cuidado ginecologico dipl[1].pdf

7/21/2019 CUIDADO GINECOLOGICO Dipl[1].pdf

1/50


2/50

ETAPA PREOPERATORIA

Periodo en el que se brinda

atencin al paciente antesde la ciruga y terminacuando el paciente ingresa asala de operaciones.

TardoMediato,

Inmediato


3/50

Redaccin de historiaClnica

Historia de la patologa actual.

Antecedentes familiares

Antecedentes patolgico

PREPARACION DEL

PACIENTE QUIRURGICO


4/50

Hbitos

nocivos

Reaccin

alrgica.

Cirugas

previas

ESTUDIO DEL PACIENTE

QUIRURGICO
http://www.google.es/imgres?imgurl=http://img258.imageshack.us/img258/2719/nurseaz1.gif&imgrefurl=http://fenixdiamondutopia.spaces.live.com/%3F_c11_BlogPart_pagedir%3DNext%26_c11_BlogPart_handle%3Dcns!72E57EBF8BC580E8!4048%26_c11_BlogPart_BlogPart%3Dblogview%26_c%3DBlogPart&usg=__-zqf81WdKuHN0XO9shUBxajzswA=&h=142&w=274&sz=4&hl=es&start=59&um=1&itbs=1&tbnid=fGybm-arkwiTVM:&tbnh=59&tbnw=113&prev=/images%3Fq%3Dpaciente%2Ben%2Bsala%2Bde%2Boperaciones%26start%3D40%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26ndsp%3D20%26tbs%3Disch:1,itp:cliparthttp://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.nutridieta.com/wp-content/uploads/2010/04/grasas-trans.jpg&imgrefurl=http://www.nutridieta.com/tag/colesterol/&usg=__jWMVt5AKHVRsFRKIizPhmeIKjYk=&h=247&w=300&sz=14&hl=es&start=35&um=1&itbs=1&tbnid=MhGu-LspuG-erM:&tbnh=96&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dalimentos%2Bnocivos%26start%3D20%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26ndsp%3D20%26tbs%3Disch:1


5/50

Examen de laboratorio

Hemograma completo.

Perfil de coagulacin

Anlisis de orina.

Grupo sanguneo, factor RH.

Ecografas


QUIRURGICO
http://www.google.es/imgres?imgurl=http://1.bp.blogspot.com/_uD_zDBqR-NM/Sh0x2CBJa-I/AAAAAAAAAF4/AMiNWYJBCWk/s400/20081128_mgb_Hemograma_.jpg&imgrefurl=http://farmaceuticoybioquimicoenlanet.blogspot.com/2009/05/que-significa-hemograma-completo.html&usg=__NhTNyQTJ8WOPhCihUbNx_BAUOdk=&h=289&w=400&sz=22&hl=es&start=10&um=1&itbs=1&tbnid=stC5B7On7MRVtM:&tbnh=90&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Dhemograma%26um%3D1%26hl%3Des%26tbs%3Disch:1http://www.google.es/imgres?imgurl=http://es.dreamstime.com/el-an-aacutelisis-de-orina-thumb4123454.jpg&imgrefurl=http://es.dreamstime.com/the-urine-test-image4123454&usg=__HVB3cfxYahhfDv93OvXFZdwIxC0=&h=350&w=234&sz=35&hl=es&start=7&um=1&itbs=1&tbnid=u-bopS46PrVCzM:&tbnh=120&tbnw=80&prev=/images%3Fq%3Danalisis%2Bde%2Borina%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DG%26tbs%3Disch:1http://www.google.es/imgres?imgurl=http://i2.esmas.com/2009/04/07/42606/analisis-de-laboratorio-mas-vale-prevenir-300x350.jpg&imgrefurl=http://www2.esmas.com/salud/100758/&usg=__C_G1sz-F4RkgYiO_08SRJFzsEUE=&h=350&w=300&sz=11&hl=es&start=4&um=1&itbs=1&tbnid=NEhZ8_VxnZQEXM:&tbnh=120&tbnw=103&prev=/images%3Fq%3Danalisis%2Bde%2Blaboratorio%26um%3D1%26hl%3Des%26tbs%3Disch:1


6/50

Exmenes Radiogrficas

Placas Radiogrficas.

