Universidad Nacional de Córdoba
Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Enfermería
Cátedra Taller de Trabajo Final
Proyecto de Investigación
Actitudes hacia la Diversidad Cultural
Dirección Metodológica
Lic. M. Piovano y Equipo Docente
Autores
Enf. Gregori, Mauro J.; Enf. Pereyra, Mariela
Córdoba, 26 de febrero de 2014
Agradecimientos
Los autores deseamos agradecer a los docentes de la Cátedra de Taller de
Trabajo Final, de la Escuela de Enfermería, de la Universidad Nacional de
Córdoba y en especial a la Lic. Jaqueline Rubiolo, nuestra tutora, por su aliento y
confianza en nuestro trabajo, desde el primer momento y a la Prof. Lic. Mirta
Piovano por su dedicación como docente y sus correcciones siempre
constructivas.
También queremos agradecer a todos nuestros compañeros, ya que durante este
recorrido nos brindaron un valioso impulso que contribuyó a mejorar nuestro
desempeño académico en el proceso de realización de este trabajo.
Para finalizar, debemos expresar nuestro agradecimiento a nuestra familia, por su
apoyo y compañía.
Sobre los autores
Mariela Pereyra, es egresada de la tecnicatura en enfermería de la Universidad
Nacional de Córdoba. En el ámbito académico se ha desempeñado como
ayudante alumna de la cátedra Enfermería en Salud Mental y Psiquiatría en los
años 2011 y 2012, en los que ha participado en diferentes eventos científicos, en
la elaboración de trabajos de investigación, además de ser coautora del presente
proyecto. Actualmente se desempeña como enfermera en la Clínica Universitaria
Reina Fabiola, de la ciudad de Córdoba.
Mauro Gregori, es egresado de la tecnicatura en enfermería de la Universidad
Nacional de Córdoba. En el ámbito académico se ha desempeñado como
ayudante alumno en la cátedra de Enfermería en Salud Mental y Psiquiatría en el
año 2011. Actualmente, coautor del presente trabajo.
Ambos coautores, en carácter de alumnos de la asignatura Taller de Trabajo final,
para optar al título de grado, de la Licenciatura en Enfermería, de la Universidad
Nacional de Córdoba, en el año 2014.
Prólogo
El presente trabajo, proyecto de investigación titulado: Actitudes hacia la
diversidad cultural, es un texto escrito para optar al título de grado en la
licenciatura en enfermería, de la Universidad Nacional de Córdoba. Se divide en
dos capítulos. El primero consta de seis títulos: introducción, donde se describe la
realidad a partir de la observación y experiencias en la práctica preprofesional y
profesional, a partir de lo cual se plantea el problema de investigación: cuáles son
las actitudes ante la diversidad cultural de los estudiantes de la Licenciatura en
Enfermería. A continuación: justificación, marco teórico, definición conceptual de la
variable, objetivos e hipótesis.
En el capítulo dos se presenta el diseño metodológico contiene cuatro títulos: tipo
de estudio, operacionalización de la variable, técnica e instrumento de recolección
de datos.
Los títulos se ordenan según las normas del método científico, establecidas para
la realización de trabajos de investigación cuantitativa.
Este proyecto contiene en su parte final un listado que presenta la bibliografía
consultada y además, consta de tres anexos: en el primero se expone el
instrumento de recolección de datos; en el anexo II, la nota modelo de solicitud de
información y en el anexo III se muestran las tablas modelo que se utilizarán en el
procesamiento de datos.
Para realizar este trabajo se ha utilizado material de disciplinas humanísticas
como antropología, filosofía y sociología además de lo referente a la ciencia
enfermera específicamente, recurriendo así a distintos conocimientos para crear
una perspectiva lo más completa posible, todo ello necesario, para abordar un
tema tan complejo, reconociendo las limitaciones propias del método elegido.
Índice
Agradecimientos
Sobre los autores
Prólogo
Capítulo I: El Problema
Introducción y planteamiento del problema………………………………........pág.2
Justificación…………………………………………..…………………….….…..pág.6
Marco teórico……………………………………………………..………….……..pág.8
Definición conceptual de la variable……………………………………...……..pág.19
Objetivos………………………………………………………..……..…………….pág.24
Hipótesis……………………………………………………………..…………..….pág.25
Capítulo II: Diseño Metodológico
Tipo de estudio………………………...……………………………...………..…..pág.27
Universo y muestra………………………………………………………………....pág.27
Operacionalización de la variable…………………………………………....…...pág.28
Técnica e instrumento…………………………………………………………......pág.30
Bibliografía……………….……………………………………………………..…..pág.33
Anexo I…………………………………………………………………….……...…pág.37
Anexo II……………………………………………………………………..….....…pág.39
Anexo III………………………………………………………………………..…....pág.41
Introducción y planteamiento del problema
Como buena parte de la sociedad, los estudiantes de enfermería tienen una
actitud hacia las personas procedentes de otros orígenes culturales, determinada
por estereotipos y prejuicios generados, en gran parte, por desconocimiento, lo
que puede dificultar su labor profesional futura. Estos cuidados o atención de
enfermería, son un aspecto funcional de la sociedad y han variado con ella desde
sus orígenes. La práctica del cuidado es un fenómeno universal, pero las
expresiones, procesos y modelos de cuidados varían de una cultura a otra. Han
existido como instinto de conservación de los pueblos desde que el ser humano
existe y ha necesitado de cuidados para subsistir. Se han llevado a cabo en todas
las comunidades y en todas las épocas, pero de forma diversa, ya que el proceso
salud-enfermedad es un fenómeno social, y no se considera de igual manera a la
enfermedad ni se tiene la misma visión de ella en todas las comunidades, ya sea
entre sus distintos grupos, o entre dos momentos históricos de un mismo grupo.
Poletti, R. en su libro “Cuidados de Enfermería. Tendencias y conceptos actuales”,
pág. 9. Barcelona; Ediciones Rol, 1980, afirma: el papel de la escuela de
Enfermería es ayudar al desarrollo gradual de cada alumno hacia una madurez
que permita realmente "cuidar" a la persona.
En relación a la importancia de las cuestiones culturales, si bien no cabe esperar
que los estudiantes conozcan todas las culturas, sus expresiones y realidades,
sería conveniente que pudieran llegar a comprenderlas y también ser conscientes
de sus propias creencias y sesgos en relación a las pautas culturales que les
puedan parecer diferentes a las propias y la necesidad de reconocer y respetar las
de otros, en la acción misma del cuidado, propia de la disciplina. La primera teoría
de los cuidados transculturales es de M. Leininger y en líneas generales trata de la
importancia de prestar cuidados de enfermería según sea la cultura del paciente al
que se le está brindando el cuidado.
Como enfermeros, tenemos experiencia en la práctica asistencial y se quiere
hacer un aporte con este trabajo, que en términos generales, busca conocer la
actitud de los estudiantes de enfermería hacia la diversidad cultural, que se
manifiesta, entre otros, en los siguientes componentes: cultura, religión y género.
Debido a que el concepto de diversidad es amplio, se limitará a estos
componentes.
A partir de los aspectos antes citados, se pretende realizar un proyecto, para
proponer un acercamiento a los alumnos de la Escuela de Enfermería, de la
Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba,
considerando para ello a los estudiantes en dos grupos: ingresantes y alumnos de
tercer año. Para realizar dicho proyecto lo que se propone es conocer qué
actitudes tienen sobre los aspectos mencionados anteriormente, relacionados con
la diversidad cultural y además, qué diferencias se presentan en las actitudes
según el género.
