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TRASTORNOS HEMODINÁMICOS
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EDEMA
• Es la cantidad anormal de líquido en los espacios intersticiales.
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TIPOS DE EDEMA POR SU ORIGEN
• Edema Infamatorio: aumento de la permeabilidad vascular con aumento de la presión hidrostática intravascular y disminución de la presión coloidosmótica del plasma.
• Edema No Inflamatorio: alteraciones de las fuerzas a través de la pared capilar.
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TIPOS DE EDEMA POR SU EXTENSIÓN
• Localizado: producido en una parte del cuerpo.
• Generalizado o sistémico: provoca hinchazón difusa de los tejidos y órganos (anasarca).
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TIPOS DE EDEMA POR SU EXTENSIÓN
• Hidrotórax o derrame pleural: acúmulo de líquido en cavidad pleural o torácica.
• •Hidropericardio o derrame pericárdico: acúmulo de líquido en cavidad pericárdica.
• Hidroperitoneo o Ascitis: acúmulo de líquido en cavidad peritoneal o abdominal.
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ETIOPATOGENIA
• El volumen del líquido depende de:La presión hidrostática de la sangre en la
microcirculacion.
El nivel de proteínas plasmáticas, sobretodo albúmina, que determina la presiónoncotica.
Contenido de sodio en el organismo.
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ETIOPATOGENIA
Integridad del drenaje linfático.
La inflamación produce edema debido a lasecreción activa de líquido hacia eseespacio intersticial y a un trastorno de lapermeabilidad capilar.
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LOCALIZACIÓN
• Tejidos subcutáneos (extremidades inferiores).
• Pulmones.• Cerebro.
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HIPEREMIA Y CONGESTIÓN
• Aumento del contenido hemático causado por alteración del flujo sanguíneo o por la dilatación vascular.
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CLASIFICACIÓN
• Activa (aumento de flujo sanguíneo arterial o arteriolar).Fisiológico: exceso de calor en la piel (ejercicio
muscular o rubor).Patológico: inflamación infecciosa.
• Limitada, local o Generalizada
• Aguda o crónica
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ETIOPATOGENIA
• La dilatación se produce por:Mecanismos neurógenicos simpáticos.Liberación de sustancias vasoactivas.Estímulos térmicosEstímulos mecánicos.Estímulos químicos.
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MORFOLOGÍA
• Tumefacción.• Enrojecimiento.• Calor (aumento de
temperatura).
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MORFOLOGÍA
• Hiperemia pasiva: Aumento de volumen, coloración azulada
(cianosis) y disminución de la temperatura. Esto es así ya que la sangre acumulada es venosa, y por tanto, con menos oxígeno (más azul).
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HEMOSTASIA
• Proceso en el que la sangre se mantiene líquida y sin coágulos en el aparato circulatorio.
• Capacidad del organismo para mantener la sangre dentro de los vasos sanguíneos.
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HEMOSTASIA
• Se divide en:1. Hemostasia Primaria: (plaquetaria) primera
respuesta de la ruptura del vaso.Contracción vascularAdhesión Tapón plaquetarioActivaciónAgregación plaquetaria
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HEMOSTASIA
2. Hemostasia secundaria: (plasmática) llamada coagulación; formación y acúmulo de la proteína llamada fibrina.
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HEMOSTASIA
• Proceso del tapón hemostático:
1. Adhesión de plaquetas en zona de lesión de pared vascular.
2. Activación plaquetaria3. Agregación plaquetaria.
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TROMBOSIS
• Es la producción de una masa (sangre) que se forma en el interior del aparto circulatorio .
• Propagación patológica de la hemostasis.
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PATOGENIA
• Los predisponentes de la formación de trombos es (triada de Virchow):
1. Lesión endotelial: Cuando se produce una lesión del endotelio se iniciala agregación plaquetaria facilitando la formacióndel trombo.
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PATOGENIA
2. Alteraciones del flujo sanguíneo normal: Facilitan que las plaquetas interaccionen con el endotelio. Esto aparece cuando se rompe el flujo laminar y aparece un flujo turbulento.
3. Alteraciones de los componentes sanguíneos: se da en:HematíesPlaquetasPlasma
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