las cosas, por lo que forman parte

del ámbito de lo probable y de lo aparente”. 

El conocimiento tiene su origen en la percepción sensorial, después llega al entendimiento

y concluye finalmente en la razón. Se dice que el conocimiento es una relación entre un

sujeto y un objeto. El proceso del conocimiento involucra cuatro elementos: sujeto, objeto,

operación y representación interna (el proceso cognoscitivo).

La forma sistemática de generar conocimiento tiene dos etapas: la investigación básica,

donde se avanza en la teoría; y la investigación aplicada, donde se aplica la información.

Cuando el conocimiento puede ser transmitido de un sujeto a otro mediante una

comunicación formal, se habla de conocimiento explícito. En cambio, si el conocimiento es

difícil de comunicar y se relaciona a experiencias personales o modelos mentales, se trata

de conocimiento implícito.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 30/39

 

LOS TRES NIVELES DEL CONOCIMIENTO

El ser humano puede captar un objeto en tres diferentes niveles, sensible, conceptual y

holístico. El sensible consiste en captar un objeto por medio de los sentidos; tal es el caso

de las imágenes captadas por medio de la vista. Gracias a ella podemos almacenar en

nuestra mente las imágenes de las cosas, con color, figura y dimensiones. Los ojos y los

oídos son los principales sentidos utilizados por el ser humano. Los animales han

desarrollado poderosamente el olfato y el tacto.

En segundo lugar, tenemos el conocimiento conceptual, que consiste en representaciones

invisibles, inmateriales, pero universales y esenciales. La principal diferencia entre el nivel

sensible y el conceptual reside en la singularidad y universalidad que caracteriza,

respectivamente, a estos dos tipos de conocimientos. El conocimiento sensible es singular y

el conceptual universal. Por ejemplo, puedo ver y mantener la imagen de mi padre; esto es

conocimiento sensible, singular. Pero además, puedo tener el concepto de padre, que abarca

a todos los padres; es universal. El concepto de padre ya no tiene color o dimensiones; es

abstracto. La imagen de padre es singular, y representa a una persona con dimensiones y

figura concretas. En cambio el concepto de padre es universal (padre es el ser que da vida a

otro ser). La imagen de padre sólo se aplica al que tengo en frente. En cambio, el concepto

de padre se aplica a todos los padres. Por esto decimos que la imagen es singular y el

concepto es universal.

En tercer lugar tenemos el conocimiento holístico (también llamado intuitivo, con el riesgo

de muchas confusiones, dado que la palabra intuición se ha utilizado hasta para hablar de

premoniciones y corazonadas). En este nivel tampoco hay colores, dimensiones ni

estructuras universales como es el caso del conocimiento conceptual. Intuir un objeto

significa captarlo dentro de un amplio contexto, como elemento de una totalidad, sin

estructuras ni límites definidos con claridad.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 31/39

 

 

La palabra holístico se refiere a esta totalidad percibida en el momento de la intuición

(holos significa totalidad en griego). La principal diferencia entre el conocimiento holístico

y conceptual reside en las estructuras. El primero carece de estructuras, o por lo menos,

tiende a prescindir de ellas. El concepto, en cambio, es un conocimiento estructurado.

Debido a esto, lo percibido a nivel intuitivo no se puede definir, (definir es delimitar), se

capta como un elemento de una totalidad, se tiene una vivencia de una presencia, pero sin

poder expresarla adecuadamente. Aquí está también la raíz de la dificultad para dar

ejemplos concretos de este conocimiento. Intuir un valor, por ejemplo, es tener la vivencia

o presencia de ese valor y apreciarlo como tal, pero con una escasa probabilidad de poder

expresarla y comunicarla a los demás.

