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Edén Galán Rodas MD Gerencia de Prestaciones Primarias de Salud, EsSalud Vicepresidente de la Asociación Peruana de Informática Biomédica Fondo Editorial Comunicacional del Colegio Médico del Perú [email protected] Curso Nacional de Metodología de Investigación en Salud- Lima, Perú Desarrollo del Marco Teórico

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Edén Galán Rodas MDGerencia de Prestaciones Primarias de Salud, EsSalud

Vicepresidente de la Asociación Peruana de Informática BiomédicaFondo Editorial Comunicacional del Colegio Médico del Perú

[email protected]

Curso Nacional de Metodología de Investigación en Salud- Lima, Perú

Desarrollo del Marco Teórico

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Desarrollo del Marco Teórico

• Es la tercera etapa de la investigación cuantitativa

• Es un proceso y un producto:

• Proporciona el estado del conocimiento

• Da el sustento teórico

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Es un Proceso y un Producto

• Es un Proceso de inmersión en el conocimientoexistente y disponible que puede estarvinculado con nuestro planteamiento delproblema.

• Es un Producto, marco teórico propiamentedicho, que a su vez es parte de un productomayor: el reporte de investigación.

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Funciones

• Orientar el estudio

• Prevenir errores

• Ampliar el horizonte

• Establecer la necesidad de la investigación

• Inspirar nuevos estudios

• Ayudar a formular hipótesis

• Proveer de un marco de referencia

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Etapas

• Revisión analítica de la literatura correspondiente.

• La construcción del marco teórico, lo que puede implicar la adopción de una teoría.

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Revisión de la Literatura

• Primarias• Secundarias• TerciariasFuentes

• Revisión• Detección• Consulta• Extracción y Recopilación

• Integración

Fases

Se apoya en la búsqueda por internet y su finalidad es obtener

referencias o fuentes primarias

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Revisión de la Literatura

Consiste en detectar, consultar y obtener la bibliografía yotros materiales que sean útiles para los propósitos delestudio, de donde se tiene que extraer y recopilar lainformación relevante y necesaria para enmarcar nuestroproblema de investigación.

Revisión selectiva

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¿ Donde buscar información ?

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Fuentes de información utilizadas

• Artículos originales

• Guías de práctica clínica

• Revisiones sistemáticas: meta-análisis

• Búsquedas automatizadas en bases de datos

• Información sobre medicamentos (Vademecum)

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InternetAcceso a un mundo insospechado de información,

actualizado y veloz

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La Información de Salud en Internet

• Cada año se publican 2 millones de artículos a nivel mundial1

• Una nueva página Web es “lanzada” a Internet cada 30 minutos2

• El volumen de información es inmanejable por el personal desalud, escasez de tiempo para dedicarla a la búsqueda deinformación.

• Los usuarios de Internet en América Latina sonpredominantemente jóvenes (60%) con edades entre 15 y 35años, comparado a un 52% de la población online mundial.

• En el Perú, 4.4 millones de personas mayores de 15 añosacceden a internet.3

1 Brown, M., "Consumer Health and Medical Information on the Internet: Supply and Demand“

2 “IDC Forecasts Unprecedented Growth in Global Usage of the Internet and the World Wide Web,”

3 ComScore. Futuro Digital - Peru 2012 [Internet]

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¿ Qué ofrece Internet ?

Consulta colegasLibros/ManualesArt. Investigación Otras

�Consulta a colegas y especialistas

�Libros, manuales y revisiones narrativas

�Artículos de investigación clínica:

� Originales, revisiones sistemáticas y meta-análisis

� Bases de datos bibliográficas

�Otras fuentes de información:

�Guías de práctica clínica

�Información sobre medicamentos

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Correo electrónico, Grupos, Redes

Consulta colegas Libros/Manuales Art. Investigación Otras

�Envío de mensajes electrónicos a través de redes de

ordenadores

�Rapidez

�Fiabilidad

�Economía

�Comunicación directa

�Listas de distribución

�Grupos de discusión, Newsgroups

�Comunidades virtuales

¿Seguridad?

