Ecografía en Urgencias Indicaciones

Valoración cardiacao Datos elementales sobre contractilidado Identificación de líquido en pericardioo Presencia de valvulopatía severa

Valoración toracoabdominal

Valoración vascular

Facilitación de técnicas

o Líquido libre intrabdominal (FAST)o Aneurisma de Aorta Abdominalo Dilatación Pielocalicialo Globo vesicalo Cálculos biliares / Colecictitiso Confirmación de Hepatoesplenomegaliao Valoración de la PVCo Localización de derrame pleuralo Neumotorax

o Trombosis venosaso Isquemia arterial

o Localización de vasos para puncióno Búsqueda de cuerpo extraño en partes blandaso Punción de colecciones (abcesos,quistes,…)o Punción perineural para bloqueoso Localización de punción pericárdica

espacio de Morrison

suprapúbico

subcostal

periesplénico

ECOFAST

Focussed Assessment with Sonography in Trauma

ECOFAST

Focussed Assessment with Sonography in Trauma

pleuralsubpleural

Espacios a explorar con el FAST en busca de colecciones líquidas

Morrison

suprapúbicosubcostal

periesplénico

ECOFAST

ECOFAST ventana Morrison

Coronal Derecha

Intercostal Oblicua

Hígado, riñón derecho y espacio de Morrison

Hígado, diafragma derecho, pulmón derecho

ECOFAST ventana Morrison

Fig 1 Fig 2

Fig 3 Fig 4

ventana Coronal

Intercostal Oblicua

ECOFAST ventana periesplénica

ventana periesplénica

grados de hidronefrosis

normal leve moderado severo

ECOFAST ventana Morrison

ventana Morrison

Hidronefrosis moderada

ECOFAST ventana suprapúbica

Suprapúbico sagital

Suprapúbico transversal

ECOFAST ventana suprapúbica

Right Left

ECOFAST ventana suprapúbica

ECOFAST ventana suprapúbica

ECOFAST ventana subxifoidea

transversalaxial

ECOFAST Neumotorax E- FAST

signo del deslizamiento

costillainferior

costillasuperior

pleura

parietal

visceral

líneas B, signo cola de cometa

ECOFAST Neumotorax E- FAST

Signo de la orilla del mar

la Playa

las Olas

Eco Modo M

ECOFAST E-FAST

NeumotóraxPérdida del Signo de Deslizamiento

Adhesiones pleuralesIntubación y VMInfiltración pulmonar/contusiónSDRAAtelectasia

Neumotórax

ECOFAST E-FAST

Neumotórax

Pérdida del Signo de la orilla del Mar signo del código de barras

reverberación por presencia de aire

Eco Modo M

FIN• http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/44/44v1n3a13126634pdf001.p

df Utilidad de la Ecografía en Emergencias• http://www.sonoguide.com/FAST.html

Guía de Ecofast• http://www.youtube.com/watch?v=Xxdedx1HtHo&feature=related

Eco y Neumotorax

• http://emedicine.medscape.com/article/104363-overview#a15 video sobre iniciación al E-FAST• http://sites.google.com/site/yaleemultrasound/lectures-1/point-of-care-thoracic-ultrasound video sobre eco torácico