La mayoría de los jóvenes universitarios provienen de un contexto educativo
multicultural, como son las instituciones de enseñanza de nivel inicial, primario y
secundario, donde posiblemente han compartido espacios y vivencias con
compañeros de orígenes, culturas, género y religiones diferentes.
Sin embargo, lo que en la primaria aparece como una convivencia heterogénea,
en el nivel secundario los grupos tienden a diferenciarse y algunos estudios
muestran cómo los prejuicios de los adultos van tomando peso entre los
adolescentes.
La percepción de la diversidad cultural se encuentra en la encrucijada de la
admiración por lo exótico y lejano, importado por el turismo internacional, por una
parte, y la desconfianza ante la convivencia con personas que poseen cultura,
religión y género considerados “diferentes”, por otra. La imagen negativa que se
construye alrededor de ellas genera resistencias y rechazos, en mayor o menor
medida. El sentimiento de amenaza surgido de los discursos y movimientos
populistas impregna buena parte de la ciudadanía y también a los jóvenes
universitarios. Así, en el aula nos encontramos con actitudes a veces
confrontadas. Ciertos estudiantes defienden al “otro”, a veces con tono
paternalista, mientras que algunos solamente ven como un hecho negativo la
convivencia con esos "otros”. Tanto unos como otros reproducen las actitudes y
valores de una sociedad polarizada.
El ejercicio de la profesión enfermería se basa en la relación con “otros” y se
entabla la comunicación a partir de nuestros códigos culturales y de las imágenes
preconstruidas del “otro”. Cuando esta imagen es negativa genera desconfianza y
es fuente de malos entendidos. Todo ello repercute negativamente en la calidad
de la relación asistencial que debería ser terapéutica. A pesar de ello, la dimensión
intercultural no es un eje transversal en el currículum de enfermería en general, no
está presente en los contenidos, objetivos y metodología docente, al menos de
una manera explícita. El estudio de la diversidad y de las relaciones interculturales
no están presentes en las asignaturas que los alumnos estudian, a pesar de que
entre las competencias que deben dominar los profesionales de enfermería se
encuentran la capacidad para trabajar de manera tolerante, sin enjuiciamientos,
cuidadosa y sensible, asegurando que los derechos, creencias y deseos de los
diferentes individuos y grupos no se vean comprometidos.
El hecho de que esta competencia señale que los enfermeros deben asegurar los
derechos de sus pacientes es especialmente importante, ya que la gestión política
de la diversidad no garantiza la igualdad de derechos, oportunidades y
condiciones de vida para todos. No es posible dejar de lado que el actual modelo
de sociedad es asimétrico, y genera además profundas diferencias en relación al
género, edad, clase social, origen étnico y las prácticas discriminatorias se
reproducen y aumentan.
Para finalizar, cabe señalar que la cultura y el cuidado están íntimamente
relacionados, porque cuidar es tan antiguo como el mundo y tan cultural como la
diversidad que caracteriza la humanidad, como refiere la autora J. Watson, en la
teoría del cuidado: la esencia del trabajo de enfermería es cuidar.
Luego de la búsqueda de información sobre el tema, se encontró gran cantidad de
libros y artículos referentes a la diversidad cultural. Sin embargo, respecto al nivel
de estudios universitarios, las investigaciones realizadas son menos. Solo se
encontró un estudio realizado en Chile que se asemeja a este, ya que compara las
actitudes que presentan los estudiantes de la Universidad Católica de Chile hacia
personas con discapacidad y hacia la integración escolar de alumnos y alumnas
de minorías étnicas. Concretamente, centrado en las carreras de Pedagogía en
Educación de Párvulos, Pedagogía en Educación Básica, Construcción Civil e
Ingeniería Comercial. En este estudio, los resultados muestran que las actitudes
son más positivas en los estudiantes del último curso de Pedagogía de Infante y
Gómez en “Actitudes de los estudiantes de educación hacia la integración de
personas con discapacidad y hacia la educación multicultural”. C & E: Cultura y
Educación. Vol. 16, Nº 4, p. 371 a 384.
A partir del resultado de la búsqueda de estudios similares, se decide llevar a cabo
este proyecto de investigación, que surge de las siguientes preguntas ¿cuáles
son las actitudes frente a la diversidad? ¿Existen diferencias entre géneros? Y,
¿entre los estudiantes que ingresan y los de cursos más avanzados?
En relación a estas preguntas no se encuentran respuestas que expliquen o
describan el fenómeno, por lo que se plantea el siguiente problema “cuáles son
las actitudes ante la diversidad cultural, de los estudiantes de la Licenciatura
en Enfermería, Escuela de Enfermería, Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Córdoba, en el periodo abril-noviembre de 2014”.
Justificación
La importancia del tema radica tanto en la necesidad de ofrecer cuidados de
calidad adaptados a las necesidades de las personas y sus familias, como en las
consecuencias de una supuesta falta de sensibilidad cultural de los cuidadores. La
sensibilidad cultural puede ser entendida como el hecho de que los futuros
profesionales, que son ahora “los estudiantes”, consideren los factores culturales
como relevantes y determinantes en la historia de salud - enfermedad de las
personas; y en el futuro, a la hora de administrar cuidados.
Otro aspecto importante es que, de los estudiantes de enfermería, puede
esperarse que en el futuro no solo cuiden la salud física, sino también que
consideren brindar cuidados a todas las dimensiones de las personas: física,
psicoafectiva, intelectual e interpersonal. A partir de ello, se cree que las actitudes
que tengan hacia los otros influirán en la interacción con ellos.
Se justifica el proyecto porque no existen estudios específicos en relación a esta
temática sobre los estudiantes la Escuela de Enfermería de la Universidad
Nacional de Córdoba, por lo que implementarlo, se cree, permitirá aumentar los
conocimientos sobre aspectos que pueden influir en la formación y el cuidado que
brindarán en el futuro los estudiantes de la Licenciatura en Enfermería y en este
sentido, también, establecer contacto con la realidad de los estudiantes a fin de
conocerla mejor.
Se considera que investigar sobre las actitudes hacia la diversidad es, además
relevante, porque constituye un estímulo para la actividad intelectual creadora,
ayudando a desarrollar una curiosidad creciente acerca de la situación problema
ya que se trata de un tema de actualidad, debido a las características
sociodemográficas en nuestro país y a la importancia que se da a la igualdad de
género en diferentes ámbitos.
Considerando lo mencionado anteriormente, en síntesis, es importante llevar a
cabo este proyecto para:
Conocer y describir las actitudes de los estudiantes en relación a la diversidad de
género, cultura y religión.
Contribuir a incrementar el conocimiento respecto de las actitudes, no solo desde
un punto de vista clasificatorio, sino descriptivo y comparativo.
Ofrecer herramientas de trabajo a futuras investigaciones en este campo, desde
un enfoque original sobre las actitudes de los estudiantes.
Marco Teórico
Si algo caracteriza la segunda mitad del siglo XX, es la velocidad de los cambios
socioculturales que transforman, no solo la composición sociodemográfica de las
diversas sociedades sino también, su sistema de valores. Movimientos masivos de
población, nuevas tecnologías, cambios en la composición demográfica, nuevas
enfermedades, afectan tanto a la población como a las distintas disciplinas y
ciencias.
