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Carn
e Per
inatal
Nov
-201
1 MSP
- Ur
ugua
y
Patrones de altura uterina e incremento de peso materno según edad gestacional. Una vez conocida la edad gestacional, se la ubica en la gráfica y se comparan los valores obtenidos con los centiles (P10, P25 y P90) graficados.
Este
color
sign
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ALER
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)
EPISI
OTOM
IA no OCITOCICOS
MEDI
CACI
ONRE
CIBI
DA analgesiaantibiot.
si
DESGARROS anest.region.
no
Grado (1 a 4)LIGADURA CORDON
ocitócicosen TDPpostalumbrprealumbr. no
sinosi
nosi
nosi
anest.gral.
nosi
nosi
POSICION PARTOsentada acostadacuclillas
transfusión no siPLACENTA no
retenidasino sino completa
siotros
especificarmedic 1 medic 2
código
precozsino
anest.local
nosi
NACIMIENTO hora min añodía mes órden
0=único
VIVOMUERTO
parto ignoramomentoanteparto
MULTIPLE fetos
espont. forceps cesáreavacuum
INDICACION PRINCIPAL DE PARTO OPERATORIO O INDUCCION
códig
o
INDUC. OPER.
otraNotas
PARTO ABORTOCONSULTAS
PRE-NATALES
FECHA DE INGRESO completo
CORTICOIDESANTENATALES
total días
HOSPITALIZ.en
EMBARAZO
semanainicio
CARNÉ no sininguna
mes añodíaincompl.
n/c
no si
ACOMPAÑANTE
pareja
ninguno
familiar
otro
EDAD GEST.al parto
PRESENTACIONSITUACION
transversa
INICIOespontáneo
inducido
cesar. elect.
si
por FUM por Eco.
semanas díasno <37 sem
18 hs. cefálica
pelviana
ROTURA DE MEMBRANAS ANTEPARTOmes añodía
temp. 38ºC
TAMAÑOFETAL
ACORDEno
sihora min
TDP P
TERMINACION
TELEF.
NOMBRE
DOMICILIO
LOCALIDAD> de 35
ETNIAblanca
< de 15
ALFA BETA
no
si
ESTUDIOS
ninguno primaria
univers.secund.
años en elmayor nivel
ESTA
DO C
IVIL
N°Iden-tidad
casadadía mes año
FECHA DE NACIMIENTO
EDAD (años)
indígenamestizanegraotra
APELLIDO
Lugar delcontrol prenatal
Lugar delparto/aborto
vivesola no si
unión estable
soltera
otro
signos de alarma, exámenes, tratamientos
ENFE
RMED
ADES
próxima citadía mes edadgest. peso P A altura
uterinapresentación
FCF(lpm)
movim.fetalesaño
CONS
ULTA
S AN
TENA
TALE
S proteinuria
,,,,,
CARNÉ PERINATAL - CLAP/SMR - OPS/OMSAN
TECE
DENT
ES
vivennacidos vivos
muertos1 sem.ra.
después1 sem.ra.
nacidosmuertoscesáreas
vaginalesabortosgestas previasOBSTETRICOSno sicirugía
genito-urinariainfertilidad
PERSONALESno si
FAMILIARES
diabetesTBC
hipertensiónpreeclampsia partos
no si
FUMGESTACION ACTUAL
PESO ANTERIOR
FPP
Kg
no siI II
cardiopat.
EG CONFIABLE porFUM
no
si
Eco <20 s.TALLA (cm)
1
eclampsiaotra cond.
médica grave
n/c
Antecedentede gemelares
normal
3 espont.consecutivos
EX. NORMAL
ODONT.MAMAS
no si
ULTIMO PREVIO
no
ANTITETANICAvigente
1a 2a
mesgestación
siDOSIS
FIN EMBARAZO ANTERIOR
menos de 1 año
FRACASO METODO ANTICONCEP.EMBARAZO PLANEADO no si
nousaba barrera hormo
nalDIU natural
mes añodía
G
emergencia
1 trimer
nefropatía <2500g³ 4000g
no si
mes añodía
mes añodía
violenciaVIH+
VIOLENCIAnononono sisisisi
ALCOHOLDROGASFUMA PAS.FUMA ACT.
2° trim3 trimer
ANTIRUBEOLAprevia no sabe
embarazo no
emb. ectópico
Insp.visualPAPCOLP
no senormal anormal hizo
no senormal anormal hizo
GRUPOCERVIX Rh Inmuniz.nosi+
PALUDISMO/MALARIA
no se hizo
<2020
sem.
