cuidado de la salud y primeros auxilios

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CUIDADO DE LA SALUD Y PRIMEROS AUXILIOS

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Por un apoyo permanente a los Bomberos Voluntarios

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“Guía Familiar PRIMEROS AUXILIOS” es una publicación de POR UNA CULTURA DE PREVENCIÓN que se dedica a la difusión y promoción de prácticas preventivas para la reducción de riesgos ante la ocurrencia de desastres naturales y otras emergencias.

Guía Familiar PRIMEROS AUXILIOSCa. Las Begonias 2808, Lince. Lima 14, PerúTel. 215-1300, Anx 301E-mail: [email protected]

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 00-0000

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3Cuidado de la Salud y Primeros AuxiliosGUÍA FAMILIAR

Se entiende por primeros auxilios a las técnicas y procedimientos de carácter inmediato, limitado, temporal, profesional o de personas capacitadas o con conocimiento técnico que es brindado a quien lo necesite, víctima de un accidente o enfermedad repentina.

Su carácter inmediato radica en su potencialidad de ser la primera asistencia que esta víctima recibirá en una situación de emergencia. Limitado porque de todas las técnicas, procedimientos y concepciones que existen en la Medicina de emergencias y desastres, solo utiliza una pequeña parte de estas, por esto el socorrista nunca debe pretender reemplazar al personal médico, pueden ser de primera instancia o de segunda instancia.

Como toda clasificación, la secuencia de atención tiene imperfecciones, y sólo se utiliza su descripción como medio didáctico. En cada caso concreto es necesario establecer prioridades en el orden de actuaciones a realizar. Por ejemplo, cuando uno observa la escena y la víctima, desde el mismo momento de advertir el hecho está valorando con sus sentidos una serie de aspectos. Visualmente podemos tener indicios si el área es segura y si la víctima esta consciente, así los primeros auxilios varían según las necesidades de la victima y según los conocimientos del socorrista .saber lo que no se puede hacer es tan importante como saber que hacer , por que una medida terapéutica mal aplicada puede producir complicaciones graves.

PresentaciónPor un apoyo permanente a los

Bomberos Voluntarios

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MALESTARES COMUNES6 ACIDEZ GÁSTRICAEs la sensación de dolor tipo quemazón (ardor) en la parte alta del abdomen (co-nocida como la boca del estómago), que es causada por el paso de secreción gástrica (ácido) hacia el esófago. Al final del esó-fago hay un esfínter, una especie de com-puerta entre el esófago y el estómago, que impide que la comida y el ácido regresen. Con el tiempo, puede afectarse el buen funcionamiento del esfínter. Si esto ocu-rre, se daña el recubrimiento del esófago, causando úlceras, estrechez o perforación de éste. Si el daño es crónico puede deve-nir en cáncer.

Síntomas• Sensación de ardor desde la parte inferior

del pecho hasta la garganta, que aumenta al agacharse, recostarse, hacer ejercicio o levantar objetos pesados.

• Sensación de que la comida se regresa a la garganta o a la boca.

• Sabor agrio o amargo en la garganta.

• Tos crónica por irritación de la garganta.

Atención Al Paciente• Utilizar antiácidos hechos a base de bicar

bonato de sodio, sales de aluminio y mag-nesio. Sin embargo, no deben tomarse in-discriminadamente, ya que tienen efectos secundarios que pueden causar estreñi-miento o un efecto laxante en el paciente.

• También se puede tomar medicamentos digestivos de venta libre.

• Reposar sentado después de cada comida.

• No acostarse hasta transcurrida una hora después de comer, sino se propicia el re-flujo o regreso de comida con contenido ácido hacia el esófago.

• Evitar el consumo de alcohol, tabaco, ca-feína, bebidas carbonatadas (gaseosas), chocolate, jugos y frutas cítricas, salsas de tomate, menta, hierbabuena, alimen-tos condimentados o grasos y productos lácteos ricos en grasa.

• No hacer ejercicios inmediatamente des-pués de comer.

Consultar a un médico si el paciente pre-senta los siguientes casos:

• Dificultad o dolor al pasar los alimentos.

• Vómitos de sangre.

• Heces negras o con restos de sangre.

• Respiración entrecortada o dificultad para respirar.

• Vértigos o mareos.

Prevención• Evitar comer en exceso.

• Evitar usar ropa ajustada alrededor de la cintura.

• Mantener un peso adecuado.

• Controlar el estrés.

Complicaciones• Esofagitis: inflamación de la mucosa que

recubre del esófago.

