SUBSECRETARÍA DE INNOVACIÓN Y CALIDAD

Dra. Maki Esther Ortiz DomínguezSubsecretaria de Innovación y

Calidad15 de marzo del 2007

EL IMPACTO DE LA INNOVACIÓN EN POLÍTICAS DE SALUD

Instrumento esencial de las tareas de gobierno y condición que debemos promover en las actividades de la

sociedad.

I n n o v a c i ó nIn n o v a c i ó nIn n o v a c i ó nIn n o v a c i ó n

Gasto sanitario en función del PIB,

2002

Fuente: Eco-Salud OCDE 2004, 1ª edición.

Variaciones en función del PIB,

1997- 2002

TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA

Cambio en la estructura de edades de la población

Envejecimiento

Disminución de niños y adolescentes

Caída de la mortalidad y de la natalidad

Disminución de la fecundidad en todas las edades

1009590858075706560555045403530252051050

0.00.20.40.60.81.01.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2

Hombres

2000

Millones de personas

Mujeres

10095908580757065605550454035302520151050

0.00.20.40.60.81.0 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0

Hombres

1970

Millones de personas

Mujeres

POBLACIÓN CENSADA EN MÉXICO, 1970-2000 Y PROYECTADA 2030-2050

10095908580757065605550454035302520151050

0.00.20.40.60.81.01.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2

Hombres

2030

Millones de personas

Mujeres

10095908580757065605550454035302520151050

0.00.20.40.60.81.01.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2

Hombres

2050

Millones de personas

Mujeres

Fuente: INEGI, 1970, 2000. CONAPO. 2002

68.9

24.5

6.9

13.4

75.7

10.9

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

Transmisibles No Transmisibles Lesiones

19552005

68.9

24.5

6.9

13.4

75.7

10.9

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

Transmisibles No Transmisibles Lesiones

19552005

CAMBIOS EN LA DISTRIBUCIÓN DE CAUSAS DE MUERTE MÉXICO, 1955-2005

Infecciones y Parasitosis

Infecciones Respiratorias

A Perinatales

Diarreas

E. Cardiovasculares

Lesiones

Desnutricion

Tumores Malignos

EnfRespiratorias Cronicas

E. Genitourinarias

E. SistNervioso

Maternas

A. Congenitas

Diabetes Mellitus

Mal Definidas

05.010.015.020.025.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0

1955 2005

Fuentes: 1955- OMS; 2005 INEGI/SALUD

Infecciones y Parasitosis

Infecciones Respiratorias

A Perinatales

Diarreas

E. Cardiovasculares

Lesiones

Desnutricion

Tumores Malignos

EnfRespiratorias Cronicas

E. Genitourinarias

E. SistNervioso

Maternas

A. Congenitas

Diabetes Mellitus

Mal Definidas

05.010.015.020.025.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0

1955 2005

Fuentes: 1955- OMS; 2005 INEGI/SALUD

CAMBIOS EN LA DISTRIBUCIÓN DE CAUSAS DE MUERTE MÉXICO, 1955-2005

GASTO TOTAL EN SALUD COMO PORCENTAJE DEL PIB EN PAÍSES LATINOAMERICANOS

DESEQUILIBRIOS FINANCIEROS

Desequilibrio 2001 2005

Nivel de inversión insuficiente (gasto público)

2.7 % del PIB 3.0 % del PIB

Origen de los fondos: predominio gasto bolsillo

55.1% del gasto total

53.8% del gasto total

Destino: menor inversión

1,317 mdp 2,324 mdp(Δ 76%)

Fuente: Secretaría de Salud, Dirección General de Información en Salud, Sistema de Cuentas en Salud a Nivel Federal y Estatal (SICUENTAS), México 2006.

6 EJES RECTORES EN SALUD

1. Aseguramiento universal

2. Prevención y promoción de la salud

3. Fortalecimiento de la infraestructura

4. Calidad y calidez en la atención

5. Política Integral en Materia de Medicamentos

6. Regulación sanitaria pertinente y dinámica

SEGURO POPULAR

Aumento progresivo de Intervenciones de servicios esenciales (CAUSES) y de alta especialidad (FPGC)

Coordinación Interinstitucional de los servicios

Portabilidad y facturación cruzada

2011: 80-85% de la población con derechohabiencia al IMSS, ISSSTE o Seguro Popular

SEGURO POPULAR(CAUSES)

249 Padecimientos.

SEGURO MEDICO UNIVERSAL

217 Padecimientos

Otras intervencio

nes

Intervenciones

Adicionales

Intervenciones del SPS

(para niños)

65 184 33

SEGURO MEDICO UNIVERSAL PARA UNA NUEVA GENERACIÓN

EL IMPACTO DE LA INNOVACIÓN EN LAS POLÍTICAS DE SALUD

Los recursos de la Secretaría de Salud pasarán de representar el 32% de los recursos públicos totales en 2000 a 45% en 2010.

