Countries, oreas ar Sanitarias with COVID-19 coses reponed in the last 7 Gays 1f tom 06 •pril 2020.11000AM ha 12 AP•li 2020. 11~11. CCM)
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HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCIH 201- RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACGRP-01.FT-01
_h., e UNIDAD- TALFNTO HUMANO
FECHA DE EMISIÓN: xx-09-2019
VERSION: 01
PROCESO: GESTIÓN HUMANA I NT
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO S61
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SCIH 202— PLAN DE ACCIÓN DEL INCIDENTE
1. NOMBRE DEL INCIDENTE: HMC-COVID-2019
2. PERIODO OPERACIONAL N°21
3. FECHA DE 4. HORA DE PREPARACIÓN: 5. FECHA/HORA DE PREPARACIÓN 11:00 PERÍODO OPERACIONAL: 12,04.2020 12.04.2020
6. EVALUACIÓN DE LA SITUACIÓN
El 31 de diciembre de 2019 la oficina nacional de la OMS en China fue inforrnada de casos de
neumonía de origen desconocido detectados en la dudad de Wuhan, en la provicincia de Huabei en
China. Entre el 31 de diciembre de 2019 y el 3 de enero de 2020 un total de 44 casos fueron reportados
y el agente causal no fue identificado, el 7 de enero de 2020 las autoridades chinas identificaron un
nuevo tipo de coronavirus, el 12 de enero el gobierno chino compartió la secuencia genética de virus
(World Health Organization (W), 2020). El 13 de enero de 2020 se confirmó el primer caso fuera de
China en Tailandia, el 15 de enero estaba en Japón y el 20 de enero en Korea. El 11 de marzo la
Organización Mundial de la Salud decIara estado de PANDEMIA POR sars-CoV2.
HOSPITM. MILITAR CENTRAL FORMATO: SCIH 201- RESUMEN DEL INCIDENTE CODIGO: AA-LACL-PP-01-FT-01
451, e UNIDAD: TALENTO HUMANO
FECHA DE EMISION: Em 2019
VERSIÓN: tu
PROCESO: GESTION HUMANA
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H 1:1*IivAl¿i• .,..:,.. SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
El reporte de abril 12 de la OMS muestra un total de 1696.588 casos confirmados de forma global y
105.952 muertes, con una evaluación de riesgo global en MUY ALTO.
El 11 de marzo de 2020 la OMS declaró el brote de COVID-19 como Pandemia, y emitió una serie de
recomendaciones para que los países activen y amplíen sus mecanismos de respuesta a
emergencias.
En Colombia mediante resolución 385 de 2020 se declaró emergencia sanitaria en todo el territorio
nacional, por lo cual se están adoptando lineamientos y documentos técnicos emitidos por el Ministerio
de Salud en desarrollo permanente para controlar la epidemia. En Colombia se diagnostica el primer
caso el día 09 de marzo de 2020, en las Fuerzas Militares el día 15 de marzo de 2020 y en el Hospital
Militar Central se registra el primer caso el día 20 de marzo de 2020 activándose el Sistema de
Comando de Incidentes el día 22 de marzo de 2020 (HMC-COVID19).
Para la clasificación de los casos posibles, el Hospital Militar Central asume las definiciones operativas
de caso, la definición de contacto estrecho y la clasificación de casos de acuerdo a la fuente de
infección, emitidas por el Instituto Nacional de Salud en el instructivo de vigilancia de salud pública
intensificada de infección respiratoria aguda asociada al nuevo coronavirus 2019(COVID-19), con
última versión 11 de abril de 2020, así:
DEFINICIÓN OPERATIVA DE CASO
Estas definiciones de caso son provisionales y se modifican de acuerdo a los cambios en la circulación del virus.
Criterio Caso 1:
Basado en la definición nacional para el evento Infección Respiratoria Aguda Grave inusitado (Cód.
348), se especifica para la vigilancia intensificada la siguiente definición:
HOSPITAL MILITAR CENTPAL FORMATO: SON 201 -RESUMEN DEL INCOENTE CODIGO: AA4ACL-PF101-FT-01
091-
UNIDAD: TALENTO HUMANO PECHA DE EMISION: re09-2019
VERSION: 01
PROCESO: GESCION HUMANA
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r• l'II r1:1:0 I H
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI _ .
Caso probable: paciente con fiebre cuantificada mayor o igual a 38°c Y TOS, con cuadro de infección
respiratoria aguda grave — IRAG que desarrolla un curso clínico inusual o inesperado, especialmente,
un deterioro repentino a pesar del tratamiento adecuado, que, Si requiere hospitalización, IRAG
inusitado- C+od 348 y cumpla con al menos una de as siguientes condiciones:
Historial de viaje a áreas con circulación de casos de enfermedad por nuevo coronavirus 2019
(COVID-19) en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas, (Ver, tabla publicada en el
micrositio del INS: http://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Coronavirus.aspx
Trabajador de la salud u otro personal de ámbito hospitalario que haya tenido contacto
estrecho* con caso confirmado para enfermedad por nuevo coronavirus (COVID-19).
Antecedentes de contacto estrecho* en los últimos 14 días con un caso confirmado con
infección respiratoria aguda grave asociada al nuevo coronavirus 2019 (COVID-19).
Los casos que consultan inicialmente a urgencias y requieren observación u hospitalización cumplen
con esta definición de caso.
Para aclarar el estado afebril de la persona, indagar si está consumiendo medicamentos
anffinfiamatorios o acetaminofén.
