discapacidad cognitiva (1)
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DISCAPACIDAD DISCAPACIDAD COGNITIVACOGNITIVA
T.O. Elizabeth T.O. Elizabeth Mendoza A.Mendoza A.
Cierta vez, los animales decidieron hacer algo para afrontar los problemas del
“mundo nuevo” y, organizaron una escuela, adoptaron un
currículo de actividades consistentes en correr, trepar, nadar y volar; y para que fuera más fácil de enseñar, todos los
animales se inscribieron en todas las asignaturas.
era un estudiante sobresaliente en la asignatura “natación”, de hecho superior a su maestro. Obtuvo un suficiente en “vuelo”, pero en “carrera” resultó muy deficiente. Como era de aprendizaje lento en “carrera” tuvo que quedarse en la escuela después de cierto tiempo y abandonar la “natación”. Pero la medianía se aceptaba en la escuela, de manera que a nadie le preocupó lo sucedido, salvo como es natural, al pato.
El pato
La liebrecomenzó el
curso como el alumno más distinguido en “carrera”, pero sufrió un colapso nervioso por exceso de trabajo en natación.
La ardilla era sobresaliente en
“trepamiento”, hasta que manifestó un síndrome de frustración en la clase de “vuelo”, donde su maestro le hacía comenzar desde el suelo, en vez de hacerlo desde la cima del árbol; por último se enfermó de calambres por exceso de esfuerzo, y entonces la clasificaron con “6” en trepamiento y con “4” en carrera.
El águila
era un “chico problema” y, recibió muchas malas notas en conducta. En el curso de trepamiento superaba a todos los demás en el ejercicio de subir hasta el final de la copa del árbol, pero se obstinaba en hacerlo a su manera. Al terminar el año, un águila anormal, que podía nadar sobresalientemente, y también correr, trepar y volar un poco obtuvo el promedio superior y la medalla al mejor alumno.
Exigir a todos los estudiantes las mismas asignaturas, al mismo tiempo, con un grado idéntico de rendimiento esperado, es algo que niega las diferencias individuales realmente existentes entre los estudiantes con la misma eficacia con que el currículo de actividades de la fábula obligó al pato a correr y al conejo a nadar y, por si fuera poco, a conseguirlo antes de terminar el año escolar”.
Las pruebas exigidas a los animales de la fábula no son muy diferentes a las que se imponen a muchos estudiantes de nuestras instituciones, cuyos potenciales son ignorados y cuyas debilidades se hacen resaltar”, llevando a la rotulación de INCAPACES, sin analizar posibles causas del rendimiento diferente, sin considerar si requieren de estrategias pedagógicas diferentes a las contempladas dentro de un currículo cerrado. Llegó el momento de entender que las diferencias son la razón de ser seres
CAUSAS:CAUSAS:
El R.M se debe a muchas causas El R.M se debe a muchas causas diferentes, aunque en ocasiones diferentes, aunque en ocasiones no se identifica una evidente.no se identifica una evidente.
Las causas genéticas incluyen el Las causas genéticas incluyen el síndrome de Down, que es síndrome de Down, que es consecuencia de poseer un consecuencia de poseer un cromosoma 21 adicional, y el cromosoma 21 adicional, y el síndrome del X frágil, resultado síndrome del X frágil, resultado de tener un cromosoma X de tener un cromosoma X anómalo.anómalo.
CAUSAS:CAUSAS:
Las enfermedades metabólicas son problemas de Las enfermedades metabólicas son problemas de la degradación o eliminación de algunas la degradación o eliminación de algunas sustancias químicas del cuerpo. Por ejemplo, la sustancias químicas del cuerpo. Por ejemplo, la fenilcetonuria (FCU) es una enfermedad fenilcetonuria (FCU) es una enfermedad metabólica que origina lesión cerebral y retraso metabólica que origina lesión cerebral y retraso mental a menos que se modifique la dieta para mental a menos que se modifique la dieta para limitar el consumo de una sustancia llamada limitar el consumo de una sustancia llamada fenilalanina.fenilalanina.
Durante el embarazo las infecciones aumentan el Durante el embarazo las infecciones aumentan el riesgo de dar a luz un bebé con retraso mental. riesgo de dar a luz un bebé con retraso mental. En el futuro bebé, además de problemas En el futuro bebé, además de problemas auditivos y visuales, virus como el de la rubéola auditivos y visuales, virus como el de la rubéola provocan retraso mental.provocan retraso mental.
CAUSAS:CAUSAS:
Durante el embarazo el consumo de alcohol Durante el embarazo el consumo de alcohol puede ser causa del trastorno de espectro puede ser causa del trastorno de espectro de alcoholismo fetal (TEAF). Los niños con de alcoholismo fetal (TEAF). Los niños con TEAF presentan una serie de problemas TEAF presentan una serie de problemas físicos y retraso mental. Durante el físicos y retraso mental. Durante el embarazo, el consumo de otras drogas es embarazo, el consumo de otras drogas es ocasionalmente causa de retraso mental.ocasionalmente causa de retraso mental.
Otras posibles causas de retraso mental son Otras posibles causas de retraso mental son lesión del cerebro después del nacimiento lesión del cerebro después del nacimiento debido a falta de oxígeno, traumatismo debido a falta de oxígeno, traumatismo físico o desnutriciónfísico o desnutrición
Las enfermedades GenéticasLas enfermedades Genéticas Son raras. Son raras. La incidencia de una enfermedad genética La incidencia de una enfermedad genética
es de uno en 10000 a 20000. es de uno en 10000 a 20000. Sin embargo, dada la presencia de miles Sin embargo, dada la presencia de miles
de enfermedades genéticas que ya han de enfermedades genéticas que ya han sido confirmadas, es importante el sido confirmadas, es importante el número de personas que sufren de estas número de personas que sufren de estas enfermedades hereditarias. enfermedades hereditarias.
Los pacientes con síndrome de Down o Los pacientes con síndrome de Down o síndrome de Rett nacen de padres con un síndrome de Rett nacen de padres con un genotipo normal. Estas enfermedades no genotipo normal. Estas enfermedades no son heredadas. son heredadas.
Se las llama enfermedades genéticas Se las llama enfermedades genéticas porque son causadas por una dosis de porque son causadas por una dosis de genes anormales. genes anormales.
Las enfermedades GenéticasLas enfermedades Genéticas
En el caso de las enfermedades En el caso de las enfermedades hereditarias recesivas con una incidencia hereditarias recesivas con una incidencia de uno en 10000 individuos, uno en 50 de uno en 10000 individuos, uno en 50 posee el gen causante de la enfermedad. posee el gen causante de la enfermedad.
Considerando todas las enfermedades Considerando todas las enfermedades genéticas, se puede decir que todos genéticas, se puede decir que todos poseemos varias décadas de genes que poseemos varias décadas de genes que pueden causar enfermedades genéticas, pueden causar enfermedades genéticas, por eso estas enfermedades deben ser una por eso estas enfermedades deben ser una consideración seria para todos nosotros. consideración seria para todos nosotros.
EL SINDROME DE RETT,EL SINDROME DE RETT,
que ocurre en una cada que ocurre en una cada 10000 a 15000 niñas, 10000 a 15000 niñas, está caracterizado por está caracterizado por un serio retardo mental un serio retardo mental y autismo. Los y autismo. Los pacientes con la pacientes con la enfermedad crecen enfermedad crecen normalmente por uno o normalmente por uno o dos años y luego dos años y luego exhiben un retardo exhiben un retardo mental cuando mental cuando comienzan a hablar. comienzan a hablar.
LA EPILEPSIALA EPILEPSIAafecta un 1-2 % de la población en afecta un 1-2 % de la población en
algún momento de su vida. algún momento de su vida.
La etiología incluye infecciones, La etiología incluye infecciones, traumatismos y derrame cerebral. Sin traumatismos y derrame cerebral. Sin embargo, muchos casos de epilepsia embargo, muchos casos de epilepsia se deben a anormalidades genéticas. se deben a anormalidades genéticas.
Se han identificado más de 20 genes Se han identificado más de 20 genes responsables de la epilepsia, responsables de la epilepsia, incluyendo los que codifican para incluyendo los que codifican para canales iónicos. canales iónicos.
LA EPILEPSIALA EPILEPSIA
La enfermedad de Lafora, La enfermedad de Lafora, que es una epilepsia que es una epilepsia sintomática. sintomática.
