disa cutervo diagnostico situacional de los servicios de salud
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DISA CUTERVO
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE LOS SERVICIOS DE
SALUD
MINISTERIO DE SALUDDra. Pilar Mazzeti SolerMinistra de SaludDr. Enrique O. Marroquín OsorioDirector Regional de Salud Cajamarca Dr. Victor Julio Zavaleta Gavidia
Director Sub Regional de Salud CutervoDr. César Benjamín Muñoz VásquezDirector Ejecutivo de Salud de las PersonasDISA CutervoLic. José T. Fernández CabanaDirector de Servicios de Salud DISA Cutervo
ASPECTOS DEMOGRAFICOS
Querocotillo
Callayuc
Choros
Toribio Casanova
Pimpincos
Santa Cruz Santo Tomás
La Ramada
Cujillo
San Luis de Lucma
San Juan de Cutervo
San Andrés de Cutervo
Sócota
Santo domingo de la CapillaCutervo
MAPA POLITICO DISA CUTERVO
Microredes Disa Cutervo
El distrito con mayor población es Cutervo con el 36% de la Población total.
La densidad poblacional es alta de 53 habitantes por Km2
-8.00 -6.00 -4.00 -2.00 0.00 2.00 4.00 6.00 8.00
0 - 4 a5 - 9 a
1 0 - 1 4 a1 5 - 1 9 a20 - 24 a25 - 29 a30 - 34 a35 - 39 a40 - 44 a45 - 49 a50 - 54 a55 - 59 a60 - 64 a
> 65 aHOMBRESMUJ ERES
-20.0 -15.0 -10.0 -5.0 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0
0 - 4 AÑOS
5 - 9 AÑOS
1 0 - 1 4 AÑOS
1 5 - 1 9 AÑOS
20 - 24 AÑOS
25 - 29 AÑOS
30 - 34 AÑOS
35 - 39 AÑOS
40 -44 AÑOS
45 - 49 AÑOS
50 - 54 AÑOS
55 - 59 AÑOS
60 - 64 AÑOS
> 65 AÑOS
MUJERES HOMBRES
DISA CUTERVO 1993 - 2004
PIRAMIDE POBLACIONAL 2001
PIRAMIDE POBLACIONAL 1993
PIRAMIDE POBLACIONAL 2003
-8.0 -6.0 -4.0 -2.0 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0
0 - 4
5 - 9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65+
HombressMujeres
PIRAMIDE POBLACIONAL 2004
Población por Ciclos de Vida DISA Cutervo 2003 - 2004
20
AÑ
OS
ADULTEZ
EMBARAZO
PERINATAL
PERIODO REPRODUCTIVO
NEONATAL
EDAD ESCOLAR
INFANTIL
NA
CIM
IENTO
NEONATAL TEMPRANO
ADOLESCENCIA
23.67%
38,514
2.83%
4,6112.7%
4,456
PRE-ESCOLAR (1-4 AÑOS)10.85%
17,645
(5-17 años)
31.26%
50,86217.61%
28,657
FUENTE: Epidemiología y Estadística
ASPECTOS SOCIO-ECONOMICOS
Mapa de Pobreza de la Provincia Cutervo
Querocotillo
Callayuc
Choros
Toribio Casanova
PimpingosSanta Cruz
Santo Tomás
La Ramada
Cujillo
San Luis de Lucma
San Juan de Cutervo
San Andrés de Cutervo
Sócota
Santo domingo de la CapillaCutervo
Extrema Pobreza
Muy Pobres
Fuente: Foncodes 2000
Seis Distritos son considerados en pobreza extrema con 40% y 9 Distritos como muy pobres con 60%.
EDUCACION
FUENTEVARIABLE
Población Alfabeta (>14 años) 44.6
Alfabetismo Alfabetismo en mujeres > 14 años 37%
% de jefes de hogar alfabetos 32.7
Años promedio escolaridad de la mujer >15 años 7.5 EDUC-CUT 2001ENAHO
Escolaridad % de matriculados 64.
