ENFERMEDADES PARASITARIAS

Parsitos transmitidos por los alimentos y el agua

TENIASIS

Agente Etiolgico: Taenia saginata

Caractersticas de la Taenia saginata IEs un cestodo que posee cuerpo aplanado, mide de 4 a 8 metros, posee un rgano de fijacin llamado Esclex y un cuerpo constituido por segmentos que se denominan Progltides.El esclex es un rgano fijador que posee ventosas, en cuyo extremo posterior se forman los nuevos progltides.Los progltides poseen independencia morfolgica y fisiolgica, rganos reproductores masculinos y femeninos, aparato excretor y un sistema nervioso rudimentario. Los ltimos progltides constituyen un verdadero saco de huevos, pues se encuentran en un tero que los contiene en gran cantidad.

Caractersticas de la Taenia saginata IILos progltides llenos de huevos salen espontneamente o mezclados con la materia fecal. Tienen movimiento, por lo cual se pueden desplazar lentamente. Los cstodos carecen de sistema digestivo y circulatorio, por lo cual las funciones de nutricin las hacen por absorcin directa de los materiales digeridos que se encuentran en el intestino del husped.Viven adheridos a la pared intestinal por medio del esclex, por lo cual se va a eliminar completamente el parsito cuando esta estructura se desprenda.

Morfologa del parsito

Ciclo de vidaEl hombre es el nico husped definitivo de la Taenia saginata, la cual se adquieren al ingerir carne cruda o mal cocida infectada por las larvas.Los pacientes eliminan los progltides por el ano, cada uno puede tener hasta 80.000 huevos, espontneamente o con la materia fecal.Caen a la tierra, se desintegran y se liberan los huevos que son ingeridos por los animales.Los embriones se liberan en el intestino delgado del ganado, penetran la pared del intestino y por circulacin se disponen en los msculos estriados. La larva origina el quiste (cisticerco) en cuyo interior se encuentra el esclex.Al ser ingerido el cisticerco por el hombre, se renueva el ciclo.

Esquema del Ciclo de vida

PatologaEn la mayora de los enfermos, la infeccin es nica (he ah el nombre de lombriz solitaria).La tenia produce irritacin intestinal y la salida de los progltides produce molestia y prurito anal. Los progltides pueden deslizarse por muslos y piernas, dejando un material lechoso rico en huevos.Los sntomas (dolor abdominal, meteorismo, nauseas etc.) son muy inespecficos.

Medidas PreventivasRealizar control en los mataderos de las carnes que van a ser destinadas al consumo.Realizar la inspeccin del animal vivo (se realiza revisando la lengua del mismo)Consumir las carnes y embutidos bien cocidos. (es falsa la creencia que la carne poco cocida es ms nutritiva!!).Realizar una adecuada eliminacin de las excretas humanas.

Ascaris Es una infeccin causada por el parsito nematelmintoAscaris lumbricoides.Ascaris lumbricoideses unnematodoparsitodelintestino delgadodelhombre,muy frecuente enpases subdesarrollados. A este gusano se le llama tambinlombriz intestinalpor su forma alargada que lo asemeja a la lombriz de tierra. En elcerdose encuentra una especie prcticamente idntica, llamadaAscaris suum.

Ascaris Laascariasisconstituye un problema de salud pblica en situaciones con condiciones higinicas inadecuadas del agua y alimentos. El contagio se produce por la ingestin de loshuevos, que se eliminan con lasheces; una vez maduran en el medio ambiente hasta formar el juvenil de tercer estadio (L3), lo que ocurre en algunas semanas, segn las condiciones climatolgicas.

Ascaris Los huevos son enormemente resistentes respecto al calor extremo y la desecacin, por lo que pueden sobrevivir varios aos en ambientes hmedos y templados. Posee una gran resistencia metablica y una gran capacidad de reproduccin, lo que explica la gran incidencia de casos en la que infecta al humano. Es el mayor nemtodo que parasita al hombre, llega a medir 25 cm aproximadamente. Las hembras deAscarisson mayores que los machos y miden de 25 a 35 cm, mientras los machos mide solo de 15 a 30 cm.

