cuello triÁngulos version 7.1 fotos 4
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Primer Plano: PielSegundo Plano: TCSCTercer Plano: Fascia Cervical SuperficialCuarto Plano: Plano MuscularM. Cutaneo, M. ECM y Trapecio- M. Omohioideo, - M. Esternotiroideo, - M. Tirohioideo- TRIANGULOS: Anterior Y Lateral o posterior.Quinto Plano: - Glándula Tiroides- Laringe Traquea- Faringe Esófago
CUELLO: PlanosAnatómicos
Músculos Superficiales:Región Suprahioidea- M. DigástricoRegión Infrahioidea:- M. Omohioideo- M. EsternocleidohioideoRegión Lateral: - M. Cutáneo- M. ECM
Región Posterior:- M. Trapecio- M. Angular del omoplato- M. Esplenio de la cabeza- M. Complexo > y <
Músculos Profundos:Región Suprahioidea:- M. Estilohioideo- M. milohioideo- M. GenihioideoRegión Infrahioidea- M. Esternotiroideo- M. Tirohioideo
Región Lateral- M. Escaleno Anterior- M. Escaleno posteirior- M. Recto Lateral de la Cabeza
CUARTO PLANO DEL CUELLOPlano Muscular: ECM y Trapecio
TRIANGULOS: Anterior y Lateral o Posterior
M. ECM: De apófisis mastoides a cara ant de manubrio esternal (fasc esternal) y cuarto interno borde post de clavícula (fasc clavicular)
M. Trapecio: De Occipital y Vértebras C7 y D1 a D 11 a Borde post clavícula (tercioext), borde int del acromión, borde post del la espina del omoplato y en la espina del omoplato
TRIANGULO ANTERIOR : El hueso Hioides lo divide en Región suprahioidea y Región Infrahioidea
Limites:
- Linea media anterior del cuello
- Borde inferior de la mandibula
- Borde anterior del M. ECM
TRIÁNGULO LATERAL O POSTERIOR: - Borde posterior del E.C.M - Borde anterior del trapecio . - Base : 1/3 medio de clavícula
Músculos Suprahioideos:
- Milohioideo: De: Línea milohioidea o línea oblicua interna de la mandíbula A: Cuerpo del Hueso hioides y en la línea blanca suprahioidea
- Genihioideo: De: Espina mentoniana inferior de la mandibula A: Cuerpo del hioides cara anterior.
- Estilohioideo: De: parte ext de Apofisis estiloides del hueso temporal A: cara ant del cuerpo del H. Hioides.
- Digastrico: Vientre Ant: Fosa digástrica de la mandíbula. Vientre Post: parte int del mastoides (ranura digástrica) del hueso temporal. A: Tendón intermedio al Cuerpo y Asta mayor del hioides
Músculos Infrahioideos:
- Esternocleidohioideo: De: Manubrio del Esternón y extremidad interna de clavícula A: cuerpo del Hueso hioides (borde inferior)
- Esternotiroideo: De: Cara post del manubrio del Esternón y 1er cart costal A: tubérculos de la cara externa del cartílago tiroides.
- Tirohioideo: De: Línea oblicua del cartílago tiroides A: Asta mayor del hueso Hioides.
- Omohioideo: De: Borde superior de la escápula A: Parte externa del hueso hioides. Presenta un tendón intermedio
TRIANGULO ANTERIOR :
- El vientre anterior del M. Digástrico divide la Región suprahioidea en ∆ Submentoniano (1) (único) y ∆ Submaxilar (2)
- El vientre superior del M. omohioideo divide la Región infrahioidea en ∆ Muscular o Omotraqueal (3) y ∆ Carotideo o vascular (4)
TRIÁNGULO LATERAL O POSTERIOR: - El vientre inferior del M. Omohioideo lo divide en ∆ Supraclavicular (Superior)(5) y ∆ Occipital o nervioso (pequeño) (Inferior) (6)
TRIANGULO ANTERIOR
REGION SUPRAHIOIDEA
T. SUBMENTONIANO
T. DIGASTRICO
1
2
T. SUBMENTONIANO (1) Límites:
• Vientres Anteriores Del Digastrico.
• Base del Hioides
Piso: Musculos Milohioideos
Contiene: - Ganglios Submentonianos - Origen de la vena Yugular - V. Submentoniana
TRIANGULO (2) DIGASTRICO O SUB
MAXILAR
Limites:
•BORDE INFERIOR DE LA MANDÍBULA.