Esta enfermedad es Esta enfermedad es altamente severa con la altamente severa con la manifestación de demencia manifestación de demencia y ataxia. Los pacientes y ataxia. Los pacientes generalmente mueren generalmente mueren después de padecerla por después de padecerla por 10 años. 10 años.
EL RETARDO MENTAL EL RETARDO MENTAL NATURALEZA DEL NATURALEZA DEL
PROBLEMAPROBLEMA …” …”El retardo mental comprende una El retardo mental comprende una
amplia serie de trastornos que pueden amplia serie de trastornos que pueden estar determinados por muchos estar determinados por muchos factores de naturaleza biológica, factores de naturaleza biológica, psicológica o social. Este concepto del psicológica o social. Este concepto del retardo mental como consecuencia de retardo mental como consecuencia de una amplia serie de causas tiene una amplia serie de causas tiene particular importancia al considerar de particular importancia al considerar de qué servicios debe disponerse.” qué servicios debe disponerse.”
Define la O.M.S .Define la O.M.S .““la la Deficiencia Mental Deficiencia Mental
como un funcionamiento como un funcionamiento intelectual inferior, al término intelectual inferior, al término medio, con perturbaciones en medio, con perturbaciones en el aprendizaje, maduración y el aprendizaje, maduración y ajuste social, constituyendo ajuste social, constituyendo un estado en el cual el un estado en el cual el desarrollo de la mente. desarrollo de la mente.
En el Congreso Mundial de En el Congreso Mundial de Barcelona,Barcelona,
““1978, se definió Deficiente 1978, se definió Deficiente Mental como toda persona que Mental como toda persona que presenta dificultades para presenta dificultades para atender por sí sola , total o atender por sí sola , total o parcialmente las necesidades de parcialmente las necesidades de la vida individual y/o social, como la vida individual y/o social, como consecuencia de un déficit, consecuencia de un déficit, congénito o no, de sus congénito o no, de sus capacidades mentales...”capacidades mentales...”
Asociación Americana de Retraso Mental (AAMR).
“una discapacidad caracterizada por limitaciones significativas tanto en el funcionamiento intelectual como en conducta adaptativa, expresada en habilidades adaptativas conceptuales, sociales y prácticas. Esta discapacidad se origina con anterioridad a los 18 años” (AAMR, 2002) (Luckansson y Cols, 2002)3
“Esta definición, que ha sido ampliamente aceptada en el medio
plantea las siguientes premisas: Las limitaciones en el funcionamiento son
comprensibles en ambientes comunitarios típicos, iguales en edad y cultura.
Enfatiza la importancia del funcionamiento del individuo y la limitación intelectual.
Las limitaciones coexisten con capacidades. La evaluación ha de tener en cuenta las
diferencias en la comunicación, en aspectos sensoriales, motores y comportamentales.
Los apoyos son clave del proceso de atención y posibilitan desarrollar los planes de atención.
Los sistemas de apoyo se ofrecen en intensidades variables de acuerdo con el ciclo de vida y repercuten en calidad de vida de la persona.
CLASIFICACIÓN DE LA CLASIFICACIÓN DE LA DEFICIENCIA MENTALDEFICIENCIA MENTAL
””Se realiza actualmente de acuerdo con Se realiza actualmente de acuerdo con estas formas: estas formas:
A)Según el coeficiente de A)Según el coeficiente de inteligencia:inteligencia:
Retraso Mental Límite: C.I. 70-85Retraso Mental Límite: C.I. 70-85Retraso Mental Ligero: C.I. 50-69 Retraso Mental Ligero: C.I. 50-69 Retraso Mental Moderado: C.I. 35-49Retraso Mental Moderado: C.I. 35-49Retraso Mental Severo: C.I. 20-34 Retraso Mental Severo: C.I. 20-34 Retraso Mental Profundo: C.I.<20. Retraso Mental Profundo: C.I.<20.
EL RETARDO MENTAL LEVE EL RETARDO MENTAL LEVE (Límite y ligero)(Límite y ligero)
“ “El bebé con debilidad mental El bebé con debilidad mental suele ser muy tranquilo - en suele ser muy tranquilo - en ocasiones, demasiado-, lo que ocasiones, demasiado-, lo que puede inquietar ya desde un puede inquietar ya desde un principio a las personas que lo principio a las personas que lo tienen a su cuidado. Es capaz de tienen a su cuidado. Es capaz de sonreír, conseguir los movimientos sonreír, conseguir los movimientos oculares adecuados y mirar con oculares adecuados y mirar con atención, al menos en apariencia. atención, al menos en apariencia.
EL RETARDO MENTAL LEVE EL RETARDO MENTAL LEVE (Límite y ligero)(Límite y ligero)
Puede desarrollar aptitudes sociales, Puede desarrollar aptitudes sociales, de relación y de comunicación, de relación y de comunicación, presentando un mínimo retardo presentando un mínimo retardo sensoriomotor. Las diferencias con el sensoriomotor. Las diferencias con el niño normal son poco notables niño normal son poco notables durante los primeros años de su durante los primeros años de su evolución, pero es en el inicio de la evolución, pero es en el inicio de la escolaridad cuando los padres escolaridad cuando los padres comienzan a apreciar las diferencias comienzan a apreciar las diferencias existentes a través de las dificultades existentes a través de las dificultades que el niño presenta. que el niño presenta.
En la evolución psicomotora,En la evolución psicomotora, Pic y Vayer observan un cuadro de Pic y Vayer observan un cuadro de
hipotonía. No aprecian diferencias hipotonía. No aprecian diferencias significativas en la coordinación general ni significativas en la coordinación general ni en la coordinación específica óculo-manual; en la coordinación específica óculo-manual; tampoco en los trastornos de la lateralidad. tampoco en los trastornos de la lateralidad. Las sincinecias y la paratonía son normales Las sincinecias y la paratonía son normales en la mayoría de los niños con retardo en la mayoría de los niños con retardo mental leve. En cambio, el equilibrio en mental leve. En cambio, el equilibrio en relación con los trastornos posturales, la relación con los trastornos posturales, la orientación espacio-temporal y las orientación espacio-temporal y las adaptaciones a un ritmo (especialmente adaptaciones a un ritmo (especialmente precisión-rapidez) suelen ser dificultosos. precisión-rapidez) suelen ser dificultosos.
COMUNICACIÓN:COMUNICACIÓN:
Algunos niños débiles mentales se expresan Algunos niños débiles mentales se expresan utilizando palabras correctamente, sin utilizando palabras correctamente, sin trastornos en la articulación; su lenguaje trastornos en la articulación; su lenguaje presenta cierta organización y en presenta cierta organización y en ocasiones, aparece más evolucionado de lo ocasiones, aparece más evolucionado de lo que podría preverse atendiendo al que podría preverse atendiendo al coeficiente intelectual; pero, en otras, se coeficiente intelectual; pero, en otras, se crean retrasos intelectivos del lenguaje, crean retrasos intelectivos del lenguaje, especialmente en los niños que presentan especialmente en los niños que presentan trastornos emocionales asociados. trastornos emocionales asociados.
TRASTORNOS COGNITIVOS :TRASTORNOS COGNITIVOS :
Se presentan disminución de la Se presentan disminución de la comprensión, pobreza de razonamiento y comprensión, pobreza de razonamiento y falta de autocrítica. falta de autocrítica.
B. Inhelder observa las dificultades del B. Inhelder observa las dificultades del pensamiento abstracto en los niños pensamiento abstracto en los niños deficientes. deficientes.
El débil pasa por los estadios sucesivos del El débil pasa por los estadios sucesivos del desarrollo a un ritmo mas lento que el niño desarrollo a un ritmo mas lento que el niño normal, sin acabar de desprenderse del normal, sin acabar de desprenderse del todo de las formas anteriores de su todo de las formas anteriores de su razonamiento. razonamiento.
TRASTORNOS COGNITIVOS :TRASTORNOS COGNITIVOS :
También los resultados de las operaciones También los resultados de las operaciones concretas de los niños retardados y los concretas de los niños retardados y los normales son muy semejantes; pero. en normales son muy semejantes; pero. en cambio, en los primeros no aparecen cambio, en los primeros no aparecen indicios de las operaciones formales. indicios de las operaciones formales.
Inhelder considera, pues, como un factor Inhelder considera, pues, como un factor típico de la debilidad las dificultades en típico de la debilidad las dificultades en alcanzar el pensamiento abstracto. alcanzar el pensamiento abstracto.
