conceptos clave sim6

Conceptos clave SIMULACRO 6 15-08-2015

Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias® 1

Conceptos clave SIMULACRO 6

1. Aureus: neumonía bullas y neumatoceles en lactantes

2. Shock séptico: SIRS asociado a hipotensión, elevación de lactato e hipoperfusión periférica

3. QT adyuvante reduce recurrencias en cáncer de colon

4. Diagnóstico de certeza del cáncer de colon mediante colonoscopia y toma de biopsia

5. Legionella: alteración neurológica, renal, hematológica, digestiva,… (11MIR+)

6. Neumonía atípica: derrame pleural, engrosamiento hiliar, patrón retículo-nodular

7. Varicela: mácula pápula, vesicula, costra. Contagia: 2 dias preexantema hasta descamación costras

8. En niños com varicela debemos evitar los salicilatos (4MIR+) 9. Enfermedad inflamatoria pélvica: útero de tamaño y consistencia normal

10. Criterios de hospitalización en EIP: VIH, absceso, necesidad de cirugia, adolescente embarazada, etc..

11. Colecistitis: máxima sensibilidad HIDA

12. El principal germen implicado en la colecistitis aguda es E coli

13. Enfermedad poliquística adulto: HTA, prolapso mitral, aneurismas intracraneales (8MIR+)

14. En la HSA, un 20% de casos precisa drenaje ventricular por hidrocefalia aguda

15. Carcinoma + Compresión medular: tratamiento urgente RT/corticoides

16. En el EAP, debemos mantener bajar cifras de TA, con nitroprusiato si esta es superior a 100 mmHg (1MIR+)

17. Masa renal: ecografía como primera prueba

18. Síndrome de Stauffer, disfunción hepática no metastásica en carcinoma renal (3MIR+)

19. Conjuntivitis severa: tomar cultivo y antibiograma

20. Ojo rojo, prurito y sensación de cuerpo extraño, conjuntivitis aguda

21. ADVP, fiebre, lesiones pulmonares: endocarditis derecha + embolismos (10MIR+)

22. La neumonía estafilocócica aumenta tras las epidemias de gripe

23. Mycoplasma neumoniae: anemia hemolítica con crioaglutininas

24. Sd de Ramsay-hunt: infección VVZ del ganglio geniculado

25. Perforación ulcus: dolor en puñalada + vientre en tabla + neumoperitoneo (4MIR+)

26. Tratamiento con AINES, incrementa el riesgo de ulcus gastroduodenal

27. Sd Felty: artritis reumatoide larga evolución + neutropenia + esplenomegalia


28. Anti U1RNP, enfermedad mixta del tejido conectivo

29. Neumonía neumocócica paciente joven: tratamiento empírico

30. Tratamiento de la NAC en paciente sano, quinolonas vía oral

31. SDRA: insuficiencia respiratoria resistente sin insuficiencia cardiaca (7MIR+)

32. Tratamiento SDRA: PEEP

33. Atelectasia pulmonar, colapso de la zona afecta

34. Colapso del LSI y língula, elevación diafragma y borramiento botón aórtico

35. Impregnación digitálica: pendiente descendente de ST y T negativas en V5 y V6

36. En fibrilación auricular, desaparece la onda P (4MIR+)

37. Infarto VD: Contraindicados fármacos vasoldilatadores y diuréticos

38. IAM cara inferior: ascenso ST en II, III y avF. IAM cara lateral: ascenso ST en V4,V5 y V6. IAM cara posterior:

descenso ST en V2

39. Hemorragia subaracnoidea: signos meningíticos tras esfuerzo, hiperintensidad en ventrículos y/o cisuras

40. En HSA, punción lumbar sólo si TC no diagnóstico. No cultivo LCR

41. Neurinoma del acústico, RT no de 1ª elección. Cirugía o radiocirugía

42. Áreas sin pelos, piel normal, pelos peládicos, alopecia areata.

