El ajuste en el seguro de dañosUna visión crítica de qué es el seguro y cómo

funciona

Eliezer Portal Odiaga

Para efectos de esta charla sobre el “ajuste de seguros de daños” debe tenerse en cuenta que se atribuye el origen del seguro a las primeras operaciones de transferencia del riesgo, verificadas como parte del inicio del comercio, en tiempos tan remotos que sólo queda remitirse a la historia para entender que la inseguridad, la ausencia de control real sobre los eventos fortuitos y los accidentes que acompañan al hombre en su larga marcha desde sus orígenes hasta la actualidad fueron lo impulsores de la búsqueda de una solución a las consecuencias funestas de tales incertidumbres.

El seguro, sus orígenes

• Fue así como debe haberse originado la idea de transferir el riesgo que afectaba el desenvolvimiento comercial de una persona a otra.

• Ese, según parece, fue el origen de los préstamos a la gruesa. Es una historia interesante que sirve para conocer de dónde provienen las responsabilidades actuales que se derivan de la suscripción de un contrato de seguros.

Debimos inventor el freno primero…!

1.-Vida de Mahoma: Se llamaba Abu al-Qāsim Muḥammad ibn ʿAbd Allāh al-Hāšimī al-Qurayšī 2.-Desarrollo de las conquistas basadas en la religión

3.-Concentración en el comercio con los nuevos dominios

4.-Conquista de Asia Central hasta el Indo

5.-Conquista de los territorios de Transcaucásica

6.-Conquista del Norte de Africa

7.-Invasión de España

8.-Desarrollo de las matemáticas, la astronomía, la navegación.

9.-Aplicación del sistema de ajustes de siniestros

11.-El sistema decimal

Primeras definiciones sobre el ajuste de seguros en términos de aplicación de la ley.Ciudades-Estado de Italia: Génova, Venecia, Florencia.El primer caso conocido es el ajuste que se hace del siniestro sobre la carga de una nave en viaje entre Génova, y Slyuz, en la costa de Siria.La nave estaba asegurada en Génova. Era el año 1268. En 1370 se verifica el primer contrato de reaseguro del que se tenga pruebas.

El ajuste en la Europa del Renacimiento

El siniestro de La Lutine y el ajuste que nunca se realizó

¿Cómo funcionan?

¿Cómo pagan sus obligaciones?

¿Por qué no quiebran?

¿En qué invierten lo que recaudan?

Ajustadores de Seguros

¿Quién los nombra para intervenir en un siniestro?

¿Quién les paga por intervenir?

¿Ante quién son responsables de su intervención?

¿Cómo hacen su trabajo?

¿De qué depende que tengan o no trabajo?

¿Si son expertos por qué necesitan del trabajo de otros expertos?

• ¿Quién los convoca?• ¿Ante quién son responsables de

sus opiniones?• ¿Es posible enjuiciarlos en caso

se equivoquen y perjudiquen a un asegurado?

Ajustadores de Seguros

• ¿Cuáles son sus funciones?

• ¿Ante quién son responsables de sus informes?

• ¿Cuáles son sus límites de intervención en caso de siniestro?

• ¿Cuál es su entorno de trabajo?

Funciones de los ajustadores de seguros

Algunos casos de ajuste de siniestros

• Atentado contra la Torres Gemelas del World Trade Center.

• Monto total ajustado US$ 43, 000 millones .

• Confluyeron dos siniestros en uno solo para efectos del ajuste

9-11-2001 . NYC

Monto total de lo pagado por los aseguradores:

US$ 54,000 millones

Huracán Katrina en 2005

Terremoto en Chile – 2011US$ 30,000 millones en pérdidas

220 mil reclamaciones al seguroPropiedades bajo préstamos hipotecarios con coberturas insuficientesGastos en pasajes y estadía para los técnicos venidos de otros países para hacer los ajustesIntención de los reaseguradores de intervenir en el ajuste de los siniestrosDesconocimiento de las reales condiciones en que se trabaja en nuestra regiónLección para nuestro país.Ejemplo de organización con propósitos de servicio

Palabras finales• El mercado de seguros en el Perú

está altamente tecnificado y sólo requiere de adecuaciones para su mejor desarrollo.

• El papel de la SBS debe ser reforzado con medidas que permitan que el ajuste de seguros propugne una mayor justicia con el asegurado, que es la base del sistema

• El ajuste de seguros es un proceso técnico de alta exigencia de especialistas.

• El ajuste de seguros requiere del consejo de los especialistas en derecho

• Es fundamentalmente una actividad cuyos linderos legales están definidos desde hace siglos pero que en el Perú necesitan de ser definidos para promover una imagen justa del seguro