• Estenosis o estrechamiento del esófago.

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• Hemorragia digestiva: por lesión seve-ra del esófago.

• Cáncer de esófago: por agresión ácida constante.

AFTAS ORALES (Heridas bucales)Son úlceras no contagiosas que suelen ser confundidas con el herpes labial. General-mente aparecen en la zona interior de los labios, las mejillas, o la lengua, causando dolor. Son de color blanco o amarillo y es-tán rodeadas por un área roja y brillante. Normalmente desaparecen solas en un pla-zo de siete a diez días.

Síntomas• Sensación de ardor u hormigueo.

• Dolor al comer o tomar líquidos (que se incrementa con alimentos calientes o muy fríos).

Causas• Estrés emocional.

• Debilidad del sistema inmunológico.

• Deficiencias alimentarias (hierro, ácido fó-lico, vitamina B12).

• Cambios hormonales.

• Alergia a algunos alimentos.

• Lesión directa sobre la mucosa (prótesis dentales o dientes astillados, morderse la lengua o el interior de las mejillas).

Atención Al Paciente• Mezclar agua, sal y una cucharadita de bi-

carbonato de sodio y realizar enjuagues bucales.

• Aplicar hielo o comer helado para refres-car la zona lesionada.

• También puede usarse algunas soluciones antisépticas y suministrar algún analgési-co antiinflamatorio de venta libre.

• Ir al médico si las aftas duran más de dos semanas o si se presenta fiebre, diarrea, dolor de cabeza o erupción cutánea.

Prevención• No comer alimentos calientes ni muy con-

dimentados.

• Cepillar los dientes y usar hilo dental.

• Visitar al odontólogo.

ComplicaciónLas aftas también pueden ser síntomas de anemia y deficiencias vitamínicas o enfer-medades intestinales.

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ALERGIASEs la respuesta de hipersensibilidad del organismo frente a una sustancia con la que entra en contacto, ya sea al tocarla, al inhalarla o al ingerirla, provocando diver-sidad de manifestaciones. Es una reacción exagerada del sistema inmunológico ante algún componente al que se es alérgico.

Causas• Polen (plantas).

• Ácaros del polvo: son microorganismos que habitan en frazadas, colchas, alfom-bras, etc.

• Animales: se da por el contacto con el pelo de perros, gatos y otras mascotas.

• Moho: es un hongo que aparece en las áreas húmedas de la casa como la lavandería, ba-ños, roperos, los jardines y depósitos.

• Picadura de insectos, como abejas, hormi-gas, mosquitos y zancudos.

• Alimentos, como los mariscos.

• Medicamentos: algunos fármacos pueden provocar efectos indeseados como la pe-nicilina.

• Sustancias químicas: pinturas, disolventes, perfumes y artículos de limpieza, como de-tergentes, limpiavidrios, desinfectantes, etc.

SíntomasLos síntomas varían según el órgano afec-tado:

• Síntomas cutáneos: sarpullidos, ronchas, enrojecimiento, descamación de la piel, inflamación de las mucosas, picazón ge-neralizada.

• Síntomas oculares: lagrimeo, picazón y enrojecimiento de ojos.

• Síntomas respiratorios: dificultad para respirar, congestión nasal severa, secre-ción nasal, tos con flema, estornudos, sangrado nasal, inflamación (edema) de mucosas.

• Síntomas digestivos: dolor abdominal, dia-rrea, vómitos.

Atención Al Paciente• Evaluar los signos y síntomas del afectado.

• Asegurarse de que el paciente no tenga dificultad respiratoria que comprometa su vida.

• De ser posible, tratar los síntomas.

• Se puede suministrar antihistamínicos de venta libre.

Prevención• No fumar.

• No dormir con mascotas.

• Limpiar la casa con frecuencia, en especial los dormitorios; sacudir diariamente la ropa de cama con las ventanas abiertas.

• Eliminar los peluches, cortinas, tapices y cualquier otra cosa que pueda retener pol-vo. En su defecto, mantenerlos siempre li-bres de polvo.

• Ventilar bien los ambientes en donde se han utilizado sustancias con olores fuertes.

• No consumir los alimentos a los que se ha presentado una reacción alérgica previa.

• Manipular sustancias irritantes (detergen-tes, lejía, limpiadores, desinfectantes) con guantes.

• Usar mascarilla si se trabaja con gases, polvo o materiales de olor fuerte.