El proceso de globalización e internacionalización de mercados y capitales ha
determinado cambios en las migraciones internacionales. En el mundo global, la
diversidad cultural, política y social están necesariamente conectadas y son el
exponente de una creciente complejidad.
Desde épocas muy remotas hasta nuestros días, ha existido un desarrollo
acelerado en la sociedad, en la que se destacan los avances médicos tanto a nivel
mundial como nacional; el hombre tiene a su alcance el conocimiento de la
ciencia, encargada de resolver o investigar el desequilibrio entre el proceso salud–
enfermedad y su relación con el entorno en que vivimos, aunque también existe
una fuerte inclinación de la conciencia social en resolver problemas de salud
mediados por otras creencias. Esto se debe, sin dudas, a los valores culturales
trasmitidos de generación en generación que influyen en el actuar de los seres
humanos.
Frente a este panorama, podría decirse que la diversidad cultural está de moda a
nivel de mercado y consumo, aunque representa un desafío aceptarla, cuando
implica cambios sociales y políticos profundos y sutiles. La gestión política de la
diversidad étnica y cultural, instalada en la mayoría de sociedades, no siempre
garantiza la igualdad de derechos, oportunidades ni mejor calidad de vida para
todos. La existencia de minorías étnicas y políticas no igualitarias ni justas, en
diversas situaciones, fomenta actitudes y valores negativos en los miembros de
las mayorías.
Paralelamente, los imaginarios sociales se construyen a partir de los discursos
vigentes. En este sentido, políticos y medios de comunicación no siempre
apuestan por “construir convivencia e igualdad”. Los medios de comunicación
muestran, de manera generalizada y estandarizada, una imagen de las personas
diferentes que a veces es discriminatoria, reductora y estereotipada. El discurso
político se polariza entre, el populismo demagógico que utiliza la diversidad
cultural como elemento de confrontación y conflicto, por una parte; y la dificultad
de hacer políticas de inclusión e igualdad, por otra. Ambos discursos, político y
mediático, presentan la diversidad como un peligro para la identidad, la eficiencia
en los servicios públicos y la convivencia en general. La visión del “otro” como
extraño, lejano, inferior y peligroso se va internalizando e impregnando en las
conciencias de las personas. De lo que resulta que los colectivos de personas
consideradas “diferentes” y su cultura, aparecen desprestigiadas, estigmatizadas e
inferiorizadas ante la mirada de gran parte de la comunidad.
Como consecuencia, se observa que la profunda transformación social de los
últimos 20 años va acompañada de un crecimiento de las desigualdades sociales,
sin precedentes. La sociedad global emergente se caracteriza por la polarización
social extrema.
El etnocentrismo construye alteridad, entendiéndose por alteridad, una ideología
cultural diferente a la propia y la misma causa exclusión, si la manera en que se
percibe el mundo es “nosotros” ante los “otros”. La manera de mirar al “otro”
condiciona la práctica cotidiana y profesional. El “otro” sin valor, sin capacidades.
Los juicios de valor, muchas veces negativos, inferiorizan las otras culturas y
discriminan a las personas por su origen étnico, su identidad cultural, sus
creencias religiosas y, también, por sus prácticas terapéuticas.
Algunos factores que comprenden el término diversidad podrían ser: género, edad,
aspecto físico, procedencia geográfica, población, clase social, etnia, lenguas,
religión, cultura, ideologías, valores, pensamientos, percepciones, intereses,
motivaciones, expectativas, afectividades, destrezas y habilidades, discapacidad o
minusvalía, ritmos y estilos de aprendizaje, conocimientos previos, acceso a la
formación y a la información.
El desconocimiento de estos factores es una de las causas más importantes de
hostilidad entre grupos culturales diferentes. Desconocer al “otro diferente” genera
tensiones que se traducen en mayor incomprensión, inaceptación, prejuicio y otras
formas que cronifican y magnifican la confrontación y profundizan el malentendido
que progresa hacia actitudes de intolerancia y discriminación.
La presencia de personas procedentes de otros orígenes culturales en los
servicios sanitarios pone en evidencia la inadecuación de los servicios de salud
ante la nueva demanda y, creemos también, la escasa preparación de los
profesionales de la salud en temas relacionados con la diversidad cultural.
El actual modelo sanitario no siempre consigue gestionar y planificar atendiendo a
los cambios sociales, demográficos y culturales de la población. Los recursos
sanitarios no se corresponden con el aumento de la demanda, ni los profesionales
están suficientemente formados para atender las singularidades que caracterizan
la actual configuración social.
La práctica del cuidado de la salud y la enfermedad se sustenta en principios
éticos y humanistas, que requieren fundamentalmente, comprensión, implicación y
compasión, entre otros, materializados a través de la ayuda y acompañamiento, la
promoción de la salud y la protección como acciones más importantes. La empatía
hace posible el desarrollo de esos atributos. Se trata de la capacidad de sentir con
el otro. La visión de la persona trasciende la fragmentación, cosificación y
estandarización del reduccionismo del modelo médico-biologista.
Conviene aclarar ahora que, teniendo en cuenta las connotaciones tanto
favorables como desfavorables sobre el concepto de diversidad que cada uno de
nosotros tengamos, así nos comportamos en nuestras relaciones con los demás.
A partir de esta idea, determinamos uno de los aspectos de esta investigación,
que consiste en conocer las actitudes de los estudiantes de enfermería hacía la
diversidad.
A continuación se delimita el concepto de actitud. Tal como afirman Sales, A. y
García, R. en “Programas de educación intercultural” (p. 87), Bilbao; Desclée: “la
actitud es una predisposición aprendida para responder consistentemente de un
modo favorable o desfavorable ante personas o grupos de personas, objetos
sociales y situaciones”. Así es considerada como algo que se adquiere y, por lo
tanto, se puede modificar. De esta forma además, se podría justificar la
importancia de esta investigación ya que, estudiando las actitudes hacia la
diversidad y en función de los resultados, se podrían llevar a cabo intervenciones
para cambiarlas o mejorarlas, de ser necesario. A partir de la definición
presentada, para poder conocer las actitudes que interesan en este proyecto, en
primer lugar, se debe tener en claro sus componentes, por ello se ha creído
conveniente partir del modelo multidimensional. Éste postula que existen tres com-
ponentes básicos de la actitud, que según Marín, M. en “Las actitudes en las
relaciones interpersonales” (p. 79 a 95), Madrid; Pirámide, son:
El cognitivo: percepciones que la persona posee del objeto y los criterios que
tiene sobre él;
El afectivo: sentimientos que una persona tiene en relación con el objeto de la
actitud;
El comportamental: tendencia a reaccionar ante el objeto de un modo
determinad.
Los cuales surgen a partir de la definición de Sales y García (1997: 87) cuando
afirman “la actitud supone una disposición a actuar, es decir, tiene además un
componente cognitivo: creencias sobre el objeto; un componente afectivo: los
sentimientos hacia el objeto y sus atributos, y consta de un componente
conductual: tipo de respuesta o curso de acción con que se manifiesta la actitud
hacia un objeto, situación, persona o grupos en cuestión”.
Hasta aquí, se está de acuerdo con la importancia de considerar estos tres
componentes ya que, sólo sabiendo si una persona está a favor o en contra de
algo, no se puede deducir su verdadera actitud hacia el objeto valorado.