Estos casos deben ser informados de manera INMEDIATA, telefónicamente, a la Secretaría
de Salud Departamental o Distrital y a las Empresas Promotoras de Salud- EP. Al mismo
tiempo, se solicita que el caso sea ingresado en el subsistema de información Sivigila.
La Secretaria de Salud Departamental o Distrital debe informar de manera INMEDIATA a la
Institución Prestadora de Servicios de Salud — IPS. Al mismo tiempo se solicita que el caso
sea ingresado en el subsistema de información Sivigila.
El Laboratorio de Salud Pública Departamental o Distrital debe informar a la Oficina de
Vigilancia sobre la recepción de muestras que serán enviadas al laboratorio de referencia
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCIII 201 -RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACUPP-01-FT-01
_x., e UNIDAD: TALEN-ro HUMANO
FECHA DE EMISIÓN: Ico09-2019
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PROCESO: GESTIÓN HUMANA
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Wil
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
Criterio Caso 2
La siguiente definición de caso es provisional, se utiliza a partir de la fecha de este documento y hasta
que el Ministerio de Salud y Protección informe circulación estacional del nuevo coronavirus 2019
(COVID-19) en Colombia.
Esto es equivalente a la fase de contención de una epidemia por virus respiratorios.
Caso probable: en el marco de un cuadro sindrómico de infección respiratoria aguda — IRA- leve o
moderada que NO requiere hospitalización, IRA por virus nuevo- Cód.346
Persona que cumpla con al menos una de las siguientes condiciones:
Historial de viaje a áreas con circulación de casos de enfermedad por nuevo coronavirus 2019
(COVID-19) en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas (Ver tabla publicada en el
microsifio del INS: http://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Coronavirus.aspx ).
Trabajador de la salud u otro personal de ámbito hospitalario que haya tenido contacto
estrecho* con caso confirmado para enfermedad por nuevo coronavirus (COVID-19).
Antecedentes de contacto estrecho* en los últimos 14 días con un caso confirmado con
infección respiratoria aguda grave asociada al nuevo coronavirus 2019 (COVID-19).
Y QUE CUMPLAN CON al menos uno de los siguientes síntomas:
Fiebre cuantificada mayor o igual a 38°c
Tos
Dificultad respiratoria
Odinofagia
Fatiga/adinamia
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCI11 201 - RESUMEN DEL INCIDENTE CODIGO: AA-LACL-PP-014T-01
3.11.-X e
UNIDAD: TALENTO HUMANO FECHA DE EMISIÓN: :01-09-2019
VERSIÓN: 01
PROCESO: GESTION HUMANA
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V-1.11. ° H 0,4ii SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
Para aclarar el estado afebril de la persona, indagar si está consumiendo medicamentos
antiinflamatorios o acetaminofén.
Estos casos deben ser informados de manera INMEDIATA, telefónicamente, a la Secretaria
de Salud Departamental o Distrital y a las Empresas Promotoras de Salud- EP. Al mismo
tiempo, se solicita que el caso sea ingresado en el subsistema de información Sivigila.
La Secretaria de Salud Departamental o Distdtal debe informar de manera INMEDIATA a la
Institución Prestadora de Servicios de Salud — IPS. Al mismo tiempo se solicita que el caso
sea ingresado en el subsistema de información Sivigila.
El Laboratorio de Salud Pública Departamental o Distrital debe informar a la Oficina de
Vigilancia sobre la recepción de muestras que serán enviadas al laboratorio de referencia
Criterio Caso 3. Vigilancia Intensificada de Infección Respiratoria Aguda Grave
Basado en la definición nacional para el evento Infección Respiratoria Aguda grave (Cód.345), se
especifica para la vigilancia intensificada la siguiente definición:
Persona con infección respiratoria aguda con antecedentes de fiebre y tos no mayor a 10 días de
evolución, que requiera manejo intrahospitalado.
Como un mecanismo temporal para la detección de posible circulación de COVID-19, las entidades
tenitoriales deben asegurar la recuperación o notificación de los casos de IRAG que sean atendidos
en Ud I o servicios de hospitalización.
Estos casos deben ser informados de manera INMEDIATA, telefónicamente, a la Secretaria de Salud
Departamental o Distrital y a las Empresas Promotoras de Salud- EPS. Al mismo tiempo se solicita
que el caso sea ingresado en el subsistema de información Sivigla.
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SON 201- RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACL-PP-01-FT-01
e UNIDAD: TALENTO Humano FECHA DE EMISION: n-09-2019
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-)04, PROCESO: GESTIÓN HUMANA
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11'144' il
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
Debe hacerse énfasis en la recuperación delas muestras de casos de IRAG en adultos mayores de
60 añoso en las personas con comorbilidad o condiciones, tales como:
Diabetes
Enfermedad cardiovascular (incluye HTA y ACV)
VIH
Cáncer
Uso de corticoides o inmunosupresores
EPOC
Mal nutrición (obesidad y desnutrición)
Fumadores
Los casos de esta estrategia deben ser notificados a "IRAG-345".
Los casos que tengan antecedente de viaje o contacto con caso confirmado para COVID-19 o
exposición ocupacional, corresponde a lo escrito numeral "3. Definiciones operativas de caso (346 y
348)"
La definición de caso del evento 346 y 348 puede cambiar en el momento que se detecte circulación
activa comunitaria.
Criterio Caso 4. Muerte Probable por COVID-19
Todas las muertes por infección respiratoria aguda grave con cuadro clínico de etiología desconocida.