% de deserción escolar 7.9 EDUC-CUT 2001
Instrucción Superior % de población con educación superior 2.97 INEI Censo 1993
INDICADOR TRAZADOR
INEI-Censo 1993
ESTRATIFICACION DE LA POBREZA
HOGARES CON NBI: 87%
Viviendas con Características Físicas Inadecuadas: 29.50%Viviendas con Hacinamiento: 52.40%Viviendas sin Desagüe: 82.%Viviendas con Niños que no asisten a la Escuela: 14.40% Viviendas con alta dependencia Económica : 22.20%
FUENTE: INEI 1993
PERFIL DE SALUD
DAÑOS QUE GENERAN 80% MORBILIDAD 2003
1.34 1.271.24 1.15 0.97 0.92 0.90 0.78
10.93
0.71
20.27
1.591.621.842.012.222.30
2.853.75
12.91
8.17
6.015.684.41
4.19
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
INF
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S
0.00
20.00
40.00
60.00
80.00
100.00
120.00
TOTAL
Fi%
Meta
%
MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA
0.00%
20.00%
40.00%
60.00%
80.00%
100.00%
120.00%
140.00%
160.00%
J00-
J06
R50
-R69
B65
-B83
K00
-K14
A00
-A09
J20-
J22
R10
-R19
L20-
L30
L00-
L08
D50
-D53
N30
-N39
K20
-K31
J40-
J47
B85
-B89 0
E40
-E46
A50
-A64
B35
-B49
H10
-H13
H65
-H75
N70
-N77
S00
-S09
A30
-A49
M40
-M54
OT
RA
S
0.00
20.00
40.00
60.00
80.00
100.00
120.00
Adulto mayor
Adulto
Adolesc
Escolar
Preescolar
Infancia
Neonatal
Neonatal Temprana
Acum.
MORBILIDAD EN GESTANTES 2003
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500 IN
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20
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Adulta
Adolescente
Escolar
80%
Acum
EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA - DISA CUTERVO, AÑOS 1995 – 2003
0
50
100
150
200
250
300
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
Tasa x 100 000 n.v.
9
111011
87
FUENTE: Epidemiología y Estadística
8
0
500
1000
1500
2000
2500
NEUMONIA 949 1113 2251 1517 538 503 458 317 204
NEUMONIA GRAVE 130 413 740 428 55 86 62 94 24
ENF. MUY GRAVE 53 75 323 138 23 20 7 2 18
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
CASOS DE NEUMONIAS EN EL GRUPO MENORES DE 5 AÑOS AÑOS 1995-2003
DISA CUTERVO
FUENTE: Epidemiología e Información Estadística
Casos de EDAs por Grupos de EdadAños 1997-2003 DISA Cutervo
0
2000
4000
6000
Cas
os
<1 año 2013 1868 1266 1673 1938 2173 1792
1 a 4 años 4110 4199 2933 3791 4369 5470 4535
> 5 años 2088 2568 1394 1429 1672 2130 1940
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
FUENTE: Epidemiología e Información Estadística
TENDENCIA DE LA MALARIA DISA- CUTERVO, AÑOS : 95 – 2003
0
5
10
15
T.Mortalidad
T. Morbilidad
T.Mortalidad 0 0 0 1,4 0 0 0 0 0
T.Incidencia 3,93 6,3 2,42 3,3 3,03 1,4 0,5 0,4 0,35
T. Morbilidad 5,15 13,86 7,5 4,54 3,03 1,6 0,7 0,4 0,39
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
FUENTE: Epidemiología Y Estadística
DIEZ PRIMERAS CAUSAS BASICAS DE MORTALIDAD GENERAL DISA-
CUTERVO - 2003
1.5
2.7
2.8
3.1
3.2
3.8
4.1
5.8
6.5
13.4
53.1
0 10 20 30 40 50
Deficiencias de nutrición
Inmaduridad y asfixia
Insuficiencia renal
Septicemia e infecciones
Infarto agudo de miocardio
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia circulatoria
Neumonías
Bronconeumonías
Causa no especificada
Demás causas
RESPUESTA SOCIAL
Capacidad Física Instalada DISA Cutervo 2003
