cuidado a la necesidad de comunicaciòn
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Universidad Nacional Autónoma de México
Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia
CUIDADO A LA NECESIDAD DE COMUNICARSE
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La comunicación en las relaciones humanas posee fundamental importancia desde los inicios de la vida . Es el elemento más importante en el desarrollo de las relaciones que establecemos en nuestra vida
La comunicación constituye una característica y una necesidad de las personas y de las sociedades con el objetivo de poder intercambiarse informaciones y relacionarse entre sí
En el proceso de comunicación es posible visualizar factores biologicos, psicológicos y sociales tanto del emisor como del receptor que intervienen directamente una comunicación eficaz o en ser una barrera La autoimagen, es decir, el autoconcepto o valor que se dan a si mismo las personas determinarán como será su comunicación, la imagen de la otra persona que dan ciertos valores a esas personas como individuos
BIOFISIOLÓGICOS Integridad de los órganos de los sentidos, oído, vista, gusto, olfato, sensibilidad edad, etapa del desarrollo, lenguaje y motricidad
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA COMUNICACIÓN
oído, vista, gusto, olfato, sensibilidad edad, etapa del desarrollo, lenguaje y motricidad
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA COMUNICACIÓN
PSICOLÓGICOS Inteligencia, percepción, memoria, conciencia
(atención, orientación), carácter, estado de ánimo, humor de base,
autoconcepto, pensamiento.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA COMUNICACIÓN
SOCIOCULTURALES Entorno físico próximo (personas, lugares),
entorno físico lejano (vías de acceso, vivienda aislada), cultura, status
social, rol, nivel educativo, influencias familiares y socioculturales
(hábitos y aprendizajes, valores y creencias de la familia-grupo social),
profesión.
Términos que debemos valorar: accesibilidad de los que intervienen, conocimiento del yo, intercambio, vía de relación, estímulo. Factores que influyen en esta necesidad: integridad de los órganos de los sentidos y las etapas de crecimiento, inteligencia, percepción, personalidad, emociones, entorno, cultura y status social. Comunicarse con sus semejantes: Visión: Oído: Actitudes verbales: Actitudes no verbales:-Expresión de ideas y emociones: Comunicación con sus semejantes:
La Necesidad de comunicación en enfermería
Para el ser humano es fundamental expresar sus pensamientos, sentimientos y emociones, interaccionando con el resto de personas y con su entorno. Las emociones están íntimamente ligadas a las alteraciones de salud tanto física como psicológicamente. La enfermería promueve el bienestar del paciente, fomentando las relaciones y la aceptación de la propia persona.
En este sentido el personal enfermero debe valorar el equilibrio entre la soledad- interacción social, estado de los órganos de los sentidos, capacidad de expresión, relaciones con familia, amigos y pareja,… . •Pretende conocer la efectividad de la interacción social de la persona. •Incluye: Estado de los órganos de los sentidos. Relaciones sociales. Relaciones familiares y de pareja. Equilibrio soledad - interacción social. Capacidad de expresión.
Estado de los órganos de los sentidos (en caso de prótesis, adecuación de
éstas) y del sistema neuromuscular.
VALORACION
CAPACIDAD DE EXPRESIÓN. lenguaje
Comunicación verbal (directa y
abierta, poco clara o evasiva,
habilidades de comunicación.
–asertividad, feedback, etc.--,
barrera idiomáticas,
dificultades en la fonación (tartamudeo, balcuceos,…).
Comunicación no verbal (contacto visual,
lenguaje corporal, gestos, tono de voz,
congruencia con la verbal, expresión de
sentimientos por el tacto). Utilización de la
expresión escrita.
Cantidad y calidad de las interacciones con la
familia y con las personas del entorno (facilidad
de expresión de sentimientos y pensamientos,
pertenencia a grupo, relaciones armoniosas con
la familia, grupos, etc.)
Actitudes facilitadoras de la relación
(confianza, receptividad, empatía,
compromiso, concreción, disponibilidad).
Utilización de mecanismos de defensa
(negación, inhibición, agresividad/hostilidad,
desplazamiento, etc.)
PROVOCA EN LOS INDIVIDUOS
DISCAPACIDAD:
FISICA
PSICOLOAGICA
Discapacidad Auditiva
Visual Motríz
Lenguaje
“El niño es el principal actor en la gestión de
su destino vital, un destino que él mismo
parcialmente construye por anticipado con
sus sueños y proyectos (aún cuando
aparentemente no pueda expresarlos).
Difícilmente se podría ser persona, sin ser
agente en el contexto, siendo mero paciente
del mismo. De ahí que la dimensión de
autodeterminación individual es, en nuestra
concepción, un factor crítico en la educación
y en la consideración de los niños con
necesidades educativas especiales”.
(Arbea y Tamarit, 2003).
Según la OMS (Organización Mundial de la Salud)
Deficiencia: pérdida o anormalidad de una estructura o función anatómica, fisiológica o
psicológica.
Discapacidad: imposibilidades de realizar una actividad
Minusvalía: es la consecuencia de las deficiencias y discapacidades.