Tal y como se ha dicho anteriormente, las actitudes son aprendidas, pero esto no
ocurre en un momento determinado del desarrollo, sino que tiene lugar a lo largo
de toda la vida. Esto mismo argumenta el ya citado Marín, al afirmar que las
actitudes tienen sus orígenes en motivos específicos, los cuales son adquiridos
cuando los individuos van discriminando entre los objetos y su ambiente, y los
vinculan a la reducción de sus propias tendencias. Por lo tanto se puede expresar
que las actitudes que se tienen hacia las demás personas influirán en la
interacción con ellas, determinando su integración social y el ejercicio profesional.
A partir de esta conceptualización teórica, se decide llevar a cabo esta
investigación con la que se pretende conocer las actitudes que poseen los
estudiantes de enfermería, hacia la diversidad cultural y comparar si existen
diferencias en relación al género y en relación a los estudiantes del ingreso a la
carrera y los alumnos de tercer año; además, en una etapa posterior, realizar una
inferencia sobre su impacto en el cuidado que brindarán en el ejercicio de la
profesión.
A lo largo del tiempo la enfermería ha cambiado, ha evolucionado: de ser una
mera aplicación de técnicas determinadas, ha abierto su campo de acción a otros
ámbitos, como el de la prevención y el desarrollo. No obstante, al igual que
muchas otras disciplinas, como la Antropología Social, cuyo objeto de estudio es
el hombre, es a partir de la II Guerra Mundial cuando se inicia la profunda
transformación de la enfermería como disciplina, comenzando el proceso que la
ha llevado de estar al servicio de la medicina a tener una entidad independiente.
En los años de la década de 1950 surge lo que se ha denominado "enfermería
transcultural" en un intento de unir la práctica de la enfermería con el conocimiento
antropológico con objeto de ofrecer un mejor cuidado a unos pacientes cada día
más heterogéneos. La enfermería actual se inscribe en un marco biomédico. Es
necesario, hacer un análisis crítico de los referentes ideológicos para poder
incorporar en la práctica elementos que permitan atender a las personas y las
comunidades de forma integral, incorporando el contexto de experiencia, así como
las decisiones de nuestros pacientes.
Este es un esquema teórico, una vía de percepción y comprensión del mundo, en
definitiva, un paradigma. El concepto de paradigma aquí se refiere al conjunto de
creencias y actitudes, como una visión del mundo según Leininger, compartida por
diversos investigadores que implica, específicamente, una metodología
determinada. Entonces, paradigma es la forma de mirar la realidad que permite
guiar las acciones en general y también en enfermería. Este incluye cuatro
conceptos básicos: hombre, ambiente, salud, enfermería. Estos conceptos claves
del paradigma general adquieren, a la luz de la enfermería transcultural,
significados particulares que serán definidos a continuación con el fin de tener un
marco de referencia común en el cual basar esta investigación:
PERSONA: se refiere como ser humano, se cuida y es capaz de interesarse por
otros, aunque los cuidados son universales, las formas de cuidar varían según las
culturas.
ENTORNO: no lo define explícitamente, pero se exponen los conceptos de la
visión del mundo, estructura social y contexto ambiental.
SALUD: estado de bienestar. Es culturalmente definida, valorada y practicada. Es
universal a través de las culturas aunque definido de manera distinta en cada
cultura.
ENFERMERÍA: se define como una ciencia y arte humanístico aprendido que se
centra en las conductas, funciones y los procesos personalizados que
promocionan y mantienen la salud o recuperan de la enfermedad. Utiliza tres
modos de acción: preservación de los cuidados culturales, acomodación de los
cuidados culturales y remodelación de los cuidados culturales. Utiliza un enfoque
de resolución de problemas que se centra en el paciente.
Según Leininger la teoría enfermera debe tener en cuenta las creencias
culturales, las conductas del cuidado y los valores de los individuos, familias y
grupos para proporcionar cuidados enfermeros efectivos, satisfactorios y
coherentes con la cultura.
Otra autora que podemos citar es Watson que afirma que cuidar: “constituye la
esencia misma de la Enfermería, el eje central de la enfermería es el ejercicio de
cuidar”. A través de la acción de cuidar, el profesional de enfermería se sitúa en
una privilegiada posición para comprender cómo se relacionan entre sí la salud, la
enfermedad y la conducta humana.
Otra perspectiva, la antropológica, asevera: el cuidado debe ir más allá de la mera
aplicación científica de los avances técnicos en materia de salud y enfermedad.
Así considerada la práctica de la Enfermería repercute en todos los aspectos que
conforman al ser humano: personales, familiares, de relación, sociales, creencias
y temores, entre otros. La/el enfermera/o debe desempeñar su labor en un marco
eminentemente humanístico e intercultural, basado en la comprensión e
interpretación de los hechos individuales de cada sujeto. ¿Acaso no es el “cuidar”
un constructo universal y por tanto no entiende de etnias, géneros, edad, religión o
de grupos sociales? Por ello, la propia dinámica de nuestra sociedad ha de reflejar
en nuestros instituciones asistenciales una mayor proyección psicosocial y cultural
de los profesionales que en ellos trabajen.
Como ya se ha mencionado, el marco teórico escogido para la investigación es el
de la “Enfermería Transcultural”, una rama de la enfermería que se centra en el
estudio comparativo y el análisis de las culturas cuando se aplican a la enfermería
y las prácticas, creencias y valores de la salud–enfermedad. La Enfermería
Transcultural es, para investigadores y autores como José Siles, una
especialización de la Antropología de los Cuidados. Desde esta perspectiva, las
diferencias y semejanzas del cuidado cultural deben ser identificados y
comprendidos para que las enfermeras y los enfermeros sean eficientes al asistir a
las personas de diferentes culturas, ofreciendo un cuidado culturalmente
congruente, que se puede adquirir a lo largo de la vida y en la formación
académica.
De acuerdo con la teoría de Leininger, los aspectos fundamentales a investigar
son: cultura, cuidados, cuidados culturales, visión del mundo y sistemas de salud o
bienestar tradicionales.
Se consideran también como conceptos relevantes en esta investigación:
CULTURA: se describe como valores, creencias, normas y prácticas de vida de un
grupo en particular que son aprendidas, compartidas y transmitidas y que guían
pensamiento, decisiones y acciones. Estos conocimientos y prácticas están
ligados a la salud de los sujetos, porque determinan ideas acerca de la salud y
enfermedad de quienes son actores en una sociedad culturalmente heterogénea,
portadora de un sistema o cultura diferente.
La definición de cultura de Fejos: “la suma total de características socialmente
heredadas de un grupo humano que abarcan todo lo que una generación puede
relatar o transmitir a la siguiente; en otras palabras, los rasgos heredados no
físicos que poseemos” es una definición clásica en la que se sustentan modelos y
teorías basadas en la Herencia Cultural y la Consistencia Hereditaria.
CUIDADOS: hace referencia a la ayuda, apoyo o conductas de estímulo que
facilitan o mejoran la situación de una persona. Es fundamental para la
supervivencia, el desarrollo y la capacidad de enfrentarse a los sucesos de la vida
de una persona. Tiene significados distintos en culturas diferentes. Siles, define el
cuidado como “el producto de la reflexión sobre las ideas, hechos y circunstancias
(reflexión teórica, práctica y situacional) relacionadas con el proceso optimizador
de las necesidades de salud que garantizan la integridad y la armonía de todas y
cada una de las etapas que constituyen la vida humana” según la definición de
José Siles.