Los casos de esta estrategia deben ser notificados a "IRAG-348"
Criterio Caso 5. Caso Asintomático
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCIN 201 - RESUMEN DEL !SUDESTE CODIGO: AA-LACL-PP-01-FT-01
UNIDAD: TALENTO HUMANO FECHA DE EMISION: xx-119-2019
VERSION: 01
PROCESO: GESTIÓN HUMANA
FI SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
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Contacto estrecho de caso confirmado COVID — 19 quena ha manifestado síntomas en los primeros
7 días posteriores a la última exposición no protegida.
NUEVO COillaNAVIR Los casos de esta estrategia deben ser registrados en el
formato "Seguimiento a contactos de casos positivos COVID- CASOS
19" Este formato es anexo a la notificación de los casos 346 CONFIRMADOS IF EMES 109
y 348. FN COLOMBIA. 2.776
aro
RECLIMIUM 210
Estos criterios de definición de caso pueden sufrir
modificaciones según el comportamiento epidemiológico del
evento.
• ~in
El primer caso en Colombia fue reportado el 6 de marzo por
lo que se inició la fase de contención en esa fecha (salud, SIM 1.1 .P1.11111 mondial 11E~
2020). El 31 de marzo de 2020 el Ministerio de Salud en 1.734013 101306 411.055
Colombia comunicó el inicio de la fase de mitigación (Salud,
2020). Colombia reporta el 12 de abril: 2776 casos, 250
casos nuevos y 109 fallecimientos.
El Hospital Militar Central activó el 22 de marzo de 2020 el Sistema de Comando de Incidentes y
nombra el incidente HMC-COVID 19 desplegando la estructura adjunta y se formulan para el incidente
los siguientes objetivos:
T. OBJETIVOS
1. Aumentar la capacidad instalada hospitalaria para la atención de pacientes de mediana y alta
complejidad durante la contingencia COVID-19 producidos por SARS-coV2.
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SUR 201 — RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACL-P9-014T-01
FECHA DE EMISIÓN: me-09-2019 UNIDAD: TALENTO HUMANO
VERSIÓN: 01
PROCESO: GISTI N HUM
PAGINA E de
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI 20
Asegurar la atención del personal que ingrese al Hospital Militar Central con sospecha o
confirmación de COVID-19.
Mantener la prestación del servicio al personal de usuarios que consulten a la institución por
patologías diferentes al COVID-19.
8. ESTRATEGIAS nal
1. Para el objetivo No.1
1.1 Preparar áreas asistenciales para la atención de pacientes contagiados de COVID-19
con establecimiento y compra de equipos e insumos para el soporte operacional y la
atención de pacientes COVID-19.
1.2 Garantizar la capacitación, entrenamiento y formación para el personal asistencial y
administrativo antes y durante la contingencia
1.3 Asegurar recurso humano para la atención de la contingencia COVID-19
1.4 Estandarización modelo de atención, manejo, triage para priorización pacientes COVID-
19
1.5 Establecer enlaces de comunicación con cada comando de Fuerza y organizaciones
externas
1.6 Aseguramiento, atención post hospitalaria por cada Fuerza
1.7 Plan de bienestar del personal asistencial y administrativo del Hospital Militar Central,
durante la contingencia COVID-19. (2400 funcionarios)
1.8 Consecución y adaptación de la capacidad de realizar, procesar y reportar pruebas
rápidas para SARS-CoV2.
HOSPITAL MIL/TAR CENTRAL FORMATO: SC 01 RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACL-P0-01-Fr-01
_Ific e UNIDAD: TALENTO HUMANO
FECHA DE EMISIÓN: xx-09-1019
VERSIÓN: DI
PROCESO: GESTIÓN HUMANA
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W
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO 561
Para el objetivo No.2
2.1 Mantener la información centralizada y actualizada de los datos de atención de
pacientes ingresados por sintomatologia respiratoria
2.2 Asegurar los mecanismos de contacto de toda la estructura de Comando (organización)
favoreciendo la comunicación y el trabajo remoto para disminuir la exposición y el riesgo
de todo el personal
2.3 Asegurar la atención optima de los pacientes en todas las fases de la enfermedad
Para el objetivo No.3
1.1
Establecimiento y compra de necesidades (equipos e insumos) para el soporte
operacional y la atención de pacientes de patología general.
1.2
Asegurar equipo de salud para la atención médica para pacientes con patologias
diferentes al COVID-19.
1.3
Asegurar la disponibilidad de capacidad instalada suficiente para la atención de
pacientes con patologías diferentes a COVID19
9. TÁCTICAS
1.1 Para la estrategia 1.1
1.1.1. Adecuación y expansión de camas nuevas: UCI: 52 camas Hospitalarias: 160,
Hospital de campaña: 88 camas, equipos biomédicos, instalación de redes de gases
medicinales gases medicinales, y adecuación de laboratodo clínico para
procesamiento de pruebas rápidas, Gestionar y controlar los recursos necesados
(propios, donaciones) para el soporte asistencial y operacional de la atención por la
contingencia
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCIH 101- RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACL-PP-01-FT-01
3„ e UNIDAD: TALENTO HUMANO FECHA DE EM ON: n-09-2019
VERSIÓN: 01
PROCESO: GWION HUMANA
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El SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO 561
1.1.2 Definición y establecimiento de tres fases para la contingencia de acuerdo a los
recursos disponibles en el área de cuidado intensivo, urgencias, hospitalización pisos
y carpas del hospital de campaña.
1.1.2.1. Fase I
En la fase 1 se ubicaron tres áreas:
1.12.1.1. Unidad de Cuidado Intensivo Coronaria (segundo piso Sur) para la
atención de pacientes Críticos con sospecha de COVID, con requerimiento
de soporte o con falla ventilatoria posible o inminente o deterioro clínico que
requiera cuidados especiales.
