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Dirección Ejecutiva de Saneamiento Básico Dirección General de Salud Ambiental - DIGESA - Ministerio de Salud Personas que atendemos personas

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Dirección Ejecutiva de Saneamiento Básico

Dirección General de Salud Ambiental- DIGESA -

Ministerio de SaludPersonas que atendemos personas

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Políticas

• Promoción de la salud y prevención deenfermedades de origen hídrico.

• Desarrollar recursos humanos en acciones desaneamiento básico.

• Minimizar y controlar los riesgos para la saludemanados de la deficiencias de los servicios deagua y saneamiento.

• Fomentar entornos saludables involucrando agobiernos locales, sectores y población.

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Organigrama de la DESB

DESB

Saneamiento AmbientalVigilancia y control de vectores y reservorios

División de vigilanciay control de los

servicios de agua ysaneamiento

Área de inversiones

Ordenamiento del medio

Vigilancia y control de vectores yreservorios

División de Gestión y Manejo de Residuos

Sólidos

Modelos de GestiónSostenibilidad de los servicios

NormativoFormulación de normas sanitarias

ControlAutorizaciones sanitarias de STAR,

Vertimiento y ruso, STAP y de desinfectantes

Vigilancia Programas nacionales de vigilancia

en agua y saneamiento

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Dirección Ejecutiva de Saneamiento Básico

Ministerio de SaludPersonas que atendemos personas

Dirección General de Salud Ambiental DIGESA

FUNCIONES TÈCNICO-NORMATIVAS

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Ministerio de SaludPersonas que atendemos personas

Dirección General de Salud Ambiental DIGESA

Objetivos Funcionales Específicos de la DESB (ROF MINSA-DS Nº014-2002 SA)

• Proponer y concertar los fundamentos técnicos para la formulaciónde políticas nacionales de salud ambiental y establecer las normasy supervisión de los aspectos técnico sanitarios, del abastecimientode agua para consumo humano; el manejo y reuso y vertimientode aguas residuales domésticas y disposición de excretas; elmanejo de los residuos sólidos; y la vigilancia y control deartrópodos vectores de enfermedades transmisibles y plagas deimportancia en salud pública, en el marco de la normatividadvigente.

• Establecer las normas técnicas de calidad de agua para consumohumano.

• Vigilar la calidad sanitaria de los sistemas de agua y saneamiento para la protección de la salud de la población.

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Ministerio de SaludPersonas que atendemos personas

Dirección General de Salud Ambiental DIGESA

• Establecer la coordinación, supervisión y evaluación del impacto delas estrategias de vigilancia y control de artrópodos vectores y deenfermedades transmisibles y plagas de importancia en salud pública.

• Normar la implementación de las propuestas técnicas establecidas enlos convenios referidos al control vectorial de artrópodos vectores,enfermedades transmisibles y plagas de importancia en salud pública.

• Normar y registrar la autorización de funcionamiento de las empresasprestadoras y empresas comercializadoras de residuos sólidos y deauditores en gestión de residuos sólidos.

......Objetivos Funcionales Específicos de la DESB (ROF MINSA-DS Nº014-2002 SA)

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División de Vigilanciay control de los servicios de saneamiento básico

Vigilancia Ejecución del

Programa

ControlCumplimiento

de normassanitarias

Vigilancia y control Sanitario en

Situaciones deemergencia

Modelos de Gestión

y capacitación

NormativoFormulación y

fiscalización

Líneas de acción

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LINEAS DE ACCION

• Vigilancia de la calidad del agua paraconsumo humano.– Red Pública (ámbitos Urbano, Peri-

Urbano y Rural).– Vigilancia sanitaria de surtidores y

camiones cisternas de abastecimientode agua para consumo humano.

– Vigilancia sanitaria de piscinas de usopúblico y privadas de uso colectivo.

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• Vigilancia y control de los Servicios deSaneamiento. (tratamiento, vertimiento y/odisposiciòn final de aguas residualesdomésticas).

• Vigilancia Sanitaria de EmpresasPrestadoras y Comercializadoras deResiduos Sólidos.

• Vigilancia de la Gestión de los ResiduosSólidos del ámbito Municipal.

......LINEAS DE ACCION

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PROCEDIMIENTOS TUPA1. Autorización Sanitaria del Sistema de Tratamiento y

Disposición Sanitaria de Aguas Residuales Domésticas.2. Autorización Sanitaria de Sistema de Tratamiento de

Agua Potable .3. Registro Sanitario de Desinfectantes de Agua para

Consumo Humano en punto de uso.4. Certificado de Libre Comercialización en el País de

Desinfectantes y Plaguicidas de Uso Doméstico o enSalud Pública; y de Desinfectantes de Agua ParaConsumo Humano, registrados en la DIGESA

5. Autorización Sanitaria de Sistema de Tratamiento deAgua Potable.

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...PROCEDIMIENTOS TUPA6. Registro o Ampliación de Servicios de Empresas

Prestadoras de Servicios de Residuos Sólidos(EPS-RS).

7. Registro o Ampliación de Actividades deEmpresas Comercializadoras de Residuos Sólidos(EC-RS).

8. Registro de Auditores en Residuos Sólidos.9. Aprobación del Uso de Áreas Ocupadas por

Infraestructuras de Disposición Final de ResiduosSólidos Después de su Cierre.

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...PROCEDIMIENTOS TUPA10. Opinión Técnica Favorable del Expediente Técnico

de Infraestructura de Tratamiento, Transferencia yDisposición Final de Residuos Sólidos.