El conocimiento como objeto de reflexión filosófica es una rama de la filosofía occidental

desde los tiempos de los primeros filósofos griegos. Platón hizo algunos aportes tempranos

muy substanciales sobre el tema, aunque sin extraerlo de las demás ramas de la filosofía. El

término epistemología con que se designa comúnmente la Teoría del Conocimiento

Científico, fue utilizada a partir de 1854 por el filósofo Ferrier, en su obra Instituciones de

la Metafísica, en que plantea que una de los cometidos de la filosofía es proporcionar el

conocimiento de la realidad más allá de sus apariencias, o de la realidad en contraste con

las apariencias que nos entregan nuestros, sentidos y a menudo nos engañan. Por esta razón,

la reflexión filosófica debe asumir su misión no sólo de proporcionarnos el conocimiento

acerca del conocimiento mismo, sino de cuestionarlos, verificar la validez de aquello que

el ser humano supone que es el conocimiento. Ello es la constante estrés de la ciencia que

ha permitido su explosión y expansión. Interesante es recordar cómo Heidegger, escarba los

orígenes del término y señala que etimológicamente viene de epistámenos que significa

“capacitado para….”; es decir, el epistemólogo es aquel que está capacitado para producir

conocimiento.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 32/39

 

 

En la actualidad la mayoría de los filósofos de la ciencia concuerdan en que la

epistemología se interroga acerca de cómo la realidad puede se conocida (el primerproblema: la posibilidad del conocimiento: ¿es posible el conocimiento?), acerca de la

relación entre quien conoce y aquello que es conocido (el segundo problema: dónde se

origina el conocimiento: por la experiencia o por la razón?), acerca de las características, de

los fundamentos, de los presupuestos que orientan el proceso de conocimiento y la

obtención de los resultados (tercer problema: la esencia del conocimiento: es posible llegar

a la esencia del objeto de estudio o sólo llegamos a la cáscara?), acerca de la posibilidad de

que ese proceso pueda ser compartido y replicado por otros a fin de evaluar la confiabilidad

de esos resultados.

A diferencia de la epistemología, la reflexión epistemológica no intenta ser una disciplinaacabada sino que constituye una actividad persistente, creadora, poiética (creativa,

inventiva), que se renueva una y otra vez, en la que las preguntas como dice VASILACHIS

muerden ávidamente, resquebrajan la cáscara de un fruto que no siempre está maduro y

cuyo dulzor, la mayor parte de las veces, se hace esperar o no siempre se alcanza. Lejos de

buscar reglas comunes a los distintos procesos de conocimiento, la reflexión epistemológica

intenta dar cuenta a las dificultades con las que el que conoce se enfrenta cuando las

características de aquello que intenta conocer son inéditas o cuando no siéndolo no pueden

ser - en parte o en todo- registradas, observadas, comprendidas con las teorías, conceptos

que se disponen en la actualidad. Otras preguntas filosóficas al respecto son: ¿tenemosconocimiento directo del mundo exterior?, ¿podemos realmente percibir los objetos

materiales que creemos percibir?, ¿son más grandes de lo que suponemos las dificultades

intelectuales que pretende el percibir o el suponer que percibimos?

En la actualidad, la epistemología se basa en las tradiciones empíricas de Hume

modificadas por Kant, y de filósofos que han optado por abocarse a casos específicos de

problemas relativos conocimiento y no a una gran teoría general.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 33/39

 

 

Entre los más notables investigadores de nuestro tiempo se encuentra el grupo de los

llamados “filósofos de Cambridge” entre los que se cuentan Bertrand Russell y LudwingWittgenstein. Cabe mencionar a los pertenecientes al llamado Círculo de Viena (Carnap,

Reinchench, Adorno, entre otros como inductivistas).

2.3 VARIABLE Y SU OPERACIONALIZACIÒN

Nivel de conocimientos de los padres de familia del Centro de Salud Max Arias Schereiber

acerca de la Estimulación Temprana en los niños menores de 3 años

DEFINICION CONCEPTUAL

Es un conjunto de saberes adquiridos por los padres acerca de la Estimulación Temprana

en niños menores de 3 años que incluye aspectos cognitivos, psimotores, lenguaje y

social.