Biopsia de Cono

ColposcopiaHisterosalpingrogafia

Dosaje hormonal


QUIRURGICO
http://www.google.es/imgres?imgurl=http://fundacionannavazquez.files.wordpress.com/2007/10/computed_tomography.jpg&imgrefurl=http://fundacionannavazquez.wordpress.com/2007/10/08/&usg=__UcvhB2NVB5wU0QF2lKA9ou7Bud8=&h=150&w=150&sz=41&hl=es&start=4&um=1&itbs=1&tbnid=d8rncprrvoG10M:&tbnh=96&tbnw=96&prev=/images%3Fq%3Dtomografias%26um%3D1%26hl%3Des%26tbs%3Disch:1,itp:photohttp://www.google.es/imgres?imgurl=http://galeon.hispavista.com/radiologiaudeg/img/radiologia.gif&imgrefurl=http://radiologiaudeg.galeon.com/aficiones885406.html&usg=___1hGS7vSYoQBCC9b2DmoOuazk4I=&h=287&w=304&sz=11&hl=es&start=48&um=1&itbs=1&tbnid=lttzzaovfXYzTM:&tbnh=110&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dplacas%2Bradiograficas%26start%3D40%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26ndsp%3D20%26tbs%3Disch:1,itp:clipart


7/50

HORMONAS FEMENINAS

Estrgenos.

Hormona importante: Aumenta el deseo sexual

Su aumento provocara agresividad irritabilidad;descenso, prdida de deseo sexual

Progesterona.

Interviene en el ciclo menstrual y en la actividad

del aparato genital. Si hay desequilibrio, elcuerpo retiene ms lquido pueden darsenuseas, irritabilidad, somnolencia y cansancio.


8/50

HORMONAS FEMENINAS

Testosterona.

Hormona principal accin directa del aparato genital,favorecen la flexibilidad de los capilares, la resistencia delos huesos.

Cuando bajan hay nerviosismo, ansiedad, doloresmusculares, sofocos.

Estradiol.

Acta sobre el ovulacin.

Hormona Folculo estimulante FSH

Hormona Luteinizante - LH

su accin se centra en el ovario


9/50

Preparacin psicolgicadel paciente.

Proveer informacin

necesaria sobre la ciruga .

CONSENTIMIENTO INFORMADO

DEL PACIENTE QUIRURGICO


10/50

Esta se inicia conla remocin devellos y el adecuadouso deAntispticos

tpicos para elbao, y lavado delsitio de operacin.

PREPARACION DEL PACIENTE

QUIRURGICO PIEL
http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.roker.com.pe/espanol/productos/asepsia/hibiclen4.jpg&imgrefurl=http://www.roker.com.pe/espanol/productos/asepsia/prod_asepsia.htm&usg=__yF6d2i6I19oeva22veTlH1sau2M=&h=180&w=150&sz=9&hl=es&start=18&um=1&itbs=1&tbnid=EyPR6AgKliZd5M:&tbnh=101&tbnw=84&prev=/images%3Fq%3Dclorhexidina%2B4%2525%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DG%26tbs%3Disch:1,itp:photo


11/50

PreparacinMecnica del

intestino

Dieta Pobreen residuos.

LaxantesRectal.

