Curriculum y competenciasCurriculum y competencias

Dr. Luis Felipe Abreu HDr. Luis Felipe Abreu HFacultad de medicina de la UNAMFacultad de medicina de la UNAM

lfah@servidor.unam.mxlfah@servidor.unam.mx

Tijuana 16 de junio del 2006 Tijuana 16 de junio del 2006

La educación MedievalLa educación Medieval Todo el conocimiento fundamental está Todo el conocimiento fundamental está

en la Bibliaen la Biblia Las autoridades interpretan la Biblia y Las autoridades interpretan la Biblia y

escriben textosescriben textos Los libros son escasos Los libros son escasos La función del los maestros es leer el La función del los maestros es leer el

texto y no interpretarlo (dictar cátedra)texto y no interpretarlo (dictar cátedra) Los alumnos toman apuntes y Los alumnos toman apuntes y

memorizanmemorizan En el examen repiten lo aprendido En el examen repiten lo aprendido

textualmentetextualmente

Hoy Hoy Se imprimen librosSe imprimen libros El maestro ya no dicta, toma la lecciónEl maestro ya no dicta, toma la lección El maestro, establece objetivos, interpreta, El maestro, establece objetivos, interpreta,

aclara dudas, reduce la incertidumbreaclara dudas, reduce la incertidumbre El alumno memoriza los conceptosEl alumno memoriza los conceptos En el examen orientado a la memoria el En el examen orientado a la memoria el

alumno repite los conceptosalumno repite los conceptos En suma la variación es limitada y casi En suma la variación es limitada y casi

medievalmedieval

““Malabares” un CuentoMalabares” un Cuento

La deformación del La deformación del cientificismocientificismo

Las autoridades son los Journals, los Las autoridades son los Journals, los grandes textosgrandes textos

Sólo las publicaciones científicas Sólo las publicaciones científicas tienen valortienen valor

Pero la ciencia es reductivistaPero la ciencia es reductivista Controla variablesControla variables Se aleja del mundo realSe aleja del mundo real La complejidad y la simulación de La complejidad y la simulación de

procesosprocesos

El IcebergEl IcebergConocimientoExplícito o codificado(Inerte)

ConocimientoTácito o noCodificado(Viviente)

Todos sabemos más de loque podemos escribir

¿Cómo podemos enseñar loque no se puede escribir?

ConocimientoPublicable, universal derápida difusión

¿Cómo podemos enseñar loque se puede escribir?

Acció

n pr

ofes

ional

Primer error: no considerar Primer error: no considerar claramente la transmisión del claramente la transmisión del

conocimiento tácitoconocimiento tácito

Relación novato-experto y aprendizaje colaborativoLa participación periférica legítima (Jan Lave)

Segundo error: no considerar Segundo error: no considerar el “pecado original” de la el “pecado original” de la

educacióneducaciónNo es posible enseñar el todo, es No es posible enseñar el todo, es necesario dividirlo, pero luego es necesario dividirlo, pero luego es

necesario integrarlo como necesario integrarlo como actividad explícitaactividad explícita

Materias Vs. MódulosMaterias Vs. Módulos Se basan en una Se basan en una

disciplinadisciplina Se respeta la lógica Se respeta la lógica

interna de cada interna de cada una de ellas una de ellas

Se presupone que Se presupone que el todo es la suma el todo es la suma de las partesde las partes

Reúnen Reúnen conocimientos de conocimientos de varias disciplinasvarias disciplinas

Pueden romper la Pueden romper la lógica disciplinaria lógica disciplinaria y no construir una y no construir una nueva lógicanueva lógica

Intentan integrar, Intentan integrar, pero son otra pero son otra particiónpartición

ResultadosResultados Muchas Moduloterias o Materiomódulos y Muchas Moduloterias o Materiomódulos y

pocos módulos verdaderospocos módulos verdaderos Difícil (no imposible), de instrumentar en Difícil (no imposible), de instrumentar en

las ciencias básicas, pues requiere las ciencias básicas, pues requiere articular coherentemente el conocimiento articular coherentemente el conocimiento disciplinar sin romper su lógica disciplinar sin romper su lógica

Los módulos son naturales en la clínica Los módulos son naturales en la clínica pues la clínica se integra por problemas pues la clínica se integra por problemas (es multidisciplinaria) y toma (es multidisciplinaria) y toma conocimientos de varios camposconocimientos de varios campos

La triple entrada del La triple entrada del conocimientoconocimiento

Cognitivo Clínico

Conocimiento

FisiopatológicoComplejidad

Reconocimientode Patrones

Epidemiológico

Probabilístico ¡!