43. Pitiriasis versicolor: máculas hipopigmentadas con descamación. Etiología fúngica

44. El prurito es criterio mayor de dermatitis atópica

45. P90: 10% más, 90% igual o menos (4MIR+) 46. Los oligodendrocitos forman la mielina

47. Meato inferior: conducto lacrimonasal

48. Bilis, su mayoría es agua

49. MALLAMPATI I: EL GRADO MÁS FAVORABLE

50. Se deben evitar los antibióticos en caso de sospecha de apendicitis

51. Hormona con receptores intracelulares: mayor semivida plasmática

52. Síndrome de Wiskott-Aldrich: diátesis hemorrágica

53. Aminoglucósidos: no actúan en medios ácidos (3MIR+) 54. Voluntades previas: decidir antes de estar impedido

55. Fracción etiológica: proporción de enfermos que se atribuye al factor

56. Estamos entre +-2ds en aproximadamente 95% (2MIR+) 57. Se tiene un 95% confianza de estar entre +-2 errores estándar (5MIR+)

58. P es probabilidad de que lo observado se deba al azar

59. Densidad de incidencia: nuevos casos por unidad de tiempo

60. Treponemas no venéreos: lesiones de piel, adenopatías, destrucción ósea

61. Fractura ahorcado: C2 (2MIR+) 62. Coste-beneficio: todo en unidades monetarias (6MIR+) 63. Incidencia Acumulada: casos nuevos en un período de tiempo / población (4MIR+)

64. Eficacia vacunal=(inv-iv)/inv*100

65. No hay screening de cáncer de pulmón

66. Error aleatorio: reduce la posibilidad de encontrar relaciones verdaderas

67. Cohortes: medimos incidencias (8MIR+) 68. Holomiántico: explosivo y limitado

69. Enfermedad granulomatosa: disfunción poder bactericida PMN

70. El idiotipo de Ig: determinado por regiones variables


71. Incompetencia tracto salida vesical: incontinencia irreversible

72. 46,xx,11p: WARG

73. Herencia mitocondrial: transmiten mujeres, padecen ambos

74. Tipo T: micosis fungoide, Sd Sezary

75. Sarcomas uterinos: tratamiento cirugía radical

76. Toxoplasma no transmisión persona – persona

77. Endometriosis: 1ºadenomiosis 2ºovario (5MIR+)

78. Contraindicado el tacto vaginal en placenta previa

79. La teca interna produce andrógenos

80. FSH estimula la aromatasa en la granulosa

81. Amenorrea en mujer post legrado: Sd Asherman (3MIR+)

82. Trichomoniasis: metronidazol

83. Esclerosis tuberosa (Bourneville): epi-loi-a

84. Sd Dubin-Jonhson: trastorno en la excrección de la bilis

85. Cálculo en colédoco: triada Charcot por colangitis

86. Perthes: permeabilidad sistema venoso profundo

87. Sd vena cava superior: corticoides/RT, cirugía/stent (Carcinoma epidermoide o microcítico de Pulmón) (7MIR+)

88. HEPATITIS C GENOTIPO IB (MÁS FRECUENTE EN ESPAÑA): TRATAMIENTO CON SIMEPREVIR+SOFOSBUVIR

89. Dip I: imagen especular de la contracción

90. Sd Williams: estenosis aórtica supravalvular

91. FEV1: <1000cc 30% complicaciones. <800cc contraindica cirugía

92. Fallot: cianosis entre mes y año vida (5MIR+)

93. Sd Tolosa-Hunt: corticoides

94. Malabsorción por sobrecrecimiento bacteriano: D-xilosa-14c

95. Anti-HbcIGg, AgHbs, AgHbe: hepatitis VHB muy contagiosa

96. Eccema dishidrótico: manos y pies

97. Alopecia areata: corticoides intralesionales

98. Morfina: vía oral siempre de elección

99. Eczema agudo: espongiosis

100. H pylori: no demostrado como agente causal de dispepsia no ulcerosa (12MIR+) 101. Nefropatía por analgésicos: necrosis papilar (Uiv: anillo)

102. Amígdala palatina: 2ª bolsa branquial

103. Meniere: no clínica neurológica acompañante (6MIR+)

104. Enfermedad terminal: pronóstico vital inferior a 6 meses

105. Otitis Media Aguda: 90% monomicr (1º neumococo, 2º haemophilus)

106. PSA 4 – 10 ng: revalorar en 2 meses, medir PSA libre (cáncer bajo)

107. Glaucoma congénito: cirugía, goniotomía/trabeculotomía

108. Parálisis del III par: no reacciona al estímulo directo ni al consensuado

109. Fiebre Reumática: carditis, corea, artritis, eritema marginado y nódulos subcutâneos (6MIR+)

110. Evaluación páncreas: RMN = TC

111. Edema insulínico: complicación frecuente de la DM

112. Hiperaldosteronismo 1º: HTA diastólica sin edemas, renina baja, aldosterona alta (6MIR+) 113. Sipple o MEN IIa: hiperparatiroidismo, feocromocitoma, carcinoma medular tiroides (8MIR+)

