Reducción del índice de la obesidad en niños menores de dos años

en la comunidad de San Antonio Tecómitl asociado al gen “Fat mass and Obesity- associated protein (FTO)”

Los primeros 1000 días de vida

Introducción ● Según el Instituto de Salud Pública de México, en lo últimos años el índice de obesidad infantil

ha aumentando 1.1% por año.

● México se encuentra en el primer lugar a nivel mundial en este padecimiento, por ello se ha

decidido tomar como tema principal de este proyecto.

● Con el cuidado de la alimentación durante los primeros cuatro meses se puede evitar el

desarrollo de esta enfermedad en la edad adulta.

● La obesidad puede generar otros padecimientos como: hipertensión arterial, diabetes mellitus,

problemas cardiovasculares, entre otros.

El propósito de este trabajo será el análisis de la prevalencia de obesidad infantil en la

comunidad de San Antonio Tecómitl a través de una correlación del gen FTO y una buena

alimentación.

Prevalencia nacional de sobrepeso más obesidad en menores de 5 años por región de residencia en México (1988-2012)

Estadísticas

Estados de arte● Se prohíbe la comida chatarra

en escuelas públicas.● Para contrarrestar la

malnutrición de la población con menos recursos el gobierno estableció comedores comunitarios con la ayuda de la población de las zonas marginadas.

● Se prohibió la venta de bebidas gaseosas y de comida chatarra en los kinder y en las escuelas primarias

● Se aumentó el tiempo dedicado a la educación física

Cuadro recuperado del documento de presentación de la Estrategia Nacional para la Prevención y Control del Sobrepeso, la Obesidad y Diabetes Mellitus

Áreas de oportunidad

● Mayor propaganda para una alimentación saludable.

● Disminución de publicidad a los alimentos con bajo

aporte nutricional

● Fomentar la importancia de la lactancia materna y la

estimulación temprana.

● Análisis genético.

● Regulación alimenticia.

● Apoyo de las instituciones de salud.

● Inculcar importancia de las prácticas de alimentación infantil.

Propuesta de solución

Criterio Análisis genético Prácticas de alimentación infantil

Aspecto económico

Factibilidad técnica 4 5 1

Viabilidad económica 2 1 1

Tiempo de desarrollo estimado

5 3 1

Ética 3 4 5

Innovador 5 3 1

Total 19 16 9

Definición de criterios: Definición de escala: escala de 1 a 5, donde 5 es lo más favorable y 1 lo menos favorable.Factibilidad técnica: la disponibilidad que se tiene para acceder a los servicios necesarios.Viabilidad económica: recursos financieros disponibles.

Escala: del 1 a 5 donde 5 es lo más factible y 1 lo menos.

Tabla 1: Matriz de decisión

Tiempo de desarrollo estimado: tiempo definido que ocupará la realización del proyecto.Ética: el apego a los principios morales que se tendrá a lo largo del proyecto.Innovador: qué tan original y novedoso es el proyecto.

Propuesta de solución ● Personas corren el riesgo de padecer obesidad en

un 40% si uno de los padres es obeso, el riesgo aumenta un 80% si ambos padres son obesos.

FACTOR GENÉTICO 40% ● En México: existen pocas investigaciones que

relacionan la obesidad con el genoma de la población.

○ La obesidad es tratada hasta la edad adulta, sin embargo, a esta edad ya se han desencadenado otras enfermedades

Decidimos buscar los genes que estén relacionados con la aparición de obesidad, para tratar dicho padecimiento desde una edad temprana.

Intervención deficiente40% 40% 80%

Prototipo

EvidenciasArtículo: Genética en obesidad por María Elizabeth Tejero

“Una variante común encontrada en el gen FTO se ha asociado con el IMC y la diabetes tipo 2 en un estudio en adultos [....] En este estudio se determinó que 16% de los adultos eran homocigotos para el alelo de riesgo (CC) y estos individuos pesan 3 kg más y tienen un riesgo 1.67 veces mayor para desarrollar obesidad que los individuos que no tienen ese alelo”.

Artículo: Association of FTO variants with BMI and fat mass in the self-contained population of Sorbs in Germany, por Anke Tönjes, et al.

“[....] Un estudio de asociación del genoma para la diabetes tipo 2 mostró una asociación con variantes comunes en el gen FTO con el peso, índice de masa corporal, la masa grasa y el riesgo de obesidad (en Alemania)”.

Artículo: The FTO Gene Is Associated With Adulthood Obesity In the Mexican Population, por Marisela Villalobos-Comparán, et al.

“Hemos observado que los polimorfismos FTO confieren una asociación altamente significativa con la obesidad, sobre todo con el tipo de clase III, lo que sugiere que FTO es un importante gen de susceptibilidad para la obesidad en la población mexicana”.

Contribuciones innovadoras● El estudio de los efectos de este gen no se ha realizado en grupos de

edad tan temprana.● Definir indicadores genéticos de obesidad en temprana edad facilita el

control de esta enfermedad.● Evitar la obesidad en las personas previene el desarrollo de enfermedades

ligadas a esta.● Cuantificar el porcentaje de personas afectadas que expresan el gen FTO.

Diagrama de cómo las variantes del gen FTO (enhancer) encienden el gen IRX3 produciendo obesidad a pesar de su distancia dentro del genoma. / Nature

Ventajas-Desventajas

● Ventajas:○ Se ataca el problema en temprana edad.○ Se hace uso de tecnologías actuales. ○ Se realiza desde el centro de salud de la

comunidad.○ Los resultados se pueden extrapolar para

futuros proyectos.

● Desventajas:○ Largo periodo de investigación.○ Dificultad de seguimiento de cada caso

particular de los individuos participantes (Intervención de múltiples factores externos).

ConclusionesDebido al alto índice de obesidad infantil en México y su variabilidad influenciada por el factor genético, hemos decidido realizar un estudio cuantitativo que establezca la correlación entre estos.

Los datos que se obtengan de este proyecto se pueden extrapolar para posteriores estudios y aplicaciones.

Es importante encontrar formas innovadoras para tratar la prevalencia de obesidad infantil; empezar a destinar presupuesto hacia estudios genéticos que logren erradicar dicha enfermedad desde edades tempranas.

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