CUIDADOS CULTURALES: es un modo óptimo de cuidar, hace referencia a la
variabilidad en el enfoque de enfermería que se necesita para proporcionar
cuidados culturalmente apropiados que incorporen los valores culturales,
creencias y prácticas que ayudan, apoyan o permiten a otras personas (o grupo)
mantener su bienestar, mejorar sus condiciones personales o enfrentarse a la
muerte o la discapacidad. El cuidado es universal, pero las acciones, expresiones,
patrones, estilos de vida y significados del cuidado pueden ser diferentes.
VISIÓN DEL MUNDO: la perspectiva de una persona o grupo en razón de su
percepción y comprensión del mundo (paradigma).
SISTEMAS DE SALUD O BIENESTAR TRADICIONALES: hace referencia a los
cuidados o las prácticas de los cuidados que tienen un significado especial en una
cultura; estas prácticas son utilizadas para ayudar o asistir a las personas en su
casa o comunidad.
Como se puede comprobar, en el modelo se entremezclan varios niveles: los
componentes de la estructura social o los factores que influyen en las personas
para ver “su” mundo de una manera particular y que influyen en los cuidados y la
salud a través del lenguaje y del entorno. Estos otros factores influyen a su vez en
sistemas o subsistemas de enfermería y profesionales. Las decisiones de la
enfermera, en cuanto a los cuidados culturales observados en este contexto, están
encaminadas a preservar o mantenerlas, acomodarlas o negociarlas o a re-
pautarlas o re-estructurarlas.
El marco de referencia de la perspectiva Transcultural ha dado lugar, según la
propia Leininger y ratificado por destacados estudiosos de su teoría, a unas
hipótesis teóricas que guían la teoría de los cuidados culturales de la diversidad y
de la universalidad, la principal es: los cuidados constituyen la esencia de la
enfermería y un elemento central, dominante y distintivo de esta disciplina.
Otros supuestos teóricos son:
La enfermería es una disciplina y una profesión humanística y científica de
cuidados transculturales, cuyo fin primordial es atender a los seres
humanos en todo el mundo.
En todas las culturas del mundo existen diferencias y semejanzas culturales
entre el profesional que presta la asistencia y el receptor de la misma o
usuario.
Los valores, las creencias y las prácticas culturales están influidos y, con
frecuencia, integrados en la visión del mundo, el lenguaje y el contexto
religioso (espiritual), de parentesco (social), político (o legal), educativo,
económico, tecnológico, etnohistórico y ambiental de cada cultura en
particular.
Madeleine Leininger elaboró varias formulaciones predictivas basadas en su teoría
de los cuidados culturales en Enfermería Transcultural. Estas formulaciones están
basadas en los resultados de investigaciones y estudios de carácter antropológico
y enfermero realizados con métodos cualitativos. La más importante de ellas es la
que plantea que la salud o el bienestar puede predecirse a partir de las
dimensiones epistemológicas u ontológicas de los cuidados culturales.
Son numerosas sus predicciones, solamente se mencionarán las más importantes
y que tienen relación directa con la necesidad de recibir formación el campo de la
diversidad cultural durante el cursado de las diferentes asignaturas:
• Las diferencias apreciables en los valores y modelos de cuidados culturales entre
las diversas culturas se traducen en diferencias notables en las expectativas y la
práctica de enfermería.
• Cuando los profesionales trabajan en culturas que les resultan extrañas y en las
que manejan valores diferentes sobre la asistencia o las expectativas de cuidados,
se detectarán signos evidentes de conflictos, choques y tensiones culturales entre
ellos y sus pacientes.
• Cuanto mayor es la evidencia de dependencia de la enfermera en las labores y
actividades tecnológicas, más importante serán los signos de distanciamiento
interpersonal y menor la satisfacción de los pacientes.
• Los cuidados de enfermería que se basan en las prácticas asistenciales
específicas de la cultura de los pacientes se traducen en signos positivos de
satisfacción y bienestar.
• En el estudio y la aplicación de los cuidados, convicciones, creencias, valores y
prácticas culturales se detectan signos de salud y bienestar en los pacientes.
La bibliografía consultada muestra una práctica unánime en la aceptación del
cuidar desde la perspectiva transcultural, por lo que es recomendable incluir esta
temática en la curricula de las escuelas de enfermería, por su impacto en el
desarrollo profesional.
Conceptualización de la variable
Este proyecto de investigación, como su nombre indica, está centrado en las
actitudes hacia la diversidad. Por esta razón, a continuación delimitamos estos
dos conceptos centrales.
En los últimos años, el término “diversidad” se ha popularizado en nuestra
sociedad, ya que lo podemos encontrar en diferentes contextos (en los medios de
comunicación, en el ámbito educativo, en las relaciones interpersonales…). Pero,
¿sabemos realmente lo que significa diversidad?
El planteamiento de esta pregunta nos llevó a un análisis y debate sobre la
conceptualización de este término.
En primer lugar, coincidimos en la idea de que la palabra “diversidad” es muy
amplia y, por tanto, difícil de concretar todos los factores a los que se refiere. Así
lo afirma Sipán cuando dice “es tan amplia que en ella cabe todo”, en el texto
Educar para la diversidad en el siglo XXI. (2001). Zaragoza: Mira Editores.
Sin embargo, nos vimos en la obligación de delimitar este concepto para poder
llevar a cabo este proyecto de investigación. Muñoz en La respuesta democrática.
Cuadernos de Pedagogía, 238, p. 64 a 69, señala que entendemos por diversidad
“todo aquello que hace a las personas y a los colectivos diferentes…La diversidad
se referirá a factores físicos, genéticos, personales y culturales…”.
Por su parte, según Gimeno, citado en Hernández de la Torre, “la diversidad alude
a la circunstancia de ser distinto y diferente, pero también a la de ser desigual, lo
que no sólo se manifiesta en una forma de ser variada, sino de poder ser, de tener
posibilidades de ser y de participar en los bienes sociales, económicos y
culturales…” en La Diversidad Social y Cultural Fuente Enriquecimiento y
Desarrollo: Aspectos Conceptuales. Actas del Congreso Internacional Sobre
Interculturalidad, Formación del Profesorado y Educación. En Congreso
Internacional Sobre Interculturalidad, Formación del Profesorado y Educación.
(2003) Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), Madrid.
En relación con estas definiciones, se considera que diversidad es cada uno de los
factores que hacen únicas a las personas. A partir de esto y con el fin de concretar
lo que entendemos por diversidad, explicitamos algunos de los factores que
componen este término, sabiendo que al tratarse de un concepto tan amplio,
según el contexto, son otros muchos los que se podrían enumerar. Por lo tanto,
algunos factores que comprenden el término diversidad podrían ser: género,
creencias, practicas, edad, aspecto físico, procedencia geográfica, población,
clase social, etnia, lenguas, religión, cultura, ideologías, valores, pensamientos,
percepciones, intereses, motivaciones, expectativas, afectividades, destrezas y
habilidades, discapacidad o minusvalía, ritmos y estilos de aprendizaje,
conocimientos previos, acceso a la formación y a la información…
De acuerdo con lo que se ha dicho anteriormente, se podría emplear la expresión
“todos somos diferentes” para hablar de diversidad en las personas, pero sin darle
una connotación desfavorable al término diferente. Con esto queremos decir que
la diversidad no debería utilizarse para crear desigualdades (superioridad e
inferioridad), sino para enriquecer el desarrollo de las personas.