114. Primer evento Paget: resorción acelerada


115. Panhipopituitarismo: GILITA

116. Sd Conn: HTA, hipoK+, alcalosis

117. Carcinoma folicular de tiroides, tratamiento: tiroidectomía total

118. Diabetes insípida: poliuria-polidipsia

119. Sd disentérico: fiebre, sangre moco y pus

120. Correlacion Spearman: relaciona variables continuas y discretas

121. Heroinómanos con patología psiquiátrica grave, excluidos de programas con antagonistas opiáceos

122. Pneumocistis: clínica llamativa con auscultación normal (3MIR+) 123. Vancomicina: no se absorbe v.o.

124. Esquizofrenia paranoide, tardía, buen pronóstico y buena respuesta al tratamiento

125. Diagnóstico CMV: aislamiento + serología

126. Ante RGE de larga evolución: descartar Barret con endoscopia (5MIR+) 127. Osteoma osteiode: varón joven con dolor óseo nocturno que alivia con AAS

128. Hipervitaminosis D: sinostosis precoz craneal e hiperostosis

129. Lactantes: escasos signos meningíticos

130. Hijo madre diabética: mayor frecuencia de enfermedad de membrana hialina

131. Enfermedad Bornholm: Coxsackie B

132. INFARTO DE ACIDO URICO EN RECIEN NACIDO: NO SE PONE TRATAMIENTO

133. Von Hippel Lindau: autosómico dominante

134. Cianosis cardiaca: aumenta con el llanto

135. Crisis febriles, mal pronóstico si duran más de 30 minutos

136. Roseola infantil: fiebre desaparece fiebre aparece exantema

137. Úlcera gástrica: biopsiar siempre

138. Hepatopatía severa + CID al final de embarazo: esteatosis aguda

139. Síndrome Zollinger-Ellison: tratamiento quirúrgico

140. Hepatopatía crónica persistente: membrana limitante conservada

141. Carcinoide digestivo con metástasis hepáticas: flush + IC derecha

142. Cirrosis biliar primaria: neuropatía xantomatosa (6MIR+)

143. Mycoplasma pneumoniae: traqueobronquitis/faringitis

144. LES: anticoagulante lúpico + fotosensibilidad + ANA + afectación renal (5MIR+) 145. Bagazosis: actinomicetos en caña de azúcar

146. Crisis Adissoniana: retirada brusca de corticoides (6MIR+)

147. Amiloidosis: depósito extracelular

148. Sarcoidosis: hiperCa++ por hiperVitD (22MIR+) 149. ARJ FR+: simétrica pequeñas y grandes articulaciones

150. La tourette: curso crónico variable en adultos

151. Crisis lóbulo temporal: aura + alteración conciencia + movimientos mordisqueo (4MIR+) 152. Sd Reye: coma de rápida instauración (4MIR+) 153. Hematoma epidural: intervalo lúcido (4MIR+)

154. Epilepsia 35 – 55 años: tumor cerebral

155. Sospecha absceso: TC craneal

156. PACIENTE CON PARKINSON Y AUSENCIA DE TEMBLOR = MAYOR RIESGO DE DEMENCIA

157. Leche materna: menor cantidad de Fe, Vitamina D, Vitamina K y Calcio que leche de vaca

158. Graves-Basedow: 4ª década


159. Jaqueca clásica: con aura

160. Betanecol: broncoconstricción

161. Cáncer próstata: metástasis óseas osteoblásticas

162. Sd Ramsay-Hunt: zoster ganglio geniculado

163. Mesotelioma maligno: latencia >20ª (3MIR+) 164. Tromboembolismo pulmonar: exudado pleural

165. Tosferina: leucocitosis de predominio linfocítico y VSG normal

166. Hipoxemia + normocapmia + aumento diferencia A-a + no corrección 02: shunt (9MIR+) 167. Tiempo de antiagregación tras Stent: Mecánicos 3 meses y Farmacológicos 1 año