Cuanto más profundo sea el retardo, las Cuanto más profundo sea el retardo, las dificultades se acrecentarán hasta llegar a dificultades se acrecentarán hasta llegar a la incapacidad. la incapacidad.
EN LOS APRENDIZAJES EN LOS APRENDIZAJES ESCOLARES,ESCOLARES,
Estos niños pueden alcanzar niveles Estos niños pueden alcanzar niveles aproximados de hasta sexto grado aproximados de hasta sexto grado en la enseñanza primaria, aunque a en la enseñanza primaria, aunque a un ritmo mas lento que el normal. un ritmo mas lento que el normal.
En la secundaria, presentan grandes En la secundaria, presentan grandes dificultades en los temas generales, dificultades en los temas generales, y necesitan de una enseñanza y necesitan de una enseñanza individual o especializada. individual o especializada.
EN LOS APRENDIZAJES EN LOS APRENDIZAJES ESCOLARES,ESCOLARES,
Pueden alcanzar una adaptación social Pueden alcanzar una adaptación social adecuada y conseguir aptitudes vocacionales adecuada y conseguir aptitudes vocacionales que les permitan desenvolverse durante la que les permitan desenvolverse durante la adultez con cierta independencia. Esto adultez con cierta independencia. Esto ocurrirá cuando la insuficiencia intelectual no ocurrirá cuando la insuficiencia intelectual no presente ningún trastorno emocional grave, presente ningún trastorno emocional grave, que pueda dificultar el máximo que pueda dificultar el máximo aprovechamiento de sus capacidades aprovechamiento de sus capacidades intelectuales y de adaptación. intelectuales y de adaptación.
Pero frente a situaciones nuevas o extrañas, Pero frente a situaciones nuevas o extrañas, aparecerán dificultades para adaptarse, aparecerán dificultades para adaptarse, pudiendo llegar a necesitar ayuda cuando se pudiendo llegar a necesitar ayuda cuando se encuentren bajo un fuerte estado de tensión. encuentren bajo un fuerte estado de tensión.
Los niños con retardo leve:Los niños con retardo leve: Presentan una mayor sensibilidad ante el fracaso Presentan una mayor sensibilidad ante el fracaso
y una baja tolerancia a las frustraciones, y una baja tolerancia a las frustraciones, especialmente las afectivas. especialmente las afectivas.
Tienen mayores dificultades en las relaciones con Tienen mayores dificultades en las relaciones con los otros niños y posteriormente en las los otros niños y posteriormente en las situaciones sociales en general. situaciones sociales en general.
Los juegos suelen ser más estereotipados y Los juegos suelen ser más estereotipados y menos estructurados. menos estructurados.
Las identificaciones tienen lugar de forma masiva Las identificaciones tienen lugar de forma masiva y variable, y en función de las diferente y variable, y en función de las diferente situaciones. situaciones.
Teniendo en cuenta toda la organización psíquica Teniendo en cuenta toda la organización psíquica del niño, incluyendo su retardo, se pensará en del niño, incluyendo su retardo, se pensará en ayudas de tipo estimulativo, educacional y ayudas de tipo estimulativo, educacional y psicoterapéuticas si fuese necesario.” psicoterapéuticas si fuese necesario.”
EL RETARDO MENTAL EL RETARDO MENTAL MODERADOMODERADO
““Pueden beneficiarse de los entrenamientos Pueden beneficiarse de los entrenamientos para la adquisición de los hábitos. para la adquisición de los hábitos.
Llegan a hablar y aprenden a comunicarse de Llegan a hablar y aprenden a comunicarse de formas diversas, aunque les es difícil formas diversas, aunque les es difícil expresarse con palabras y utilizar expresarse con palabras y utilizar formulaciones verbales correctas. Su formulaciones verbales correctas. Su vocabulario es limitado, pero, en ocasiones, vocabulario es limitado, pero, en ocasiones, cuando el ambiente es suficientemente cuando el ambiente es suficientemente acogedor y sugerente, el niño puede ampliar acogedor y sugerente, el niño puede ampliar sus conocimientos de lenguaje y expresión sus conocimientos de lenguaje y expresión hasta extremos realmente sorprendentes. hasta extremos realmente sorprendentes.
DESARROLLO PSICOMOTOR:DESARROLLO PSICOMOTOR:
La evolución del desarrollo La evolución del desarrollo psicomotor es variable, pero psicomotor es variable, pero frecuentemente está alterado. El frecuentemente está alterado. El perfil perfil psicomotor es semejante perfil perfil psicomotor es semejante al de los niños débiles, aunque más al de los niños débiles, aunque más retardado, siendo las sincinesias más retardado, siendo las sincinesias más numerosas y la paratonía mas numerosas y la paratonía mas evidente. evidente.
ParatoníaParatonía:: el niño no puede relajar el tono de sus el niño no puede relajar el tono de sus
músculos de forma voluntaria; incluso en vez músculos de forma voluntaria; incluso en vez de relajarlos, los contrae exageradamente. de relajarlos, los contrae exageradamente. Este rasgo es el más característico de este Este rasgo es el más característico de este trastorno. trastorno.
Dos tipos de paratonía, distinguidos por Dos tipos de paratonía, distinguidos por Berges y Bounes (1977): una paratonía de Berges y Bounes (1977): una paratonía de fondo, o falta de flexibilidad tónica, ligada al fondo, o falta de flexibilidad tónica, ligada al sustrato orgánico; y una paratonía de acción, sustrato orgánico; y una paratonía de acción, o verdadero frenaje tónico, que sobreviene a o verdadero frenaje tónico, que sobreviene a un cierto grado de amplitud de un un cierto grado de amplitud de un movimiento. Al igual que ocurre con las movimiento. Al igual que ocurre con las sincinesias, las paratonías pueden ser sincinesias, las paratonías pueden ser patológicas. patológicas.
SINCINESIAS:SINCINESIAS:
son son movimientosmovimientos que se realizan que se realizan de de forma involuntaria, forma involuntaria, al contraerse un al contraerse un grupo de músculos, al realizar otro grupo de músculos, al realizar otro movimiento sobre el que centramos movimiento sobre el que centramos nuestra atención. Por ej., mientras el niño nuestra atención. Por ej., mientras el niño escribe saca la punta de la lengua. Tiene escribe saca la punta de la lengua. Tiene que ver con cierta que ver con cierta inmadurez sobre el inmadurez sobre el control del tonocontrol del tono. Suele ser algo . Suele ser algo normal normal hasta los 10-12 años, edad en la que hasta los 10-12 años, edad en la que van desapareciendo.van desapareciendo. Por sí mismas no Por sí mismas no son un trastorno, sino que son un trastorno, sino que suelen formar suelen formar parte de algún otro problema.parte de algún otro problema.
PERCEPCION:PERCEPCION:
la percepción elemental no está la percepción elemental no está demasiado alterada. Hay trastornos demasiado alterada. Hay trastornos de juicio y razonamiento, pero estos de juicio y razonamiento, pero estos niños pueden hacer generalizaciones niños pueden hacer generalizaciones y clasificaciones mentalmente, y clasificaciones mentalmente, aunque después tengan dificultades aunque después tengan dificultades o no sean capaces de expresarlas a o no sean capaces de expresarlas a nivel verbal. nivel verbal.
SOCIALMENTE:SOCIALMENTE:
Se manejan con dificultades, aunque Se manejan con dificultades, aunque en un grupo estructurado pueden en un grupo estructurado pueden desenvolverse con cierta autonomía. desenvolverse con cierta autonomía. Se benefician del adiestramiento, Se benefician del adiestramiento, pese a que necesitan cierta pese a que necesitan cierta supervisión, y se desenvuelven con supervisión, y se desenvuelven con bastante habilidad en situaciones y bastante habilidad en situaciones y lugares que les son familiares. lugares que les son familiares.
DURANTE LA EDAD ESCOLAR:DURANTE LA EDAD ESCOLAR:
Pueden llegar a aprender hasta niveles de Pueden llegar a aprender hasta niveles de segundo grado en la enseñanza elemental, segundo grado en la enseñanza elemental, y adquirir conocimientos sociales y y adquirir conocimientos sociales y ocupacionales. ocupacionales.