PREPARACION DEL PACIENTE

QUIRURGICO
http://www.google.es/imgres?imgurl=http://graphics8.nytimes.com/images/2007/08/01/health/adam/9098.jpg&imgrefurl=http://www.nytimes.com/imagepages/2007/08/01/health/adam/9098Bariumenema.html&usg=__4OHsloVNEdh1v-vlDsCuhVxZzoY=&h=320&w=400&sz=50&hl=es&start=45&um=1&itbs=1&tbnid=apTC05xuxwDyKM:&tbnh=99&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Denema%26start%3D40%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26ndsp%3D20%26tbs%3Disch:1http://www.google.es/imgres?imgurl=http://1.bp.blogspot.com/_BMyqxp_1E1w/SxOFYjWRd4I/AAAAAAAAAFA/ndbe8WOkaww/s400/colon11.jpg&imgrefurl=http://recuperarlasalud.blogspot.com/2009_11_01_archive.html&usg=__4nA3RVyrmcG7lKs_nTk9P_PJa3s=&h=320&w=310&sz=28&hl=es&start=51&um=1&itbs=1&tbnid=O9c0mcyksDty0M:&tbnh=118&tbnw=114&prev=/images%3Fq%3Dpreparacion%2Bintestinal%2Bpara%2Bcirugia%26start%3D40%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26ndsp%3D20%26tbs%3Disch:1http://www.google.es/imgres?imgurl=http://www.uspsanjose.com/wps/wcm/connect/76b21e804de58656ae2bbff327df7a9f/Grafico%2BBal%C3%B3n%2BIntrag%C3%A1strico.JPG%3FMOD%3DAJPERES&imgrefurl=http://www.mexicoarmado.com/showthread.php%3F90736-Cirugias-para-la-obesidad&usg=__9abj3KCMbFfN9hgGeSbzJUjkY88=&h=707&w=868&sz=40&hl=es&start=17&um=1&itbs=1&tbnid=-bmLAJSjhrBhqM:&tbnh=118&tbnw=145&prev=/images%3Fq%3Dpreparacion%2Bintestinal%2Bpara%2Bcirugia%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26tbs%3Disch:1


12/50


13/50

Visita pre quirrgicarepresenta un granpaso en lapersonalizacin y

humanizacin delcuidado deenfermera en elpaciente quirrgico.

VISITA PRE QUIRURGICA


14/50

Es el conjunto de

acciones realizadas alpaciente previo al actoquirrgico.

Est destinada a identificarcondiciones fsicas y psquicas

que puedan alterar la capacidaddel paciente para tolerar el stressquirrgico y prevenircomplicaciones postoperatorias.

VISITA PRE QUIRURGICA


15/50

Es la PERSONA se encuentrafrente a una nueva situacin, con

riesgos entraables, miedo, temor,ansiedad. Por lo cual es necesario

un abordaje de esta persona.

PACIENTE QUIRURGICO


16/50

Es la relacin queestablece la

enfermera y el

paciente.

Esta interaccin escon fines teraputicos

de diagnostico y

tratamiento

INTERACCION ENFERMERA

PACIENTE


17/50

instrumentalizado en losservicios de salud.

Actualmente la

especializacin y elavance tecnolgico hanfavorecido un ambiente

Lo que ha derivado

que la atencin deEnfermera, sobre

todo en el rea de

ciruga, se incline a lo

procedimentalautomatizando

descuidando nuestra

intervencion.

ACTUALIDAD EN LA INTERACCION

ENFERMERA PACIENTE


18/50

Las afirmacionestericas alrespecto dicenque para que laatencin deenfermera seade calidad debe

realizarse en unambienteefectivo deinteraccin.

TEORIA Y LA INTERACCION

ENFERMERA PACIENTE


19/50

Jean Watson Teoradel CuidadoHumano, Dice quetoda atencin quepueda brindar

enfermera solopuede brindarse deformainterpersonal.

Joyce Travellbecreadora delmodelo personaa persona dice

asegura que enla interaccinseda el propsitode enfermera.

TEORIAS DE ENFERMERIA


20/50

INTERACCION ENFERMERA

PACIENTE
http://www.google.com/imgres?imgurl=http://www.phovoir-images.com/watermark.php%3Fi%3D49065&imgrefurl=http://www.phovoir-images.es/photos-belleza-bienestar-salud_g91/enfermera-riendo-con-su-joven-paciente_p49065.html&usg=__3Os2L9-ci4qfq53wwJY7oep4yqI=&h=300&w=200&sz=26&hl=es&start=60&um=1&itbs=1&tbnid=KUjWTAICXTGhNM:&tbnh=116&tbnw=77&prev=/images%3Fq%3Dpaciente%2Bfeliz%26start%3D40%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26ndsp%3D20%26tbs%3Disch:1


21/50

VALORACION


22/50

PERIODO PREOPERATORIO

INMEDIATO


23/50

RECEPCION DEL

PACIENTE


24/50

Recepcin del

paciente, y revisin

de historia clnica.

Verificacin de los

datos personales y

Dx, preoperatorio

Bsqueda de factores

de riesgo, patologas

agregadas

Interpretacin de

resultados de

pruebas Dx.