Chiple Socota Ramada Sto Tomás Cutervo Querocotillo DISA
Número de camas 14 11 10 5 29 7 76
Número de Ambientes 92 50 26 38 111 27 344Camas/habitantes x 1,000 3.53 2.23 2.14 2.23 1.60 1.73 2.11
Ambientes/habitantes x 1,000 1.7 1.9 1.2 3.5 1.3 2.9 2.10
Fuente : Oficina de Planificación Cutervo
INFRAESTRUCTURA INSTALADA DE LA DISA CUTERVO AÑO 2003
MATERIAL LOCAL SERVICIOS UBICACION
Adobe Noble Propios Alquilado Agua Desague Luz Urbano Rural
C.Salud 02 12 14 00 13 13 14 01 13
P.Salud 79 5 63 21 28 15 06 00 84
Total 81 17 77 21 41 28 20 01 97
Fuente : Oficina de Planificación Cutervo
CUTERVO
STO. DOMINGO DE LA CAPILLA
CULLANMAYO
SALABAMBA
SUMIDERO
REJOPAMPA
MUÑUÑO
EL CARDON
TINYAYOC
PATAHUAZ
TRIGOPAMPA
LA COLCA
AMBULCO GRANDE
CRUZ ROJA
YATUNVALLE CALLACATE
LANCHE
CHUGUR
EL ARENAL
HUICHUDNARANJITO
MAMABAMBA
PAYAC
SINCHIMACHE
SAN PEDRO
SANTA ROSA
MIRAFLORES
SANTA CLARA
EL CUMBE
URCURUME
RAMBRAN
EL VERDE
SANTA CLARA DE CAMSE
C.S.
P.S.
CHICLAYOCHICLAYO
REFERENCIA
Recursos Humanos DISA Cutervo año 2003
CONTRAT. RECURSOS
x 10000 HAB.
MEDICOS 4 15 10 29 1.78ENFERMERAS 4 19 5 28 1.72OBSTETRICES 2 22 4 28 1.72
CIRUJANO DENTISTA 3 4 2 9 0.55BIOLOGO 1 4 0 5 0.31M.VETERINARIO 1 1 0 2 0.12OTROS .PROF 2 7 1 10 0.61OTROS. TEC 23 25 0 48 2.95TECNICOS 43 112 0 155 9.53
TOTAL 83 209 22 314 19.30
NOMBRADO SERUMS TOTAL
Fuente : Oficina de Planificación y RR.HH Cutervo
CONCLUSIONES Población jóven y adulta de lento incremento. Se evidencia
una alta proporción de población jóven menor de 15 años que representa el 41%.
El 33.51% de hogares no tienen acceso al sercicio de agua, 70% sin desagüe y 87% sin luz.
Tasa de mortalidad infantil es de 16 muertes por 1000 nacidos vivos.
Tasa de mortalidad perinatal es de 35 por 1000 n.v. Tasa de mortalidad materna es de 181 por 100000 n.v. Población altamente rural. Prevalencia de enfermedades transmisibles. Deficiente sistema de información de mortalidad. Actores de salud desarticulado.
PROBLEMAS PRIORIZADOS DE SERVICIOS DE SALUD A SOLUCIONAR
Fortalecimiento del sistema de referencia y contrarreferencia en los servicios de salud.
Gestión para la provisión de unidades móviles, para el traslado de las emergencias obstétricas-neonatales y médicas.
Gestión para la provisión con equipos de radiocomunicaciones para el cumplimiento oportuno en todos los establecimientos la vigilancia epidemiológica activa.
PROBLEMAS PRIORIZADOS DE SERVICIOS DE SALUD A SOLUCIONAR
Protocolización de atenciones de las emergencias obstétricas-neonatales y médicas.
Manejo adecuado de historias clínicas en establecimientos de primer nivel de atención.
Incremento con personal profesional, para los establecimientos en pobreza y extrema pobreza.
PROBLEMAS PRIORIZADOS DE SERVICIOS DE SALUD A SOLUCIONAR
Capacitación en servicios de los recursos humanos para la mejora de los indicadores sanitarios y cumplimiento de los acuerdos de gestión.
Fortalecimiento y unificación de los sistemas de información para la toma adecuada de decisiones.
Gestión para la provisión de equipos de cómputo, a nivel de Red y microrredes.
Mejorar el sistema de gestión de calidad, para la satisfacción del usuario interno y externo.