11. Aprobación de Estudio de Impacto Ambiental (EIA)de Actividades Inherentes con las Funciones delSector Salud.

12. Modificación de Datos en los Registros de EPS-RSY EC-RS.

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Marco Legal (I)

Ley Marco

• Ley General de Aguas (D.Ley Nº 17752-69)- Reglamento del Título II (D.S. 261-69-AP) Art. 69, 77 y 81- Reglamento del Titulo III (D.S.41-70-A, Art. 183-199).

• Código del Medio Ambiente y Los Recursos Naturales (D.L. 613-90; Art. 100 y 103).

•Ley General de Servicios de Saneamiento

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Marco Legal

• Ley General de Salud Ley Nº 26842• Ley del Ministerio de Salud y reglamento. • Ley General de Residuos Sólidos, Ley Nº 27314• Reglamento de los Requisitos Oficiales Físico,

Químicos y Microbiológicos para el agua de bebida R.S. 17-12-1946.

• Reglamento Sanitario de Piscinas D.S. 007-2003-SA

Sector

• Valores Guía de la OMS (Agua deconsumo humano).•Directrices Sanitarias para el uso deaguas residuales para agricultura yacuicultura de la OMS.

Referenciales

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Vacíos y Limitaciones en la Normatividad Sanitaria Vigente (I)

• Ley General de Salud;– No Reglamentada (tipificación de infracciones a la salud

pública y sanciones a imponerse).• Ley General de Aguas y sus Reglamentos;

– No establece los Límites Máximos Permisibles (LMPs) paraefluentes de aguas residuales domésticas de acuerdo al uso(Vertimiento o reuso con fines agrícolas), empleo de NormasInternacionales como referencia.

• Reglamento Peruano de Agua de Bebida;– Antigüedad del Reglamento (1946).– Poco exigente para parámetros de importancia para la salud

como Plomo, Arsénico y Turbiedad.– No establece LMPs para Cadmio, Nitratos.

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Vacíos y Limitaciones en la Normatividad Sanitaria Vigente (II)

• Ley General de Residuos Sólidos;– No Reglamentada– Ausencia de tipificación de infracciones a la salud

pública y sanciones a imponerse.– Requisitos exigidos en el TUPA (EPS y EC-RS)

carecen de regulación normativa.

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Problemas encontrados para el ejercicio de la Función Técnica Normativa

• Normatividad Sanitaria Vigente Desactualizada.

• Débil Base Legal para el ejercicio de la funciónregulatoria y fiscalizadora de la autoridad de Salud.

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DESB

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Dirección de Vigilancia y Control de Vectores y Reservorios

y Ordenamiento del Medio

División de Vigilanciade

Artrópodos y Roedores

Entomólogos y técnicos de DISAs

División de Vigilancia de

Efectos en la Salud

División de Control de Artrópodos y Roedores y Ordenamiento del Medio

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ØManejo integral deplagasØUso racional de plaguicidas

ØSaneamiento ambiental

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ØAplicar el enfoque de análisis de riesgo en las actividades de vigilancia y control.

ØImpulsar la articulación con instituciones dentro del sector (OGE, DGSP, INS, ) y mesas de concertación con otros sectores (Universidades, Ministerio de Agricultura, ONG, OPS, VIGIA y otros.)

ØParticipación Ciudadana

ØConsolidar un Comité de Vigilancia Comunal capacitado.

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Ø Ley General de Salud 26842

Ø Ley del Ministerio de Salud 27657 Ø Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de

Salud D.S. 014-2002-SA

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Competencia DESAB

Ø Establecer la coordinación, supervisión y evaluación del impacto de las estrategias de vigilancia y control de artrópodos vectores y de enfermedades transmisibles y plagas de importancia en salud pública.

Ø Normar la implementación de las propuestas técnicas establecidas en los convenios referidos al control vectorial de artrópodos vectores, enfermedades transmisibles y plagas de importancia en salud pública.

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Generar información adecuada y oportuna sobre los factores de riesgo entomológicos determinantes para la transmisión de enfermedades transmitidas por vectores, para la aplicación de medidas de prevención y control .

Objetivo General

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ACTIVIDADES DE CONTROL

METODOS DE CONTROL

• Ordenamiento del medio • control biológico• Insecticidas químicos

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ORDENAMIENTO DEL MEDIO

Relleno

Limpieza de márgenes de los ríos

Drenaje

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Nro de profesionales 69

Direcciones de Salud 30

Provincias 63

Distritos 207

Localidades 1541

Población beneficiada 12’500,000

INFORMACIÓN BÁSICA VIGILANCIA

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Lineamientos de Política para la Vigilancia y Control Vectorial

Para la Vigilancia y Control Vectorial en concordancia con la política del sector, se debe considerar :

• El Sistema de Vigilancia y Control de vectores transmisores de enfermedad , es un componente importante y estratégico en la lucha global contra las enfermedades transmitidas por vectores. (Lin1)

• Promoción del desarrollo del entorno saludable para toda la población humana mitigando los riesgos de exposición de los vectores transmisores de la enfermedad. (Lin1).

• Desarrollo de actividades de vigilancia y control vectorial en el marco de la política de descentralización (Lin5).

• Desarrollo de capacidades en todos los niveles para la vigilancia y control vectorial (Lin4).

• La toma de decisiones basada en la evidencia para la vigilancia y control vectorial.

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PROBLEMAS ENCONTRADOSüAusencia de normas técnicas, protocolos e instrumentos estandarizados para la vigilancia y control de vectores.

üCarencia de un presupuesto permanente para la ejecución de las actividades de vigilancia y control en el nivel local.

üAusencia de SIAF para la vigilancia y control de vectores.

üAusencia de un codigo por estadistica para ser reconocidas las actividades de vigilancia y control en las hojas de produccion (HIS-MIS) del personal de salud.

üAusencia de reconocimiento de las actividades de vigilancia y control de vectores en los acuerdos de gestion.