HISTORIA NATURALINFECCIONES DEL TRACTO URINARIO EN EL EMBARAZO

Definicin: La infeccin urinaria, de orina o infeccin del tracto urinario (ITU) , es la existencia de grmenes patgenos en la orina por infeccin en la vejiga el rin.

Etiologa: La etiologa bacteriana de la bacteriuria asintomtica y cistitis en mujeres embarazadas y no embarazadas es similar, encontrando a Escherichia coli en 80-90% de las infecciones iniciales y en 70-80% de las recurrentes.

Factores predisponentes: Principalmente cambios fisiolgicos en el embarazo -compresin mecnica por el crecimiento del tero -relajacin del musculo liso inducido por la progesterona -cambios en el pH urinario, as como glucosuria y aminoaciduria -el tamao de la uretra femenina es pequea (aprox. De 4-6 cm) por lo que hay mayor exposicin a grmenes.-va hematgena y linftica con grmenes provenientes del intestino u otro foco infeccioso. -el coito puede actuar como actor contaminante

Cuadro clnico: En la vejiga (cistitis), los principales sntomas son: -Sensacin de ardor al orinar. -Miccin dolorosa (disuria). -Necesidad frecuente de orinar, aunque la vejiga est vaca (polaquiuria) -Dolor en la parte baja de la pelvis. -Orina turbia y maloliente. -Sangre o pus en la orina (hematuria).

Si la infeccin tiene lugar en los riones (pielonefritis), los sntomas caractersticos son: -Escalofros y fiebre. -Dolores de espalda. -Vmitos. -Fatiga y debilidad.

Prevencin:primaria: Se recomienda el consumo de abundantes lquidos, vaciamiento completo de vejiga en forma frecuente y despus de tener relaciones sexuales, aseo genital adecuado, uso de ropa interior de algodn.

secundaria: El antecedente de infecciones del tracto urinario (IVU) confirmadas, es un predictor de BA durante el embarazo.Se debe investigar el antecedente de IVU) previas confirmadas en las embarazadas