En condiciones favorables, y con un En condiciones favorables, y con un entrenamiento previo, pueden conseguir entrenamiento previo, pueden conseguir automantenerse con trabajos automantenerse con trabajos semicualificados o no cualificados. Aún así, semicualificados o no cualificados. Aún así, necesitarán orientación y ayuda cuando se necesitarán orientación y ayuda cuando se encuentren en dificultades sociales o encuentren en dificultades sociales o económicas, aunque éstas sean leves.” económicas, aunque éstas sean leves.”
EL RETARDO MENTAL EL RETARDO MENTAL SEVEROSEVERO
““Este retardo se evidencia ya en las primeras Este retardo se evidencia ya en las primeras semanas de vida, aunque los niños afectados semanas de vida, aunque los niños afectados no presenten características morfológicas no presenten características morfológicas especiales ( Excepto los mongólicos). especiales ( Excepto los mongólicos).
Su desarrollo físico es generalmente normal Su desarrollo físico es generalmente normal en peso y estatura; no obstante, muestran, en peso y estatura; no obstante, muestran, por lo general, una total hipotonía abdominal por lo general, una total hipotonía abdominal y, consecuentemente, leves deformaciones y, consecuentemente, leves deformaciones torácicas con frecuentes escoliosis. torácicas con frecuentes escoliosis.
Suelen tener insuficiencia respiratoria Suelen tener insuficiencia respiratoria (respiración corta y bucal) y posibilidad de (respiración corta y bucal) y posibilidad de apnea (suspensión transitoria de la apnea (suspensión transitoria de la respiración). respiración).
EL RETARDO MENTAL EL RETARDO MENTAL SEVEROSEVERO
Como conductas motrices alteradas están la Como conductas motrices alteradas están la marcha, el equilibrio, la coordinación marcha, el equilibrio, la coordinación dinámica y grandes dificultades de relajación. dinámica y grandes dificultades de relajación. La paratonía es muy evidente, y las La paratonía es muy evidente, y las sincinesias, numerosas. sincinesias, numerosas.
Estos niños pueden realizar algunas Estos niños pueden realizar algunas adquisiciones verbales, pero su lenguaje es adquisiciones verbales, pero su lenguaje es muy elemental. El vocabulario es muy muy elemental. El vocabulario es muy restringido; la sintaxis, simplificada, y suelen restringido; la sintaxis, simplificada, y suelen presentar trastornos distónicos. La mayoría presentar trastornos distónicos. La mayoría de ellos tienen considerables dificultades en de ellos tienen considerables dificultades en la coordinación de movimientos, con la coordinación de movimientos, con defectuoso control de la respiración y de los defectuoso control de la respiración y de los órganos de fonación. órganos de fonación.
COMUNICACIÓN:COMUNICACIÓN:
Están incapacitados para emitir cierto Están incapacitados para emitir cierto número de sonidos, en especial número de sonidos, en especial algunas consonantes. La lengua y los algunas consonantes. La lengua y los labios carecen de necesaria movilidad, labios carecen de necesaria movilidad, la articulación de los fonemas es la articulación de los fonemas es errónea o débil. Para llegar a la errónea o débil. Para llegar a la palabra, deben vencer su incapacidad palabra, deben vencer su incapacidad de seguir un ritmo variado. Consiguen de seguir un ritmo variado. Consiguen hablar y aprenden a comunicarse, pero hablar y aprenden a comunicarse, pero no pueden desarrollar el lenguaje no pueden desarrollar el lenguaje escrito. escrito.
PERSONALIDAD:PERSONALIDAD:
Las diferencias individuales son Las diferencias individuales son muchas, aunque son características muchas, aunque son características comunes los estados de agitación o comunes los estados de agitación o cólera súbita, alternando con la cólera súbita, alternando con la inhibición y los cambios bruscos e inhibición y los cambios bruscos e inesperados del estado de ánimo. inesperados del estado de ánimo. Son frecuentes las situaciones de Son frecuentes las situaciones de angustia generalizada. angustia generalizada.
PERSONALIDAD:PERSONALIDAD:
La inseguridad y la falta de confianza en La inseguridad y la falta de confianza en sí mismos suele estar presentes en sí mismos suele estar presentes en todas las situaciones, sobre todo ante todas las situaciones, sobre todo ante alguna actividad que no les sea familiar. alguna actividad que no les sea familiar. En estos casos necesitan En estos casos necesitan constantemente pedir ayuda o constantemente pedir ayuda o protección. Pueden aprovechar el protección. Pueden aprovechar el entrenamiento encaminado a conseguir entrenamiento encaminado a conseguir cierta independencia y cierta independencia y automanutención. automanutención.
PERSONALIDAD:PERSONALIDAD:Consiguen desarrollar actitudes Consiguen desarrollar actitudes
mínimas de autoprotección mínimas de autoprotección frente a los peligros más frente a los peligros más comunes, siempre que hayan comunes, siempre que hayan podido beneficiarse de un podido beneficiarse de un ambiente propicio. Podrán ambiente propicio. Podrán realizar trabajos mecánicos y realizar trabajos mecánicos y manuales simples bajo control.”manuales simples bajo control.”
EL RETARDO MENTAL EL RETARDO MENTAL PROFUNDO:PROFUNDO:
“ “Los retardados profundos suelen Los retardados profundos suelen presentar algún tipo de malformaciones presentar algún tipo de malformaciones cefálicas o faciales. Normalmente, el cefálicas o faciales. Normalmente, el origen de estos déficits es de tipo origen de estos déficits es de tipo orgánico, y su etiología es conocida, orgánico, y su etiología es conocida, aunque no reversible. Este estado se aunque no reversible. Este estado se caracteriza por la persistencia de los caracteriza por la persistencia de los reflejos primitivos, con una falta de reflejos primitivos, con una falta de maduración que deja al niño en un maduración que deja al niño en un estado protopático, primitivo. estado protopático, primitivo.
EL RETARDO MENTAL EL RETARDO MENTAL PROFUNDO:PROFUNDO:
Se sabe muy poco acerca de sus Se sabe muy poco acerca de sus actividades psíquicas, pero no actividades psíquicas, pero no por ello hay que negar su por ello hay que negar su existencia. existencia.
Durante los primeros años, y Durante los primeros años, y hasta la edad escolar, los niños hasta la edad escolar, los niños afectados por este déficit afectados por este déficit desarrollan una mínima desarrollan una mínima capacidad de funcionamiento capacidad de funcionamiento sensoriomotor. sensoriomotor.
EL RETARDO MENTAL EL RETARDO MENTAL PROFUNDO:PROFUNDO:
En algunos casos pueden adquirir En algunos casos pueden adquirir los mecanismos motores los mecanismos motores elementales, una exigua capacidad elementales, una exigua capacidad de aprendizaje, y conseguir de aprendizaje, y conseguir relaciones afectivas simples durante relaciones afectivas simples durante el período de la escolaridad. En el período de la escolaridad. En otros, no se alcanza este grado otros, no se alcanza este grado mínimo de desarrollo, y necesitan mínimo de desarrollo, y necesitan permanentemente ser atendidos, permanentemente ser atendidos, con cuidados maternos y si es con cuidados maternos y si es preciso, incluso de enfermería. preciso, incluso de enfermería.
EL RETARDO MENTAL EL RETARDO MENTAL PROFUNDO:PROFUNDO:
Pueden responder a los Pueden responder a los entrenamientos básicos, pero no entrenamientos básicos, pero no en lo que se refiere a en lo que se refiere a desenvolverse por sí mismos. En la desenvolverse por sí mismos. En la adultez, necesitarán igualmente adultez, necesitarán igualmente cuidados y protección, pero cuidados y protección, pero pueden ser capaces de desarrollar pueden ser capaces de desarrollar algún aspecto muy primitivo del algún aspecto muy primitivo del lenguaje y conseguir, aunque de lenguaje y conseguir, aunque de forma muy precaria, un grado forma muy precaria, un grado mínimo de autodefensa.” mínimo de autodefensa.”
El desarrollo global de El desarrollo global de los niños retrasados es los niños retrasados es más lento que el niño más lento que el niño normal, pero cuanto mas normal, pero cuanto mas severo sea el retardo, severo sea el retardo, más lento será el proceso más lento será el proceso evolutivo en todas sus evolutivo en todas sus formas de expresión. formas de expresión.
EVOLUCION DEL COMPORTAMIENTO NORMAL Y DEL DEBIL MENTAL
VEINTIOCHO SEMANAS DE EDAD
NORMAL CONDUCTA MOTRIZ Sentado, solo apoyado sobre las
manos, cabeza erecta.
