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Page 1: Clap

Carn

e Per

inatal

Nov

-201

1 MSP

- Ur

ugua

y

Patrones de altura uterina e incremento de peso materno según edad gestacional. Una vez conocida la edad gestacional, se la ubica en la gráfica y se comparan los valores obtenidos con los centiles (P10, P25 y P90) graficados.

Este

color

sign

ifica

ALER

TA( n

o ind

ica ne

cesa

riame

nte rie

sgo n

i prá

ctica

s ina

decu

adas

)

EPISI

OTOM

IA no OCITOCICOS

MEDI

CACI

ONRE

CIBI

DA analgesiaantibiot.

si

DESGARROS anest.region.

no

Grado (1 a 4)LIGADURA CORDON

ocitócicosen TDPpostalumbrprealumbr. no

sinosi

nosi

nosi

anest.gral.

nosi

nosi

POSICION PARTOsentada acostadacuclillas

transfusión no siPLACENTA no

retenidasino sino completa

siotros

especificarmedic 1 medic 2

código

precozsino

anest.local

nosi

NACIMIENTO hora min añodía mes órden

0=único

VIVOMUERTO

parto ignoramomentoanteparto

MULTIPLE fetos

espont. forceps cesáreavacuum

INDICACION PRINCIPAL DE PARTO OPERATORIO O INDUCCION

códig

o

INDUC. OPER.

otraNotas

PARTO ABORTOCONSULTAS

PRE-NATALES

FECHA DE INGRESO completo

CORTICOIDESANTENATALES

total días

HOSPITALIZ.en

EMBARAZO

semanainicio

CARNÉ no sininguna

mes añodíaincompl.

n/c

no si

ACOMPAÑANTE

pareja

ninguno

familiar

otro

EDAD GEST.al parto

PRESENTACIONSITUACION

transversa

INICIOespontáneo

inducido

cesar. elect.

si

por FUM por Eco.

semanas díasno <37 sem

18 hs. cefálica

pelviana

ROTURA DE MEMBRANAS ANTEPARTOmes añodía

temp. 38ºC

TAMAÑOFETAL

ACORDEno

sihora min

TDP P

TERMINACION

TELEF.

NOMBRE

DOMICILIO

LOCALIDAD> de 35

ETNIAblanca

< de 15

ALFA BETA

no

si

ESTUDIOS

ninguno primaria

univers.secund.

años en elmayor nivel

ESTA

DO C

IVIL

N°Iden-tidad

casadadía mes año

FECHA DE NACIMIENTO

EDAD (años)

indígenamestizanegraotra

APELLIDO

Lugar delcontrol prenatal

Lugar delparto/aborto

vivesola no si

unión estable

soltera

otro

signos de alarma, exámenes, tratamientos

ENFE

RMED

ADES

próxima citadía mes edadgest. peso P A altura

uterinapresentación

FCF(lpm)

movim.fetalesaño

CONS

ULTA

S AN

TENA

TALE

S proteinuria

,,,,,

CARNÉ PERINATAL - CLAP/SMR - OPS/OMSAN

TECE

DENT

ES

vivennacidos vivos

muertos1 sem.ra.

después1 sem.ra.

nacidosmuertoscesáreas

vaginalesabortosgestas previasOBSTETRICOSno sicirugía

genito-urinariainfertilidad

PERSONALESno si

FAMILIARES

diabetesTBC

hipertensiónpreeclampsia partos

no si

FUMGESTACION ACTUAL

PESO ANTERIOR

FPP

Kg

no siI II

cardiopat.

EG CONFIABLE porFUM

no

si

Eco <20 s.TALLA (cm)

1

eclampsiaotra cond.

médica grave

n/c

Antecedentede gemelares

normal

3 espont.consecutivos

EX. NORMAL

ODONT.MAMAS

no si

ULTIMO PREVIO

no

ANTITETANICAvigente

1a 2a

mesgestación

siDOSIS

FIN EMBARAZO ANTERIOR

menos de 1 año

FRACASO METODO ANTICONCEP.EMBARAZO PLANEADO no si

nousaba barrera hormo

nalDIU natural

mes añodía

G

emergencia

1 trimer

nefropatía <2500g³ 4000g

no si

mes añodía

mes añodía

violenciaVIH+

VIOLENCIAnononono sisisisi

ALCOHOLDROGASFUMA PAS.FUMA ACT.

2° trim3 trimer

ANTIRUBEOLAprevia no sabe

embarazo no

emb. ectópico

Insp.visualPAPCOLP

no senormal anormal hizo

no senormal anormal hizo

GRUPOCERVIX Rh Inmuniz.nosi+

PALUDISMO/MALARIA

no se hizo

<2020

sem.