Sin embargo, hay momentos en los que este término “diferente” se utiliza para
marcar desigualdad y para tratar a las personas como desiguales, es decir, hay
personas que se sienten superiores a otras o que las valoran desfavorablemente
por el hecho de ser diferentes. Podemos afirmar que ésta es una situación de
discriminación, en la que una persona trata de forma desfavorable a otra a debido
a los prejuicios que tiene sobre ella. En algunos casos, esta discriminación puede
llegar al extremo de que estas personas que son discriminadas pueden ser
excluidas por otras y, de esta forma, negarles sus derechos y una participación
activa en la sociedad.
En relación con esto, para este proyecto de investigación, nos basamos en tres de
los factores enumerados anteriormente: género, cultura y religión.
Consideramos que el tratamiento de estos factores crea controversia en la
sociedad, además de diferencias entre personas, con la connotación desfavorable
de la que se ha hablado. Ahora, se definen los alcances de los términos:
Religión: según Anthony F. C. Wallace y Olivier Herrenschmidt, la religión es una
actividad social que pone de manifiesto la existencia de creencias en seres o
realidades sobrenaturales. Esta actividad se expresa mediante prácticas rituales
que tienen como objetivo establecer relaciones entre los participantes y aquellas
fuerzas sagradas.
Se lo eligió para este proyecto ya que como fenómeno tiene dimensiones
singulares que abarca muchos aspectos de las personas, y por ello, es un
elemento fundamental en la configuración de los grupos humanos y de las
sociedades en el tiempo y en el mundo actual.
Género: las diferencias de género son visibles, sin embargo en este estudio se
pretende ver si se reflejan esas diferencias a la hora de relacionarnos hombres y
mujeres y en qué sentido, es decir, si hay discriminación hacia alguno de los dos.
Cultura: como cultura entendemos las diferentes formas de vida y de expresiones
de la sociedad. Lo elegimos para este proyecto porque en los últimos años se ha
observado que la sociedad es más consciente de la existencia de diferentes
culturas. Por lo tanto, nos interesa saber si el hecho de identificarse con una
cultura u otra puede afectar a las relaciones entre personas.
Teniendo en cuenta las connotaciones tanto favorables como desfavorables sobre
el concepto de diversidad que cada uno de nosotros posee, así nos comportamos
en nuestras relaciones con los demás. A partir de esta idea, determinamos una de
las líneas de este proyecto de investigación, que consiste en conocer las actitudes
hacía la diversidad. Pero, para completar la conceptualización, también
necesitamos delimitar el concepto de actitudes, el cual definimos a continuación.
Tal como afirman Sales y García en Programas de educación intercultural “la
actitud es una predisposición aprendida para responder consistentemente de un
modo favorable o desfavorable ante personas o grupos de personas, objetos
sociales y situaciones”. Así es considerada como algo que se adquiere y, por lo
tanto, se puede modificar. De esta forma se justifica la importancia de este
proyecto puesto que, conociendo las actitudes hacia la diversidad, en función del
resultado, se podría hacer recomendaciones a partir de inferencias, para llevar a
cabo alguna intervención, en otra etapa de la investigación.
Para poder realizar el análisis de estas actitudes, en primer lugar, debemos tener
en claro sus componentes, por ello hemos creído conveniente recurrir al modelo
multidimensional, que postula: existen tres componentes básicos de la actitud que
son: el cognitivo, percepciones que la persona posee del objeto y los criterios que
tiene sobre él; el afectivo, sentimientos que una persona tiene en relación con el
objeto de la actitud; y el comportamental, la tendencia a reaccionar ante el objeto
de un modo determinado, expone Marín. Esto se evidencia en la definición de
Sales y García cuando afirman: “la actitud supone una disposición a actuar, es
decir, tiene además un componente cognitivo: creencias sobre el objeto; un
componente afectivo: los sentimientos hacia el objeto y sus atributos, y consta de
un componente conductual: tipo de respuesta o curso de acción con que se
manifiesta la actitud hacia un objeto, situación, persona o grupos en cuestión”.
Estamos de acuerdo con la importancia de considerar estos tres componentes ya
que, sólo sabiendo si una persona está a favor o en contra de algo, no podemos
deducir su verdadera actitud hacia el objeto valorado.
Como se ha dicho anteriormente, las actitudes son aprendidas, pero esto no
ocurre en un momento determinado del desarrollo, sino que tiene lugar a lo largo
de toda la vida. Esto mismo argumenta Newcomb, citado en Marín, al afirmar que
las actitudes tienen sus orígenes en motivos específicos, los cuales son
adquiridos cuando los individuos van discriminando entre los objetos y su
ambiente, y los vinculan a la reducción de sus propias tendencias.
En definitiva, el concepto de “actitud” es un elemento clave dentro de esta
investigación, por lo que creamos un instrumento adecuado para medir “actitudes
hacia la diversidad” (Anexo I). De acuerdo con lo que hemos dicho anteriormente,
en éste se reflejan los tres factores que la componen: cognitivo, afectivo y
conductual.
Para la realización del cuestionario tomamos como referencia el modelo de Acción
Razonada para la formación de Actitudes de Fishbein y Ajzen.
A partir de éste modelo pretendemos conocer distintos factores que nos ayuden a
que la información recogida en nuestra investigación responda adecuadamente al
problema planteado desde un principio, es decir, conocer las actitudes hacia la
diversidad y si existen diferencias entre las actitudes hacia la diversidad en los
estudiantes de enfermería en función del género, ingresantes y de tercer año. Por
lo que, los núcleos actitudinales que tendremos en cuenta serán los siguientes:
Creencia: opinión que tiene una persona sobre las consecuencias de una
conducta.
Actitud: evaluación afectiva que hace una persona sobre las consecuencias de
una conducta.
Norma subjetiva: creencia de una persona sobre lo que los demás pensarán si
realiza una determinada conducta.
Intención: predisposición a actuar de una determinada manera.
Objetivos
Se pretende con este proyecto, alcanzar los siguientes objetivos:
General
Conocer las actitudes ante la diversidad cultural, de los estudiantes de la
Licenciatura en Enfermería, Escuela de Enfermería, Facultad de Ciencias
Médicas, Universidad Nacional de Córdoba en el periodo abril - noviembre de
2014.
Específicos
*Conocer las actitudes de los estudiantes hacia la religión.
*Conocer las actitudes de los estudiantes hacia el género.
*Conocer las actitudes de los estudiantes hacia la cultura.
*Comparar las actitudes de los ingresantes y los estudiantes de 3° año.
*Comparar si existen diferencias en las actitudes de los estudiantes en función del
género.
Hipótesis
Las hipótesis son:
Las actitudes de los estudiantes de enfermería de tercer año hacia la diversidad
son más favorables en comparación con las de los ingresantes.
Existen diferencias en las actitudes hacia la diversidad dependiendo del género de
los estudiantes.
Diseño Metodológico
Tipo de estudio
Según análisis y tipo de resultados será un estudio cuantitativo, porque se intenta
obtener una medición del fenómeno, para conocer una determinada realidad e
incrementar el conocimiento científico de la disciplina enfermera; y, descriptivo:
porque se realiza una descripción de los principales componentes de la realidad
estudiada.