Ciclo de vida

TrichinellaTrichinella(se pronuncia "triquinela") es elgnerodegusanosparsitosdelfiloNematodocausante de la triquinelosis, tambin conocida de forma incorrectatriquinosis, ya que los miembros de este gnero son frecuentemente nombrados comotriquinasdebido a que tras su descubrimientoRichard Owenlo denominTrichina en1835cuando este nombre ya estaba asignado a un gnero dedpteros.

TrichinellaComo el resto de los nemtodos, presenta unpseudoceloma(cavidad corporal solo constituida de un ectodermo y un endodermo) y un tracto digestivo de una va, pero ste presenta unesfagoglandular muy largo formado por esticocitos, que permite diferenciarlo fcilmente de otros nematodos con los que podra confundirse.El parsito adulto se localiza en elintestino delgadodemamferos,avesoreptiles, segn su especie, pero laslarvas que producen se diseminan en eltorrente sanguneoy parasitan lamusclatura esqueltica.

Ciclo de vida

esticocitos

Anisakis Gnerodenematodosparsitos cuyociclo vitalafecta a lospecesymamferos marinos, en los que puede producir lesiones en sutubo digestivo. Son perjudiciales para los seres humanos y causananisakiasis, y el pescado que ha sido infestado porAnisakispuede producir una reaccinanafilctica, mediada porinmunoglobulina E.

AnisakisEntre las especies de pescado que con mayor frecuencia pueden contener en su tubo digestivo este parsito se encuentran: lasardina, la merluzaelbacalao, la pescadillaelboquern, la caballa el arenque, el bonitoelsalmn, el jurelelabadejo, la anchoa.Ladiversidaddel gnero se ha incrementado a lo largo de los ltimos 20 aos, con la llegada de modernas tcnicasgenticasa la clasificacin cientfica de las especies. Se ha descubierto que cada especie que puede albergar, es el hogar de una especie deAnisakis, bioqumica y genticamente identificable y que reproductivamente se encuentra aislada.

AnisakisComo los mamferos marinos son muy similares a loshumanos, las especies de Anisakispueden infestar a humanos que comen pescadocrudoo poco cocinado.

Ciclo de vida

HIDATIDOSISAgente Etiolgico: Echinococcus granulosus (tenia del perro).Helminto de 2 a 7 mm de longitud que habita el intestino del perro.

Caractersticas Generales IEl perro adquiere el parsito ingiriendo los quistes hidatdicos, en los cuales se encuentran sus formas larvarias, ubicados en las vsceras de los animales domsticos. El perro elimina los huevos del parsito en sus heces.Los huevos eliminados por el perro en su materia fecal, contagian al hombre y a los animales de granja.

CARACTERSTICAS GENERALES IILa Hidatidosis no da ningn sntoma durante muchos aos ( 10, 20 o ms aos).El quiste hidatdico puede ubicarse en: hgado, pulmn, peritoneo, cerebro, huesos, etc. Y puede llegar a adquirir el tamao de una pelota de ftbol.La enfermedad depende del conflicto mecnico que origine este quiste en el rgano que lo aloja. Presenta un ndice de mortalidad cercano al 8 % de los casos. La resolucin es en casi todos los casos de ndole quirrgica. Es una enfermedad endmica en nuestro pas.

MECANISMO DE TRANSMISIN I

MECANISMO DE TRANSMISIN IIEl hombre, sobre todo los NIOS, se contagia al besar o acariciar a los perros y llevarse despus la mano a la boca. Se puede producir el contagio tambin por medio de la ingesta de verduras o agua contaminada con materia fecal de los cnidos. La enfermedad NO se transmite de persona a persona. Son ms propensos al contagio los nios, los adultos en edad laboral (15 a 48 aos), como as tambin los habitantes de zonas rurales.