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MALESTARES COMUNES6 ComplicacionesAlgunas complicaciones que se pueden presentar son:

• Anafilaxia: es la reacción alérgica exage-rada y generalizada, afectando más de un órgano o sistema (piel, vías aéreas, sistema cardiovascular, sistema diges-tivo). Puede ser causada por cualquier alérgeno, pero es más frecuente a causa de medicamentos y anestésicos, así como por el veneno de algunos insectos. Es una situación de emergencia, por lo que el pa-ciente debe ser llevado inmediatamente a un centro hospitalario.

• Rinitis: es la inflamación crónica y per-manente de la mucosa nasal que puede asociarse a sinusitis. Es causada por in-halación de polen de árboles, polvo, áca-ros, humedad y otros agentes externos, que producen estornudos y lagrimeo constante.

• Dermatitis atópica: inflamación crónica en la piel.

• Asma bronquial: inflamación crónica de la vía aérea.

AMPOLLASSon protuberancias en la piel, de forma cir-cular, con contenido líquido transparente o rojizo (con restos de sangre), que se origi-nan por el exceso de fricción en determi-nadas zonas, por quemaduras, como parte de una reacción alérgica o como manifesta-ción de diversas enfermedades.

Causas• Exceso de calor y humedad (en forma

constante sobre la zona afectada).

• Roce constante.

• Quemaduras de segundo grado, como la producida por la exposición solar, por fuego directo o sustancias muy calientes.

• Infecciones virales: varicela, herpes sim-ple (herpes labial, herpes genital), herpes zoster (provocada por el mismo virus de la varicela).

• Infecciones micóticas: pie de atleta.

• Reacciones alérgicas a medicamentos.

• Enfermedades cutáneas: eccemas, porfi-ria cutánea tardía, dermatitis herpetifor-me, entre otras.

Síntomas• Enrojecimiento y dolor.

Atención Al Paciente• Quitar el líquido que se encuentra dentro

de la ampolla, hincándola con una aguja esterilizada o desinfectada con alcohol, para evitar la infección del tejido.

• Luego, lavar suavemente la zona afecta-da hasta que el líquido haya salido total-mente.

• No se debe retirar la piel, porque protege el área de eventuales infecciones.

• Finalmente, aplicar crema cicatrizante o apósito pequeño o gasa.

• Para retirar la gasa o apósito, que gene-ralmente se pega a la ampolla, empapar el área con agua fría, para evitar desprender la piel y generar una herida más grande.

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• Si la lesión se presenta en los pies de pa-cientes diabéticos, concurra a su médico para la evaluación respectiva.

ANGINA DE PECHOEs un malestar opresivo (dolor) en el pe-cho que se produce cuando las arterias co-ronarias, que se encargan de llevar sangre al corazón, se estrechan, disminuyendo la llegada de oxígeno al músculo cardiaco. Suele durar de uno a cinco minutos.

Este dolor obliga a la persona a buscar re-poso y suele ceder al cabo de algunos mi-nutos. También provoca sensación de an-siedad o de muerte inminente, por lo que es importante mantener la calma.

Está relacionada con el riesgo de sufrir un infarto de miocardio, por lo que toda angi-na debe ser evaluada para recibir el trata-miento adecuado y evitar un futuro infarto.

Pacientes diabéticos o adultos mayores pueden presentar simplemente sensación de ahogo u opresión leve, confundiéndose con gases o indigestión.

Atención Al Paciente• Cuando una persona sufra una angina de

pecho, debe descansar para disminuir la frecuencia cardíaca del corazón y sentar-se en una posición cómoda para ayudar la respiración.

• Se le debe tranquilizar y relajarlo.

• Debe respirar suave y lentamente para evitar el dolor.

• Si el problema se prolonga por más de 10 minutos, se debe llamar a los servicios de emergencia.

• De ser necesario, se debe abrigar a la per-sona y mantenerla descansando mientras dure la crisis y aun después de que hayan cedido los dolores.

Prevención• Dejar de fumar.

• Reducción de peso en pacientes obesos o mantener un peso adecuado.

• Dieta rica en frutas y verduras, evitar el consumo de alimentos grasos (embutidos, frituras) y carbohidratos en exceso (pa-nes, galletas, dulces, pastas).

• Evitar el sedentarismo: se recomienda una caminata rápida de 30 a 45 minutos diariamente, trotar o pasear en bicicleta.

CALAMBRESSon contracciones o espasmos imprevis-tos e involuntarios de los músculos, que producen dolor. Algunas personas sufren calambres mientras duermen debido a una alteración de la irrigación sanguínea a los músculos y es frecuente en personas de la tercera edad.