28 SEM
DEBILMENTAL
Sentado con soporte, cabeza firme pero inclinada hacia adelante
12-16 SEM.
NORMAL CONDUCTA ADAPTATIVA Busca, agarra, transfiere.
28 SEM
DEBILMENTAL
No busca, mira los objetos en su mano.
12-16 SEM.
EVOLUCION DEL COMPORTAMIENTO NORMAL Y DEL DEBIL MENTAL
VEINTIOCHO SEMANAS DE EDAD
NORMAL CONDUCTA DEL LENGUAJE Vocaliza M-M-M-M
28 SEM
DEBILMENTAL
Gruñe o ríe fuerte. 12-16 SEM.
NORMAL CONDUCTA PERSONAL-SOCIAL
Traga bien los sólidos.
28 SEM
DEBILMENTAL
Se ahoga con los sólidos, reconoce preparativos de la comida.
12-16 SEM.
EVOLUCION DEL COMPORTAMIENTO NORMAL Y DEL DEBIL MENTAL
TRES AÑOS DE EDAD
NORMAL CONDUCTA MOTRIZ Sube las escaleras con pasos
alternados
3 AÑOS
DEBILMENTAL
Camina. 18-24 MESES
NORMAL CONDUCTA ADAPTATIVA Construye un puente copiando
un modelo.
3 AÑOS
DEBILMENTAL
Construye una torre de dos o tres cubos.
18-24 MESES
EVOLUCION DEL COMPORTAMIENTO NORMAL Y DEL DEBIL MENTAL
TRES AÑOS DE EDAD
NORMAL CONDUCTA DEL LENGUAJE Utiliza frases, usa plural y
preposiciones.
3 AÑOS
DEBIL MENTAL
Nombra unas pocas figuras. 18-24 MESES
NORMAL CONDUCTA PERSONAL-SOCIAL
Come solo derramando poco.
3 AÑOS
DEBIL MENTAL
Abraza, lleva juguetes. 18-24 MESES
PREVENCION:PREVENCION:
Manténgase al corriente de las Manténgase al corriente de las vacunaciones (las suyas y las de sus vacunaciones (las suyas y las de sus hijos).hijos).
Durante el embarazo siga una dieta Durante el embarazo siga una dieta nutritiva y equilibrada. Tome un nutritiva y equilibrada. Tome un complejo multivitamínico y acuda a complejo multivitamínico y acuda a todas las visitas prenatales con su todas las visitas prenatales con su ginecólogo.ginecólogo.
PREVENCION:PREVENCION:
Si está embarazada o desea Si está embarazada o desea concebir, no consuma alcohol ni concebir, no consuma alcohol ni drogas.drogas.
Si tiene antecedentes familiares de Si tiene antecedentes familiares de enfermedad genética, obtenga enfermedad genética, obtenga consejo genético.consejo genético.
Si sus hijos participan en deportes Si sus hijos participan en deportes como ciclismo o patinaje, oblígueles como ciclismo o patinaje, oblígueles a llevar casco.a llevar casco.
Los niños con retraso Los niños con retraso mental pueden gozar mental pueden gozar de una vida plena. de una vida plena. Los programas de Los programas de intervención precoz intervención precoz ayudan a estos niños ayudan a estos niños a adquirir habilidades a adquirir habilidades básicas para cuidar básicas para cuidar de sí mismos y las de de sí mismos y las de socialización.socialización.
Pueden estar en la misma clase Pueden estar en la misma clase que niños sanos y recibir una que niños sanos y recibir una ayuda especial del profesorado. ayuda especial del profesorado. Según la gravedad de su retraso Según la gravedad de su retraso mental, los adultos pueden vivir mental, los adultos pueden vivir solos, con compañeros o en solos, con compañeros o en hogares colectivos con ligera hogares colectivos con ligera supervisión, según el grado de supervisión, según el grado de ayuda que requieran. Los adultos ayuda que requieran. Los adultos con retraso mental grave pueden con retraso mental grave pueden vivir en residencias comunitarias vivir en residencias comunitarias que provean apoyo diario.que provean apoyo diario.
El tratamiento El tratamiento especifico responde al especifico responde al orden terapéutico: orden terapéutico: psicopedagogía, psicopedagogía, fonoaudilogía, fonoaudilogía, psicomotricidad, psicomotricidad, kinesiología y terapia kinesiología y terapia ocupacionalocupacional
En el ámbito escolar de En el ámbito escolar de educación especial, el educación especial, el docente se limita a la docente se limita a la planificación curricular de planificación curricular de las escuelas diferenciadas las escuelas diferenciadas en el ámbito pedagógico, ya en el ámbito pedagógico, ya que cualquier trastorno que cualquier trastorno lindante con la patología de lindante con la patología de base tendrá su tratamiento base tendrá su tratamiento fuera del horario escolar fuera del horario escolar
Trastorno de inicio en la infancia, la niñez o adolescencia Retraso mental:Retraso mental: * Retraso mental leve* Retraso mental leve
* Retraso mental moderado* Retraso mental moderado* Retraso mental grave* Retraso mental grave* Retraso mental profundo* Retraso mental profundo* Retraso mental de gravedad no especificada* Retraso mental de gravedad no especificada
Trastornos del aprendizaje:Trastornos del aprendizaje: * Trastorno de la lectura * Trastorno de la lectura
* Trastorno del cálculo * Trastorno del cálculo * Trastorno de la expresión escrita * Trastorno de la expresión escrita * Trastorno del aprendizaje no especificado* Trastorno del aprendizaje no especificado
Trastorno de las habilidades motoras:Trastorno de las habilidades motoras: * Trastorno del desarrollo de la coordinación* Trastorno del desarrollo de la coordinación Trastornos de la comunicación:Trastornos de la comunicación: * Trastorno del lenguaje expresivo * Trastorno del lenguaje expresivo
* Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo* Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo* Trastorno fonológico * Trastorno fonológico * Tartamudeo * Tartamudeo * Trastorno de la comunicación no especificado* Trastorno de la comunicación no especificado
Trastorno de inicio en la infancia, la niñez o adolescencia Trastornos generalizados del desarrollo:Trastornos generalizados del desarrollo: * Trastorno autista * Trastorno autista
* Trastorno de Rett * Trastorno de Rett * Trastorno desintegrativo infantil * Trastorno desintegrativo infantil * Trastorno de Asperger * Trastorno de Asperger * Trastorno generalizados del desarrollo no especificado* Trastorno generalizados del desarrollo no especificado
Trastornos por déficit de atención y comportamiento Trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador:perturbador:
* Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: * Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: * Tipo combinado * Tipo combinado * Tipo con predominio del déficit de atención * Tipo con predominio del déficit de atención * Tipo con predominio hiperactivo-impulsivo * Tipo con predominio hiperactivo-impulsivo * Trastorno por déficit de atención con hiperactividad no * Trastorno por déficit de atención con hiperactividad no especificado. especificado. * Trastorno disocial * Trastorno disocial * Trastorno negativista desafiante * Trastorno negativista desafiante * Trastorno de comportamiento perturbador no * Trastorno de comportamiento perturbador no especificadoespecificadooo
Trastorno de inicio en la infancia, la niñez o adolescencia
Trastornos de la ingestión y Trastornos de la ingestión y de la conducta alimentaría de de la conducta alimentaría de la infancia o de la niñez:la infancia o de la niñez:
PicaPica Trastorno de rumiación Trastorno de rumiación Trastornos de la ingestión Trastornos de la ingestión
alimentaría de la infancia o de la alimentaría de la infancia o de la niñezniñez
Trastorno de inicio en la infancia, la niñez o adolescencia Trastornos de tics:Trastornos de tics:
Trastorno de la Tourette Trastorno de la Tourette Trastorno de tics motores o vocales crónicos Trastorno de tics motores o vocales crónicos Trastorno de tics transitoriosTrastorno de tics transitorios
Trastorno de tics no especificado Trastorno de tics no especificado o o Trastornos de la eliminación:Trastornos de la eliminación: Encopresis: Encopresis:
Con estreñimiento e incontinencia por rebosamiento Con estreñimiento e incontinencia por rebosamiento Sin estreñimiento ni incontinencia por Sin estreñimiento ni incontinencia por
rebosamiento rebosamiento Enuresis (no debida a una enfermedad Enuresis (no debida a una enfermedad
médica)médica)o Otroso Otros
Trastorno de inicio en la infancia, la niñez o adolescencia
Otros trastornos de la infancia, Otros trastornos de la infancia, la niñez o la adolescencia:la niñez o la adolescencia:Trastorno de ansiedad por separación Trastorno de ansiedad por separación Mutismo selectivo Mutismo selectivo Trastorno reactivo de la vinculación de Trastorno reactivo de la vinculación de
la infancia o la niñez la infancia o la niñez Trastorno de movimientos Trastorno de movimientos
estereotipados estereotipados Trastorno de la infancia, la niñez o la Trastorno de la infancia, la niñez o la
adolescencia no especificado.adolescencia no especificado.