Caractersticas del parsitoForma adulta del Echinococcus granulosus.

Formas larvarias del parsito.

Imagen radiogrfica de los quistes hidatdicos en pulmn

Imagen de los quistes hidatdicos extrados en forma quirrgica

Medidas de prevencin Quemar o enterrar las vsceras y/o animales infestados.NO darle de comer vsceras crudas a los perros. NO permitir la entrada de perros a las quintas o huertas.Desparasitar a los perros cada seis meses.Lavar cuidadosamente y cocinar las verduras que van a ser consumidas.No ingerir agua de arroyos o acequias.Lavarse las manos antes de comer y despus de haber tenido contacto con los perros.Control sanitario en los mataderos e impedir el acceso de los perros a los mismos.

PlasmodiumEl paludismo, o malaria, es una enfermedad potencialmente mortal causada por parsitos que se transmiten al ser humano por la picadura de mosquitos infectados.En 2013, el paludismo caus cerca de 584 000 muertes (con un margen de incertidumbre que oscila entre 367 000 y 755 000), sobre todo en nios africanos.El paludismo es prevenible y curable.Gracias al aumento de las medidas de prevencin y control la carga de la enfermedad se est reduciendo notablemente en muchos lugares.Los viajeros no inmunes procedentes de zonas sin paludismo que contraen la infeccin son muy vulnerables a la enfermedad.

PlasmodiumEl paludismo es causado por parsitos del gneroPlasmodiumque se transmiten al ser humano por la picadura de mosquitos infectados del gneroAnopheles, los llamados vectores del paludismo, que pican sobre todo entre el anochecer y el amanecer.Hay cuatro tipos de paludismo humano:PorPlasmodium falciparum;PorPlasmodium vivax;PorPlasmodium malariae;PorPlasmodium ovale.Los ms frecuentes son el paludismo porP. falciparumy porP. vivax, y el ms mortal el paludismo porP. falciparum.

PlasmodiumLos ms frecuentes son el paludismo porP. falciparumy porP. vivax, y el ms mortal el paludismo porP. falciparum.En los ltimos aos tambin ha habido algunos casos humanos porP. knowlesi, un parsito del mono que aparece en zonas boscosas de Asia Sudoriental.

TransmisinEl paludismo se transmite exclusivamente por la picadura de mosquitos del gneroAnopheles. La intensidad de la transmisin depende de factores relacionados con el parsito, el vector, el husped humano y el medio ambiente.

CICLO DE VIDA

TOXOPLASMOSIS

Agente Etiolgico: Toxoplasma gondii

Caractersticas del parsitoProtozoo intracelular, posee aspecto curvo o de medialuna (toxon: del griego arco).Su tamao vara entre los 4 y 6 micras de longitud y 2 a 3 micras de ancho. El parsito presenta diferentes estados segn su grado de desarrollo. La forma proliferativa se denomina Taquizoito. Los ooquistes son las formas infectantes. Pueden tambin presentarse quistes, tpicos de las infecciones crnicas, en cuyo interior se encuentran cientos de parsitos conocidos como Bradizoitos.

Caractersticas del parsito II

Ooquistes

Taquizoitos

Mecanismos de transmisinIngestin de ooquistes procedentes del suelo contaminado con las materias fecales del gato parasitado.Ingestin de quistes presentes en carnes crudas o mal cocidas. Es frecuente la presencia en carne de cerdo y de oveja.Por medio de la placenta, cuando hay infeccin de la madre durante el embarazo.Transfusiones o transplantes al recibir clulas y/o tejidos con parsitos.

Ciclo de la EnfermedadEl gato y algunos felinos son huspedes definitivos del Toxoplasma gondii. En estos animales ocurre un ciclo en su intestino, por lo cual se producen ooquistes que son despedidos en su materia fecal.Los ooquistes maduran en 1 a 2 das en el ambiente y en su interior se forman los esporozoitos, son altamente resistentes a factores ambientales. El hombre y los animales se infectan mediante la ingestin de los ooquistes, procedentes de la materia fecal del gato o de las formas qusticas presentes en tejidos de otros animales. Los felinos se infectan al ingerir ooquistes y despus de 20 a 24 das aparecen nuevas formas infectantes del parsito, las cuales son eliminadas en su materia fecal.