CHAG

AS

no sehizo

BACTERIURIA

globulina anti Dsi n/c 1 consultaa

<20semTOXOPLASMOSIS no se

hizo

IgGIgG20sem

IgM

<20sem

GLUCEMIA EN AYUNAS

30sem

g/dl105 m

,

Hb <20 sem

,

Hb 20 semFe/FOLATOSindicados

no

si<11.0 g/dl <11.0 g/dl

g gno

Fe Folatos

siPREPARA-CION PARAEL PARTO

sino sino

CONSEJERIALACTANCIAMATERNA

ESTREPTO-COCO B

35-37 semanas

no se hizo

<20sem

20sem

SIFILIS - Diagnóstico Tratamientoy

sino

treponémicano treponémicaTto.de lapareja

n/cs/d

sino

n/cs/d

semanas

Prueba Tratamientono si s/d n/c

no si s/d n/cs/d n/cs/d

s/d n/cs/d

semanas

semanas

semanas

no

solicitada

VIH - Diag -Tratamiento<20 sem Prueba TARV

SiNo

n/c

SiNo

n/c

result en emb.

TARV

SiNo

n/c

en emb.

n/cs/d

solicitadaPrueba

SiNo

n/c

result

n/cs/d

TDPPrueba

SífilisVIH

VRAT

n/r n/c

n/c

sino

1 trim.er

2 trim.do

cardiopatía

otra cond.gravediabetes

preeclampsia amenazaparto preter. postpartoeclampsiarotura prem.

de membranasinfec puerperal

R.C.I.U.

.

.

3 trimer

siHTA previa

sino

I II

código

G

no

infec. urinariaHTA inducida

embarazoinfec. ovular

ningu

na

HEMO

RRAG

IAanemia

+

1 ó m

ás

nefropatía

sino

TºC pulso invol. uter.

RECIEN NACIDO

cm

EGRESO RNlact.excl.

parcial

artificial

ALIMENTOAL ALTA

1erSEXOf m

DEFECTOSCONGENITOS

<2500 g

LONGITUD

P. CEFALICO cm EDAD GESTACIONALsem.

PESO

VIH en RN

E.G.adec.

peq.

gde.

APGAR(min)

REAN

IMAC

ION

ENFE

RMED

ADES

g

PESO AL NACERATENDIO auxil.médico estud.obst. otro

PARTO

NEONATO

horadía,

,

nodefinido

FUM

ECO

ESTIMADA 5to masaje

estimulac.aspiración

máscaraoxígeno

EDAD AL EGRESOdías completos

no menor

mayor

códig

o

FALLECEen LUGARde PARTO

siREFERIDO

aloj.conj.

otrohosp.

P U E R P E R I OP A loquios

no si

Nombre Recién Nacido

no

vivo fallece traslado

dias

<1 día

neonatolog.

mesdía

códig

o

enf. empir.

hora min

ningu

na

Responsable

BCG no si

1 ó m

ás

lugar

tubo

Bocaarriba sinofallece

durante oen lugar

de trasladosino

4000 g

Id.RN

mes añodía

EGRESO MATERNO

Responsable

viva fallece

traslado lugar

días completosdesde el partofallece

durante oen lugar

de traslado

sino

si

DIU post-evento

hormonal

barreranatural

otro

ligaduratubaria

CONSEJERIA

ninguno

no

METODO ELEGIDO

si

DIU

g

PESO AL EGRESO

ANTICONCEPCION

TAMIZAJE NEONATALVDRLcordón

VDRLperif.

TSH

no sehizo

no sehizo

HbpatíaMeconio1 díaer

no siBilirrubToxoIgM

Antirubeolapost parto no

Tto.

sino

n/cn/cs/d

Tto.Expuesto

sino

n/cs/d

sino

s/dno se

hizo

año

globulinaanti Dn/c sino n/c

Apellido/N CJPo

N CJPo

076

076

076

076

V.D.

Page 2: Clap

1

3

5

7

9

11

13

15kg

16202428323640

0

SEMANAS DE AMENORREA

INCREMENTO DEL PESO MATERNO

7

9

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

cm

1315171921232527293133353739

ALTURA UTERINA

SEMANAS DE AMENORREA

El

em

bara

zo no es

una enfe

rmedad pero

exi

ge

vig

ila

ncia

d

el

eq

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com

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Lu

ga

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C

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adas.

Est

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a:

P90

P10

P90

P10

P25

NOMB

RE

DOMI

CILIO

TELE

FONO

LOCA

LIDAD

CPEESAVP-09/06

CA

RN

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INA

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Técnica de medida

Cen

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Día

Mes

Día

Mes

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La in

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forma

ción m

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.


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