Mar$nez Gimeno I; Ríos Santos N; López Fernández JA; Donaire González C; Fagoaga Caridad R;Mar$nezEscorizaJC.
El diagnósDco de "AGC" (Atypicalg l a ndu l a r c e l l s ) e s muy i n f r e c uen t e(aproximadamente el 0.4% de todas lascitologías). Normalmente se origina del epitelioglandular del endocervix o endometrio. ElobjeDvodeesteestudioesestudiarlosresultadosdecolposcopiaybiopsiaasícomoeltratamientoylaevolucióndelaspacientesconesediagnósDco
EstudiodecohortesretrospecDvas. Lamuestralacomponen46pacientesremiDdasalaUnidaddelTractoGenitalInferiordelHospitalGeneraldeAlicanteconAGCdesdeDiciembrede1999hastaJuniode2016.Seestudianlasvariablesderivadasdelestudiocolposcópicoehistológico,Dpodetratamientoyevolución.
Ennuestromedio laprevalenciadeAGCesdel0,3%.LaedadmediaaldiagnósDcofuede45.3años(conunrangoentre25-65).LadeteccióndelHPVse realizóen32pacientes (69.56%)siendoposiDvoen24casos (75%). En el 60.86%de los casos la colposcopia fuenormal o conhallazgos anormales grado1, en17.39%cambiosmayoresyesrelevantequeen3pacientes(6.52%)habíaunasospechaclínicadecáncerdecérvix. Se realizó biopsia en el 67%, con 13.04% casos de CIN 2-3 y 7 casos de cáncer (15.21%): 5adenocarcinomas de cérvix y 2 carcinomas epidermoides. Se realizó conización en los casos de CIN 2-3 ytratamiento completo en los carcinomas salvo en un caso de enfermedad a distancia. El seguimientoanalizado ha sido al año del diagnósDco encontrándose un 60.86% de curación (citología normal y HPVnegaDvo).Enel10.86%deloscasoshahabidounapersistenciadelaenfermedadoinclusounaprogresiónaCIN2+.Nohuboningúncasodeadenocarcinomadeendometrio
Ennuestraserie,eldiagnósDcodeAGCtuvounaltovalorpredicDvoposiDvoparacarcinomadecérvix(15,21%).EldiagnósDcodeAGCesrelevanteyconvieneseguirlasrecomendacionesdelasguias:Colposcopia,estudioendocervical+/-endometrial.
Algoritmodeactuación.CitologíadeaDpiadecélulasglandulares.Prevencióndelcáncerdecuellodeútero2014.GuíaAEPCC.
RESULTADOSOBTENIDOSENPACIENTESCONCITOLOGÍAACG(ATIPIADECÉLULASGLANDULARES)
OBJETIVOS
MATERIALYMÉTODOS
RESULTADOS
CONCLUSIÓN
Adenocarcinoma in situ Adenocarcinoma in situ
