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INFORME DE PROYECTO
“PROMOVIENDO LOS CUIDADOS
EN EL HOGAR, POSTERIORES AL
ALTA DE LAS PERSONAS
HOSPITALIZADAS EN EL HOSPITAL
PROVINCIAL DOCENTE BELEN”
Autores:
Espinoza Castillo Karina. (UNPRG)
Espíritu Bulnes Ana Andrea. (UNPRG)
Nicolás Barrios Paola. (UNPRG)
Sánchez Perleche Vanessa. (UNPRG)
Niño Niño Lourdes del Rosario. (UNPRG)
En alianza estratégica con internos de enfermería de Universidad Santo
Toribio de Mogrovejo y Universidad de Chiclayo.
Ciclo académico: IX – Ciclo
FACULTAD DE ENFERMERIA
Lambayeque – Perú
2013
I. DATOS GENERALES:
1.1. Título.
“Promoviendo los cuidados en el hogar, posteriores al alta de las personas
hospitalizadas en el Hospital Provincial Docente Belén Lambayeque”
1.2. Lugar de ejecución
Hospital Provincial Docente Belén Lambayeque
1.3. Total de Horas:
15 horas
1.4. Fecha de ejecución:
20, 21, 22 y 23 de Mayo de 2013
1.5. Beneficiarios
Personas hospitalizadas y/o Familiares de pacientes hospitalizados en el
“Hospital Provincial Docente Belén” de Lambayeque.
1.6. Autores
Espinoza Castillo Karina Yessenia. (UNPRG)
Espíritu Bulnes Ana Andrea. (UNPRG)
Nicolás Barrios Yaquelim Paola. (UNPRG)
Niño Niño Lourdes del Rosario. (UNPRG)
Sánchez Perleche MaricellaVanessa. (UNPRG)
En alianza estratégica con internos de enfermería de Universidad Santo
Toribio de Mogrovejo y Universidad de Chiclayo.
1.7. Docente asesor de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo –
Facultad de Enfermería
- Mg. Gloria Vera Mendoza.
1.8. Jefe de proyección social
- Mg. Rosario Verástegui León
II. DATOS ESPECÍFICOS:
2.1. Introducción
Una de las características de la época actual es la prioridad que
tiene la autonomía de las personas, en virtud de la cual cada quien
dirige su vida según su propio código de valores y participa
activamente en los distintos ámbitos de la vida social; “la toma de
conciencia explícita por parte del enfermo de su condición, y por tanto
de su capacidad para tomar decisiones sobre su propio cuerpo”; a la
par, tenemos un modelo de atención en salud según el cual las
hospitalizaciones son cortas y la reincorporación al hogar se produce
precozmente, cuando no siempre se han superado las limitaciones para
retomar en forma completa las actividades cotidianas. Estos dos
hechos ponen de relieve la importancia de los cuidados de enfermería
relacionados con el egreso de la persona enferma, los cuales hacen
parte del plan de cuidados preparado para el paciente en el hogar.
Dado que el alta hospitalaria se trata de una actividad que se
comienza a planear desde el primer contacto del profesional de
enfermería con el paciente, pero que se concluye cuando es dado de
alta.1
Es así que las internas de enfermería de la Universidad Pedro
Ruiz Gallo en alianza estratégica con otras universidades, decidieron
realizar la presente investigación con los pacientes hospitalizados en
los diferentes servicios de hospitalización del Hospital Provincial
Docente Belén Lambayeque.
Debido a que muchas veces para el personal de enfermería del
hospital Provincial Docente Belén Lambayeque, el alta no empieza
desde el momento en que el paciente ingresa al nosocomio, a pesar de
conocer que el alta tras un periodo de hospitalización, es uno de los
requisitos imprescindibles para garantizar la continuidad de los
cuidados en el hogar, sino por el contrario podemos evidenciar que el
profesional de enfermería empieza el alta desde el momento en que el
médico deja indicaciones de alta y posteriormente después de un
trámite documentario la persona egresa del hospital.
La población atendida en el Hospital Provincial Docente Belén
del departamento de Lambayeque y sus distritos es amplia y por lo
tanto resulta de vital importancia la preparación del paciente y los
familiares cuidadores de las personas hospitalizadas en los diferentes
servicios de este nosocomio, para ofrecer cuidados domiciliarios
eficaces; pues se ha observado que, cuando la persona es dada de
alta, el personal en su gran mayoría, se dedica prioritariamente a la
tramitación documentaria como constancias de no adeudar en
laboratorio ni en farmacia y después pasar a recaudación para la
papeleta de alta, y dejan para el final la orientación de las indicaciones
médicas que los familiares deben tener en cuenta para el cuidado de la
persona en el hogar, conllevando en muchas ocasiones a no tener la
seguridad que el familiar o el paciente hayan comprendido el modo de
cuidar para alcanzar la completa recuperación de la persona lo cual
puede ocasionar reingresos hospitalarios.