1.1.2.1.2. Urgencias COVID (acceso sur) para todos los casos de pacientes
con síntomas respiratorios o sospecha de infección por SARS-CoV2 que no
estén críticos o requieran de soportes o con posibilidad o inminencia de falla
ventilatoria
1.1.2.1.3. Piso 12 (Ala COVID) para todos los pacientes que ingresaron a
COVID o por lo demás serán considerados como baja probabilidad y no
requieren aislamiento total.
1.1.2.2. Fase II
En la fase II se tienen las instalaciones anteriores más:
1.1.2.2.1 Unidad de Cuidado Intensivo Postquirúrgica (Segundo Piso Central)
para el mismo tipo de pacientes críticos (severos) en fase I.
1.1.2.2.2 Urgencias Norte camas de expansión para el mismo Upo de
pacientes que en fase
. • . . •
1•1 .
T. - o a a. a. a .
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCI 201- RESUMEN DEL INCIDENTE COMED: AA-LACL-PP-01-FT-01
UNIDAD: TALENTO HUMANO FECHA DE EMISION: 09-2019
VERSIÓN: 01
PROCESO: GESTION HUMANA II I Nal
SYSTMA
HOSPRAL rAEZ
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI de 20
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1.1.2.3. Fase III
En la fase III se sumarán a las fases I y lilas áreas:
1.1.2.3.1. Salas de Cirugia con 13 salas funcionando corno Unidades de
Cuidado Intensivo
1.1.2.3.2. Piso 11 para el mismo tipo de pacientes que el piso 12
1.1.2.3.3. La totalidad del Servicio de Urgencias para el mismo tipo de
pacientes que en fases I y II
Ilustración 1. Plano del Segunda Sótano can adecuaciones realizadas para la connngencla
1.13. Asegurar los medios tecnológicos que permitan la asistencia sanitaria por teleconsulta
para interconsultas y valoraciones por especialistas y supraespecialistas en las áreas
COVID
1.1.4. Levantamiento de necesidades de insumos y equipos para el periodo operacional
definido con el fin de realizar los procesos de contratación oportunos y ágiles.
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCH 201— RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACL-PP-01-FT-01
4 51. It e UNIDAD: TALENTO HUMANO
FECHA DE EMISIÓN: º-09-2019
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PROCESO: GESTION HUMANA
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II g SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
1.1.5 Mantener control de recursos existentes, gastos diarios y a través de la sección de
planificación, realizar los procesos de adquisición de insumos y equipos requeridos
para asegurar la atención de la proyección de pacientes.
1.2. Para la estrategia 1.2
1.2.1. Adquisición de la capacidad de transmisión de contenidos web y conferencias que
aseguren la puesta en marcha de un plan de capacitaciones dirigidas al personal
asistencial y administrativo del Hospital Militar Central y de las tres fuerzas.
1.2.2. Capacitación por videoconferencia en uso adecuado de elementos de protección
personal, para protección biológica COVID-19
1.2.3. Creación de contenido multimedia de consulta sobre el uso de los elementos de
protección personal y publicación de los mismos en los canales de la institución
1.2.4. Verificación por parte de Jefes de Servicio (médicos y enfermería) de la capacitación
de uso adecuado de EPP, a través de actas, documentos y registros.
1.3. Para la estrategia 1.3
1.3.1. Creación de mecanismos de teleasistencia sanitaria en las áreas de urgencias y
consulta externa de forma que se limite la exposición del personal médico y
paramédico al SARS CoV2
1.3.2. Disminución de los procedimientos programados en Cirugía y Consulta Externa que
disminuyan la exposición y aglomeración de personal médico, paramédico y pacientes
1.3.3. Creación de horarios de trabajo y rutinas que disminuyan el flujo de personal por las
áreas asistenciales y de ésta forma disminuir la exposición.
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCUI 201- RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LAa.-PP-ol-Fr-in
i
UNIDAD: TALENTO HUMANO FECHA DE EMISIÓN: xx-09-2019
VERSIÓN: 01
3.›,/_)1C dr. -
PROCESO: GESTIÓN HUMANA
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SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
1.34. Contratación del personal requerido para atender a la emergencia de acuerdo a las
necesidades expresadas por la Sección de Operaciones, evaluada por las
secciones de Planificación y Logística, soportada financieramente por la sección de
Administración y Finanzas y autorizada por la Comandante del Incidente.
1.3.5. Asegurar los elementos de bioseguddad y su correcto uso para evitar incapacidades
y ausencias durante la contingencia.
1.3.6 Crear listados de voluntados potenciales y ejercer la verificación de los roles a ejercer
por cada uno a través de la Sección Logística (Rama de Talento Humano) en
conjunto con la sección de planificación.
1.4. Para la estrategia 1.4
14.1 Creación de modelos de atención a través de rutas para los pacientes COVID-19
1.4.2 Definición de escenarios de triage en fases I, II y III yen Incidentes Críticos Masivos
donde se usaría triage START
1.4.3. Creación de guías de manejo especificas para las definiciones de casos OMS a través
del Core Group de asesoría de Comando.
1.4.4. Evaluación diaria a través de revistas de expertos y revisión de historias clínics, de la
adherencia a las guias
1.4.5. Realización de reunión semanal del Core Group para evaluar y de ser necesario
adoptar guías off abel y terapias compasivas para terapia y profilaxis
1.5. Para la estrategia 1.5
1.5.1 Designación del oficial de enlace (CR. Cáceres Castdllón Douglas) para establecer
contactos con las Direcciones de Sanidad, estandarizar la adquisición de datos y
recibir y transmitir información de la Estructura de Comando.