DEFINICION Y CARACTERIZACION DE LA DEFINICION Y CARACTERIZACION DE LA DISCAPACIDAD COGNITIVADISCAPACIDAD COGNITIVA
DEFINICION Y CARACTERIZACION DE LA DEFINICION Y CARACTERIZACION DE LA DISCAPACIDAD COGNITIVADISCAPACIDAD COGNITIVA
RETRASO MENTALRETRASO MENTAL DISCAPACIDAD
INTELECTUALDISCAPACIDAD
INTELECTUAL
DISCAPACIDAD COGNITIVA
DISCAPACIDAD COGNITIVA
TEORÍA DE PROCESAMIENTO DE LA
INFORMACIÓN
TEORÍA DE PROCESAMIENTO DE LA
INFORMACIÓN
•Mayor especificidad en el diseño y aplicación de estrategias pedagógicas · •Posibilidades de evaluación del potencial de aprendizaje•Mejoramiento en el desempeño general por aprendizaje autorregulado
•Mayor especificidad en el diseño y aplicación de estrategias pedagógicas · •Posibilidades de evaluación del potencial de aprendizaje•Mejoramiento en el desempeño general por aprendizaje autorregulado
Evolucionó al concepto de
Primera categoría diagnóstica
Incluye el concepto de
Se fundamenta en
Lo que implica
TIPOS DE DISCAPACIDAD TIPOS DE DISCAPACIDAD COGNITIVACOGNITIVA
AutismoAutismoSíndrome de aspergerSíndrome de aspergerSíndrome de downSíndrome de downRetraso mentalRetraso mental
AUTISMOAUTISMO
¿Qué es el Autismo?:¿Qué es el Autismo?:
El autismo es un síndrome que se El autismo es un síndrome que se caracteriza por que el individuo que caracteriza por que el individuo que lo posee presenta graves problemas lo posee presenta graves problemas de comunicación y dificultades en de comunicación y dificultades en sus relaciones socialessus relaciones sociales
Qué caracteriza a un niño Qué caracteriza a un niño con autismo?con autismo?
Existen múltiples características para Existen múltiples características para reconocer un niño con autismo: reconocer un niño con autismo: Lenguaje muy limitado o inexistenteLenguaje muy limitado o inexistente Ecolalia Ecolalia Se ríe sin razón evidente Se ríe sin razón evidente No tolera los cambiosNo tolera los cambios Agresivo con otros o consigo mismoAgresivo con otros o consigo mismo Camina como un bailarín de ballet de puntitasCamina como un bailarín de ballet de puntitas No ve a los ojos evita cualquier contacto visualNo ve a los ojos evita cualquier contacto visual No le gusta que lo toquenNo le gusta que lo toquen No esta interesado en sus juguetesNo esta interesado en sus juguetes En algunos casos pasa por sordoEn algunos casos pasa por sordo
Terapias más conocidas Terapias más conocidas para tratar el autismo:para tratar el autismo:
HipoterapiaHipoterapia Método Tomatis y BerardMétodo Tomatis y Berard Método PECSMétodo PECS Terapia ConductualTerapia Conductual Terapia QuímicaTerapia Química Dieta libre de Gluten y CaseínaDieta libre de Gluten y Caseína MusicoterapiaMusicoterapia HidroterapiaHidroterapia
El síndrome de Down El síndrome de Down
Alteración genética: Las células Alteración genética: Las células del bebé poseen en su núcleo un del bebé poseen en su núcleo un cromosoma cromosoma extraextra, 47 , 47 cromosomas en lugar de 46.cromosomas en lugar de 46.
Fig. 1.Cromosomas humanos (varón) Fig.2 Cromosomas en el síndrome de Fig. 1.Cromosomas humanos (varón) Fig.2 Cromosomas en el síndrome de Down. (varón) Down. (varón)
LAS DISTINTAS FORMAS DE LAS DISTINTAS FORMAS DE TRISOMÍA 21TRISOMÍA 21
C. Mosaicismo
B. Translocacion
A. Trisomía libre o simple
Cuáles son los problemas de Cuáles son los problemas de salud asociados al síndrome de salud asociados al síndrome de
Down?Down? Problemas CardiacosProblemas Cardiacos Malformaciones intestinalesMalformaciones intestinales Deficiencia visual o auditivaDeficiencia visual o auditiva Algunos problemas respiratoriosAlgunos problemas respiratorios Mayores resfriadosMayores resfriados Riesgo mayor de problemas de tiroides y Riesgo mayor de problemas de tiroides y
leucemialeucemia
TRES PRECISIONESTRES PRECISIONES
1.1. No hay dos personas iguales a pesar No hay dos personas iguales a pesar de que todas tienen 46 cromosomas. de que todas tienen 46 cromosomas. Y tampoco hay dos personas con Y tampoco hay dos personas con síndrome de Down iguales.síndrome de Down iguales.
2. No hay ninguna relación entre la 2. No hay ninguna relación entre la intensidad de los rasgos físicosintensidad de los rasgos físicos
3. El progreso en la actividad cerebral 3. El progreso en la actividad cerebral no es fruto exclusivo de los genes no es fruto exclusivo de los genes sino también del ambiente que hace sino también del ambiente que hace nutrir y progresar esa actividadnutrir y progresar esa actividad
SINDROME SINDROME DE DE
ASPERGERASPERGER
QUE ES SINDROME DE QUE ES SINDROME DE ASPERGERASPERGER
Es un trastorno Es un trastorno profundo del profundo del desarrollo cerebral desarrollo cerebral caracterizado por caracterizado por deficiencias en la deficiencias en la interacción social y interacción social y coordinación motora, coordinación motora, y por los inusuales y y por los inusuales y restrictivos patrones restrictivos patrones de interés y conducta. de interés y conducta.
LAS CAUSAS DEL ASPERGERLAS CAUSAS DEL ASPERGER
Existe un componente Existe un componente genético con uno de genético con uno de los padres. los padres.
El cuadro clínico que El cuadro clínico que se presenta está se presenta está influenciado por influenciado por muchos factores, muchos factores, incluido el factor incluido el factor genético, pero en la genético, pero en la mayoría de los casos mayoría de los casos no hay una causa no hay una causa única identificable.única identificable.
SINTOMAS DE UN NIÑO CON S. ASPERGER
Tiene Tiene problemas problemas
al al
jugar con jugar con otros niños. otros niños.
Habilidades sociales y Habilidades sociales y control emocionalcontrol emocional
2- Habilidades de 2- Habilidades de comunicacióncomunicación
No suele mirarte a los No suele mirarte a los ojos cuando te habla. ojos cuando te habla. Se cree en todo Se cree en todo aquello que se le dice, aquello que se le dice, y no entiende las y no entiende las ironías. Se interesa ironías. Se interesa poco por lo que dicen poco por lo que dicen los demás. Le cuesta los demás. Le cuesta entender una entender una conversación larga, y conversación larga, y cambia de tema cambia de tema cuando está confusocuando está confuso
3- Habilidades de 3- Habilidades de comprensióncomprensión
Memoria excepcionalMemoria excepcional
Especial interés por Especial interés por las matemáticas y las matemáticas y las ciencias en las ciencias en generalgeneral
- Aprende a leer solo - Aprende a leer solo a una edad temprana a una edad temprana
4- Intereses específicos4- Intereses específicos
Preferencia por Preferencia por un tema en un tema en particular particular
Repetición Repetición compulsivacompulsiva
Le gusta la rutina.Le gusta la rutina.
5- Habilidades de 5- Habilidades de movimientomovimiento
Pobre coordinación Pobre coordinación motriz.motriz.
Le cuesta vestirse, Le cuesta vestirse, abrocharse los abrocharse los botones o hacer un botones o hacer un lazo con los lazo con los cordones.cordones.