Ante esta problemática surgió el interés de las internas de
enfermería de la Universidad Pedro Ruiz gallo en alianza estratégica
con los internos de enfermería de la Universidad Católica Santo
Toribio de Mogrovejo, Universidad Privada de Chiclayo; de realizar el
presente programa educativo denominado “Promoviendo los cuidados
en el hogar, posteriores al alta de las personas hospitalizadas en el
Hospital Provincial Docente Belén Lambayeque".
El presente programa educativo tuvo como objetivo general,
haber preparado a los pacientes y familiares cuidadores de las personas
hospitalizadas en los diferentes servicios del Hospital Provincial
Docente Belén Lambayeque para ofrecer cuidados domiciliarios
eficaces a fin de lograr su total recuperación. Además tuvo como
objetivos específicos, haber capacitado a los(as) familiares cuidadores
de las personas hospitalizadas en el Servicio de Neonatología: Recién
nacidos de Alojamiento Conjunto y Cuidados Intermedios; a los(as)
familiares cuidadores de las personas hospitalizadas en el Servicio de
Pediatría: Niños con SOB y Síndrome Febril; a los(as) familiares
cuidadores de las personas hospitalizadas en el Servicio de Medicina:
Personas con tuberculosis del Hospital Provincial Docente Belén para
ofrecer cuidados domiciliarios eficaces a fin de lograr su total
recuperación; a los(as) familiares cuidadores de las personas
hospitalizadas en el Servicio de Cirugía: personas post operadas de
apendicectomía; a los(as) familiares cuidadores de las personas
hospitalizadas en el Servicio de Ginecología: personas sometidas a
legrado uterino, puérperas, personas post peradas por histerectomía
del Hospital Provincial Docente Belén para ofrecer cuidados
domiciliarios eficaces a fin de lograr su total recuperación.
El presente programa educativo se justificó porque el
profesional de enfermería debe intervenir en la realización del plan de
alta de una persona hospitalizada, de esta manera brindará un cuidado
integral, teniendo en cuenta la autonomía de la persona enferma y
también a los cuidadores cuando se trata de personas que no pueden
asumir total o parcialmente su auto-cuidado.
Así mismo el profesional de enfermería debe de asumir la
responsabilidad de intervenir en la enseñanza de los cuidados que la
persona hospitalizada y/o familia debe realizar en el hogar, es así que
la colaboración enfermera-familia permite, que la primera se
constituya en la consultora permanente en apoyo a la misma.
El presente programa educativo fue de mucha utilidad para la
persona enferma y/o familia pues se capacitó y fortaleció sus
conocimientos y habilidades para el manejo de su paciente en el hogar
proporcionándole cuidados con mayor eficiencia, de esta manera se
prevendrá recaídas, complicaciones o aparición de nuevas
enfermedades, logrando la recuperación de su salud y adoptando
prácticas de auto-cuidado, que deriven en una vida sana, plena y
gozosa; fomentando la autonomía de la persona y la familia.
Esperamos que para la institución de salud, ayude a disminuir
las cifras de reingresos hospitalarios, deseamos también que
contribuya a disminuir la mortalidad y morbilidad de la provincia de
Lambayeque, de esta manera aumentará el prestigio de la institución
por dar una atención de calidad.
Finalmente el presente informe describe como se realizaron las
actividades durante la ejecución del programa educativo, además de la
evaluación según metas e indicadores logrados.
2.2. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES
En el programa educativo “PROMOVIENDO LOS CUIDADOS EN EL
HOGAR, POSTERIORES AL ALTA DE LAS PERSONAS
HOSPITALIZADAS EN EL HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE
BELÉN LAMBAYEQUE” se utilizó diversas actividades educativas como:
Charla educativa, las internas de la UNPRG, dividieron los temas a
tratar entre los internos de la USAT y de la UDCH,
responsabilizándose cada universidad de captar a los familiares y/o
pacientes, según el tema a tratar, previa coordinación con la enfermera
de turno, según servicio correspondiente, terminada cada charla
educativa se realizó la etapa evaluativa.