Tercer error: no considerar Tercer error: no considerar el futuroel futuro

Reproducir el presente, Reproducir el presente, considerando que el futuro considerando que el futuro será una prolongación de lo será una prolongación de lo

actualactual

El futuroEl futuro El futuro no llega, más bien se construyeEl futuro no llega, más bien se construye Diseña tu futuro y luego identifica tu Diseña tu futuro y luego identifica tu

potencial de cambio y los obstáculospotencial de cambio y los obstáculos Establece estrategias para usar tu Establece estrategias para usar tu

potencial de cambio y superar los potencial de cambio y superar los obstáculos. obstáculos.

Futuro influyendo sobre le presente Futuro influyendo sobre le presente (FIP).(FIP).

Evaluación prospectivaEvaluación prospectiva

PresenteErroresDebilidadesProblemas

Con

ocim

ient

oC

ultu

raC

reat

ivid

ad

Fut. ideal

Utopía

Fut. posibleEvaluación

Planeación

Ejecució

n (FIP) Salto cuántico

Cuarto error: ir más allá de la Cuarto error: ir más allá de la estructura social que nos da estructura social que nos da

sustento o no cambiarla sustento o no cambiarla oportunamenteoportunamente

No se puede crear un No se puede crear un programa vanguardista con programa vanguardista con

una organización del siglo XIXuna organización del siglo XIX

Módulo Bio-gineco-geografíaMódulo Bio-gineco-geografía Módulo de carácter integrador que articula Módulo de carácter integrador que articula

la biología de la reproducción, con la la biología de la reproducción, con la gineco-obstetricia y el estudio gineco-obstetricia y el estudio demográfico y geográfico de la población.demográfico y geográfico de la población.

Para armar los materiales modulares, se Para armar los materiales modulares, se tomaron partes de diversos librostomaron partes de diversos libros

Se envió a los alumnos al hospital civil Se envió a los alumnos al hospital civil para la prácticapara la práctica

¿qué pasó?¿qué pasó?

Quinto error: una Quinto error: una planeación inadecuada de planeación inadecuada de

la educaciónla educaciónFalta “alinear” (enfocar) todas Falta “alinear” (enfocar) todas

nuestras actividades hacia nuestras actividades hacia propósitos o metas claras propósitos o metas claras

(resultados)(resultados)

El currículo tradicionalEl currículo tradicional(modelo del costal de papas o (modelo del costal de papas o

de las chimeneas)de las chimeneas) Presupone que el todo es la mera suma Presupone que el todo es la mera suma

de las partesde las partes Cada asignatura le echa al costal, lo Cada asignatura le echa al costal, lo

que el desarrollo de su disciplina le que el desarrollo de su disciplina le dictadicta

Se privilegia la teoría (ciencia) sobre la Se privilegia la teoría (ciencia) sobre la práctica hacerpráctica hacer

El pobre alumno debe “armar el El pobre alumno debe “armar el rompecabezas” como puederompecabezas” como puede¡pese a todo algunos se salvan!

Curriculum por chimeneasCurriculum por chimeneasFi

siolo

gía

Anat

omía

Pedi

atría

Gin

ecol

ogía

y o

bste

tricia

…

La educación por resultadosLa educación por resultados Consideran el corpus del conocimientoConsideran el corpus del conocimiento Reorganizan el conocimiento para Reorganizan el conocimiento para

proyectarlo a la práctica clínicaproyectarlo a la práctica clínica Se orientan a obtener resultados Se orientan a obtener resultados

(resolver problemas)(resolver problemas) Puede partir de problemas Puede partir de problemas Buscar el conocimiento necesarioBuscar el conocimiento necesario Tomar decisiones Tomar decisiones

bidi

recc

iona

l

La educación orientada a La educación orientada a resultados (coherente)resultados (coherente)

Una vez establecidas las metas Una vez establecidas las metas (competencias terminales o de salida)(competencias terminales o de salida)

Se adquieren gradualmente a lo largo del Se adquieren gradualmente a lo largo del proceso (niveles de dominio parcial)proceso (niveles de dominio parcial)

Todos deben orientarse a desarrollar el nivel Todos deben orientarse a desarrollar el nivel de dominio que les corresponde y verificarlode dominio que les corresponde y verificarlo

Deben existir sistemas de verificación Deben existir sistemas de verificación generales durante el proceso (2 ó 3 etapas)generales durante el proceso (2 ó 3 etapas)

