Comunidad y Ambienteen Puerto Rico

Análisis de Situación de la Salud en Puerto Rico

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Comunidad y Ambiente Violencia

La violencia es considerada un problema de salud pública fundamental y creciente (Organización Mundial de la Salud, 2002). La Organización Mundial de la Salud (OMS,

2002), define la violencia interpersonal como “el uso intencional de la fuerza o el poder físico, de hecho o como amenaza, contra otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones”. La violencia afecta las vidas de millones de personas y tiene una enorme repercusión en la salud poblacional. El Informe Mundial Sobre la Violencia y la Salud (2002), menciona que a nivel mundial, alrededor de 520,000 personas mueren cada año como resultado de la violencia interpersonal; esto representa aproximadamente 1,400 muertes cada día sin incluir la totalidad de personas que padecen lesiones no mortales y secuelas psicológicas como resultado de la violencia interpersonal. Para el año 2014, en Puerto Rico hubo 8,368 muertes por violencia (Policía de Puerto Rico, 2015). Sin embargo, dentro de este tema de violencia, se debe mencionar que las estadísticas recopiladas pueden no representar la realidad ya que algunos casos de violencia no se reportan a las autoridades o proveedores de servicio. Además, las muertes por violencia solo son una fracción de la magnitud de este problema, a esto se debe añadir las visitas y estadías en el hospital a causa de dicho problema.

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Violencia Doméstica

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En Puerto Rico se han recibido entre 10 mil y 20 mil casos de violencia doméstica anualmente y se han emitido entre 25 mil y 30 mil órdenes de

protección anualmente. Por otra parte, las muertes por violencia doméstica han oscilado entre 31 y 16 entre los años 2000 al 2012.

Gráfica 10.1: Estadísticas de Violencia Doméstica de la Policía de Puerto Rico y el Anuario Estadístico de la Rama Judicial, 2011-2012

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Gráfica 10.2: Incidencia de Violencia Doméstica: Total de Muertes para los años 2006 al 2012

Gráfica 10.3: Incidencia de Violencia Doméstica: Total de Muertes para los años 2006 al 2012

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Violencia Sexual

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Durante el año natural 2013, la Policía de Puerto Rico reportó un total de 1,693 querellas de agresión sexual (incluyendo los delitos de

violación, sodomía, agresión sexual conyugal, actos lascivos e incesto). El Informe Anual de la Rama Judicial (2012-2013) reportó 993 casos (695 casos nuevos y 298 pendientes al comienzo del año) de agresión sexual de los cuales solo el 53% (526) fueron resueltos. La mayor parte de las acusaciones fueron por actos lascivos, seguido de violación o tentativa. A pesar de que esta es una cantidad alarmante, hay que tomar en cuenta el hecho de que la violencia sexual es uno de los crímenes menos reportados, esto debido a la naturaleza de los

hechos y las implicaciones que causan estos eventos en los sobrevivientes. El Departamento de Justicia de los Estados Unidos (2013) estimó que solo el 32% de las agresiones sexuales fueron reportadas a las autoridades. Tomando en cuenta este hecho, podríamos estimar que para el año 2013 ocurrieron alrededor de 5,291 querellas de agresión sexual en la Isla. Por otro lado, el Centro de Ayuda a Víctimas de Violencia del Departamento de Salud de Puerto Rico reportó en su sistema de vigilancia pasiva de los casos de violencia sexual y doméstica atendidos en las salas de emergencia del país un total de 745 casos de agresión sexual el periodo de 2012-13 de los cuales 335 casos eran de violencia doméstica.

Gráfica 10.4: Total de violaciones en Puerto Rico para los años 2009 al 2014

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Gráfica 10.5: Total de casos de violaciones para las 13 regiones de la Policía de Puerto Rico en los años 2013 y 2014

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Homicidio

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Actualmente el homicidio se considera un problema de salud pública ya que afecta la salud de las personas y deteriora la calidad de vida

de la población. En Puerto Rico este problema ya está afectando a los adolescentes en la misma magnitud que a los adultos. La organización Mundial de la Salud (OMS) establece que una tasa de 10 o más homicidios por cada 100,000 habitantes es considerado una epidemia. Para el año 2013, Puerto Rico tuvo una tasa de 25.0 muertes por cada 100,000 habitantes, lo cual lo cataloga como una epidemia de homicidios. Además, al comparar con los países considerados por la OECD, Puerto Rico es el país

con mayor tasa de mortalidad por homicidios. Siguiendo el indicador de la OMS, en Puerto Rico nos encontramos bajo una epidemia de homicidios desde principios del año 1970. Se estima que se pierde 0.9 años en la esperanza de vida de los puertorriqueños en esta causa de muerte. Según el Informe de la Salud del Departamento de Salud (2015), el total de muertes por homicidios para el año 2013 fue de 869 muertes de las cuales 814 personas eran del sexo masculino. Para el año 2013, las tasas más altas de homicidios se concentraron en las edades de 15 a 39 años. De estos el grupo de edad de 20 a 24 años tuvo la mayor tasa de homicidios, 84.2.