6- Otras características6- Otras características
Miedo, angustia Miedo, angustia Ligeros roces sobre la Ligeros roces sobre la
piel o la cabeza piel o la cabeza Tendencia a agitarse o Tendencia a agitarse o
mecerse cuando está mecerse cuando está excitado o angustiado excitado o angustiado
Falta de sensibilidad Falta de sensibilidad Tardanza en adquirir el Tardanza en adquirir el
habla, en pocos casos habla, en pocos casos Muecas, espasmos o Muecas, espasmos o
tics faciales inusualestics faciales inusuales
¿En que se diferencia el ¿En que se diferencia el autismo al síndrome de autismo al síndrome de
Asperger?Asperger? Los niños con síndrome de Asperger se Los niños con síndrome de Asperger se
diferencian de los niños con autismo porque diferencian de los niños con autismo porque presentan un coeficiente intelectual normal presentan un coeficiente intelectual normal o superior al promedio, la mayor dificultad o superior al promedio, la mayor dificultad radica en su incapacidad para entender radica en su incapacidad para entender como se producen las interacciones como se producen las interacciones sociales, no logra entender un chiste o un sociales, no logra entender un chiste o un comentario irónico o metafórico. No comentario irónico o metafórico. No entiende el lenguaje no verbal y presenta entiende el lenguaje no verbal y presenta algunos intereses obsesivos ante ciertos algunos intereses obsesivos ante ciertos temas.temas.
RETRASO MENTALRETRASO MENTAL
El retraso mental se designa El retraso mental se designa con distintos términos, tales con distintos términos, tales como oligofrenia, déficit como oligofrenia, déficit intelectual o debilidad intelectual o debilidad mental, y se clasifican mental, y se clasifican según el grado o según el grado o importancia del déficitimportancia del déficit..
CLASIFICACIONCLASIFICACION
La Asociación Americana para La Asociación Americana para Deficiencia Deficiencia
Mental la clasifica en cinco grupos. Dicha Mental la clasifica en cinco grupos. Dicha clasificación se realiza a través de una clasificación se realiza a través de una evaluación de CI. Estos grupos son:evaluación de CI. Estos grupos son: 1. Limítrofes o border-line: C.I 70-851. Limítrofes o border-line: C.I 70-85 2. Leves: C.I 55-702. Leves: C.I 55-70 3. Moderados: C.I 40-553. Moderados: C.I 40-55 4. Graves: C.I 25-404. Graves: C.I 25-40 5. Profundo: C.I <255. Profundo: C.I <25
CAUSASCAUSAS
1. Genopatías y Cromosomopatías
4. Factores postnatales
3. Perinatales y neonatales
2. Embriopatias y fetopatias
SINTOMASSINTOMASVarían en función de la edad del niño y Varían en función de la edad del niño y
de la gravedad o grado del retrasode la gravedad o grado del retraso Sin embargo en casi todos los casos hay Sin embargo en casi todos los casos hay
un retraso psicomotor o de adquisiciones un retraso psicomotor o de adquisiciones del niño en la primera infancia (sostener del niño en la primera infancia (sostener la cabeza, quedarse sentado, la cabeza, quedarse sentado, deambulación y locución).deambulación y locución).
También suele existir retraso en el También suele existir retraso en el control de esfínteres y realizaciones control de esfínteres y realizaciones prácticas, tales como autoalimentarse, prácticas, tales como autoalimentarse, vestirse, asearse.vestirse, asearse.
DIMENSIONES ADIMENSIONES A
DESARROLLAR EN LOSDESARROLLAR EN LOS
NIÑOS CON DCNIÑOS CON DC
DIMENSIÓN I: APTITUDES DIMENSIÓN I: APTITUDES INTELECTUALESINTELECTUALES
Se valoran procesos y habilidades Se valoran procesos y habilidades relacionadas con el razonamiento, la relacionadas con el razonamiento, la planificación, la solución de planificación, la solución de problemas, la comprensión de ideas problemas, la comprensión de ideas complejas, el ritmo de aprendizaje, la complejas, el ritmo de aprendizaje, la contextualización, la generalización y contextualización, la generalización y la transferencia del aprendizaje.la transferencia del aprendizaje.
DIMENSIÓN II: NIVEL DE ADAPTACIÓN DIMENSIÓN II: NIVEL DE ADAPTACIÓN (RELACIONADA CON INTELIGENCIA(RELACIONADA CON INTELIGENCIACONCEPTUAL, PRÁCTICA Y SOCIAL)CONCEPTUAL, PRÁCTICA Y SOCIAL)
Conjunto de habilidades conceptuales,Conjunto de habilidades conceptuales,prácticas y sociales que permiten el prácticas y sociales que permiten el desempeño funcional en actividades de desempeño funcional en actividades de
la la vida diaria:vida diaria:ConceptualesConceptualesPrácticasPrácticasSocialesSociales
DIMENSIÓN III: DIMENSIÓN III: PARTICIPACIÓN, PARTICIPACIÓN,
INTERACCIÓN Y ROL SOCIALINTERACCIÓN Y ROL SOCIAL
Los roles sociales están determinados con Los roles sociales están determinados con relación a la edad y contexto en el que se relación a la edad y contexto en el que se desenvuelve la persona y están referidos a desenvuelve la persona y están referidos a aspectos personales, escolares, laborales, aspectos personales, escolares, laborales, comunitarios, de ocio, espirituales entre comunitarios, de ocio, espirituales entre otros. La participación se evalúa mediante otros. La participación se evalúa mediante la observación directa de la interacción de la observación directa de la interacción de la persona con el mundo social y material.la persona con el mundo social y material.
DIMENSIÓN IV: SALUD FÍSICA, DIMENSIÓN IV: SALUD FÍSICA, SALUD MENTAL Y FACTORES SALUD MENTAL Y FACTORES
ETIOLÓGICOS.ETIOLÓGICOS.
Las personas con Las personas con discapacidad cognitiva, discapacidad cognitiva, presentan las enfermedades presentan las enfermedades comunes a las demás comunes a las demás personas, pero existen personas, pero existen diferencias en la manera de diferencias en la manera de afrontar los síntomas y afrontar los síntomas y consecuencias.consecuencias.
DIMENSIÓN V: CONTEXTO DIMENSIÓN V: CONTEXTO SOCIAL (AMBIENTE, CULTURA SOCIAL (AMBIENTE, CULTURA
Y OPORTUNIDADES)Y OPORTUNIDADES)
A través de esta dimensión se A través de esta dimensión se valoran los niveles de actuación de la valoran los niveles de actuación de la persona con retraso en el contexto, persona con retraso en el contexto, se diseñan e implementan apoyos se diseñan e implementan apoyos que faciliten su integración desde que faciliten su integración desde cada uno de los siguientes niveles:cada uno de los siguientes niveles:
Microsistema Microsistema
MesosistemaMesosistema
MacrosistemaMacrosistema
INTEGRANTESINTEGRANTES
MARIA FERNANDA TORRESMARIA FERNANDA TORRESMARICELLY SERNA VMARICELLY SERNA VPAOLA ANDREA CALEROPAOLA ANDREA CALERODANIELA MUÑOZDANIELA MUÑOZ
SEMESTRE 5SEMESTRE 5
LICENCIATURA EN EDUC. ESPECIALLICENCIATURA EN EDUC. ESPECIAL
RETRASO MENTALRETRASO MENTAL
Discapacidad caracterizada porDiscapacidad caracterizada por
limitaciones significativas en ellimitaciones significativas en el
funcionamiento intelectual y la funcionamiento intelectual y la
conducta adaptativa, manifiesta conducta adaptativa, manifiesta enen
habilidades prácticas, sociales y habilidades prácticas, sociales y conceptualesconceptuales
RETURN
DISCAPACIDAD DISCAPACIDAD INTELECTUAL:INTELECTUAL:
Limitación en la “competencia generalLimitación en la “competencia general
(o personal)”, con lo que se refiere a un(o personal)”, con lo que se refiere a un
bagaje de dificultad en el individuo, parabagaje de dificultad en el individuo, para
desarrollar y ejercer las capacidades odesarrollar y ejercer las capacidades o
conductas que le son necesarias a finconductas que le son necesarias a fin
de “adaptarse con éxito a cualquierde “adaptarse con éxito a cualquier
contexto del entorno”contexto del entorno”
RETURN
DISCAPACIDAD COGNITIVADISCAPACIDAD COGNITIVA
Disposición funcional específica Disposición funcional específica en procesos cognitivos, en procesos cognitivos, habilidades de procesamiento y habilidades de procesamiento y estilos de pensamiento, que estilos de pensamiento, que determinan el desempeño y el determinan el desempeño y el aprendizaje de una personaaprendizaje de una persona
RETURN
TEORÍA DE TEORÍA DE PROCESAMIENTO DE LAPROCESAMIENTO DE LA
INFORMACIÓNINFORMACIÓNModelos de gradación Modelos de gradación
cognitivacognitivaModelo cognitivo – Modelo cognitivo –
comportamentalcomportamentalTeoría de modificabilidad Teoría de modificabilidad
estructuralestructuralCognitivaCognitiva RETURN
Anomalías a nivel genético.Anomalías a nivel genético.Alteraciones cromosomicasAlteraciones cromosomicas
1. Genopatías y Cromosomopatías
RETURN
Infecciones (embriopatía rubeólica, Infecciones (embriopatía rubeólica, listeriosis, citomegalovirus...) listeriosis, citomegalovirus...)