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO:5CM 201 — RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACL-PP-01-FT-01
PECHA DE EMISIÓN: xx-09-20/9 UNIDAD: TALENTO HUMANO
VERSIÓN: 01
PROCESO. GESTIÓN HUMANA
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
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1.12 Concretar canales de comunicación a través de la oficina de Referencia y
Contrarreferencia del Servicio de Urgencias con la Red del Sistema General, las
subredes y otros municipios en Colombia.
1.6. Para la estrategia 1.6
1.6.1. Coordinación a través del Oficial de Enlace con las Direcciones de Sanidad de cada
Fuerza para la captura de los pacientes al egreso y definición de lineas de hospedaje
para el personal de las tres fuerzas definidos como casos leves con requerimiento de
cuarentena, pero sin alojamiento en Bogotá así:
1.6.1.1 Centro de Rehabilitación Inclusiva
1.6.1.2 Hotel y Suites Tequendama
1.6.1.3 Centro Habitacional Bicentenario
1.6.2 Realizar seguimiento de los pacientes del hospital militar hasta ser dados de alta como
paciente recuperado
1.7. Para la estrategia 1.7
1.7.1 Creación de planes de bienestar a través de la rama de talento humano de la sección
logística de planes de bienestar y alivio psicológico que cubran a la totalidad del
personal
1.7.2 Creación de planes de motivación y apoyo psicológico para el personal que lo requiera
a través de la iniciativa "Acércate"
1.7.3. Creación de estrategias de mitigación de carga en el personal directamente
involucrado en las atenciones de pacientes CO VID (Urgencias, pisos y UCI)
HOSPITAL GUITAR CENTRAL FORMATO: fall 251 -RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LAC5OP-01-F1t-01
31.1c e
UNIDAD: TALENTO HUMANO FECHA DE EMISIÓN: xx-09-2019
VERSIÓN: ca
PROCESO: GESTIÓN HUMANA
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17.4. Generación de incentivos al personal militar y civil del Hospital Militar Central que
hacen parte de la gestión hospitalaria para la Emergencia Sanitaria
1.8 Para la estrategia 1.8
1.8.1 Adquisición del insumo y la capacidad de procesamiento de pruebas rápidas para
SARS-CoV2
1.8.2 Definición de esquemas de tamizaje yuso en población asintomática con o sin riesgo
exposicional en el Hospital Militar Central y definición de uso de las pruebas en la
población de pacientes, por ejemplo en subgrupos de población corno pacientes
quirúrgicos o contactos de positivos.
2.1 Para la estrategia 2.1
2.1.1. Creación de bases de datos y generación de mecanismos de alimentación en tiempo
real y de forma colaborativa y segura de información de pacientes
2.1.2. Creación de mecanismos de registro en tiempo real del ingreso de pacientes
respiratorios en Urgencias
2.1.3 Definición de variables, validación de datos y generación de protocolos de
investigación en COVID19
2.1.4 Creación de una linea de investigación en COVID19
2.1.5 Gestión o redirección de recursos en investigación en temas relacionados con la
atención de SARS-CoV2 y COVID19
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: 50M ¿01- RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACUPP-0147-01
_tic e UNIDAD: TALENTO HUMANO
FECHA DE EMISIÓN: ne09-2019
VERSIÓN: 01
PROCESO: GESTIÓN HUMANA
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H SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
2.2. Para la estrategia 2.2
22.1 Consecución de herramientas de videoconferencia y desarrollo de un procedimiento
de interconsulta remota para disminuir la exposición del personal médico y
paramédico
22.2 Exposición segura en intemet de las herramientas informáticas del Hospital Militar
Central para lograr el acceso remoto al HIS (Health Information System) del Hospital
Militar Central (Dinámica Gerencia», las imágenes (VM) y laboratorios (Tharsis)
para que los especialistas del Hospital Militar puedan realizar atenciones de forma
remota.
2.2.3 Realización de entrenamiento en Dinámica Gerencial para especialistas del Hospital
Militar Central para garantizar el uso adecuado de las herramientas de trabajo remoto.
2.2.4 Implementación de herramientas de videoconferencia para mantener la atención por
consulta externa de los pacientes no COVID y disminuir la exposición de personal
médico, específicamente aquellos que por el grupo etario o antecedentes médicos se
encuentra en riesgo.
2.3. Para la estrategia 2.3
2.3.1 Dotación adecuada de equipo médico, diagnóstico e imágenes para las áreas de
urgencias y cuidado crítico involucradas en la atención de pacientes probables o
confirmados COVID
2.3.2 Generación de procedimientos y protocolos específicos basados en la mejor evidencia
disponible para el manejo de los pacientes con sospecha o confirmación de COVID19
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCIII 201- RESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-LACL-PP-01-FT-01
** 41 $.
UNIDAD: TALENTO HUMANO FECHA DE EMISION; n-09-2019
VERSIÓN: el
PROCESO: GESTIÓN HUMANA
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kciLy,H9.1
H- SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
.-th-H.•
23.3. Obtención de concepto del comité de bioética respecto a las decisiones terapéuticas
en fases I, II, III e incidentes críticos masivos y decisiones de final de vida para
pacientes COVID19
2.3.4. Verificación de b relacionado con la estrategia 13 y sus tácticas e identificar los
posibles escenarios de disminución de personal específico (como terapia respiratoria
o profesionales médicos)
2.3.5. Verificación de las necesidades de medicamentos e insumos para garantizar la
atención de pacientes CO VID
3.1. Para la estrategia 3.1
3.1.1. Levantamiento y control de recursos existentes, gastos diarios y necesidades
utilizando la matriz desarrollada en la institución.