Se ejecutaron varias charlas educativas, el día 20/05/13, se realizaron
los temas de: Servicio de Neonatología, importancia de la LME y
sesión demostrativa de la técnica adecuada de la LM. Servicio de
Pediatría, sesión demostrativa de control de temperatura. Servicio de
cirugía, cuidados del alta a pacientes postoperados de
apendicectomía, en el Servicio de medicina y Servicio de ginecología,
no se pudieron efectuar las charlas educativas sobre cuidados al alta
de pacientes con TBC y cuidados al alta en pacientes postoperados de
legrado uterino, correspondientemente, por motivo que no hubieron
pacientes con dichos diagnósticos. El día 21/05/13, se realizaron los
temas de cuidados del niño con SOB y sesión demostrativa de uso de
inhaladores, en el servicio de pediatría, cuidados al alta en pacientes
en la etapa de puerperio, servicio de ginecología, y sesión
demostrativa de higiene y curación de muñón umbilical, en el servicio
de neonatología. El 22/05/13, los temas efectuados, fueron: signos de
alarma en el RN, servicio de neonatología, alimentación
complementaria, servicio de pediatría, cuidados del alta a pacientes
post operados de cesárea e importancia del PAP, servicio de
ginecología. El día 23/05/13, se abordaron los temas de cáncer de
mama, sesión demostrativa de AEM, cuidados al alta en pacientes
postperados de legrado uterino y de histerectomía, en el servicio de
ginecología. Todos estos temas, nos permitieron compartir
conocimientos de salud de manera verbal y rápida, con los usuarios,
acerca de los cuidados domiciliarios después de alta de sus familiares
hospitalizados, haciendo uso de un lenguaje coloquial y ayudas audio
visuales que se adecuaron al público beneficiario, los cuales
respondieron con atención a cada tema que se trataba, haciendo saber
sus dudas, a través de las preguntas que nos realizaron, despejando de
esta manera cualquier duda sobre los temas tratados. Se les invitó a
reunirse en ambientes cercanos al servicio en que se encuentra su
familiar, o de lo contrario en el mismo ambiente del paciente
hospitalizado y en un tiempo breve de 20 min, durante el horario de
visita, se les hizo firmar una hoja de registro, se informó, conversó y
de esta manera se resolvieron inquietudes acerca del cuidado
domiciliario que requiere su paciente para su total recuperación, al
finalizar se aplicó un test de satisfacción, elaborado por las
organizadoras.
Cuadernillo informativo: Se les entregó a los familiares y/o paciente,
el día que abandona el hospital o al finalizar las diferentes sesiones
educativas realizadas en este programa, el cuadernillo informativo,
contenía datos muy importantes para cuidar a la persona que estuvo
hospitalizada como: signos de alarma y cuidados en el hogar al alta de
acuerdo con el motivo de hospitalización, así mismo se pudo registrar
en dicho material, la fecha de cita de control, los horarios de
administración de los fármacos, estando a cargo de dicho registro, las
internas responsables de cada servicio.
Entrega de material educativo escrito (tríptico – mensaje): en los
trípticos entregados, se detalló la información a través de imágenes y
partes textuales acerca de los cuidados en casa posteriores al alta de
acuerdo a los diagnósticos más comunes en los diferentes servicios del
Hospital Belén. Se entregó al familiar y/o al paciente durante la sesión
educativa como un modo de reforzar los contenidos tratados en la
misma, en los temas de tuberculosis y autoexamen de mamas.
Rotafolio: Fueron utilizados como medio de ayuda audiovisual en las
charlas y sesión demostrativas.
Para la elaboración de rota folios se realizó la distribución de los temas
entre las diferentes universidades, los rotafolios que serían usados en el
servicio de ginecología fueron elaborados por las alumnas de la
Universidad de Chiclayo, los rotafolios de los servicios de
neonatología, pediatría y cirugía fueron elaboradas por los alumnos de
la Universidad Santo Toribio de Mogrovejo y el rotafolio del servicio
de medicina fue elaborado por la alumnas de la Universidad Nacional
Pedro Ruiz Gallo.
Una vez elaborados los rotafolios fueron distribuidos a los diferentes
servicios, siendo entregados a los ponentes según el tema dar en los
días programados, los cuales fueron usados como instrumentos para
la presentación de ideas en forma de exposición, como ayuda audio
visual durante las charlas educativas y algunas sesiones demostrativas.
En el servicio de Neonatología se hiso uso de dos rotafolios en los
siguientes temas: Charlas educativas: “Importancia de la lactancia
materna exclusiva” y “Signos de alarma del recién nacido”.
En el servicio de Pediatría se hiso uso de dos rotafolios en los
siguientes temas: Charlas educativas: “Síndrome obstructivo bronquial
(SOB)” y “Alimentación complementaria”
En el servicio de Cirugía se hiso uso de un rotafolios con siguientes
temas: Charlas educativas: “Conociendo los cuidados posteriores al
alta de las personas postoperados de apendiceptomia”
En el servicio de Ginecologia se hiso uso de siete rotafolios, con los
sigueinets temas: Charlas educativas: “Cuidados en el hogar de
pacientes puerperas”, “PAP Dever de toda mujer”, “Cuidados en el
hogar de pacientes post legrado uterino por aborto”, “Cuidados en el
hogar de pacientes post cesareadas”, “Cuidados en el hogar de
pacientes post histerectomia”, “Cancer de mama”, Secion
demostrativa y redemostrativa: “Pasos para el autoexamen de mamas”
En el servicio de Medicina se elaboro un rotafolio sobre “Conociendo
los cuidados posteriores al alta en el hogar de mi paciente con
tuberculosis (TBC).” El cual fue el unico rotafolio que no pudo ser
utilizado, ya que no se conto pacientes hospitalizados con el
diagnostico de tuberculosis en el servico de medicina, durante los dias
en los que se llevo acabo el programa educativo.