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 34/39

 

DIMENSIONES O SUBVARIABLES

(A) (B) (C) (D)

INFORMACION DE:

I

N

D

I

C

A

DO

R

E

S

ÁREA COGNITIVO AREA MOTRIZ

 

INFORMACION DE:

  Formación deimágenes familiares

  Agudezasensoperceptual

  Habilidades paracoordinar sensacionescon acciones ymovimientos físicos.

  Aprende a interactuarcon su entorno

  Desarrollo del

aprendizaje

  Desarrollo de la memoria

  Capacidad para

resolver problemas 

INFORMACION DE:

  Aprieta el dedo índice delexaminador y movimiento decabeza en posición prona

  Intenta controlar la cabeza alser llevado a posición sentado

  Mantiene la cabeza erguida alser llevado a la posiciónsentado.

  Se mantiene sentado con breveapoyo.

  Se mantiene sentado sólo, por30 seg. O más

  Empuja hasta lograr la posición

de pie  Iniciación de los pasos bajo los

brazos  Se pone de pie solo  Camina varios pasos hacia el

lado.  Se para en un pie con ayuda  Corre, salta gradúa la

velocidad.

ÁREA LENGUAJE

INFORMACION DE:

  Reacciona al sonido de lacampanilla

  Vocaliza dos sonidosdiferentes

  Vocalización prolongada  Busca con la vista la

fuente del sonido  Vuelve la cabeza hacia

quien le habla  Escucha selectivamente

palabras familiares  Reacciona a los

requerimientos verbales  Reacciona al “no-no”   Dice al menos dos

palabras  Dice al menos 3 palabras  Nombra un objeto de los

4 presentados  Imita palabras  Apunta 4 o más partes del

cuerpo de la muñeca  Verbaliza nombre y el de

sus familiares

ÁREA PSICOSOCIAL

INFORMACION DE:

  Fija la mirada alexaminador.

  Mímica en respuesta alrostro del examinador

  Sonríe en respuesta a lasonrisa del examinador

  Ríe a carcajadas  Coopera en los juegos  Entrega como respuesta a

una orden  Muestra sus zapatos  Usa palabras para

comunicar deseos  Ayuda en tareas simples

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 35/39

 

MATRIZ OPERACIONAL DE LA VARIABLE

Valor final que adoptarala variable independiente

Criterio Procedimientos Técnica instrumentos derecolección de datos

Medición

INSUFICIENTES

MEDIANAMENTE

SUFICIENTES

SUFICIENTES

0 a bCuando las puntuaciones de las respuestas dadas por los padres de

familia del C.S.M.A.S del Programa de CRED oscilan desde el punto 0

o el corte a 

0

a+1 bCuando las puntuaciones de las respuestas dadas por los padres de

familia del C.SM.A.S del Programa de CRED oscilan desde el punto de

corte a+1 al punto de corte b

0

a b+1 tope

Cuando las puntuaciones de las respuestas dadas por los padres defamilia del C.SM.A.S del Programa de CRED oscilan desde el punto de

corte b+1 al tope

Previa coordinación con la

Enfermera Jefa del

Programa de CRED DEL

CENTRO DE SALUD

MAX ARIAS

SCHEREIBER, se realizara

las entrevistas y la

aplicación del cuestionario a

los padres de familia que

acuden a dicho Programa,

previo consentimiento

informado, antes de ingresar

a la consulta , por solo una

vez 

Se utilizará :

Encuesta(T)

Cuestionario(I)

Ordinal

(%)

DEFINICION OPERACIONAL DE LA VARIABLELa variable optara tres valores conocimientos insuficientes, conocimientos medianamente suficientes y conocimientos suficientes, que serecogerá con el cuestionario aplicado a los padres que acuden al programa de CRED del Centro de Salud Max Arias por una sola vez yprevio consentimiento informado

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 36/39

 

 

4. ASPECTOS ADMISNITRATIVOS

4.1 Presupuesto

4.1.1. Recursos humanos:

Aparte de las tesistas se contará con al docente de la asignatura y la licenciada del Centro

de Salud Max Arias Schreiber.