3.1.2 A través de la sección de planificación, realizar los procesos de adquisición de
insumos y equipos requeridos para asegurar la atención de la proyección de
pacientes (paralelo al numeral 1.1.4)
3.1.3. Organización de los procesos de adquisición de bienes y servicios para mantener la
operación de las áreas de urgencias, consulta externa, cirugía y hospitalización de
pacientes NO CO VID
3.2. Para la estrategia 3.2
3.2.1. Verificación, control, clasificación, rotación o reubicación del personal que por sus
características esté en riesgo al exponerse a SARS-CoV2 y pueda desempeñarse
en áreas no CO VID
322. Verificación a través de las áreas de aseguramiento de la calidad y auditoria que los
empleados, contratistas y personas jurídicas del Hospital Militar Central brinden una
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCH 201 ESUMEN DEL INCIDENTE CÓDIGO: AA-IACL-PP-014T-01
(1)
UNIDAD:TALENTO HUMANO FECHA DE EMISIÓN: a-09-2019
VERSIÓN: en
PROCESO: GESTIÓN HUMANA
PÁGINA la e
II 111,
r
d 20 SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
atención óptima a los pacientes en Urgencias, Hospitalización, Cirugía y Consulta
Externa a pacientes con patologías diferentes a COVID19
3.3. Para la estrategia 3.3
3.3.1 Disposición de las áreas de Consulta Externa para la atención de pacientes de
Urgencias NO COVID (Triage, reanimación, observación, consultorios y
admisiones)
3.3.2. Verificación la capacidad de atención y expansión si hay incremento en la demanda
de urgencias al finalizar la cuarentena o entrar en cuarentena intermitente.
3.3.3. Verificación de la disposición de los recursos necesarios en cuanto a equipo médico,
insumos y dotación necesaria para la atención de pacientes NO COVID para no
desfavorecer la atención de los mismos-
10. MENSAJES GENERALES SOBRE SEGURIDAD QUE DEBEN SER DIFUNDIDOS
Es IMPERATIVO que cada miembro de la estructura de Comando del incidente HMC-COVID19
insista y recalque las medidas higiénicas básicas y el uso adecuado de los Elementos de
Protección Personal de acuerdo a los objetivos estratégicos de la Organización Mundial de la
Salud.
Es prioridad para la Dirección del Hospital la protección y el bienestar de su personal tanto como
la atención de sus usuarios.
12. PREPARADO P
TC. Juan s Gómez Rodriguez, MD
13. APROBADO POR
MG, Clara Esperanza Gafvis Díaz, MD
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SCIH 201 —RESUMEN DEL INCIDENTE CE/DIGO: AA-LAct-psLos-rr-01
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1
UNIDAD: TALENTO HUMANO FECHA DE EMISIÓN: ax-09-2019
VERSIÓN: 01
PROCESO: Gis-nón HUMANA
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SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
11. ANEXOS ( Marque si hay anexos)
'Lista de Asignación de posiciones — SCIH 203 'Plan Médico de Personal-SCIH 206 a Plan de tráfico
ELista de Asignación de ramas — SCIH 204 •
Reporte de Estado de los sistemas E Mapa del Incidente Hospitalarios- SCIH 251
EDirectorio de Comunicaciones del — SCIH 204 mi Análisis de Seguridad del Plan de g Oros —Incidente- SCIH 205 Acción del Incidente- SCIH 261
14. NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN
Hospital Militar Central
Propósito: Definir los objetivos, estrategias y tácticas
Origen: Grupo Core Asesor SCIH 202
Copias para: Líder de Unidad de Documentación
Aprobación: Comandante de/Incidente
HOSPITAL MILITAR CENTRAL FORMATO: SC111 201 - RESUMEN DEL INCIDENTE
UNIDAD: TALENTO HUMANO
PROCESO: GESTIÓN HUMANA
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGI
15. BIBLIOGRAFÍA
Salud, M. de. (2020). Colombia entra en fase de mitigación de la COVID-19, https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Colombia-entra-en-fase-de-mitigacion-de-la-COVID-19.aspx
World Health Organization. (2020). Coronavirus distase 2019 (COVID-19) Situation Report — 83. https://y~whaintldocs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200412-sitrep-83-covid-19.pdf?sfyrsn=69Salud, M. de. (2020). Colombia entra en fase de mitigación de la COVID-19. https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Colombia-entra-en-fase-de-mitigacion-de-la-COVID-19.aspx
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World Health Organization (WHO), (2020). Novel Coronavirus ( 2019-nCoV ) Situation Repon t -1 21 January 2020. WHO Bulletin, JANUARY, 1-7,
7ce98d_4 World Health Organization (WHO). (2020). Novel Coronavirus ( 2019-nCoV ) Situation Report -121 January
2020. WHO Bulletin, JANUARY, 1-7.
OBJETIVO N° 1 OBJETIVOS ESTRATEGIAS TACTICAS
1, Aumentar la capacidad instalada hospitalaria para la
atención de pacientes de
mediana y alta complejidad durante
la contingencia COVID-19
producidos por SARS-CoV2.
1.1 Preparar áreas asistenciales para la atención de pacientes contagiados de CO VID- cuidado 19 con establecimiento y compra de equipos e insumos para el soporte operacional y la atención de pacientes COVID-19.