Estos rotafolios fueron de gran ayuda en las charlas y sesión
demostrativa, ya que permitió que los asientes pacientes y familiares
lograran comprender los temas y aprendieran sobre los cuidados en el
hogar posteriores al alta hospitalaria.
Sesión demostrativa: se realizó para enseñar los diferentes
procedimientos según las necesidades de cada servicio (Neonatología,
Pediatría y Ginecología), además se organizó las sesiones
demostrativas de la siguiente manera, se contó con un interno ponente,
quien hablaría del tema y demostraría los procedimientos en cada una
de las sesiones demostrativas y además este ponente conto con un
interno que hiso el papel de apoyo en las sesiones demostrativas.
Previo a realizar estas sesiones se reunió el material necesario en un
ambiente, dentro de cada servicio.
En el servicio de Neonatología se realizó las siguientes sesiones
demostrativas: “Técnica Adecuada de la Lactancia Materna”,
“Técnica de lavado de manos”, “Higiene y curación del muñón
umbilical”
En primer día se llevó acabo la sesión demostrativa de “Técnica
Adecuada de la Lactancia Materna”, la cual se realizó en el ambiente
de lactarios del servicio, se inició con la presentación de la ponente y
compañero de apoyo, luego se dio una introducción al tema,
prosiguiendo a hablar sobre la importancia de la lactancia materna,
haciéndose mención de las técnicas que se pueden utilizar para la
lactancia materna. A continuación de mostro algunos de los materiales
necesarios para realizar las diferentes técnicas de amamantamiento.
Después se dio paso a la demostración de las diferentes técnicas de
amamantamiento, realizados por parte de la ponente apoyándose del
uso de un muñeco (maqueta) que le permitió mostrar a las madres, en
ella misma como realizar correctamente las tensinas de
amamantamiento, en un primer momento lo realizo en posición
sentada y después acostada; luego se procedió a la redemostración por
parte de las madres, cada una son sus bebes, siendo supervisadas por la
ponente y personal de apoyo.
Al segundo día se llevaron a cabo las sesiones demostrativas de
“Técnica de lavado de manos”, “Higiene y curación del muñón
umbilical”, las cuales se realizaron en dos momentos, la primera en el
servicio de Obstetricia, dirigido a las madres que se encontraban en
alojamiento conjunto, en dicho servicio se realizó las sesiones
habitación por habitación, ya que las madres se encontraban en reposo
y no se contaba con un ambiente en el cual reunirlas.
Se inició con la sesión demostrativa de “Técnica de lavado de manos”
haciendo una introducción con preguntas dirigidas a las madres las
cuales fueron ¿creen ustedes que es importante lavarse las manos?
¿Por qué? ¿Cuándo debemos lavarnos las manos?, luego se recepción
las respuestas de algunas de ellas y se complementó las ideas con la
ayuda de la ponente, después se pasó a hacer la presentación de los
materiales necesarios para el lavado de manos, luego se realizó la
demostración de la técnica correcta del lavado de manos por parte de la
ponente con ayuda de su compañero de apoyo.
Por último se llevó acabo de Redemostraciones, realizada por cada una
de las madres presentes, dirigiéndolas una por una al baño de sus
habitaciones y junto a ellas la ponente y compañero de apoyo,
supervisaron la técnica de lavado de manos que realizaron cada una de
las madres.
Luego se dio paso a la sesión demostrativa de “Higiene y curación del
muñón umbilical” se realizó de manera similar que en la sesión
demostrativa anterior, haciendo una pequeña introducción al tema,
luego se pasó a mostrar los materiales necesarios para la curación e
higiene de cordón umbilical, se llevó a cabo la demostración de la
curación e higiene del cordón umbilical por parte de la ponente en una
muñeca (maqueta) a la que se le adapto un cordón umbilical para
facilitar le comprensión y aprendizaje de las madres y por último se
pasó a la Redemostraciones, cama por cama, donde cada una de las
madres de familia realizaron la curación e higiene de cordón umbilical
en sus bebes, siendo supervisadas por la ponente y compañero de
apoyo.
Luego pasamos al servicio de Neonatología dirigido a las madres que
tenían hospitalizados a sus hijos en la Unidad de cuidados intensivos y
en la unidad de cuidados intermedios, en este servicio se reunió a las
madres en el ambiente de lactarios. Se inició con la sesión
demostrativa de “Técnica de lavado de manos” se dio una pequeña
introducción al tema con preguntas por parte de la ponente y se
recepción las respuestas y se complementó las ideas por parte de la
ponente, luego se paso a mostrar los materiales necesarios para la
sesión demostrativa (jabón y toalla), se pasó a realizar la demostración
de la técnica correcta de lavado de manos en este caso se hiso uso de
una jarra y una tina, con las cuales la ponente realizo la demostración
del lavado de manos con ayuda del compañero de apoyo y por último
se fue haciendo pasar al frente a cada una de las madres asistentes a
que realicen la Redemostraciones del lavado de manos, con la ayuda y
supervisión del ponente y compañero de apoyo.