• VIENTRE ANT. DEL DIGÁSTRICO.
• VIENTRE POST. DEL DIGÁSTRICO Y ESTILOHIOIDEO
PISO:
• Músculos MILOHIODEO Y HIOGLOSO
TRIANGULO DIGASTRICO O SUB MAXILAR
CONTENIDO:• G. SUBMAXILAR.• Conducto DE WARTON• Art Facial (porción cervical) y V.Facial (superfic).• Art. y V. Lingual (porción hioidea)
• NERVIOS: ramas de IX (glosofaringeo) X (Vago) XI (Espinal) XII (Hipogloso) Rama Cervical (VII) (Superficial)• GRUPO Ganglionar Ib( SUBMAXILAR )
TRIANGULO DIGASTRICO:
HIATO HIOGLOSO-MILOHIOIDEO
Comunica compartimento Sub maxilar con el Compartimiento Sublingual:
Pasa: -Prolongacion ant de la Gland. Submaxlar- Conducto de Wharton- N. Hipogloso- V. Lingual superficial
El Vientre post.del digástrico divide la Art lingual en 2 porciones:
- Por detrás del vientre: Triángulo de Beclard (∆ Carotideo) : Vientre Post del digastrico (ant), Ala mayor del Hioides (inf), borde post del M. Hiogloso (post) (Contiene: Art lingual, ligar en el vivo).
- Por delante del vientre: Triángulo de Pirogoff (∆ Digastrico) Nervio Hipogloso y V. Lingual (Arriba), Tendón Digastrico (inf), Borde post del Milohioideo (Ant). (Contiene Art lingual que entra x debajo del M. hiogloso ligar en el muerto). Piso: M. Hiogloso.
TRIANGULO ANTERIOR REGION
INFRAHIOIDEA
T. CAROTIDEO 4
T. MUSCULAR
3
• SUPERFICIAL:– Esternocleiohioideo – OMOHIODEO.
• PLANO PROFUNDO: – ESTERNOTIROIDEO– TIROHIODEO (mas profundo).
Contiene:- Vena yugular Anterior- Cadena ganglionar- Rombo de Traqueostomia - Esternocleidohioideo (Arriba)
-Esternotiroideo( Abajo)
TRIANGULO MUSCULAR o
VISCERAL (3)
Límites:- Borde anterior de Vientre superior del Omohioideo- Borde anterior del Seg inferior del ECM- Línea media del cuello
Contiene: - Laringe, inicio de la traquea- Tiroides y Paratiroides- Casi todos los músculos infrahioideos
Piso: (por debajo la Tiroides laringe, traquea- M. Esternohioideo- M. Esternotiroideo
T. CAROTIDEO O VASCULAR (4)Límites:• Sup: Vientre posterior del M. Digastrico y el Estilohioideo.•Post: Borde ant del M. ECM• Anterior: Vientre Superior del M. omohoideoPiso:- M. Tirohioideo- M. Hiogloso- M. Constrictor medio e inf de la faringe
Triángulo de Farabeuff:- Vena Yugular interna (Base)- Tronco venoso Tirolinguofacial (Inferior)- N. Hipogloso (XII) (Superior)Contiene: origen de la Art Carótida externa
CONTIENE:• ARTERIA Carótida Primitiva• Division de carotida ( borde sup del cartílago tiroides)• SENO CAROTIDEO.• Glomus: Corpusculos Carotideos ( IX)• NERVIO VAGO (X)• N. Hipogloso XII (Rama desc)• VENA YUGULAR INTERNA.• Ganglios del Grupo II (Tercio Sup. de Yugular Interna)• Ramas Ant de la Art Carotida ext (Tiroidea sup, lingual, facial)• Desemboca el tronco Tirolinguofacial
TRIANGULO CAROTIDEO o
VASCULAR (4) (VAN)
TRIANGULO LATERAL
O POSTERIOR
T. OCCIPITAL. 6
T. SUPRACLAVICULAR 5
T. SUPRACLAVICULAR (5) Corresponde a la fosa supraclavicular.Límites:• Vientre inferior del M. Omohioideo, borde ant• Tercio medio de Clavicula, cara sup• M. ECM borde posterior del Segmento InfPiso:- 3 M. Escalenos, M. Romboides, M. Angular del omoplatoContiene: - Superficie: V. Yugular Ext, Ar Subclavia- Profundo: Art y vena Subclavia, plexo braquial, M. Escaleno, N. Frenico, Ramas asc de Subclavia
CONTIENE:
• ESCALENO Anterior Y Medio (Piso)
•TRIANGULO INTERESCALÉNICO ANT Y SU CONTENIDO.
