Matr. Karina Corvaln Velsquez

Valdivia, Abril 2010

ENFM 122

Atencin de salud ginecolgica integral,proporcionada a la poblacin femenina alo largo de su ciclo vital.

Realizar acciones de fomento y proteccin de la salud integral de la mujer

Prevenir y pesquisar exposiciones a riesgos laborales y ambientales

Detectar precozmente trastornos de la nutricin

Prevenir y pesquisar factores de riesgo para patologas cardiovascular, obesidad, hipertensin, diabetes, cnceres

Pesquisar y detectar enfermedades crnicas en las diferentes etapas del ciclo vital de la mujer

Prevenir y detectar precozmente afecciones ginecolgicas

Pesquisar morbilidad que pueda afectar a la mujer en el periodo climatrico y senescencia

Prevenir y detectar precozmente alteraciones de la esfera emocional y sexual

Explorar aspectos de violenciaintrafamiliar

Promover la deteccin de las Infecciones de transmisin sexual y SIDA (ITS)

Realizar adecuado seguimiento de la poblacin femenina beneficiaria

80% de la poblacin femeninabeneficiaria que no est bajo controlen otras actividades del programa

1 control cada 3 aos (mnimo)

1 control cada ao (ideal)

Hora matrona

2 controles por hora

Mesa Ginecolgica.

Escabel.

Piso o silla sin respaldo.

Lmpara de pie.

Balde con agua y solucin jabonosa

desinfectante.

Basurero.

Biombo

Guantes de procedimiento y estriles.

Apsitos y trulas estriles

Vaselina lquida estril, povidona y alcohol 70%

Material para toma de PAP

Material para registro; fichas, tarjetones y

formularios.

Antecedentes generales

Antecedentes mrbidos familiares y

personales

Hbitos

Antec. Gineco-obsttricos.

Identificar factores y conductas

de riesgo a exposicin de VIH

Valoracin familiar

Identificar factores de riesgo

biosicosocial

Anamnesis

Examen fsicoGeneral

Evaluacin nutricional

Adultos mayores

Adultos

Adolescentes

IMC = Peso (Kg)

Talla (m) 2

"Lid

erando el cu

idad

o en

salud sex

ual y

repro

ductiv

a"

Desde los 25 aos

Cada 3 aos segn resultado del examen y

factores de riesgo.

Segmentario (Cfalo-caudal)

EFM protocolizado si corresponde

EFM

http://www.sdpt.net/patologiaoral/examen5.jpg

Inicio screening:

Segn estudios Soc. Americana del Cncer: Luego de 3 aos de IAsex, o desde los 21

aos, y antes en jvenes inmunocoprometidas o con antecedente de abuso.

Segn gua GES MINSAL: Desde los 25 aos

Seguimiento:

Cada 3 aos segn resultado del examen y factores de riesgo.

Inspeccin genital

Especuloscopa con toma de PAP si correspondeExamen ginecolgico

1

2

PAP

http://www.uantof.cl/semda/images/Image5.gif

Tacto Vaginal ginecolgico

3

ParidadEtapa ciclo vitalEtapa ciclo reproductivoEstado nutricionalMorbilidad pre-exsistenteMorbilidad actualProblemas reales o riesgos potenciales de salud (biosicosocial)

Derivacin a equipo de salud intraconsultorio o a centros de mayor

complejidad (siclogo, nutricionista, asistente social, dental)

Ejemplo: Ejercicios de Kaegel y AEM mensual

Solicitud de VDRL o RPR y Test de ELISA (VIH) previa

consejera y firma de consentimiento informado.

Otros exmenes de laboratorio y complementarios segn

necesidad (mamografa, perfil hormonal, etc.)

Indicaciones teraputicas segn morbilidad

Imortancia prevenir CaCu y CaMama.

Consejera en estilos de vida Saludables

Autoexamen de

mama

Consejera VIH

Consejera en Alimentacin y Actividad Fsica

Consejera Antitabquica

Otras segn necesidad

Consejera en salud Sexual y Reproductiva

Ejercicio

Usuaria de 26 aos acude a control, en BEG, utilizando

Anulette bien tomado y tolerado, refiere prurito vaginal

intenso asociado a flujo blanco grumoso. Est tomando

tto. por una bronquitis indicado ayer por mdico

Al examen de hoy:

Talla: 1,59 mt Peso: 66 kg PA: 110/70 mmHg

Destaca del ex. Fisico: especuloscopa cuello post, con

abundante flujo blanquecino grumoso y placas micoticas

en paredes vaginales. Resto nada especial.

Diagnsticos

M1

Adulta joven

Usuaria ACO uso continuo

Sobrepeso

Bronquitis en tto

Candidiasis vulvo-vaginal

USO DE LA EDAD

X Aos + 1-2 meses = X AosX Aos + 3-8 meses= X,5 AosX Aos + 9-12 meses = X + 1 Aos

Ejemplo:12 aos +2 meses = 12 aos12 aos + 6 meses = 12,5 aos12 aos + 10 meses = 13 aos

USO DE LA EDAD

X Aos + 1-2 meses = X AosX Aos + 3-8 meses= X,5 AosX Aos + 9-12 meses = X + 1 Aos

Ejemplo:12 aos +2 meses = 12 aos12 aos + 6 meses = 12,5 aos12 aos + 10 meses = 13 aos