Al término de la sesión demostrativa anterior se dio un receso de 10
minutos, y se dio paso a la sesión demostrativa de “Higiene y curación
del muñón umbilical” se realizó de manera similar que en la sesión
demostrativa anterior, haciendo una pequeña introducción al tema,
luego se pasó a mostrar los materiales necesarios para la curación e
higiene de cordón umbilical (gasas y alcohol), se llevó a cabo la
demostración de la curación e higiene del cordón umbilical por parte
de la ponente en una muñeca (maqueta) a la que se le adapto un cordón
umbilical para facilitar le comprensión y aprendizaje de las madres y
por último se pasó a la Redemostraciones, en la cual solo pudieron
realizar el procedimiento las madres que tenían a sus niños
hospitalizados en la unidad de cuidados intermedios, siendo
supervisadas por la ponente y compañero de apoyo.
En el servicio de Pediatría se realizó las siguientes sesiones
demostrativas: “Control de temperatura axilar y cuidado al paciente
con síndrome Febril” “Uso de inhaladores”, para la realización de las
sesiones demostrativas se reunió a las madres y sus niños en una
habitación amplia dentro del servicio de pediatría.
El primer día se llevó a cabo la sesión demostrativa de “Control de
temperatura axilar y cuidado al paciente con síndrome Febril” se
inició haciendo la presentación de los encargados de la sesión
demostrativa, pasando luego a una pequeña introducción al tema,
haciéndose mención de como se debe mide la temperatura axilar y de
las medidas que debe realizar para bajar la temperatura a su niño en
caso de presentar fiebre, después se mostró los materiales necesarios
para la sesión demostrativa (Termómetros, Tina, Jarra con agua tibia,
apósito de gasa o pañuelo, tina o cubeta), luego se pasó a la
demostración de la tomar la temperatura realizada por el ponente en
uno de los niños hospitalizados en el servicio de pediatría, y por último
se realizó la Redemostraciones de tomar la temperatura, por parte de
las madres en sus menores hijos cantando previamente cada madre con
su propio termómetro y durante la lectura de la temperatura en el
termómetro las madres fueron supervisadas por el ponente y
compañero de apoyo.
El segundo día se llevó a cabo la sesión demostrativa de “Uso de
inhaladores” se inició haciendo la presentación de los encargados de la
sesión demostrativa, pasando luego a una pequeña introducción al
tema, luego se pasó a mostrar los materiales necesarios en la secesión
demostrativa (Inhalador: aerosoles y Cámara de inhalación con
mascarilla.), después se dio paso a la demostración del uso correcto del
inhalador y aerocamara lo cual se realizó en uno de los niños asistentes
que en ese momento tenía indicado la realización de la inhalación
según indicación médica y por último se hiso la redemostracion de la
realización correcta de las inhalaciones, la cual solo realizaron las
madres de los niños que tenían indicación médica de realizar las
inhalaciones.
En el servicio de Ginecología se realizó las siguientes sesiones
demostrativas: “Tómatelo a pecho: autoexamen de mamas” esta sesión
demostrativa se llevó acabo habitación por habitación dentro del
servicio de ginecología.
Se inició con la presentación de la ponente y compañero de apoyo,
dándose la introducción al tema y prosiguiendo con el contenido
teórico de la sesión, sirviéndose del apoyo de un rotafolio en el cual se
fueron mostrando a través de imágenes el procedimiento a seguir en la
realización del autoexamen de mamas, luego se pasó a la demostración
del autoexamen de mamas realizado por la ponente y por último se
llevó acabo la redemostración por cada una de las pacientes
hospitalizadas, siendo supervisadas por la ponente y compañero de
apoyo cama por cama.
Al finalizar cada una de las sesiones demostrativas se les dio
oportunidad a los participantes para que formulen preguntas sobre sus
dudas o inquietudes y así poder despejar sus dudas y ayudar a su mejor
comprensión y aprendizaje y por último se aplicó un test de
satisfacción elaborado por las organizadoras.
Además se difundió un eslogan con el siguiente mensaje “La
preparación para el alta comienza en el momento de la
hospitalización” con el objetivo de sensibilizar al personal de salud
sobre la necesidad de preparar al familiar y paciente para el alta desde
el momento de su ingreso a fin de garantizar su total recuperación al
alta hospitalaria, el cual fue colocado en lugares de mayor tránsito y de
alta visibilidad de cada servicio.