• ART. SUPRAESCAPULAR
• ART. CERVICAL TRANSVERSA SUPERFICIAL
• ART. ESCAPULAR POSTERIOR
•.YUGULAR EXTERNA.
•RAMAS SUPRACLAVICULARES DE PLEXO CERVICAL SUPERf
•GRUPO GANGLIONAR V (Grupo Supraclavicular
•GANGLIO DE VIRCHOW
TRIANGULO SUPRACLAVICULAR
(5)
TRIANGULO OCCIPITAL (6)
MUSCULOS DEL PISO• M. Esplenio de la cabeza.• M. Elevador de la escápula. • M. Escaleno medio• M. Escaleno posterior
Límites:
• Borde anterior del M. Trapecio
• Vientre post del M. Omohioideo
• M. ECM borde posterior
TRIANGULO OCCIPITAL o NERVIOSO (6)
CONTENIDO
• XI (N. Espinal)
• PESETA NERVIOSA
• N. MASTOIDEO
•N.SUPRACLAVICULAR.
• TRONCO PRIMARIO SUPERIOR
• N. Y ART. Supraescapulares
• ART. Cervical Transversa Sup
• ART. OCCIPITAL (Vertice)
• Grupo Ganglionar V ( Grupo Occipital)
Triángulo de los Escalenos:
Limites: - M. Escaleno Anterior- M. Escaleno Medio- 1ra Costilla
Contiene:- Plexo Braquial (Tronco Primario)- Art. Subclavia
Ediciones AM 2008FIN
Arteria Carótida Primitiva (son 2):- La izquierda sale del cayado de la aorta- La derecha sale del Tronco Arterial Braquiocefálico.
Recorre la región carotídea formando un paquete (VAN):- Por dentro: Art Carótida Primitiva- Por fuera: V. Yugular Int- N. Neumogastrico (X )
Se divide a nivel del borde superior del Cartílago tiroides en Art Carótida Externa (su origen esta en el Triangulo de Farabeuff) y Art Carótida Interna:
Art. Carótida Externa: :
Art. Carótida Externa: Ramas Colaterales:- Tiroidea sup: cubierto por musculo infrahioideos- Lingual: porcion retro hioidea (debajo de digastico y estilohioideo, porcion hioidea (cubierta x el m. hiogloso), y porcion lingual.- Facial: Porcion Cervical (primera) debajo de M. digastrico y estilohioideo. Porcion Facial (segunda)- Occipital: x el vientre posterior del M. digastrico a la apofisis mastoides (pasa x ∆ occipital)- Auricular Posterior - Faríngea InferiorRamas Terminales:- Art. Temporal Superficial -- Art. Maxilar Interna
Art. Carótida Interna:Inicialmente externa, pasa por detrás de le C. Ext a la faringe y cráneo.
Rama Colateral:- Art. OftalmicaRamas Terminales:- Art. Cerebral Anterior- Art. Cerebral Media- Art. comunicante posterior- Art. Coroidea Anterior
NERVIOS CRANEALES:VII - Facial:Ramos: digastrico, estilohioideo, mentoniano.IX - Glosofaringeo:Ramos carotideos (∆ Carotideo) y Faringeos (∆ Digastrico)X - Vago o neumogastrico: en la vaina del VAN del ∆ Carotideo), anastomosis con IX y XII (∆ Digastrico). XI - Espinal: Pasa debajo de M. digastrico y estilohioideo, rodea Carotida (∆ Carotideo) inerva ECM y atraviesa ∆ Supraclavicular)XII - Hipogloso: Describe curva de concavidad superior) Desciende entre yugular y Carotida int, (∆ Carotideo), cruza Art. Carotida Ext hasta borde ant el ECM, en asta > del hiodes se hace horizontal, acompaña a Art lingual, en M. Hiogloso pasa x encima (arteria x debajo) y en M milohioideo se introduce y va a la lengua. (∆ Digastrico)