Ojo: Las competencias no se desarrollan totalmente en una asignatura o módulo

Ejemplo del problemaEjemplo del problema

•Harina•Royal•Mantequilla•Leche•Huevos•Vainilla•Miel de Abeja

Hot Cakes

Pastel de Vainilla

Panqué

Ingredientes

Proceso

Resultado

Ejemplo del problema bisEjemplo del problema bis

•Membrana•Citoesqueleto•Lisosomas•Mitocondrias•Aparato de Golgi•Ribosomas•Núcleo•Cromatina•Centriolos

Biólogo

Médico

Químico-Farmacéutico

Ingredientes

Proceso

Resultado

Nuevas condicionesNuevas condiciones La ciencia simplifica y controla, busca La ciencia simplifica y controla, busca

generalizargeneralizar La práctica es compleja, hay comorbilidad La práctica es compleja, hay comorbilidad

y existen múltiples marcos de referencia, y existen múltiples marcos de referencia, contextualiza, busca resolver el problema contextualiza, busca resolver el problema individualindividual

La práctica profesional combina el La práctica profesional combina el conocimiento tácito con el explícitoconocimiento tácito con el explícito

El curriculum no puede ser prescriptivo del El curriculum no puede ser prescriptivo del conocimiento, sino de la organización para conocimiento, sino de la organización para procesar el cambio y enfrentar los retosprocesar el cambio y enfrentar los retos

El curriculum como organismo vivoEl curriculum como organismo vivo

“ “ no te voy a dar un no te voy a dar un pescado, te voy a enseñar pescado, te voy a enseñar

a pescar”a pescar”No te voy a dar el No te voy a dar el

conocimiento, te voy a conocimiento, te voy a enseñar a encontrarloenseñar a encontrarlo

El proceso es un contenidoEl proceso es un contenido Es importante que se enseñaEs importante que se enseña Es más importante cómo se enseña y…Es más importante cómo se enseña y… Desde luego el resultadoDesde luego el resultado Ello permite crear individuos que Ello permite crear individuos que

navegan en el conocimiento para navegan en el conocimiento para ubicar el saber relevante y resolver ubicar el saber relevante y resolver problemasproblemas

Diagramas de ambas Diagramas de ambas visionesvisiones

Ccs. básicas Clínica

Tiempo

Ccs. básicas

Clínica

Flexner

Iniciacióntempranaa la clínica

Currículo en espiral, Currículo en espiral, constructivistaconstructivista

El conocimiento no se El conocimiento no se aprende de una sola vez se aprende de una sola vez se va construyendo mediante va construyendo mediante la interacción social en los la interacción social en los ambiente realesambiente reales

Los conocimientos se van Los conocimientos se van reorganizando reorganizando continuamente permitiendo continuamente permitiendo una comprensión creciente una comprensión creciente y una mayor riqueza y una mayor riqueza conceptualconceptual

La clínica y la ciencia básica La clínica y la ciencia básica se potencian a lo largo de se potencian a lo largo de todo el curriculum todo el curriculum alcanzando mayores alcanzando mayores niveles de complejidad y niveles de complejidad y capacidad resolutivacapacidad resolutiva

Modelo de la doble héliceModelo de la doble hélice

Cienciasbásicas Clínica

Síntesis del reto curricularSíntesis del reto curricular

Pr1Pr2Pr3

Razonamiento retrógrado Razonamiento anterógrado

Explica causas Produce consecuencias

Conocimiento declarativoSi existe Pr1 entonces hay Causa 1

Conocimiento procedimental

Si Pr1 hago Intervención 1

Com

plej

idad

Sim

plic

idad

determinaciónIndeterminacióne incertidumbre

A todo efecto corresponde una causaA cada causa corresponde un efecto

Un efecto puede deberse a varias causasA una causa corresponden varios efectos

Conocimientoexplícito, codificable

Conocimiento implícito,o tácito

El proceso es tan importante El proceso es tan importante como el contenidocomo el contenido

Centrarse en el aprendizaje y no en la Centrarse en el aprendizaje y no en la enseñanzaenseñanza

Favorecer la autodirectividadFavorecer la autodirectividad Reflexión en y sobre la acciónReflexión en y sobre la acción Trabajo en equipo y aprendizaje colaborativoTrabajo en equipo y aprendizaje colaborativo Enseñanza tutoral en pequeños gruposEnseñanza tutoral en pequeños grupos La capacidad de analizar críticamente la La capacidad de analizar críticamente la

bibliografíabibliografía

Aprendizaje del conocimiento Aprendizaje del conocimiento explícitoexplícito

Ubicar el conocimientoUbicar el conocimiento Interpretar el conocimientoInterpretar el conocimiento Evaluar su calidadEvaluar su calidad Distinguir lo fundamentalDistinguir lo fundamental Representar procesosRepresentar procesos Transferir y contextualizarTransferir y contextualizar