1.1.1. Adecuación y expansión de camas nuevas: UCI: 52 camas Hospitalarias: 160, Hospital de campaña: 88 camas, equipos biomédicos, instalación de redes de gases medicinales gases medicinales, y adecuación de laboratorio clínico para procesamiento de pruebas rápidas, Gestionar y controlar los recursos necesarios (propios, donaciones) para el soporte asistencial y operacional de la atención por la contingencia 1.1.2 Definición y establecimiento de tres fases para la contingencia de acuerdo a los recursos disponibles, en el área de
intensivo urgencias hospitalización pisos y carpas de hospital de campaña 1.1.3 Asegurar los medios tecnológicos que permitan la asistencia sanitaria por teleconsulta para interconsultas y valoraciones por especialistas y supraespecialistas en las áreas CO VID 1.1.4 Levantamiento de necesidades de insumos y equipos para el periodo operacional definido con el fin de realizar los procesos de contratación oportunos y ágiles 1.1.5 Mantener control de recursos existentes, gastos diarios y a través de la sección de planificación, realizar los procesos de adquisición de insumos y equipos requeridos para asegurar la atención de la proyección de pacientes.
1.2 Garantizar la capacitación, entrenamiento y formación para el personal asistencial y administrativo antes y durante la contingencia
1.2.1 Adquisición de la capacidad de transmisión de contenidos web y conferencias que aseguren la puesta en marcha de un plan de capacitaciones dirigidas al personal asistencial y administrativo del Hospital Militar Central y de las tres fuerzas. 12.2 Capacitación por videoconferencia en uso adecuado de elementos de protección personal, para protección biológica COVID-19 12.3 Creación de contenido multimedia de consulta sobre el uso de los elementos de protección personal y publicación de los mismos en los canales de la institución 1.2.4 Verificación por parte de Jefes de Servicio (médicos y enfermeria) de la capacitación de uso adecuado de EPP, a través de actas, documentos y registros.
1.3 Asegurar recurso humano para la atención de la contingencia COVID-19
1.3.1 Creación de mecanismos de teleasistencia sanitaria en las áreas de urgencias y consulta externa de forma que se limite la exposición del personal médico y paramédico al SARS CoV2 1.3.2 Disminución de los procedimientos programados en Cirugía y Consulta Externa que disminuyan la exposición y aglomeración de personal médico, paramédico y pacientes 1.3.3 Creación de horarios de trabajo y rutinas que disminuyan el flujo de personal por las áreas asistenciales y de ésta forma disminuir la exposición 1.3.4 Contratación del personal requerido para atender a la emergencia de acuerdo a las necesidades expresadas por la Sección de Operaciones, evaluada por las secciones de Planificación y Logística, soportada financieramente por la sección de Administración y nimias y autorizada por la Comandante del Incidente. 1.3.5 Asegurar los elementos de bioseguridad y su correcto uso para evitar incapacidades y ausencias durante la contingencia 1.3. 6 Crear listados de voluntarios potenciales y ejercer la verificación de los roles a ejercer por cada uno a través de la Sección Logística (Rama de Talento Humano - reserva activa FFMM) en conjunto con la sección de planificación.
OBJETIVO N° 1 OBJETIVOS ESTRATEGIAS TÁCTICAS
1. Aumentar la capacidad instalada
hospitalaria para la atención de pacientes de
mediana y alta complejidad durante la
contingencia COVID-19
producidos por SARS-CoV2.
1.4 Estandarización modelo de atención, manejo y triage para pliorización pacientes COVID-19
1.41 Creación de modelos de atención a través de rutas para los paciente COVID-19 1.4.2 Definición de escenarios de triage en fases, II y III yen Incidentes Críticos Masivos donde se usaría triage START 1.4.3 Creación de guías de manejo especificas para las definiciones de casos OMS a través del Core Group de asesoría de Comando. 1.4.4 Evaluación diaria a través de revistas de expertos y revisión de historias chíes, de la adherencia a las gulas 1.4.5 Realización de reunión semanal del Core Group para evaluar y de ser necesario adoptar gulas off label y terapias compasivas para terapia y profilaxis
1.5 Establecer enlaces de comunicación con cada comando de Fuerza y organizaciones externas
1.5.1 Designación del oficial de enlace (CR. Cáceres Castrillón Douglas) para establecer contactos con las Direcciones de Sanidad, estandarizar la adquisición de datos y recibir y transmitir información de la Estructura de Comando. 1.5.2 Concretar canales de comunicación a través de la oficina de Referencia y Contrarreferencia del Servicio de Urgencias con la Red del Sistema General las subredes y otros municipios en Colombia.
1.6 Aseguramiento, atención post hospitalada por cada Fuerza p
1.6.1 Coordinación a través del Oficial de Enlace con las Direcciones de Sanidad de cada Fuerza para la captura de los pacientes al egreso y definición de lineas de hospedaje para el personal de las tres fuerzas definidos como casos leves con requerimiento de cuarentena pero sin alojamiento en Bogotá así: *Establecimientos propios definidos por las Fuerzas para aislamiento. ,, Centro de Rehabilitación Inclusiva *Hotel y Suites Tequendama *Centro Habitacional Bicentenario 1.6.2 Realizar seguimiento de los pacientes del hospital militar hasta ser dados de alta como paciente recuperado
1.7 Plan de bienestar del personal asistencial y administrativo del Hospital Militar Central, durante la contingencia COVID-19, (2400 funcionarios)
1.7.1 Creación de planes de bienestar a través de la rama de talento humano de la sección logística de planes de bienestar Y alivio psicológico que cubran a la totalidad del personal 1.7.2 Creación de planes de motivación y apoyo psicológico para el personal que lo requiera a través de la iniciativa "Acércate" 1.7.3 Creación de estrategias de mitigación de carga en el personal directamente involucrado en las atenciones de pacientes COVID (Urgencias, pisos y LICI) 1.7.4 Generación de incentivos al personal militar y civil del Hospital Militar Central que hacen parte de la gestión hospitalaria para la Emergencia Sanitaria
1.8 Consecución y adaptación de la capacidad de realizar, procesar y reportar pruebas rápidas para SARS-CoV2
1.8.1 Adquisición del insumo y la capacidad de procesamiento de pruebas rápidas para SARS-CoV2
1.8.2 Definición de esquemas de tamizaje y uso en población asintomática con o sin riesgo exposicional en el Hospital Militar Central y definición de uso de las pruebas en la población de pacientes, por ejemplo en subgrupos de población como pacientes quirúrgicos o contactos de positivos.