“la discapacidad surge del fracaso de un entorno social estructurado a la hora de ajustarse a las necesidades y aspiraciones de los ciudadanos con carencias, más que de la incapacidad de los individuos discapacitados para adaptarse a las exigencias de la sociedad” (Hahn, 1988).
a) Discapacidad: término genérico que engloba: - deficiencia - limitaciones en la actividad - restricciones en la participación b) Factores contextuales: incluyen tanto los personales como los ambientales. Pueden ser: - facilitadores - barreras y obstáculos
Con base a la discapacidad que presente los pacientes
afectados con los problemas de las :
afecciones visuales
Afecciones auditivas
Afecciones en el aspecto psicomotriz derivados de
enfermedades del sistema nervioso
Los diagnósticos de enfermería se derivaran de las
valoraciones propias de cada problema.
En este trabajo se abordan los mas comunes relacionados
Con la comunicación ENFERMERA –PACIENTE –FAMILIA
Deterioro de las interacciones sociales
Alteraciones de los procesos del
pensamiento
Alteraciones de los procesos familiares
Conflicto en la toma de decisiones
Deterioro de a comunicación verbal
Afrontamiento individual ineficaz
Disposición para mejorar la
comunicación verbal
2. Factores relacionados
Hospitalización
Barreras físicas, semánticas y psicológicas
Independencia cognoscitiva
Nivel de escolaridad
Personalidad
Relaciones sociales
Dominio informativo
Alteraciones mentales
Alteraciones neurológicas
3 Cuidados y tecnologías especificas para la
restauración de la salud
Relación de ayuda y acompañamiento
Comunicación asertiva
Técnica de comunicación humana
Técnicas de socialización
Dinámicas grupales
Relación de ayuda y acompañamiento
Comunicación asertiva
Cuidados de Enfermería al ingreso servicio de hospitalización
para el usuario/ Familia, con los siguientes aspectos:
Apoyo emocional
Presencia
✓Establecer una relación de ayuda al paciente familia
desde el ingreso, con objeto de que manifiesten sus
sentimientos para poder ayudarles mejor.
✓Transmitir los cuidados prestados y hacerles sentir
que es nuestra preocupación el proceso de su familiar y
la propia familia.
✓Centrar la atención en el paciente y/o familia de
forma organizada.
✓Presentación dando nuestro nombre y posición, en
cada abordaje al paciente y/o familia.
✓Verificar el nombre del paciente y el parentesco de su familiar
Disminución ansiedad (temor)
✓Valorar ansiedad y/o estrés
✓Valorar presencia acompañante-Cuidador
Fomento de la comunicación. ✓Transmitir nuestra disponibilidad, en todo lo que puedan necesitar. ✓Estar seguros y cómodos ante los problemas o cuestiones que nos plantean. ✓Actitud abierta y tolerante. ✓Habilidades sociales. ✓Comunicación positiva (verbal y no verbal).
Escucha activa Protección de los derechos del Paciente ✓Confidencialidad. Fomentar la implicación familiar Apoyo al cuidador principal facilitar las visitas ✓Hojas informativas al ingreso, en relación a horarios de visitas e información, teléfonos de la unidad. ✓Flexibilizar los horarios de visitas. ✓Asegurar la intimidad: ambiente tranquilo, relajado, sin interrupciones ni distracciones.
Las Enfermeras/os juegan un papel relevante en la
atención a los familiares, por la continua permanencia
junto a los pacientes. Son el elemento fundamental en
la relación terapéutica paciente-enfermera-familia.
¿Cómo nos saludamos cada mañana?
¿Qué tono de voz usamos con ellos?
¿Cómo es el contacto físico?
¿Somos amorosos, demandantes o indiferentes?
¿Decimos las cosas, o damos todo por sentado?
Las cosas que decimos, ¿son abiertas y directas, o “damos a entender” indirectamente?
¿Preguntamos las cosas o suponemos lo que el otro piensa, interpretamos sus acciones con información mínima y
actuamos desde esa percepción limitada?
¿Pedimos lo que necesitamos? ¿Ofrecemos desde nosotros?
hablar, escuchar, oír, ver, educar, actualizar
¿Expresamos nuestro amor?
¿Agradecemos el apoyo, la contención, la ayuda?
¿Brindamos apoyo, contención y ayuda
. BIBLIOGRAFÍA. Kozier B, Erb G, Olivieri R. Autoconcepto y relaciones de roles. En : Kozier B, Erb G, Olivieri R. Enfermería Fundamental ,Conceptos ,procesos y práctica.4º ed. Madrid : Mc Graw-Hill-Interamericana;1993.p. 851 – 877 Campo M.A, Fernández C. Proceso de Enfermería, Diagnóstico, planificación ,evaluación .Barcelona : Fundació Jordi Gol i Gurina;2000. Riopelle L, Grondin L, Phaneuf M. Cuidados de Enfermería, un proceso centrado en las necesidades de la persona. Madrid : McGraw-Hill-Interamericana ; 1993. N.A.N.D.A. Diagnósticos enfermeros: Definiciones y clasificación 2001-2002. Madrid.:Harcourt; 2001.
http://www.paginasenferurg.com/revistas/2009/septiembre/comun
MUCHAS GRACIAS