Aprendizaje del conocimiento Aprendizaje del conocimiento tácitotácito

Se desarrolla en los ambientes Se desarrolla en los ambientes complejoscomplejos

Se desarrolla en torno de los retosSe desarrolla en torno de los retos Tiene carácter tutorial en pequeños Tiene carácter tutorial en pequeños

gruposgrupos El profesor alerta, señala los “no’s”, El profesor alerta, señala los “no’s”,

advierte (guía verbal)advierte (guía verbal) ModelaModela Aprendizaje colaborativo (participación Aprendizaje colaborativo (participación

periférica legítima) periférica legítima)

Tipos de conocimientoTipos de conocimiento Explícito o codificable, puede Explícito o codificable, puede

expresarse mediante el lenguaje existe expresarse mediante el lenguaje existe en documentos de diversa índole. en documentos de diversa índole. Constituye la evidencia científica, se Constituye la evidencia científica, se difunde a gran velocidad pero es inertedifunde a gran velocidad pero es inerte

Tácito o no codificable, equivale al Tácito o no codificable, equivale al know how, existe en las personas, en know how, existe en las personas, en el elemento vivo y mudable. el elemento vivo y mudable. Evoluciona.Evoluciona.

No son compartimientos estancos y No son compartimientos estancos y uno se transforma en el otro.uno se transforma en el otro.

Modelo de NonakaModelo de NonakaInsumo/producto

Tácito Explícito

Tácito Tácito en tácito  (Socialización 1)

Tácito en explícito (Explicitación 2)

Explícito Explícito en tácito (Internalización 4)

Explícito en explícito (Contextualización 3)

 

SECI

El conocimiento como proceso El conocimiento como proceso socialsocial

Ni los retos, ni el conocimiento son Ni los retos, ni el conocimiento son plenamente especificablesplenamente especificables

Es preciso preparar a los Es preciso preparar a los individuos para: individuos para: Identificar los retosIdentificar los retos Crear soluciones novedosasCrear soluciones novedosas Navegar en el nuevo conocimientoNavegar en el nuevo conocimiento Trabajar en equipoTrabajar en equipo

Dos enfoques del Dos enfoques del conocimientoconocimiento

Sistema Cerrado

No recibe influencias externasPlenamente especificableCarente de incertidumbreEstableSin sorpresas

SistemaAbierto

Recibe influencias externasCapaz de influir sobre el entornoInfluye sobre si mismo (Auto-organizado)inestableDa sorpresasNo especificable

El curriculum vivienteEl curriculum viviente

Navegar

Sistema abierto

Asimilar Generar

REGLA DE ORO NINGÚN CURRICULUM PUEDE IR MÁS ALLÁ DE LA ESTRUCTURA SOCIAL QUE LO SUSTENTA

Autopoyesis

El problema de la El problema de la incertidumbre (Fox)incertidumbre (Fox)

La incertidumbre personal (¿Yo no lo La incertidumbre personal (¿Yo no lo sé?)sé?)

La incertidumbre profesional (¿Nadie La incertidumbre profesional (¿Nadie lo sabe?)lo sabe?)

El juego incesante entre ambas El juego incesante entre ambas incertidumbresincertidumbres

La imposibilidad de saberlo todo y el La imposibilidad de saberlo todo y el proceso de navegarproceso de navegar

Diagrama de la complejidadDiagrama de la complejidadGr

ado

d e a

cuer

do

Bajo

Alto

Grado de certidumbre

Alto Bajo

Tarea familiar T. no familiar

Ambiente no familiar

Ambiente familiar

Zona de complejidad(Experto)

(Fraser & Greenhalgh, 2001)

Novato

Incertidumbrede la profesión

Incertidumbre del individuo

Las competencias no se forman Las competencias no se forman totalmente en una asignaturatotalmente en una asignatura

La competencia terapéutica de La competencia terapéutica de prescribir los medicamentosprescribir los medicamentos

No se forma en la materia de No se forma en la materia de farmacologíafarmacología

Ni en pediatría o cardiologíaNi en pediatría o cardiología La competencia es el producto final La competencia es el producto final

de la integración curricular de la integración curricular

Modelo curricular por Modelo curricular por competenciascompetencias

C1

C2C3C4

C5C6

…

Cn

Proceso de planeación y ejecución Proceso de planeación y ejecución currículo por competenciascurrículo por competencias

Tiempo

Dom

inio

de

la c

ompe

tenc

ia

Competencias de salida (E. final)

A1

A2

A3

A4

A5

A7

A6A8

A9

… An

Examen global 1(32%)

Examen global 2(65%)

Planeación

Ejecució

n

Objetivo: coherencia y garantizar resultados

(100%)

Gracias