DECLARACIÓN JURADA En Santiago, 26 Octubre 2011 yo Fernando Dib Echeverría RUT 6.827.914 - 3 en calidad de Representante Legal de la empresa DIBCO S.A. RUT 85.718.000 - 3, domiciliada en la Calle Puerto Vespucio 9710, Comuna de Pudahuel, asociada a la Asociación Chilena de Seguridad, declara la constitución y funcionamiento del Comité Paritario de Higiene y Seguridad en nuestra empresa, considerando el período comprendido del 01 de julio de 2009 al 30 de junio del 2011 correspondientes a los dos últimos períodos anuales del actual Proceso de Evaluación establecidos por el Decreto Supremo Nº67, que aprueba el Reglamento para aplicación de Artículos 15 y 16 de la Ley Nº 16.744, sobre exenciones, rebajas y recargos de la cotización adicional diferenciada. Los abajo firmantes integrantes del Comité Paritario de Higiene y Seguridad declaran su funcionamiento de acuerdo a lo dispuesto por el Decreto Nº54 de 1969 del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, dando cumplimiento así a la certificación establecida por el Artículo Nº10 del Decreto Nº67 antes indicado. Nuestra empresa DIBCO S.A. en consideración al Nº de trabajadores y las faenas o sucursales que posee, está afecta a constituir el siguiente Comité Paritario de Higiene y Seguridad cuyos integrantes suscriben:

COMITÉ PARITARIO HIGIENE Y SEGURIDAD Nº 1

EMPRESA : DIBCO S.A. DIRECCIÓN : Puerto Vespucio 9710 - Pudahuel FECHA CONSTITUCIÓN O RENOVACIÓN : 18 de Julio 2011

Nº NOMBRE TITULARES EMPRESA RUT

1 LEANDRO PIZARRO POBLETE 8710662-4

2 CLAUDIA OSORIO OLGUIN 13088126-2

3 ANDREA MESINA MUÑOZ 12661265-6

Nº NOMBRE TITULARES TRABAJADORES RUT

1 ANDRES ANABALON RIOS 13437692-9

2 MERCEDES GONZALEZ BARRERA 11257040-3

3 GENARO GAJARDO NORAMBUENA 8120005-K

Nº NOMBRE SUPLENTES EMPRESA RUT

1 NELSON GAJARDO NORAMBUENA 8338998-2

2 SERGIO VIANCOS ARREDONDO 6374227-9

3 ORIANA VENEGAS DIB 6271050-0

Nº NOMBRE SUPLENTES TRABAJADORES RUT

1 CARLOS RIQUELME YAÑEZ 11635868-9

2 ANGELA CALDERON MORALES 9250850-1

3 CHRISTIAN INOSTROZA CONCHA 12807856-8

PRESIDENTE COMITÉ PARITARIO SR: ANDRÉS ANABALON RÍOS FIRMA:................................................ SECRETARIO COMITÉ PARITARIO SRA: MERCEDES GONZALEZ BARRERA FIRMA:................................................

Fernando Dib Echeverría 6.827.914 - 3

Representante Legal