OBJETIVO N° 2
OBJETIVOS ESTRATEGIAS TACTICAS
2. Asegurar la atención del personal que
ingrese al Hospital Militar Central con
sospecha o confirmación de
COVID19
2.1 Mantener la información centralizada y actualizada de los datos de atención de pacientes ingresados por sintomatologia respiratoria
2.1.1 Creación de bases de datos y generación de mecanismos de alimentación en tiempo real y de forma colaborativa y segura de información de pacientes 2.1.2 Creación de mecanismos de registro en tiempo real del ingreso de pacientes respiratorios en Urgencias 2.1.3 Definición de variables, validación de datos y generación de protocolos de investigación en COVID-19 2.1.4 Creación de una línea de investigación en COVID-19 2.1.5 Gestión o redirección de recursos en investigación en temas relacionados con la atención de SARS-CoV2 y CO VID-19
2.2 Asegurar los mecanismos de contacto de toda la estructura de Comando (organización) favoreciendo la comunicación y el trabajo remoto para disminuir la exposición y el riesgo de todo el personal
2.2.1 Consecución de herramientas de videoconferencia y desarrollo de un procedimiento de interconsulta remota para disminuir la exposición del personal médico y paramédico 2.2.2 Exposición segura en intemet de las herramientas informáticas del Hospital Militar Central para lograr el acceso remoto al HIS (Health Information System) del Hospital Militar Central (Dinámica Gerencial), las imágenes (VM) y laboratorios (Tharsis) para que los especialistas del Hospital Militar puedan realizar atenciones de forma remota. 2.2.3 Realización de entrenamiento en Dinámica Gerencial para especialistas del Hospital Militar Central para garantizar el uso adecuado de las herramientas de trabajo remoto. 2.2.4 Implementación de herramientas de videoconferencia para mantener la atención por consulta externa de los pacientes no CO VID y disminuir la exposición de personal médico, específicamente aquellos que por el grupo etano o antecedentes médicos se encuentra en riesgo.
2.3 Asegurar la atención optima de los pacientes en todas las fases de la enfermedad
2.3.1 Dotación adecuada de equipo médico, diagnóstico e imágenes para las áreas de urgencias y cuidado critico involucradas en la atención de pacientes probables o confirmados COVID-19
2.3.2 Generación de procedimientos y protocolos específicos basados en la mejor evidencia disponible para el manejo de los pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19 2.3.3 Obtención de concepto del comité de bioética respecto a las decisiones terapéuticas en fases I, II, III e incidentes críticos masivos y decisiones de final de vida para pacientes COVID-19
2.3.4 Verificación de lo relacionado con la estrategia 1.3 y sus tácticas e identificar los posibles escenarios de disminución de personal especifico (como terapia respiratoria o profesionales médicos)
2.3.5 Verificación de las necesidades de medicamentos e insumos para garantizar la atención de pacientes CO VID-19
OBJETIVO N° 3
OBJETIVOS ESTRATEGIAS TACTICAS
3. Mantener la prestación del
servicio al personal de usuarios que consulten a la institución por
patologías diferentes al COVID-19.
3.1 Establecimiento y compra de
necesidades (equipos e insumos) para el
soporte operacional y la atención de pacientes de
patología general.
3.1.1 Levantamiento y control de recursos existentes, gastos diarios y necesidades utilizando la matriz desarrollada en la institución
3.1.2 A través de la sección de planificación, realizar los procesos de adquisición de insumos y equipos requeridos para asegurar la atención de la proyección de pacientes (paralelo al numeral 1.1.4)
3.1.2 Organización de los procesos de adquisición de bienes y servicios para mantener la operación oportuna de las áreas de urgencias, consulta externa, cirugia y hospitalización de pacientes NO COVID
3.2 Asegurar equipo de salud para la
atención médica para pacientes con
patologlas diferentes al COVID-19.
3.2.1 Verificación, control, clasificación, rotación o reubicación del personal que por sus caracterlsticas esté en riesgo al exponerse a SARS-CoV2 y pueda desempeñarse en áreas no COVID
3.2.2 Verificación a través de las áreas de aseguramiento de la calidad y auditoria que los empleados, contratistas y personas jurídicas del Hospital Militar Central brinden una atención óptima alas pacientes en Urgencias, Hospitalización, Cirugia y Consulta Externa a pacientes con patologias diferentes a COVID-19
3.3 Asegurar la disponibilidad de
capacidad instalada suficiente para la
atención de pacientes con patologías
diferentes a COVID19
3.3.1 Disposición de las áreas de Consulta Externa para la atención de pacientes de Urgencias NO COVID (Triana, reanimación, observación, consultorios y admisiones)
3.3.2 Verificación la capacidad de atención y expansión si hay incremento en la demanda de urgencias al finalizar la cuarentena o entrar en cuarentena intermitente.
3.3.3 Verificación de la disposición de los recursos necesarios en cuanto a equipo médico, insumos y dotación necesaria para la atención de pacientes NO COVID para no desfavorecer la atención de los mismos