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Listas de Distribución

Consulta colegas Libros/Manuales Art. Investigación Otras

� Listas de usuarios que a través de correo electrónico

intercambian información sobre un tema concreto.

�Consultas, casos clínicos, petición de información,

discusión sobre métodos diagnósticos y tratamientos, etc.

�Amplia representación de todas las especialidades médicas

�Foros en castellano

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Libros y Manuales Clínicos

Consulta colegas Art. Investigación Otras

� Actualización y capacidad multimedia

� Enlaces con otras fuentes

� Clásicos y nuevos

Libros/Manuales

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Revistas Científicas

Consulta colegas Otras

� Acceso a las principales revistas médicas

�Texto completo y Abstract

�Nuevas propiedades: revistas electrónicas

�Alerta bibliográfica

�Revistas de resúmenes críticos

Libros/ManualesArt. Investigación

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Otras fuentes de información

Consulta colegas

� Acceso a bases de datos bibliográficas

�Interfaz agradable

�Gratuidad

� Bases de datos de revisiones sistemáticas u otros

documentos basados en la evidencia: BVS, MEDLINE, Cochrane

Library, etc

� Acceso a guías de práctica clínica, conferencias de

consenso, protocolos de difusión restringida y a texto

completo.

�Información sobre medicamentos

Libros/Manuales Art. Investigación Otras

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Gestor de Referencias

Bibliográficas

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Información de Salud en Internet:

• Gran volumen de información

• Desorganización

• Dificultad para localización

• Tiempo

• Calidad variable

• Conocimiento de nuevas tecnologías

Problemas

Directorios

Buscadores

Formación y

estrategia

de sistemas

de salud

Soluciones

Evaluación

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Revisión de la Literatura

Planteamiento del Problema e Hipótesis

Paradigma del investigador Diseño

Muestra: tamaño, características de

participantes, método de selección utilizado

Estrategia de análisis y tipos de análisis

realizados

Resultados y Discusión

Si las referencias no coinciden en su planteamiento con el nuestro, se

desechan o se revaloran. Cuando el paradigma es distinto, debemos considerar si resultan útiles.

El diseño, muestra, análisis, resultados y discusión deben ser apropiados de

acuerdo con el planteamiento del estudio revisado

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Revisión de la Literatura

¿Qué nos puede revelar la revisión de la literatura?

La literatura revisada puede revelar diferentes grados en el desarrollo del conocimiento:

• Que existe una teoría completamente desarrollada, con abundante evidencia empírica y que se aplica a nuestro problema de investigación

• Que hay varias teorías que se aplican a nuestro problema de investigación• Que hay “piezas y trozos” de teoría con cierto respaldo empírico, que sugieren variables potencialmente importantes y que se aplican a nuestro problema de investigación.

• Que hay descubrimientos interesantes pero parciales, sin llegar a ajustarse a una teoría

• Que sólo existen guías aún no estudiadas e ideas vagamente relacionadas con el problema de investigación

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Construcción del Marco teórico

Método por Índices para su construcción (vertebración

• Desarrollar en primer lugar un índice tentativo de este, global o general, e irlo afinando hasta que sea sumamente específico, para posteriormente colocar la información (citas y referencias) en el lugar correspondiente dentro del esquema.

• El marco teórico no es un tratado de todo aquello que tenga relación con el tema global o general de la investigación, sino que se debe limitar a los antecedentes del planteamiento específico del estudio.

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Construcción del Marco teórico

Método por Índices para su construcción (vertebración

Temas generales

Tema 1

Tema 2

Tema 3

Tema 4

Sub Tema 1.1

Sub Tema 1.2

Sub Tema 2.1

Sub Tema 2.2

Sub Tema 3.1

Sub Tema 3.2

Sub Tema 4.1

Sub Tema 4.2

Referencia 1

Referencia 2

Referencia 3

Referencia 4

Referencia 5

Referencia 6

Referencia 7

Referencia 8

Referencia 9

Referencia 10

Referencia 11

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Continuamos en el taller