Factores endocrinos (embriopatía Factores endocrinos (embriopatía tiroidea) tiroidea)
Factores metabólicos (embriopatía Factores metabólicos (embriopatía diabética) diabética)
Alteraciones nutritivas y vitamínicas Alteraciones nutritivas y vitamínicas Tóxicos Tóxicos Factores mecánicos, radiaciones y Factores mecánicos, radiaciones y
perturbaciones psíquicas perturbaciones psíquicas
2. Embriopatías y fetopatías
RETURN
3. Perinatales y neonatales•Prematuridad y recién nacidos de bajo
peso •Hipoxia perinatal y postnatal •Trauma obstétrico •Hemorragia intracraneal •Hiperbilirrubinemias (enf. hemolítica, otras...) •Hipoglucemias, hipernatremia, acidosis, infecciones (meningitis, encefalitis...)
RETURN
Infecciones (meningitis, encefalitis, vacunaciones...) Infecciones (meningitis, encefalitis, vacunaciones...) Metabolopatías (hipoglucemia, hipernatremia, Metabolopatías (hipoglucemia, hipernatremia,
hipercalcemia) hipercalcemia) Endocrinopatías (hipotiroidismo) Endocrinopatías (hipotiroidismo) Convulsiones (síndrome de West) Convulsiones (síndrome de West) Hipoxia (cardiopatías congénitas, parada cardíaca, Hipoxia (cardiopatías congénitas, parada cardíaca,
aspiración) aspiración) Intoxicaciones (monóxido de carbono, plomo, Intoxicaciones (monóxido de carbono, plomo,
mercurio) mercurio) Traumatismos craneoencefálicos Traumatismos craneoencefálicos Carencia afectiva (estimulación ambiental Carencia afectiva (estimulación ambiental
deficiente). deficiente).
4. Factores postnatales
RETURN
Trisomia libre o simpleTrisomia libre o simple
Es la más frecuente y se da en el 95 por Es la más frecuente y se da en el 95 por ciento de las personas con síndrome de ciento de las personas con síndrome de Down.Down.
El óvulo o el espermatozoide vienen con 24 El óvulo o el espermatozoide vienen con 24 cromosomas, por lo que al momento de cromosomas, por lo que al momento de fusionarse en la concepción, la nueva célula fusionarse en la concepción, la nueva célula tendrá 47 cromosomas, tres de los cuales tendrá 47 cromosomas, tres de los cuales serán 21. A partir de ese momento todas serán 21. A partir de ese momento todas las células del nuevo organismo tendrán 47 las células del nuevo organismo tendrán 47 cromosomas. cromosomas.
RETURN
TraslocacionTraslocacion
Un cromosoma se transfiere a otro Un cromosoma se transfiere a otro cromosoma. Este tipo de cromosoma. Este tipo de translocación puede dar como translocación puede dar como resultado un cromosoma defectuoso resultado un cromosoma defectuoso y más grande. En otro tipo de y más grande. En otro tipo de translocación, dos cromosomas translocación, dos cromosomas intercambiarán partes entre sí. intercambiarán partes entre sí.
RETURN
MosaicismoMosaicismo
una persona puede tener algunas de una persona puede tener algunas de las células de su cuerpo con 46 las células de su cuerpo con 46 cromosomas, mientras que otras cromosomas, mientras que otras células de su cuerpo pueden tener células de su cuerpo pueden tener 47 cromosomas 47 cromosomas
RETURN
Las personas con retardo Las personas con retardo mental necesitan gozar de mental necesitan gozar de todos los servicios para su todos los servicios para su
desarrollodesarrollo Educación Educación Preparación vocacional Preparación vocacional Servicios de salud Servicios de salud Recreación Recreación Deben de tener acceso a los centros de Deben de tener acceso a los centros de
diagnóstico o evaluación, a programas de diagnóstico o evaluación, a programas de estimulación infantil hasta la etapa pre-estimulación infantil hasta la etapa pre-escolar; escolar;
Programas educacionales que incluyen Programas educacionales que incluyen actividades apropiadas a la edad del niño actividades apropiadas a la edad del niño
Las personas con retardo Las personas con retardo mental necesitan gozar de todos mental necesitan gozar de todos los servicios para su desarrollolos servicios para su desarrollo
La enseñanza de las habilidades La enseñanza de las habilidades académicas para ser parte de la académicas para ser parte de la sociedad sociedad
Oportunidades para vivir en forma Oportunidades para vivir en forma independiente y hasta obtener un independiente y hasta obtener un empleo competitivo dentro de las empleo competitivo dentro de las máximas posibilidades. máximas posibilidades.
Las personas tienen la capacidad de Las personas tienen la capacidad de aprender, desarrollarse, y crecer. La aprender, desarrollarse, y crecer. La gran mayoría de estas personas puede gran mayoría de estas personas puede lograr tomar parte productiva en la lograr tomar parte productiva en la sociedad. sociedad.
El cerebro humano es el órgano más dinámico del cuerpo humano, capaz de estancarse ante la carencia de estímulos y lo más importante de rehabilitarse con una estimulación adecuada.
TratamientoTratamientoSólo pueden prevenirse algunos tipos de
RM. Para algunos síndromes caracterizados
por este problema, las pruebas genéticas realizadas antes de la concepción ayudan a los futuros padres a conocer sus probabilidades de transmitir determinados genes a su descendencia.
El hecho de que el padre o la madre sea portador de un gen concreto asociado a retraso mental no significa necesariamente que el bebé nacerá con este problema.
TratamientoTratamiento Hablar con un consejero genético ayudará a
los padres a tomar decisiones sobre crear una familia y someterse a exámenes adicionales. Manténgase al corriente de las vacunaciones
(las suyas y las de sus hijos).Durante el embarazo siga una dieta nutritiva y
equilibrada. Tome un complejo multivitamínico y acuda a
todas las visitas prenatales con su ginecólogo.Si está embarazada o desea concebir, no
consuma alcohol ni drogas.Si tiene antecedentes familiares de enfermedad
genética, obtenga consejo genético.Si sus hijos participan en deportes como ciclismo
o patinaje, oblígueles a llevar casco
CALIDAD DE VIDALos niños con RM pueden gozar de una vida plena.
Los programas de intervención precoz ayudan a estos niños a adquirir habilidades básicas para cuidar de sí mismos y las de socialización.
Pueden estar en la misma clase que niños sanos y recibir una ayuda especial del profesorado. Según la gravedad de su RM, los adultos pueden vivir solos, con compañeros o en hogares colectivos con ligera supervisión, según el grado de ayuda que requieran. Los adultos con RM grave pueden vivir en residencias comunitarias que provean apoyo diario.
CALIDAD DE VIDAEl TTo especifico responde al orden
terapéutico: psicopedagogía, fonoaudilogía, psicomotricidad, kinesiología y terapia ocupacional
En el ámbito escolar de educación especial, el docente se limita a la planificación curricular de las escuelas diferenciadas en el ámbito pedagógico, cualquier trastorno lindante con la patología de base tendrá su tratamiento fuera del horario escolar
Llegó el momento de entender que las diferencias son la razón de ser seres humanos y que en el campo educativo existen alternativas pedagógicas para cada forma de aprender, el reto está en ver en la diferencia la posibilidad de crecer y generar una nueva cultura de respeto y de valoración.
!GRACIAS¡!GRACIAS¡