Esquema del ciclo de la Enfermedad

Caractersticas de la Enfermedad IEl dao producido depende de la cantidad de taquizoitos que proliferen en las clulas y de la hipersensibilidad al romperse los quistes.El parsito ingresa por va oral, penetra la pared intestinal y se disemina por va sangunea o linftica hacia una gran variedad de tejidos. Los taquizoitos pasan de clula en clula generando su muerte, luego comienzan a producirse quistes en los diversos tejidos afectados. Si bien todos los tejidos son susceptibles a ser parasitados, los ms comunes son: el cerebro, la retina, el miocardio y el msculo esqueltico

Caractersticas de la Enfermedad IIEn el tejido nervioso produce encefalitis, muerte celular, generando zonas de infarto, calcificaciones y abundantes quistes.En los ojos se produce intensa inflamacin de la retina, quistes y cicatrizaciones. Es comn la presencia de necrosis retiniana.En el embarazo se puede infectar la placenta, pudindose ocasionar abortos. En el feto hay invasin parasitaria en las vsceras, incluyendo el S.N.C., donde es comn la hidrocefalia.

Caractersticas de la Enfermedad IIICuando la madre se infecta por primera vez durante el embarazo, existe un riesgo de transmisin congnita del 65 %. El riesgo puede variar segn el trimestre en el cual se produzca el contagio.La infeccin de la madre es generalmente benigna y asintomtica. Si la enfermedad fue adquirida antes de la gestacin, el nio no desarrolla infeccin congnita. Una madre que dio a luz un nio con toxoplasmosis, no vuelve a tener otro hijo con la enfermedad.

Pronstico de los neonatos infectados

Lesiones provocadas

Lesines enceflicas

Lesin Ocular (coriorretinitis)

Medidas PreventivasBuen cocimiento de las carnes y lavado de las manos despus de manipularlas.Higiene personal y familiar para evitar la ingestin de ooquistes presentes en la tierra.Cuidados en relacin con los gatos: No alimentarlos con carne cruda, cuidados especiales con su materia fecal y control de roedores (son fuente de infeccin para los gatos)Evitar el contacto con gatos, especialmente en los nios y embarazadas.

Fasciola hepticaEs unaespeciedeplatelmintotrematodo(duela) de lasubclaseDigenea, caracterizado por su forma lanceolada, con dos ventosas, una bucal y otra ventral, y un ciclo biolgico con dos generaciones (digeneo) en doshospedadores, unmolusco gasterpodoanfibio y unmamfero. Esparsitode los canales biliares y lavescula biliardeherbvorosyomnvoros, incluido elser humano; es el agente causal de una de lasparasitosisms difundidas del ganado, lafascioliasis(o fasciolosis), que es considerada como una de las enfermedades parasitariasms importantes del mundo de losrumiantesdomsticos.

Fasciola hepticaLa presentacin de dicha enfermedad vara notablemente segn las regiones geogrficas, dependiendo de factores como el desarrollo agrcola, carenciasnutricionales, micro y macroclimadel medio, volumen y altura de lospastos, estadoinmunitarioy nutritivo delhuspeddefinitivo e intermediario, nmero dehuevosylarvasinfestantes en el ambiente, etc.

Ciclo de vida

Parasitosis ms frecuentes en Mxico

Porcentaje de enfermedades infecciosas y parasitarias

Porcentajes de casos de infecciones parasitarias

Porcentaje de incidencia por grupo de protozoarios

Incidencia de enfermedades parasitarias por grupo de protozoariosNm. de casos

Incidencia de enfermedades parasitarias por grupo de Helmintos