El gasto de bolsillo en afiliados al SPS, en entidades federativas seleccionadas, se ha reducido en un promedio de $ 600 anuales.

Las brechas en la contribución estatal al financiamiento de la salud, entre entidades federativas, se ha reducido en 14%.

La brecha en el gasto per cápita entre la población asegurada y no asegurada está disminuyendo: en 2000 era de 2.5 a 1.0 y en 2005 fue de 2.0 a 1.0.

Objetivo:Promoción de la saludPrevenciónDiagnóstico tempranoTratamiento oportuno y adecuadoRehabilitación.

Disminuir el impacto de las enfermedades crónicas en los individuos, las familias, las

comunidades y en la sociedad

ESTRATEGIA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PARA UNA MEJOR SALUD

Línea de Vida

FORTALECIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA

Existente hasta 2006: 11,904 unidades, 645 hospitales, 10,290 centros de salud

Unidades por construir: 3,495

2,674 centros de salud, 326 hospitales

7 hospitales de alta especialidad:

2,157 camas hospitalarias complementarias, de alta especialidad (esquemas PPS)

Primera etapa. 600 localidades sin acceso a servicios (7 estados: Chiapas, Durango, Guerrero, Nayarit, Oaxaca, Puebla y Veracruz)

CARAVANAS DE LA SALUD

Acercar la oferta de la red de servicios de salud con criterios de calidad, anticipación, integralidad y resolutividad, mediante equipos itinerantes de salud, a la población de municipios con bajo índice de desarrollo humano.

EL PLAN MAESTRO DE INFRAESTRUCTURA FÍSICA EN SALUD

Procesos certificados ISO-9000-2001

Empoderamiento de tomadores de decisiones en la planeación estratégica.

Transformación del concepto de “población abierta” a población socialmente protegida.

Transformación de un sistema rígido de niveles de atención, a un sistema flexible de redes de servicios.

RED DE SERVICIOS DE SALUD

Conjunto de establecimientos y recursos para la atención a la salud, cuya organización, coordinación, interconexión y complementariedad garantizan la prestación de servicios de salud en un área geográfica determinada.

Fiegal, FDA

NUEVA TECNOLOGÍA

TENDENCIAS IMPORTANTES

Miniaturización

Dispositivos Inteligentes,

diseñados para uso del

consumidor, mínimamente

invasivos

Revolución biotecnológica

Genómica, Proteómica

Dispositivos Médicos

Biológicos

Nuevos materiales

Combinación de productos

Tecnologías Disruptivas

Que cambian el “como

hacemos”

Que cambian el valor de los

dispositivos médicos.

MEDICINA GENÓMICA

Administración del

Conocimiento en Salud

Tele-epidemiologí

a

Tele-consulta

Tele-asistenci

a

Informática orientada al

paciente

Informática aplicada a lasalud pública

InformáticaClínica

BioinformáticaInformática

MédicaMóvil

Servicios de atención médica personalizada

Centros de formación medical continua,

Centros de prevención

Plataforma para la administración

del conocimiento

Formación Médica ContinuaEducación en Salud

Servicios de atención médica personalizada

Centros de formación medical continua,

Centros de prevención

Plataforma para la administración

del conocimiento

Formación Médica ContinuaEducación en Salud

Centros de investigación

Integración de Datos

geográficos

RedesCentinelas

Centros de investigación

Integración de Datos

geográficos

RedesCentinelas

Regulaciónmedica

Sitiosaislados

Regulaciónmedica

Sitiosaislados

Regulaciónmédica

PacientesRegulación

médicaPacientes

SISTEMA DE INFORMACIÓN

Estructuras de Datos que integra bases y recursos humanos (nuevos procesos)

Certificado Único Nacional de Nacimiento

Prestación de Servicios

SISPersonas Comunidad

Prestación de Servicios

SISPersonas Comunidad

No de Certificado CURP

SEED/SINACInformación sobre

hechos vitales

CLUES

CLUESCLUES

SICUENTASInformación

financieraCLUES

SINERHIASInformación

en Infraestructura

(física y humana)