Generalmente son inofensivos, pero do-lorosos. Duran desde algunos segundos hasta varios minutos, no requieren trata-miento especializado y la forma de pre-venirlos es evitando realizar alguna acti-

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MALESTARES COMUNES6vidad física que demande mucho esfuerzo o después de comer y/o haciendo estira-mientos antes de practicar ejercicios. Los calambres musculares pueden presentarse después de:

• Actividad física intensa.

• Movimientos monótonos (repetitivos).

• Posición de extremidades incómodas o tensas.

Causas• Deshidratación.

• Falta de minerales en la dieta o desgaste de minerales en el cuerpo.

• Llegada insuficiente de sangre u oxígeno a los músculos.

• Consumo excesivo o frecuente de alcohol, café y cigarrillos.

• Deficiencia de vitaminas del complejo B.

• Alteraciones hormonales.

• Trastornos menstruales.

• Enfermedades renales.

• El envenenamiento y ciertas enfermeda-des también pueden causar calambres, particularmente en la zona del vientre.

Atención Al Paciente• Que la persona afectada interrumpa la ac-

tividad que realiza.

• Estirar el músculo lentamente y dar masaje vigoroso para que la tensión desaparezca.

• Pasado el dolor, flexionar suavemente la

extremidad para prevenir el resurgimien-to del malestar.

• Poner paños tibios en la zona afectada para ayudar a la circulación sanguínea.

• No es necesario tomar analgésicos, ni apli-car pomadas o ungüentos.

Prevención• Estirar los músculos antes de hacer ejer-

cicio o cualquier actividad física que de-mande mucho esfuerzo.

• Evitar el esfuerzo físico excesivo y conti-nuo. Trate de hacer pausas.

• Tomar de 6 a 8 vasos con agua al día.

• Evitar las comidas grasas.

• Incorporar alimentos ricos en potasio (cí-tricos).

• Mantener peso regular y adecuado.

• Evitar en la dieta refrescos carbonatados y/o con colorantes, café y alcohol.

• Corregir posturas incómodas o tensas, como echarse en el sofá o doblar las piernas, que pueden dificultar la circulación.

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Calambre AbdominalAunque los calambres son comunes en las extremidades, también se pueden presen-tar en otras zonas del cuerpo como el ab-domen. Ocurre comúnmente cuando una persona ingresa al agua (ya sea al mar o una piscina) inmediatamente después de comer, debido a que la irrigación en la piel y los músculos han disminuido por la di-gestión. Este movimiento repentino de la sangre provoca en la persona los siguien-tes efectos previos:

• Sudor excesivo.

• Mareos.

• Escalofríos.

• Vómitos.

• Náuseas.

Atención Al Paciente• La persona debe salir o ser sacada inme-

diatamente del agua.

• Hay que llamar lo antes posible a los ser-vicios médicos, si el paciente ha presenta-do un semiahogamiento.

• Si es necesario, realizar respiración ar-tificial al afectado y en caso de que sufra un paro cardiorrespiratorio, iniciar las maniobras de reanimación correspon-dientes.

PrevenciónLuego de comer, se debe esperar un tiempo prudencial para ingresar al agua, que nor-malmente debe ser de una hora. También deben evitarse los cambios repentinos en la temperatura corporal. Por ejemplo, si se ha estado expuesto al sol por mucho tiempo el ingreso al agua fría debe ser gra-dual y no de golpe.

CÓLICOSEl cólico es un dolor intenso e intermiten-te (que aparece y desaparece). Es causado por la contracción muscular de diversos órganos como la vesícula biliar, el útero, los intestinos y los uréteres.

Entre los cólicos más frecuentes encontra-mos:

• Cólico intestinal: el más común, provoca-do por la contracción de la musculatura intestinal, por la presencia de gases o por movimientos intestinales aumentados en el caso de diarrea.

• Cólicos biliares, producidos por el espas-mo de la vesícula biliar inflamada por la presencia de cálculos o pólipos, generando dolor. Empeora al comer demasiado o por el consumo de alimentos muy grasosos.

• Cólico renal (nefrítico), originado por la contracción del uréter en busca de elimi-nar un cálculo del riñón hacia la vejiga, provocando un intenso dolor en la espal-da y el abdomen.

• Cólico menstrual: ocurre por contrac-ción de las paredes del útero. El dolor se puede expandir comúnmente desde la cintura y cadera hasta los muslos

Síntomas• Náuseas.

• Vómitos.

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