Colocando el eslogan el día 20/05/13, en los 05 servicios donde se
realizó las sesiones educativas, como son: medicina, cirugía,
neonatología, pediatría y ginecología, permaneciendo dicho eslogan
aun culminado el programa educativo, teniendo un efecto positivo en
las enfermeras, quienes verbalizan, que era lo que debía hacerse y que
muchas veces no lo hacen, por falta de tiempo o porque simplemente
se mecanizan en el cuidado al paciente, pero que era hora de empezar a
cambiar esto, por el bien de la persona cuidada.
2.3. EVALUACIÓN SEGÚN METAS E INDICADORES LOGRADOS:
Se realizó la evaluación pertinente y minuciosa de las actividades
programadas. La evaluación se realizo teniendo en cuenta:
METAS
Se logro la meta de realizar 12 charlas educativas sobre los cuidados en
el hogar posteriores al alta de las personas hospitalizadas, con la
presencia de 106 personas en total donde al menos un familiar de cada
paciente hospitalizado en los servicios de Neonatología, Pediatría,
Medicina, Ginecología y Cirugía recibieron orientación acerca de los
cuidados que requiere el paciente después del alta hospitalaria.
Se logro realizar la meta de 12 Demostraciones y Redemostraciones de
la técnica correcta del lavado de manos, técnica correcta de la lactancia
materna, autoexamen de mamas, control de temperatura, limpieza del
cordón umbilical, uso correcto de inhaladores y cámara de inhalación,
estimulación temprana, a los familiares de los pacientes hospitalizados
en los servicios de Neonatología, Pediatría, Medicina, Ginecología y
Cirugía del Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque.
Se supero la entrega de 100 cuadernillos acerca de los cuidados en el
hogar posteriores al alta de las personas hospitaliza, a los familiares de
los pacientes hospitalizados en los servicios de Neonatología, Pediatría,
Medicina, Ginecología y Cirugía del Hospital Provincial Docente Belén
de Lambayeque, superándose la meta en 65 %,debido a la presencia de
un mayor número de familiares.
No sé logro la meta de 40 madres de familia de los RN hospitalizados
en neonatología, aprendieran a realizar la técnica correcta de
amamantamiento, a controlar la temperatura axilar y realización de
curación del cordón umbilical, debido a que no hubo la cantidad
necesaria de madres de familia.
Se logro la meta que 10 madres de familia y/o familiares de los
pacientes hospitalizados en pediatría, aprendieron a controlar la
temperatura axilar, la realización de un buen uso de inhaladores y
cámaras de inhalación debido a que la mayor cantidad de niños
hospitalizados se le realizan inhalaciones.
Se logro la meta que 10 madres de familia y/o familiares de los pacientes
hospitalizados en pediatría, verbalicen la importancia de una adecuada
alimentación complementaria, debido a que la mayoría de madres de
familia desconocían el cómo iniciar la alimentación complementaria en
sus menores niños.
No se logró la meta de 12 familiares y/o pacientes hospitalizados en
medicina, manifestaran la importancia de cumplir con el tratamiento de
TBC, adecuada nutrición balanceada, uso correcto de medidas de
bioseguridad debido a que en los días de realización del programa
educativo no se encontraba algún paciente hospitalizado de TBC.
Se logro la meta que 20 familiares y/o pacientes hospitalizados en
ginecología, realizaron la correcta demostración de autoexamen de
mamas. Y recibieron orientación acerca de los cuidados posteriores al
parto vaginal o por cesárea, histerectomía y Papanicolaou debido a la
alta cantidad de mujeres hospitalizadas.
Se logro la meta que 08 familiares y/o pacientes post operados de
apendicetomía hospitalizados en el Servicio de Cirugía, fueron
orientados acerca de los cuidados a tener en cuenta en su hogar,
manifestando los signos de alarma que indican complicación en la herida
operatoria y verbalizaron la importancia de asistir a sus controles
médicos, en la fecha indicada.
Según indicadores de estructura
Se cumplió con todo lo programado
El programa educativo “PROMOVIENDO LOS CUIDADOS
EN EL HOGAR, POSTERIORES AL ALTA DE LAS
PERSONAS HOSPITALIZADAS EN EL HOSPITAL
PROVINCIAL DOCENTE BELEN” fue realizado en las
fechas programadas.
Se organizo 3 equipos de internos, conformado por 5 internos
de la UNPRG, 4 internos de la USAT, 6 internos de la
UDCH, para la realización de las actividades programadas del
programa educativo como expositores, preparación de
rotafolios, impresiones y preparación de cuadernillos.
Se conto con material educativo, necesario a para cada
actividad como: Rotafolios, Trípticos y cuadernillos
realizados por los internos de la UNPRG.
Se contó con la hoja de control de asistencia de los
participantes
Se contó con la guía de satisfacción de los participantes y
autoevaluación de las organizadoras.
Se cursó oficios de gestión a decana de la facultad
presentando y solicitando autorización para ejecución del
programa educativo, a enfermera jefe para la autorización de
permisos durante horas de turno para la realización del
programa educativo.
