5/17/2015 ESTIMULACIÓN TEMPRANA Y DESARROLLO INFANTIL: LA HIPOTONÍA ESTÁ EN EL CEREBRO
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ESTIMULACIÓN TEMPRANA Y DESARROLLOINFANTIL
Aquí podrás encontrar artículos relacionados con la Estimulación Temprana y el desarrollo neurológico infantil. Sobre laimportancia de que el desarrollo sea el adecuado y cómo podemos, a través de la Estimulación, ayudar al niño para que asísea. Cualquier déficit en el desarrollo es susceptible de acarrear desórdenes de atención, relación y comportamiento.
Una vez que surgen este tipo de problemas será necesaria una estimulación más que "temprana", de tipo terapéutico.También podrás leer sobre este tipo de estimulación en este blog. La encontrarás bajo el término de "organizaciónneurológica".
lunes, 9 de febrero de 2009
Etiquetas: Doman, estimulación cerebral, hipotonía, organización neurológica, Terapia de Movimiento Rítmico, terapiasLA HIPOTONÍA ESTÁ EN EL CEREBRO
Rosina Uriarte En realidad donde se encuentra el tono muscular es, como su propio nombre indica, en los músculos. Pero he elegido este título parallamar la atención de quienes se desviven por ejercitar los músculos de sus hijos ante una hipotonía y no son informados de queexisten otras vías más eficaces.Por supuesto que ejercitar músculos es algo positivo. Pero veo a los padres luchar primero con los músculos del cuello que sujetan lacabeza del bebé cuando éste no lo hace de forma natural. Luego luchan por que sus hijos tengan el suficiente tono en sus espaldaspara poder mantenerse sentados una vez pasados los seis meses. Después viene la gran hazaña de poner a los niños a caminar trashaber cumplido los doce … Aquí es cuando normalmente respiran un poco, pues parece que en cuanto el niño camina, ya está todohecho… Pero pueden surgir problemas en el lenguaje; más tarde en la manera de coger el lápiz y dificultades en la escritura… y esprobable que también aparezcan problemas de motricidad ocular que dificulten seriamente la lectura. Esto último suele quedarse sin"descubrir" pues pocos padres son bien aconsejados en cuanto a la conveniencia de una revisión ocular en sus hijos por parte de unoptometrista comportamental.Además de lo anterior, el tono muscular está muy relacionado con la capacidad de atención pues ésta forma parte del estado de alertadel sistema nervioso, al igual que el tono muscular. Ambas funciones son reguladas en parte por las mismas zonas cerebrales, por loque hay muchas probabilidades de que un inadecuado tono muscular conlleve problemas de déficit de atención. Todo esto sin tener en cuenta que un niño con un tono muscular bajo tiende a sentirse cansado con facilidad y no se desarrolla en lamisma medida que los niños de su edad por evitar experiencias motrices que son importantes. Hecho que se añade a su problemaoriginal agravando toda la condición.Son muchos parches que se van aplicando en un camino lleno de baches… demasiados para no pensar seriamente en asfaltar lacarretera de una vez por todas y acabar con todos los inconvenientes a la vez.Para esto es necesario comprender un poco cómo se lleva a cabo el desarrollo del niño y cómo funciona su sistema nervioso.Nos dicen los expertos en el tema que son los núcleos vestibulares de nuestro cerebro los encargados de enviar mensajes a losmúsculos sobre cuándo y cómo contraerse. Es un control muscular totalmente subconsciente y no nos damos cuenta de ello. Estoscontinuos impulsos que se envían desde los núcleos vestibulares generan el tono muscular del cuerpo.Para que el sistema vestibular realice bien su trabajo, es preciso que esté bien organizado. Esto, por desgracia, no ocurre en todos losniños.Existen muchas disfunciones del sistema nervioso que no aparecen en las pruebas clínicas realizadas por expertos neurólogos.Cuando así ocurre quiere decir que no hay evidencia de lesión cerebral, lo cual supone un claro alivio. Pero no significa que no existaun problema de funcionamiento cerebral. Así que deberíamos empezar a cuestionar afirmaciones frecuentes del tipo: "no, si mi niño notiene nada neurológico, sólo hipotonía", o "neurológicamente está perfecto, pero tiene déficit de atención con hiperactividad"… puesson contradictorias en sí mismas.Puede en un primer momento parecer desalentador el hecho de que un problema como la hipotonía ya no esté localizado comocreíamos en brazos o piernas… para pasar al cerebro, pues da la