el tórax. algunos casos clínicos
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El Tórax. Alguno
s casos clínico
s
Signos de la Silueta Cardíaca
Signo de la silueta positivo
Paciente femenino
de 63 años, con diabetes de larga
evolución con
síndrome febril
Lado derecho no está definido
Lado izquierdo bien definido
Signo de la silueta negativo
Paciente femenina con
39 años de edad,
asintomática, seguimiento
de lesión nodular
pulmonar .
BroncografíaSegún el Dr. Diego Crúz Roldán, es un
examen radiológico del árbol bronquial y pulmonar, mediante la inyección de un medio de contraste.
Broncograma Si radiológicamente apreciamos aire en un bronquio intrapulmonar, se deberá a que está rodeado de un
tejido más denso y, por tanto, anormal.
Sólo se producirá en las circunstancias patológicas que conlleven un aumento de densidad del
parénquima pulmonar.
Caso ClínicoPaciente femenina de 42 años de
edad, con antecedentes de tabaquismo (15 paquetes por año), síndrome de depresión y anorexia.
La TC y los Rx demuestran un extenso proceso condensante del
pulmón que compromete principalmente al segmento
anterior y parcialmente al lingular y ápico-posterior del lóbulo
superior izquierdo, presentando además broncograma aéreo.
AlveologramaImagen radiológica que indica opacificación del
espacio aéreo distal, que consiste en la visualización de algunos sacos alveolares aireados, con forma de puntos oscuros, en el interior de una consolidación
pulmonar que se muestra blanca.
Caso clínicoPaciente de sexo masculino, con 41 años de edad. La radiografía de tórax PA y L evidenciaba una condensación alveolar en lóbulo medio derecho y lóbulo inferior derecho, con borramiento de la
silueta cardíaca y del hemidiafragma del lado derecho.
Presencia de broncograma y alveolograma aéreo (flechas).
Ecografías
Se aprecia un parénquima pulmonar
ecogénico, denso, hepatizado con una
estructura anatómica similar al hígado, donde se aprecian
estructuras tubulares ecogénicas ramificadas (broncogramas aéreos
ecográficos).
Se aprecia un pequeño derrame
pleural del lado derecho.
Neumonía
Caso
ClínicoPaciente
femenino de 7 años de edad.
EscoliosisCurvatura anormal de la columna vertebral (en
forma de C ó S).
Caso clínicoPaciente femenina de 13 años
de edad. De pie presenta desnivel de
hombros con descenso de lado izquierdo de 3 cm y descenso de caja costal izquierda de 3
cm. Crestas iliacas niveladas.
Caso clínicoPaciente masculino de 27 años.
radiopacidad redondeada sobre la silueta cardiaca simulando una gran
cardiomegalia y gran volumen pulmonar derecho, probablemente compensatorio.
No se observa lesiones atelectásicas, nódulos pulmonares ni adenopatias
mediastinales. Estas radiologías venían acompañadas
con el siguiente reporte médico radiológico (copia textual):
Transparencias pleuro-pulmonares conservadas sin proceso activo, híleo
derecho reforzado el izquierdo con signo de ocultación hilear. Aorta pequeña,
Silueta cardiaca aumentada de tamaño a expensas de cavidades izquierdas. Partes
óseas: ligera escoliosis de columna dorsal.
Pectus Excavatum
El pectus excavatum es una condición en la cual el esternón luce hendido y, el tórax, cóncavo.
Algunas veces se le llama "pecho en
embudo".
Caso clínico
Masculino de 35 años, con
Pectus Excavatum.
Caso clínico
Masculino de 18 años, de 1.90 metros de estatura, jugador de baloncesto, sin impedimento físico para su actividad deportiva; postura
curvada con discreta escoliosis torácica y hundimiento central
de la cara anterior del tórax.
Síndrome de Marfan
El síndrome de Marfan es causado por defectos en un gen llamado fibrilina-1.
Este gen juega un papel importante como pilar fundamental para el tejido
conectivo en el cuerpo.
El defecto en el gen también causa crecimiento excesivo de los huesos
largos del cuerpo. Las personas con este síndrome tienen estatura elevada,
piernas y manos largas, dedos en foma de araña (aracnodactilia).
Síndrome de Marfan
Caso clínico
Paciente mujer de 40 años de edad, con dilatación aórtica,
regurgitación mitroaórtica y dilatación
leve del ventrículo izquierdo y crecimiento de la aurícula izquierda.
Escoliosis de concavidad derecha D3–D10 e izquierda L1-L3.
Pecho de paloma
Pecho de paloma
El tórax arqueado o en quilla también
recibe el nombre de pectus carinatum y es una proyección del tórax en el área del esternón que le da la apariencia de
un pecho de paloma.
Caso ClínicoPaciente masculino de 14 años. Se aprecia
aplanamiento del diafragma y horizontalización de los arcos costales, además de una protrusión esternal y en dirección anterior hasta la unión
del tercio medio con el inferior, la retracción del xifoides, insinuando la estrechez de la base del
tórax (Tórax en barril), el amplio diámetro anteroposterior del tórax se reduce en su
extremo inferior.