Según tiempo de ocurrencia de los hechos y registro, será transversal, se realizará
una sola medición del fenómeno en el tiempo.
Población
Se seleccionan dos momentos de cursado ya que se cree serán las que
mostraran las diferencias que se busca conocer.
Esta población se conformará por estudiantes con proporciones en relación al
género según lo establece el método estadístico y para conocer las respuestas en
relación al último objetivo específico planteado anteriormente. Estudiantes
regulares que han aprobado el curso de ingreso y alumnos regulares de tercer año
de la Licenciatura en Enfermería, de la Escuela de Enfermería de la Facultad de
Ciencias Médicas, de la Universidad Nacional de Córdoba. Los cálculos se
realizan a partir de: N= 300 correspondiente a los alumnos de tercer año y N=450
correspondiente a los alumnos ingresantes, según datos provistos por el
Despacho de Alumnos en agosto de 2013, y en 2014 se estimará la muestra a
partir de los datos sobre la población que aporte el Despacho de Alumnos de la
Escuela de Enfermería (nota para la autorización Anexo II).
Considerando que es una población extensa, se establecerá una muestra
determinada por el método estadístico, para dicho estudio.
Muestra
Elemento, será considerado cada estudiante.
Unidades de muestreo y fuente, siendo los estudiantes regulares del ingreso y
de tercer año, la recolección de datos se hará de fuente primaria.
Extensión del muestreo, se llevará a cabo con los estudiantes que componen la
muestra, en la escuela de enfermería. Se eligió así ya que se cree que esta
muestra reflejara las diferencias en relación a las variables en estudio.
Tamaño de la muestra, se determinará con el método estadístico para lo cual se
utilizará como marco muestral el listado de alumnos brindado por el Despacho de
Alumnos en 2014 y así poder calcular el número exacto de elementos que
componen la muestra. Para realizar la estimación actual se utiliza el número de
alumnos que informa Despacho de Alumnos en agosto de 2013, a partir de lo cual
se procede a calcular el tamaño de la muestra con la siguiente fórmula:
N0 = Z2 . P . q
e2
Dónde:
N0: la población en estudio, de manera que: para tercer año 300 alumnos y para
los ingresantes 450 alumnos (según datos del Despacho de Alumnos, en agosto de 2013).
Z2 : nivel de confianza con el que se trabaja, el 95%, representado por: 1.96.
P.q=Varianza, donde: P representado por 0.5, es la probabilidad a favor y q representado por el 0.5, como la probabilidad en contra.
e2 :
el porcentaje de error muestral es del 3%, representado por: 0,03.
A continuación se presentan los cálculos:
Para los ingresantes:
N0 = Z2 . P . q
e2
N=450
Z=95% esto es igual a 1,96
e= 3% esto es igual a 0,03
P=se estima con un valor de 0,5
q =1 – P= 0,5
N0= (1.96)2 . 0.5 . 0.5
(0.03)2
= 3.84 . 0.25
0.0009
= 0,96
0,0009
= 1067
Se procede a calcular la muestra, a partir de se conoce el dato de la población
N1 = n0
1+ (n0 – 1)
N
Se remplazan los datos de la fórmula:
N1 = 1067
1+ (1067-1)
450
= 1067
3,36889
= 317
La muestra para el grupo de los ingresantes se compondrá de 317 alumnos.
Para los alumnos de tercer año:
N1 = n0
1+ (n0 – 1)
N
Se remplazan los datos de la fórmula:
N1 = 1067
1+ (1067-1)
300
= 1067
4,55333
= 234
La muestra para el grupo de los alumnos de tercer año se compondrá por 234 individuos.
Distribución y selección de la muestra, se hará según:
Estudiantes ingresantes, seleccionados de manera probabilística. Se determinará
con el método aleatorio simple, con un total de n alumnos ingresantes.
Estudiantes de tercer año, seleccionados de manera probabilística. Se
determinará con el método de muestreo aleatorio simple, con un total de n
alumnos de tercer año.
En ambos casos, con afijación proporcional en relación al género, dependiendo de
la proporción existente en N.
Género: las diferencias de género son visibles, sin embargo en este estudio se
pretende ver si se reflejan esas diferencias a la hora de relacionarnos hombres y
mujeres y en qué sentido, es decir, si hay actitudes desfavorables o favorables
hacia alguno de los dos.
Cultura: se entiende así a las diferentes formas de vida y expresiones de la
sociedad. Lo elegimos para este estudio porque en los últimos años ha aumentado
considerablemente el número de inmigrantes en nuestro país, cosa que ha hecho
que la sociedad sea más consciente de la existencia de diferentes culturas. Por lo
tanto, interesa saber si el hecho de identificarse con una cultura u otra afecta a las
relaciones entre personas.
Religión: se eligió para este proyecto ya que como fenómeno tiene dimensiones
singulares que abarcan muchos aspectos de las personas, y por ello, es un
elemento fundamental en la configuración de los grupos humanos y de las
sociedades en el mundo actual.
Tiempo durante los meses de abril a noviembre de 2014, previa presentación de
la nota modelo, que se adjunta en el Anexo II.
En cuanto a la técnica e instrumento, las actitudes están relacionadas con el
comportamiento que mantenemos en torno a los objetos a que se hace referencia,
las actitudes solo son un indicador de la conducta, pero, no la conducta en sí. Por
ello, las mediciones de actitudes se interpretarán como síntomas y no como
hechos (Pauda, 2000).
La actitud es como una “semilla”, que bajo ciertas condiciones suele “germinar en
comportamientos”. (Sampieri, R. y otros, Metodología de la investigación, p. 341
2003. México: Mc Graw Hill).
Las actitudes tienen diversas propiedades, entre las que se destacan: dirección
(favorable o desfavorable); estas propiedades forman parte de la medición. La
escala de Likert fue desarrollada en 1932 y se trata de un enfoque vigente. Se
presentan afirmaciones o juicios y se solicita al sujeto que externalice su actitud,
eligiendo uno de los cinco puntos o categorías de la escala. A cada punto se le
asigna un valor numérico, así el participante obtiene una puntuación respecto de la
afirmación y al final su puntuación total, sumando las puntuaciones obtenidas en
relación con todas las afirmaciones. Las afirmaciones califican al objeto de actitud
que se está midiendo. Los objetos de actitud de esta investigación son cultura,
diversidad género y religión.
La fuente de recolección de datos será una fuente primaria porque se utilizará
como técnica una encuesta auto administrada, adaptada a la población que se
desea investigar.
Se empleará como instrumento una lista de afirmaciones, que se presenta como
cuestionario auto administrado. El mismo constituirá de dos partes: la primera
constará de información sobre datos generales y en la segunda parte, en relación
a la variable en estudio, se desarrollarán dieciocho ítems que abordan los
aspectos culturales, diversidad de género y religión, propuestas en la teoría de la
Acción Razonada de, Fishbein y Ajzen con afirmaciones que facilitarán el posterior
análisis de las respuestas.
Se iniciará con una breve introducción aclarando las razones por las cuales se
lleva a cabo el estudio, este será de carácter anónimo.