CHAG
AS
no sehizo
BACTERIURIA
globulina anti Dsi n/c 1 consultaa
<20semTOXOPLASMOSIS no se
hizo
IgGIgG20sem
IgM
<20sem
GLUCEMIA EN AYUNAS
30sem
g/dl105 m
,
Hb <20 sem
,
Hb 20 semFe/FOLATOSindicados
no
si<11.0 g/dl <11.0 g/dl
g gno
Fe Folatos
siPREPARA-CION PARAEL PARTO
sino sino
CONSEJERIALACTANCIAMATERNA
ESTREPTO-COCO B
35-37 semanas
no se hizo
<20sem
20sem
SIFILIS - Diagnóstico Tratamientoy
sino
treponémicano treponémicaTto.de lapareja
n/cs/d
sino
n/cs/d
semanas
Prueba Tratamientono si s/d n/c
no si s/d n/cs/d n/cs/d
s/d n/cs/d
semanas
semanas
semanas
no
solicitada
VIH - Diag -Tratamiento<20 sem Prueba TARV
SiNo
n/c
SiNo
n/c
result en emb.
TARV
SiNo
n/c
en emb.
n/cs/d
solicitadaPrueba
SiNo
n/c
result
n/cs/d
TDPPrueba
SífilisVIH
VRAT
n/r n/c
n/c
sino
1 trim.er
2 trim.do
cardiopatía
otra cond.gravediabetes
preeclampsia amenazaparto preter. postpartoeclampsiarotura prem.
de membranasinfec puerperal
R.C.I.U.
.
.
3 trimer
siHTA previa
sino
I II
código
G
no
infec. urinariaHTA inducida
embarazoinfec. ovular
ningu
na
HEMO
RRAG
IAanemia
+
1 ó m
ás
nefropatía
sino
TºC pulso invol. uter.
RECIEN NACIDO
cm
EGRESO RNlact.excl.
parcial
artificial
ALIMENTOAL ALTA
1erSEXOf m
DEFECTOSCONGENITOS
<2500 g
LONGITUD
P. CEFALICO cm EDAD GESTACIONALsem.
PESO
VIH en RN
E.G.adec.
peq.
gde.
APGAR(min)
REAN
IMAC
ION
ENFE
RMED
ADES
g
PESO AL NACERATENDIO auxil.médico estud.obst. otro
PARTO
NEONATO
horadía,
,
nodefinido
FUM
ECO
ESTIMADA 5to masaje
estimulac.aspiración
máscaraoxígeno
EDAD AL EGRESOdías completos
no menor
mayor
códig
o
FALLECEen LUGARde PARTO
siREFERIDO
aloj.conj.
otrohosp.
P U E R P E R I OP A loquios
no si
Nombre Recién Nacido
no
vivo fallece traslado
dias
<1 día
neonatolog.
mesdía
códig
o
enf. empir.
hora min
ningu
na
Responsable
BCG no si
1 ó m
ás
lugar
tubo
Bocaarriba sinofallece
durante oen lugar
de trasladosino
4000 g
Id.RN
mes añodía
EGRESO MATERNO
Responsable
viva fallece
traslado lugar
días completosdesde el partofallece
durante oen lugar
de traslado
sino
si
DIU post-evento
hormonal
barreranatural
otro
ligaduratubaria
CONSEJERIA
ninguno
no
METODO ELEGIDO
si
DIU
g
PESO AL EGRESO
ANTICONCEPCION
TAMIZAJE NEONATALVDRLcordón
VDRLperif.
TSH
no sehizo
no sehizo
HbpatíaMeconio1 díaer
no siBilirrubToxoIgM
Antirubeolapost parto no
Tto.
sino
n/cn/cs/d
Tto.Expuesto
sino
n/cs/d
sino
s/dno se
hizo
año
globulinaanti Dn/c sino n/c
Apellido/N CJPo
N CJPo
076
076
076
076
V.D.
1
3
5
7
9
11
13
15kg
16202428323640
0
SEMANAS DE AMENORREA
INCREMENTO DEL PESO MATERNO
7
9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
cm
1315171921232527293133353739
ALTURA UTERINA
SEMANAS DE AMENORREA
El
em
bara
zo no es
una enfe
rmedad pero
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