Gráfica 10.6: Total de asesinatos para las 13 regiones de la Policía de Puerto Rico en los años 2013 y 2014

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Gráfica 10.7: Mayores tasas de Homicidio en Puerto Rico para el año 2013

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Gráfica 10.8: Total de asesinatos en Puerto Rico para los años 2009 al 2014

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Ambiente

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La comunidad y el ambiente poseen una relación indispensable en la salud pública, convirtiéndose en un desafío para los países. Las dinámicas dadas

en la comunidad repercuten en el ambiente y viceversa. Por esta razón es importante mantener un balance saludable entre ambas, para lograr una buena calidad

de vida. Considerando lo antes dicho, a continuación se presenta un descriptivo del análisis de comunidad y ambiente en Puerto Rico. El mismo hace énfasis en temas como: establecimientos de comida por persona, viviendas vacantes, áreas verdes y el estado del aire en la isla.

Se desarrolló un mapa utilizando el estimado de la población de Puerto Rico y la información obtenida del Censo Federal en el County Business Patterns for

Puerto Rico sobre “Restaurants and other eating places”, los cuales incluyen “Full Service Restaurants”, “Limited –Services Restaurants”, “Cafeterias”, “Grill Buffets and Buffets” y “Snack and Nonalcoholic Beverage Bars” por municipios para el año 2013. Es importante resaltar que los supermercado no forman parte de la muestra dada por el County Business Patterns. Se calculó la tasa de establecimientos de comida por cada 10,000 habitantes en la isla, dividiendo el número de establecimientos y el estimado de la población de Puerto Rico para cada municipio durante ese año.

Según los resultados, la tasa promedio de establecimientos de comida en Puerto Rico fluctuó entre los 8.6 con alta distribución en los municipios del centro y sur de la isla. Al analizar la tasa mínima de establecimientos de comida por habitantes en la isla, la misma fue de 1.7 y la tasa máxima de 32.8. Los municipios con mayor distribución de establecimientos de comida fueron: Culebra, San Juan, Rincón, Vieques y Guaynabo; mientras que los 5 municipios con menos establecimientos de comida por habitantes fueron: Maunabo, Comerío, Las Marías, Maricao y Toa Alta.

Establecimientos de Comida

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Mapa 10.1: Tasa de Establecimientos de Comida por municipio en Puerto Rico, 2013

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Mapa 10.2: Porcentaje de viviendas vacantes por municipio en Puerto Rico, 2009-2013

El censo federal publica datos de ocupación de viviendas mediante el “American Community Survey” (ACS), los cuales incluyen estimados de

5 años (2009-2013) del número total de viviendas y el por ciento de viviendas vacantes y ocupadas para cada municipio en Puerto Rico.

Al visualizar el por ciento de viviendas vacantes en la isla (Mapa 10.2), se observa un máximo de 64.4% y un mínimo de 9.2% viviendas vacantes. La distribución de

estas viviendas vacantes es considerablemente variada a través de toda la isla, con un promedio de 20.6 %, siendo las regiones del Noreste y Suroeste aquellas con mayor porcentaje de propiedades vacantes en Puerto Rico. Los municipios de Culebra, Cabo Rojo, Vieques, Ceiba y Guánica obtuvieron el mayor porcentaje de viviendas vacantes en Puerto Rico. Por otro lado, los municipios de Aibonito, Toa Alta, Guaynabo, Quebradillas y Juan Díaz fueron los que resultaron con menor porcentaje de viviendas vacantes en Puerto Rico.

Vivienda

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Gráfica 10.9: Por ciento de días de acuerdo a escala de Índice de Calidad de Aire, 2014

En Puerto Rico, el índice de calidad del aire es analizado utilizando una formula estándar desarrollada por el US Environmental Protection

Agency (EPA), la cual es recogida diariamente por los monitores de calidad de aire, esto según la Junta de Calidad Ambiental (JCA), 2014.

En El 2014, la calidad del aire en la isla fue catalogada como buena, donde el área de Cataño se obtuvo un 94% y en el área de Ponce un 90%. Se debe considerar que en ambos lugares es donde están localizados los monitores para medir la calidad del aire.

Aire

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En el 2014, Puerto Rico mostró un aumento en el Índice de Calidad Ambiental en los meses de mayor calor (Gráfica 10.10) y esto es debido al evento natural del Polvo del Sahara sobre la isla. A su vez, Ponce (área

sur del país), presencia el evento de quema a campo abierto el cual afecta el área. Esto, sumado a la poca precipitación, resulta en combustión instantánea.

Gráfica 10.10: Distribución de los valores máximos según el Índice Calidad del Aire, por área y mes, 2014

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