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El caso del mes Enero 2014 Esta proliferación basaloide con empalizadas periféricas i hendiduras entre epitelio y estroma es un típico carcinoma basocelular; pero el caso contiene, además, un hallazgo que indica

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Page 1: El caso del mes Enero 2014 Esta proliferación basaloide con empalizadas periféricas i hendiduras entre epitelio y estroma es un típico carcinoma basocelular;

El caso del mes Enero 2014

Esta proliferación basaloide con empalizadas periféricas i hendiduras entre epitelio y estroma es un típico carcinoma basocelular; pero el caso

contiene, además, un hallazgo que indica agresividad local. Cual es?

Page 2: El caso del mes Enero 2014 Esta proliferación basaloide con empalizadas periféricas i hendiduras entre epitelio y estroma es un típico carcinoma basocelular;

El cas del mes

Efectivamente!

Tenemos una imagen muy clara de invasión perineural

No es que el tumor simplemente rodee al

nervio, es que se coloca en el espacio practicamente virtual que existe entre el

fascículo nervioso i el perineuro

Page 3: El caso del mes Enero 2014 Esta proliferación basaloide con empalizadas periféricas i hendiduras entre epitelio y estroma es un típico carcinoma basocelular;

DiagnòsticCarcinoma basocelular con invasión perineural

Comentari• Es un fenómeno mucho más

frecuente de lo que se cree y especialmente común en la variante micronodular, presente en esta biopsia (además del nódulo superficial de mayor tamaño, en la base hay pequeños nódulos sin atipia rodeados de dermis aparentemente normal)

• Conviene hacer constar este hallazgo en el diagnóstico ya que implica mayor riesgo de recidivas