Se elaboró el material para la sensibilización de los
participantes:
5 Eslogan en cartulina, los cuales se pegaron en los
diferentes servicios, en lugares estratégicos: servicios
de Neonatología, pediatría, medicina, cirugía y
ginecología.
Se gestionó el refrigerio cada grupo que estuvo a cargo de la
exposición.
Según indicadores de proceso
Participaron de manera activa y responsable las coordinadoras
de todas la Universidades: Universidad Nacional Pedro Ruiz
Gallo, Universidad Santo Toribio de Mogrovejo y
Universidad Particular de Chiclayo en las actividades
programadas.
Se emitió la resolución N° 301-2013 del decanato de la
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo autorizando y
también de la enfermera jefe los permisos correspondientes
para la ejecución del programa educativo.
Se evaluó de forma permanente el desarrollo del Programa
educativo, por parte de la docente coordinadora. Y también
las internas, para ir superando dificultades como el desarrollo
de las charlas o la falta de expositor entre otros.
No fue necesario colocar afiches ni cursar invitaciones por
escrito porque los familiares y pacientes estaban en el servicio
y con solo informarse q se iba realizar la actividad mostraron
disposición y acudieron a la actividad programada
Se desarrolló el programa educativo de acuerdo a su
estructuración.
Hubo dominio cognitivo y actitudinal de los ponentes
responsables en la realización de las charlas educativa,
demostraciones que se realizaron lo mismo que en los
familiares.
Se cumplieron todas las actividades de acuerdo al
cronograma.
Se evaluó cada actividad realizada.
Según indicadores de producto
El 100% de los oficios de gestión con la institución pertinente
para la obtención de permisos correspondientes, fueron
entregados.
Fueron 106 los asistentes, conformados por todos los
pacientes y/o familiares que se encontraron en los servicios en
el momento de la sesión educativa del programa educativo.
De los 106 asistentes, el 50% de las (os) pacientes y/o
familiares asistentes participaron activamente en la ronda de
preguntas del programa educativo.
Las 12 sesiones de demostración y redemostración se lograron
realizar con éxito.
Los 150 familiares asistentes recibieron capacitación de
cuidados domiciliarios posteriores al alta.
Las 15 madres de familia asistentes de los RN hospitalizados
en neonatología, redemostraron la técnica correcta de
amamantamiento y realización de curación del cordón
umbilical.
Las 9 madres de familia asistentes de los RN hospitalizados
en neonatología, redemostraron el control la temperatura
axilar
Las 9 madres de familia y/o familiares de los pacientes
hospitalizados en pediatría, aprendieron a controlar la
temperatura axilar, la realización de un buen uso de
inhaladores y cámaras de inhalación.
Las 10 madres de familia y/o familiares asistentes de los
pacientes hospitalizados en pediatría, recibieron la
importancia de una adecuada alimentación complementaria.
No hubo pacientes hospitalizados con diagnóstico de TBC.
Los 20 familiares que asistieron verbalizaron la importancia
de la realización del PAP y los cuidados domiciliarios en el
puerperio (vaginal y cesárea), histerectomía y post legrado
uterino.
Los 08 familiares de los pacientes hospitalizados en cirugía,
manifestaron los signos de alarma que indican complicación
en la herida operatoria y verbalizaron la importancia de asistir
a sus controles médicos, en la fecha indicada.
Los 100 cuadernillos se lograron distribuir a las (os) pacientes
y/o familiares asistentes.
Según indicadores de impacto
Se espera que todos los beneficiarios de este programa
acudirán a su control en la fecha indicada.
Se espera que todos los beneficiarios de este programa
cumplirán con la terapia farmacológica.
Se espera que todos los beneficiarios de este programa
lograrán una recuperación más rápida gracias a los cuidados
recibidos en casa.
Se espera que disminuya el número de reingresos en los
beneficiarios de este programa.
Se espera que la realización de este programa permitirá
ahorrar recursos a la hospitalización.
2.4. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LA GUIA DE
SATISFACCIÓN DE LOS PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA
EDUCATIVO “PROMOVIENDO LOS CUIDADOS DURANTE EL
PROCESO DE ALTA DE LAS PERSONAS HOSPITALIZADAS EN
EL HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE BELEN
LAMBAYEQUE"
GUÍA DE EVALUACION
FACULTAD DE ENFERMERIA IX CICLO
PROGRAMA EDUCATIVO
“PROMOVIENDO LOS CUIDADOS DURANTE EL PROCESO DE ALTA DE LAS
PERSONAS HOSPITALIZADAS EN EL HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE
BELEN LAMBAYEQUE"
ITEMS A EVALUAR 4 3 2 1
Presentación del programa educativo.
Duración de la sesión educativa.
Contenido de la sesión educativa.
Calidad del material didáctico utilizado
durante la sesión educativa.
Dinámicas y trabajos realizados en gru-
po durante la sesión educativa.