Las alumnas García Landa Susy y Rubio Díaz Domitila.

4.1.2. Recursos Institucionales: Universidad Norbert Wiener

4.1.3. Recursos Materiales

Presupuesto: Partida 1

Partida 1BIENES

CANTIDAD COSTO COSTO TOTAL

Papel bond A4

Lapiceros.

USB

Folder.

Tablero.

Tinta.

Papelògrafos.

Plumones.

Lápiz.

Borrador.

1 millar.

4 unidades.

1 unidad.

3 unidades

2 unidades

2 pomos.

24 pliegos.

12 unidades.

4 unidades.

2 unidades.

S/. 16.00

S/. 16.00

S/. 30.00

S/. 2.50

S/.2.00

S/. 3.50

S/. 0.80

S/. 1.20

S/. 0.70

S/. 1.00

S/. 16.00

S/. 2.00

S/. 30.00

S/. 7.50

S/. 4.00

S/. 7.00

S/. 19.20

S/. 14.40

S/. 28.00

S/. 2.00

Sub total = 131.10

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 37/39

 

 

Presupuesto: Partida 2

Partida 2SERVICIOS

CANTIDAD COSTO COSTO TOTAL

Internet

Pasajes interurbanos

Búsquedas bibliográficas

Refrigerio

Llamadas telefónicas

Tipeado

ImpresionesAnillados

fotocopias

70 horas

60 pasajes

4 consultas

12 combos

185 minutos

65 hojas

65 hojas1 unidad

130 hojas

S/. 1.00

S/.1.20

S/. 15.00

S/. 2.50

S/.0.50

S/ .0.50

S/.0.20S/.4.50

S/.0.10

S/. 70.00

S/.72.00

S/.60.00

S/. 30.00

S/.92.50

S/ .32.50

S/.13.00S/.4.50

S/.13.00

Sub total=387.50

P1+P2=518.60

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 38/39

 

 

2.4. CRONOGRAMA DE GANTT 

Actividades 2011-I 2011-IIIII IV V VI VII VIII IX X XI

1.  Planteamiento del ProblemaX X X

X X

X

X

X

2.  Marco teórico

3.  Aspectos Administrativos

4.  Sustentaciòn del Proyecto

5.  Presentaciòn

5/11/2018 estimulacion temprana[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/estimulacion-temprana1 39/39

 

 

BIBLIOGRAFIA

  Ultima revisión “Estimulación Temprana Infantil” 

http://www.estimulaciontemprana.org/ 

  Teoría del Conocimiento: Epistemología//. Monografías. Com.

http://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtml.

Consultado el 1 de noviembre del 2008. formato: SHTML

  Conocimiento.// Wikipedia, la enciclopedia libre.

http://es.wikipedia.org/wiki/Conocimiento. Consultado el 1 de noviembre del 2008

 Gonzalo Abril. Informacion, conocimiento y sentido, 1997.http://www.nombrefalso.com.ar/materias/ 

apuntes/html/abril.htm

  BelénDíaz-Parreño , Programas de Estimulación Temprana, Diplomada en

Logopedia y Educadora Infantil Agosto 2000

  Santoyo Velasco, C. (1991). Notas sobre la plasticidad del desarrollo psicológico y

las interacciones tempranas. Revista Intercontinental de Psicología y Educación,

Vol. 4, Nº. 2, 175-183.

  Martín Ramos, M. L. (1994). Atención temprana: Ayuda a los padres. Polibea, No.

33, pp. 6-7

  Álvarez Álvarez, María Luisa (1994). Importancia de la intervención psicomotriz

temprana en un Centro de Protección Infantil. Psicomotricidad: Vol. 3, No. 48, p.

35-4.

 

Field Code Changed