INT. MARCO ANTONIO ALVAREZ EGOAVIL

Se caracteriza por obstruccin de las vas respiratorias, por lo que las pruebas funcionales pulmonares son indispensables para su diagnostico.

La presencia de obstruccin de las vas respiratorias se establece al observar una relacin reducida entre el FEV1 y CVF

Enfermedad prevenible y tratable

El riesgo de padecer EPOC aumenta con el grado de tabaquismo.

Enfisema pulmonar: dilatacin de acino pulmonar, destruccin de pared alveolar.

Bronquitis crnica: tos con expectoracin por mas e 3 meses es 2 o mas aos consecutivos.

1.EL TABACO:

2.COMPONENTE GENETICO

Disminucin en la motilidad ciliar de las vas de conduccin. Inhibe la funcin del macrfago. Propicia hiperplasia e hipertrofia de la glndulas submucosas productoras de moco. Estimula la funcin del vago en la contraccin del musculo liso bronquial.

Dficit de ALFA-1 ANTITRIPSINA. Inhibicin de la elastasa del neutrofilo (enfisema panacinar).

Su principal causa es el humo del tabaco (fumadores activos y pasivos). Otros factores de riesgo son:

La contaminacin del aire de interiores (por ejemplo, la derivada de la utilizacin de combustibles slidos en la cocina y la calefaccin);

La contaminacin del aire exterior;

La exposicin laboral a polvos y productos qumicos (vapores, irritantes y gases);

Se prev que, en ausencia de intervenciones para reducir los riesgos, y en particular la exposicin al humo del tabaco, las muertes por EPOC aumenten en ms de un 30% en los prximos 10 aos.

La EPOC es prevenible.

Factores irreversibles: preponderantes y ms especficos Remodelacin de las vas areas perifricas

con reduccin del lumen, que sera la responsable de gran parte del trastorno.

Reduccin de la fuerza de retraccin elstica del pulmn, propulsora de la espiracin, por destruccin de las fibras elsticas por el enfisema. Este factor, adems, conduce al aumento esttico del volumen residual.

Colapso espiratorio de los bronquolos por destruccin de las ligaduras alveolares que normalmente ejercen una traccin radial que los mantienen abiertos.

Factores modificables: espontnea o teraputicamente. Broncoespasmo debido a la liberacin de

mediadores por la inflamacin e inhalacin de irritantes.

Edema e infiltracin inflamatoria de la mucosa especialmente marcados en las exacerbaciones infecciosas. Los cambios por mejora de este factor son lentos y pueden demorar semanas o meses en completarse.

Tapones mucocelulares en la va area pequea.

ICD

Exacerbaciones: disnea, tos y produccin de esputo

1. Signos de hiperinsuflacion 2. Signos de insuficiencia respiratoria 3. Insuficiencia cardiaca derecha

Arritmias

Insuficiencia cardaca derecha o cor pulmonale (inflamacin del corazn e insuficiencia cardaca debido a enfermedad pulmonar crnica).

Neumona.

Neumotrax.

Prdida considerable de peso y desnutricin.

Osteoporosis

Debilidad.

No fumar

Realizar ejercicios

Seguir una dieta sana para aumentar la resistencia del cuerpo a las infecciones.