168. Hepatópata con alteración coagulación: déficit factores

169. Evans: trombocitopenia + anemia autoinmune

170. Esferocitosis hereditaria: test de fragilidad osmótica (2MIR+) 171. Adenopatías + hipergammaglobulinemia policlonal: linfadenopatía angioinunoblástica

172. Plasma fresco: revierte rápido Sintrom

173. Índice Sokal: pronóstico LMC

174. Sd Zieve: hepatitis + hemolisis + hiperlipemia

175. Trombocitosis esencial: hepatomegalia no es criterio diagnóstico

176. Válvula bicúspide: causa congénita más frecuente de estenosis aórtica (4MIR+)

177. Estenosis Ao: soplo eyectivo holosistólico

178. HTA brusca, severa, alteración urografía iv: HTA vasculo-renal

179. Valsalva: aumenta soplo prolapso y MHO

180. Profilaxis endocarditis en cirugía dental en paciente con prótesis valvular: ampicilina

181. Ante indicación de anticoagulación e imposibilidad de dar ACO usar los nuevos Anticoagulantes Orales: DABIGATRÁN,

RIVAROXABÁN

182. Kienbock: osteocondrosis del semilunar

183. Politrauma: A B C (4MIR+)

184. Luxación obturatriz: miembro en rotación externa, abducción y flexión.

185. Tendinitis bíceps: dolor flexión y supinación codo

186. Nervio femorocutáneo: solo sensitivo

187. La vacuna antineumocócica es polivalente

188. Metotrexato: aplasia medular Ac fólico dependiente

189. Nódulo tiroideo: PAAF

190. Delirium: causa orgánica en relación con patología del paciente

191. LOS COSTES INTANGIBLES SON LOS QUE NO SE PUEDEN CUANTIFICAR

192. Naltrexona: NO en síndrome de abstinencia agudo

193. Alucinosis: alucinaciones tras cese de alcohol, conscientes

194. Alucinosis: no presencia real del objeto

195. Fenotiazinas: efecto 2º parkinsonismos

196. Pericarditis crónica constrictiva: clínica IC derecha, pulso paradójico, ruidos apagados

197. La ley de Laplace explica el fenómeno cardiaco de la postcarga

198. LINAGLIPTIDA: SE ASOCIA A HIPOGLUCEMIANTES ORALES EN DOSIS MAXIMAS QUE NO CONSIGUEN BUEN

CONTROL GLUCEMICO.

199. T-Student: medias, cuando tenemos una distribución normal (4MIR+)

200. Fiebre reumática: pancarditis


201. Cálculos estruvita (coraliformes): por alcalinización orina

202. Riñón esponja: dilatación túbulos colectores

203. Eritrocito: no se divide/regenera

204. Depresión, disminución del interés o del placer

205. Carcinoma intraductal mama: pre=postmenopáusica, frecuente tumorectomía

206. Síntomas + en esquizofrenia: OK para neurolépticos

207. Depresión respiratoria por opiáceos: poco frecuente, más la diarrea o somnolencia

208. Looser-milkman osteomalacia elevación FA (1MIR+) 209. Acidosis láctica por hipoxia: shock

210. ELA, motoneurona superior, espasticidad e hiperreflexia

211. Proteinosis: expectoración abundante PAS+ (3MIR+)

212. Ensayos de campo: tamaño grande, seguridad en intervenciones

213. Hawthorne: por saber que estamos en un estudio

214. Ensayo clínico aleatorio: asignación aleatoria, grupos comparables

215. U de Mann Whitney, medias de grupos independientes (no t Student)

216. Estadísticamente significativo: variaciones del muestreo no explican resultados (7MIR+) 217. Chi cuadrado, compara proporciones (%)

218. Estudio prevalencia: no secuencia temporal (5MIR+)

219. Gestión de calidad, ISO 9000

220. Estudio inicial de masa pulmonar, broncoscopia con biopsia

221. Parotiditis bacteriana aguda, supuración por Stenon y tumefacción

222. Carcinoma de cavum: otitis, obstrucción nasal, adenopatías (3MIR+)

223. Colgajo, piel u otros tejidos

224. Petición de donación, entorno íntimo, mensajes cortos y sencillos

225. Neumotórax a tensión, drenaje inmediato, urgencia vital

Curso Intensivo MIR Asturias

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