No de afiliación CURP

Sistema Integrado de Información en Salud

SIGHOGerencia

Hospitalaria

Expediente Único Electrónico para el

sector

Los ciudadanos

Los profesionales de la salud

Las organizaciones de salud

S iS iS iS iS iS iS i CalidadCalidadCalidadCalidadCalidadCalidadCalidadSISTEMA INTEGRAL DE CALIDAD

S iS iS iS iS iS iS iS iS iS iS iS iS iS i CalidadCalidadCalidadCalidadCalidadCalidadCalidadSISTEMA INTEGRAL DE CALIDAD

SISTEMA INTEGRAL DE CALIDAD

PLAN MAESTRO DE RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD

ENARM XXXII

Examen en línea

Configuración aleatoria

Resultados inmediatos

Nuevas especialidades acordes a las necesidades de salud

Desarrollo de campos clínicos de calidad

Mayores oportunidades para los aspirantes a especialistas

Ejes rectores para la política de medicamentos

DESARROLLO DE UNA POLÍTICA DE MEDICAMENTOS

COMPROMISO PARA ESTABLECER UNA POLÍTICA NACIONAL PARA GARANTIZAR LA SUFICIENCIA, DISPONIBILIDAD Y PRECIO JUSTO DE LOS MEDICAMENTOS

COMPROMISO PARA ESTABLECER UNA POLÍTICA NACIONAL PARA GARANTIZAR LA SUFICIENCIA, DISPONIBILIDAD Y PRECIO JUSTO DE LOS MEDICAMENTOS

El presente instrumento que firman representantes del Ejecutivo Federal, del Poder Legislativo Federal, de los Gobiernos de las entidades federativas y de laboratorios fabricantes, distribuidores y farmacias, así como Academias de Profesionales Médicos, con la finalidad de contribuir mediante acciones coordinadas a garantizar el abasto y precio accesible de medicamentos, donde todos los actores de la cadena de suministro de medicamentos, podrán participar en forma activa en su instrumentación.

CONSIDERANDO Que el artículo 4º párrafo tercero de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos consagra el derecho a la protección de la salud. En este orden de ideas la Ley General de Salud, para los efectos del derecho a la protección de la salud, considera como servicios básicos de salud los referentes a la disponibilidad de medicamentos y otros insumos esenciales para la salud, siendo responsabilidad de la Secretaría de Salud, determinar la lista de medicamentos y otros insumos esenciales para la salud y garantizar su existencia permanente y disponibilidad a la población que los requiera, en coordinación con las demás autoridades competentes; Que de conformidad con lo que establece el artículo 28 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, las leyes fijarán las bases para imponer modalidades a la organización de la distribución de artículos, materias o productos que se consideren necesarios para la economía nacional o el consumo popular, a fin de evitar que intermediaciones innecesarias o excesivas provoquen insuficiencia en el abasto, así como el alza en los precios; Que derivado de la instrumentación del Sistema de Protección Social en Salud, el proceso de acreditación de la calidad de los servicios de atención médica, considera como uno de los requisitos esenciales la prescripción y el surtimiento de medicamentos, además de establecer la obligatoriedad de que los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud se encarguen de garantizar las acciones de protección social en salud mediante el financiamiento, en términos de las disposiciones aplicables, así como la coordinación eficiente, oportuna y sistemática de la provisión de los servicios de salud a la persona en el Sistema, en el cual quedan comprendidos los medicamentos; Que la salud es uno de los objetivos esenciales del desarrollo que comprende un vasto conjunto de bienes y servicios que puedan ir dirigidos a las colectividades o a individuos, que finalmente convergen en mejorar el bienestar de la sociedad, por lo que el Estado, con el apoyo de la industria farmacéutica que tiene una indudable función social, deben unir esfuerzos que sirvan para contribuir a mejorar la salud de las personas y por tanto, coadyuvar a elevar su calidad de vida, y Que con el fin de lograr garantizar el derecho de los usuarios de servicios de salud a recibir los medicamentos requeridos para el tratamiento de sus padecimientos, en las unidades médicas de las administraciones públicas, federal y local, y a fin de coadyuvar al establecimiento de esquemas de coordinación y de alianzas con la industria farmacéutica para mejorar la provisión de medicamentos en todas las regiones del país,

PROTECCIÓN SANITARIA PERTINENTE Y DINÁMICA

Nueva “Ley General de Salud”.

Eliminación de reglamentos y normas obsoletos o disfuncionales.

Certeza jurídica.

Responsabilidad social de las empresas.