sensación de ser más inaccesible para su tratamiento y su posiblesolución. Pero no es así.Existen diferentes enfoques terapéuticos, que no sólo sirven para el problema de bajo tono muscular, sino que pueden aplicarse a otrosmuchos trastornos siempre que estemos hablando de una inmadurez cerebral.Tradicionalmente se trabajan los síntomas allí donde se ven: se masajean piernas, brazos, cuello… se busca el fortalecimiento de losmúsculos por medio de la natación o de la gimnasia… Esta labor, si bien es beneficiosa, lógicamente no es suficiente pues no estátrabajando el problema en sí y se está compartimentándolo en lugar de tratarlo todo de una vez.Dentro de la fisioterapia hay varios métodos de los cuales no puedo hablar por desconocerlos, por esto me limitaré a mencionar dosnuevos enfoques que me son familiares y considero puede resultar interesante tener en cuenta.El primero de ellos sigue la premisa de que "la función crea la estructura". Esto quiere decir que es precisamente a través de la
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práctica de la función (habilidad) que queremos lograr en el niño como creamos la estructura cerebral necesaria para dominar estamisma función. Así lo establece el método Doman y es por ello que al niño se le hace practicar cada hito del desarrollo hastadominarlo antes de pasar al siguiente nivel. Por ejemplo, para que un niño llegue a caminar, primero habrá de evaluarse su nivel dedesarrollo para conocer en qué punto se ha quedado del mismo y trabajar desde este mismo punto toda la evolución natural del niño,de forma intensiva y continuada. A través de la práctica diaria de cada hito del desarrollo (en el plano motor: el control de la cabeza, elvolteo hacia un lado y hacia el otro, la sedestación, el arrastre, el gateo, para al final llegar a la deambulación y más tarde a la carrera)se va logrando un desarrollo y madurez cerebrales que se asemejan a los deseados y considerados normales. Los cambios en el tonomuscular y los éxitos en cada una de las etapas y cada una de las áreas del desarrollo infantil serían consecuencia de esta madurezcerebral.Este desarrollo, o tal como lo califica Doman, esta "organización neurológica", se reflejará en un mejor rendimiento y eficacia del niño,tanto en su competencia física, como en su trabajo académico, en su control emocional y comportamiento o en su relación con losdemás.Por último existe un más novedoso enfoque terapéutico, y en opinión de muchos, más efectivo para este problema concreto. Elconcepto que sigue es contrario al anterior, en otras palabras: "la estructura determina la función". Así que, suponiendo que laestructura cerebral no es la correcta y por esto no existe la función o ésta es deficiente, el objetivo es lograr crear esa estructuranecesaria para que en el niño se dé la función o habilidad requerida.En este sentido, la terapia de la Integración Sensorial y la Terapia de Movimiento Rítmico y Reflejos Primitivos (TMR) buscanestimular determinadas zonas cerebrales, que a su vez estimulan otras superiores y con lo cual se logra una madurez neurológicaglobal. Así se obtienen estructuras cerebrales maduras y adecuadas.Ambos métodos utilizan la estimulación vestibular principalmente (la Integración Sensorial realiza actividades con columpios,balancines, patinetas, etc. y la TMR movimientos de mecimiento rítmicos) que estimulan y activan directamente zonas primitivas delsistema nervioso central como es el tronco encefálico y el cerebelo. En el primero se hallan los núcleos vestibulares mencionados alcomienzo de este artículo.De esta manera se logra una estructura cerebral madura que se refleja en funciones también maduras y en concreto, en un tonomuscular apropiado.La diferencia principal entre el concepto de trabajo de la Integración Sensorial y la TMR es que la primera busca una maduración en elniño a través del disfrute y la motivación en el mismo. Es el niño, quien guiado por el terapeuta, busca su propia maduración siguiendosu propio ritmo.La TMR es una estimulación menos lúdica, aunque agradable, pero más sistemática e intensiva. Es muy fácil de realizar y, al igualque el método Doman, se lleva a cabo en el hogar tras el asesoramiento profesional. También como ocurre con este método, lamadurez cerebral lograda con la TMR repercute beneficiosamente en todas las áreas de desarrollo del niño.
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