VALORACIONDEL

PACIENTE


25/50

VALORACION DEL PACIENTE

QUIRURGICO

Recibidos

Tratamiento por infertilidadTratamientos

A termino

No a terminoNumero deembarazos

HimenRelaciones

sexuales


26/50

ETAPA PERIOPERATORIA


27/50

CIRUGIA SEGURA

El objetivo de Chesk

List es minimizar losriesgos evitables mscomunes

que ponen en peligroel bienestar y la vidade los pacientesquirrgicos


28/50

PERIODO

INTRAOPERATORIO


29/50

INDUCCION PRE

ANESTESICA


30/50

POSICIONES QUIRURGICOS


31/50


32/50

ELECTROBISTURI

Monopolar y Bipolar.

Cuidado con humedecer la placa de retorno.

RIESGO DE LESION NERVIOSA

Por Inadecuado posicionamiento.

Por no proteccin durante la induccin.

RIESGO DE CAIDAS

Medicacin pre anestsica.

Ansiedad.

RIESGOS

FRECUENTES


33/50

LESION CORNEAL

Lavado de zona operatoria. Apertura del ojo en el intraoperatorio.

RIESGO ALERGICO

Uso agentes alrgicos.

RIESGO DE PARO CARDIACO

Ciruga

Anestsicos.

RIESGOS

FRECUENTES


34/50

LAVADO DE ZONA OPERATORIA

REGIONES ANATOMICAS

Ay B lnea clavicular

media, derecha eizquierda.

C Lnea subcostal

tambin se llama lnea

transpilrica.

D Lnea transversa

inferior.
http://4.bp.blogspot.com/_XqvZMpFIiLA/SO4Q5cM2VDI/AAAAAAAAAX4/axkN5Vqd0zE/s1600-h/Abdomen1.jpg


35/50

LAVADO DE ZONA

APERATORIA

Responsabilidad

de Enfermera.

Responsabilidaddel cirujano.

Uso de antispticosquirrgicos.


36/50

ANATOMIAGINECOLOGICA


37/50

ANATOMIA UTERINA

El tero esun rganomuscular conParedes gruesas,dos aberturas

hacia las trompasde Falopio y Unaabertura inferiorhacia la vagina.


38/50

ANATOMIA UTERINA

Dimensiones

Longitud es de 8 cm.

Ancho alcanza 5 cm.

Espesor 3 centmetros

Tiene un peso de 90 gramos.


39/50

ANATOMIA UTERINAEl tero est situadoentre el recto pordetrs y la vejiga.

El cuerpo, que es laparte principal.

El istmo que es laparte intermediaria entreel Cuerpo y el cuello.

El cuello que se abre enla vagina.


40/50

POSICION UTERINA

La posicin normaldel tero se consideraen anteversoflexin.

Cuando esdemasiado cerrado(anteflexin)


41/50

POSICION UTERINA

Cuando se hayainvertido(retroflexin)

Si el ngulo sepresenta en uno desus lados(lateroflexin).


42/50

TROMPAS DE FALOPIO

Las trompas deFalopio, son tubosmusculo membranoso

huecos de pequeo

tamao, denominadasen ocasionesoviductos o trompasuterinas.


43/50

Ovarios

Losovarios

son

estructurasovales

localizadasel unafosa

peritonealpoco

profunda


44/50


45/50

LIGAMENTO REDONDO

Se extienden desde

los ngulos lateralesdel tero al conductoinguinal y al pubis,miden de 12 a 14

centmetros.Suspenden haciadelante


46/50

LIGAMENTOS CARDINAL

Contribuyen a la fijacin deltero, a la vagina.

Principal punto de apoyo, se

extienden desde el cuellouterino hasta las paredes

laterales de la pelvis.


47/50

LIGAMENTOS UTEROSACRO

Mantienen el crvix y el cuerpofijados al sacro. Se extienden de lacara posterior del cuello uterino, a

la cara anterior del sacro


48/50

CAPAS DE LA PARED

UTERINA

As como para cubrir las caras antero lateralesdel recto formando la bolsa recto vaginal.

Se refleja para cubrir la vejiga formando labolsa vsicouterina

El permetro.- Tejido seroso

El miometrio, Endometrio

.


49/50


50/50
http://www.dimeda.de/es/gynecology.htm

cuidado ginecologico dipl[1].pdf

Documents