La escala elegida, es un conjunto de ítems que se presentan en el instrumento, a
continuación en forma de afirmaciones, para medir la actitud en cinco categorías:
que tienen como valor mínimo el 1, que representa en las afirmaciones negativas
muy de acuerdo; 2, de acuerdo; 3, ni acuerdo ni en desacuerdo; 4 en desacuerdo
y el valor máximo de 5, considerado como muy en desacuerdo y, para las
afirmaciones consideradas positivas: 5 muy de acuerdo; 4 de acuerdo; 3 ni de
acuerdo ni en desacuerdo; 2 en desacuerdo y 1 muy en desacuerdo.
Considerado lo anterior, la escala varía entre 90 el puntaje máximo, 58 el neutro y
18 el mínimo; por lo que los instrumentos que sumen entre 59 y 90 puntos serán
considerados como que poseen una actitud favorable hacia la diversidad cultural y
los que sumen entre 57 y 18 una actitud desfavorable (Anexo III, Tabla 6: Escala
de medición de puntaje en cada instrumento).
Plan de recolección de datos, la administración del cuestionario (Anexo I) se
realizará durante un día en los que se asistirá a los diferentes espacios donde se
encuentran los alumnos, según el grupo. En primer lugar, con el listado de
alumnos que nos proveerá cada cátedra se realizará la selección de los alumnos
que conformarán la muestra según la tabla de números aleatorios, para respetar el
procedimiento estadístico. Posteriormente, entregamos la cantidad de
cuestionarios necesarios para tener la muestra representativa calculada con
anterioridad, guardando las proporciones en relación a la variable género.
El procesamiento de datos se realizará a partir del análisis de los datos,
presentados en la tabla maestra, disponible en el Anexo III, Tabla Maestra.
Luego, se llevará a cabo el análisis de dichos datos así presentados, desde la
perspectiva cuantitativa, utilizando como recurso informático un programa
estadístico, a determinar. Además, se utilizarán métodos y herramientas de
estadística descriptiva para ordenar y analizar los datos con el fin de describir la
muestra, ya que no se ha manipulado ninguna variable. Concretamente, nos
basamos en el análisis descriptivo univariado, puesto que existe únicamente una
variable dependiente (actitud hacia la diversidad) y se comparan los resultados
obtenidos por los diferentes grupos de la variable independiente (alumnos
ingresantes y tercer año).
Presentación de datos, dadas las características del proyecto, una vez
recolectados los datos es posible presentarlos en tablas de doble entrada de
manera global, diferenciando los resultados para comparar las respuestas en
relación a ingresantes y alumnos de tercer año y en otras diferenciadas en función
del género (Anexo III: ver Tablas).
Análisis de datos para realizar el contraste de hipótesis, se podrá llevar a cabo
una prueba paramétrica a partir de la cual se comparan los distintos grupos y
género (Anexo III, Tabla 3: Análisis por género y Tabla 4: Análisis por grupo de
cursado).
Se presenta la gráfica de Gantt, disponible en el Anexo III, Tabla1: Cronograma de
actividades.
Se encuentra disponible en la tabla correspondiente, en el Anexo III, Tabla 2:
Presupuesto.
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SILES GONZÁLEZ, José. La naturaleza histórica y dialéctica de los procesos de Globalización-Globalización y su incidencia en la cultura de los cuidados. Index Enferm [serie de publicaciones en Internet]. 2010 Sep [citado 2013 Junio 12; fecha de acceso agosto de 2013]; 19(2-3): 162-166. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S113212962010000200020&lng=enhttp://dx.doi.org/10.4321/S1132-12962010000200020.
TARRES CHAMORRO, Sol. El cuidado del 'otro'. Diversidad cultural y enfermería transcultural. Gaceta de Antropología, 2001, 17, articulo 04. Disponible en: http://hdl.handle.net/10481/7475.
Actitudes hacia la diversidad
A continuación, presentamos un listado de afirmaciones, que nos permitirá conocer las actitudes hacia la
diversidad cultural de los estudiantes de enfermería. Por lo tanto, su tarea consiste en elegir la opción que
más se acerque a su manera de pensar, teniendo en cuenta que:
No existen respuestas buenas o malas. Elija su respuesta a TODAS las afirmaciones, con sinceridad.
Conteste a todas las frases, incluso aquellas que no se ajusten a sus circunstancias concretas.
En caso de duda entre varias opciones, señale aquella que se acerque más a su forma de pensar.
Señale con una cruz la opción elegida, teniendo en cuenta que hay una progresión.
Lea con atención cada afirmación. El instrumento es totalmente confidencial y anónimo.
¡Gracias por su colaboración!
Sexo: M F Ingresante…. Estudiante de 3° año…
Afirmaciones Muy de acuerdo
De acuerdo
Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
En desacuerdo
Muy en desacuerdo
Las personas que vienen de otros países nos quitan el trabajo. C -
Me gustaría ir a un shopping en el que los hombres pudieran leer el diario mientras las mujeres compran. G -
Aceptaría compartir mi departamento con un estudiante homosexual. G+
No existen actividades de recreación distintas para las mujeres y para los hombres. G+
Cuando trabajo en grupo intento juntarme con personas que tienen las mismas creencias religiosas que yo. R -
No me sentiría incómodo/a en un bar donde la mayoría de las personas fueran gitanas. C +
Mi familia no aceptaría que mi pareja no fuera de mi misma religión. R -
Si viviera con mi pareja compartiría las tareas del hogar por igual. G+
Mis amigos se sentirían orgullosos si fuera voluntario/a en una fundación de ayuda a habitantes originarios. C +
Hay carreras universitarias más adecuadas para hombres y otras más adecuadas para las mujeres. G -
Mis amigos/conocidos aceptarían que me enamorara de una persona de otra religión. R +
Mis padres entenderían que mi hermana/o quisiera cambiar de religión. R +
Las personas con otra religión deberían estudiar en escuelas diferentes. R-
Mis amigos estarían incomodos si les presentara a un compañero VIH +.14 C-
Me gustaría participar en una asociación religiosa de beneficencia.15 R+
No me desagradaría tener una relación amorosa con una persona obesa16 C+
Todas las personas gitanas son sucias. 17 C-
Mis compañeros de grupo no querrían que estudiáramos con un compañero travesti. 18 G-
Córdoba,………………………
At. Directora
Escuela de Enfermería
Lic. Gloria Bonelli
S______/_______D
Tengo el agrado de dirigirme a Usted, con el fin de poner en
conocimiento que los enfermeros Gregori, Mauro y Pereyra, Mariela, son alumnos
regulares de la Cátedra Taller de Trabajo final y están elaborando un estudio de
investigación sobre el tema enfermería transcultural, denominado “Actitudes hacia la
diversidad cultural de los estudiantes de enfermería”.
Por tal motivo se solicita su inapreciable colaboración, que
consiste en facilitar la información que requieran y/o permitir la consulta de
documentación: obtener el listado de alumnos que se encuentren en condición de
regulares y que cursen la asignatura Enfermería Infanto Juvenil y, además, el número
total de alumnos inscriptos en 3° año en el presente año académico y, entre los meses
febrero y marzo de 2014 el listado de los alumnos ingresantes, que alcancen la condición
de alumno regular.
Sin otro particular y agradeciendo su intervención, la saluda
atentamente.
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Prof. Lic. Mirta Piovano
Tabla 1: Cronograma de actividades
Tabla 2: Presupuesto
Gastos $ por
unidad cantidad Total
Fotocopias
Transporte
Librería
Totales
Tabla 3: Análisis por género
Tabla 4: Análisis por grupo de cursado *
*Una para Ingresantes y otra para 3° año