Dominio del tema por parte de los
capacitadores.
Aptitud y presencia de los
capacitadores.
Comunicación activa de los
capacitadores con los participantes.
RESULTADOS DE LOS ENCUESTADOS: SERVICIO DE NEONATOLOGÍA
CUADRO N° 01:
De los 29 participantes en los diversos temas tratados en el servicio de Neonatología, el
100% determinó como excelente a las sesiones educativas presentadas.
0
5
10
15
20
25
30
NEONATOLOGIA
EXCELENTE
BUENO
REGULAR
DEFICIENTE
RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS: ITEMS: 4: EXCELENTE 3: BUENO 2: REGULAR 1: DEFICIENTE
EXCELENTE: 29 BUENO: 0
REGULAR: 0 DEFICIENTE: 0
RESULTADOS DE LOS ENCUESTADOS: SERVICIO DE PEDIATRÍA
CUADRO N° 02:
De los 18 participantes en los diversos temas tratados en el servicio de Pediatría, el 100%
determinó como excelente a las sesiones educativas presentadas.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Pediatria
100%
EXCELENTE
REGULAR
BUENO
DEFICIENTE
EXCELENTE: 18 BUENO: 0
REGULAR: 0 DEFICIENTE: 0
RESULTADOS DE LOS ENCUESTADOS: SERVICIO DE GINECOLOGÍA
CUADRO N° 03:
De los 50 participantes en los diversos temas tratados en el servicio de Ginecología, el
100% determinó como excelente la sesión educativa dada.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Ginecología
100%
EXCELENTE
REGULAR
BUENO
DEFICIENTE
EXCELENTE: 50 BUENO: 0
REGULAR: 0 DEFICIENTE: 0
RESULTADOS DE LOS ENCUESTADOS: SERVICIO DE CIRUGÍA
CUADRO N° 04:
De los 09 participantes en los temas tratados en el servicio de Cirugía el 100% determinó
como excelente la sesión educativa dada.
En el 2001, Costa refiere que la satisfacción del usuario es uno
de los indicadores de calidad que ha adquirido una importancia
fundamental en los últimos tiempos. Este indicador es utilizado como
un índice de buen funcionamiento de la calidad del servicio prestado e
incluso como un resultado a partir del cual se puede obtener
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
CIRUGÍA
100%
0 0 0
excelente
bueno
regular
deficiente
EXCELENTE: 09 BUENO: 0
REGULAR: 0 DEFICIENTE: 0
información relacionada con las deficiencias en la estructura y en el
proceso de la atención2.
La importancia de conocer la perspectiva del cliente con
respecto a los servicios fue reconocida recientemente durante la década
de los ochenta. Cuando los sistemas de salud y sus trabajadores ponen
al usuario por encima de todo, ellos ofrecen servicios que no sólo
cubren los estándares técnicos de calidad, sino que también cubren sus
necesidades con respecto a otros aspectos de la calidad, tales como
respeto, información pertinente y equidad3.
La satisfacción del usuario depende no sólo de la calidad de los
servicios sino también de sus expectativas. El usuario está satisfecho
cuando los servicios cubren o exceden sus expectativas. Si las
expectativas del usuario son bajas o si el usuario tiene acceso limitado
a cualquiera de los servicios, puede ser que esté satisfecho con recibir
servicios relativamente deficientes3.
En los cuadros N° 01, 02, 03 y 04 respectivamente nos muestra
la satisfacción en cuanto a lo beneficioso que fueron las sesiones
educativas para un total de 106 asistentes; fue categorizada como
excelente por los 106 participantes que representan el 100 % del total,
lo que pone en evidencia que el programa educativo realizado logró ser
beneficioso para todos los participantes reconociendo la importancia
de promover los cuidados en el hogar, posteriores al alta de las
personas hospitalizadas en el Hospital Provincial Docente Belén.
2.5. BIBLIOGRAFÍA.
1. Pinzon L. El plan de Alta: una herramienta para el cuidado integral
y la recuperación de la persona enferma. [Artículo en internet]
Colombia, Bogota. 2004 [Acceso 22 de febrero de 2013] Disponible
en:
http://promocionsalud.ucaldas.edu.co/downloads/Revista%2010_3.
2. Jiménez, R. Indicadores de calidad y eficiencia de los servicios
hospitalarios - Una mirada actual. [Revista en Línea] Cuba. 2004
[Acceso 04 de junio de 2013] Disponible en:
http://www.bvs.sld.cu/revistas/spu/vol30_1_04/sp04104.htm
3. Programa Regional de Reconstrucción para América Central.
Estudio Satisfacción de Usuarios - Unidades de Salud / Silais
Managua. [Documento en Línea] Nicaragua, Managua. 2005
[Acceso 04 de junio de 2013] Disponible en:
http://campus.easp.es/Abierto/file.php?file=%2F78%2FEstudios%2
FEstudios_satisfaccion_usuarios-2.pdf